Синдром отмены антидепрессантов симптомы феварин
Синдром отмены Феварина возникает из-за сформировавшейся зависимости к регулярно поступающим в организм психотропным веществам. Феварин относится к антидепрессантам группы СИОЗ (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Резкий отказ от лекарственных средств вызывает неадекватную реакцию нервной системы и головного мозга.
↑
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы и признаки
Действующий компонент препарата – флувоксамин, направленно тормозит обратный захват мозговыми клетками нейромедиатора серотонина, усиливая его концентрацию и активность.
Медикамент производит антидепрессивный, противотревожный, антипанический и умеренный анальгетический эффекты. Его используют в терапии депрессивных состояний и психопатологического обcессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Антидепрессанты встраиваются в работу нейронов (клеток мозга), что позволяет поддерживать стабильное психоэмоциональное состояние. При развитии химической зависимости от медикаментов и резком отказе от приема, головной мозг не получает привычной компенсации.
Обостряются нервно-психологические реакции, возвращаются первоначальные симптомы, для устранения которых был назначен Феварин.
Синдром провоцирует психосоматические нарушения:
- десинхроноз (рассогласование внутренних биоритмов);
- полигафия (повышенный аппетит), либо отсутствие аппетита;
- нарастающее чувство тревоги;
- астения (нервно-психотическая слабость);
- атаксия (нарушение координации);
- моментальное изменение настроения, от выраженного раздражения по пустякам, до полной индифферентности к происходящему;
- инсомния, иначе бессонница пресомнической формы (затрудненное засыпание), инстрасомнической формы (во время сна), постсомнической формы (после пробуждения);
- неспособность сконцентрироваться;
- плаксивость;
- головокружения, цефалгия (головная боль);
- деперсонализация (нарушение самовосприятия);
- тремор (в некоторых случаях – судороги).
Пребывая в стабильно плохом настроении, человек непроизвольно портит отношения с окружающими. В результате, появляются проблемы в семье и на работе. Прогрессирование симптомов отражается на функциональности внутренних органов. Появляется тошнота, учащается сердцебиение, повышаются показатели артериального давления.
Соматоневрологические расстройства, возникающие после прекращения терапии СИОЗ, увеличивают риск развития рецидивов депрессии и ОКР.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Сколько длится синдром
Течение синдрома отмены зависит от степени тяжести зависимости пациента от Феварина. При легкой форме отвыкание схоже с симптомами интоксикации.
Средняя тяжесть привыкания характеризуется волнообразным течением с чередованием латентных периодов и рецидива признаков основного заболевания. Тяжелая степень зависимости купируется в условиях стационара.
На продолжительность проявлений влияет:
- Соблюдение рекомендаций врача. Курсовое лечение антидепрессантами занимает 6 месяцев, с соблюдением строгой дозировки и периодичности приема. Нарушая терапевтическую схему, пациент увеличивает длительность устранения зависимости от медикамента.
- Индивидуальная переносимость лекарства. При отсутствии побочных эффектов в период лечения, синдром переносится в легкой форме.
- Возраст больного. Пожилые люди тяжелее реагируют на отсутствие компенсации и проявление характерной симптоматики.
- Психологическая зависимость. Ежедневный приема таблеток, улучшающих самочувствие, становится своеобразным ритуалом, без которого пациент испытывает тревогу, волнение.
Период полувыведения флувоксамина составляет от 17до 22 часов. Первичные симптомы отмены возникают на 2-3 день после резкого прекращения лечения. Исходя из степени привыкания, реабилитация продолжается от 1-2 недель до полугода.
Самостоятельное применение медикаментов запрещается. Кратковременные курсы или однократный прием Феварина вызывают тахифилаксию – снижение лечебного эффекта. Повторная терапия антидепрессантом будет нерезультативна.
↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-fevarina.html
Что делать, как облегчить и избавиться
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина назначает и отменяет только врач.
Дозировку препарата подбирают индивидуально, с учетом:
- интенсивности проявления симптомов;
- тяжести депрессивного состояния;
- возраста больного;
- особенностей организма пациента.
Необходимая организму доза флувоксамина в сутки – 100-200 мг.
Прекращение терапии не должно быть внезапным. Для минимизации побочных проявлений отмену Феварина проводят постепенно, с последовательным сокращением дозы на 50 мг еженедельно.
Врачи рекомендуют завершать лечение антидепрессантами в период отпуска, чтобы негативные эмоции, испытываемые на рабочем месте, не стали триггером к усилению синдрома отмены.
Дополнительные мероприятия для профилактики осложнений:
- Избегать негативных эмоций и нервных перегрузок. Трагические фильмы, книги, телепередачи, общение с априори неприятными людьми изменяют психологическое состояние.
- Принимать витаминные комплексы с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В для поддержания иммунитета и работоспособности нервной системы.
- Контролировать физическую активность. Умеренные нагрузки помогают отвлечься от тревожных мыслей, но чрезмерное увлечение спортом приводит к усталости.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Посещать сеансы массажа.
- По возможности сменить обстановку.
- Пить седативные травяные сборы перед сном.
- Чаще слушать приятную музыку.
- Исключить употребление спиртосодержащих напитков. При стойкой никотиновой зависимости максимально сократить количество выкуриваемых сигарет.
Длительное проявление симптоматики – основание для консультации с врачом, коррекции схемы прекращения приема лекарственного средства, назначения физиотерапевтических процедур. При тяжелой (дегенеративной) форме отвыкания от антидепрессанта терапию возобновляют.
↑
Осложнения
Осложнения в период лечения Феварином, и после его отмены возникают из-за пренебрежения врачебными рекомендациями.
Самостоятельное повышение дозы препарата, несвоевременный прием, внезапное завершение терапии приводят к дисфункциям:
- нервной системы – парестезии (жжение, покалывание в нижних конечностях), галлюцинации, дезориентация;
- органов зрения – мидриаз (расширение зрачков);
- эндокринной системы – нарушение толерантности к глюкозе (длительная некорректная терапия угрожает развитием сахарного диабета 2 типа);
- сердца – тахикардия (учащение сердечных сокращений);
- потовых желез – гипергидроз (повышенная потливость);
- мочевыделительной системы – ишурия (задержка выведения мочи).
В половой сфере у женщин возможна аноргазмия, НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла у женщин), у мужчин – эректильное расстройство.
↑
Как в лечении поможет музыка и какая
Использование музыки для устранения депрессии – один из методов терапии, работающий и в период отмены антидепрессантов. Удовольствие, полученное от музыкальных композиций, вызывает ощущение счастья на биохимическом уровне.
Расслабляющая музыка обволакивает, помогает отстраниться от проблем. Ритмичный мотив позволяет настроиться на позитивное решение накопившихся вопросов, добавляет уверенности в себе. Регулярные сеансы музыкотерапии ускоряют процесс постлекарственной реабилитации.
↑
Общее описание синдрома
Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.
Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.
Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.
Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.
Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.
Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.
Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.
Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.
Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:
- Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
- Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
- Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
- Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.
Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.
Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств.
Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.
Проявления абстинентного синдрома разные, все зависит от вида ПАВ. К общим клиническим проявлениям относят депрессивные расстройства, проблемы со сном, повышенный уровень тревожности.
Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.
Легкая степень проявляется:
- бессонницей;
- чрезмерной возбудимостью;
- повышенным уровнем раздражительности;
- тревожностью;
- нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.
Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:
- дрожание конечностей;
- повышенный уровень потливости;
- учащенное сердцебиение;
- повышение показателей артериального давления;
- невыносимая тошнота;
- рвота;
- диарея.
Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:
- повышение температуры тела;
- чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
- нарушения сознания.
Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.
Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отказа от никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.
Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.
Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.
Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.
Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.
Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.
С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:
- гиперемия кожи;
- резкие перепады давления;
- боль в голове;
- чувство тошноты;
- рвота;
- расстройства сознания;
- тремор;
- нарушение походки.
Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.
Диагностировать синдром абстиненции могут врачи различных специальностей и направлений. Нужно собрать анамнестические данные, оценить общее состояние пациента, патологические симптомы, провести физикальный и неврологический осмотр.
При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:
- ЭКГ;
- УЗИ печени, почек;
- общий и биохимический анализ крови;
- ОАМ;
- анализ крови на присутствие наркотических веществ.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник
Антидепрессанты являются психотропными препаратами, основным показанием для назначения которых является депрессия и различные психические заболевания, и нарушения. Антидепрессанты оказывают влияние на уровень в организме дофамина, серотонина и норадреналина. Длительное использование медикаментов для лечения и профилактики депрессии, коррекции психических нарушений вызывает привыкание организма к химическим веществам, входящим в их состав, поэтому после отмены препарата развивается синдром отмены.
В Юсуповской больнице проводится комплексная работа с пациентами, у которых отмечаются признаки синдрома отмены антидепрессантов. Индивидуальная программа лечения составляется опытными врачами-психиатрами с учетом психофизического состояния пациента и особенностей препарата, вызвавшего реакцию организма. Синдром отмены паксила имеет выраженные признаки в сравнении с реакцией организма на флуоксетин.
Симптомы
Антидепрессанты оказывают воздействие на эмоциональную сферу человека, вследствие чего изменяется его поведение. Синдром отмены появляется у пациентов после резкого прекращения приема лекарственных средств данной группы, его основные проявления связаны с тревожным расстройством или депрессией. Если у пациенты выявляется синдром отмены антидепрессантом, симптомы и продолжительность, определяются особенностями препарата и индивидуальными особенностями организма.
Симптомы синдрома отмены антидепрессантов:
- приступы головной боли;
- панические атаки;
- эмоциональная нестабильность;
- нарушение координации, ориентации в пространстве и головокружения;
- ночные кошмары и бессонница;
- лихорадка;
- тошнота и отсутствие аппетита.
Флуоксетин, синдром отмены которого проявляется наименее выраженно, ослабляет чувство страха, напряжения и тревожности. Другие антидепрессанты отличаются интенсивностью симптомов при отмене препарата. Врачи-психиатры Юсуповской больницы владеют теоретическим материалом и регулярно изучают научные исследования мировых специалистов, поэтому назначают пациентам эффективные методы терапии синдрома отмены различных антидепрессантов.
Амитриптилин
При тяжелых формах депрессии пациентам назначается амитриптилин. Внезапное прекращение использование препарата вызывает синдром отмены, основными проявлениями которого являются: тошнота, повышение температуры тела, нарушения сна. При появлении признаков синдрома отмены пациентам назначается симптоматическое лечение, кроме этого, врачи-психиатры Юсуповской больницы проводят лечение сопутствующих психических нарушений.
Ремерон
Врачи-психиатры Юсуповской больницы имеют многолетний опыт лечения синдром отмены лекарственных препаратов, алкоголя, никотина и других веществ, вызывающих зависимость. За помощью к специалистам наиболее часто обращаются пациенты, которым был назначен ремерон с вопросом о том, синдром отмены через сколько начинается после прекращения приема.
Проявления реакции организма на отмену антидепрессантов и возвращение признаков нарушения может происходить в течение недели. Врачи-психиатры с многолетним опытом лечения психических нарушений и расстройств при лечении пациентов антидепрессантами для исключения синдрома отмены постепенно снижают дозировку, рекомендуют пациенту избегать чрезмерных физических нагрузок, употребление твердой пищи.
Золофт
Золофт является препаратом, получившим широкое распространение при депрессии, обсессивно-компульсивных расстройствах, панических атаках, социальной тревожности. Реакция организма на прекращение приема препарата появляется в течение 10 дней, как и синдром отмены рексетина.
Препарат золофт отличается непродолжительным периодом полураспада, который длится один день, поэтому признаки абстиненции могут проявляться в течение нескольких дней после уменьшения дозы или прекращения приема золофта. Синдром отмены миртазапина проявляется агрессивностью пациента, нарушением концентрации, головными и мышечными болями, спутанностью сознания, аналогичные признаки появляются при отмене золофта.
Ципралекс
Антидепрессивный эффект ципралекса отмечается в течение 2-4 недель после начала его приема. После исчезновения признаков депрессии и других расстройств прием препарата следует продолжать в течение 6 месяцев для закрепления эффекта. Однако после отмены приема специалисты отмечают возвращение симптоматики, поэтому к врачам-психиатрам обращаются пациенты с жалобами на головокружения, приступы тошноты, нарушения сна. Длительный прием ципралекса и отказ от него вызывает синдром отмены, симптомы которого требуют профессионального лечения.
В Юсуповскую больницу обращаются пациенты, у которых появились неприятные признаки на фоне отмены антидепрессантов. Так, анафрил, синдром отмены при котором отличается умеренной выраженностью, назначается при лечении типичных проявлений депрессии, как и других антидепрессантов. Изучение мирового опыта лечения зависимостей и синдрома отмены позволяет вырабатывать эффективную тактику терапии и избавлять пациентов от их проявлений.
Паксил
Прекращение приема антидепрессантов должно осуществляться постепенно, в данном случае вероятность развития синдрома отмены существенно снижается. Паксил применяется при тяжёлой и реактивной депрессии, панических расстройствах, социальных фобиях. Синдром отмены данного антидепрессанта характеризуется появлением нарушений со стороны иммунной системы, психики, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Аналогом паксила является пароксетин, синдром отмены которого имеет схожие проявления.
Феварин
Применение феварина при обсессивно-компульсивных расстройствах и депрессиях различного типа осуществляется в течение 6 месяцев после появление положительного эффекта. Реакция организма на прием препарата отмечается как в первые дни его применения, так и после отказа от антидепрессанта.
При лечении депрессии и других расстройств с использованием феварина и триттико, синдром отмены может быть предупрежден постепенным снижением дозы в течение 6 недель. Врачи-психиатры, оказывающие помощь пациентам Юсуповской больницы, информируют их о возможных побочных эффектах и реакциях организма.
Сколько длится синдром отмены антидепрессантов
Продолжительность проявлений синдрома отмены антидепрессантов зависит от характера нарушений и особенностей действия препарата. Если период полураспада антидепрессанта составляет несколько дней, то его выведение из организма и признаки отмены будут наблюдаться в течение недели, некоторые антидепрессанты разрушаются в организме в течение длительного периода, поэтому при отмене их приема симптоматика отмечается в течение нескольких месяцев.
Профессиональное лечение, назначенное врачом-психиатром, направлено на устранение проявлений синдрома отмены, а также на ускорение выведения компонентов антидепрессанта из организма. Так, если пациенту был назначен велаксин, синдром отмены требует коррекции образа жизни, питания и других мероприятий.
Специалисты Юсуповской больницы создают для пациентов комфортные условия: отсутствие очередей, доброжелательное отношение, готовность к решению любых организационных вопросов. Для получения консультации врача-психиатра требуется предварительная запись по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
- Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
- Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.
Наши специалисты
Невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории
Медицинский психолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Невролог
Невролог
Невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник