Синдром навязчивых мыслей и действий
Навязчивые мысли (обсессии) — это образы или побуждения, которые бесконтрольно, против воли человека вторгаются в сознание. Попытки избавиться от этих мыслей приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Человек переживает постоянные страхи и дурные мысли. Если вовремя не обратиться за помощью, обсессии приводят к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.
Навязчивые мысли встречаются при многих заболеваниях: неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве (навязчивый невроз) и даже шизофрении.
Черты, которые отличают синдром навязчивых мыслей:
- человек не может влиять на появление таких мыслей, мысли возникают против желания;
- навязчивые мысли не связаны с обычными размышлениями человека — это отдельные, чуждые образы;
- синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;
- расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;
- ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.
Расстройство переносится крайне тяжело. Обычно человек осознает, что значит навязчивые мысли, понимает всю иррациональность образов, которые возникают в голове, но бороться с ними не может. Попытки пресечь появление мыслей и связанных с ними принуждающих действий безуспешны и приводят к еще большим переживаниям.
Людей, которые страдают этим расстройством, нетрудно убедить, что их навязчивые мысли не имеют оснований. Но избавиться от проблемы это не помогает. Ситуации повторяются снова и снова. Необходимый шаг к избавлению от мучительных состояний — обращение за помощью к специалисту, пока не наступили осложнения.
Какие бывают навязчивые мысли
Навязчивые мысли мучают человека, они неприятные и тревожные, от них хочется скрыться, убежать. Существуют самые разные навязчивые идеи.
Вот некоторые примеры того, какие бывают навязчивые мысли:
- опасения по поводу загрязнения и распространения болезней;
- патологическая потребность в порядке и симметрии;
- навязчивый и бесконтрольный счет;
- навязчивые мысли о плохом: человек постоянно думает о несчастных случаях, которые могут произойти с ним, с его близкими, с его имуществом или даже с человечеством в целом;
- беспочвенное и необоснованное избегание определенных действий или объектов;
- мысли религиозной, сексуальной, агрессивной или любой другой направленности, которые чужды мышлению пациента и возникают против воли.
Постоянные навязчивые мысли доставляют невыносимый дискомфорт. Конечно, у человека возникает желание поддаться этим идеям и попытаться исправить ситуацию. В этом случае появляются компульсии — действия, которые человек вынужден периодически выполнять, даже если он этого не хочет, чтобы контролировать то, что происходит в голове. Когда навязчивые мысли (обсессии) и навязчивые действия (компульсии) присутствуют вместе, отнимают много времени, мешают жизни и вызывают страдания, это говорит о наличии такого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Человек начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое.
Обычно компульсии заставляют делать что-то снова и снова, как ритуал. Поддаваясь принуждению, человек надеется, что может предотвратить или уменьшить беспокойство, которое сопровождает обсессии. Например, начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое. К сожалению, такие действия не приносят облегчения и со временем только усугубляются, принимают формы бесконечного ритуала.
Кроме ОКР, в психиатрии существуют и другие заболевания, для которых характерны разные виды навязчивых мыслей. Вот некоторые из них:
- фобии,
- неврастения,
- шизофрения.
Фобия — это тревожное расстройство, для которого характерна паника и неконтролируемый, иррациональный страх определенных ситуаций или объектов. Сильное беспокойство может возникать даже при мыслях о пугающей ситуации, поэтому пациент всеми силами старается избегать страшного объекта. Все ужасные навязчивые мысли и тревоги связаны исключительно с этим объектом.
Существуют разные типы фобий. Самые распространенные:
- агорафобия — страх открытых пространств или мест большого скопления людей;
- социофобия — страх перед социальными взаимодействиями. Существуют и другие специфические фобии, которые могут касаться чего угодно: самолетов, конкретных животных, вида крови.
Фобическое расстройство может включать в себя панические атаки — приступы страха, которые сопровождаются ощущением приближающейся смерти и физическими ощущениями: загрудинной болью, перебоями в сердце, головокружением, чувством нехватки воздуха, онемением конечностей, кишечными расстройствами. Все это существенно ограничивает личную жизнь и работоспособность человека.
Неврастения — расстройство, которое связано с истощением нервной системы. Она случается после длительной болезни, физической перегрузки, сильного или продолжительного стресса. Характерны постоянная головная боль, симптомы сердечно-сосудистых нарушений, нарушение пищеварения и сна.
Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков шизофрении.
У заболевания выделяют три формы-стадии, которые развиваются друг за другом. При гиперстенической форме наблюдается эмоциональная лабильность, раздражительность и нетерпимость. Во второй фазе, которая называется «раздражительная слабость», агрессия и раздражение быстро сменяются эмоциональным истощением и бессилием. При третьей, гипостенической форме, пациент прибывает в состоянии постоянной усталости и плохого настроения. Он сосредотачивается на своих внутренних ощущениях, что еще больше угнетает его. Для этой фазы характерны навязчивые мысли ипохондрического характера.
Шизофрения — это сложное полиморфное психическое заболевание, для которого характерно фундаментальное нарушение восприятия и распад мыслительных процессов. Клиническая картина разнообразна и зависит от формы заболевания: галлюцинации, бред, утрата естественных психических функций, искажение личности и многое другое.
Больной человек, который страдает этим недугом, нуждается в полноценном лечении у врача-психиатра. Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков, которые являются специфическими, диагностически значимыми критериями для данного расстройства.
Причины навязчивых мыслей
Возникновение обсессий напрямую связано с основным заболеванием. Чтобы лечение было эффективным, важно поставить верный диагноз. Точно ответить на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли, не всегда возможно. Определены факторы, которые способствуют возникновению этого расстройства:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение функционирования мозга из-за органических или биохимических причин, в том числе дисбаланса нейромедиаторов;
- психические травмы и стресс;
- особенности личности: люди с чувствительным и лабильным темпераментом;
- наличие соматических и инфекционных заболеваний, инвалидности, беременности — предрасполагающие причины навязчивых мыслей.
Расстройств, при которых встречается этот синдром, много, поэтому диагностику должен проводить высококвалифицированный психиатр, который сможет разобраться в тонкостях клинической картины и понять, почему возникают навязчивые мысли. При проведении диагностики используются следующие методы:
- Осмотр психиатра: специалист соберет анамнез, разберется в клинических проявлениях и личностных особенностях каждого пациента.
- Патопсихологическое исследование: эффективная и комфортная методика, которая, с помощью специальных экспериментов, опросов и наблюдений, позволяет провести качественный анализ нарушений психической деятельности и понять, почему приходят навязчивые мысли.
- Лабораторное и инструментальное обследование: современные диагностические тесты, такие как Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система, позволяют оценить тяжесть патологических процессов и провести точный дифференциальный диагноз. Функциональные методы помогут исключить органическую патологию.
Как бороться с навязчивыми мыслями
Психические заболевания, которые лежат в основе рассматриваемого синдрома, — повод незамедлительно проконсультироваться с психиатром. Симптомы отличаются большим разнообразием, и заметить отличительные особенности не всегда просто. Поэтому обращаться с вопросом, что делать с навязчивыми мыслями, нужно к опытному специалисту.
Бывает так, что человек боится обращаться за помощью или пытается самостоятельно найти способ, как справиться с навязчивыми мыслями, которые так надоели. Одним из распространенных решений становится употребление алкоголя и наркотиков. Если человеку удается отвлечься, ненадолго может создаться иллюзия, что проблема исчезла. На самом деле ситуация только усугубляется. Нельзя пытаться «убить» навязчивые мысли таким способом, потому что есть вероятность, что в состоянии алкогольного опьянения обсессии только усилятся.
Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит поделиться опытом и получить поддержку.
Последствия употребления алкоголя могут быть непредсказуемы. Даже если наступит краткое облегчение, мысли все равно возникнут снова, причем с еще большей силой. В итоге прибавляются новые проблемы со здоровьем, развивается зависимость от алкоголя или наркотиков, расстройство усугубляется. При неврозе навязчивых мыслей как избавиться или облегчить состояние вам подскажет только специалист.
Помимо этапов лечения, которые подберет для вас врач, необходимо помнить о самоконтроле, реабилитации и профилактике. Вот несколько советов помимо основного лечения, которые подскажут, как бороться с навязчивыми мыслями:
- Больше узнайте о своем расстройстве. Изучение своего состояния поможет быстрее принять проблему, успокоиться и будет мотивировать лучше придерживаться плана лечения.
- Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит вам поделиться опытом и получить поддержку.
- Нормализация образа жизни: полноценный сон, диета, отказ от алкоголя и сильнодействующих психотропных веществ, умеренная физическая активность.
- Не отказывайтесь от своей обычной деятельности. Стройте карьеру, учитесь, уделяйте время любимому хобби. Проведите время с семьей и друзьями. Не позволяйте заболеванию мешать вашей жизни.
- Избегайте стрессов: мнение о том, что благодаря сильному всплеску эмоций борьба с навязчивыми мыслями станет более эффективной ложно. Отвлечься удастся лишь на короткое время, но затем нервная система станет еще более уязвимой.
Лечение навязчивых мыслей
С помощью современной медицины удается смягчить интенсивность проявлений, а часто и вовсе полностью от избавиться от обсессий и компульсий.
При синдроме навязчивых мыслей лечение дает наибольшую эффективность при сочетании психотерапии и медикаментов. В некоторых случаях бывает достаточно чего-то одного. Грамотный специалист подберет индивидуальную программу, которая будет зависеть от клинической картины и тяжести состояния.
При навязчивых мыслях лечение может состоять из психотерапии и фармакотерапии.
Психотерапия позволяет полноценно проанализировать ситуацию и проработать поведенческие, психологические и социальные проблемы. Общение с высококвалифицированным психотерапевтом учит управлять симптомами, преодолевать страхи и защищаться от стрессов. В арсенале современного специалиста когнитивно-поведенческая терапия, гипно-суггестивные методики, аутотренинг и другие эффективные подходы. Психотерапия навязчивых мыслей — ключевой способ излечения, который поможет понять проблему и справиться с ней.
Фармакотерапия. Современные лекарства помогают корректировать невротическую симптоматику, снимают состояние страха и тревоги, держат под контролем настроение. Используются мягкие антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.
К счастью, современная психиатрия знает, как вылечить навязчивые мысли, уменьшить или полностью устранить симптомы. Благодаря эффективному лечению и реабилитации, которые обеспечиваются грамотным специалистом, пациенты возвращаются к активной жизни без страхов и ограничений.
Источник
Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром, спровоцированный сильным стрессом и возникающий чаще у лиц с чрезмерно усиленными чертами характера, то есть имеющих так называемую акцентуацию личности. Такие люди менее устойчивы к действию определенных психотравмирующих ситуаций. Заболевание проявляется возникновением навязчивых мыслей и ритуалов, которые нарушают порядок жизни. При этом человек усилием воли не может с ними справиться. У каждого бывают навязчивые мысли и даже действия, но если с ними бороться, то они не влияют на течение жизни, поэтому иногда появление таких состояний допустимо.
навязчивое состояние
Причины навязчивых состоянний
Основным причинным фактором является стресс. Это может быть острая психотравмирующая ситуация – например, смерть близких, тяжелая болезнь, увольнение с работы, развод. Может быть длительное действие стресса средней силы — постоянные упреки начальника, конфликты в семье, тяжелая болезнь близких. Еще возникновение ОКР связано с внутрипсихическим конфликтом, когда возникает противоборство равных по влиянию потребностей, влечений, мотивов. Бывают случаи, когда симптомы появляются вместе когда-то произошедшей психической травмы – в психиатрии такую причину называют поведенческой.
Проявления ОКР
Различают однократный приступ ОКР, периодическое появление симптоматики — обострение, провоцируемое определенным видом стресса, сменяется ремиссией – и непрерывное с постепенным ухудшением состояния и последующей социальной дезадаптацией. Последний вариант – довольно редкое явление, возникающее при нежелании лечиться. Обычно люди с ОКР критично относятся к своему состоянию и стараются от него избавиться.
Синдром навязчивых состояний и его симптомы
Характерно появление навязчивых мыслей — обсессий(одержимости) и действий (компульсий). Определенные идеи и мысли возникают снова и снова, и через некоторое время их становится невозможно выкинуть из головы. Они заставляют повторять одни и те же действия, на которые у подверженных такому состоянию уходит по несколько часов ежедневно. В то же время больной понимает, что подобные мысли и действия абсурдны, но справиться с ними не может – то есть критика своего поведения полностью сохранена, и человек пытается бороться с этим.
Существует несколько вариантов таких расстройств – эмоциональные, интеллектуальные, которые принадлежат к обсессиям, и двигательные (компульсии).
К первой группе относятся навязчивые:
• сомнения (выключен ли газ, свет, утюг; заперта ли дверь и т. д.);
• фобии (страх смерти, рака и т.д.);
• образы;
• перечисление в памяти какой-нибудь информации;
• подсчет разных предметов;
• воспроизведение в памяти одного и того же события;
• страх что-то не успеть или не сделать.
Действия могут быть следующими:
• чрезмерное наведение порядка и раскладывание вещей по местам;
• многократное мытье рук;
• частые звонки близким для подтверждения, что с ними ничего не случилось;
• проверка отключения электроприборов по несколько раз подряд.
Длительное пребывание в состоянии невроза навязчивых состояний подвергает человека риску заболеть депрессией или астеническим синдромом. Могут появиться нарушение сна, ощущение перебоев в сердце, повышенная раздражительность, боли в левой половине грудной клетки, перемена характера.
Данное явление неопасное, поэтому если вовремя его обнаружить и начать лечить, все будет хорошо. В худшем случае – при непонимании близких – оно может привести к распаду семьи, что ухудшает течение болезни.
Лечение
Как правило, если человек видит, что с ним что-то не так, первое обращение к психологу все расставляет по своим местам. В основе помощи лежит психотерапия путем многократного воздействия на те мысли и действия, которые мучают пациента. Большое значение имеет помощь родных, их понимание болезни, поддержка и неучастие в ритуалах.
Изучение информации по заболеванию всеми членами семьи поможет лучше понять, с чем столкнулся заболевший. Применение различных методик расслабления сделает пациента более устойчивым к стрессам и облегчит симптомы.
Если изначально в семье были проблемы, то ему надо стараться поддерживать связь с родными. При необходимости назначаются курсы легких успокаивающих средств, проводится лечение вторичных расстройств. В каждом случае направление терапии решается индивидуально.
Профилактические меры
Жизнь полна стрессовых ситуаций, и человек не может на них повлиять, однако он в силах изменить свое отношение к ним. Важно научиться держать себя от неприятностей и депрессии немного в стороне, не допуская их до сердца. Это непросто, но при желании всему можно научиться. В любом случае, обращение за помощью к психологу поможет разобраться в ситуации.
Будьте здоровы и подписывайтесь также на наш телеграм-канал, там еще много интересного и полезного для Вас => ✅ ЗДРАВНАСТРОЙ ✅ !
Источник
Что такое ОКР? Обсессивно-компульсивное расстройство, называемое также обсессивно-компульсивный синдром или ОКС или синдром навязчивых состояний – одно из самых серьёзных по степени поражения страдающих им людей тревожных расстройств. В тяжёлой форме оно превращается в навязчивые мысли и утомительные действия, которые становятся основным видом ежедневной умственной активности заболевшего. Это расстройство вызывает сильное недомогание, негативно влияющее на все жизненные сферы: семью, работу, учёбу, социальную жизнь, досуг, эмоции, настроение и т.д. Вы хотите узнать больше об ОКР? В этой статье психолог CogniFit («КогниФит») Беатрис Маркес расскажет о том, что такое обсессивно-компульсивное расстройство, каковы его причины, симптомы и признаки, как оно проявляется и протекает, а также каковы наиболее эффективные методы лечения ОКР. Узнайте об этом!
Что такое ОКР: обсессивно-компульсивное расстройство
Что такое ОКР (обсессивно-компульсивный синдром)?
Обсессивно-компульсивное расстройство или синдром характеризуется появлением навязчивых мыслей (обсессий) и утомительных действий (компульсий), с которыми человек не может справиться, даже если пытается:
- Навязчивые мысли или обсессии: часто повторяющиеся, как правило, неприятные мысли, которые невозможно контролировать;
- Утомительные действия или компульсии: повторяющиеся действия или навязчивое поведение, выполняющиеся в виде ритуалов, с помощью которых кратковременно понижается тревожность, вызванная обсессиями.
Виды обсессий и компульсий при ОКР: далее мы расскажем о том, какие типы навязчивых идей и утомительных действий наиболее часто встречаются на практике.
- Обсессии: навязчивые мысли о заражении, повреждении, несчастных случаях, агрессивные мысли, навязчивые мысли о половом влечении, о религии, о коллекционировании, симметрии и точности.
- Компульсии: стирка, проверка, повторение, подсчёт, накопление, медлительность.
Каковы причины ОКР? Почему оно возникает?
Зачастую причиной ОКР являются определённые стрессовые изменения в жизни человека или депрессивное настроение. Вы подозреваете у себя признаки депрессии? Проверьте прямо сейчас, присутствуют ли симптомы, которые могут указывать на наличие депрессивного расстройства, с помощью нейропсихологического теста CogniFit («КогниФит») на депрессию!
Инновационный нейропсихологический тест CogniFit («КогниФит») на депрессию
Кроме этого, появлению обсессивно-компульсивного расстройства могут способствовать определённые условия:
1- ОКР может передаваться по наследству
Различные исследования подтвердили, что наиболее уязвимы к этому расстройству люди, в семьях которых были случаи заболевания ОКР. Однако важно отметить, что наследуется именно природа ОКР, а не его специфические симптомы, например, у женщины могут быть навязчивые мысли о заражении какой-либо болезнью, а у её дочери – обсессии, связанные со страхом нанести повреждения.
2- Биологические причины
Другие исследования показали, что в организме страдающих обсессивно-компульсивным расстройством людей наблюдается дефицит нейротрансмиттеров (серотонина и дофамина), а также некоторые нейроанатомические особенности, которых нет у других людей.
3- Из-за расстройства личности
С помощью исследований удалось установить, что существует взаимосвязь между 9 факторами личности и расстройством.
- Тревожность из-за разлуки в детстве
- Подчинение
- Перфекционизм
- Чрезмерная самоотверженность на работе
- Чрезмерная нравственность
- Сопротивление переменам
- Неприятие риска
- Чувствительность
- Амбивалентность
4- ОКР может появиться из-за учёбы
Эксперты сходятся во мнении, что определённый опыт, полученный в детстве, может способствовать появлению обсессивно-компульсивного расстройства:
- Ограничивающие стили обучения, способствующие развитию чрезмерной ответственности и перфекционизма.
- Если в качестве преподавателя или авторитетного человека выступали люди с обсессивно-компульсивными характеристиками.
- Строгое религиозное образование, при котором мысли о чём-то плохом приравниваются к подобным действиям.
- Строгое нравственное воспитание.
- Наличие определённых убеждений:
- Преувеличенная ответственность: “Если я о чем-то думаю и это случается, это моя вина, я должен этого избежать”.
- Абсолютный контроль собственных мыслей: “Я не могу об этом думать, нужно уметь контролировать свои мысли”.
- Переоценивание важности мыслей: “Думать об этом так же плохо, как и делать”. Также вам будет полезно прочитать статью о том, как перестать мыслить негативно.
- Переоценивание возможности и тяжести последствий: “Если я об этом подумал, скорее всего, так и произойдёт”.
- Нетерпимость к неопределённости: “Сделаю всё возможное, чтобы ничего плохого не случилось”.
Нормальные и патологические мысли (ОКР)
Разница между нормальными и патологическими мыслями заключается не в их содержании, а в том значении, которое им придаётся. Различные исследования говорят о том, что в целом навязчивые мысли совершенно нормальны и присутствуют у 90% населения.
В чем же отличие обсессивно-компульсивных мыслей? Навязчивое состояние порождается триггером, запускающим нежелательную непроизвольную мысль, которая воспринимается как угроза, и, как следствие, порождает тревожность в человеке.
Чтобы избавиться от этой тревожности человек начинает совершать действия, чтобы её избежать или обезопасить себя, т.е. компульсивные действия или ритуалы.
При этом, тот факт, что страхи, связанные с обсессиями, не сбываются, связывается не с невиновностью человека, а с результатом компульсивных ритуалов.
Эти мысли и поведения имеют кратковременный эффект, поскольку помогают облегчить дискомфорт человека, страдающего ОКР, однако в долгосрочной перспективе именно они и будут поддерживать развитие этого расстройства. Это очень похоже на панические состояния при агорафобии.
Последствия ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства)
Эксперты утверждают, что ОКР является расстройством, которое очень сильно нарушает повседневную жизнь человека. Больные обсессивно-компульсивным расстройством признаются, что это заболевание приносит им неимоверные страдания, негативно влияющие на все жизненные аспекты.
Исследования подтверждают, что больные ОКР имеют большую вероятность остаться одинокими и без работы, чем люди, страдающие другими тревожными расстройствами.
Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции? Тренируйте основные способности вашего мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения.
Персональная когнитивная тренировка CogniFit («КогниФит»)
Лечение ОКР. Виды и способы
Наиболее эффективным является сочетание психологического и медикаментозного лечения. Наилучшие результаты показало лечение ЭПР – экспозиция и предотвращение реакций.
1- Психологическое лечение
Экспозиция и предотвращение реакций (ЭПР) – это первоочередное психологическое лечение.
Целью техник экспозиции является победить проблему с помощью погружения в состояние тревожности, вызываемое обсессией, и доказательства того, что негативные навязчивые мысли ошибочны.
Принципиально важно, чтобы пациент при этом не прибегал к своим компульсивным ритуалам, чтобы покончить с тревожностью или дискомфортом.
Это лечение обычно сочетают с когнитивно-поведенческой терапией, с помощью которой пытаются понизить значимость обсессий, чувство ответственности, и т.д.
2- Медикаментозное лечение
В качестве медикаментозного лечения, в первую очередь, используются антидепрессанты, однако следует иметь ввиду, что они только на 20-40% улучшают симптомы ОКР.
Перевела с испанского Анна Иноземцева
Источник