Синдром отмены при приеме метипреда
Анна
1351 просмотр
2 марта 2020
Принимала метипред в дозировке 4 таблетки с постепенным снижением и отменой, диагноз эозинофильная пневмония, но по факту другой врач сказала, что его применение вовсе не нужно, поскольку нашли сомнительных паразитов. При приеме немозола эозинофилы выправились и пришли в норму
Сейчас возник синдром отмены, на второй день и повышение температуры 37-38, пульс 95, давление 110 на 78.
Нужно ли возвращать метипред или достаточно переждать?
Возраст: 31
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Синдрома отмены быть не должно, если вы постепенно прекратили прием метипреда. Необходимо обратиться к врачу, который вас наблюдает, для исключения осложнений или наличия сопутствующего заболевания.
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Под постепенно понмается отмена со снижением до четвертинки, да? а я отменила после 1 таблетки. может быть в этом причина плохого самочувствия?
Терапевт
Отменяют обычно по полтаблетки 1 раз в неделю. Начало отмены рекомендовнао вашим врачом по достижении стойкой ремиссии? Может вы рано начали отмену?
Терапевт
Повторяю, один раз в НЕДЕЛЮ, а не один раз в день!
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, очень похоже на то… стоит возобновлять прием или смотреть по самочувствию
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, я поняла, скорее всего, дело все-таки в достаточно резкой отмене препарата…
Терапевт
Это серьезный вопрос. Гормоны не аспирин, и эозинофильная пневмония не сезонное ОРВИ. Вам надо идти к врачу, который вас курирует и имеет доступ к вашему телу, и определяться тактикой.
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, спасибо, да, только, к сожалению, у меня несколько врачей и у каждого своё мнение, кардинально отличающееся от другого
Терапевт
К тому, кто рекомендовал метипред.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Синдром отмены возникает только при резком отмене препарата, в вашем случае не должно быть такого.
Симптомы, что появились у вас должны быт связаны с другими причинами! Желательно вам обратиться к своему врачу, что назначал лечение для выяснения причин
Анна, 2 марта
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ. уточните, пожалуйста, под «резко» что все-таки подразумевается? если вчера еще принимала одну таблетку, а на след. день прекратила, это резко? Спасибо заранее
Рентгенолог, Терапевт
Нет, резко-это когда вы принимали 4 таблетки и на след день ни одной.
Если снизили до одной и на след день отменили-все должно быть в порядке, так и нужно было делать.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,Анна,как долго вы принимали гормон?
Побочные явления лечить симптоматически
Анна, 2 марта
Клиент
Эвелина, спасибо за ответ. С 10 января и до позавчера
Терапевт, Эндокринолог
От тахикардии достаточно будет анаприлина 10мг
Анна, 2 марта
Клиент
Эвелина, спасибо, я попробую!
Терапевт, Эндокринолог
Советую также повторить клинический анализ крови, исключить респираторную инфекцию
Анна, 2 марта
Клиент
Эвелина, спасибо, сдавала несколько дней назад, все было в порядке, но спасибо, повторю
Терапевт, Эндокринолог
Очень хорошо, так как метипред принимали долго, это больше похоже на системные явления глюкокортикоидов. Переживать вам не нужно ,пройдут постепенно. Обязательно мониторинг глюкозы крови , фгдс желудка (так как при длительном приеме возможна язва),давление засчет повышенной секреции кортизола ( посмотрите, пожалуйста,кортизол слюны )
Анна, 3 марта
Клиент
Эвелина, да, глюкозу каждую неделю сдавала, всё в норме. желудок также на контроле, про кортизол слюны правда никто ни разу не говорил, уточню, спасибо
Терапевт, Эндокринолог
На всякий случай нужно исключить искусственный гиперкортицизм, хоть и по описанию его яркий проявлений нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если отменили достаточно резко, то да, это синдром отмены. Возобновлять прием гормонов пока не нужно, но нужно обязательно показаться врачу, который вам назначили метипред, потому что нужно исключать осложнения или постороннее заболевание, не имеющее отношение к метипреду. Артериальное давление в норме. Пульс можно чуть уредить, но если нормально его переносите — то не нужно лишних препаратов
Анна, 3 марта
Клиент
Ольга, вчера в скорую обращалась, они сказали мне, что повышенный пульс проявился на фоне высокой температуры, она до 39 поднималась.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, такое может быть. Если на фоне снижения температуры повышенного пульса больше нет, то делать ничего не нужно и дополнительных препаратов не требуется.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Это не ваш случай, вы все сделали верно постепенно отменив препарат поэтому синдрома отмены у вас нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте девочки! Случайно нашла статью про Метипред, одна девушка писала и я просто поделится. Под кат. Здравствуйте!
Ужаснулась тому, какую чушь пишут некоторые!
Я химик-биолог и всё,что я сейчас буду писать об этом препарате основано НЕ на сборе информации в интернете,а на образовании и опыте работы!
ВО-ПЕРВЫХ,самое важное-это причина назначения препарата и его доза! Таблетки выпускают с разной дозировкой и важно,какую дозу вам назначили и ПРИЧИНА назначения. Соответственно,чем выше доза,тем выше риск побочных эффектов. На это влияют возраст и показания к применению. Если у вас высокая доза,серьезное заболевание,то от побочных эффектов не уйти,НО ниже я опишу способы как снизить их ДО МИНИМУМА!
ВО-ВТОРЫХ,длительность приема тоже очень важна. И опять же,чем дольше вы его принимаете,тем выше риск побочных эффектов,плюс еще одна ВАЖНАЯ ОСОБЕННОСТЬ:когда долго принимаешь метилпреднизолон,то собственный организм перестает вырабатывать гормон,поэтому НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ САМОВОЛЬНО ОТМЕНЯТЬ ПРЕПАРАТ. Ниже я опишу способы,как избежать СИНДРОМА ОТМЕНЫ препарата.
В-ТРЕТЬИХ,время приема препарата должно быть строго по часам в промежутке с 8 до 10 утра ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПОСЛЕ ЕДЫ! Если вы начали его пить в 8 утра,ставьте будильник так,чтобы ровно в 8 вы выпивали нужную дозу.Это ГОРМОН,а не простая таблетка, для кортизола(метипред его искусственный аналог) хар-н суточный ритм секреции,то есть вырабатывается он утром,а не вечером. ПОСЛЕ ЕДЫ потому,что он увеличивает секрецию желудочно сока и ферментов (отсюда повышенный аппетит), ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ гастрита или язвы обязательно принимайте ОМЕПРАЗОЛ. 1 таблетку утром натощак (приблизительно за полчаса до еды и приема метипреда) или 1 таблетку на ночь. Это предохранит ваш желудок и не вызовет повышенного аппетита,НЕ НАДО ТРАВИТЬ себя лишними антидиабетиками,тем более людям,не страдающим этим заболеванием.
В-ЧЕТВЕРТЫХ, метипред влияет на углеводный обмен и если вы не хотите набрать вес,то будьте готовы к диете! Степень «жесткости» диеты зависит от дозы (чем выше доза, тем жёстче диета). Исключается почти всё сладкое, жирное, солёное и острое. Еда должна быть вареной или пареной. Много овощей и фруктов,яйца,творог,рыба на пару или запеченая,птица,отварная говядина,свинину исключить. Картофель в мин. количествах. Тем,кто принимает метипред долго,конечно очень трудно. Не надо себя насиловать. Захотелось сладкого-скушайте утром,до 12 часов и в умеренном кол-ве. В ДИЕТЕ система должна быть такой:МИН. углеводов (особенно быстрых) и потреблять их в первой половине дня, а во второй-белковую пищу.
СЛЕДУЯ ЭТИМ ПРАВИЛАМ (диета+омепразол),вы НЕ НАБЕРЁТЕ ни 1 лишнего грамма и оздоровите свой организм.
Чтобы избежать СИНДРОМА ОТМЕНЫ,когда вы начнете снижать дозу нужно начать пить витамин С (не меньше 300-500мг в день), бета-каротин, витамин Е.
Теперь КОНКРЕТНО ОБО МНЕ. Принимала метипред дважды,начиная с дозы в 24мг в сутки (это высокая доза). Показание — воспаление щит. железы. Принимала около 3-х месяцев,после была полная отмена. Я следовала всем выше перечисленным инструкциям и у меня НЕ БЫЛО НИКАКИХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ,кроме незначительного высыпания на лице,с чем легко справилась обычными косметическими процедурами (чистки,маски и тд). У кого хуже, могу посоветовать аптечные мази и р-ры от угревой сыпи. Это не панацея и идеальной кожа не станет, но помощь будет видна в любом случае.
Пожалуйста,не читайте на форумах необоснованный бред и не настраивайте себя на отрицательный эффект. Досконально консультируйтесь с врачом,очень часто они не дают таких подробных рекомендаций,но это не значит,что они их не знают
И помните, каждый организм реагирует на препарат индивидуально.Если у кого-то проявились какие-либо побочные эффекты — ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, что они будут и у Вас. Начиная принимать препарат, наблюдайте за своим организмом и потом консультируйтесь с врачом, а не читайте всякие ужастики на форумах.
Здоровья Вам и удачи!
Вот такую статью нашла 😉
Модераторы, не знаю в ту ли категорию написала, поправьте если что!
Источник
Отмена метипреда последствия
Добрый день! Уважаемы девушки, столкнулось с такой ситуацией. Была эндометриоидная киста, недавно удалили. Гинеколог сказала что будет стимулировать метипредом через 3 месяца, так же сказала что могут быть последствия у ребенка в виде гирсутизма если будет девочка. Подскажите кто сталкивался с такой проблемой и как выходили из данной ситуации. Заранее всем благодарна.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐопÑÐ¾Ñ Ð ÐеÑипÑеде и его поÑледÑÑвиÑÑ
Ð´Ð»Ñ Ð¼ÑжÑин.
ÐевÑÑли,пÑивеÑ! Ðе наÑла на бебиблоге оÑвеÑа на Ñакой вопÑоÑ,а Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð½ дико важен. ÐÑÐ¶Ñ (по дÑÑÐ³Ð¾Ð¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ, не ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð°Ð·Ð¾Ð¾) в Ñ Ð¾Ð´Ðµ ÑеÑапии назнаÑили ÐеÑипÑед (наÑал пÑинимаÑÑ Ñ Ð¸ÑнÑ, а пиÑÑ Ð´Ð¾ окÑÑбÑÑ!!),…
- ÐеÑипÑед пÑи беÑеменноÑÑи
14 Ð»ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ мне поÑÑавили диагноз СÐÐЯ.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð — законÑилаÑÑ Ð½Ðµ ÑдаÑно…. ÐÑоÑÐ°Ñ — ÑÑо Ð¼Ð¾Ñ ÑÑаÑÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ñка ÐаÑа. ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑимÑлÑÑии клоÑÑилÑбегиÑом. РвообÑе РбÑла ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ — геÑÑоз, пÑиÑклампÑиÑ, пÑеждевÑеменное ÑÑаÑение плаÑенÑÑ….Ðо… - ÐаÑаÑие пÑи пÑиеме ÐÑогиновÑ, ÐÑÑа и ÐеÑипÑеда!!!
ÐевоÑки, милÑе, помогиÑе!!!
6 декабÑÑ
ÐÑем здÑавÑÑвÑйÑе. ÐÑÐµÐ½Ñ ÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑиÑ: в ÑевÑале 2010г. пеÑежила замеÑÑÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. ÐоÑÑоÑнно наблÑдаÑÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð°-ÑндокÑинолога. СобÑÑвенно по назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа (поÑле пÑиема пÑепаÑаÑов по ÑеабилиÑаÑии поÑле ÑиÑÑки) пÑинимала ÐÐ¸Ð°Ð½Ñ 35 4… - ÐеÑипÑед, за и пÑоÑив!!!
Ðнализ 17ÐÐ 3,2 пÑи ноÑме 2,4 на моем ÑÑоке. ÐÐÐÐ-С 2,29 пÑи ноÑме1,2, гинеколог вÑпиÑала меÑипÑед. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла на Ñзи, пеÑвÑй ÑкÑининг, Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑом вÑе ок, Ñказали ÑÑо млÑÑик!!!!!!! и Ñвидели неболÑÑой ÑонÑÑ Ð¿Ð¾ пеÑедней…
- ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ñиема анÑибиоÑиков, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо ÑÑалкивалÑÑ
ÐевоÑки вÑем пÑивеÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо-Ñо ÑÑалкивалÑÑ Ñ Ñакой пÑоблемой и поделиÑÑÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑпÑавилиÑÑ. ÐоÑа (2,5 г) заболела, ÑемпеÑаÑÑÑа под 39, дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑимпÑомов неÑ, ÑÑи Ð´Ð½Ñ ÑемпеÑаÑÑÑила назнаÑили ÑеÑалекÑин во избежание оÑложнений, на ÑледÑÑÑий же денх
- ÐеÑипÑед пÑи ÐÐ
ÐдÑавÑÑвÑйÑе, подÑкажиÑе ÐодÑкажиÑе пожалÑйÑÑа, ÑейÑÐ°Ñ Ð¿ÑÑ Ð³Ð°ÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ Ð¼ÐµÑипÑед по 4 ÑаблеÑки, ÑменÑÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿Ð¾ 2 Ñаб. в неделÑ
ÐÑÐ°Ñ Ð½ÐµÑÑолог и гинеколог ÑовеÑÑÑÑ ÐРоÑложиÑÑ Ð´Ð¾ пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñиема пÑепаÑаÑа, а педиаÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ коÑмиÑÑ. ЧÑо… - ÐÑÑаÑÑон и его поÑледÑÑвиÑ.
ÐевоÑки Ð·Ð°Ñ Ð¾ÑелоÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸ÑаÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð¿Ñиемом дÑÑаÑÑона. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑигодиÑÑÑÑ. ÐоÑле 6 меÑ. беÑполезнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑÑок забеÑеменеÑÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñил дÑÑаÑÑон. ÐаÑаллелÑно Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° к Ð¼Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ñ.к. долго не бÑла. ÐÑе бÑло Ñ Ð¾ÑоÑо. ÐоÑле 2 Ñиклов…
- ÐÑÑекÑивноÑÑÑ ÐеÑипÑеда, за и пÑоÑив
ÐÑивеÑ, девоÑки! РобÑем, в ÑезÑлÑÑаÑе вÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð² (гоÑÐ¾Ð²Ñ Ð²Ñе, кÑоме ÑкÑÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий и ÑÑомбоÑилии), гинеколог добавила в назнаÑение меÑипÑед по 1/2 ÑаблеÑки Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовки 4 мг. ÐÑиÑина — дгеа 380 пÑи ноÑме до…
- поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑÑ
РиÑне Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¶Ð´ÐµÑ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑндомеÑÑиоидной киÑÑÑ Ð»Ñ. ÐланиÑÑем 2 года, за ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ 1 Ð±Ñ Ð± и вÑе. Я оÑÐµÐ½Ñ Ð¶Ð´Ñ ÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº ÑпаÑение и ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð° б. ТолÑко Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð°ÑиÑалаÑÑ…
- меÑипÑед. анÑиÑелла к Ñ
гÑ
пÑивеÑ, доÑогÑлÑки.
вопÑÐ¾Ñ Ðº Ñем, кÑо ÑÑалкивалÑÑ
две ÐÐ, множеÑÑво пÑиÑин. вÑе ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ñ , кÑоме одной. анÑиÑелла к Ñ Ð³Ñ Ð±Ñли Ñезко положиÑелÑнÑ. вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила меÑипÑед (пÑеднизалон) поÑле меÑÑÑа пÑиема наблÑдалаÑÑ Ð¾ÑлиÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÐºÐ°, в ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑлÑÑÑених
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник