Синдром отмены клоназепама сколько длится
Синдром отмены Клоназепама – это симптомокомплекс, который проявляется при отказе от препарата при длительном применении. Состояние психики человека в этот период плачевное, к тому же присоединяются и негативные физические проявления. Чтобы избежать подобной проблемы, есть 2 пути, но обо всем по порядку.
Что такое Клоназепам?
Этот препарат относиться к бензодиазепиновым транквилизаторам, которые обладают 4 основными эффектами:
- Противотревожный.
- Миорелаксирующий.
- Успокоительный.
- Снотворный.
Поэтому лекарство с успехом применяется для экстренной помощи при расстройствах психики, которые проявляются следующими симптомами:
- Тревожность;
- Фобии;
- Бессонница;
- Головные боли;
- Спазмы тела, например, гортани – «комок в горле»;
- Раздражительность;
- Панические атаки;
- Истерические припадки;
- Судороги;
- И прочее.
Обычно препарат принимают единоразово для снятия негативного состояния или кратким курсом, чтобы человек смог адекватно воспринимать терапевтическую помощь. Длительность использования средства без последствий составляет не более 2 недель. В редких случаях возможно продолжение приема до 1 месяца. Однако стоит помнить, что данное лекарство вызывает психологическую и физическую зависимость, как и другие транквилизаторы, пример тому синдром отмены Феназепама. Биохимическое привыкание к препарату, когда вещество встраивается в обменные процессы организма, наступает примерно через 2 месяца.
Внимание! Особенность Клоназепама в том, что он дольше выводиться из организма, чем другие транквилизаторы этого ряда. Поэтому и синдром вследствие отмены приема длится, гораздо дольше.
Средство не обладает ярко выраженным воздействием на сердце, печень или почки. Не используется при беременности, кормлении грудью, истощении организма, тяжелой депрессии. Применяется препарат и на маленьких детях, однако, возможно пролонгированное влияние на психическое и физическое развитие.
Как формируется синдром при резкой отмене лекарства?
Состояние является следствием установившейся зависимости, которая бывает 2 видов:
- Психологическое привыкание легко развивается у людей, которые изначально не имеют эмоциональной стабильности. Таким качеством обладают все пациенты с неврозами и тревожной депрессией. Человека преследует страх, что облегчение, которое наступило под действием Клоназепама, пропадет с отменой препарата. Это действительно так, потому что средство является симптоматическим и не оказывает лечебного воздействия на психическое расстройство.
- Физическая или биохимическая зависимость – это явление, которое формируется при встраивании бензодиазепина в обменные процессы. При отмене нарушается нормальная работа мозга, поэтому вылезает симптоматика не только соматического (панические атаки, тревожность), но и вегетативного характера (спазмы, потливость, удушье, учащение сердцебиения).
Как определить синдром?
Иногда последствие зависимости путают с возвращением психического расстройства. Если физическое привыкание еще не сформировалось, то и синдром отмены невозможен. В этом случае панические атаки, бессонница, тревожность – это симптомы основной патологии. Как мы уже разобрались, Клоназепам не лечит невроз или депрессию, а лишь устраняет признаки. Поэтому логично, что после полного выведения препарата из организма, расстройство возвращается. Это как анальгин, выпили и не болит какое-то время, хотя проблема осталась.
Особенности течения синдрома:
- Формируется на 1-2 сутки от отмены.
- Представлен в виде постоянного состояния, а не приступов.
- Пика достигает на 2-3 неделе.
- Продлиться может от 1 до нескольких месяцев.
- При приеме Клоназепама, наступает облегчение, и даже состояние эйфории.
Симптоматика синдрома:
- Учащенное сердцебиение;
- Бросает в пот;
- Признаки простудного заболевания – температура немного повышена, заложен нос, ломит кости и мышцы;
- Спазмы горла, проблемно глотать;
- Тревожность;
- Бессонница;
- Невозможность работать и заниматься чем-либо;
- Головные боли, чувство жара или скованности;
- Сухой язык;
- Различные ощущения в теле – покалывания, жжение, сокращение мышц.
Это не полный список, есть много проявлений разного характера, в каждом случае формируется свой комплекс неприятных симптомов при отмене средства.
Что делать?
Вначале уже было сказано, что пути решения 2 – это предотвращение и грамотная отмена. Первый способ основан на правильном использовании лекарства, второй, на методе максимально безболезненного отказа.
Как правильно принимать препарат, чтобы не было синдрома?
К сожалению, нередки случаи, когда дипломированные врачи назначают транквилизаторы длительными курсами. Хотя мы уже выяснили, сколько допустимо использовать Клоназепам. Нормально – до 2 недель, в редких случаях – до 4, и одноразово. Поэтому в ситуации, когда доктор назначает препарат на несколько недель, месяцев или лет, следует искать более грамотного врача.
Другой вопрос в том, что прием транквилизаторов не имеет терапевтического эффекта. Поэтому, чтобы не вернуться к прежнему состоянию, необходимо использовать лечащие препараты – антидепрессанты, а также принимать терапевтическую помощь, которая является основой успешного избавления от психических расстройств.
Как «слезть» с Клоназепама?
Как бы грубо это ни звучало, но именно так формируют свои мысли большинство пациентов. Разберем поэтапно действия при отмене средства:
- Получить от специалиста схему плавного убавления дозировки. Например, неделю по пол таблетки, аналогично по четверти, потом по 1/8 и полная отмена.
- Некоторые врачи советуют резкое прекращение приема и пить таблетку, только когда совсем плохо.
- Добиться назначения других препаратов, которые лечат расстройство.
- Использовать иные симптоматические средства, которые не вызывают привыкания.
- Работать над своим мышлением самостоятельно и совместно с психотерапевтом.
Дополнительные рекомендации
Большинство неприятных симптомов возникает, когда человек ничем не занят и находится наедине с собой. Поэтому именно во время приема препарата следует найти какое-то увлечение, больше ходить, гулять на свежем воздухе. Потому что начать ничего не получиться, когда проявиться синдром.
Негативные проявления хорошо снимает вода. Пациенты отмечают, что плавание, ванны и даже просто принятие душа успокаивало их.
Не стоит забывать и о легких седативных средствах – пустырнике, валериане. Они помогут снизить проявление тревожности и раздражительности.
Правильный настрой
Сотни тысяч людей прошли лечение депрессии и избавились от нее, немало пациентов столкнулось с синдромом в результате отмены транквилизаторов, но они смогли пережить этот период.
Следует быть готовым к переходу на антидепрессанты. Лечение предстоит длительное, данные препараты не избавят от симптомов, наоборот, присоединяться побочные действия. Но зато средства имеют 2 неоспоримых преимущества:
- Они лечат! Через несколько месяцев можно будет забыть о расстройстве.
- Не приводят к зависимости.
Важно! Депрессии и неврозы не исчезают без работы над собой и психотерапии.
Заключение
Как бы человек ни старался, если зависимость от лекарства уже существует, то придется перетерпеть негативные симптомы. Меры, которые были описаны, помогут уменьшить их проявление, чтобы отходить было легче. Помните, пока мы пьем анальгин, зуб не болит, но продолжает разрушаться, то же самое происходит при приеме Клоназепама.
Источник
«Клоназепам» относится к противоэпилептическим препаратам, основным веществом в составе является бензодиазепин. Оказывает миорелаксирующее, седативное, противосудорожное действие, угнетает возбудимость лимбической системы головного мозга. Относится к психотропным средствам, подлежащим контролю в Российской Федерации. Продолжительная терапия препаратом способна вызвать привыкание и абстиненцию после отмены.
Медицинское использование «Клоназепама»
Средство выпускается в форме таблетки по 0,5 мг (30 штук в блистере) или ампулы для инъекций. Усиливает действие тормозного нейромедиатора непротеиногенной аминокислоты на передачу импульсов ствола спинного мозга и подкорковых структур головного. Используется в лечении ряда заболеваний неврологического характера.
Приступы
Противосудорожный эффект достигается путем деполяризации пресинаптических отростков нервной клетки в таламусе, подавляя эпилептическую активность. Благодаря бензодиазепину, действующему угнетающе на возбудимость центральной нервной системы, препарат относится к первой линии для лечения припадков. Является эффективным при терапии:
- эпилепсии у взрослых и детей;
- генерализованных приступов с кратковременной потерей сознания;
- синдрома Веста, Леннокса-Гасто, сопровождающихся абсансами;
- атонических припадков с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, связанных с расслаблением мышц (резистентная эпилепсия);
- эпистатуса (повторяющиеся пароксизмы один за другим на протяжении длительного времени, при которых пациент находится в бессознательном состоянии);
младенческой миоклонии (спазмы, абсансы, тонические припадки); - акинетических обмороков, при которых сохраняется тонус мышц.
Препарат не подходит для длительного лечения судорог, так как формируется толерантность к бензодиазепину. Суточная норма рассчитывается с учетом 0,03–0,09 мг на 1 кг веса детям до 16 лет. Взрослым 1,5 мг разделить на три приема, увеличение дозировки продолжается до улучшения клинической картины.
Тревожные расстройства
Транквилизатор «Клоназепам» обладает анксиолитическим свойством, снижает эмоциональное напряжение, влияя на миндалевидную часть лимбической структуры. Снимает раздражительность, воздействуя на ствол головного мозга и ядра таламуса. Назначается препарат при таких видах расстройств:
- Пароксизмальная (паническая) эпизодическая атака возникает внезапно с повторяющимися приступами сильного страха. Неконтролируемый процесс не имеет основания, нет провоцирующих панику факторов. Атака настолько интенсивная, что способна вызвать потерю контроля.
- Генерализованное расстройство, длительное состояние внутреннего напряжения и беспокойства, не связанное с обстановкой. Сопровождается бессонницей, усталостью, двигательной активностью.
- Фобические, или маниакальные, расстройства, боязнь определенного фактора: высоты, закрытого пространства, насекомых. Предпринятые попытки избежать страхов их только усугубляют.
Отзывы пациентов, принимающих «Клоназепам», положительные, лечения хватает на 2–3 года без панических атак и острых маниакальных приступов. Суточная норма для взрослых – 3 мг (максимум 4 мг), курсом 3–4 месяца.
Мышечные расстройства
Целесообразность назначения препарата обусловлена такими патологиями:
- тонико-клонические судороги неэпилептического характера;
- психомоторное возбуждение с гипертонусом;
- кивки головой, связанные со спазмами шейных мышц (в младенческом возрасте);
- непроизвольное подергивание века;
- проявление бруксизма (скрежет зубов);
- амиотрофический (латеральный) склероз;
- акатизия (потребность в постоянном движении), сформированная на фоне приема нейролептиков;
- тремор при алкогольной абстиненции;
- непроизвольное сокращение мышц конечностей.
Назначается «Клоназепам» для снятия следующих симптомов:
- бессонницы, как следствие органического нарушения головного или спинного мозга;
- галлюцинаций;
- сомнамбулизма;
- состояния аффекта (ажитация);
- металкогольного психоза.
Продолжительность приема и дозировка препарата зависят от вида заболевания и клинической картины.
Возможные побочные эффекты
При соблюдении предписанной дозировки лечение препаратом проходит без негативных последствий. Если курс терапии длительный и некорректно определено количество принимаемого средства, «Клоназепам» способен вызвать побочные явления.
Сонливость
Вялое состояние обусловлено медленным полураспадом в организме бензодиазепина, который угнетает возбуждение импульсов нервной системы. Сонливость чаще проявляется у людей старшего возраста и детей до 16 лет. Если существует симптоматика последствия, необходимо пересмотреть количество принимаемого препарата или заменить аналогом. Не рекомендуется вождение автомобиля и трудовая деятельность, при которой необходима скорость реакции.
Симптом отмены
Средство при длительном лечении способно вызвать привыкание. Физиологическая зависимость проявляется после снижения дозировки или полного прекращения приема. Определяется синдром отмены «Клоназепама» симптомами:
- раздражительность, беспокойство, бессонница;
- тремор нижних и верхних конечностей;
- нарушение поведения, мозговой деятельности;
- белая горячка;
- головная боль;
- возвращение панической атаки перед фактом отмены;
- признаки психомоторных нарушений;
- появление фобий;
- депрессия, осложненная суицидальными мыслями.
При попытке заменить лекарство алкоголем или другими психотропными препаратами симптоматика усиливается. Синдром способен длиться на протяжении месяца и больше, что зависит от типа нервной системы и курса приема.
Толерантность и абстиненция
Применение «Клоназепама» длительное время нецелесообразно. Развивается привыкание к препарату, запускается механизм потери чувствительности рецепторов, снижается противосудорожный эффект. Увеличение дозы на некоторое время устранит толерантность, но разовьется привыкание к большему количеству средства, и симптомы эпилепсии усилятся. Эффективной терапия считается курсом не более 7–10 дней.
Длительность приема, передозировка и прекращение лечения вызывают абстиненцию. Припадки эпилептического статуса являются тяжелой формой внезапной отмены, в неблагоприятном случае способны вызвать летальный исход. Постепенное сокращение дозировки протекает с психозами меньшей интенсивности:
- бессонница;
- тревога, страх;
- раздражительность;
- агрессия;
- эмоциональное и нервное перевозбуждение;
- потеря координации движений;
- снижение уровня артериального давления;
- затрудненный глотательный и дыхательный акт;
- нарушение коммуникативных способностей;
- головные и суставные боли, тошнота.
«Клоназепам» относится к самым сильным транквилизаторам. Неадекватное прекращение терапии приводит к ярко проявляющейся абстиненции, для снятия которой требуется помощь психиатра.
Методы борьбы с синдромом отмены
Синдром отмены «Клоназепама» купируется длительно и требует внутреннего настроя, который поможет перетерпеть яркое проявление последствий от приема препарата. Терапия на первом этапе предусматривает постепенное снижение дозировки и назначение курса:
- селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: «Циталопрам», «Тразодон», «Сертралин»;
- малыми нейролептиками: «Труксал», «Бетамакс», «Перициазин»;
- вегетостабилизирующими препаратами: «Финлепсин», «Анаприлин»;
- ноотропными средствами: «Пирацетам», «Фенотропил», «Фенибут».
Подбор медикаментов осуществляется врачом с учетом клинической картины абстиненции. Лечение строится на принципе замещения. Транквилизаторная зависимость отойдет на задний план, заменится более легкой формой, не отягощающей состояния пациента. Постепенно ее можно прекратить. Рекомендуется прием у врача психотерапевта или психоаналитика. При целенаправленном подходе через 1–3 года здоровье пациента полностью восстановится.
Загрузка…
Источник
Сообщений в теме: 39
#1
Mewtwo
Mewtwo
- Пол:Мужчина
- Город:Бгд
- Интересы:Выздороветь
Отправлено 29 Август 2015 — 01:53
Как у вас протекал синдром отмены от клоназепама? или других БДЗ?
Что вам помогло его смягчить?
Какой схемой отмены вы пользовались?
Как долго вы его принимали?
#2
2noel
2noel
- Пол:Мужчина
- Город:МО
- Интересы:музыко-, кошко- и арома- терапии
Отправлено 01 Сентябрь 2015 — 02:33
Лесенкой беспроблемно выходится, СО не наблюдается.
Если конечно срок приёма небольшой.
А если большой то тоже лесенкой, просто очень длинной и очень пологой.
Есть три фактора, которые съедают человека, — жадность, ненависть и жажда мести.
#3
Mewtwo
Mewtwo
- Пол:Мужчина
- Город:Бгд
- Интересы:Выздороветь
Отправлено 02 Сентябрь 2015 — 03:23
Хочется верить
2noel, принимаю несколько месяцев. На данный момент делаю перерывы в 1-2 суток, сейчас начал пропадать сон (вообще, мелаксен помогает заснуть, но через 1-2 часа просыпаюсь) — видимо концетрация препарата падает. Атаракс убрал совсем, с него ИМХО толку мало. Хочу перейти на фенибут, но работа мешает совсем убрать клоназепам. Самое страшное — выхватить эпилептический припадок, натыкался на инфо такое
#4
2noel
2noel
- Пол:Мужчина
- Город:МО
- Интересы:музыко-, кошко- и арома- терапии
Отправлено 03 Сентябрь 2015 — 01:43
Хочется верить
2noel, принимаю несколько месяцев. На данный момент делаю перерывы в 1-2 суток, сейчас начал пропадать сон (вообще, мелаксен помогает заснуть, но через 1-2 часа просыпаюсь) — видимо концетрация препарата падает. Атаракс убрал совсем, с него ИМХО толку мало. Хочу перейти на фенибут, но работа мешает совсем убрать клоназепам. Самое страшное — выхватить эпилептический припадок, натыкался на инфо такое
ПсихотЕУрапия вам в помощь. Что вы так эпи.приступов боитесь? Ну случился, ну посмотрели мультиков, и чо? Мир подождёт. (с)
Бессонница вообще не показатель. Не спится — не спите! Большое дело.
СО от БД — намного страшнее вами описанного. Да минует вас чаша сия. Не болейте.
Есть три фактора, которые съедают человека, — жадность, ненависть и жажда мести.
#5
Mewtwo
Mewtwo
- Пол:Мужчина
- Город:Бгд
- Интересы:Выздороветь
Отправлено 04 Сентябрь 2015 — 07:26
Поскольку я довольно долго уже нахожусь на минимальной дозе и уже попробовал несколько раз увеличить интервал между приемами до 48 часов, думаю будет правильна такая схема: утро 0.5 мг клоназепама, утро 0,5 клоназепама — утро 0мг утро 0,5мг. т.е два приема — перерыв в 48 часов, два приема — перерыв 48 часов.
Полувыведение клоназепама = около 50 часов, поэтому 48 часов оптимально. Через 20 дней если все будет нормально можно будет принимать один раз клон, а потом 48 без него…
Какие препараты могут помочь? В перерыве буду пить фенибут, может мексидол добавить?
#6
gde_hvost
gde_hvost
- Пол:Не определился
- Город:_
Отправлено 04 Сентябрь 2015 — 09:49
Стрезам, если не бдз. Его так же можно добавлять к бдз для снижения дозировки, читал о таком.
Мексидол вообще не в тему.
#7
Mewtwo
Mewtwo
- Пол:Мужчина
- Город:Бгд
- Интересы:Выздороветь
Отправлено 07 Сентябрь 2015 — 11:32
Стрезам, если не бдз. Его так же можно добавлять к бдз для снижения дозировки, читал о таком.
Мексидол вообще не в тему.
Да, читал где-то про стрезам. Однажды принимал его, на тот момент показался совершенно безпонтовым по типу мексидола. А почему я упомянул мексидол — бла,бла,бла. А в моем случае как раз наблюдается тахикардия с подъемом АД, а со стороны психики сейчас абсолютная эмоциональная лабильность — эмоций нет вообще, все что меня интересует — комьпьютер, еда, диван и от этого тоже нет удовольствия. Когда только начинал принимать клоназепам — летал, а до приема преобладала паника. Сейчас вроде паники (тьфу-тьфу)) нет, но и другого ничего тоже нет. Вот я и думаю, может попробовать связку фенибут+мексидол например… да и атак наверное нет потому что я ничего не делаю и сижу дома.
P.S принял и мексидол и фенибут — меня нереально стимит. Мексидол для меня очень знакомый препарат, и колол и ел и колол, так что тут не плацебо. И ноги и ладошки в холодном поту, чувствительность к звуку и свету немного усилилась, но на адреналовый криз не похоже. Тремор.. вроде стимит, но паники пока что нет.
Прошло 5 часов, ажиатация спала через час — наверное это была первичная реакция. Избыточная стим не привела к тревоги и паники, а сменилась отличным самочувствием «свежей» головой и даже приподнятым настроением. Вот вам и «слабый» мексидол.
#8
Mewtwo
Mewtwo
- Пол:Мужчина
- Город:Бгд
- Интересы:Выздороветь
Отправлено 10 Сентябрь 2015 — 10:53
Перешел на 0,5мг через каждые 48 часов, так уже 6 суток. Терпимо — толлерантность падает т.к эта доза стала субъективно ощущаться как 1 мг в первый месяц приема. Меня замученного здорово поправил клоназепам и я благодарен что мне его выписали, разрешили перевести дух и очень медленно слезать — я на половине пути, но все не так страшно как про него рассказывают. Большое время полувыведения/выведения из организма это плюс, если провести аналогию с запрещенными ПАВами, то можно понять что СО мощнее у тех которые быстро выводятся из организма. И наоборот, у тех же СИОЗС СО слабее именно потому что концетрация падает постепенно (и всё равно лесенкой отменяют)
#9
Rozetta
Rozetta
- Пол:Женщина
- Город:Сочи
Отправлено 08 Май 2016 — 01:21
Год употребляла диазепам. По 10 мг в день. Сошла на АД. За один раз. Потом поняла, что без допинга скучно, и ем либо сладкое, либо диазепам. Под АД зависимость не чувствуется.
#10
Mewtwo
Mewtwo
- Пол:Мужчина
- Город:Бгд
- Интересы:Выздороветь
Отправлено 22 Июнь 2016 — 02:39
Друзья, давно не писал на форуме, но вот решил поделиться своим опытом. С клоназепама я слез достаточно легко, была ажиотация, снижение работоспособности ПА, парастезии, скачки давления и прочие плюшки. Это не синдром отмены — просто обострились основные симптомы заболевания. Как именно снижал дозировку смотрите выше. Клоназепам отменяйте медленно и тогда все будет нормально — слезть можно.
- Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
- → Психиатрия: форум — все, что имеет отношение к психиатрии
- → Наркология
- Соглашение на обработку персональных данных
- Правила форума ·
Источник