Правила форума 1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ — ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО! 2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ — вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.
| | Страница 1 из 1 | [ Сообщений: 15 ] |
| Предыдущая тема | Следующая тема |
Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сустава | Автор | Сообщение |
|---|
Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сустава Здравствуйте Кирилл Александрович. Ответьте пожалуйста на мое письмо.
Мне 33 года. Занимался футболом, на одной из последних моих тренировок в результате удара мяча правой ногой заболело левое колено, оно долго болело, трудно было подниматься по ступенькам, позже боль немного утихла, думал что пройдет со временем но не там то было. Через некоторое время обратился к врачу, он не говорил мне делать какие-то снимки, после осмотра сказал что подозрение на разрыв мениска и посоветовал сделать артроскопическую операцию коленного сустава, так как при операции точно будет установлена причина. 03.10.2012 г сделали артроскопическую операцию, после которой написали диагноз Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сустава, так как я понял это артроз коленного сустава, полное разрушение хряща и очень серьезно. Врач мне сказал что там все почистили и нужно сделать 3 иньекции Synocrom forte, которые повторить через пол года. На даный момент через пол года после первых иньекций делаю еще три, но так толком особо ничего не поменялось, колено побаливает особенно при нагрузке. Но со временем у меня также начала побаливать правая нога, врач сказал прокалывать и ее, тойсь получаеться все время каждые пол года мне нужно колоть Synocrom forte в обеи ноги.
Помогите пожалуйста, так как я не знаю как мне дальше поступать, врач всегда очень занят и отвечает как-то поверхностно. Нужно ли мне делать какие-то снимки обеих колен, каким способом и в какой проекции, нужно ли делать иньекции Synocrom forte?
Заранее благодарен за ответ | | 22 апр 2013, 13:08 | | Николаев К.А. 
Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6185
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Здравствуйте. Сначала уточняющие вопросы: правильно ли я понял, что состояние коленного сустава до и после операции, а также после первого курса уколов не изменилось? Вторая нога болит одинаково? Хондропатия в каких именно местах коленного сустава? Оба колена болят спереди? Вы уверены в своем лечащем враче? _________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171 | | 22 апр 2013, 17:18 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Спасибо за ответ Кирилл Александрович. Отвечаю на ваши вопросы.Состояние коленного сустава до и после операции почти не поменялось, думаю может немного улучшилось, через несколько дней буду делать 6 укол Synocrom forte. До операции и некоторое время после правая нога не болела, только позже начала болеть, но болит не всегда, как и левая не всегда. Боль левого коленного сустава иногда наблюдается над верхней чашечкой колена и также спереди, у правой ноги боль наблюдается только спереди. И конечно не уверен в своем враче, хотя очень хвалят в нашем городе.
Извините, может не совсем понятно для Вас ответил на вопросы. | | 23 апр 2013, 07:13 | | Николаев К.А.
Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6185
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Здравствуйте. В целом все более-менее ясно. В принципе, прогнозы на восстановление (темпы, полноценность, так сказать) в первую очередь зависят от исходного состояния хряща, ну и конечно от того, как именно проведена операция. При повреждении хряща (а при 3ей степени он обычно начинает слоиться, что требует обработки) врачу нужно «отшлифовать» поврежденную поверхность, и, как я уже сказал, результаты зависят от того, где именно, насколько повредился хрящ, от того, насколько хорошо удалось эти дефекты отшлитфовать и т.д. И боли в течение длительного времени после такой операции — это в принципе закономерность. Однако заочно я не могу определить насколько адекватно проведена операция, насколько состояние коленного сустава соответствует изменениям в суставе, и на многие другие вопросы… В принципе, в действиях врача я особых ошибок не вижу, и вполне возможно, что назначение препаратов гиалуроновой кислоты вполне обосновано и в другой коленный сустав, но заочно однозначного мнения по этому поводу быть не может. Если остаются сомнения, то единственный выход, я считаю — это очный осмотр у другого, незаинтересованного, но не менее грамотного врача. _________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171 | | 25 апр 2013, 20:19 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Здравствуйте Кирилл Александрович. Большое спасибо за очень хорошие и понятные ответы на все мои вопросы. Если можно, я задам Вам еще несколько вопросов. Как мне поступать дальше? Я уже сделал 6 уколов Synocrom forte в левый коленный сустав (2 сеанса), врач сказал еще сделать один два сеанса, периодичностью в пол года, насколько это будет достаточно, или мне нужно делать уколы всю жизнь? Уколы в правое колено еще не делал, мне нужно сделать его как можно быстрее или можно подождать до того времени когда я буду делать 3 сеанс левого коленного сустава и заодно сделаю уколі правого колена? Насколько нормальный препарат Synocrom forte (по цене конечно очень дорогой)? Нужно ли мне делать операцию правого коленного сустава? Можно ли на снимках увидеть состояние суставов, какие делать снимки и в каких проекциях?
Большое спасибо за ответы Кирилл Александрович и извините за потерянное время которое Вы потратили отвечая на мои вопросы. | | 26 апр 2013, 10:47 | | Николаев К.А.
Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6185
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус | | | | Цитата: Как мне поступать дальше? Я уже сделал 6 уколов Synocrom forte в левый коленный сустав (2 сеанса), врач сказал еще сделать один два сеанса, периодичностью в пол года, насколько это будет достаточно, или мне нужно делать уколы всю жизнь? | | | | |
Эти уколы можно делать как с лечебной целью — когда есть боли, котоыре уколы могут уменьшить, а можно колоть и спрофилактической — просто потому что так для сустава лучше. В первом случае колоть можно тогда, когда в этом возникает необходимость, и это можете решить вы сами, во втором случае просто можно наметить график уколов, которого вы и ваш врач будут придерживаться. А как поступать вам — вам придется решить либо самому, либо со своим врачом. | | | | Цитата: Уколы в правое колено еще не делал, мне нужно сделать его как можно быстрее или можно подождать до того времени когда я буду делать 3 сеанс левого коленного сустава и заодно сделаю уколі правого колена? | | | | |
Уколы эти профилактические, с ними в принципе никогда нет спешки, будет желание и возможность, будет состояние сустава это позволять (при обострении обычно лучше не колоть) — сделаете. | | | | Цитата: Насколько нормальный препарат Synocrom forte (по цене конечно очень дорогой)? | | | | |
Нормальный. Есть аналоги. В том числе и более дешевые. На этот вопрос отвечать так же как и на вопрос: «что лучше, Парацетамол (Панадол например) или Ибупрофен (Нурофен)?» — я не знаю как отвечать на него, кроме — кому что нравится, это должен быть выбор вашего врача… | | | | Цитата: Нужно ли мне делать операцию правого коленного сустава? | | | | |
Если показания для этого наберутся, то да. Но если оперировать людей если они произносят «у меня болит», то наверное живого места на человеке не останется вообще… | | | | Цитата: Можно ли на снимках увидеть состояние суставов, какие делать снимки и в каких проекциях? | | | | |
Если бы было нельзя, то как вообще проблемы диагностировали бы? Просто в зависимости от условий, используются разные методы диагностики, и крайне важен осмотр и сопоставление данных исследований с данными осмотра грамотным врачом. Поэтому если состояние правой коленки вас беспокоит — озадачьте вашего врача, пусть он назначит обследование, которое нужно ему для оценки состояния сустава _________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171 | | 27 апр 2013, 04:43 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Большое спасибо за ответы Кирилл Александрович | | 29 апр 2013, 12:01 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Добрый день Кирилл Александрович! Извините что опять обращаюсь к Вам за помощью и консультацией. Если можно ответьте пожалуйста на мои вопросы и также как мне поступать дальше.
Я уже вам ранее писал про проблему с коленными суставами. На даный момент сделал 3 сеанса по 3 укола в левый коленный сустава и 1 сеанс (3 укола) в правый коленный сустав Synocrom forte. Не сказал бы что колена сильно болят, но дисконфорт иногда чувствую, летом даже несколько раз пытался играть в футбол, но иногда чувствовал боль, но бегать мог. Врач сказал чтобы теперь прокалывался 1 раз в год и как я понял постоянно. Что мне нужно делять дальше, как-то попробовать диагностировать коленные суставы, имеется ввиду сделать рентген или МРТ или может еще что-то даже не знаю, подскажите пожалуйста, как мне с этим дальше быть на протяжение всей жизни, я так понял диагноз такой как у немя не излечим, хрящ востановится не сможет.
Так же у меня еще ряд проблем, у меня болит спина уже довольно давно, как-то не обращался до докторов, думал может пройдет или ничего страшнего, хотя раз обратился к месным сельким докторам которая посмотрела и приписала какие-то таблетки которые я и непил, что касается наших местных докторов это отдельное обсуждение которое этого не стоит. Так же на спине кроме боли есть еще с правой и левой стороне в нижней части шарики в виде жировиков, которые чувствуются при прикосновение, хоть не такие и маленькие, также есть в области позвоночника, на обеих кистях рук, животе, в области бицебса, я так думаю это жировики, тоже одна из моих проблем. Что касается спины врач посоветовал сделать МРТ, чтобы установить причину, потом будем смотреть что делать.
Еще проблема это хруст в голеностопах и немножко они поднывают, хруст бывает когда крутить голеностоп в разные стороны, так же иногда при ходьбе, как таковой боли нет, насколько я понял если хрустят значит уже не в порядке и в дальнейшем будет еще хуже, в даной ситуации врач посоветовал сделать рентген.
Посоветуйте пожалуйста как в дальнейшем поступать в ходе возникшивших проблем, это коленные суставы, голеностопы, жировики которые практически по всему телу. Заранее благодарен | | 14 ноя 2013, 11:42 | | Николаев К.А.
Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6185
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Здравствуйте. Вы одновременно слишком многого от меня хотите… Я не видел ни вас, ни вашего колена, ни вашей спины, ни голеностопов. Я не могу оценить насколько и хоть приблизительно где у вас болит, чтобы что-то подозревать. Выяснение причин начинается с визита к грамотному врачу, который в зависимости от предположительной причины определяет методику дообследования, тактику дифференциальной диагностики (многие проблемы по началу могут давать одинаковую клиническую картину, и нужно адекватно эти проблемы дифференцировать.
Что касается колена, то бывают ситуации, когда прооперировали, но недостаточно хорошо или не долечили где-то, тогда многое поправимо, но насколько это относится к вам, как я это определю? _________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171 | | 16 ноя 2013, 06:53 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Извините за такие вопросы. Сделаю так как вы сказали. Большое спасибо за ответ | | 18 ноя 2013, 06:28 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Подскажите пожалуйста может мне сделать рентген колен и голеностопов, а также МРТ спины? | | 18 ноя 2013, 09:49 | | Николаев К.А.
Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6185
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус МРТ считается безвредным методом диагностики, так что можете сделать. Но если МРТ не прояснит ситуацию, как будете поступать? _________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171 | | 20 ноя 2013, 06:41 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Спасибо за ответ. Конечно хотел бы попасть до вас на прием, но увы, вы находитесь в другой стране, даже не знаю что делать, попробую как вы и сказали сделать МРТ ну и пойти к врачу, вот и все мои действия на данный момент | | 20 ноя 2013, 08:36 | | Николаев К.А.
Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6185
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Да я и не думал предлагать свою помощь. Сам все понимаю. Вопрос задал чисто практический. _________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171 | | 20 ноя 2013, 19:07 | | Максим1010 Зарегистрирован:
22 апр 2013, 09:25
Сообщений: 9
Город: Полтава Вид спорта: футбол | Re: Синдром медиопателлярной складки, хондропатия 3 степени левого коленного сус Конечно вы не предлагали, я высказал свое мнение что мне хотелось бы попасть к Вам (грамотному врачу) на прием. Большое спасибо за ответы | | 21 ноя 2013, 09:40 |
| Страница 1 из 1 | [ Сообщений: 15 ] |
Кто сейчас на форуме | Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 1 |
| Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения |
| Реклама на сайте | |
Рассылка сайта
«Спортивная медицина» | | |
| Подписаться письмом |
Подробнее о рассылке | | | |
|
