Синдром отмены амитриптилина как долго длится
Синдром отмены — это один из наиболее существенных недостатков Пароксетина. Он проявляется с большей степенью вероятности и более тяжело, чем при прекращении приема других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Связано это, по видимому, с недостаточной избирательностью препарата и его действием на многие медиаторные системы организма.
Проявления синдрома отмены пароксетина
При резком прекращении приема, пароксетин обязательно вызовет синдром отмены. Если, в случае с другими антидепрессантами, говорят только о возможных последствиях резкого отказа от лечения, то в случае с пароксетином последствия наступят обязательно. Поскольку сам по себе препарат является чем-то средним между антидепрессантом и транквилизатором, синдром отмены отягощается симптомами, которые вызывают транквилизаторы после прекращения их приема.
Резкое прекращение приема пароксетина проявляется следующими симптомами:
- Головная боль;
- Тошнота;
- Расстройства стула;
- Усталость, быстрая утомляемость;
- Раздражительность;
- Беспричинная тревога;
- Быстрая неконтролируемая смена эмоций;
- Гипомания;
- Шаткость при ходьбе;
- Тремор;
- Гриппоподобное состояние с лихорадкой, ознобом и потливостью;
- Преходящие нарушения чувствительности;
- Преходящее снижение остроты зрения.
Перечисленные симптомы, как правило, встречаются не все вместе. Для того, чтобы констатировать наличие синдрома отмены, достаточно одного из них. Зачастую встречаются разные их комбинации.
Схема правильной отмены препарата
Синдрома отмены пароксетина можно избежать в том случае, если прекращать его прием постепенно. Существует специальная схема отмены пароксетина, которая позволяет перенести окончание лечения без последствий для организма.
В ходе клинических испытаний препарата тестировали разные способы снижения дозировки.Наиболее приемлемым оказалось снижение принимаемой дозы на 10 мг в неделю.
Для безопасной отмены препарата рекомендовано принимать на полтаблетки в день меньше на протяжении недели. Затем на следующей неделе дозу уменьшают еще на 10 мг, то есть на полтаблетки. Таким образом, уменьшая по полтаблетки в неделю, доходят до дозировки 20 мг. Ее пьют в течение недели, а затем прием полностью прекращают.
В случае, если пациент изначально принимал 20 мг, прекращать прием препарата следует по 5 мг в неделю. Каждую неделю пациент начинает принимать на четверть таблетки меньше, чем принимал на прошлой неделе. И так до полной отмены препарата.
В случае, если даже при постепенном прекращении все равно возникают проявления синдрома отмены, следует вернуться к той дозе, которая их не вызывала. То есть, сделать шаг назад. Прежнюю дозировку пьют неделю, а затем уменьшают ее, но не на 10 мг, а на 5 мг в день. При возникновении синдрома отмены, следует обратиться к врачу.
Отзывы
Полина О.: “Я принимала пароксетин в течение полугода в дозировке 40 мг. Лечение мне помогло, но прекращать принимать препарат я боялась. Врач посоветовал отменять прием средства по специальной схеме. Первую неделю я пила по 30 мг, потом перешла на 20 мг. У меня начались сильные головные боли, развилась тревога, иногда тошнило. Пришлось вернуться к 30 мг, потом снизить до 25 мг. Так я снижала постепенно, периодически консультируясь с врачом. В конечном итоге я полностью прекратила прием препарата практически без последствий”.
Врач-психиатр: “Пароксетин — один из тех препаратов, которые опасны не во время приема, а после его прекращения. Синдром отмены развивается у всех пациентов, которые резко отказывались от лечения. Именно поэтому мы рекомендуем постепенно снижать дозировку препарата. Безопасный отказ от пароксетина может длиться около месяца, но эти меры позволяют избежать нежелательных последствий.”
Источник
Автор | Сообщение | ||
---|---|---|---|
Дина | Заголовок сообщения: Re: Амитриптилин (саротен) Добавлено: 19 фев 2018, 16:47 | ||
Зарегистрирован: 23 фев 2015, 17:10 | Здравствуйте! Пью амитриптилин Никомед. Тоску снимает хорошо. Но побочки!!!! у меня ухудшилось зрение. Было всегда 100%. Мелкий размер букв разобрать не могу. Остальное тоже начинает расплываться. Это временное явление или мне стоит изменить АД? Есть что-то похожее на действие амитриптилина, снимающим тоску. но без снижения зрения, и желательно не очень дорогой? Подскажите, пожалуйста. Спасибо. | ||
Вернуться к началу | |||
Luria | |
Зарегистрирован: 19 фев 2018, 18:56 | Первый раз пила амитриптиллин 3 года назад, когда уволили с работы. Из тяжелой депры выходила год. Сейчас повторилась та же ситуация и я снова сваливаюсь в штопор. Рыдаю, не могу сосредоточиться, постоянная тревога и тахикардия. Начала принимать по четвертинке на ночь. Но чувствую,что в этот раз он уже не так помогает. Одно радует, мыслей уйти в этот раз нет. Плаксивость убирает, но тревога все равно душит. Подскажите, стоит ли увеличивать дозу или дождаться пока эффект накопится? Пью на свой стах и риск. После похода к психологу всякое желание к ним ходить отбило напрочь. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
krakozyabr | |
Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25 | Luria, принимаете по четвертинке от 25 мг? Конечно стоит повышать, такая низкая дозировка может оказывать разве что снотворный эффект. __________________________________ —- —- —- |
Вернуться к началу | |
krakozyabr | |
Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25 | Дина писал(а): Здравствуйте! Пью амитриптилин Никомед. Тоску снимает хорошо. Но побочки!!!! у меня ухудшилось зрение. Было всегда 100%. Мелкий размер букв разобрать не могу. Остальное тоже начинает расплываться. Это временное явление или мне стоит изменить АД? Есть что-то похожее на действие амитриптилина, снимающим тоску. но без снижения зрения, и желательно не очень дорогой? Подскажите, пожалуйста. Спасибо. Возможно, что это временно, имеет смысл подождать. Как давно принимаете амитриптилин? __________________________________ —- —- —- |
Вернуться к началу | |
Дина | |
Зарегистрирован: 23 фев 2015, 17:10 | krakozyabr, пью где-то около двух недель , дозировкой 150мг . думаю либо менять АД, либо покупать очки для чтения… |
Вернуться к началу | |
persik | |
Зарегистрирован: 12 окт 2016, 15:58 | Дина, я в Китае на Алиэкспрэссе заказала себе очки-линзы и теперь читаю в них. У меня всегда было 100% зрение, но когда я пью амитриптилин — зрение расплывается, как и у вас. А когда не пью — все опять нормализуется. Не переживайте. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
Дина | |
Зарегистрирован: 23 фев 2015, 17:10 | persik, но это же к врачу надо сначала сходить, чтоб очки подобрал, не? |
Вернуться к началу | |
Irisha1989 | |
Зарегистрирован: 25 янв 2018, 00:27 | Подскажите насчет веса,после отмены уйдет?И как думаете,я не чувствую на себе действие амика,пью 50мг в сутки,будет ли синдром отмены при плавном снижении? |
Вернуться к началу | |
Тони Дарко | |
Зарегистрирован: 10 окт 2017, 16:02 | Irisha1989 писал(а): Подскажите насчет веса,после отмены уйдет? Мои 5 кг никуда не ушли ) |
Вернуться к началу | |
Irisha1989 | |
Зарегистрирован: 25 янв 2018, 00:27 | Тони Дарко писал(а): Мои 5 кг никуда не ушли ) А отмена на дозе 50мг. СО будет? |
Вернуться к началу | |
krakozyabr | |
Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25 | Irisha1989 писал(а): Подскажите насчет веса,после отмены уйдет?И как думаете,я не чувствую на себе действие амика,пью 50мг в сутки,будет ли синдром отмены при плавном снижении? При плавном снижении, думаю, что синдрома отмены можно будет избежать. __________________________________ —- —- —- |
Вернуться к началу | |
Тони Дарко | |
Зарегистрирован: 10 окт 2017, 16:02 | Irisha1989 писал(а): Тони Дарко писал(а): Мои 5 кг никуда не ушли ) А отмена на дозе 50мг. СО будет? Я пил не больше 25 мг, пил для сна и от раздражительности так что про 50 мг ничего сказать не могу. |
Вернуться к началу | |
Тони Дарко | |
Зарегистрирован: 10 окт 2017, 16:02 | Irisha1989 писал(а): Спасибо большое! Не за что ) |
Вернуться к началу | |
persik | |
Зарегистрирован: 12 окт 2016, 15:58 | Дина писал(а): но это же к врачу надо сначала сходить, чтоб очки подобрал, не? Дина, вы будете смеяться, я ходила. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
Дина | |
Зарегистрирован: 23 фев 2015, 17:10 | Перестала пить амитриптилин из-за горечи во рту и нехороших ощущений в области желудка, поджелудочной железы. Каждый раз по 6 таблеток за раз для эффекта! Думаю, поискать АД , которые можно принимать внутримышечно или внутривенно в обход желудка, если есть такие. Посмотрела есть амитриптилин в ампулах. Осталось узнать по сколько принимать. У меня еще вопрос к знающим. Какие еще АД есть недорогие ? Спасибо всем большое. |
Вернуться к началу | |
Адепт | |
Зарегистрирован: 16 сен 2016, 20:25 | Зачем 6 т. принимать за раз? Распределите приём равномерно в течение дня за 3 раза. Амитриптилин — мощный антидепрессант, но побочки тоже сильные, конечно. |
Вернуться к началу | |
РусланВ | |
Зарегистрирован: 29 дек 2014, 15:50 | The Lancet писал(а): Ученые назвали самые эффективные антидепрессанты. По эффективности амитриптилин на втором месте. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
Neon_Dina | |
Зарегистрирован: 24 ноя 2016, 20:07 | По-моему ставить капельницы с тем же амитриптилином можно недолго, курсами по две недели, т.е. нерегулярно. А потом всё равно переводят на АДы в форме таблеток. __________________________________ Мелипрамин — 100 мг |
Вернуться к началу | |
Irinka | |
Зарегистрирован: 28 окт 2015, 17:54 | Инъекции амитриптилином проводят ТОЛЬКО 3 -5 дней, чтобы организм быстрей адаптировался к препарату. Потом вводят таблетки. Про капельницы не скажу, не знаю. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
An1on | |
Зарегистрирован: 05 окт 2016, 14:07 | РусланВ писал(а): The Lancet писал(а): Ученые назвали самые эффективные антидепрессанты. По эффективности амитриптилин на втором месте. С чего ты взял что он на втором месте по эффективности. Потому что он в порядке перечисления на втором месте? |
Вернуться к началу | |
РусланВ | |
Зарегистрирован: 29 дек 2014, 15:50 | Irinka писал(а): Инъекции амитриптилином проводят ТОЛЬКО 3 -5 дней, чтобы организм быстрей адаптировался к препарату. Потом вводят таблетки. Про капельницы не скажу, не знаю. Я в стационаре принимал капельницы, к которым подключили уколы и таблетки сразу с первого дня. То есть, мне пытались залить максимальную дозу. И эффект был уже на второй день. У меня амитриптилин дал противотревожный эффект лучше всех. На сегодняшний день я лучшего эффекта ни от одного другого препарата не получил. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
Irinka | |
Зарегистрирован: 28 окт 2015, 17:54 | РусланВ, ну так да, уколы делают в стационаре (по крайней мере у нас) в первые дни поступления. Может и таблетки к ним дают, не помню. А потом переводят только на таблетки, а инъекции отменяют. Ну или в тяжелых случаях таблетки + укол вечером. Врачам же надо быстрый эффект. А в домашних условиях у нас точно уколы не назначают. По крайней мере моя врач мне так сказала. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
РусланВ | |
Зарегистрирован: 29 дек 2014, 15:50 | An1on писал(а): А переносимость агомелатина на фоне его гепатотоксичности — вопрос даже не спорный, а очевидный, у него плохая переносимость. Амитриптилин тоже имеет плохую переносимость в целом. Я провел на Мелиторе (агомелатин) почти два года и отменил его по причине высокой цены. Синдрома отмены, кстати, не было вообще. У меня был хороший эффект и от Миртазапина, но он не может и сравниться с Мелитором. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
РусланВ | |
Зарегистрирован: 29 дек 2014, 15:50 | Irinka писал(а): А в домашних условиях у нас точно уколы не назначают. Только в дневном стационаре могу. А так, конечно же — нет. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
An1on | |
Зарегистрирован: 05 окт 2016, 14:07 | РусланВ писал(а): An1on писал(а): А переносимость агомелатина на фоне его гепатотоксичности — вопрос даже не спорный, а очевидный, у него плохая переносимость. Амитриптилин тоже имеет плохую переносимость в целом. Я провел на Мелиторе (агомелатин) почти два года и отменил его по причине высокой цены. Синдрома отмены, кстати, не было вообще. У меня был хороший эффект и от Миртазапина, но он не может и сравниться с Мелитором. Нельзя руководствоваться личным опытом или единичный наблюдением какого-то человека или просто маленькой статистикой пытаясь сделать очень обобщенный вывод. В данном случае у меня тоже весьма не стандартная схема лечения, фактически вся off-label, но это не говорит что других подобных случаях она поможет всем с подобными проблемами. В данном контексте что-то сказать могут масштабные мета-анализы и доказательная база. Ну и тут всё сложно. У трицикликов больше доказательная база просто потому что они гораааздо давно на рынке, чем более современные АД-ы. |
Вернуться к началу | |
MrMan | |
Зарегистрирован: 18 фев 2017, 14:43 | Товарищи, принимаю амик для сна в малой дозе, полет нормальный. Вот сейчас надо плотно заняться лечением основной болячки: окр, гтр, депр. Пока есть вариант на два лекарства — это амик и флуоксетин. Знаю, что можно сочетать их, но интересуют, на какое лекарство делать акцент для начала? Амик моно или флу и амик оставить для сна? Что посоветуете в моем случае? |
Вернуться к началу | |
РусланВ | |
Зарегистрирован: 29 дек 2014, 15:50 | MrMan писал(а): Вот сейчас надо плотно заняться лечением основной болячки: окр, гтр, депр. Амик моно или флу и амик оставить для сна? Если есть тревога, то резко переходить на СИОЗС не рекомендуется. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
Irinka | |
Зарегистрирован: 28 окт 2015, 17:54 | MrMan, когда-то у меня было в схеме 50 мг амика и 20 мг флуоксетина. Если хорошая переносимость СИОЗС, ИМХО неплохое сочетание. __________________________________ |
Вернуться к началу | |
MrMan | |
Зарегистрирован: 18 фев 2017, 14:43 | РусланВ, Irinka, а если окр/гтр в моно долбить, то, что лучше выбрать из двух — флу или амик? При учете норм переносимости обоих |
Вернуться к началу | |
Источник