Синдром отмены нейролептиков как пережить
Синдром отмены нейролептиков возникает при резком прекращении приема лекарства. Это препараты, направленные на нормализацию состояния психики человека.
Абстиненция характеризуется ухудшением самочувствия, неврологическими расстройствами, рецидивом основного заболевания.
↑
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы и признаки
Когда человек самостоятельно устраняет лекарство из жизни, возникают побочные эффекты. Психиатры, терапевты рекомендует делать это при помощи врача по индивидуальной методике, чтобы устранить риск осложнений.
Если этапы отмены средства проходят неправильно, наблюдаются следующие симптомы синдрома отмены:
- нарушение психоэмоционального состояния (подавленность, стресс, депрессия);
- возникновение суицидальных мыслей, опасных для жизни, если пострадавшего никто не держит под контролем;
- бред, галлюцинации;
- психомоторное возбуждение;
- тошнота, рвота, диспепсические расстройства;
- тремор конечностей – дрожание рук и ног, которое невозможно взять под контроль;
- нарушение координации движений, возникновение шаткой походки, из-за чего человек падает, спотыкается;
- двигательная активность, сменяющаяся заторможенностью;
- гиперкинез – самопроизвольные мышечные подергивания, конвульсии;
- заторможенность речи, невнятные высказывания;
- нарушение сна, долгое засыпание, бессонница;
- спутанность сознания, сонливость;
- гипертермия – повышение температуры тела;
- паркинсонизм – психиатрическое заболевание по типу болезни Паркинсона, которое возникает у пострадавшего в период отмены медикамента (характеризуется экстрапирамидными нарушениями);
- акатизия – патологическое возникновение постоянных движений, неусидчивости;
- слабость мышц, пациенту трудно вставать по утрам, совершать движения, выполнять рабочую деятельность;
- повышенное потоотделение, особенно при стрессе;
- снижение или отсутствие полового влечения;
- повышенная чувствительность к запахам, звукам, другим раздражающим факторам;
- частые смены настроения от подавленности до эйфории.
Для каждого человека симптоматика разная. Она зависит от следующих факторов:
- диагноз, из-за которого назначены антидепрессанты;
- состояние здоровья, наличие острых и хронических заболеваний (злокачественная опухоль, недостаточность функции внутренних органов);
- возраст, для детей и пожилых людей абстиненция проходит в острой форме;
- сопутствующие психиатрические отклонения.
Если своевременно обратиться к врачу, чтобы отменить препарат, предотвращают синдром отказа или облегчают его прохождение.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Сколько длится синдром отмены
Для людей абстиненция длится по-разному.
Время действия периода зависит от следующих факторов:
- продолжительность приема;
- психоэмоциональное состояние;
- основной диагноз, из-за которого назначали нейролептический препарат;
- препараты, которые больной употребляет параллельно с антидепрессантом.
Если человека отменяет средство самостоятельно, без врачебной помощи, абстиненция продолжается 2-3 месяца. С каждым днем патологические симптомы не уменьшаются, а возрастают. Появляются новые неврологические не психиатрические отклонения. Состояние осложняется, если у пациента присутствует серьезное заболевание психики.
Если устранить препарат помогает врач, абстинентный синдром проходит мягко. Психиатр постепенно снижать дозировку препарата, чтобы организм самостоятельно вырабатывал недостающие вещества без помощи медикамента.
Абстиненция длится несколько месяцев. Но период может сокращаться, если диагноз, из-за которого было назначено средство, устранен.
У людей первые признаки возникают через 2-3 дня. Они начинаются с ухудшения психоэмоционального фона, усиливаются неврологическими расстройствами.
↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-nejroleptikov.html
Что делать, как облегчить и избавиться
Основной метод устранения синдрома отмены или подавления его симптомов – постепенное снижение дозы. Концентрацию вещества уменьшают не ежедневно, а за каждую неделю. Это устраняет риск повышенной чувствительности рецепторов головного мозга.
Если при постепенном снижении дозы препарата сформировалась абстиненция, используют радикальные методы:
- седативные средства – успокоительные таблетки, нормализующие функцию нервной системы, устраняют перевозбуждение, стресс, депрессию;
- транквилизаторы – назначают для пациентов с повышенной активностью ЦНС, возбудимостью, они устраняют появившиеся симптомы, не дают человеку навредить себе и окружающим;
- ноотропные средства – лекарства, нормализующие работу головного мозга, улучшающие память и мыслительную деятельность.
Когда у человека тяжелый случай, домашнее лечение применять нельзя.
Его госпитализируют, проводят следующие лечебные меры:
- плазмаферез – очистка крови от токсинов, метаболитов психотропных препаратов;
- инфузионная терапия средства, нормализующего психику, центральную и периферическую нервную систему.
Если после терапии абстинентного синдрома у пациента ухудшается самочувствие, ему повторно назначают высокую дозу нейролептика. Это нужно для стабилизации функции головного мозга, периферической нервной системы. Состояние пациента нормализуется, все симптомы исчезают. Затем повторно снижают дозу лекарства, если врач считает это нужным.
↑
Осложнения состояния
Осложненные случаи бывают при самостоятельной терапии, отказе медикамента.
Период характеризуется следующими признаками:
- рецидив основного заболевания;
- психозы, неврозы, депрессия;
- ухудшение аппетита, отказ от еды с возникновением анорексии;
- мысли о суициде;
- попытки самоубийства;
- резкое ухудшение самочувствия с появлением головные боли, головокружения, психических расстройств, слабости, обмороков.
Осложнения возникают не только при самолечении, но и при терапии под контролем врача. Это зависит от диагноза пациента, его самочувствия, принимаемого препарата. Если возникают побочные эффекты, врач назначает дополнительные медикаменты, чтобы стабилизировать самочувствие пациента.
↑
Как в лечении помогут сигареты
При лечении абстинентного синдрома, терапевты назначают нестандартные методы. Продолжительное употребления нейролептиков приводит к сильной зависимости. При отмене лекарства даже под контролем врача, постепенном снижении дозировки, возникает ухудшения самочувствия. Состояние бывает опасно, поэтому без крайних мер не обойтись.
Никотин – вещество, которое тоже вызывает зависимость. Но она протекает в легкой форме, не ухудшает работу нервной системы, психоэмоционального состояния. Врач посоветует заменить одну зависимость на другую, которая для пациента проходит безболезненно.
Сначала избавляются от зависимости в употреблении нейролептиков. В этот период пациенту разрешается курить. Когда самочувствие стабилизируется, терапевт посоветует устранить сигареты из жизни.
Для человека, который был зависим от антипсихотических средств, это сделать легко. Но процесс тоже должен быть постепенным, чтобы не было вреда для психики и нервной системы.
У метода есть противопоказания. Его не применяют при воспалительных заболеваниях, злокачественных образованиях респираторного тракта.
↑
Причины формирования
Причины формирования абстиненции это:
- Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
- Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
- Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
- Внезапное прекращение приема вещества. Оно может быть спровоцировано прекращением поступления в организм при самовольном отказе от приема препарата, невозможностью это сделать или когда пациент забывает о необходимости применения. Особенно ярко проявляются патологические симптомы, если больной принимал, например, препарат в достаточно высоких дозах.
↑
Как избежать патологии
Для снижения риска возникновения синдрома абстиненции запрещается резко прерывать употребление вещества вызвавшего зависимость. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется обратиться на прием к врачу.
Для предупреждения появления симптомов абстиненции при прохождении медикаментозной терапии рекомендуется прислушиваться к указаниям врача, регулярно принимать лекарства, не прерывать терапию.
Нужно планировать покупку препарата, использовать будильник, чтобы не забывать о следующем приеме лекарства.
Поведенческая терапия – еще одна альтернатива, чтобы избежать синдрома отмены. Рекомендовано прекратить общение с людьми, которые страдают от такой же зависимости.
Поддерживающая терапия и мотивационная терапия также подходят для предотвращения синдрома отмены
Независимо от случая назначением, подбором дозы, отменой лекарств должен заниматься врач. Нужно соблюдать все его рекомендации и указания.
Рекомендуется также ознакомиться с инструкцией по применению препарата, если в ней указано, что лекарства действуют на протяжении нескольких часов, а концентрация действующего вещества резко уменьшается нужно настроиться на необходимость осуществления повторного приема. Все нюансы нужно обсудить со специалистом.
Например, бросая курить, употреблять алкоголь или наркотические вещества рекомендуется направить все усилия на детоксикацию организма.
Стоит заниматься физическими упражнениями, находиться больше времени на свежем воздухе, посещать сауну (оптимизируется передача нервных импульсов, стимулируется циркуляция крови, потоотделение). Соблюдение таких простых рекомендаций поможет безболезненно прекратить прием лекарства и предупредит синдром.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник
Христина Ч. · 14 ноября 2019
2,2 K
От нейролептиков угасло половое влечение и аппетит, оскудели эмоции. Прекратить прием нет возможности, врач сказал придется пить всю жизнь. Но я не хочу жить овощем. Какой выход есть из этого?
Психотерапевт. Здесь только развлекаюсь. Мой блог: https://vk.com/youarehereforl…
У меня бывали клиенты, которым выписывали различные лекарства пожизненно, но после консультаций, так уж получалось, их можно было не принимать, потому что причина проблемы была решена. Это касалось и антидепрессантов, и гормональных препаратов. На чём только мои клиенты могли не сидеть до меня. Но я не знаю, что у тебя за диагноз, поэтому даже примерно не могу сказать, есть ли вообще в твоей проблеме психотерапевтическая развязка. А вообще сочувствую, я даже одну таблетку валерьянки перед сном не люблю принимать, если нужно сон выровнять — чувствую, как немножко подавлен на следующий день. Могу только сказать, что у меня еще не один клиент не продолжил принимать лекарства, но я допускаю, что их проблемы могли быть достаточно лёгкими в этом плане.
Прочитать ещё 2 ответа
Как действуют нейролептики и в чем их отличие от антидепрессантов?
Развиваю умение играть словами
Эх, такой ответ накатала и нечаянно удалила. Антидепрессанты направлены против депрессии. Они стимулируют выработку серотонина и дофамина, которых не хватает. Могут обладать противотревожным действием или стимулирующим. Их назначают в связках. Например, антидепрессанты группы СИОЗС с ламотриджином, иногда добавляют противотревожное средство, для устранения тревоги, которая является неотъемлемым симптомом депрессии. Нейролептики или антипсихотики применяют при шизофрении, биполярных расстройствах, невротических расстройствах. Из-за снотворного действия их раньше называли «большими транквилизаторами». Сульприд относится к группе дезингибирующих антипсихотиков , то есть растармаживает, активизируюет. Он имеет слабый антидепрессивный эффект. И очень редко его выписывается в качестве монотерапии при депрессии. Словом, антидепрессанты — против депрессии, нейролептики — против неврозов и психозов. Остальные их действия — дополнительные.
Как избавиться от зависимости от антидепрессантов и нейролептиков? (Возраст:18 лет).?
Виртуальное правительство интернета Должность-.Генеральный прокурор.
Анастасия. В зависимость от нейролептиков и антидепрессантов вы попали не случайно, это не как курить начать в подростковом возрасте и потом пожелать избавиться от зависимости. Эти препараты просто так купить нельзя, их продажа довольно строго контролируются. Вам их назначил врач и отменить может только врач. У вас есть ощущение что вам они больше не нужны, вы себя гораздо лучше чувствуете? Но врач не отменяет. Так поговорите с ним об этом. Врач очень удивится если вы прямо скажете, доктор мне хочется знать у меня ремиссия или наоборот добавилось аназогнозия(отрицание своих заболеваний), я хочу получить мнение другого врача чтоб быть уверенным и восстановить доверие. Прям вот эту фразу произносите. Поверьте, нет никакого «заговора» психиатров, никто те станет удерживать на учете или стационаре, пациентов и так хватает и даже через край. Наоборот врачу добиться стойкой ремиссии это лестно, доказательство личной компетенции, ещё и статейку можно тиснуть в профильном журнале, мол смотрите коллеги какой я офигенный доктор))
Прочитать ещё 4 ответа
Помогли ли вам антидепрессанты при психических расстройствах?
гр.дизайнер люблю нейробиологию
Да, очень помогли. Началось все с тотальной апатии. Меня ничего не интересовало и ничего не хотелось. Я начала плохо соображать, были серьезные проблемы с концентрацией внимания. Часто не было сил даже с постели встать. Обычным делом было лежать и смотреть в одну точку часами. Я постоянно спала, чтобы выпасть из реальности. Депрессия здорово ударила по моей дееспособности. Я больше не могла делать то, что раньше давалось мне легко. Пострадали мои коммуникативные навыки, общаться с кем либо стало пыткой. В голове был какой то туман постоянно. Со временем все это очень мне навредило,до сих пор расхлебываю последствия. Я больше не могла учиться в университете, но и работать тоже не могла. В итоге все бросила. А потом началась самое паршивое. В голове были только плохие мысли, начали появляться мысли о самоубийстве. Время от времени я, правда, впадала в эйфорию, но это были совсем недолгие периоды времени, которые в конце концов заканчивались сильнейшей апатией. Иногда даже вредила себе, наносила увечья. Самое удивительное, что я не думала, что у меня проблемы. Я винила себя, думала, что я просто ленивое ничтожество, что я все выдумала. Ну, опущу миллион подробностей, но в конце в моей голове не осталось почти ничего, кроме мысли, что мне здесь больше не место. Вот тогда то я и поняла, что мне нужна помощь. Вот такой был масштаб проблемы. Первые антидепрессанты мне не особо помогли. От них меня лихорадило по утрам и начался сильный тремор. Улучшения были, но не значительные. После перерыва в год, я стала пить другие. Вот они то меня просто обратно вернули. Я себя теперь чувствую даже лучше, чем до депрессии. Легче стала воспринимать проблемы, перестала заниматься самобичеванием, начала в себя больше верить. А главное, я теперь могу нормально функционировать. Да, от таблеток были побочки, типа озноба по утрам, легкого тремора и еще от них зрачки сильно расширялись, но оно того стоило. Для меня перемены были ошеломительными.
Прочитать ещё 18 ответов
Как лечили больных шизофренией до появления нейролептиков?
историк, религиовед, эзотеровед, конспирологолог
Да фактически никак. Их с середины XIII века стали содержать в отдельных приютах, впоследствии больницах. Но больницами они могли называться только относительно: пациентов там показывали за деньги публике, как в зоопарке. Их не лечили, а просто кормили, предоставляли кров и утихомиривали всеми средствами: холодная вода, избиение, вязки-цепи, кровопускание (ну им тогда от всего лечили). Только в 1770-е гг. сначала в Италии (Флоренция, Неаполь), а потом в революционной Франции (1790-е гг.) и Америке индивидуальные реформаторы Кьяруджи, Пинель, Дикс «сняли оковы» с пациентов, стали использовать вместо цепей и палок опий и другие седативные средства, ввели гигиенические правила и переломили общественное мнение в сторону признания психически больных людьми. «Лечили» в основном примитивным ручным трудом и успокоительными средствами.
В XIX веке был своеобразный взрыв изобретательства и технологий: психически больных вертели на цетрифугах, лечили рвотным и вырыванием волос, инновационными мазями. Дальше — больше: с развитием медицины появились вирусные и бактериальные теории психических заболеваний, выявились связи между психическими и органическими заболеваниями (сифилис), и их стали лечить тем же, чем лечили органические поражения — оперативным путем (удаление очагов воспаления), ртутью, мышьяком, йодом. Потом били электричеством. Только в середине XIX века появилась собственно классификация психических заболеваний, где они стали различаться по типам, а не по предполагаемым источникам, как раньше. Но в любом случае, до нейролептиков это было паллиативное лечение с постоянным нащупыванием связи между психикой и органикой и отсутствием ее доказательств. На рубеже XIX-XX веков стал завоевывать мир психоанализ, и вообще всё смешалось, чтобы только после 2-й Мировой стать современной психиатрией.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Синдром отмены подразумевает физиологические реакции организма, возникновение которых связано с прекращением применения тех или иных веществ, обладающих способностью вызывать зависимость (привыкание). Может возникать после отмены нейролептика, алкоголя, антидепрессантов, гормональных препаратов, кофеина.
Что такое синдром отмены?
Абстинентный синдром может протекать с различной степенью тяжести, что зависит от длительности применения веществ и их дозировки. Известны несколько видов синдрома отмены:
- синдром отмены алкоголя;
- синдром отмены никотина;
- синдром отмены гормональных препаратов;
- синдром отмены антидепрессантов;
- синдром отмены кофеина;
- синдром отмены нейролептиков.
Данное расстройство характеризуется несколькими основными симптомами. У больных возникает ощущение вялости и слабости, снижается работоспособность. Они могут жаловаться на расстройства в психоэмоциональной сфере: пациенты становятся раздражительными и даже агрессивными, иногда развиваются депрессивные состояния.
Мысли зависимого больного постоянным поиском новой дозы. Такие желания могут перерастать в необходимую жизненную потребность. Происходят нарушения функции внутренних органов.
Например, отмена Этаперазина часто приводит к тому, что у больных развивается тахикардия (учащается сердцебиение), возникают тошнота и рвота. Отмечается появление одышки, повышенной потливости и других вегетативных проявлений. Отказ от нейролептиков или других веществ, вызывающих зависимость, может привести к постепенному развитию симптомов различной выраженности, что зависит от вида абстинентного синдрома.
Отмена нейролептиков и антидепрессантов
Абстинентный синдром после отмены нейролептика либо снижения его дозировки возникает спустя несколько суток или недель. Наиболее ярко выраженными симптомы данного явления становятся через один-три дня после того, как пациент принимает решение бросить пить нейролептики.
Синдром отмены нейролептиков может быть нескольких видов:
- при развитии «отдачи» — психоза гиперчувствительности появляется прежняя или новая симптоматика, так называемая дискинезия отдачи – возникновение двигательных расстройств в первое время после отмены нейролептика либо снижении его дозировки. Исчезновение данного синдрома происходит, как правило, через 3 месяца;
- при синдроме холинергической «отдачи» у больных развивается бессонница, возбуждение, внутреннее беспокойство. Отмечается появление тревоги, спутанности сознания, двигательных расстройств;
- при синдроме «ранней активации» у пациента повышается физическая активность, что сопровождается появлением бессонницы.
Антидепрессанты представляют собой группу лекарственных средств, которые предназначены для лечения депрессивных состояний и избавления от суицидальных мыслей у людей, имеющих склонность к этим расстройствам (например, препараты Феназепам, Флуоксетин). Антидепрессивные препараты, оказывающие антипсихотический эффект, используются в клинике психиатрии Юсуповской больницы для лечения пациентов с шизофренией и другими психическими расстройствами. Данные препараты применяются при галлюцинациях, психомоторном возбуждении и бредовых расстройствах. Несмотря на то, что данные лекарственные средства обладают определенными положительными качествами, у них есть существенный общий недостаток – длительное применение антидепрессантов сопровождается развитием зависимости, а после окончания курса лечения этими медикаментами у пациентов возникает синдром отмены.
Для синдрома отмены антидепрессантов характерно развитие тремора рук, у больных нарушается координация движений и походка, нарушается сон, усиливается подавленное состояние, возникает сонливость, мышечная слабость. Реакции становятся заторможенными, нарушается речь и снижается половое влечение, повышается чувствительность к резким запахам и звукам, иным раздражителям.
Лечение абстинентного синдрома любой тяжести предлагает клиника психиатрии Юсуповской больницы, так как слезть с нейролептиков без квалифицированной медицинской помощи довольно затруднительно. Специалисты клиники используют самые современные методики отмены нейролептиков и других психоактивных веществ, благодаря чему восстановление после нейролептиков проходит в кратчайшие сроки и без серьезных последствий.
Автор
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
- Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
- Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.
Наши специалисты
Невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Невролог
Невролог
Невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник