Синдром мужского гормона в женщин

Мужские гормоны у женщин повышаются при заболеваниях яичников или/и надпочечников. Это проявляется угревой сыпью, жирностью кожи и волос, усиленным оволосением лица и конечностей, облысением. Нарушается менструальный цикл (скудные и редкие месячные), возникают проблемы с зачатием, вынашиванием беременности. Самая частая причина – это синдром поликистозных яичников.

Снизить мужские гормоны можно при нормализации веса, диеты с ограничением сладостей, мучного, рацион должен состоять в основном из нежирного мяса и рыбы с овощами. Препараты для стимуляции зачатия назначают с учетом основного заболевания: Дуфастон, Ярина, Клостилбегит, Диане, Верошпирон, Дексаметазон. Иногда нужна операция: клиновидная резекция яичников, удаление опухоли.

Какие есть мужские гормоны у женщин

В женском организме есть несколько мужских гормонов (андрогенов), их влияние проявляется непосредственно и через образование других гормонально активных соединений:

• тестостерон – является источником женских гормонов, обеспечивает мышечную силу, прочность костей, образование эритроцитов, защищает сосуды от атеросклероза;
• дигидротестростерон – усиливает сексуальное влечение, стимулирует рост тела до подросткового возраста, повышает чувствительность кожи к мужским гормонам, что провоцирует угри, облысение при избытке;
• дегидроэпиандростерон-сульфат – из него образуются стероидные гормоны (мужские и эстрогены), при недостатке замедляется половое развитие, а при усиленной выработке нарушается менструальный цикл;
• андростендион – отвечает за вторичные половые признаки, свойственные мужскому организму (рост волос на лице и теле, грубый голос, формирование фигуры с широкими плечами и узким тазом).

Почему они образуются в организме

Мужские гормоны есть у женщин, как и женские у мужчин, разница между ними только в количестве и значимости. В норме у женщин не должно быть повышения уровня андрогенов, так как они подавляют активность эстрогенов. Такое нарушение баланса вызывает проблемы с менструальной функцией, зачатием, а также проявляется внешне.

Совсем без мужских гормонов обойтись также нельзя, они являются источником для женских, а если вторые в избытке, то это точно также приводит к гинекологическим заболеваниям (например, миоме, эндометриозу). Если у женщины мало андрогенов и высокие эстрогены, то возникает относительный дефицит прогестерона и невынашиваемость беременности. 

Роль андрогенов (при их нормальном количестве) для женщин состоит в регуляции:

• общего тонуса организма;
• веса тела;
• состава крови;
• полового влечения;
• плотности костной ткани;
• силы мышц;
• работы сальных желез и волосяных фолликулов;
• жирового и углеводного обмена;
• эмоционального фона.

Как влияют на способность зачать

Мужские гормоны при избыточном количестве приводят к снижению способности зачать, так как влияют на:

• образование фолликулов, содержащих яйцеклетку (уменьшают);
• развитие поликистоза, формирование плотной капсулы, препятствующей переходу яйцеклетки в маточную трубу;
• снижение уровня прогестерона, поддерживающего укрепление зародыша в стенке матки;
• уменьшение циклов, в которых происходит овуляция (выход яйцеклетки из фолликула).

У женщин с избытком андрогенов не происходит оплодотворение или при уже наступавшей беременности она прерывается на раннем сроке.

Почему повышаются

У женщин рост мужских гормонов (гиперандрогения) бывает из-за болезней яичников или/и надпочечников:

• синдром поликистозных яичников (Штейн-Левенталя), а также изменения их ткани при поражении гипоталамуса головного мозга (гипоталамический синдром), избытке пролактина, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• врожденная гиперплазия (разрастание) коры надпочечников;
• синдром галактореи-аменореи (избыток пролактина с выделениями мололкоподобной жидкости из грудных желез с отсутствием месячных);
• опухоли яичников и надпочечников;
• нехватка белка, связывающего половые гормоны (бывает при синдроме Иценко-Кушинга, гипотиреозе).

Сотрите на видео о гиперандрогении:

Признаки, если их много

К внешним признакам того, что у девушки много мужских гормонов, относятся:

• рост волос на лице в виде усов, бакенбард, на подбородке, по средней линии живота;
• избыточное оволосение конечностей;
• угревая сыпь;
• себорея – повышенная жирность лица и волос;
• облысение, особенно в зоне висков;
• низкий тембр голоса;
• увеличение кадыка;
• фигура с широким плечевым поясом и узким тазом, маленькой грудью.

Не все эти проявления могут быть выраженными, также важно учитывать, когда появился избыток мужских гормонов. При врожденной гиперандрогении увеличивается клитор, уменьшается развитие матки и влагалища. Если много стероидов у девочки, то бывает позднее или раннее половое созревание, изменения фигуры, угревая сыпь. Для взрослых более характерно повышенное оволосение тела и облысение.

Симптомы преобладания

При преобладании мужских гормонов у женщин возникают симптомы нарушения менструального цикла:

• нерегулярные месячные;
• задержки, вплоть до прекращения ежемесячных кровотечений;
• скудные выделения.

Основной жалобой пациенток бывает бесплодие или привычные выкидыши на ранних сроках. Очень часто гиперандрогения сочетается с ожирением, сахарным диабетом 2 типа, повышенным давлением крови.

Как определить, что у девушки больше мужских гормонов, чем женских

Ни один из внешних признаков и изменения характера менструаций не могут быть точным подтверждением того, что у девушки больше мужских гормонов, чем женских, поэтому назначают анализы:

• общий и свободный тестостерон;
• дигидротестостерон;
• дегидроэпиандростерон-сульфат;
• андростендион.

На втором этапе нужно найти причину повышения андрогенов:

• андростендион и тестостерон увеличены при поражении яичников;
• высокий дегидроэпиандростерон-сульфат – это признак заболевания надпочечников.

Крайне высокие показатели требуют исключения опухоли, для этого нужна томография надпочечников, УЗИ яичников. Дальнейшее обследование включает гормональные тесты по назначению эндокринолога, гинеколога.

Показатели при избытке

Избыточными показателями мужских гормонов считают значения выше нормы:

• тестостерон свободный – 2,85 пг/мл,
• тестостерон общий – 1,71 нмоль/л,
• дигидротестостерон – 450 пг/мл,
• дегидроэпиандростерон – 13,9 мкмоль/л,
• андростендион – 18,8 нмоль/л.

Как уменьшить мужские гормоны в женском организме народными методами

Бывают ситуации, когда мужские гормоны в женском организме в норме или немного превышают предельный уровень, но чувствительность к ним высокая, тогда могут помочь ее уменьшить народные методы. После полугодового курса лечения улучшается состояние кожи, волос и микроциркуляция в малом тазу, нормализуется количество менструальных выделений.

Для этого используют такие травы (выбирают только один из вариантов):

• цветки клевера: столовая ложка с верхом на 250 мл кипятка, принимать по 70 мл 3 раза в день;
• корень солодки: 2 столовые ложки мелкоизмельченного сырья заваривают 200 мл кипятка и выдерживают на водяной бане 30 минут, процеживают и принимают по столовой ложке 2 раза в день;
• красная щетка и боровая матка: столовая ложка растения на 200 мл кипятка, готовить на водяной бане 25 минут, пить по 100 мл 2 раза в день, важно с 5 по 14 день цикла принимать красную щетку, а с 15 до менструации – боровую матку.

Но при наличии серьезных заболеваний повлиять на гормональный фон травами не получится.

Мужской гормон у женщин: признаки при поликистозе и лечение

Подавляющее большинство (около 82%) всех случаев повышения мужского гормона у женщин связаны с поликистозом яичников, подозрение возникает при таких признаках:

• короткий цикл (до 21 дня) чередуется с длинным (от 35 дней), потом месячные бывают редко;
• уменьшение менструальных выделений (скудные);
• избыточное оволосение туловища, лица;
• угревые высыпания;
• ожирение (в 35% случаев);
• бесплодие;
• при беременности (бывает только у 10% женщин) она заканчивается выкидышем;
• выделения из груди (прозрачные или опалесцирующие, похожие на молоко);
• раздражительность, нарушения сна;
• потливость, приливы жара.

При отсутствии лечения и коррекции гормонального фона возрастает риск рака эндометрия (внутренней оболочки матки), сосудистых заболеваний головного мозга, обменных нарушений (чаще сахарный диабет 2 типа). Диагноз подтверждается на УЗИ и анализами крови на гормоны, сахар, холестерин. Для отличия поликистоза от похожих болезней нужно провести УЗИ и томографию надпочечников, рентгенографию турецкого седла.

Для лечения назначают гормональные контрацептивы, стимулируют овуляцию, при неэффективности медикаментов используется операция (прижигают разросшуюся ткань яичников или удаляют часть).

Как снизить мужские гормоны в женском организме, изменив образ жизни

Если в женском организме высокие мужские гормоны повышены, но при обследовании не выявлено заболевание, то для снижения показателей используют изменения образа жизни. Для этого важно:

• нормализовать режим дня, отказаться от ночных смен, командировок со сменами часовых поясов;
• уделять сну ночью не меньше 8 часов;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• исключить интенсивные физические нагрузки, а также употребление анаболических стероидов для роста мышц;
• снизить влияние стрессов – массаж, ванны с хвоей, морской солью, эфирными маслами шалфея, лаванды, травяные чаи с мятой, мелиссой, шишками хмеля, полезна йога, медитация, дыхательная гимнастика;
• каждый день бывать на природе, гулять не менее часа.

Как подавить мужские гормоны в женском организме, чтобы зачать

Для того чтобы подавить негативное влияние мужских гормонов в женском организме, зачать и благополучно родить, требуется лечение:

• гормональные препараты с содержанием только прогестерона (например, Дюфастон) или гестагены с эстрогенами (Ярина, Мидиана), после 3 месяцев применения резко отменяют, есть шанс беременности на отмене;
• стимуляция овуляции Клостилбегитом, Летрозолом;
• антиандрогены – Диане, Верошпирон, Андрокур.

При поликистозе яичников и неэффективности медикаментозного лечения:

• дриллинг – небольшое разрастание ткани прижигают лазером или электрическим током, при помощи диатермокоагуляции, что стимулирует овуляцию, но эффективность кратковременная;
• клиновидная резекция – иссекают сектор яичника, есть риск уменьшения фолликулов и раннего наступления климакса.

При поражении надпочечников используют курс приема Дексаметазона, его прием иногда нужно продолжить и при беременности. При выявлении опухоли ее удаление обязательно, даже при доброкачественном происхождении.

Как избавиться от мужских гормонов диетой

Так как избыток мужских гормонов нередко сочетается с устойчивостью к инсулину, ожирением, то есть нарушениями обмена углеводов и жиров, то помогает избавиться от них диета с ограниченной калорийностью. Ее основные правила:

• частое и дробное питание;
• полный отказ от сахара и белой муки;
• уменьшение употребления картофеля, белого риса, винограда, бананов, а также жирных мясных, молочных продуктов;
• включение в рацион нежирного мяса, рыбы, кисломолочных напитков пониженной жирности и без добавок, творога 2-5%;
• углеводы должны поступать из цельнозернового хлеба, с отрубями, кашей из гречки, овсяной крупы (не хлопья);
• полезны свежие и отварные овощи, несладкие фрукты и ягоды, зелень, 30-50 г орехов, бобовые, специи (корица, имбирь, куркума).

Если не хватает мужских гормонов у женщин

У женщин не хватает мужских гормонов при недостаточной гормональной активности надпочечников, яичников или гипофиза (железа головного мозга). Временное уменьшение вызывает:

• дефицит белка в рационе, цинка;
• резкая потеря веса;
• ожирение (в жировой ткани тестостерон превращается в эстрогены);
• низкая двигательная активность;
• нехватка витамина Д;
• лечение гормонами.

При этом могут возникнуть:

• сухость кожи,
• мышечная слабость,
• хрупкость костей,
• сниженное половое влечение,
• быстрая утомляемость,
• ухудшение настроения,
• плохой сон.

С возрастом уровень тестостерона падает, например, уже к 40 годам его в 2 раза меньше, чем в 20 лет. Также падение мужских гормонов наблюдается через год после прекращения менструаций при климаксе.

Снижение мужских гормонов у женщин: нужно ли повышать показатели

При снижении мужских половых гормонов у женщин может быть назначена заместительная терапия в период климакса. Наиболее явно дефицит андрогенов проявляется только на фоне общего угасания гормональной активности яичников, а также после операции удаления матки и яичников. Пока что показания к применению не разработаны, и не всеми гинекологами мужские гормоны используются. Могут быть рекомендованы препараты под контролем анализов крови:

• Андрогель,
• Ливиал,
• Трибестан,
• Йохимбин,
• витамины Е и Д.

Образование тестостерона снижает кофе, пиво, соя, маргарин, фаст фуд. При уменьшении его уровня нужно от них отказаться. Наиболее эффективный метод естественного повышения мужских гормонов – это тренировки с силовыми упражнениями.

Мужские гормоны для женщин нужны для поддержания нормального обмена, мышечной силы, но при их повышении возникают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Причиной бывают болезни яичников и надпочечников. Лечение включает гормоны, питание, коррекцию образа жизни, операцию.