Синдром наступающих и наступивших месячных

Женский организм устроен достаточно сложно, ведь на него возложена ответственная функция – репродуктивная. Здоровье женщины имеет важнейшее значение для зачатия и вынашивания плода. О правильной работе половой системы, свидетельствует менструальная функция. О том, какие признаки месячных свидетельствуют об их скором наступлении, должна знать каждая женщина.

Признаки месячных за несколько дней

Изменение в матке и яичниках перед менструацией

Изменение физического и психического самочувствия – это результат смены гормонального фона в организме женщины. Естественно, что эти изменения женщина может видеть и чувствовать, но внутри организма происходят колоссальные изменения, недосягаемые для глаз.

Под действием гормонов, шейка матки изменяет свою структуру, становится более мягкой, опускается вниз по влагалищу, а у нерожавших девушек может быть слегка приоткрытой. Сама же матка упругая, готовая к сокращениям, во время отторжения эндометрия. Перед началом месячных сам эндометрий немного истончается с 2,0 см до 1,7 см.

Под действием гормонов, уровень которых резко меняется во время менструального цикла, яичники могут увеличиваться в размерах. Этот процесс часто сопровождается слабой тянущей болью внизу живота.

Признаки наступления месячных за неделю

За 7-10 дней до начала планируемых месячных, женщина замечает значительные изменения в самочувствии. Их обычно называют предменструальным синдромом (ПМС). Гинекологи утверждают, что в норме женщины не должны ощущать резкого ухудшения здоровья в период, предшествующий МЦ. Но, практика свидетельствует об обратном, некоторые симптомы уже имеют фольклорное значение. Слышали, наверное, фразу, «Что у тебя настроение, как у девочки с месячными?» Действительно, примерно за неделю до наступления месячных, настроение женщины меняется со скоростью звука. Только что было проявление сильной любви и вдруг проявляется ненависть. Задорного смеха сменяется плачем. Желания всех обнять заменяется жаждой всех убить.

Повышенная раздражительность и ощущения одиночества наступает под действием все тех же половых гормонов. После начала менструации признаки излишней нервозности пройдут сами по себе.
Примерно в это же время, женщина замечает изменение вкусовых предпочтений, то хочется сладкого, то кислого, а то и вовсе селедки в шоколаде. Такие резкие изменения не считаются патологией и проходят самостоятельно, вместе с изменением фаз цикла.
Из физиологических признаков можно заметить набухание грудных желез, которые также становятся более чувствительными и болезненными при пальпации. К концу рабочего дня многие женщины замечают отечность ног и рук, что также свойственно для предменструального синдрома.

Признаки месячных за неделю

Признаки месячных за 3 дня

За 3-4 дня до начала месячных выделений лицо молодых девушек, особенно лобная часть и нос, покрываются большим количеством прыщей, а симптомы ПМС достигают своего апогея. Многие мужчины, знающие своих дам не один день, знают, что лучше всего в этот период не перечить женщине, а лишь поддерживать и утешать.

Признаки месячных у девушек за день

За день до наступления месячных девушки могут ощутить слабость, ноющую боль внизу живота, которая разливается и на поясницу, сонливость. Многие женщины отмечают сильную головную боль, которая не связана с показателями артериального давления. Все очень индивидуально и каждая женщина по своему самочувствию может определить, когда примерно начнутся месячные. Иногда в этот период начинаются скудные мажущие кровянистые выделения из влагалища.

День наступления менструации

В день наступления месячных, главным симптомом является появление кровянистых выделений из влагалища. Открытие шейки матки сопровождается болью внизу живота, тошной, а иногда и рвотой. Многие пациентки страдают от резкого снижения или повышения АД вплоть до потери сознания.

Общие признаки

Выделить перечень симптомов, которые появляются по дням цикла и свидетельствуют о скором наступлении месячных достаточно трудно, ведь организм каждой женщины очень индивидуален. Ниже приведен список общих признаков, скорого наступления месячных.

Увеличение массы тела

Примерно за 3-5 дней до начала МЦ организм женщины начинает задерживать воду, для разжижения крови. В этот период масса тела может беспричинно увеличиться на 1,5-2 кг, и так же самостоятельно нормализоваться с началом выделений.

Раздражительность перед менструацией

Как уже упоминалось выше, излишняя нервозность связана с нарушением гормонального баланса. Так, высокий уровень эстрогена сопровождается появлением таких симптомов, как раздражительность, вспыльчивость, агрессия и излишняя придирчивость к некоторым вещам. Повышенная выработка гормона прогестерон характеризуется появлением сонливости, подавленности, усталости. При нормализации гормонального фона, данные симптомы проходят самостоятельно без медикаментозного лечения.

Возникновение прыщей

Под действием прогестерона во время предменструальной фазы, сальные железы кожи активно продуцируют кожный жир, который забивает поры и приводит к появлению большого количества прыщей. Излюбленным местом локализации высыпаний является кожа подбородка, лба и носа.

Появление крови перед месячными

Накануне месячных, шейка матки готовится к выходу кровянистых выделений и под действием гормонов может выделяться небольшое количество слизи с кровью, которая имеет коричневый окрас и мажущий характер.

Головная боль

Многие женщины сталкиваются с интенсивной головной болью накануне месячных, которая имеет пульсирующий характер, а иногда напоминает мигрень. Причиной тому все тот же гормональный дисбаланс, нарушение водно-солевого баланса и изменения артериального давления.

Частое мочеиспускание

Перед месячными матка набухает, и становиться увеличенной в размере, невольно давит на органы мочевыделительной системы. Мочевик становится очень чувствительным и реагирует на давление частыми позывами к мочеиспусканию. То же самое касается и кишечника, усиленное кровоснабжение органов малого таза в период менструации, сопровождается частыми актами дефекации и мочеиспускания.

ПМС

Предменструальный синдром - ПМС

Все вышеперечисленные симптомы собраны под одним названием – предменструальный синдром. Этот диагноз не является патологией – это крайняя граница нормы функционирования половой системы женщины. Исключением является критическая форма ПМС. Признаками данной патологии является сильная головная боль, сопровождающаяся скачками артериального давления, потеря сознания, одышка и страх смерти, диспепсия. Такая форма ПМС требует срочного медикаментозного лечения, так как женщины после подобных приступов панически бояться наступления критических дней.

Формы ПМС

Врачи выделяют 4 формы ПМС, которые требуют врачебного контроля:

Нервно-психическая;
Цефалгическая;
Отечная;
Критическая.

Терапия неприятных симптомов перед менструацией

После обращения к гинекологу, врач проведет осмотр и назначит комплекс диагностических мероприятий. Зачастую, для лечения ПМС достаточно изменить привычный образ жизни женщины:

правильное питание;
занятия посильными видами спорта;
достаточное употребление воды;
прием витаминно-минеральных комплексов;
психологическая поддержка близких людей.

В особо запущенных ситуациях могут применять медикаментозные препараты, для устранения предменструального синдрома. Хорошо зарекомендовал себя гомеопатический препарат Ременс и Мастодинон, которые нормализуют гормональный фон женского организма, устраняют симптомы ПМС, а также производят легкий успокаивающий эффект.

Для снятия нервного перенапряжения целесообразно за 10-12 дней до планируемой менструации пропить курс седативных препаратов растительного происхождения. Валериана, Ново-пасит, Седавит. Для нормализации функции яичников гинекологи применяют витамин Е по 400 мг, который эффективно снимает симптомы ПМС путем нормализации эндокринной функции яичников. Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие препараты: Ибупрофен, Но-шпа, Тамипул, Анальгин, Темпалгин, Спазмалгон.
Выбор препаратов для устранения симптомов предменструального периода должен осуществлять ведущий гинеколог. Самолечение в данной ситуации недопустимо.

Что должно обеспокоить?

Поводом для беспокойства должны стать такие симптомы:

резкое ухудшение самочувствия;
обильные и болезненные месячные;
появление перед месячными слизистых выделений с прожилками крови;
появление новых симптомов ПМС, которые ранее не появлялись.

Нет ничего страшного в том, если женщина обратиться на консультацию к гинекологу с проблемой ПМС. Это поможет нормализовать ее физическое состояние, а также предупредить ряд болезней.

Источник

narushenie-menstrualnogo-cikla

Нарушение менструального цикла в гинекологии встречается чаще всего. К врачам обращаются как подростки, так и женщины в возрасте. Практически у каждой были сбои менструального цикла, но не всегда это указывает на патологию.

Отчего появляется усталость и как от нее избавиться, читайте в этой статье – https://www.budem-zdorovymy.ru/narodnaya-medicina/prichiny-ustalosti.html

Что такое нормальный менструальный цикл?

narushenie-menstrualnogo-cikla Нормальные месячные длятся от трех до шести дней раз в месяц. С выделениями выходит разросшийся, но невостребованный эндометрий. После отторжения ненужных тканей капилляры закрываются, начинается наращивание новой слизистой. Поэтому в норме кровопотеря при месячных небольшая, не вызывает анемию, астению. В среднем во время месячных выходит до 150 мл крови, без сгустков.

Полный менструальный цикл составляет фолликулярная фаза, когда в яичнике созревает яйцеклетка, овуляция, разрастание эндометрия и подготовка его для возможного крепления плодного яйца. Поэтому могут быть ановуляторные периоды, и это не относится к патологиям. Они не меняют длительность менструаций или интервал между ними.

Начинаются они во время полового созревания и указывают на готовность организма к зачатию. При нормальном развитии первая менструация появляется в 9-15 лет (чаще в 12-14). Диапазон возможного наступления полного созревания зависит от наследственности, питания, национальности, состояния здоровья и т.д. Окончание репродуктивного периода называют климаксом. Он наступает примерно в 46-50 лет.

Виды нарушений

narushenie-menstrualnogo-cikla Нарушением менструального цикла считается, если его длительность увеличивается более, чем на 7 дней или интервал между выделениями сокращается на неделю. Причем о болезнях говорят, если такие явления приобретают систематический характер.

В таком случае необходимо полное обследование.

Отклонения нормального протекания месячных делятся на несколько категорий:

Аменорея. Это когда месячные отсутствуют несколько циклов. Аменорея может быть первичной, когда выделений нет до 16 лет, но признаки полового созревания «на лицо». Вторичной называется, когда менструации начались, но пропадают на длительное время.
Дисменорея. Отклонения в менструациях бывают в любую сторону – сокращения или увеличения. Дисменорея может появиться независимо от возраста. Однако если цикличность еще только начинается и полностью не отрегулирована (подростковый, послеродовой периоды), то это к патологиям не относится.
Олигоменорея, когда менструации очень редкие. Кровотечение идет не более двух дней, выделений мало. Первичная олигоменорея возникает из-за недоразвития матки, вторичная – вследствие отклонений в гипоталамо-гипофизарной системы, опухолей, после инфекционных заболеваний. Обычно сбои месячных свойственны женщинам с избыточным весом. Часто возникают проблемы с зачатием.
Гипоменорея. При этом наблюдается скудное количество выделений – кровопотеря менее 50 мл. Месячные задерживаются и сопровождаются негативными симптомами – головной болью, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью в ногах и т.д. Причиной гипоменореи могут стать дисфункция яичников, гипофиза, изменения в слизистой матки.
Пройоменорея. Это уменьшение периода до 21 дня. Чаще месячные короткие – идут всего пару-тройку дней. Чаще выделения небольшие, но могут быть и обильными. Пройоменорея нередко сопровождается овуляцией, иногда ановуляторными периодами.
Опсоменорея – это когда цикл увеличивается минимум до 35 дней (но не более 3 месяцев). При этом выделения скудные, менструации короткие. Зачастую это сопровождается бесплодием. Женщины с опсоменореей склонны к ожирению, могут иметь некоторые мужские черты, часто страдают от акне.
Полименорея. Кровотечение длиться более недели.
Гиперменорея. При этом объем выделений сильно увеличивается, но длительность менструаций остается нормальной. Вызвать это могут гинекологические заболевания, уменьшение в крови тромбоцитов, полипы, эндокринные заболевания.
Меноррагия. Продолжительность менструаций увеличивается, выделений много.
Метроррагия. Характеризуется сильным маточным кровотечением, вызванным опухолями, заболеваниями, отсутствием овуляции.

Сбои менструального периода делятся на несколько категорий в зависимости от причин:

Гипоталомические отклонения вызываются инфекционно-токсическими повреждениями, травмами, психическими расстройствами. При этом концентрация гонадотропных гормонов остается в норме, но лютеинизирующего становится меньше. Реактивность матки снижается, появляется вторичная аменорея. В половых органах могут быть обнаружены атрофические изменения.
Гипофизарные развиваются вследствие дефицита гонадотропных гормонов. Это происходит при беременности, родах. Далее может возникнуть атрофия яичников и наружных половых органов, выпадение волосяного покрова. Нарушение менструального цикла сначала проявляется в виде гипо- и олигоменореи, потом – аменореи. Отклонения провоцируются опухолью гипофиза, болезнью Иценко-Кушинга, гиперплазией.
Овариальные. Это нарушение менструального цикла может быть гипер- и гипогормональным и делится на гипер- эстрогенную, прогестерогенную. Они появляются вследствие фолликулярной кисты, гнойных сальпингоофоритов. Ранняя атрезия и рубцевание приводит к гипо- и аменорее.
Выделяется большое количество прогестерона. Причиной могут стать лютеиновые кисты, персистирующее желтое тело (но это – редкость). Структура эндометрия нарушается и если не восстанавливается, это приводит к меноррагии.
Еще одно нарушение менструального цикла – сбои в работе яичников. Бывают первичными или вторичными, когда наблюдается дефицит гонадотропных гормонов. Причинами могут стать психические травмы, анатомические аномалии.

Чаще всего сбои менструаций возникает на фоне гинекологических заболеваний – влагалищных свищей, опухолей, сальпингоофоритов, эндометритов. Цикл сбивается из-за анемии, авитаминоза, инфекционных болезней, когда тяжелый труд сопровождается плохим питанием. В классификацию нарушений входит поражение ЦНС, эндокринной и репродуктивной системы, сбои в работе внутренних органов, обусловленные хромосомными и генетическими аномалиями.

Нарушение менструального цикла – причины

narushenie-menstrualnogo-cikla Чаще всего основной причиной становится сбой гормонального баланса. Это возникает на фоне разных заболеваний и патологиях, негативных внешних факторов, стрессов. Основные причины нарушения менструаций:

Аденомы гипофиза хромофобная, базо- и ацидофильная). Они сдавливают гипофиз и приводят к его атрофии.
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
Аденомы надпочечников. А также из-за врожденной гиперплазии их тканей – адреногенитальный синдром.
Прием лекарств, которые влияют на выработку норадреналина и дофамина в мозге, что провоцирует сбой в работе гипофизарной системы. Например, ингибиторы МАО, «Резерпин», производные фенотиазина, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты.
Некоторые виды расстройств психики – депрессивные состояния, обостренные эндогенные патологии, реактивные расстройства, хронические стрессы, нервная анорексия.
Синдром Штейна-Левенталя (склерокистозных яичников).
Гипер- и гипотиреоз.
Синдромы резистентных яичников и преждевременного увядания гонад.
Резкие изменения гормонального баланса. Причиной может стать аборт. Прием лекарственных препаратов и т.д.
Сбой нормальной работы яичников и их связи с гипоталамо-гипофизарной системой.
Аномальное развитие матки, пороки органа, хромосомные патологии.
Опухоли, затрагивающие репродуктивную систему.
Нарушение менструального цикла может быть последствием хирургических операций, химиотерапии, лучевого лечения.
Воспалительные процессы в половых органах.
Инфекционные поражения органов, находящихся в области малого таза.
Ожирение.
Заболевания щитовидки.
Сахарный диабет (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html).
Несбалансированное питание, длительные диеты, дефицит необходимых микроэлементов.
Анорексия (подробнее – https://www.diet-menyu.ru/diety/pitanie-pri-anoreksii.html).
Интоксикация.

У девочек-подростков сбой цикла часто связывают с неравномерным созреванием половой системы. В этот период могут проявиться врожденные и хромосомные патологии, обнаружиться аномальное развитие органов половой системы. Также причиной становится нарушение питания, что проявляется в виде вторичной аменореи.

После 40 лет нарушение менструального цикла провоцируют возрастные изменения репродуктивной системы. В фолликулярном запасе яичников происходит естественное истощение, нарастает количество ановуляторных периодов, угасает репродуктивная функция, прогрессирует гипоэстрогения. Изменения особенно выражены перед наступлением климакса. Цикл утрачивает регулярность, появляются маточные кровотечения.

Важен и наследственный фактор. Если нарушения периодов были у матери или бабушек, то есть вероятность передачи этого на генетическом уровне в последующие поколения. Также сбои менструаций нередко появляются у тех, кто бодрствует ночами.

Симптомы нарушения

menstrualniy-cikl Симптомы сбоя цикла могут быть разнообразны или не проявляться вовсе. Основные признаки:

альгоменорея (боли во время менструации);
изменение продолжительности периода (слишком короткий или длительный промежуток выделения крови);
задержки менструации или их отсутствие от полугода и более;
изменение количества выделений (большая или скудная потеря крови);
сильное маточное кровотечение;
появление сразу нескольких общих симптомов – головных болей, скачков АД, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости и других негативных симптомов.

Сбои менструаций может спровоцировать развитие железодефицитной анемии. У женщины появляется сильное сердцебиение, повышенная утомляемость, обморочные состояния, снижается АД. Ухудшается состояние ногтей, волос и кожи. Могут развиться когнитивные расстройства. Сбои месячных может спровоцировать бесплодие.

Особенности нарушений в зависимости от возраста

menstrualniy-cikl В ювенильный период часто наблюдается гипоменструальный синдром, при котором появляются пубертатные кровотечения. Возможно появление первичной аменореи. Такой диагноз ставится, если до 15 лет ни разу не наступила менструация.

Ювенильные кровотечения – это следствие гормональных сбоев, чередующиеся с задержкой менструаций, изменением оволосения, резким набором (или сбросом) массы тела. Спровоцировать изменения могут стрессы, нервное перенапряжение, нарушение сна, резкая смена климата.

Репродуктивный период

menstrualniy-cikl В репродуктивный период сбои цикла часто проявляется в виде задержки менструации или повторного кровотечения через короткий промежуток времени. При этом физиологические и патологические изменения отличаются.

В норме менструации прекращаются в период беременности, после родов, во время лактации. Причиной сбоя периода может стать установка спиралей или контрацептивы.

Удлинение периода вызывается перистенцией фолликула. Без овуляции созревшей яйцеклетки. Она погибает, а вместо фолликула формируется киста. Это приводит к разрастанию эндометрия и сопровождается задержкой менструации до 5-8 недель.

Потом появляется метроррагия. Такие кровотечения называются дисфункциональными. Их может спровоцировать и недостаточность лютеинового периода.

Если кровотечения появляются в овуляторный период, то они затяжные, но не обильные. Сбои месячных также могут быть спровоцированы абортом. Тогда следующая менструация начинается позже, а восстанавливается до нормы три месяца.

Если аборт был с осложнениями, то организму может потребоваться долгая реабилитация. В это время будут идти кровянистые выделения, есть вероятность появления альгодисменореи.

Пред- и менопауза

menstrualniy-cikl Чаще нарушение менструального цикла происходит перед климаксом и непосредственно во время менопаузы. В эти периоды учащаются ановуляторные интервалы, частые задержки, кровотечения, вызванные атрезией фолликула. Если менструация возобновилась во время менопаузы, это тревожный симптом, указывающий на развитие раковой опухоли.

Возможна ли беременность при нарушенном менструальном цикле?

menstrualniy-cikl Несмотря на нарушенный менструальный период, забеременеть женщина может. Однако вероятность зачатия снижается. Насколько – зависит от гормонального дисбаланса, полноценного развития матки, заболеваний и других факторов.

Но чаще всего нарушение сопровождается бесплодием. При этом не всегда получается избавиться от него консервативными методами, могут потребоваться современные репродуктивные технологии. Некоторые женщины могут зачать ребенка, но не способны его выносить.

Любые эндокринные отклонения приводят к неполноценности эндометрия, что затрудняет закрепление плодного яйца. Это повышает риск выкидыша. При этом женщина может и не подозревать о наступившем зачатии, но произойдет небольшая задержка.

Возможность забеременеть уменьшается, если до этого момента сбои в менструальном цикле приобрели хроническую форму. Тогда перед зачатием требуется гормональное лечение. После родов обычно месячные восстанавливаются самостоятельно.

Диагностика причин

menstrualniy-cikl Чтобы определить причину нарушения менструаций, гинеколог проводит общий осмотр влагалища, пальпацию в области малого таза. Выясняет, насколько сильные были кровопотери, как часто шли выделения.

Обращается внимание на сопутствующие заболевания, возраст, питание, вес и другие факторы. Выясняет, стоит ли спираль, принимает ли женщина контрацептивы.

К инструментальным методам диагностики относится мазок из влагалища и с маточной шейки на наличие онкологии. Проверяется чистота уретры, цервикального канала, размеры и расположение яичников, маточные трубы.

Сдается в лабораторию кровь на гормоны, уровень сахара, проверяются общие стандартные параметры. Дополнительно назначается УЗИ малого таза. При необходимости получить более четкую картину используется ректальный метод. Также диагностика может быть дополнена гистологическим исследованием, ПЭТ, КТ, МРТ.

Лечение нарушений менструального цикла

menstrualniy-cikl Лечение зависит от вызвавшей причины. К общим терапевтическим мероприятиям относится остановка кровотечения с помощью гормональных препаратов и средств, которые улучшают свертываемость крови. Корректируется гормональный фон.

При необходимости может быть проведена хирургическая операция. Если причина сбоя месячных заключается в другом заболевании – оно лечится в первую очередь. Также проводится коррекция психических расстройств, терапия бесплодия.

Нарушение менструального цикла почти всегда указывает на заболевания. Если длительность месячных (или количество выделений) нарушается – необходимо сразу обратиться к врачу.

В таком случае многие страшные заболевания выявляют на начальной стадии, когда их можно вылечить. Своевременное обращение к гинекологу при нарушении цикла может спасти жизнь.

Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова

Источник