Синдром малых признаков при злокачественных опухолях
Общие симптомы злокачественных опухолей
Симптомы злокачественной опухоли делятся на:
симптом «лечения без успеха» — длительное безуспешное лечение заболевания,
симптом «малых признаков» — стойкие нарушения функционирования пораженного органа, потеря массы тела, снижение работоспособности, быстрая утомляемость и другие признаки,
симптом «плюс ткань» — опухоль прощупывается при пальпации, имеется рост объемного образования.
Клинические проявления опухоли – это паранеопластические синдромы, которые возникают при обширных нарушениях в работе гормональной системы, при биохимических, иммунологических нарушениях.
Сообщество онкологов США выделяет несколько признаков злокачественной опухоли:
Долго не заживающая язва.
Нарушение глотания, длительные и сильные нарушения пищеварения.
Изменения бородавок и родинок.
Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
Появление узла в молочной железе, щитовидной железе, другом органе.
Кровотечения и выделения, не соответствующие норме.
Стойкая сиплость голоса, продолжительный сильный кашель.
Различные виды опухолей имеют общие проявления:
Сильная слабость, недомогание, быстрая утомляемость.
Повышенная потливость.
Изменение вкуса – извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, появление неприятных привкусов.
Снижение аппетита, потеря веса.
Повышение температуры тела в вечернее время до 37 градусов.
С ростом опухоли происходят дальнейшие изменения в работе органов и систем, которые вызваны отравлением продуктами жизнедеятельности опухоли. Поздние стадии развития злокачественной опухоли характеризуются следующими симптомами:
Развивается анорексия.
Появляются сильные боли.
Происходит прогрессивная потеря веса тела.
Кожа приобретает землистый оттенок, становится дряблой.
Склеры становятся желтушными.
Развивается анемия.
Локальные симптомы злокачественной опухоли
Злокачественная опухоль во время своего роста действует негативно на расположенные рядом ткани, сосуды, нервы. Прорастая в ткани, она может сдавливать сосуды, нервы, что приводит к различным нарушениям в работе органов и систем. Злокачественная опухоль может вызывать кашель, желтуху, синдром повышенного внутричерепного давления, отеки и сбои в работе сердца.
Симптомы злокачественной опухоли прямой кишки
Главными причинами развития ракой прямой кишки являются предраковые заболевания прямой кишки, нерациональное питание с недостатком витаминов и микроэлементов, употребление алкоголя. Раком прямой кишки болеют мужчины и женщины в равной степени. Симптомы проявления злокачественной опухоли прямой кишки зависят от вида опухоли. Эндофитные формы опухоли проявляют себя наличием инфекции, сопровождаются образованием язв, сукровичными выделениями с неприятным запахом. Симптомы злокачественной опухоли прямой кишки:
Выделения с признаками патологии (испражнения с кровянистыми выделениями, на начальной стадии в виде прожилок со слизью)
Болевые и неприятные ощущения.
Функциональные расстройства кишечника.
Общие нарушения.
Выделения при раке прямой кишки – один из главных симптомов заболевания. В начальных стадиях развития опухоли один из показательных симптомов – выделение слизи. Этот симптом позволяет определить опухоль на раннем этапе развития. На более позднем этапе развития опухоли появляются кровянистые выделения. Они имеют темный цвет, иногда более яркий цвет, во время испражнения первыми появляются кровянистые выделения, в некоторых случаях кровь появляется вместе с каловыми массами, обволакивая их. На последней стадии развития новообразования происходит распад тканей опухоли. Симптом такого процесса – гнойные выделения из прямой кишки.
Симптомы злокачественной опухоли печени
На раннем этапе развития опухоли отсутствуют начальные признаки злокачественной опухоли. По мере роста злокачественного новообразования появляются симптомы:
Расстройство пищеварения.
Потеря веса.
Рвота и тошнота.
Возникают запоры или поносы.
Увеличивается размер органа.
Сильные боли в животе.
Анемия.
Желтуха.
Асцит, отеки нижних конечностей.
Некоторые симптомы злокачественного заболевания схожи с другими заболеваниями печени – циррозом, абсцессом печени. Первичный рак печени по симптомам схож с циррозом, но, если злокачественный процесс идет быстро, происходит быстрое увеличение печени, резкое ухудшение состояние здоровья больного, продолжительность жизни в этом случае не более 3 месяцев. Схожие симптомы развития у первичного рака с абсцессом печени. Абсцесс отличается лейкоцитозом в периферической крови, высокой температурой, сильными болями в печени.
Симптомы злокачественной опухоли поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы занимает во многих странах мира второе место по росту заболеваемости после рака легких. Наиболее часто рак поджелудочной железы встречается у мужчин и женщин старше 40 лет. Рак поджелудочной железы развивается из тубулярных структур в 90% случаев, из ацинарных клеток в 2% случаев. Считается, что один из факторов развития этого вида рака – генетическая предрасположенность. Развитие опухоли поджелудочной железы характеризуется прорастанием или сдавливанием общего желчного протока, что ведет к нарушению функции желчного пузыря и желчевыводящих путей – развивается механическая желтуха. Симптомы злокачественной опухоли поджелудочной железы зависят от расположения опухоли, его глубины, степени злокачественного процесса. На начальной стадии развития злокачественной опухоли появляются следующие симптомы:
Болевые ощущения в верхнем отделе живота.
Диспепсия.
Похудание.
Потеря аппетита, активности и работоспособности.
С ростом злокачественной опухоли поджелудочной железы появляются тяжелые проявления поражения органа:
Желтуха.
Сильные боли, отдающие в сторону левого подреберья, груди, левого плеча, спины.
Начинаются желудочно-кишечные кровотечения.
Рвота.
Панкреатические поносы. Кал с неприятным запахом, состоит из непереваренного жира, может быть жидким или полужидким, пенистым.
Слабость, сильное потение.
Симптомы злокачественной опухоли в легких
При развитии злокачественной опухоли в бронхах больного начинает мучать постоянный кашель. Сухой кашель со временем становится болезненным, появляется мокрота с примесью крови. Начинает болеть в груди, развиваются различные воспалительные процессы – пневмония, бронхиты. Повышается температура тела, больного мучают головные боли, сильная слабость. Вскоре больной не может сосредоточить свое внимание, сконцентрироваться. При образовании опухоли в самих легких симптоматика заболевания сглажена, выраженных симптомов нет. Симптомы начнут появляться по мере роста злокачественной опухоли. Для своевременного выявления злокачественных новообразований легких рекомендуется ежегодно проходить флюорографию или рентген легких.
Симптомы злокачественного образования почек
Опухоли почек значительно чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Процент заболеваемости злокачественными опухолями почек среди взрослых довольно низкий. Мужчины болеют раком почек чаще, чем женщины, у детей – чаще болеют девочки, чем мальчики. Рост злокачественных новообразований почек увеличивается с возрастом. Факторами, способствующими развитию рака почек, являются: курение, работа на химических предприятиях, развитию некоторых редких опухолей способствует генетическая предрасположенность. Симптомы злокачественного новообразования почек обнаруживаются на последних стадиях злокачественной опухоли:
Наличие в моче крови сверх положенных величин (гематурия). Очень часто именно по этому признаку можно определить наличие опухоли на первых стадиях развития.
Гипертония.
Повышенное содержание эритроцитов в крови. Состояние сопровождается головной болью, общей слабостью, головокружением и шумом в ушах, сильной одышкой, склонностью к кровотечению.
Лихорадка. У 20% больных наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов в течение длительного времени. Иногда такая температура становится единственным симптомом появления опухоли.
Боли в животе и спине. Встречаются у 60% больных, могут быть постоянными или периодическими, ноющими, тупыми, в виде почечной колики.
Варикоцеле.
Истощение – быстрая потеря веса.
Пальпируемая опухоль. Этот симптом указывает на последнюю стадию развития опухоли, при которой происходит увеличение органа в связи с ростом злокачественной опухоли.
Симптомы, говорящие об отдаленных метастазах. Появление метастазов в отдаленных органах и тканях дает свои симптомы и проявления. Происходит на последней стадии заболевания.
Симптомы рака мочевого пузыря
Раком мочевого пузыря чаще болеют мужчины. С возрастом растет количество заболевших злокачественной опухолью. Факторами развития рака мочевого пузыря служат: вредные привычки, работа на транспорте, алкоголизм, употребление в пищу копченостей, солений, специй, консервов, ограничение жидкости, заболевания мочеполовой системы. Симптомы злокачественной опухоли мочевого пузыря:
Наличие крови в моче сверх положенной нормы (гематурия). Процесс гематурии не зависит от размера опухоли – маленькая опухоль может вызвать сильное кровотечение.
Болезненные и учащенные позывы к мочеиспусканию (дизурия). Наиболее часто встречается у больных с распадающейся опухолью, инфильтративной опухолью. При папиллярном раке встречается на второй стадии развития опухоли.
Боли. Боли с развитием злокачественной опухоли усиливаются, могут отдавать в половые органы, задний проход, нижние конечности, поясницу.
Гной в моче. При распаде опухоли происходит отторжение частей опухоли, моча приобретает гнилостный запах, содержит гной.
Тошнота, рвота.
Сухость во рту, повышенная жажда. Эти симптомы развиваются при распространении опухоли на мочеточники и сдавливании их. Прекращается отток мочи из почки, начинаются сильные боли в области поясницы. Развивается хроническая почечная недостаточность.
Диагностика и лечение злокачественных опухолей
При появлении любых симптомов нарушений в работе органов следует обращаться за помощью к врачу. В случае подозрения на развитие злокачественного процесса врач выдаст направление на консультацию онколога в специализированный центр. Онколог сможет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз после проведенного обследования. Определенные диагностические процедуры позволят выявить рак на самых ранних стадиях. Процедуры для проведения диагностики:
Пальпационный осмотр
Аппаратная диагностика
Анализ крови на онкомаркеры
Анализ тканей и кожи на биопсию.
Для лечения злокачественных опухолей применяют несколько методов лечения:
Хирургический метод – проводится на первых стадиях развития рака, когда опухоль не нанесла непоправимый вред органу и соседним тканям.
Лучевой метод. Облучение может быть наружным и внутренним, используется как предоперационный, послеоперационный и интраоперационный метод.
Химиотерапевтический метод – метод воздействия на клетки злокачественной опухоли с помощью специальных препаратов.
Все эти методы могут использоваться как по одиночке, так и в комбинации с другими методами лечения злокачественной опухоли. Если диагноз будет подтвержден, то назначенное лечение поможет успешно справиться с заболеванием. Главное – не опоздать.
ЧиÑаеÑе Ñакже
07 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 15:04
ÐиагноÑÑика добÑокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¸ злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹
ÐÑименение вÑевозможнÑÑ Ð¼ÐµÑодов диагноÑÑики Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое знаÑение Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð³Ð¾ оÑага, опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑадии ÑазвиÑих
07 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 14:53
ÐаÑазен ли Ñак Ð´Ð»Ñ Ð¾ÐºÑÑжаÑÑиÑ
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑло ÑÑÑÐ°Ñ Ð° заÑазиÑÑÑÑ Ñаком Ð¾Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного онкопаÑологией, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ понÑÑÑ, ÑÑо Ñак â ÑÑо…
07 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 14:45
ÐобÑокаÑеÑÑвеннÑе новообÑазованиÑ
ÐобÑокаÑеÑÑвеннÑе новообÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÑÑ Ñобой оÑаги ÑÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»ÑнÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок и обладаÑÑ Ð½ÐµÑипиÑнÑми Ð´Ð»Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ñканей ÑвойÑÑвами…
Источник
Больные со злокачественными новообразованиями часто предъявляют, казалось бы, не совсем объяснимые жалобы. Отмечаются слабость, утомляемость, необъяснимое повышение температуры тела, похудание, плохой аппетит (характерно отвращение к мясной пищи, особенно при раке желудка), анемия, повышение СОЭ. Перечисленные симптомы объединены в синдром малых признаков.
В некоторых случаях этот синдром появляется на довольно ранних стадиях заболевания и может быть даже единственным его проявлением. В то же время иногда он появляется позже, являясь по существу проявлением явной раковой интоксикации. При этом больные имеют характерный «онкологический» вид: они пониженного питания, тургор тканей снижен, кожа бледная с иктеричным оттенком, ввалившиеся глаза. Обычно такой внешний вид больных свидетельствует о наличии у них запущенного онкологического процесса.
(3) КЛИНИЧЕСКИЕ ОТЛИЧИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ
При определении симптома плюс-тканивозникает вопрос, сформирована эта лишняя ткань за счет развития доброкачественной или злокачественной опухоли. Существует ряд отличий в местных изменениях (statuslocalis), которые прежде всего имеют значение при доступных для пальпации образованиях (опухоль молочной железы, щитовидной железы, прямой кишки и пр.). Различия в местных проявлениях злокачественных и доброкачественных опухолей представлены в таблице.
Характеристика | Доброкачественная опухоль | Злокачественная опухоль |
Рост Поверхность Граница Консистенция Подвижность Связь с кожей Нарушениецелостности кожи Регионарные лимфоузлы | Медленный Гладкая Четкая Мягкоэластичная Сохранена Отсутствует Отсутствует Не изменены | Быстрый Бугристая Нечеткая Каменистой плотности Может отсутствовать Определяется Может быть изъязвление Могут быть увеличены, безболезненные, плотные |
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
Учитывая выраженную зависимость результатов лечения злокачественных опухолей от стадии заболевания, а также довольно высокий риск развития рецидивов и прогрессирования процесса, несмотря на все методы лечения, в диагностике этих процессов следует руководствоваться следующими принципами:
■ ранняя диагностика,
■ онкологическая преднастороженность,
■ гипердиагностика.
а) Ранняя диагностика
Выяснение клинических симптомов опухоли и применение специальных диагностических методов важны для постановки в кратчайшие сроки диагноза злокачественного новообразования и выбора оптимального пути лечения.
О ранней диагностике говорят в тех случаях, когда диагноз злокачественного новообразования установлен в I клинической стадии заболевания.
При этом подразумевается, что адекватное лечение должно привести к выздоровлению пациента.
Поздняя диагностика (установление диагноза на III—IV стадии онкологического заболевания) свидетельствует о принципиальной невозможности излечения пациента и по существу предопределяет его дальнейшую судьбу.
б) Онкологическая преднастороженность
При обследовании любого пациента и выяснении любых клинических симптомов врач любой специальности должен задавать себе вопрос: а не могут ли эти симптомы быть проявлением злокачественной опухоли? Задав же самому себе этот вопрос, врач должен предпринять все усилия для того, чтобы либо подтвердить, либо исключить возникшие подозрения.
в) Принцип гипердиагностики
При диагностике злокачественных новообразований во всех сомнительных случаях принято выставлять более грозный диагноз и предпринимать более радикальные способы лечения. Так, например, если при обследовании выявлен большой язвенный дефект в слизистой оболочке желудка и применение всех доступных методов исследования не позволяет ответить на вопрос, банальная ли это язва или язвенная форма рака, — считают, что у больного рак, и лечат его как онкологического пациента.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Для ранней диагностики злокачественных заболеваний необходимо проводить профилактическое обследование. Профилактическому обследованию подлежат люди из групп риска. Таковых две:
■ лица, по роду деятельности связанные с воздействием канцерогенных факторов (работа с асбестом, ионизирующим излучением и т. д.),
■ лица с так называемыми предраковыми заболеваниями. Эта группа требует особого внимания.
Предраковыми называют хронические заболевания, на фоне которых резко возрастает частота развития злокачественных опухолей. Так, для молочной железы предраковым заболеванием является дисгормональная мастопатия, для желудка — хроническая язва, полипы, хронический атрофический гастрит, для матки — эрозия и лейкоплакия шейки матки и т. д.Пациенты с предраковыми заболеваниями подлежат диспансерному наблюдению с ежегодным осмотром онколога и проведением специальных исследований (маммография, фиброгастродуоденоскопия и пр.).
СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
В диагностике злокачественных новообразований наряду с общепринятыми методами (эндоскопия, рентгенография, ультразвуковое исследование, лабораторные данные) особое, а порой и решающее значение имеют различные виды биопсии с последующим гистологическим исследованием и цитологическое исследование.
При этом обнаружение в препарате злокачественных клеток достоверно подтверждает диагноз, в то время как отрицательный ответ не позволяет его снять — в таких случаях ориентируются на клинические данные и результаты других методов исследования.
Источник