Синдром наперстка на ногтях у ребенка причины
С каждым годом количество больных псориазом в нашей стране увеличивается. Наблюдается тенденция к омоложению контингента этих больных – в детском и подростковом возрасте. По сравнению с прошлыми годами ситуация по псориазу резко изменилась — сегодня врачи начали регистрировать псориаз у младенцев до года, 6-9 месяцев жизни.
Детский псориаз. Помогите своим детям
Как правило, впервые появившийся псориаз у детей пролечить легко. Но если псориаз прогрессирует, тогда лечение нужно начинать как можно скорее и внимательно следить за состоянием ребенка. Важно чтобы ребенок вел здоровый образ жизни, чтобы помочь его иммунной системе справиться с псориазом. Высыпания могут стать серьезной проблемой для детей, которые должны научиться лечиться и контролировать свое состояние. Для этого они нуждаются в поддержке со стороны семьи. Клинические симптомы псориаза у детей, как правило, похожи на те же, что у взрослых. Вместе с тем псориаз у детей может принимать не типичные формы, которые могут затруднить диагностику. Некоторые кожные заболевания, которые проявляются у детей в районе ягодиц, на веках или коже, выглядят аналогично псориазу.
Эта болезнь развивает комплекс, потому что отношение окружающих людей может быть жестоким.
Я никогда не забуду ряд случаев, которые произошли в моем детстве. Конечно, это экстремальный опыт. И не да Бог каждому пройти этот путь!
Я помню себя в 8 лет. Сочи. Я жила на Мандариновой улице с мамой. Когда я впервые пришла на пляж. Я в море…. Все из моря. Сразу эта часть пляжа стала свободной. Все с подозрением смотрели в мою сторону, дети тыкали пальчиками и уходили с пляжа со своими бабушками. А вторая картинка из моего детства всегда напоминает жестокость людей. И я всегда буду помнить свою маму с распухшими от слёз глазами, которая пыталась всем объяснить: «Моя Светочка незаразная». Это было в сочинской бане. Мне 8 лет. Тогда я впервые потеряла сознание от обиды. А сколько всего было!? Мы жили на Бауманской. Мы с мамой в трамвай — все из трамвая. И дикие крики мам, которые вытаскивали своих чад, боясь меня как прокаженную. Я помню себя студенткой первого курса отделения музкомедии, когда руководитель курса Н. А. подошла ко мне и сказала: «Света! Девочки не хотят с тобой репетировать, не хотят после тебя надевать костюмы. Тебе надо уйти самой! Иди лучше в Ме-ди-цин-ский».
Спасибо, Н.А.! Сегодня я – врач и могу сказать, что я счастлива только оттого, что я могу слышать слова благодарности моих пациентов. Что такое псориаз у детей?
Псориаз часто принимает у детей один из следующих вариантов: повреждения на локтях, коленях и коже головы или небольшие красные бляшки, которые иногда охватывают все тело. Если у ребенка псориаз, вы должны сделать всё, что в ваших силах. Тот факт, что ребёнок страдает от псориаза в первые годы своей жизни, сам по себе не является благоприятным прогнозом. Ни одно серьезное обострение псориаза в детстве не говорит о том, что дети продолжат страдать от более тяжелой формы псориаза в дальнейшем. Однако, учитывая хронический характер псориаза, очень вероятно, что ребенок продолжит страдать от вспышек псориаза всю оставшуюся жизнь.
Виды псориаза у детей
1) Пеленочный псориаз 2) Бляшечный псориаз 3) Пустулезный псориаз 4) Эритродермическмй псориаз 5) Псориатический артрит
Локализация псориаза
Поражения у детей расположены практически так же, как у взрослых. Поражения кожи может быть достаточно большое. Но поражение лица является относительной редкостью. Поражения появляются на лбу и щеках, которые становятся очень красными, а иногда распространяются и дальше, на веки, на уши. Проявление псориаза на лице оказывает угнетающее действие.
Псориаз может проявляться на:
— слизистых оболочках, особенно языка, поражения которого могут менять форму и расположение очень часто (явление, известное как «географический язык»);
— ладонях рук и ног, которые страдают от гиперкератоза (утолщение верхних слоев эпидермиса). Локти, колени, ягодицы очень часто страдают от псориаза.
— в складках кожи: за исключением детей, которые имеют большую складку под подбородком, в этом случае основание шеи затрагивается редко. Очень часто наличие псориаза в пупке.
— на ногтях: одна треть детей с псориазом имеет синдром наперстка на ногтях. Это называется «дистрофия ногтей», при которой страдают все ногти. При этом состоянии на ногтевых пластинах заметны мелкие дырочки, похожие на ямки наперстка.
Псориаз у детей хорошо отличим на коже, но следует отметить, что поражения иногда путают с симптомами дерматита, особенно в районе ягодиц. Родители должны знать, что псориаз представляет собой хронический дерматоз, влияющий на качество жизни. Однозначно эффективное лечение псориаза еще пока еще не найдено.
Поскольку псориаз может передаваться генетически, то родители могут иметь чувство вины, особенно когда они сами страдают от этого состояния. Исследование, проведенное среди 100 человек, имеющих псориаз, показали, что 11% не хотят иметь детей из-за риска появления его у детей. Родители также бывают обеспокоены, когда они узнают о том, что стресс является пусковым механизмом псориаза. Наконец, диагноз может заставить родителей чувствовать себя беспомощными, поскольку они не знают, как помочь детям справиться с болезнью. Однако надо знать, что наследственность является не единственным фактором, который вызывает болезнь.
Обычно у ребенка псориаз последовательно, каждые три месяца меняет течение (так же как у взрослых). Поражения могут быть менее заметными летом из-за воздействия солнца. Назначенное лечение необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов во избежание возврата. Самое главное увлажнять кожу, как правило, это можно обеспечить принятием ванны и использованием смягчающих и увлажняющих кремов. В случаях не только взрослых, но и детей я не рекомендую использовать кортикостероидные препараты, ретиноиды, иммуносупрессоры. Поскольку и PUVA- терапия, и UVB- терапия, и иммуносупрессоры – это риск заболевания раком и инфекциями.
Что же делать? Только у ленивых мам бывают больные дети!
Человек родился! Мальчик или девочка! Всегда это радостное событие, к которому готовится каждая семья! Когда родилась моя дочь Эльвира, я была студенткой первого курса. На нашем участке была педиатр, о которой я вспоминаю все жизнь. Знаете, есть такая народная мудрость: «Хорошего врача, как и преподавателя, надежнее всего искать по рекомендации». Но это сегодня, а тогда, 40 лет назад, мне кажется, что все были тогда врачами от бога! Я буду всегда помнить ее слова: «Только у ленивых мам бывают больные дети». Я всегда эти слова повторяю и говорю молодым мамам. С первых дней мы мою дочь купали 1-2 раза в день. Купали в ромашке, череде, листьях и веточках смородины, листьях грецкого ореха. Да, это было и тогда сложно! Но в моей семье есть псориаз! И мой участковый педиатр систематически повторяла эту сакраментальную фразу. Все детские пеленочки, подгузники, распашонки – все кипятилось в отдельном ведре и только с детским мылом. А гладилось все с двух сторон. И все это до полутора лет. А я ведь студентка. Я не брала академотпуска. Так я вырастила свою дочь! Кормить своих деток надо грудью! И желательно до 1 года. Мой педиатр сказала тогда, что я должна есть, какие травы пить. Помню, что свежие грецкие орехи я ела каждый день, сцеживала молоко по 3-4 раза за ночь. Конечно, не высыпалась. Но моя дочь и поныне здорова. У меня уже есть внучка. Точно так же мы растили внучку.
Вывод:
1. Обязательно малыша купать в травяных ваннах.
2. Мама должна правильно питаться.
3. Три дневных сна ребенок должен быть на улице.
4. Индивидуальная посуда для ребенка, так же как ведро для пеленок (но не памперсы!). Ванночка, которая должна после каждого купания промываться питьевой содой и перекисью водорода или любым натуральным обеззараживающим средством. Посуда, в которой вы будете готовить еду, должна использоваться только для этой цели. Все детские вещи должны гладиться с двух сторон.
До двух месяцев я не разрешала никому заходить в комнату, где была моя дочь. Комнату ежедневно убирали, окна мыли еженедельно.
Я никогда не кормила ни мою дочь, ни мою внучку молочными смесями. Это были только натуральные продукты. Да, сейчас все очень сложно! Но если мама хочет, чтобы ребенок был здоров, она все для этого сделает. И никаких антибиотиков! Любую простуду можно лечить народными средствами, только надо очень захотеть.
И так, у ребенка псориаз! Что делать?
1. Купать в череде, ромашке, листьях грецкого ореха, календуле, в листьях березы и т. д.
2. Мазать кожу детским кремом «Глутамол».
3. Мазать простым детским кремом фабрики «Слобода».
4. Использовать для примочек и компрессов семена портулака огородного. Это средство незаменимо при лечении детского псориаза. Лечение происходит достаточно быстро и без побочных эффектов. Семена портулака для лечения используют наружно для примочек и компрессов!
Способ приготовления: приготовить максимально концентрированный раствор и в теплом виде прикладывать его к местам, пораженным псориазом. Лечение продолжить до полного исчезновения всех признаков псориаза.
Прежде чем применять мои рекомендации, проконсультируйтесь со мной.
Контактные телефоны доктора Огневой С.М 795-49-18 8-903-964-19-56
Зайдите на сайт доктора Огневой: www.ogneva.ru Skype: drpsorias
Перепечатка материала возможна только с разрешения автора.
Источник
Ноготь человека может рассказать о состоянии здоровья. Заболевание ногтевых пластин получило название “ониходистрофия”.
Так называют трофические нарушения в тканях ногтей.
Патология может протекать самостоятельно, а также являться следствием другой болезни.
Что такое ониходистрофия
Дистрофические проявления могут быть выражены по-разному. Необходима консультация специалиста, чтобы знать, что такое ониходистрофия, и определить, что же спровоцировало такое изменение.
Заболевание может поражать ногтевую пластину, ее ложе, ногтевой валик. Деструкция вызывается нарушениями в их питании, сбое обменных процессов.
Патология бывает как наследственной, так и приобретенной.
Лечение ониходистрофии индивидуально, поскольку болезнь ногтей провоцируют разные причины. Заболевание довольно распространено. Как показывает статистика, оно наблюдается у одного из каждых пяти человек.
Виды ониходистрофии и симптомы
Поскольку причины болезни разнообразны, также различны и ее проявления. Ониходистрофия делится на отдельные типы, каждому из которых присуща своя симптоматика.
Ниже описаны основные виды.
Борозда Бо Рейля (борозды Бо)
Представляет собой поперечные борозды, пересекающие поверхность ногтевых пластинок. Линии тянутся от одного бокового валика к другому. Данная патология является одной из самых распространенных.
По глубине борозд Бо оценивается тяжесть повреждений матриц ногтей. При слабом поражении линия поверхностная, а в тяжелых случаях – глубокая и может делить толщину ногтевой пластины на две половины. В таких условиях удаленная часть пластины с течением времени теряет связь с ногтевым ложем, белеет и отделяется.
При периодическом повреждении матрицы борозд возникает несколько. Расположены они одна за другой, создавая волнистую поверхность.
Продольные борозды
Как и поперечные, они могут быть одиночными (преимущественно в центральной части пластинки), а также в большом количестве. Таково основное проявление продольных борозд. Во втором случае линиями занята вся поверхность ногтя.
Ониходистрофия ногтей у детей чаще всего проявляется описанными выше двумя типами (как следствие перенесенной кори, вирусных заболеваний).
Ломкость ногтей
Относится к часто встречающемуся виду дистрофий, встречается большей частью у женщин. Ломается чаще всего свободный край ногтевой пластины.
Отделение происходит полностью либо разрушается только верхний слой, оставляя рваный, подобный бахроме край.
Орихорексис
Ноготь расщепляется в продольном направлении. Такая патология появляется, в основном, у пожилых людей.
Онихошизис
Расклинивание ногтя происходит поперечным образом. Особенностью данного типа дистрофии является нормальный рост ногтевой пластины до свободного края. За ним идет расщепление на два, три слоя и больше. Ноготь либо обламывается, либо продолжает свой рост в виде нескольких истонченных пластинок.
Онихолизис
Цельная ногтевая пластина теряет связь с ложем. Отторжение начинается с открытого края и со временем распространяется по направлению к луночке ногтя. Обычно отделяется не больше половины ногтевой пластины. Отставшая часть остается гладкой, но уже беловато-серого цвета. Исключением является онихолизис грибкового либо бактериального происхождения, при котором происходит деформация пластинок, меняется их цвет.
Онихомадезис
Также отделяется целая ногтевая пластина, но отторжение начинается с проксимального отдела ногтя – противоположного свободному краю. Данный тип ониходистрофии встречается значительно реже предыдущего. Он ярко выражен, может сопровождаться воспалительными и болезненными реакциями. Отторжению чаще подвержены большие пальцы кистей и стоп.
Точечная (или наперстковидная) истыканность
Проявляется появлением небольших вмятин на поверхности ногтевой пластины, как у наперстка. Количество ямок варьируется в широких пределах. Их глубина может быть незначительной (например, при экземе) или глубокой (сифилис, псориаз).
Койлонихия
Образуется вдавление наподобие блюдца, ложки или чаши. Ногтевая пластина, как правило, остается гладкой, стандартной толщины. Впадина преимущественно появляется на 2-м и 3-м пальцах кистей рук.
Старческие ногти
Ноготь становится тусклым, делается сероватым или желтоватым. Появляются продольные борозды; с возрастом их количество и глубина увеличиваются.
Онихогрифоз
Ногти значительно утолщаются, гипертрофируются, искривляются и становятся чрезмерно твердыми. Цвет ногтевой пластины меняется на желтый, грязно-бурый или почти черный. Поражаются, в основном, отдельные ногтевые пластины стоп.
Ногти Гиппократа
Для заболевания характерно изменение формы ногтевой пластины, которая делается куполообразной, при этом нередко теряется ее твердость. Кончики пальцев становятся округлыми, со временем приобретают вид барабанных палочек.
Причины возникновения
Ониходистрофия вызывает нарушение питания на клеточном уровне. В результате ноготь растет неправильно. К самым частым причинам патологии относятся следующие:
- последствие кожных заболеваний (псориаз, экзема и др.);
- авитаминоз и недостаток минералов (особую важность имеют витамины A, B2, минералы – сера и кальций);
- сердечно-сосудистые болезни;
- заболевания органов дыхания, печени, желчного пузыря;
- нарушения в эндокринной системе;
- серьезные травмы психического и эмоционального характера;
- механические и химические повреждения ногтей;
- интоксикация организма;
- наследственные патологии;
- инфекционные болезни (особенно бактериальной и грибковой природы).
Предугадать возникновение ониходистрофии можно у больных, страдающих туберкулезом. Ногти Гиппократа считались его характерным симптомом до появления более современных методов диагностики.
В группу риска попадают и беременные, у которых недостаток питания ногтевых пластин возникает в результате гормональной перестройки организма с приоритетом отдачи питательных веществ будущему ребенку.
Ногти могут заболеть в результате травмы пальцев. Но кроме этого они сильно повреждаются химически активными веществами, используемыми при маникюре и педикюре. Об этом стоит помнить девушкам, использующим ацетон, ксилол, лаки на основе органических растворителей.
В половине случаев «виновником» патологии является грибок ногтей. Значительно повышается вероятность поражения после инфекционных заболеваний.
Диагностика
Осмотр ногтевых пластин и сбор общего анамнеза позволит опытному дерматологу поставить правильный диагноз. Обычно делается соскоб ткани ногтя на грибы, поскольку они наиболее частые провокаторы болезни. Если подтверждена грибковая природа патологии, нелишней будет консультация у врача-миколога.
Диагностика также включает в себя такие методы как:
- конфокальная микроскопия;
- дерматоскопия;
- анализ крови на активность щелочной фосфатазы.
Поскольку ониходистрофия может вызвать патологии различных органов, эффективное лечение возможно только после выявления первопричины.
Лечение заболевания
Затягивание с обращением за врачебной помощью негативно отразится на течении болезни. Особенно опасна маскировка неприглядного внешнего вида ногтей с помощью лаков. С отсутствием возможности ногтя ”дышать” деструктивные процессы только усугубляются.
Самолечение без консультации специалиста − также плохое решение. Неверное определение причин, некорректная дозировка и подбор лечебных препаратов усложнят ситуацию.
Лечение ониходистрофии необходимо проводить комплексно с учетом особенностей организма больного. Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии, восстановления обменных процессов в самом ногте и окружающих его тканях.
Поэтому все мероприятия осуществляются только после консультации с квалифицированным доктором. Даже такие сложные случаи как онихомадезис реагируют благоприятным исходом на лечение, начатое своевременно.
Для обеспечения поступления питательных компонентов применяют препараты, улучшающие капиллярное кровообращение и повышающие прочность сосудов. Параллельно назначаются физиотерапия и массажи.
Обеспечению полноценного питания ногтям способствует прием витаминов с минералами, аминокислот, ненасыщенных жирных кислот. С этой же целью больному предписывается специальная диета. Эффективно употребление чистого пищевого желатина. Также практикуется назначение общеукрепляющих и усиливающих иммунную систему средств.
Ониходистрофия ногтей требует, в том числе, местное лечение. Оно включает в себя ряд процедур в виде:
- Горячих ванночек с добавками и морской соли и эфирных масел.
- Аппликаций из теплого воска, парафина, озокерита, лечебных грязей (они накладываются таким образом, чтобы закрыть область валика и ногтевой пластины, а также кожу вокруг).
- Ионофореза.
- Диатемии.
- Фонофореза.
- Использования кератолических пластырей для удаления омертвевших участков и наслоений поврежденных ногтевых пластин.
- Мазей с питательными элементами (витаминами, минералами).
В случае эмоциональных расстройств основное лечение заключается в применении успокаивающих нервную систему препаратов, проведении психологических бесед.
К одной из физиотерапевтических методик относится аппаратный медицинский маникюр. Он способствует наилучшему прохождению лечебных веществ.
Если заболевание имеет грибковую природу, лечащий врач подбирает антимикозные препараты.
Чаще всего это крема либо мази. Самым эффективным способом устранения грибков в ногтевой зоне считается курс лазерной терапии.
Практикуется также лечение следующими народными средствами:
- в ногтевую пластину ежедневно втирается раствор йода, смородиновый или клюквенный сок;
- делаются компрессы с чайным грибом (он накладывается тонкими пластинками, которые обматываются целлофаном для фиксации, утром ногти промываются, и наносится йод);
- кончики пальцев погружают в растопленный воск, затем надевают перчатки на хлопчатобумажной основе (желательно процедуру проводить перед сном).
Профилактика
Чтобы предотвратить появление ониходистрофии, нужно исключить ее первопричины. Необходимо беречь ногтевые пластины от травм, агрессивного воздействия косметических средств, бытовой химии. Избегают возникновения стрессовых ситуаций.
Уберечься от патологии ногтей поможет сбалансированное питание. Для профилактики нужно принимать комплексы витаминов и минералов.
Поскольку дистрофия ногтевых пластин часто связана с заболеваниями внутренних органов, их лечение предупредит ее развитие.
Недопустимо появляющиеся дефекты ногтей прятать под лаком. Детям важно вовремя прививать правила личной гигиены.
Источник