Синдром медового месяца в неврологии

Синдром медового месяца в неврологии thumbnail

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 апреля 2014;
проверки требуют 5 правок.

Радиальная нейропатия — разновидность мононейропатии, вызванная травмой или ущемлением лучевого нерва, соответствующего сегментам спинного мозга C5-Th1.[1] Характеризуется «свисающей кистью», слабостью в кисти и пальцах, онемением кисти и эпизодами парестезии, при которых страдающей радиальной нейропатией человек испытывает неприятные ощущения, исходящие от кисти.

Такую травму когда-то перенес фронтмен, вокалист и лид-ритм-гитарист группы Megadeth Дэйв Мастейн.[значимость факта?]

Симптомы[править | править код]

Симптомы варьируются в зависимости от повреждённого участка нерва и степени травмы. Наиболее частые симптомы включают «свисающую кисть» (неспособность больного произвести разгибание обращенной ладонью вниз кисти), онемение тыльной стороны кисти и невозможность разогнуть пальцы.

Причины[править | править код]

Лучевая нейропатия может развиться вследствие проникающих ранений или перелома руки, компрессии или ишемии. Поражение лучевого нерва может быть также осложнением хирургических процедур, например, при ввдении штифта для стабилизации перелома плеча.[2]

1. Проникающая травма может привести к повреждению в любом месте на всем протяжении вдоль нерва.
2. Высокое компрессионное повреждение в подмышечной впадине может быть следствием неправильного использования костылей («костыльный паралич»)
3. Компрессионное повреждение в области спирального канала плечевой кости развивается у пациентов со значительным сдавлением в течение нескольких часов и развитием его ишемии.[1][3][4]

  • Такую травму может получить пьяный, заснувший на скамейке таким образом, что задняя поверхность его рук оказалась сжата спинкой скамейки. Этот вид нейропатии получил название «паралича субботней ночи».[5] Другое название — «паралич медового месяца». Название указывает на то, что травма может быть приобретена человеком, на руке которого долгое время покоится голова партнёра. Такое же повреждение может произойти, если человек долгое время обнимает партнёра, сидящего на соседнем сидении, а спинка сидения между тем давит ему на руку. Подобный же механизм компрессинной нейропатии лучевого нерва может отмечаться у пациентов, находящихся под влиянием наркотических (снотворных) средств.
  • Перелом плечевой кости — частая причина лучевой нейропатии из-за сдавления или вторичных разрывов нерва, так как нерв огибает плечевую кость вблизи спирального канала плечевой кости верхней конечности.[1] При переломах плечевой кости радиальная нейропатия возникает в 11,8 % случаев.[6]
  • Аналогичные повреждения могут происходить с людьми, долгое время сидящих в кресле с подлокотниками, которые давят на руки. Это может наблюдаться у пациентов, пользующихся креслом-коляской, когда спиральный канал плечевой кости придавливается в жесткой поверхности кресла-коляски.

4. Подвывих лучевой кости может привести к повреждению лучевого нерва в проксимальном отделе предплечья.

5. Задний межкостный синдром обычно происходит из-за сдавления участка лучевого нерва, который пенетрирует мышцу, разгибающую предплечье (супинатор) в проксимальном отделе предплечья:

  • При повторных разгибаниях предплечья и гипертрофии мышцы-супинатора
  • Вторичное поражение нерва при синовиите локтевого сустава, ганглиозной кисты, увеличенной суставной сумки в области локтя, или при опухолях (особенно при развитии липомы в месте входа лучевого нерва в мышцу-супинатор)

6. Изолированная дистальная сенсорная лучевая нейропатия может развиться при ношении тугих браслетов или наручников.

7. Двусторонние параличи лучевого нерва могут быть признаком интоксикации свинцом, в том числе интоксикацией, связанной с профессиональной деятельностью. Двусторонние радиальных параличи предложить интоксикации свинцом.

Описаны редкие случаи радиальной нейропатии у новорождённых.[7]

Прогноз[править | править код]

Радиальная нейропатия необязательно необратима, так как повреждённый нерв может медленно регенерировать. Процесс регенерации занимает несколько месяцев.

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 3 Plate AM, Green SM (2000) Compressive radial neuropathies. Instr Course Lect 49: 295-304.
  2. ↑ Radial Mononeuropathy: eMedicine Neurology (англ.)
  3. ↑ H.M. Corwin (2005) Compression neuropathies of the upper extremity. Clin Occup Environ Med. 2006;5(2):333-52, viii. (недоступная ссылка)
  4. ↑ A.M. Plate, S.M. Green (2000) Compressive radial neuropathies. Instr Course Lect 49: 295—304.
  5. ↑ Spinner RJ, Poliakoff MB, Tiel RL (2002) The origin of «Saturday night palsy»? Neurosurgery 3: 737—741; discussion 741.
  6. ↑ Y.C. Shao, P. Harwood, M.R.W. Grotz, D. Limb and P.V. Giannoudis (2007) Radial nerve palsy associated with fractures of the shaft of the humerus. A systematic review. Journal of Bone and Joint Surgery — British Volume, Vol 87-B, Issue 12, 1647—1652. (недоступная ссылка). Дата обращения 28 февраля 2010. Архивировано 3 сентября 2009 года.
  7. ↑ Monica JT, Waters PM, Bae DS (2008) Radial nerve palsy in the newborn: a report of four cases and literature review. J Pediatr Orthop 28: 460—462.

Источник

Что может быть романтичнее в жизни мужчины и  женщины, чем их первая брачная ночь. Уставшие молодожены наконец-то освобождаются от назойливого внимания родственников и друзей, уединяются в своей спальне или номере для молодоженов и предаются любви. Новоиспеченный муж нежно обнимает жену, голова которой покоится у него на плече, и они спокойно засыпают. А первое утро семейной жизни начинается для молодых с неприятного сюрприза: молодой муж не может пошевелить рукой, на которой еще пару минут назад мирно спала его жена. Это и есть невропатия лучевого нерва – неприятный синдром «брачной ночи».

Читайте также:  Заболевание легких которые проявляются синдромом кольцевидной тени

Симптомы и лечение компрессионной невропатии лучевого нерва

Невропатией лучевого нерва называется одна из часто встречающихся патологий нервов верхней конечности. Лучевой нерв, который поражается при этой патологии, иннервирует трицепс, локтевую мышцу и некоторые мышцы кисти, отвечающие за разгибание верхней конечности. Кроме двигательных волокон, лучевой нерв имеет также чувствительные волокна, которые осуществляют иннервацию кожи на некоторых участках руки. При невропатии лучевого нерва за счет длительного его сдавления нарушается и двигательная, и чувствительная функции верхней конечности. При этом у пациентов возникают крайне неприятные симптомы: потеря двигательной и чувствительной функций.

Невропатия лучевого нерва:

  • почему возникает невропатия лучевого нерва;
  • основные симптомы синдрома «брачной ночи»;
  • методы лечения невропатии лучевого нерва.

Почему возникает невропатия лучевого нерва

Основной причиной невропатии лучевого нерва является длительное сдавление нерва на определенном его участке – это, так называемая, компрессионная невропатия. Наиболее часто синдром возникает утром после сна в неудобной позиции, когда рука пациента длительное время зафиксирована в одном положении. Зачастую такое состояние возникает во время глубокого сна, на фоне алкогольного опьянения или сильной усталости, при этом пациент практически не меняет положение тела во время сна. Другими причинами компрессионной невропатии могут быть сдавление нерва костылем или жгутом, повреждение нерва во время неправильного проведения инъекций в область плеча или аномальное расположение лучевого нерва.

Основные симптомы синдрома «брачной ночи»

Выраженность клинической картины компрессионной невропатии лучевого нерва зависит от того, на каком уровне возникло поражение нерва. На первый план выходят двигательные нарушения: пациент не может разогнуть кисть, в результате чего наблюдается так называемая « висячая» кисть – при поднятии руки кисть свисает, пациент также  не может отвести большой палец руки в сторону.  Могут нарушаться разгибание и супинация предплечья, возникать ослабление сгибания руки в локтевом суставе, потеря локтевого разгибательного рефлекса. В некоторых случаях наблюдает нарушение чувствительности пальцев руки в виде парестезии или онемения. Болевой синдром при компрессионной невропатии лучевого нерва возникает достаточно редко.

sindrom-brachnoj-nochi-ili-chto-takoe-nevropatiya-luchevogo-nerva

Методы лечения невропатии лучевого нерва

Для лечения невропатии лучевого нерва требуется комплексный подход, так как в зависимости от продолжительности и уровня сдавления, последствия могут быть очень серьёзными для пациента. Зачастую устранение провоцирующего фактора, при условии небольшой продолжительности компрессии, приводит к восстановлению функций руки. Этиопатогенетическое лечение патологии заключается в назначении нестероидных противовоспалительных и противоотечных препаратов, а также детоксикации организма путем внутривенного введения физиологического раствора с глюкозой. Для восстановления функций руки рекомендовано проведение массажей, лечебной физкультуры и электромиостимуляции. В особо сложных случаях прибегают к хирургическому лечению: выполняет невролиз и пластика лучевого нерва.

Источник

Цистит – это распространенное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Иногда он возникает после начала половой жизни. Именно по этой причине его называют цистит медового месяца.

чем опасен цистит медового месяца

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »

Недуг отрицательно сказывается не только на психологическом состоянии женщины, но и на интимной жизни. Состояние требует квалифицированной помощи, ведь в мочеполовые органы была занесена инфекция. Сегодня медовым циститом называют не только воспаление, возникшее после первого полового акта, но и вообще цистит, связанный с интимной близостью.

Особенно опасно попадание в мочевой пузырь кишечной палочки. Если кишечник является ее привычным местом обитания, то в мочеполовой системе она начинает активно размножаться, неизбежно приводя к воспалительным реакциям. Кроме того, возбудителями цистита могут стать вирусы, бактерии, грибки.

Синдром медового месяца

Посткоитальный цистит часто называют «синдромом медового месяца». Такое название заболевание получило еще в те времена, когда девушки хранили свою девственность до брака.

Патологический процесс является следствием заброса инфекции из кишечника или половых органов. Уретра у женщин более короткая и широкая, это создает благоприятные условия для быстрого проникновения патогенов.

Причины медового цистита

К появлению заболевания может привести целый ряд причин:

  • кольпит;
  • дисбактериоз влагалища;
  • бактериальный вагиноз влагалища;
  • отсутствие должного соблюдение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • чередование вагинального и анального секса;
  • жесткий половой акт;
  • длительный половой акт;
  • недостаточность смазки;
  • сухость половых каналов;
  • использование в качестве контрацепции диафрагмы или спермицидов;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • чересчур острая еда;
  • смена полового партнера;
  • частые переохлаждения;
  • эндокринные нарушения;
  • курение;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • мочеполовые аномалии.

При смещении уретры вниз и вовнутрь влагалища либо ее чрезмерной подвижности происходит травмирование.

Симптомы медового цистита

Для медового цистита характерно внезапное начало. Вскоре после интимной близости женщину могут начать тревожить следующие симптомы:

  • рези внизу живота, которые могут не прекращаться в течение целого дня, а временами и усиливаться;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию со скудными выделениями мочи;
  • недержание мочи;
  • гипертермия;
  • появление гноя в моче;
  • гематурия;
  • общее недомогание;
  • ощущение перенаполненности мочевого пузыря.
Читайте также:  Лекарственная терапия при синдроме раздраженного кишечника

Если же появление цистита после полового контакта стало привычным делом, это неизбежно негативно отразится на семейных отношениях. У многих женщин, стадающих этим недугом, диагностируют неврозы.

медовый цистит и его симптомы

Если клинические симптомы возникли после первого полового контакта, то обычно они проходят через несколько дней. Но это не значит, что недуг отступил. Он может вновь появиться через несколько месяцев, а то и лет. Если заболевание приобретает латентную форму, оно может привести к поражению более глубоких слоев мочевого пузыря, а это грозит дальнейшим сморщиванием органа.

Опасность этого патологического процесса связана с распространением инфекционного процесса по восходящим путям, достигая почек. В итоге могут развиться серьезные осложнения, представляющие угрозу для здоровья женщины.

Диагностика посткоитального цистита

На ранних стадиях цистит медового месяца выявить не сложно, для этого потребуется проведение таких исследований:

  • общий анализ крови. При цистите будет видна воспалительная реакция: повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов;
  • общий анализ мочи. Обнаруживается протеинурия, гематурия, пиурия, бактериурия;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Обычно сдается после проведения микроскопического анализа мочи. В нем определяется количество эритроцитов и лейкоцитов в одном миллилитре мочи;
  • посев мочи на стерильность. С помощью анализа можно установить возбудителя заболевания и определиться с выбором антибактериального средства;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • осмотр у гинеколога для выяснения положения мочеиспускательного канала по отношению к влагалищу;
  • гинекологический мазок на флору. Берется с трех мест: уретры, влагалища и канала шейки матки. Необходим для исключения ЗППП.

Как лечить цистит медового месяца

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Общие принципы в лечении посткоитального цистита:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное питье для выведения из мочевого пузыря патогенной микрофлоры и продуктов их распада;
  • фитотерапия. Подразумевается применение лекарственных сборов, обладающих мочегонным и противовоспалительным эффектом;
  • диетическое питание. Рекомендована молочно-растительная диета. Следует исключить из рациона продукты, которые способны раздражать мочевой пузырь: острое, соленое, копченое, жареное, маринованное, алкогольные напитки;
  • укрепление иммунитета;
  • антибактериальная терапия;
  • симптоматическое лечение, которое подразумевает исользование анальгетиков, спазмолитиков, а также противовоспалительных препаратов;
  • нормализация естественного баланса микрофлоры половых органов;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Что такое цистит медового месяца

Если своевременно обратиться к врачу и четко следовать его указаниям, то примерно через неделю можно будет вернуться к полноценной жизни. При этом не следует забывать о постоянном соблюдении гигиены половой жизни.

Если же заболевание запущено, избавиться от него будет гораздо сложнее. Лечебная схема включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • системная антибиотикотерапия;
  • введение в полость мочевого пузыря антибактериальных растворов;
  • лечебная гимнастика для укрепления мышц таза;
  • физиотерапевтические процедуры.

Наиболее востребованными средствами при лечении медового цистита являются Фурадонин и Монурал. В качестве народных средств применяются прогревания, фитованны, настои и чаи. Самостоятельное использование нетрадиционных рецептов способно серьезно навредить.

В тех случаях, если заболевание не поддается консервативному лечению и половая жизнь становится невозможной, специалисты прибегают к оперативному вмешательству. Суть операции заключается в том, что отверстие уретры поднимают на несколько сантиметров.

Можно ли заниматься сексом во время лечения

Антибиотикотерапия нарушает нормальную микрофлору, способствуя развитию бактерий. По этой причине специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от интимной близости.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Синдром медового месяца в неврологииДоктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

Стоит учитывать и тот факт, что во время полового акта слизистая оболочка подвергается дополнительному раздражению, из-за чего клиническая картина может усилиться, а процесс выздоровления  затянуться.

Что такое цистит медового месяца

Сам по себе посткоитальный цистит не является заразным заболеванием, поэтому передать его своему партнеру вы не сможете. Поэтому теоретически заниматься сексом во время лечения возможно, если только заболевание не было вызвано половыми инфекциями.

Секс во время цистит не запрещен. Просто желательно отложить его на период обострения. После того, как антибиотикотерапия подошла к концу и обострение миновало, можно возвращаться к половой жизни, при этом строго соблюдая интимную гигиену.

Читайте также:  Клиники по лечению синдрома педжета шреттера

Профилактика медового цистита

Профилактика медового цистита во многом зависит от этиологических факторов. В случае аномалий расположения мочеиспускательного канала возможно даже потребуется операция, хотя во многих случаях достаточно антибактериальной терапии.

Выделим общие меры профилактики:

  • избегайте случайных половых связей, пользуйтесь презервативами;
  • регулярно проходите профилактически осмотр и сдавайте анализы на ЗППП;
  • строго соблюдайте половую гигиену;
  • своевременно подмывайтесь;
  • регулярно меняйте нижнее белье и гигиенические прокладки;
  • опорожняйте мочевой пузырь перед половым контактом;
  • укрепляйте иммунитет.

Говорят, что за удовольствие надо платить. Одним из доказательств этого утверждения является цистит после полового контакта. Игнорировать заболевание нельзя, так как оно чревато возникновением серьезных осложнений. Правильное и своевременное лечение поможет быстро избавиться от проблемы, а профилактические меры помогут и вовсе избежать ее появления.

Источник

  • Возбудители цистита
  • Секс и цистит
  • Лечение

altВрачи называют цистит «болезнью медового месяца», потому что интенсивные занятия любовью зачастую приводят к воспалению мочевого пузыря.

Этим заболеванием страдают, в основном, женщины детородного возраста. При воспалении мочевого пузыря беспокоит частое мочеиспускание, ощущение жжения или боли во время мочеиспускания. Моча становится мутной, иногда окрашивается кровью.

Первый признак цистита — острая, часто режущая боль при мочеиспускании. Постепенно боль распространяется на нижнюю часть живота, переходит в тупую боль в спине. У больной повышается температура, она чувствует общее недомогание.

У мужчин инфекция сначала проникает в мочеиспускательный канал, затем в предстательную железу и мочевой пузырь. Повторное инфицирование мочевого пузыря происходит обычно вследствие хронического бактериального воспаления предстательной железы.

Мужчины, в отличие от женщин, страдают циститом реже — от этой инфекции их защищает анатомическое строение организма: большая длина уретры не позволяет бактериям достичь мочевого пузыря и заразить его. 

Возбудители цистита — кишечные бактерии группы Е.coli. Подобно другим бактериям, населяющим наш организм, они безопасны до тех пор, пока находятся в «родной» среде.

Однако когда Е.coli проникают из кишечника или влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, возникают проблемы. Е.coli быстро размножаются в мочевых путях. У женщин анальное отверстие, вход во влагалище и выход уретры расположены рядом друг с другом, поэтому часто бактерии проникают из одного из них в другое.

Бурное размножение бактерий приводит к воспалению, которое может распространиться по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и затем по мочеточникам к почкам, вызывая воспаление почечной лоханки (пиелит). Если не лечиться, пиелит перерастает в поражение почек.

Приступ цистита могут провоцировать различные периоды в жизни или события. Часто
цистит связан с началом менструации. Чтобы снизить риск, нужно приучить
девушку ежедневно подмываться теплой водой и вытираться спереди назад.
Пользоваться не тампонами, а прокладками.

Воспаление
может появиться из-за неаккуратного наложения швов на промежность в
роддоме. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а для
уменьшения раздражения принимать горячие ванночки со специальной солью.

Риск цистита увеличивается при нарушении проходимости мочеточников.

Врачи называют цистит «болезнью медового месяца». И вот почему. Пары, которые редко до свадьбы занимались сексом, обычно делают это очень активно в начале совместной жизни. От интенсивных занятий любовью, неосторожном введении члена или неумелой стимуляции рукой зачастую травмируются и воспаляются вход во влагалище и область вокруг отверстия уретры. Бактерии, в норме живущие в промежности, «пользуются случаем» и проникают в мочевой пузырь. Размножаясь, они вызывают цистит.

Чтобы активная интимная жизнь не приводила к циститу, соблюдайте простые правила. Наносите во влагалище гелевую смазку, а после полового акта  промывайте влагалище водой.

К циститу могут приводить определенные методы предохранения от нежелательной беременности. Например, некоторые спермициды могут вызывать раздражение области вокруг уретры. Случается, цистит провоцируют гормональные противозачаточные таблетки.

Если вы подозреваете, что заболели циститом, нужно как можно быстрее обследоваться и начать лечение. В противном случае лечение затянется и будет трудным.

Известно, что каждая пятая женщина, излечившаяся от цистита, заболевает им повторно по 3-4 раза в год, в некоторые вообще мучаются каждый месяц.

На ранних стадиях можно остановить цистит, принимая антибиотики. Предварительно, делается анализ мочи пациента. Ее отправляют на посев для определения вида бактерий — возбудителя инфекции. Затем специалист проверяет чувствительность данного вида бактерий к антибиотикам, и назначает пациенту наиболее эффективный из них.

Симптомы цистита можно уменьшить, если моча имеет щелочную реакцию. Достаточно ежедневно пить раствор питьевой соды или цитрат калия.

Если врач выявил местный дефицит эстрогена, он порекомендует использовать крем, имеющий в составе этот гормон. Крем несколько дней наносят во влагалище. Это улучшает состояние слизистой и понижает восприимчивость к инфекции.

Если врачу диагноз неясен, он может назначить внутривенную пиелографию или томографическое исследование. Эти обследования помогут получить информацию о состоянии и работе почек и протоков, и о возможных причинах заболевания.

Источник

MedKnow.Ru

Источник