Синдром отмены феназепама сколько длится
Феназепам — транквилизатор из группы бензодиазепинов. Он обладает наибольшей эффективностью в сравнении с другими медикаментами этой группы. Феназепам относят к наиболее жестким транквилизатором.
Большое количество показаний к применению ограничивается таким же списком противопоказаний и побочных эффектов. Психиатры, неврологи и наркологи назначают это средство на длительный срок. Иногда пациенты месяцами вынуждены принимать феназепам, поскольку другие средства не справляются с симптомами их заболеваний.
Механизм действия бензодиазепиновых транквилизаторов связан с активацией тормозящих нейронов головного мозга. Это объясняет седативный и противосудорожный эффект. При длительном применении клетки мозга привыкают к функционированию на фоне постоянного нахождения транквилизатора в крови. При резком прекращении применения феназепама развивается синдром отмены, связанный со стремительным уменьшением концентрации вещества в организме.
Продолжительность выведения феназепама
В том случае, если больной перестает принимать лекарство, концентрация последнего в организме уменьшается постепенно. Существует понятие — период полувыведения препарата. Это время, за которое концентрация вещества в крови уменьшится в 2 раза. Для феназепама составляет минимум 6 часов, максимум — 18.
Это означает, что при использовании 2 мг феназепама через сутки можно ожидать концентрацию, равную 0,125 мг. При приеме 4 мг через сутки будет примерно 0,25 мг. Наступление синдрома отмены возникает тогда, когда в крови остаются только следы лекарства, а большая часть выводится. Чем дольше пациент принимал средство, тем больше вероятность развития синдрома отмены. Время наступления его симптомов зависит от того, сколько лекарственного вещества обычно пьет пациент. Если дозировки большие, средство выводится длительное время, но развиваются более тяжелые симптомы.
Проявления синдрома отмены
Феназепам вызывает зависимость, поскольку клетки головного мозга со временем начинают функционировать, подстраиваясь под него. Их активность, измененная с учетом наличия лекарства, вызывает синдром отмены при резком прекращении приема.
Дело в том, что во время приема нейроны, отвечающие за возбуждение центральной нервной системы, угнетаются тормозящими нейронами. Первые пытаются компенсировать баланс и увеличивают свою активность. Тормозящие нейроны не справляются, что диктует необходимость повышать дозировку медикамента. Больше дозировка — больше торможение. Чем больше выражено торможение, тем больше активируется возбуждающее звено головного мозга.
Феназепам сдерживает возбуждение ЦНС, потому при применение больших доз, достигается седативный эффект длительное время. При прекращении приема, концентрация феназепама падает, нейроны растормаживаются. При этом возбуждающим клеткам больше ничего не мешает проявлять свою активность, стимулированную использованием средства. Это приводит к развитию следующих симптомов:
- Возбуждение, агрессия, ажитация;
- Возобновление галлюцинаций, бреда;
- Бессонница;
- Судороги, тремор;
- Спастические боли в животе, нарушение глотания;
- Спастические боли в мышцах всего тела;
- Тошнота, рвота, усиленное потоотделение;
- Увеличение чувствительности к свету и звуку, онемения, чувство “ползание мурашек”.
Все эти проявления связаны с тем, что нейроны головного мозга посылают большое количество импульсов друг другу и клеткам мышечной ткани.
Длится синдром отмены в среднем от недели до месяца.
Схема отмены препарата
Для того, чтобы не развился патологический синдром существует разные методики правильного прекращения приема феназепама. Самый простой и эффективный способ — постепенное снижение дозировки. Специалистами рекомендуется уменьшать дозу препарата на 10% от исходной каждые две недели. Таким образом полностью перестать принимать препарат можно через 5 месяцев после начала постепенной отмены.
Существуют также ускоренные схемы, которые включают назначение средств, способных “прикрыть” отсутствие феназепама. Эти схемы подбирает лечащий врач, в зависимости от патологии, для лечения которой назначили феназепам.
Отзывы
Андрей К.: “Я принимал феназепам три месяца, после чего решил самостоятельно прекратить прием. Я знал, что нельзя пить это средство и алкоголь, а впереди были праздники. После прекращения использования феназепама, у меня началась выраженная боль в мышцах, тошнота, агрессивность. Думаю, это похоже на ломку наркомана. Пришлось обратиться к врачу и возобновить прием.”
Татьяна М.: “Перестаю принимать феназепам постепенно, как посоветовал врач. Я пила это вещество очень долго, почти полгода. Теперь уже можно переходить на другие препараты, но врач сказал, что резко бросать феназепам нельзя. Раньше пила по 4мг, сейчас уже дошла до 3.2 мг. Единственное, что мне не нравится — неудобно делить таблетку на части.”
Отзыв врача: “Fenazepam имеет много неприятных особенностей. Одна из них — ухудшение состояния пациентов при резком прекращении его употребления. Как правило, симптомы развиваются при самовольном прекращении использования препарата. Такие пациенты поступают в клинику с симптомами превосходящими те, от которых они лечились изначально. Терапию приходится начинать заново, можно сказать, с нуля.”
Источник
Синдром отмены Феназепама возникает при резком отказе от лекарства без одобрения врача.
Состояние пациента ухудшается, происходит рецидив первичного заболевания.
Самостоятельно больной с абстиненцией не справится, поэтому обращаются к терапевту, психотерапевту, наркологу.
↑
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы и признаки
Если устранение лекарства происходит постепенно, под контролем врача, абстинентный синдром возникнуть не должен.
Но когда больной самостоятельно прекращает пить таблетки, возникают следующие симптомы:
- неврологические расстройства (тревожность, раздражительность, нестабильность эмоций, истерия, головокружение, тошнота, головная боль);
- диспепсические расстройства (боль в животе, нарушение формирования стула, рвота);
- повышенная чувствительность на действие раздражающих факторов (яркий свет, громкий звук);
- гиперкинез – непроизвольные мышечные подергивания вплоть до конвульсий;
- тремор – непроизвольное дрожание конечностей, которые больной не контролирует;
- мысли о суициде, попытки покончить жизнь самоубийством, вред себе;
- панические атаки, депрессия, стресс;
- недомогание, проявляющаяся в виде простудного заболевания (повышение температуры тела, боль в мышцах, судороги, ломота в теле);
- резкий упадок сил;
- перепады температурного режима от низких до высоких переделов;
- учащение или уменьшение частоты сердечных сокращений;
- скачки артериального давления, опасные для гипертоников или пациентов со слабыми сосудами;
- страх перед приближающейся смертью;
- повышенная потливость, особенно в период стресса, волнения (часто возникает в покое);
- рецидив основного психического заболевания;
- нарушение сна, бессонница, которая истощает организм;
- отказ от общения с людьми, агрессивность.
Каждому больному присущи свои симптомы. Если он не обратится к врачу в период абстиненции, признаки нарастают. Все начинается с симптомов недомогания, постепенно присоединяется рвота, бессонница.
Возникают сердечно-сосудистые нарушения, неврологические расстройства. Заболевание, из-за которого начиналось применение транквилизаторов, обостряется. В редких случаях больной становится опасным для окружающих.
↑
Сколько длится синдром отмены
Продолжительность абстинентного синдрома зависит от следующих факторов:
- основной диагноз, из-за которого пациент пил Феназепам;
- сопутствующие системные заболевания (злокачественная опухоль, сердечно-сосудистые нарушения, снижение функции внутренних органов);
- продолжительность приема препарата;
- оценка психического состояния;
- возраст больного (для детей и пожилых людей синдром отмены длится дольше, патологические симптомы появляются чаще).
Если пациент продолжительно употреблял лекарство, снижал его концентрацию под контролем врача, период отмены длится 1-2 месяца. При устранении средства через несколько дней от начала приема, временной промежуток снижается до 1-2 недель. В зависимости от самочувствия, психического состояния период отмены может увеличиваться или уменьшаться.
Когда больной решать самостоятельно устранить лекарство, абстиненция становится длительной. Состояние продолжается 3-4 месяца. С каждым днем человеку становится хуже, у него появляются неврологические расстройства, скачки артериального давления, тошнота, рвота и другие признаки.
↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-fenazepama.html
Что делать, как облегчить и избавиться
Существуют методы, с помощью которых легче избавляться от зависимости.
Они должны проходить под контролем терапевта, который устранит или снизит риск осложнений:
- Самостоятельный настрой. Больной должен быть готов жить без приема лекарства. Он понимает, что без него ему будет лучше. Пациент должен быть уверен, решителен, чтобы заново не начать прием препарата.
- Постепенное уменьшение дозы. Терапевты советуют снижать дозировку не за несколько дней, а продолжительный период, до 1-2 месяцев. Чем продолжительнее снижают концентрацию, тем легче проходит процесс.
- Психотерапия. Она нужна не только людям с психическими расстройствами, но и любым зависимым пациентам. На приемах врач объясняет, как контролировать себя, нормализовать сон, не употреблять повторно препарат.
- Гипноз. Метод применяют редко, когда другие процедуры не помогают. С помощью гипноза больному внушают, что он не хочет применять средство. Если у него возникают патологические симптомы, с помощью гипноза их контролируют.
- Антидепрессанты. Помогают человеку справиться со стрессом, депрессией, тревожными расстройствами в период отмены Феназепама. Они нужны людям, которые склонны к суицидальным мыслям. Их употребляют продолжительным курсом, по рекомендации врача.
- Легкие транквилизаторы. Феназепам – сильное лекарство. Оно вызывает побочные эффекты. Чтобы снизить абстинентный синдром после его приема, назначают Фенибут.
- Легкие седативные средства. Применяют Ново-пассит, он слегка успокаивает, регулирует нервную систему. Средство не проникает в головной мозг, не влияет на нейроны. Поэтому риск побочных эффектов снижен. Он возникает при индивидуальной непереносимости.
Каждый метод контролируется врачом. Если не помогают легкие средства, прибегают к тяжелым. Когда нет эффекта, состояние человека продолжает ухудшаться, повторно назначают Феназепам. Это нужно для стабилизации самочувствия пациента, устранения побочных эффектов. Когда его здоровье придет в норму, врач попробует повторно снижать дозировку.
↑
Осложнения
Побочные эффекты возникают при самостоятельной отмене препарата. Но они могут появиться в процессе терапии у психиатра, нарколога.
Виды осложнений:
- скачки артериального давления, которые приводят к гипертоническому кризу, риску появления инсульта, инфаркта;
- у людей с серьезными психическими отклонениями появляется крайняя степень агрессивности, они могут навредить себе и окружающим;
- рецидив основного заболевания, которое переходит из хронической в острую форму;
- люди с суицидальными наклонностями пытаются покончить жизнь самоубийством, вредят себе;
- нарушение сна, неврологические отклонения приводят к истощению организма;
- отказ от еды вызывает анорексию, она может привести к смерти.
Чтобы устранить риск осложнений, врач заменяет Феназепам на мягкие транквилизаторы, которые не вызывают побочных реакций, синдрома отмены. Если метод не помогает, повторно назначают препарат. Поэтому перед устранением лекарства пациент должен быть готов к непредсказуемым результатам, возникающим в процессе терапии.
↑
Какая музыка поможет человеку
Врачи часто назначают нетрадиционные методы лечения. Один из них – музыкальная терапия. Учеными доказано, что воздействие мягкой, спокойной, медленной музыки благоприятно влияет на нервную систему.
Пациент перестает быть раздражительным, агрессивным. У него появляется стрессоустойчивость, адекватность. Поэтому панические атаки, стресс, депрессия прекращаются.
Рекомендуется использовать музыку не только во время сеанса психотерапевта, но и дома. Это подойдет для пациентов, которые находятся на амбулаторном лечении. Выявлено, что музыка устраняет возбужденность нейронов, частоту передачи сигнала по нервным волокнам. Поэтому люди становятся спокойнее, легче переживают абстиненцию.
↑
Причины формирования
Причины формирования абстиненции это:
- Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
- Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
- Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
- Внезапное прекращение приема вещества. Оно может быть спровоцировано прекращением поступления в организм при самовольном отказе от приема препарата, невозможностью это сделать или когда пациент забывает о необходимости применения. Особенно ярко проявляются патологические симптомы, если больной принимал, например, препарат в достаточно высоких дозах.
↑
Как избежать патологии
Для снижения риска возникновения синдрома абстиненции запрещается резко прерывать употребление вещества вызвавшего зависимость. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется обратиться на прием к врачу.
Для предупреждения появления симптомов абстиненции при прохождении медикаментозной терапии рекомендуется прислушиваться к указаниям врача, регулярно принимать лекарства, не прерывать терапию.
Нужно планировать покупку препарата, использовать будильник, чтобы не забывать о следующем приеме лекарства.
Поведенческая терапия – еще одна альтернатива, чтобы избежать синдрома отмены. Рекомендовано прекратить общение с людьми, которые страдают от такой же зависимости.
Поддерживающая терапия и мотивационная терапия также подходят для предотвращения синдрома отмены
Независимо от случая назначением, подбором дозы, отменой лекарств должен заниматься врач. Нужно соблюдать все его рекомендации и указания.
Рекомендуется также ознакомиться с инструкцией по применению препарата, если в ней указано, что лекарства действуют на протяжении нескольких часов, а концентрация действующего вещества резко уменьшается нужно настроиться на необходимость осуществления повторного приема. Все нюансы нужно обсудить со специалистом.
Например, бросая курить, употреблять алкоголь или наркотические вещества рекомендуется направить все усилия на детоксикацию организма.
Стоит заниматься физическими упражнениями, находиться больше времени на свежем воздухе, посещать сауну (оптимизируется передача нервных импульсов, стимулируется циркуляция крови, потоотделение). Соблюдение таких простых рекомендаций поможет безболезненно прекратить прием лекарства и предупредит синдром.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник
Синдром отмены Феназепама – это состояние организма преимущественно психоэмоционального характера, которое формируется на фоне прекращения приема препарата. В этот период пациент чувствует себя ужасно и все мысли о заветной таблетке. Так что это? Наркотическая зависимость? Или что-то другое? Ответим подробно на эти вопросы и разберемся, как окончить курс лечения и избежать неприятностей с психикой.
Что такое Феназепам?
Это транквилизатор, который быстро снимает тревожные состояния, бессонницу и прочие симптомы психических расстройств. Назначают препарат крайне редко, в небольших дозах (около 1-2 мг) в течение 2-4 недель. Либо в качестве экстренной помощи одноразово. Предосторожности необходимы, потому что лекарство действительно вызывает привыкание, а отмена приводит к тяжелому состоянию, и чем дольше длилось лечение, тем хуже проявления синдрома.
Феназепам может облегчить симптоматику при следующих расстройствах:
- Депрессия;
- Невроз;
- Панические атаки;
- Навязчивые состояния;
- Фобии;
- Психозы;
- Гиперкинезы;
- Нервные тики;
- При различных невротических и психопатических патологиях, которые сопровождаются тревожностью, страхами, раздражительностью, бессонницей и прочее.
Препарат обладает очень мощным действием снотворного, успокаивающего, противотревожного и антисудорожного характера. Усиливает влияние на мозг нейролептиков, ноотропов, наркотиков, алкоголя.
Интересный факт! Наркоманы принимают лекарство в большом количестве, чтобы снять состояние «ломки».
Феназепам имеет множество побочных действий и противопоказаний, в том числе для лиц моложе 18 лет. Прием препарата беременной женщиной опасен, приводит к угнетению мозговой деятельности плода, вплоть до подавления дыхательной функции. В этом списке также указано привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.
Как проявляется синдром при отмене препарата?
Чтобы объяснить состояние при прекращении приема лекарства, необходимо сказать, что Феназепам не лечит заболевания, а лишь снимает его симптомы. Поэтому его используют в качестве экстренных мер, когда пациент чувствует себя настолько плохо, что ждать эффекта от лечения не может. Поэтому при отмене прежнее расстройство возвращается, причем первоначально симптомы проявляются с удвоенной силой. Явления, которые характеризуют синдром:
- Тревожность;
- Нарушения сна;
- Комок в горле;
- Удушье;
- Учащенный пульс;
- Кидает то в жар, то в холод;
- Раздражительность;
- Эмоциональная нестабильность;
- Истерические припадки;
- Суицидальные мысли;
- Страх смерти;
- Спазмы внутренних органов;
- Головокружение;
- Тошнота;
- Симптомы простуды – субфебрильная температура, заложенность без выделений, ломота в мышцах и суставах;
- Повышенная потливость;
- Бессилие;
- Головные боли;
- И многое другое.
В инструкции написано, что возвращается прежняя патология и симптомы соответствующие. Однако ознакомившись с историями реальных людей, становиться понятно, что после длительного применения препарата от нескольких месяцев до 3-5 лет (а иногда и дольше) человек попадает в такой ад, что прежняя болячка кажется ему пустяком. Феназепам оказывает влияние на соматическую и вегетативную нервную систему, поэтому проявления отмечаются не только в состоянии психики, но и в физическом плане. Их называют вегетативным кризом.
Большая часть лекарства выводиться в первые 7-10 дней, в этот момент и начинается недомогание схожее с простудой. На 2-3 неделе синдром достигает своего апогея. Через месяц завершиться полный выход препарата из организма, но привычка и, полученные в результате «лечения», побочные проблемы имеют продолжительность в несколько месяцев.
Работа над собой
В случае с психическими расстройствами очень трудно перенести подобное состояние. Пациент должен настроить себя на то, что отмена возможна и многие через это прошли. Научиться медитативным техникам, чтобы справляться с паническими атаками и не внушать себе, что без лекарства ничего не получиться. Пообщаться с другими людьми, которые ощутили на себе действие синдрома и смогли с ним справиться. И не отказываться от психотерапевтической помощи.
Как избежать плохого самочувствия?
Полностью предупредить проявления синдрома невозможно, даже при снижении дозы пациенты отмечают возвращение тревожности и панических атак. Поэтому постепенное уменьшение количества должно проходить на фоне лечения патологии. Терапия заключается в комплексе действий:
- Психотерапия. Только работа с врачом-психотерапевтом, у которого медицинское образование, а не психологическое, поможет забыть о депрессиях и неврозах. Человек должен многое изменить в своем мышлении, только так лечат психоэмоциональные расстройства. Специалист научит, как избегать приступов истерики, панических атак, суицидальных мыслей. Другое дело, если диагноз психиатрический. Тут помогут исключительно лекарства.
- Медикаменты. Налаживают работу мозга антидепрессанты, только действуют они очень медленно, терапия составляет от нескольких месяцев до 1-2 лет. Именно поэтому до эффекта от препаратов назначают Феназепам или Фенибут и другие транквилизаторы, чтобы человек мог передохнуть и адекватно воспринимать психотерапевтическое лечение. Поэтому логично совместить отмену с началом приема антидепрессантов. Кроме того, можно дополнительно принимать натуральные седативные лекарства, например, пустырник.
Главное – это твердый настрой забыть о зависимости от Феназепама. Помочь в этом нелегком деле способны занятия, которые приносят положительные эмоции, когда человек забывает обо всем. Хорошо, если на этот период пациент отправится на санаторно-курортное лечение в специализированное учреждение.
При расстройствах психики помогают водные процедуры, они мягко тонизируют и расслабляют одновременно. Подойдут плавание, аэробика в бассейне, ванны, гидромассаж. После таких мероприятий появляется аппетит, и нормализуется сон.
Непосредственная отмена препарата происходит постепенно за счет уменьшения дозировки. Длительность зависит от времени приема и состояния пациента. Сначала таблетку делят пополам, потом на 4 части, на 6, 8 и совсем убирают. Сколько дней будет проходить каждый этап, должен определить врач. Когда такой возможности нет, то остается полагаться на свои ощущения.
Внимание! Если признаки психического расстройства еще присутствуют при приеме лекарства, то отмена может быть только с предоставлением иного транквилизатора.
Ничего не помогает
Случается, что никакие усилия психотерапевта и назначение других препаратов не способствуют избавлению от привычки. В этом случае следует обращаться к наркологу, который специализирован на подобных состояниях. Хотя это не болезнь, но все же зависимость.
Интересный факт! На Украине и в США Феназепам нельзя купить в аптеке, так как он относится к наркотическим и психотропным веществам.
Заключение
Если врач на протяжении месяцев или лет продолжает выписывать Фенозепам, не предлагая психотерапевтического и медикаментозного лечения, то нужно отказываться от такого доктора. А пациентам, которых устраивает состояние и действие препарата, следует подумать о том, что с ними будет, если лекарство запретят или прекратят выпускать.
Источник