Синдром ортнера что за синдром
При холецистите возникает положительный синдром Ортнера, с помощью которого врач может поставить пациенту предварительный диагноз. Для определения данного симптома не нужно применять сложное и дорогое медицинское оборудование. Диагностика заболеваний желчного пузыря у профессионального врача не вызывает затруднений.
Общее описание симптома Ортнера
Желчный пузырь размещен в области печени, в правой ее доле в нижней части. У здоровых людей данный орган при пальпации практически не ощущается, но немного выступает вперед. Если врач во время осмотра человека обнаружил желчный пузырь, существует высокая вероятность, что орган воспален.
При заболеваниях, затрагивающих данную область тела, появляется ряд болезненных точек:
- Пузырная: определяется в месте соприкосновения прямой мышцы живота и дуги ребра.
- Холедохопанкреатическая: верхняя часть живота справа от пупка.
- Симптом или синдром Ортнера-Грекова: для определения его присутствия врач постукивает по правой части реберной дуги.
- Акромиальная: при надавливании на край лопаточной кости возникает болезненность.
- Лопаточная: дискомфорт определяется под правой лопаткой.
- Зона Боаса: появление выраженного дискомфорта в области остистых отростков в грудном отделе.
Появление боли при пальпации правой области живота во время диагностики объясняется воздействием на воспаленный желчный пузырь. Если такие же манипуляции произвести у здорового человека, он ощутит незначительный дискомфорт.
Перечень заболеваний, определяемых во время диагностики
Симптом Грекова преимущественно применяется для диагностики заболеваний желчного пузыря – желчекаменной болезни, холецистита. Вероятность присутствия камней в данном органе существенно увеличивается с возрастом больного и объясняется ведением неправильного образа жизни: нерациональное питание, отсутствие достаточной двигательной активности, стресс, вредные привычки. Развитие патологии происходит на фоне нарушения моторной функции желчных протоков, хронической инфекции, отсутствия равновесия между билирубином и холестерином.
Проявления холецистита связывают с обострением желчекаменной болезни, когда камень перекрывает желчевыводящий проток. Нередко воспаление возникает на фоне воздействия других внешних или внутренних факторов. Холецистит развивается в виде осложнения при панкреатите, сепсисе, сальмонеллезе. Заболевание способно проявляться остро или сопровождаться хроническим воспалительным процессом.
С учетом выраженности симптомов и тяжести патологии ее классифицируют следующим образом:
- катаральный холецистит в острой форме — сопровождается воспалением слизистой;
- гангренозный холецистит острого характера — отличается развитием частичного или полного некроза стенок органа;
- острый флегмонозный холецистит — сопровождается гнойным воспалением.
Холецистит проявляется в двух вариантах. Он способен развиваться по типу почечной колики и характеризоваться непродолжительной, но интенсивной болью. Неприятные ощущения значительно усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Боль локализуется в правом подреберье и отдает в соседние области тела. На фоне развивающегося воспаления возникает рвота с примесями желчи.
Боль способна проявляться постоянно. Она считается довольно выраженной, обнаруживается в эпигастральной области и отдает в лопатку. При таком развитии заболевания особенно выражены симптомы интоксикации – озноб, повышение температуры тела, желтуха, головная боль.
Техники определения патологии
Чтобы определить присутствие воспаления желчного пузыря, в ходе обследования пациента врач применяет ряд диагностических приемов. При положительном результате подобных тестов можно заподозрить присутствие холецистита.
Основными проявлениями заболеваний желчного пузыря называют симптомы:
- Ортнера. Ребром ладони осуществляется покачивание правой реберной дуги, что приводит к выраженной болезненности.
- Калька. Боль проявляется при поколачивании пальцем проекции желчного пузыря.
- Ражба. Возникновение болезненности при легком постукивании ладони по реберной дуге.
- Образцова-Мерфи. Врач нажимает на проекцию желчного пузыря. При этом пациент должен сделать глубокий вдох и надуть живот. В результате появляется выраженная болезненность.
- Мюсси-Георгиевского. Характеризуется болезненностью при нажатии на грудино-ключично-сосцевидную область с правой стороны;
- Василенко. Характеризуется проявлением боли в зоне проекции желчного пузыря на высшей точке вдоха.
- Щеткина-Блюмберга. Отличается развитием болезненности в момент отрывания руки от живота после проведения диагностической пальпации.
Указанные исследования эффективны при остром и хроническом течении заболеваний желчного пузыря. Врачи используют их для постановки предварительного диагноза и для определения верного направления дальнейших действий.
Точность диагностического метода
Симптом Ортнера является одним из точнейших проявлений, характерных для воспалительных заболеваний желчного пузыря. Для определения тактики лечения и особенностей течения патологии его присутствия недостаточно. Чтобы уточнить диагноз, врачи используют ряд дополнительных исследований:
- клинические, биохимические анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;
- рентгенография грудной клетки;
- ЭКГ;
- фиброгастроскопия.
При холецистите в анализах крови определяется лейкоцитоз. При исследовании мочи никаких изменений не наблюдается. При изучении биохимического анализа крови определяется повышение уровня билирубина и другие характерные признаки. При выполнении ультразвукового исследования наблюдается увеличение размеров желчного пузыря, утолщение его стенок, выявляются камни. Присутствие нескольких признаков указывает на холецистит или желчекаменную болезнь.
Источник
Ортнера симптом
I
появление боли в области правого подреберья при легком поколачивании по реберной дуге справа. Отмечается при дискинезиях желчного пузыря (см.Дискинезия желчных путей),Холецистите, сопровождающемся перипроцессом, перигепатите (см. Печень). В ряде случаев возникает при язвенной болезни (Язвенная болезнь) двенадцатиперстной кишки в результате спаечного процесса между двенадцатиперстной кишкой и желчным пузырем.
II
боль при поколачивании внутренним краем кисти по правой реберной дуге; наблюдается при заболеваниях печени и желчных протоков.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
Смотреть что такое «Ортнера симптом» в других словарях:
Ортнера симптом — (N. Ortner) боль при поколачивании внутренним краем кисти по правой реберной дуге; наблюдается при заболеваниях печени и желчных протоков … Большой медицинский словарь
ЭРБЕНА СИМПТОМ — (Erben), резкое, внезапно наступающее преходящее замедление пульса при приседании на корточки с одновременным нагибанием вперед туловища до соприкосновения подбородка с коленями. Замедление это наступает не сразу, а после 4 15 нормальных… … Большая медицинская энциклопедия
Жёлчный пузырь — I Жёлчный пузырь (vesica fellea) полый орган, в котором накапливается и концентрируется желчь, периодически поступающая в двенадцатиперстную кишку через пузырный и общий желчный протоки. АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ Желчный пузырь имеет грушевидную или… … Медицинская энциклопедия
Поро́ки се́рдца приобретённые — Пороки сердца приобретенные органические изменения клапанов или дефекты перегородок сердца, возникающие вследствие заболеваний или травм. Связанные с пороками сердца нарушения внутрисердечной гемодинамики формируют патологические состояния,… … Медицинская энциклопедия
Холецистит — I Холецистит (cholecystitis; греч. cholē + kystis пузырь + itis) воспаление желчного пузыря. Распространенное заболевание; встречается чаще у женщин, преимущественно среднего возраста. Причиной Х. является патогенная микрофлора, проникающая в… … Медицинская энциклопедия
Пузырные симптомы — Пузырные симптомы признаки заболеваний желчного пузыря. Болезненность в точке проекции желчного пузыря точка пересечения наружного края прямой мышцы живота справа с реберной дугой (при увеличении печени с краем печени). Симптом… … Википедия
Рефлекс — I Рефлекс (лат. reflexus повернутый назад, отраженный) реакция организма, обеспечивающая возникновение, изменение или прекращение функциональной активности органов, тканей или целостного организма, осуществляемая при участии центральной нервной… … Медицинская энциклопедия
ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ — мед. Острый холецистит острое воспаление жёлчного пузыря. Частота см. Холангит. Классификация • Острый катаральный холецистит. Воспаление ограничено слизистой и подслизистой оболочками • Флегмонозный холецистит гнойное воспаление с инфильтрацией… … Справочник по болезням
Приобретённые пороки сердца — МКБ 10 I34.34. I37.37., I05.05. I … Википедия
ХОЛЕЦИСТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ — мед. Хронический холецистит хроническое воспаление жёлчного пузыря, характеризующееся рецидивирующей подострой симптоматикой, чаще всего обусловленной наличием в его просвете камней. Частота см. Холангит. Преобладающий пол женский (2:1).… … Справочник по болезням
Источник
Ортнера синдром
(N. Ortner) расстройство фонации (охриплость или афония), обусловленное парезом возвратного нерва в результате его сдавления увеличенным сердцем или крупным сосудом, напр. при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия.
Большой медицинский словарь.
2000.
Смотреть что такое «Ортнера синдром» в других словарях:
Жёлчный пузырь — I Жёлчный пузырь (vesica fellea) полый орган, в котором накапливается и концентрируется желчь, периодически поступающая в двенадцатиперстную кишку через пузырный и общий желчный протоки. АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ Желчный пузырь имеет грушевидную или… … Медицинская энциклопедия
Тромбоэмболи́я лёгочных арте́рий — острая окклюзия (закупорка) легочного ствола или ветвей артериальной системы легких тромбом, образовавшимся в венах большого круга кровообращения или в правой половине сердца. Всегда является осложнением какого либо заболевания или… … Медицинская энциклопедия
ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНЫХ АРТЕРИЙ — острая закупорка легочного ствола или ветвей артериальной системы легких тромбом, образовавшимся в венах большого круга кровообращения или в правой половине сердца. Всегда является осложнением какого либо заболевания или патологического состояния … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Желчнока́менная боле́знь — (cholelithiasis; синоним калькулезный холецистит) заболевание, обусловленное наличием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. Частота образования желчных камней увеличивается с возрастом, достигая 45 50% у женщин старше 80 лет. У мужчин … Медицинская энциклопедия
Приобретённые пороки сердца — МКБ 10 I34.34. I37.37., I05.05. I … Википедия
Поро́ки се́рдца приобретённые — Пороки сердца приобретенные органические изменения клапанов или дефекты перегородок сердца, возникающие вследствие заболеваний или травм. Связанные с пороками сердца нарушения внутрисердечной гемодинамики формируют патологические состояния,… … Медицинская энциклопедия
БОЛЕЗНЬ ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ — мед. Желчнокаменная болезнь заболевание, характеризующееся образованием конкрементов в жёлчном пузыре или жёлчных протоках. Распространённость в России 4,71 4,78 на 1 000 населения. В возрасте от 21 до 30 лет болеет 3,8% населения, от 41 года до… … Справочник по болезням
ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ — мед. Механическая желтуха патологический синдром, обусловленный нарушением оттока жёлчи из жёлчных протоков. Частота. Наиболее частые причины желчекаменная болезнь (29,2% случаев), злокачественные опухоли (67,3% случаев). В группе больных до 30… … Справочник по болезням
Вегетати́вно-сосу́дистая дистони́я — греч. dys + tonos напряжение: синоним: вегетативная дисфункция, вегетативно сосудистая дисфункция) условный термин, объединяющий разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций организма, обусловленные расстройством их … Медицинская энциклопедия
ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ — мед. Острый холецистит острое воспаление жёлчного пузыря. Частота см. Холангит. Классификация • Острый катаральный холецистит. Воспаление ограничено слизистой и подслизистой оболочками • Флегмонозный холецистит гнойное воспаление с инфильтрацией… … Справочник по болезням
Источник
СИМПТОМ ОРТНЕРА — волжская панк-рок группа, была основана 13 сентября 1993 года во время ночного распития 10 литров пива под гитару молодыми фельдшерами скорой помощи А. Аскольским и Павлом Образцовым на кухне у у последнего.
Показать полностью…
Аскол 7.04.13.
Буквально пару слов….потому что вспоминать об этом концерте не больно-то и хочется…
Во-первых огромное спасибо нашим парням что были в IN ROCKе. Тот слем что они устроили на выступлении…это было феерично!!!! Считаю что без них наш сет вообще был бы тухлым. И наши слова что в СИМПТОМАХ играют не четыре человека а все вы — это не просто слова. Ребята так зажигали что их драйв передавался и нам, и несмотря на то безобразие со звуком, что творился на сцене, мы ебашили во всю. Потому что нельзя было подвести ТАКИХ людей!!!!! Спасибо вам, ребята!!! Мы это очень ценим, поверьте!!! И очень Вам благодарны.
Во-вторых, огромный респект парням с РЕПРОДУКТОРА!!! Вот уж кто настоящие звезды рок-н-ролла!!!! Люди, во всем отвечающие духу нашей музыки. Играющие не за деньги, не за славу, а просто потому что они так живут. Их в родной Михайловке гонят, они как изгои, не имеющие даже нормальной площадки для репетиций… но они упорно бьют эту стену.И они пробьют! Потому что столько в них драйва, столько энергии!!!! Спасибо вам, парни!!! Вы — звезды! и ВЫ И ЕСТЬ СОЛЬ РОК-Н-РОЛЛА, не потерявшие первичного посыла и смысла музыки. Пусть сосет этот мир. Мы свободные люди!!!!
В третьих, спасибо организаторам всего этого действа концертному агенству NO BED. Ребята такие коллективы возят!! И поверьте, тоже не за деньги! Молодцы! Спасибо! И не забывают про местную сцену, позволяя нам играть с такими звездами. Это всё нас приподнимает, не заставляя вязнуть во всём этом болоте! Сенкс, парни!!!
Теперь непосредственно о «звездах». ТАРАКАНЫ! тоже прошли весь этот горький путь русской рокерской команды. И все у них на пути было. Интересующимся — вот здесь ссылкаhttps://readr.ru/dmitriy-spirin-tupoy-pank-rok-dlya-intellektualov.html?p…. Но все же… Концерт был задержан на пол-часа из-за того что, повесив свою медь на стойки они запретили использовать эти стойки для нашей меди. Ну что со стойками будет!!?? Да и ладно, хрен с этим. В конце-концов у каждого свои «тараканы» в голове)). Но ты хотя бы оргов предупреди!! За что парням такая накладка?? Стойки не проблема. Мы и стульчик для барабанщика взяли бы. Ты только скажи. А так — в зале парится публика, стойки откуда-то едут а москвичи безмятежно сидят в гримерке рассказывая друг другу анекдоты. И стойки спокойно стоят в коридоре.
Ладно, хрен с этим. Дальше. Мы тоже не с горы. Сказали нам орги что настройка нашей аппаратуры в пять — значит в пять. Мы тоже — и мы и РЕПРОДУКТОР хотим выступить достойно. Мы оба уже десять лет в музыке. И позориться не хотим. Тем более что мы честно идем по этому пути. И мы ответственно относимся к каждому концерту. Без денег, без ничего… За что нас опускать?? Но в пять только стали отстраиваться ТАРАКАНЫ!. Потому что они задержались. А мы с РЕПРОДУКТОРОМ …да хрен с нами. И сам Сид на настройку не вышел. Его мальчики с энтузиазмом говорили в микрофон ЧЕК!! ВАН ЧЕК!!! ТУ ЧЕК!! ВАН ВАН ЧЕК!! а мы уныло сидели в зале за столом. Хули, это звезды!! Всё для них. ПЛАН ЛОМОНОСОВА, которых мы тоже грели, такого себе не позволял.
Я вспомнил свой давнишний разговор с Абадоном, играющим сейчас в ПЛАНЕ ЛОМОНОСОВА. Тогда я спросил его почему он ушёл из ТАРАКАНОВ!. Он ответил мне что ЛОМОНОСОВЫ — это настоящая группа, где все всё решают по настоящему а Тараканы! — лишь авторский проект Сида. И рулит там только он. Не знаю, может, это и не плохо…Но этот пафос…он все убивает. В итоге мы так и не вышли на отстройку. Времени не хватило. И это очень обидно. Ну как не послушать и не отстроить звук?? Вся рок музыка только и стоит на звуке. Зимой 2005-го я бухал под свой личный кризис с одной-единственной кассетой ТАРАКАНОВ!, песни которых я выучил наизусть и думал что это настоящие панки. И наливая себе в одиночестве жалел только об одном — что рядом не было Сида. А тут… Я видел как они выходили на сцену. Специально обученный человек поднял и закрепил штору. Они вышли на сцену и штора тут же опустилась. Мы только переглянулись. Вот уж что точно не пришло бы нам в голову!!!
Теперь о нашем выступлении. Видимо, на последних вещах РЕПРОДУКТОРА сгорел портал, непосредственно передающий звук на сцену. И мы играли в полной каше. Ловили эхо из зала, ориентируясь только на него. Это пипец!! Все вещи тут же приняли причудливые и фантастические очертания. Играли и пели только по памяти. И хуже для музыкантов нет чем когда на сцене ни хуя не слышно а в зал транслируется чистый звук. После нашего сета я увидел Сашу Кочкина, озвучившего нас, в курилке IN ROCKа. Его, на дух не переносящего табачный дым!!!! Он был очень грустный. «Теперь меня во всём обвинят — сказал он — Раз я был за пультом то значит, я во всем и виноват» Но это же не так!!! «А кому что докажешь…» И вот тоже, человек, бесплатно согласившийся озвучить РЕПРОДУКТОР и нас, гений звука, и это мнение многих музыкантов, работавших с ним, пострадал тоже. Рубасов 6 ему насчитают. А может и больше. Мы, конечно финансово ему поможем, опять же, из нашего кармана. Потому что никому местная рок-музыка не нужна. Денег ни за выступления, ни за выпущенные альбомы никто нам не платит. Всё сами. Потому что » я подойду на выступление Тараканов. Не хочу слушать местные рок-группы» Дрочите, ребята на «звезд». дрочите…
Хотя выступили ТАРАКАНЫ! очень здорово! Настоящий панк рок!!! Если играешь постоянно, раскручен, и на тебя приходят девочки с мокрыми трусиками то только так и надо играть. С наушником в ухе…
А фанатом ТАРАКАНОВ! я быть не перестал. Их песни здорово мне помогли в 2005-м. А я своих не бросаю. Просто если мы играем такую музыку то надо помнить что играем мы её для нормальных людей. И если что-то и осталось ценное в этом мире то только это. Рок-н-ролл.
Р S: Особенно нам жаль что из-за задержки концерта по времени (гребанные эти ваши стойки!) нам не удалось сыграть вторую, самую забойную часть нашей программы. Вот бы уж дали жару!! Но…что тут говорить! Как получилось так и получилось. Удачи ребятам в туре! Всё равно это было супер!!!)
Сань слушай,я тут почитал и охуел)) еслиб мы писали начиная с 90х???? Пиздец !!! Hаша книга была бы не хуже «The Dirt» Motley Crue!!! Думаю напишем !!! Ты у нас поэт вот займись этим… А лучше фильм…ебаааа…точно Санчо! Начинаем этим заниматься!
Источник