Синдром неясной головы и панические атаки
«У меня обычно приступ начинается там, где приходится ждать, сидеть где-то с людьми в общественном месте, например, транспорт, пробка, ожидание в очереди в супермаркете, особенно когда за мной кто-то стоит… любой разговор, ответ на экзамене… Физически начинается так: как только случается такая ситуация (условия), я автоматически начинаю думать о панической атаке и она начинается: обычно быстро и резко — повышение сердцебиения, голова как в тумане, начинаю быстро дышать, напряжённость во всём теле. Боюсь сделать лишнее движение. Затем начинает крутить живот, и мне кажется, что меня сейчас прилюдно вырвет, и эта мысль, страх, провоцирует панику. Сразу мысль — бежать, уйти с этого места, помещения. На улице мне обычно становится легче. Но страх повторения заставляет меня избегать те места, где начинался приступ». — так описывают своё состояние люди, испытывающие панические атаки.
Что такое паническая атака? Каковы её причины и симптомы? Что делать, если случилась паническая атака? Как бороться с паническими атаками и каково их лечение? Подробнее — психолог Ирина Гладких, специально для CogniFit («КогниФит»).
Что такое паническая атака?
Что такое паническая атака? Симптомы
Паническая атака — это своего рода тревожное расстройство, которое относится к расстройствам невротического уровня и связано со стрессом. При панической атаке человек испытывает внезапный, необъяснимый и мучительный приступ жуткого страха, тревоги и/или паники, который сопровождается выбросом в кровь значительно количества адреналина. Ранее панические атаки называли вегетативными кризами, так как при панической атаке проявляются вегетативные (соматические) симптомы.
Приступ может длиться от 1-2 до 10-20 минут. Симптомами панической атаки являются четыре или более следующих:
- Сердцебиение
- Учащённый пульс
- Потливость
- Озноб
- Тремор
- Ощущение внутренней дрожи
- Ощущение нехватки воздуха
- Одышка
- Удушье или затруднённое дыхание
- Тошнота или абдоминальный дискомфорт
- Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
- Ощущение дереализации, деперсонализации
- Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
- Страх смерти
- Ощущение онемения или покалывания в конечностях
- Бессонница
- Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
- Боли в животе
- Повышенная температура
- Расстройство стула
- Учащённое мочеиспускание
- Ощущение кома в горле
- Нарушение походки
- Нарушение зрения или слуха
- Судороги в руках или ногах
- Расстройство двигательных функций
- Резкое повышение давление.
С точки зрения физиологии механизм развития панической атаки выглядит так:
— происходит выброс адреналина и других катехоламинов вслед за испытанным стрессом и как реакция на него.
— сужаются кровеносные сосуды;
— увеличивается сила и частота сердцебиения;
— возрастает частота дыхания;
— в результате возросшей частоты дыхания возникает гипервентиляция лёгких и снижается концентрация углекислого газа в крови;
— происходит накопление молочной кислоты в тканях на периферии;
— накопление молочной кислоты приводит к болевым ощущениям в мышцах, что, в свою очередь, даёт дополнительный сигнал мозгу о стрессе.
Как мы видим, механизм развития панической атаки является нормальной реакцией организма на стресс, за одним исключением — паническая атака возникает без стрессовой ситуации или как неадекватная реакция на минимальный стресс или ситуацию, отдалённо напоминающую стрессовую.
Говорить о панической атаке при наличии всех вышеуказанных симптомов можно только в случае беспричинного страха, тревоги, паники или неадекватного их размера при отсутствии реальной значимой угрозы безопасности, жизни и здоровья. Если же паника, страх, тревога вызваны предстоящим значимым событием: собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.
Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.
Инновационный нейропсихологический тест CogniFit на депрессию
Причины панических атак
Причины возникновения панических атак в настоящий момент мало изучены. Это может быть как наследственная (генетическая) составляющая, так и вегетососудистая дистония, длительное или острое стрессовое состояние, психические заболевания.
Приступы могут возникать как спонтанно, так и под воздействием неких факторов-раздражителей. Например, приступы панических атак могут возникнуть вследствие перенесения таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, инсульт или после гормональной терапии. Физиологические колебания гормонов, такие как беременность и роды, климакс, резко выраженный предменструальный синдром, пубертат также могут способствовать возникновению панических атак.
В группу риска возникновения панических атак попадают трудоголики, чрезмерно ответственные люди, люди, занятые на высокоэмоциональном напряжённом труде, сочетающие высокоинтенсивные физические нагрузки и энергетики, люди, употребляющие различные наркотические препараты или симуляторы ( энергетические напитки, чай, кофе и пр).
Выделяют три вида панических атак:
- Спонтанная паническая атака: проявляется внезапно.
- Ситуационная паническая атака: появляется вследствие переживания конкретной травмирующей, стрессовой ситуации или в ожидании такой ситуации.
- Условно-ситуационная паническая атака: является следствием внешнего воздействия в виде неких веществ (алкоголь, наркотики, энергетики и пр ).
Важно понимать, что не все люди, испытывающие панические атаки, страдают паническим расстройством. Следует различать эти понятия. Так, при паническом расстройстве панические атаки возникают постоянно, спонтанно (т.е. совершенно непредсказуемо и без очевидных факторов, способствующих их возникновению) и с ярко выраженной паникой, в то время как панические атаки имеют под собой пусть не явные, но все же вполне понятные причины.
Первая помощь при приступах
При приступах панических атак важно уметь оказать первую помощь человеку, который испытывает приступ, или же самому себе, если приступ случился у вас.
Первая помощь при панической атаке
Если вы заметили у человека симптомы, сходные с симптомами панической атаки, или человек сам уже узнаёт предвестники атаки и просит о помощи, следует:
- Вывести человека на улицу или обеспечить приток свежего воздуха.
- Разговаривать с человеком спокойным и размеренным голосом.
- В ходе разговора спрашивать человека о его самочувствии, поощрять, но не заставлять отвечать.
- По мере возможности, установите телесный контакт с человеком — следует взять его за руку, приобнять.
- Предложить попить воды. Воду нужно пить медленно, сосредоточенно и размеренно.
- Создать у человека впечатление полного контроля над ситуацией. Говорить спокойно и уверенно, улыбаться.
- Попросить человека сделать ряд действий, применяемых для самопомощи при приступах панической атаки.
Если вы сами подвержены приступам, то вам нужно знать как методы самопомощи, так и меры по предотвращению приступов.
Как можно предупредить появление приступа?
- Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой.
- Составьте список действий, выполняя которые вы снижаете свою тревожность.
- Держите наготове плотный бумажный пакет, носовой платок. В случае приступа и частого дыхания у вас наступит гипервентиляция легких, для её предотвращения нужно дышать в пакет или в ладони, сложенные лодочкой, в ладони следует положить платок для уменьшения притока свежего воздуха. Медленное и ровное дыхание поможет держать под контролем уровень углекислого газа в крови.
- Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом ( 4 — 6 секунд), задержите дыхание (3 — 5 секунды) немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух (6 — 8 секунд). Повторите действия не менее 5 раз, а лучше — до ощущения расслабления мышц.
- Тренируёте переключение. Во время приступа очень важно перестать думать о факторе, вызвавшем его, но для этого нужна тренировка и сосредоточение.
- Используйте аутотренинг.
Если несмотря на все предпринятые превентивные меры, приступ панической атаки всё же начался, то помогите себе пройти через него:
- Сконцентрируйтесь на некотором предмете. Выберите в своём окружении любой предмет, его деталь. Максимально внимательно изучите выбранный объект, постарайтесь заметить все детали. Приступ делает сознание и мышление человека спутанным и неясным, в то время как концентрация помогает сохранить ясность мышления и структуру мира.
- Посмотрите на себя как бы со стороны. Наблюдайте за своими эмоциями , за ситуацией, в которой вы находитесь . Смотрите глазами стороннего наблюдателя. Отмечайте симптомы панической атаки, которые испытываете, их силу, величину. По факту это тоже концентрированность и отвлечение мыслей о причине панической атаки, но только концентрация происходит на своём теле.
- Расслабьтесь. Используйте технику прогрессирующей мышечной релаксации. Суть её заключается в простых физических действиях: сядьте, по возможности, закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног. Удерживайте это положение примерно 5 секунд. Затем разожмите пальцы и почувствуйте расслабление в стопах ног. Повторите эти действия, напрягая поочерёдно мышцы икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и пр.. Напрягая и расслабляя мышцы, вы концентрируетесь на движении, и одновременно расслабляете тело. Очень хорошо этот метод работает для беременных женщин.
- Заземлитесь. Мысленно представьте любой объект (вещь, человека, животного). Начинайте мысленно его рассматривать и вспоминать всё, что с этим объёктом может быть связано. Вспоминайте всех своих родственников и друзей, медленно считайте до 10,100,1000000, последовательно отнимайте одно число от другого или складывайте их. Цель данной методики – вернуть человека из состояния паники в реальность.
- Создайте себе комфортное место. Если вы почувствовали холод (он может быть одним из признаков панической атаки), то постарайтесь согреться — выпейте горячий напиток, утеплитесь, сядьте ближе к источнику тепла. Холод вызывает спазм сосудов и сам по себе может провоцировать приступы или усугублять их.
Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции у себя и у вашего ребёнка? Тренируйте основные способности мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit (“КогниФит”)! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения. Программа рекомендуется детям старше 7 лет и взрослым.
Персональная тренировка CogniFit («КогниФит»)
Лечение панических атак
Лечение панических атак проводится медикаментозными и психотерапевтическими методами
Медикаментозное лечение сводится к купированию самого приступа паники и контролю над повторными приступами.
Существует широкий спектр препаратов, применяемых для купирования приступов и контроля над ними. Механизм действия препаратов различен, от откровенных транквилизаторов до ноотропных препаратов. Все медикаментозные препараты назначаются врачом — психотерапевтом или психиатром. При назначении следует учитывать побочные эффекты от каждого препарата, и лучше сразу рассказать врачу о своих возможных реакциях на то или иное вещество (если вы уже сталкивались с этим) и о своём ритме жизни ( например чтобы избежать сонливости в рабочее время или наоборот стимуляции в часы отдыха).
Психотерапевтические методы применяются в лечении панических атак обязательно. Иногда это основные методы лечения. Психотерапия панических атак базируется на различных методиках, целесообразность использования которых определяется лечащим врачом с учётом истории заболевания
Психотерапевтические методы лечения панической атаки:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- психоаналитические методы;
- гипноз (классический и эриксоновский);
- телесно-ориентированная психотерапия;
- системная семейная психотерапия;
- нейролингвистическое программирование (НЛП);
- гештальт-терапия
Первым шагом в психотерапии является выявление причины, вызывающей панические атаки. Затем врач подбирает соответствующий метод лечения.
Коротко о каждом методе:
Когнитивно-поведенческая психотерапия один из самых распространённых методов. Курс лечения составляет 8-20 сеансов. Врач объясняет больному причины и механизмы возникновения панических атак, учит контролировать свои мыли и тревогу. Цель такого метода — изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям.
Методы, применяемые в когнитивно-поведенческой терапии при лечении панических расстройств:
- составление дневников самонаблюдения;
- обучение медитациям;
- изучение техник мышечного расслабления;
- освоение дыхательных методик;
- выявление факторов, которые способствуют росту тревоги, и работа с ними.
Психоанализ пользуется меньшей популярностью в лечении панических атак. Курс лечения составляет несколько лет. Показанием к применению психоанализа являются панические расстройства, которые развиваются на фоне неблагополучных факторов в жизни пациента.
Обстоятельства, которые провоцируют возникновение приступов паники:
- смена места жительства;
- проблемы в семье;
- конфликты на работе;
- чувство вины;
- затаённая агрессия;
- планирование рождения ребенка;
- психические травмы в детстве.
Классический гипноз широко используется в лечении. Несмотря на краткосрочность, подходит не всем (так как не все поддаются гипнозу). Срок — несколько сеансов. Врач внушает пациенту под гипнозом некие установки, цель которых – избавление от панических атак.
Эриксоновский гипноз в отличие от классического подходит всем. Терапевт помогает пациенту сосредоточиться на своих внутренних переживаниях, а не предоставляет точных инструкций и указаний. Во время сеансов пациент находится в состояние транса, но не гипноза, и сохраняет способность общаться с врачом.
Телесно-ориентированная психотерапия представляет собой набор методик, направленных на установление контакта пациента со своим телом.
Методы телесно-ориентированной психотерапии, используемые при лечении панических атак:
- релаксация по Якобсону – техника расслабления мышц путем их предварительного напряжения;
- дыхательные упражнения – помогает пациенту контролировать дыхание и снижать уровень тревоги при наступлении приступа.
Методы лечения панической атаки
Системная семейная психотерапия рассматривает пациента как часть системы (семьи), а симптомы — как проявление проблем в системе. Врач работает с родственниками пациента, объясняя, что чувствует больной, даёт рекомендации по поддержанию пациента. Также здесь рассматриваются причины дисгармонии в семье и прорабатывается их устранение.
Нейролингвистическое программирование при лечении панических атак (НЛП) основывается на том, что страх, возникая в определённых ситуациях, закрепляется у пациента как условный рефлекс. Целью данного способа является изменение реакции человека на эти обстоятельства. Наиболее распространённым методом является имплозивная терапия (намеренное погружение пациента в болезненные воспоминания). Пациент совместно с врачом составляет список ситуаций, которые вызывают приступы панических атак, после этого поэтапно происходит погружение в каждую ситуацию и её проработка. У пациента появляется навык проживания стрессовых ситуаций, и со временем страх перед ними проходит.
Десенсибилизация (уменьшение чувствительности) и переработки движениями глаз (ДПДГ). Под руководством врача пациент совершает комплекс упражнений, которые повторяют движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Это помогает больному пережить заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику, и запустить восстановительные психические процессы. Во время процедуры врач контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривая с ним его переживания и негативные ощущения.
Гештальт-терапия заключается в идее, что в процессе жизни у человека возникает определённое количество потребностей. Удовлетворяя и реализовывая их, люди испытывают психологический комфорт и живут полной жизнью, а блокировка и подавление этих потребностей приводят к нарушению психического баланса, проявлениями которого и являются панические атаки.
Полезные советы
Для предотвращения, снижения интенсивности и частоты панических атак практикуйте всё то, что обычно советуются для здорового образа жизни. Не перегружайте нервную систему, избегайте перенапряжения, медитируйте, осваивайте всевозможные дыхательные и телесные практики. Проработайте свои блоки, ограничения и травмирующие ситуации на психотерапевтических сессиях.
Измените свой рацион питания — исключите кофе, сладкое, фастфуд, любые тонизирующие нервную систему вещества. Ограничьте потребление еды на ночь и переедание вообще. Больше двигайтесь и занимайтесь спортом.
И главное, не стесняйтесь обратиться за квалифицированной помощью к психотерапевту или психиатру. Своевременное обращение за помощью поможет вам справиться с паническими атаками в кратчайшие сроки.
А вы испытывали когда-либо панические атаки? Если да, то что помогает вам с ними справляться? Поделитесь с нами в комментариях.
Источник
У каждого, кто пережил паническую атаку, есть своя история на этот счет: кто-то встретил ее, проснувшись после кутежа, кто-то — в поезде метро, застрявшем посреди тоннеля, кто-то — на совещании совета директоров. Ок, пережили и забыли — не тут-то было: лавкрафтовские чудища страха лезут изо всех щелей и отравляют нам жизнь тревожным ожиданием новой паники. Мы поговорили с врачом-психотерапевтом
Ириной Шлёминой
о том, как возникают панические атаки, почему ими чаще страдают женщины, как себя успокоить, перестать драматизировать и начать жить без страхов.
Ирина Шлёмина, врач-психотерапевт
Почему паническая атака — не болезнь
С самого начала важно отличать паническую атаку от панического расстройства. Паническая атака — это единичное состояние, с которым сталкивается около 80% людей хоть раз в жизни. В соответствии с критериями МКБ-10 (международной классификации болезней), расстройством панические атаки становятся тогда, когда повторяются несколько раз в течение месяца. В этом случае приступы можно отнести уже к группе невротических расстройств, связанных со стрессом. Состояние паники при этом должно возникать в обстоятельствах, которые, разумеется, не связаны с реальной угрозой.
Психо
Я в порядке, но в обратном. Что такое синдром хронической усталости и как можно вылечиться
На самом деле мобилизация организма — это его естественная реакция на угрожающие жизни обстоятельства, но паническое расстройство является уже дисфункцией. Оно включается, как правило, при совпадении нескольких факторов. Здесь играют роль не только внешние обстоятельства, но и привычные паттерны мышления, которые усугубляют ситуацию — к специфическому, очень скрупулезному анализу случившегося добавляются новые, весьма неприятные эмоции.
Бей или беги — это нормально
В основе расстройства лежит вполне естественная приспособительная реакция организма. Человеку был выдан особый механизм, который тысячи лет помогал ему выживать в стрессовых ситуациях. Если он встречался со стихией, врагом, зверем, срабатывал принцип «бей или беги». Организм считывает сигнал опасности мгновенно, а остальное происходит без участия нашего сознания: активируются различные системы организма, в частности, симпатическая нервная система, которая отвечает за тонус сосудов, приток крови к мышцам, выброс гормонов и глюкозы — мы готовы действовать.
В первую очередь, опасная для жизни ситуация запоминается нам мгновенным учащением сердцебиения — это тот самый «укол в сердце», который мы ощущаем, если вдруг оступаемся или, того хуже, чудом избегаем аварии. Наряду с реальными ситуациями, угрожающими жизни, мы ежедневно переживаем подавленный стресс. Шум, многозадачность, дедлайны, неподъемный вал коммуникаций и прочее зачастую воспринимаются организмом как опасность, но вошедшая в привычку, и он не всегда бывает в состоянии адаптироваться.
Психо
Как справиться с гневом: 5 эффективных шагов
Вот начальник «угрожает» вашему благополучию, но вы по правилам социума, увы, не можете на него напасть, словно на зверя, и защитить свою жизнь — да и убежать, впрочем, тоже не можете. Каскад программных стрессовых реакций, который производит наша нервная система, при этом накапливается в организме и не реализуется. Это как застыть на старте в полной готовности рвануть вперед — естественно, такая нагрузка должна во что-то разрядиться, и организм эту разрядку находит — к нашему сожалению.
Если у вас беспокойная мама
В ряде исследований ученые говорят о личностной предрасположенности к паническим атакам. Обычно это тревожные и мнительные люди, которые в целом склонны к драматизации ситуаций. Будущее им видится негативно, как и исход большинства ежедневных сценариев. Неспокойный человек постоянно жмет на газ своей симпато-адреналовой системы с помощью эмоций, которые порождают в его мозгу картинки неминуемых переживаний и потерь. Этим он попросту вызывает перенапряжение организма, постоянно включая бессознательную систему защиты и воспринимая происходящее вокруг как опасность. Я часто сталкивалась с мнением, что на негативное мировосприятие влияет определенный стиль воспитания — если в семье были тревожные люди, которые привыкли фиксировать негативное ожидание вторжения внешних обстоятельств, то ребенок это перенимает. Нередко беспокойные люди — это мамы, да и вообще, женщины, к сожалению, страдают паническими атаками в несколько раз чаще, чем мужчины.
Как случайность переходит в расстройство
Если у человека есть предрасположенность к развитию панического расстройства и в его жизни происходит какой-то слом, то организм выдает неожиданную стрессовую реакцию. У многих впервые это случается в метро. Поезд встает между станциями, машинист произносит это свое «сохраняйте спокойствие», и, конечно, никаким спокойствием и не пахнет — начинается сердцебиение, вы ловите себя на мысли, что вам страшно, кружится голова, наступает удушье, появляется вопрос «что со мной происходит, я умираю?» и т. д.
Психо
Зависть богов: что такое синдром самозванца и как он мешает быть успешным
Наш мозг пытается сопоставить микроопасность и чрезмерную реакцию организма, выдавая две главные мысли: «я умру» и «я потеряю контроль над собой и сойду с ума», которые к тому же подкрепляются катастрофическими убеждениями человека. По его мнению, все неконтролируемые симптомы должны приводить к фатальным изменениям, появляется мысль о том, что тревога непереносима и ее надо непременно устранить. Конечно, все заканчивается, а что после? Начинается тревожное ожидание — вдруг оно повторится? Может, у меня что-то с сердцем или с легкими?
Что делать, если случилась атака
Хорошо, если рядом с вами окажется человек, который проявит спокойствие и заботу. Он не должен воспринимать это как катастрофу, его задача — отвлекать и попросить сосредоточиться на глубоком дыхании. Главное — дать понять паникующему, что это пройдет. Если вы сражаетесь с атакой в одиночестве, то попробуйте максимально «отслоиться» от мыслей и фиксации на непривычном состоянии. Это можно сделать, переместив внимание вовне. Постарайтесь почитать объявления, поговорить с кем-то, изучить узоры на полу, разобрать содержимое сумочки и т. п. Желательно — не сопротивляться панике, оставаться там, где вы есть, дышать медленно и глубоко, повторяя себе, как мантру: это пройдет, это естественная реакция организма, он сам все сбалансирует. Паника, безусловно, неприятна, но она не опасна для жизни — просто ситуацию нужно пережить. Если от этого убежать сейчас, то вероятность развития панического расстройства возрастет.
Паника всегда проходит
Хорошая новость: панические атаки всегда заканчиваются. Какие бы картины мы ни рисовали себе в воображении, но в стрессовой ситуации организм работает в свою пользу. Поэтому через какое-то время после начала паники включается физиологический механизм, который называют активацией парасимпатической нервной системы (парасимпатическая и симпатическая — два отдела вегетативной нервной системы, которые отвечают за иннервацию внутренних органов, мышц, сосудов).
Психо
«Соберись, тряпка»: что такое стигматизация в психиатрии и как это влияет на наше здоровье
Если симпатическая система включает тонус, то парасимпатическая — расслабление и восстановление ресурсов. После нападения или побега у древнего человека обязательно срабатывал парасимпатический механизм, и наступал момент отдыха. У нас работает та же схема, правда, современному человеку господин интеллект говорит: «Боже, нет, это никогда не закончится!» Но это закончится — так устроена наша физиология. Кстати, когда сердце бьется быстро, в тканях улучшается кровоснабжение — именно этого мы добиваемся во время занятий спортом, только со знаком плюс. Это стоит запомнить, как и тот факт, что от панической атаки нельзя умереть — это совершенно здоровая реакция организма, в отличие от того, как ее препарирует интеллект.
Nahid Hatamiz / Unsplash
Не нужно бояться обстоятельств
Есть важный момент, который способствует усугублению панического расстройства — это избегающее или охранительное поведение. Важно не избегать ситуаций, в которых паническая атака случилась впервые. Для разума естественно воспринимать ситуацию как «ненормальную» — я больна, это невыносимо, я не переживу, если это еще повторится. То есть вы думаете, что если это случилось в метро — то лучше туда больше не спускаться, если в самолете — лучше не летать, и тогда все пройдет. Это не так. Сейчас вы получаете облегчение, но не решаете проблему, поэтому внутреннее ощущение беспомощности перед обстоятельствами усиливается.
То же можно сказать и о лекарствах, которые якобы могут купировать паническое состояние. Если в момент атаки вы съедаете упаковку валидола, может быть, это и сработает, но в следующий раз, когда вы его забудете дома, то будете ожидать паники с удвоенной силой, и она непременно приключится. Вы зафиксируетесь на ощущениях еще больше, и постоянное наблюдение за сердцем и дыханием приведет к атаке уже не в метро и не в самолете, а дома, в собственной кровати. Поэтому тут надо проявить себя воином и выдрессировать свой разум для адекватного восприятия обстоятельств. Лучше — при помощи специалиста.
Как лечить паническое расстройство
Почему паническое расстройство лучше лечить у психолога или психотерапевта? Потому что атаке, как правило, предшествует определенная привычка интерпретировать события и особый способ мышления.
Это и есть корень проблемы, который нужно обнаружить и обрубить. Работа должна идти именно с интерпретациями и проецированием — в психотерапии такой способ восприятия событий называется дисфункциональным мышлением. Важно также разобраться в том, могут ли симптомы панических атак проходить в рамках других заболеваний, депрессии или биполярного расстройства. В этом случае атака — вторичный синдром, и с этим должен разбираться врач, который определит тактику лечения.
Психо
Как выбрать психотерапевта, который точно поможет
Паническое расстройство легкой степени хорошо устраняется без лекарств, с помощью когнитивно-поведенческой терапии. В другом случае требуется дополнительное назначение препаратов, и с ними проблема может быть в том, что человек сразу ориентируется на простой путь и не собирается перестраивать свое поведение и привычки восприятия — в этом случае скорее всего случится рецидив. Основная работа всегда должна проходить в рамках слома привычек интерпретации событий.
Первый этап работы с расстройством — это психообразование. То есть нужно понимать, откуда возникает атака, что происходит в организме, почему это не опасно и т. п. Затем следует работа с убеждениями, в частности — с привычкой катастрофизировать физические ощущения; применяется методика «экспозиции», когда человека погружают в переживание момента атаки, и он в результате «перезаписывает» негативную информацию о ситуации на новую: что это действительно не опасно для жизни и можно пережить.
Сознательный компонент, с одной стороны, мешает, позволяя фиксироваться на ощущениях, а с другой — с его же помощью можно рассмотреть ситуацию в другом свете и сформировать новые способы восприятия. Поэтому акцент в психотерапии делается не на том, как помочь в момент панической атаки, а на том, чтобы понять, что это некое следствие совокупности факторов, которые ее вызывают.
Если у вас еще не было панической атаки
Сейчас уже очевидно, что физическая нагрузка нужна всем, ее не хватает. Если древний человек ее получал в достаточном количестве, потому что сражался не с ментальными врагами, а с реальными, то нам нагрузка жизненно необходима, чтобы буквально перемалывать последствия стресса в организме. Через мышечную активность в организме перерабатываются вещества, которые являются последствием стресса, к тому же для вашего сердца не будет сюрпризом частота больше ста ударов в минуту, если вы совершаете хотя бы небольшие пробежки. Факторами, влияющими на развитие панических расстройств, являются, конечно, курение и злоупотребление психоактивными веществами. Умеренный ЗОЖ, как всегда, побеждает все — в том числе и паническую атаку. Современному человеку важно научиться расслабляться и получать удовольствие от жизни, будь то общение с друзьями, прогулка на природе или занятие йогой. Это позволяет организму накапливать ресурсы для сражений со стрессом.
Источник