Синдром отмены метипреда когда пройдет
Анна
1402 просмотра
2 марта 2020
Принимала метипред в дозировке 4 таблетки с постепенным снижением и отменой, диагноз эозинофильная пневмония, но по факту другой врач сказала, что его применение вовсе не нужно, поскольку нашли сомнительных паразитов. При приеме немозола эозинофилы выправились и пришли в норму
Сейчас возник синдром отмены, на второй день и повышение температуры 37-38, пульс 95, давление 110 на 78.
Нужно ли возвращать метипред или достаточно переждать?
Возраст: 31
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Синдрома отмены быть не должно, если вы постепенно прекратили прием метипреда. Необходимо обратиться к врачу, который вас наблюдает, для исключения осложнений или наличия сопутствующего заболевания.
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Под постепенно понмается отмена со снижением до четвертинки, да? а я отменила после 1 таблетки. может быть в этом причина плохого самочувствия?
Терапевт
Отменяют обычно по полтаблетки 1 раз в неделю. Начало отмены рекомендовнао вашим врачом по достижении стойкой ремиссии? Может вы рано начали отмену?
Терапевт
Повторяю, один раз в НЕДЕЛЮ, а не один раз в день!
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, очень похоже на то… стоит возобновлять прием или смотреть по самочувствию
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, я поняла, скорее всего, дело все-таки в достаточно резкой отмене препарата…
Терапевт
Это серьезный вопрос. Гормоны не аспирин, и эозинофильная пневмония не сезонное ОРВИ. Вам надо идти к врачу, который вас курирует и имеет доступ к вашему телу, и определяться тактикой.
Анна, 2 марта
Клиент
Лариса, спасибо, да, только, к сожалению, у меня несколько врачей и у каждого своё мнение, кардинально отличающееся от другого
Терапевт
К тому, кто рекомендовал метипред.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Синдром отмены возникает только при резком отмене препарата, в вашем случае не должно быть такого.
Симптомы, что появились у вас должны быт связаны с другими причинами! Желательно вам обратиться к своему врачу, что назначал лечение для выяснения причин
Анна, 2 марта
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ. уточните, пожалуйста, под «резко» что все-таки подразумевается? если вчера еще принимала одну таблетку, а на след. день прекратила, это резко? Спасибо заранее
Рентгенолог, Терапевт
Нет, резко-это когда вы принимали 4 таблетки и на след день ни одной.
Если снизили до одной и на след день отменили-все должно быть в порядке, так и нужно было делать.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,Анна,как долго вы принимали гормон?
Побочные явления лечить симптоматически
Анна, 2 марта
Клиент
Эвелина, спасибо за ответ. С 10 января и до позавчера
Терапевт, Эндокринолог
От тахикардии достаточно будет анаприлина 10мг
Анна, 2 марта
Клиент
Эвелина, спасибо, я попробую!
Терапевт, Эндокринолог
Советую также повторить клинический анализ крови, исключить респираторную инфекцию
Анна, 2 марта
Клиент
Эвелина, спасибо, сдавала несколько дней назад, все было в порядке, но спасибо, повторю
Терапевт, Эндокринолог
Очень хорошо, так как метипред принимали долго, это больше похоже на системные явления глюкокортикоидов. Переживать вам не нужно ,пройдут постепенно. Обязательно мониторинг глюкозы крови , фгдс желудка (так как при длительном приеме возможна язва),давление засчет повышенной секреции кортизола ( посмотрите, пожалуйста,кортизол слюны )
Анна, 3 марта
Клиент
Эвелина, да, глюкозу каждую неделю сдавала, всё в норме. желудок также на контроле, про кортизол слюны правда никто ни разу не говорил, уточню, спасибо
Терапевт, Эндокринолог
На всякий случай нужно исключить искусственный гиперкортицизм, хоть и по описанию его яркий проявлений нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если отменили достаточно резко, то да, это синдром отмены. Возобновлять прием гормонов пока не нужно, но нужно обязательно показаться врачу, который вам назначили метипред, потому что нужно исключать осложнения или постороннее заболевание, не имеющее отношение к метипреду. Артериальное давление в норме. Пульс можно чуть уредить, но если нормально его переносите — то не нужно лишних препаратов
Анна, 3 марта
Клиент
Ольга, вчера в скорую обращалась, они сказали мне, что повышенный пульс проявился на фоне высокой температуры, она до 39 поднималась.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, такое может быть. Если на фоне снижения температуры повышенного пульса больше нет, то делать ничего не нужно и дополнительных препаратов не требуется.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Это не ваш случай, вы все сделали верно постепенно отменив препарат поэтому синдрома отмены у вас нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Девочки,всем доброго дня суток! Послезавтра пункция,мне моя Репродуктолог сказала в субботу в 22:00 сделать укол Диферелина (2 ампулы по 0,1мг) п/к,а я так запуталась в уколах при стимуляции,что этот укол сделала в/м!!!!!???? И что теперь будет? Пипец боюс…
Читать далее →
Посмотреть 15 комментариев
Девочки доверяете ли вы этой сети лабораторий, сегодня пришёл результат АМГ 5,7.Перед 2 предыдущими протоколами сдавала в другом месте перед первым протоколом было 4 с копейками, перед 2 протоколом уже 3 с копейками,а сегодня вот такой результат,я если ч…
Читать далее →
Посмотреть 6 комментариев
Девчули всем привет,сдала сегодня хгч с утра,на 5дпп был 14,сегодня 10дпп- 79,по табличке смотрю что норм,но многие пишут что у кого то и 400 был на 10 дпп,и врач пишет низко.У кого был хгч не высокий на 10дпп и беременность прошла успешно???Одна пятидне…
Читать далее →
Посмотреть 7 комментариев
Девчули, счастья привалило!
Вот и дождалась я УЗИ.
Специально ходила в другой центр, у своего Ре нервы бы не выдержали.
Настраивалась не плакать и в итоге я как сухарь себя вела, Узистка могла подумать, что мне вообще побоку эта береме…
Читать далее →
Посмотреть 7 комментариев
Девочки ,подскажите ,собираюсь я тут в протокол ,сдала последний недостающий анализ-ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА,а она у меня 32 при норме от 42. И что делать? Отменять протокол? Что это вообще ? Насколько опасно/не опасно ?
Посмотреть 13 комментариев
Девочки, какой у вас был ХГЧ на 8 дпп пятидневки?
Сдала, результат 196. Не много ли?
Картинки из инета показывают меньшие цифры по дням
Посмотреть 18 комментариев
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, где в Москве, по адекватной цене, удалить кисту жт? ПМЦ не предлагать))) 160 и даже скидка немного уменьшив сумму очень и очень не тянет до адекватности цены))) Спасибо большое за любые советы и рекомендации!!!
…
Читать далее →
Посмотреть 22 комментария
Девочки сегодня 10дпп,вчера сдала хгч на 9дпп -70,7дпп-29. сделала сейчас тест,полоски нет… ну как так . Это биохимическая? Тесты с 7дпп
Читать далее →
Посмотреть 47 комментариев
Пару дней назад я тоже присоединилась к числу «счастливчиков», столкнувшихся с сильным кровотечением на малом сроке.
Меня очень успокоило объяснение моего Ре, мб кому тоже будет полезно.
Организм на ЗГТ чует подвох с гормонами и в какой-то момент начинает отторгать эндометрий, как при месячных. Отсюда и сильное кровотечение, и сгустки, которые пугают больше всего. Задача эмбриона к этому моменту нарастить достаточную площадь хориона, чтобы этот глюк прошёл без последствий, собственно, большинству это прекрасно удаётся.
Ну и моя история под кат.
Читать далее →
Посмотреть 16 комментариев
Источник
Мария
, Москва
730 просмотров
12 ноября 2018
Здравствуйте, Пила метипред перед беременностью 2 года, причина — гиперандрогения, недостаточность выработки гормонов надпочееиками. Цикл наладился за последний год и забеременела с первого раза(поздняя овуляция). Врач сказала можно отменить сразу, Т к риск для плода есть, отменить можно просто перестав пить. Можно ли просто так взять и отменить? На данный момент пью фолиевую, йод и утрожестан по 200/2 р в день. Страшно вот так отменять. Анализы буду сдавать в четверг, срок 7 недель.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте а какой диагноз был выставлен в связи с гиперадндрогенией? ВДКН? Опухоли надпочечников? Какие гормоны были повышены?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, дигмдротестостерон сильно завышен, 17он прогестерон был не в норме. 17-он был год назад в норме, но метипред принимала все равно, не жалоб не было на цикл. 3-4дня задержки это норма, сам цикл 33-35 дней
Акушер, Гинеколог
То есть ВДКН вам не ставили?
Акушер, Гинеколог
И ещё — какие анализы вы будете сдавать в четверг?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, я так понимаю что общие, сегодня встала на учёт. Н
Педиатр
Здравствуйте Мария. В какой дозировке пьете метипред?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, пол таблетки от 250мг
Инфекционист
Здравствуйте! После применения метипреда в течение 2х лет,сразу отменять его нельза,надо постепенно уходить от препарата,если больше нет необходимости применения этого средства..в какой дозе Вы его принимали?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Нина, пол таблетки от 250мг. Почему тогда врач сказала можно бросать сразу? Я ей сказала по поводу постепенно отмены
Акушер, Гинеколог
Я имела ввиду, что не стоит сдавать гормоны, они во время беременности имеют ноль процентов ценности. Какую дозировкц вы сейчас получаете?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, мне не дали направления. Принимала всегда пол таблетки от 250мг, проблема всегда была с циклом и с кожей-угри, прыщи. Других проблем не было
Педиатр
Анастасия, вам нужно убавлять дозу постепенно. Сколько раз в сутки пили?Таблетки Метипреда только по 4 и 16 мг. Вы указали точную дозировку?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, 4мг)пепепутала с йодом, пол таблетки в сутки
Акушер, Гинеколог
Отменяйте. Такая доза очень маленькая до эффекта на ваше здоровье, а вот на плод окажет влияние. Если беременность наступила, то уже не нужно принимать глюкокортикоиды. Единственный мой вам совет, следите за шейкой матки, смотритесь на кресле, выполняйте периодически цервикометрия, начиная с 16 недель, иногда у женщин с реальной гиперадндрогенией бывает ицн, укороченные шейки матки.
Педиатр
Я так и подумала). Убавляйте по 1/4 в неделю. И все будет в норме.
Инфекционист
2 мг очень маленькая доза,можно отменять сразу!
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр
На плод никакого влияния препарат не окажет.
Акушер, Гинеколог
Я поняла, что от 4мг, верно?
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, да, от 4х. Пол таблетки
Педиатр
Если даже вы отмените сразу, ничего не будет. Дозировка маленькая. Надпочечники ваши работали. Отменяют постепенно, если дозировка большая и надпочечники перестают вырабатывать необходимое количество ГКС. Но если есть страх, то можно и по 1/4 убавлять. Здоровья вам Анастасия и легкой беременности!
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Отменяйте. И прочитайте моё предыдущее сообщение относительно особенностей наблюдения
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
На здоровье, лёгкой беременности и родов
Мария, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, ещё вопрос:а какой механизм действия при отмене? Не может ли все вернуться назад если не пить? Или беременность поддерживается уже другими гормонами и надпочечники в этом не участвуют?
Педиатр
Акушер, Гинеколог
Совершенно верно, беременность поддерживает я прогестерон ом жёлтого тела, а в вашем случае ещё и утрожестаном
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , три дня принимайте через день и сходите с препарата.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник