Синдром напряжения в шейном отделе
Что такое напряжение в шее?
Многие люди сталкиваются с болью и дискомфортом, вызванными напряжением в шее. Эти симптомы могут возникнуть прямо с утра или проявиться в течение дня после тяжёлой физической работы, например, передвигания мебели. В большинстве случаев боль и напряжение проходят сами по себе в течение недели. Тем не менее, от того, насколько грамотно человек управляется с симптомами напряжения в шее, зависят интенсивность боли, длительность восстановления и вероятность рецидива.
Напряжение в шее может сопровождаться головной болью, болью в шее, плече и/или руке. Для того, чтобы посмотреть по сторонам или через плечо, пациент зачастую вынужден разворачиваться всем телом, вместо того, чтобы повернуть шею.
Распространённые причины напряжения в шее
Известно, что основной причиной напряжения в шее является растяжение мышц и мягких тканей. В частности, мышца, поднимающая лопатку, очень восприимчива к травматизации. Расположенная сзади и сбоку шеи, мышца, поднимающая лопатку, соединяет шейный отдел позвоночника с плечом. Эта мышца контролируется третьим и четвёртым шейными нервами (С3, С4).
Причинами растяжения мышцы, поднимающей лопатку, могут быть следующие действия:
- сон, во время которого шея находится в неудобной позе;
- падение или внезапное внешнее воздействие, приведшее к резкому отбрасыванию шеи в сторону, например, при спортивной травме;
- повторяющиеся повороты головы из стороны в сторону, например, при плавании спортивным стилем;
- сидение в сгорбленной позе во время работы за компьютером;
- переживание серьёзного стресса или тревоги;
- длительное удержание шеи в аномальной позе, например, при разговоре по телефону, зажатому между головой и плечом.
Причина напряжения в шее может быть очевидной, если симптомы начались сразу же после определённого действия, например, после падения или спортивной травмы. Если напряжение в шее появилось словно из ниоткуда, установить его причину может быть проблематично.
Другие причины напряжения в шее
Иногда напряжения в шее является реакцией на какое-либо заболевание или болезненное состояние шейного отдела позвоночника, который обеспечивает поддержку и движение шеи, а также защищает спинной мозг от повреждений. Несколько примеров проблем с шейным отделом позвоночника, которые могут привести к боли и спазму мышц, включают:
- межпозвонковую грыжу шейного отдела позвоночника. Защитная оболочка межпозвонкового диска прорывается, и внутреннее гелеобразное содержимое выходит наружу, сдавливая и химически воздействуя на близлежащие ткани. Если напряжение в шее связано с грыжей или протрузией межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника, то оно часто сочетается с другими симптомами этой патологии такими ,как головокружение, скачки артериального давления, головные боли, боль в шее, плече, руке, локте, онемение пальцев рук, боль между лопатками. При наличии сопутствуюих симптомов, Вам необходимо обратиться к врачу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате.
- дегенеративно-дистрофическая болезнь дисков шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз). В результате того, что межпозвонковые диски со временем теряют воду и уплощаются, возрастает давление на близлежащие суставы, нервы и мягкие ткани, такие как связки и мышцы. Этот процесс может привести к появлению боли и напряжения в шее;
- шейный спондилоартроз. Артритические изменения шейных дугоотростчатых суставов, расположенных между костями позвоночника, часто возникают вместе с другими дегенеративными заболеваниями, такими как стеноз шейного позвоночного канала и спондилёз (появление костных разрастаний (остеофитов) на телах позвоноков).
В редких случаях напряжение в шее может быть вызвано инфекцией или опухолью.
Симптомы и признаки напряжения в шее
Интенсивность напряжения в шее может варьироваться от раздражающего дискомфорта до невыносимой острой боли, которая мешает человеку заниматься привычными делами. Как правило, попытка повернуть голову в определённую сторону или в определённом направлении вызывает такой сильный приступ боли, что человек немедленно прекращает начатое действие.
Невозможность поворачивать голову в определённых направлениях может привести к снижению уровня активности пациента. Например, если Вы не можете повернуть голову в сторону, лучше не садиться за руль до тех пор, пока Ваше состояние не улучшится.
Что можно и что нельзя делать при напряжении в шее
Часто бережное отношение к шее в течение одного-двух дней — это всё, что нужно, чтобы облегчить состояние пациента. В случаях сильной боли Вам могут быть рекомендованы приём нестероидных противовоспалительных препаратов и терапия холодом и теплом.
Ношение шейного воротника, иммобилизирующего напряжённую шею, не приветствуется. Вместо этого, человек, страдающий от напряжения и болезненности в шее должен стараться как можно скорее вернуться к прежнему уровню активности, особенно по истечении одного-двух дней.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если скованность в шее длится больше 3 дней, Вам нужно обратиться за советом к специалисту. Кроме того, вне зависимости от длительности симптома, больной с напряжением в шее, сопровождающимся любым тревожным симптомом, включая лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту и необъяснимую сонливость, должен незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев напряжение в шее бывает вызвано простым растяжением мышц или других мягких тканей, которые заживают самостоятельно в течение нескольких дней. Тем не менее, пациентам доступны некоторые методы лечения, направленные на снижение болевого синдрома и ускорение процесса заживления.
Методы самопомощи при напряжении в шее
Существует несколько способов облегчить своё состояние при напряжении в шее. Эти способы включают:
- отдых. Бережное отношение к шее в течение одного-двух дней может инициировать процесс заживления, что, в свою очередь, приведёт к уменьшению напряжения и мышечного спазма. Например, любителям плавания рекомендуется в течение нескольких дней избегать спортивных стилей, включающих частые повороты головы. Тем не менее, врачи рекомендуют ограничиться одним-двумя днями отдыха, так как долгая бездеятельность может привести к ослаблению мышц, и ослабленные мышцы будут вынуждены поддерживать шею и голову;
- терапия холодом и/или теплом. Терапия холодом (прикладывание льда) уменьшает локальное воспаление и приводит к облегчению спазма. Лёд рекомендуется прикладывать в первые 24-48 часов после проявления симптомов. Прикладывание тепла к шее усиливает кровоток, что ускоряет процесс заживления. Некоторые люди предпочитают холод, другие — тепло. Эти методы также можно чередовать;
- приём безрецептурных обезболивающих препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты обычно использует в самом начале лечения напряжения в шее. К этим препаратам относятся лекарства, содержащие ибупрофен или напроксен. Даже безрецептурные препараты имеют возможные побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед началом приёма стоит обязательно посоветоваться с врачом или фармацевтом;
- аккуратная растяжка. Бережная растяжка может помочь уменьшить напряжение и восстановить утраченный диапазон движений. Врач или физиотерапевт могут объяснить Вам, как правильно растягивать шею;
- щадящие аэробные упражнения. Любые щадящие аэробные упражнения, например, ходьба, могут помочь уменьшить любое напряжение. Несмотря на то, что при ходьбе шея напрямую не задействуется, приток кислорода к мягких тканям усиливается, и процесс заживления ускоряется.
В тех случаях, когда напряжение в шее длится дольше 3 дней, Вам необходимо обратиться к врачу. Если напряжение в шее сочетается с болью/онемением/покалываниями в шее, руке или плече, то, вполне вероятно, его причиной является не растяжение, а дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. При подозрении на грыжу межпозвонкового диска Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу, который выслушает жалобы, проведёт осмотр и, в случае необходимости, отправит Вас на дополнительные исследования, которые могут включать рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если диагноз «межпозвонковая грыжа» подтвердился, Вам будет предложено лечение, которое может состоять из массажа, безнагрузочного вытяжения позвоночника, лечебной физкультуры, иглоукалывания и других консервативных методик. Если Вы подозреваете, что причиной Вашей скованности в шее может быть межпозвонковая грыжа, обратитесь к врачу за консультацией. Ранние диагностика и лечение положительно сказываются на эффективности лечебных мероприятий и прогнозе заболевания.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-04-04, 17:00.
Источник
Шейно-черепной синдром возникает вследствие компрессии нервных отростков в области затылка или шеи. Главным признаком патологии является боль в шее и голове, другие симптомы являются сопутствующими. Развитие шейно-черепного синдрома связано с множеством факторов различной этиологии.
Почему возникает патология?
Шейно-черепной синдром (синоним — цервикокраниалгия), возникает на фоне нарушенного кровообращения в шейном отделе. Вследствие этого ухудшается транспорт кислорода и других питательных веществ к головному мозгу, развиваются недомогания неврологического характера, первым из которых проявляется боль. Т. е. природу цервикокраниалгии можно считать рефлекторной.
Также распространенной причиной является защемление нервных волокон, вызванное остеофитами или другими новообразованиями. При этом отечность и воспалительный процесс оказывают давление на нервные корешки, вызывая дискомфорт, боль и ограничивая подвижность.
Цервикокраниалгию (код МКБ-10 – М53.0) могут вызывать такие заболевания:
- остеохондроз;
- спондилез;
- межпозвоночная грыжа;
- травмы;
- менингит;
- опухоли разной этиологии;
- реактивный артрит;
- абсцесс головного мозга;
- болезнь Педжета (патология, характерная прогрессивным старением костной ткани);
- дистрофия мышц;
- изменения в костных тканях различной этиологии.
Симптомы и диагностика
На наличие патологии указывают следующие симптомы:
- Мышцы шеи находятся постоянно напряжены, ощущается дискомфорт в области затылка.
- Кожа в области шеи зудит, иногда становится горячей на ощупь. Пациент страдает от ноющих или жгучих болей.
- Боли распространяются на затылок и предплечья.
- При резких поворотах головы возникает головокружение.
- Ухудшается сон.
- Может появиться рвота, тошнота, повышается артериальное давление.
- Типичные симптомы — шум в ушах и голове, часто к ним присоединяется нарушение чувствительности — немеет кожа на лице и на затылке.
Чтобы диагностировать черепно-шейный синдром, используют следующие инструментальные методы:
- допплерографию шеи;
- рентген или КТ;
- МРТ.
Принципы лечения
Лечение шейно-черепного синдрома зависит от провоцирующей причины.
Используют следующие методы:
- консервативное лечение, в которое входит прием медикаментов;
- физиотерапия;
- ношение специальных ортопедических приспособлений;
- операционное вмешательство.
Медикаментозные препараты и их дозировки назначаются только лечащим врачом. Основным лекарственным средством считается Диклофенак, который входит в группу нестероидных противовоспалительных средств с анальгетическим эффектом. При выборе НПВП следует учитывать широкий ряд противопоказаний и нежелательных эффектов.
Кроме НПВС используют миорелаксанты (Мидокалм), которые снимают мышечные спазмы, препараты для нормализации кровотока (Трентал) и мочегонные средства (Фуросемид) для снятия отечности.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Также применяются лечебные блокады. Они назначаются тогда, когда обычное лечение не дает результатов. Для блокад применяются низкие дозы анестезирующих средств (например, Новокаин) и гормонов (например, Кортизон). Лечебные блокады по сути — это введение лекарственного средства внутрь сустава. Техникой выполнения блокад владеют лишь доктора — профессионалы.
Снять отечность, воспалительный процесс и болезненность, восстановить объем движений в суставах и шейных мышцах помогают методы физиотерапии.
К ним относятся:
- леченая гимнастика;
- щадящий массаж;
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- вытяжение позвоночника.
В сочетании с приемом лекарств данные способы способствуют максимальному достижению эффекта.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
В некоторых ситуациях врач может назначить ношение филадельфийского воротника (шейного корсета) или бандажа для шеи (воротник Шанца). Данные приспособления ограничивают объем движений при растяжении связок и травмировании шейных суставов. При шейно-черепном синдроме корсет и бандаж разгружают спазмированные мышцы. Благодаря этому болевые проявления исчезают, а пораженные связки и суставы быстрее восстанавливаются.
Хирургическое вмешательство, как правило, показано в том случае, когда обнаружены грыжи, компрессионные переломы и опухоли. К традиционным открытым операциям прибегают только в крайних ситуациях, чаще используют малоинвазивные лазерные техники.
Осложнения и профилактика
Если своевременно приступить к лечению шейно-черепного синдрома, то полное выздоровление почти гарантировано. Если же не заняться проблемой, то возможны неблагоприятные последствия. Оставляя без внимания даже самую незначительную травму шейного отдела позвоночника, можно спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических процессов.
Предотвратить заболевание сложно, но есть возможность сократить риск его появления и облегчить течение.
Для этого следует придерживаться следующих профилактических рекомендаций:
- Работая за компьютером, необходимо, чтобы монитор находился на уровне глаз.
- Во время сна голова должна лежать на подушке, а плечи на матрасе.
- Избегать стрессов и травм.
- Следить за осанкой.
- Для снятия напряжения мышц нужно использовать специальные упражнения.
Упражнения:
- Потягивание. Положите руку на затылок. Откидывайте голову назад, создавая рукой сопротивление в течение 3 секунд. Выполните 10 раз.
- Боковое сгибание. Рука находится на голове сбоку. Наклоните голову в сторону, кистью оказывая сопротивление. Удерживайте 3 секунды. Выполните 10 подходов.
- Сгибание. Удерживайте лоб кончиками пальцев. Наклоните голову вперед, опираясь на сопротивляющиеся пальцы. Удерживайте 3 секунды. Сделать до 10 раз.
- Ротация. Положите кончики пальцев на висок. Поверните голову, стараясь увидеть плечо. Создавайте рукой сопротивление. Удерживайте голову 3 секунды. Повторять нужно 10 раз.
Шейно-черепной синдром – серьезный патологический процесс. Он требует точной диагностики и своевременной терапии.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Шейно-плечевой синдром не является каким-то одним конкретным заболеванием. Под этим понятием понимают целый комплекс различных неврологических синдромов, которые проявляют себя болью в плечевом поясе, шее и руках. Данная проблема наиболее распространена среди людей среднего возраста (от 30 до 50 лет), при этом причины его развития могут быть разными.
Так, одним из ярких представителей этой группы является задний шейный симпатический синдром, который также называют шейной мигренью или синдромом позвоночной артерии. На примере данной проблемы видно, что причина появления большинства болевых ощущений в области шеи — компрессия нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов, которые «питают» головной мозг. Естественно, такой болевой синдром отзовется не только болевыми ощущениями в области шеи, но и головокружением, головной болью.
Причины развития таких болевых синдромов и специфика шейного отдела позвоночника
Причина появления болевых ощущений в области шеи — компрессия нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов
Чаще всего развитие подобных болевых синдромов обусловлено полученными ранее травмами (травмы и переломы ключицы, вывих плеча, травмы шеи и плечевого пояса) и заболеваниями дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз, например). Ничего экстраординарного в этом нет, но ситуация серьезно усугубляется тем, что все это происходит в шейном отделе.
Следует понимать, что шейный отдел — одно из самых уязвимых мест человеческого организма. Это связано с тем, что объем пространства здесь невелик, но при этом именно здесь проходит большинство жизненно-важных нервных каналов и кровеносных сосудов. Любое их травмирование, или даже относительно небольшая компрессия, сразу дают о себе знать серьезными болевыми синдромами.
Хуже всего тот факт, что компрессия нервных окончаний может негативно сказаться на работе внутренних органов, при этом симптоматическое лечение часто оказывается бесполезным, а ситуация постепенно усугубляется. Именно поэтому мышечно-тонический синдром шейного отдела не столь опасен, как корешковый, при развитии которого может пострадать работоспособность некоторых внутренних органов.
Какие болевые синдромы входят в этот комплекс?
Как мы уже сказали, в данном случае мы имеем дело с целым комплексом синдромов, каждый из которых имеет свои отличительные черты. Следует также отметить, что задумываться в данной ситуации нужно не только об устранении боли, а и о том, чтобы устранить причину ее появления.
Чаще всего, причиной является остеохондроз, который вылечить полностью просто невозможно.
Зато можно помочь организму адаптироваться, уменьшить компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, благодаря чему человек может вернуться к обычной активной жизни. Давайте разберемся, каковы симптомы самых распространенных синдромов, входящих в этот комплекс.
Наиболее распространенная проблема
Корешковый синдром шейного отдела является самым распространенным
Самым распространенным является, безусловно, корешковый синдром шейного отдела, симптомы которого достаточно своеобразны. Естественно, что основным проявлением являются болевые ощущения, которые чаще всего появляются в области шеи. Но ущемление нервного корешка в данном отделе может сказаться достаточно неожиданным образом, болевые ощущения могут появиться достаточно далеко от очага поражения.
Так, может появиться боль в пояснице, конечностях. Но самое неприятное, что данный болевой синдром достаточно успешно может имитировать боли, которые характерны для заболеваний некоторых внутренних органов.
Так, иногда появляется достаточно сильная боль в области сердца, которая характерна для стенокардии. Но при этом препараты от соответствующего заболевания помогают слабо, или же оказываются вообще неэффективными.
Впрочем, опытный специалист всегда разберется в ситуации, поскольку боль имеет немного другой характер. Так, при стенокардии боль обычно приступообразная, при этом она не продолжается долго, всего несколько минут. А вот при корешковом синдроме боль держится часами, а то и сутками напролет.
Также при такой проблеме можно столкнуться с болями в области желудка, которые достаточно точно имитируют язвенную болезнь, причем в этом случае имитация намного «достовернее». Единственное отличие состоит в том, что боль не отступает после применения препаратов, снимающих спазм, которые должны уменьшать болевые ощущения при язвенной болезни.
Один из самых опасных синдромов
Синдром шейной артерии можно считать одним из самых опасных
Синдром шейной артерии, или задний шейный симпатический синдром, симптомы которого являются достаточно заметными, а лечение весьма сложным, можно по праву считать одним из самых опасных в данном комплексе. В данном случае проблема в том, что оказываются сдавленными кровеносные сосуды, которые несут кровь к головному мозгу, из-за чего развиваются не только болевые ощущения, но и зрительные, слуховые нарушения, страдает вестибулярный аппарат, могут проявиться проблемы со стороны сердца.
Лечение осложняется тем, что ряд достаточно популярных методов неприменим для шейного отдела. Так, например, нельзя в полной мере использовать массаж, при этом приходится серьезно расширять список применяемых медикаментов (приходится применять кроме классических НПВП еще сосудорасширяющие средства и препараты от головокружения).
Одним из основных методов лечения является применение специальных корсетов для шеи, которые помогают снять компрессию.
Но проблема в том, что подобные корсеты приводят к постепенному ослаблению мышц, поэтому велик риск повторного проявления синдрома, если не заняться сразу лечебной гимнастикой.
О последствиях травм шеи
Шейно-черепной синдром не попадает в обсуждаемый комплекс, но очень похож по своим проявлениям. Причиной его появления обычно являются травмы шеи или головы, а также хронические перегрузки шейного отдела позвоночника, что приводит к раздражению болевых рецепторов в связках и мышцах, а также нарушению работы межпозвонковых суставов.
Для лечения применяются различные корсеты и бандажи
Следует отметить, что общие симптомы аналогичны описываемому комплексу, но хотя есть существенные отличия в причинах появления болевых ощущений, лечение предполагается практически аналогичное.
Нужно учесть, что в данном случае причина появления боли достаточно серьезна, но не имеет хронического характера, поэтому данная проблема может быть излечена полностью. Самым важным в данном случае является своевременное начало лечения, поскольку есть риск при игнорировании проблемы «добиться» перехода травмы в хроническое состояние.
Кроме того, любые травмы и повреждения, так или иначе, служат причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, из-за чего тем более нельзя оставлять течение болезни на «самотек».
В данном случае серьезное значение имеет временное снятие нагрузки с пораженного участка. Это достаточно сложная задача с учетом того, что мы имеем дело с шейным отделом, который является самым подвижным отделом позвоночника. Обычно данный вопрос решается применением различных корсетов и бандажей, что, в сочетании с медикаментозным лечением, позволяет достаточно быстро избавиться от последствий травм.
Источник