Синдром отмены ок и беременность

На сегодняшний день гормональные препараты являются довольно популярным средством для предотвращения нежелательной беременности. При правильном подборе такие таблетки не вызывают привыкания или побочных эффектов, гарантируют высокий процент контрацепции и позволяют беспрепятственно заниматься сексом в любой день цикла, не беспокоясь о дополнительной защите и вероятности забеременеть.

Впрочем, далеко не всегда врачи-репродуктологи рекомендуют оральные контрацептивы (ОК) для предотвращения беременности – иногда гормональный курс, наоборот, помогает побыстрее зачать ребенка. Как действуют современные фармпрепараты, какой эффект оказывают на женский организм и как впоследствии влияют на репродуктивную функцию? Ответы на популярные вопросы об особенностях течения беременности после приема ОК ищите в нашей статье!

Как действуют гормональные препараты на женский организм? Тонкости оральной контрацепции

На прилавках современных аптек можно встретить десятки разновидностей противозачаточных таблеток, которые отличаются действующим и вспомогательными веществами, их концентрацией и формой. Столь богатый ассортимент позволяет гинекологам подобрать оптимальное средство для каждой пациентки, приняв во внимание индивидуальные особенности организма, клинический анамнез и прочие нюансы. Тем не менее, в большинстве случаев каждое гормональное вещество будет оказывать примерно одинаковый эффект, позволяющий гарантировать высокий процент защиты от нежелательной беременности:

• подавление овуляторных механизмов, в результате чего угнетается работа яичников, яйцеклетка не вызревает и, как следствие, наступление беременности становится невозможным;
• сгущение цервикальной слизи в шейке матки, через которую сперматозоидам гораздо труднее передвигаться;
• изменение структуры слизистой оболочки матки, из-за чего яйцеклетка после наступившего оплодотворения не может в ней закрепиться;
• снижение подвижности спермиев в маточных трубах.

Даже несмотря на невысокий процент гормонов в современных контрацептивах, они оказывают значительный эффект на репродуктивную систему женщины, который следует учитывать при наступлении беременности, как желательной, так и не очень. Ни в коем случае не следует подбирать себе ОК «на глаз» или по совету подруги. Гормональные контрацептивы может рекомендовать только лечащий врач, знакомый с вашим анамнезом и историей болезни – это поможет снизить вероятность побочных эффектов и для самой пациентки, и для ее ребенка.

Планирование беременности после ОК: как повысить вероятность успеха?

Учитывая особенности воздействия ОК на репродуктивную функцию женщины, многие репродуктологисходятся во мнении, что краткий курс гормонотерапии не угнетает, а, наоборот, стимулирует активность яичников, в разы повышая вероятность наступления беременности по завершении цикла. Такую особенность в гинекологии назвали ребаунд-эффектом, то есть эффектом отмены. Согласно этому, небольшой (как правило, от 3 месяцев до полугода) отдых яичников от каждодневной работы запускает цепную реакцию, поэтому после отмены гормонального курса репродуктивная система начинает «трудиться» с удвоенной силой, в разы повышая вероятность успешного зачатия.

Ребаунд-эффект считается возможным только при соблюдении следующих условий:

• гормональные контрацептивы были подобраны лечащим врачом с учетом всех физиологических особенностей конкретной пациентки;
• во время приема не было выраженных побочных эффектов;
• курс оральной контрацепции не превышал полугода;
• женщина полностью здорова с гинекологической точки зрения, а проблемы с зачатием не имеют под собой серьезной клинической патологии;
• прием ОК, в том числе и завершение курса, были проведены с соблюдением всех рекомендаций о гормональной контрацепции.

И даже при соблюдении всех вышеперечисленных условий ни один специалист не даст 100% гарантию наступления беременности после отмены ОК – все зависит от индивидуальной реакции организма будущей матери и особенностей ее менструального цикла.

Полезные рекомендации

Чтобы повысить шансы на успех, следует правильно подойти к планированию беременности еще во время приема гормональных контрацептивов. Для этого нужно:

• Заняться собственным здоровьем. Пока организм отдыхает, у вас есть время планово сдать все анализы и, при необходимости, пролечиться от скрытых инфекций и других проблем, влияющих на репродуктивную функцию. Стандартный курс включает осмотр гинеколога, ультразвук органов малого таза и мазок на определение микрофлоры влагалища, однако лечащий врач может расширить этот список в зависимости от анамнеза пациентки. Проведите это т период с пользой – так вероятность успешной беременности будет в разы выше.

• Соблюдайте рекомендации по приему ОК. Каждую таблетку следует принимать примерно в одно и то же время на протяжении 21 дня, после чего наступает недельный перерыв. Не прерывайте цикл и не изменяйте время приема препарата – это может негативно повлиять не только на качество контрацепции, но и на последующее зачатие.
• Принимайте витамины для будущих мам. Гормональный курс «вымывает» из организма витамины, особенно фолиевую кислоту, необходимую для формирования нервной трубки плода. Поэтому стоит заранее начать курс поливитаминов или как минимум фолиевой кислоты – такая предусмотрительность позволит в дальнейшем избежать дефицита полезного вещества. Кроме того, будущей маме потребуется магний, йод, селен, витамины группы В, С и Е.

Соблюдая эти правила, вы значительно повысите вероятность здоровой и полноценной беременности после приема гормональных контрацептивов.

Как протекает беременность после гормональной контрацепции?

Согласно имеющейся медицинской статистике, своевременная отмена оральных контрацептивов никоим образом не влияет на течение беременности, наступившей сразу по завершении курса. Остатки гормональных веществ благополучно выводятся из организма женщины, не затрагивая процессы формирования плода, даже если контрацепция была длительной. Однако столь благополучный исход возможен только в том случае, если зачатие произошло непосредственно после отмены ОК.

Можно ли забеременеть во время приема противозачаточных?

Современные оральные контрацептивы не только безопасны, но еще и крайне эффективны – при правильном подборе фармсредства и соблюдении правил приема процент защиты от нежелательной беременности достигает 99%. И тем не менее, всегда остается пресловутый 1%, который не исключает вероятность зачатия. Впрочем, такая погрешность ничтожно мала по сравнению с количеством случаев беременности, наступившей на фоне ошибок самих пациенток, принимающих гормональные таблетки. Так, к наиболее частым причинам наступления беременности во время курса гормонотерапии относятся:

• Ошибка в выборе средства. Единственный, кто может назначить корректные и эффективные контрацептивы – это лечащий врач пациентки. Никакие советы подружек или «опытных» собеседниц форума не могут быть объективными и полезными – то, что идеально подходит одной, может оказаться абсолютно неэффективным для другой. Кроме того, следует учитывать состояние здоровья и физиологические особенности организма – это позволит избежать побочных эффектов и обеспечит необходимую степень защиты.

• Неправильный прием. Это, пожалуй, самая популярная причина беременности во время приема противозачаточных. Всего 1 пропущенная таблетка, сбитый режим или увеличенный перерыв между приемами контрацептивов – и уровень гормонов в крови уже не может защитить от незапланированного зачатия.
• Проблемы с пищеварением. Расстройство стула или рвота снижают степень усвоения медикаментозных гормонов, поэтому количество поступившего в кровь вещества также снижается. В результате эффект от курса может значительно усугубиться, особенно если принимать контрацептивы за 1-2 часа до рвоты.
• Несочетаемость с другими медикаментами. Совместный прием с некоторыми антибиотиками, БАДами и растительными препаратами может нивелировать противозачаточное действие гормональных таблеток, поэтому перед началом любого курса стоит предварительно посоветоваться со своим гинекологом.

Если во время приема гормональных контрацептивов беременность все же наступила, не стоит паниковать – современные противозачаточные не оказывают практически никакого негативного влияния на формирование плода. Тем не менее, курс следует завершить, как только вы узнали о его неэффективности, а также сообщить об этом своему гинекологу и репродуктологу – они подскажут, какие обследования нужно пройти, чтобы исключить минимальные риски.

Возможные проблемы после отмены оральных контрацептивов

К сожалению, не все так радужно, как может показаться на первый взгляд: в некоторых случаях гормональные таблетки не только не повышают, но и наоборот, снижают шансы на благополучную беременность. Как правило, такое случается при наличии следующих факторов:

• длительный прием оральных контрацептивов (более года) или нарушение актуальных рекомендаций: неполное завершение курса, прием в разное время, подбор активных компонентов без учета физиологических особенностей;
• наличие гинекологических заболеваний, не связанных с уровнем гормонов;
• появление побочных эффектов на фоне гормонотерапии (варикоз, стенокардия, гипертензия и т.д.);
• наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками), на фоне которых оральная контрацепция переносится тяжелее.

Помните, что любой контрацептив – это в первую очередь гормональный препарат, который полностью перестраивает работу репродуктивной системы, поэтому полностью исключать ситуации, в которых такая перестройка пойдет не на пользу будущей беременности, просто нереально.

Одним из возможных осложнений является дисфункция яичников, при которой они не смогут восстановиться самостоятельно – для этого потребуется длительное лечение другими гормонами и в совсем другой дозировке. Кроме того, у женщин, длительно принимающих ОК, после отмены часто нарушается менструальный цикл и углеводно-жировой обмен, что еще больше усугубляет имеющиеся проблемы с зачатием. Именно поэтому стоит сначала обсудить с лечащим врачом особенности собственного организма, его готовность к зачатию и вынашиванию ребенка, и лишь затем приступать к планированию беременности после гормональных таблеток!

Похожие посты

Оставить комментарий