Синдром ленивой кишки у взрослого
Следствием нарушения кишечной перистальтики является ленивый кишечник. Симптомы патологии могут беспокоить и взрослых, и детей. Для устранения неприятных признаков понадобятся определенная диета и прием препаратов. В качестве вспомогательной терапии подойдут массаж, народные средства и гимнастика.
Причины возникновения синдрома ленивого кишечника
Патогенез недуга связан с нарушениями в работе кишечника, а именно со сбоем моторной функции, приводящей к запорам и диарее. При этом происходит дополнительное всасывание жидкости кишечником, объем кала уменьшается, а его плотность повышается.
Самыми распространенными причинами ленивого кишечника являются следующие факторы:
- Отсутствие физической активности. Приводит к нарушению циркуляции кровяной жидкости в органах малого таза.
- Неправильное питание. Проблемы с ЖКТ вызывают копченая и соленая пища, сдоба и сладости, спиртное. Спровоцировать развитие синдрома неопорожненного кишечника могут продукты с ГМО, а также кофе и чай, выпиваемые сразу после прима пищи.
- Отсутствие режима питания. Для организма вредны диеты, голодание.
- Стрессы. Напряженная работа и неврозы провоцируют данный синдром.
- Отсутствие возможности вовремя опорожнить кишечник.
- Прием препаратов. К ним относятся слабительные, обезболивающие, антидепрессанты.
- Другие заболевания. Это могут быть воспаления и опухоли, эндокринные патологии, болезнь Паркинсона, геморрой, полипы.
- Расстройства приема пищи. Сюда относятся булимия и анорексия.
Чаще всего подобные проблемы с пищеварением наблюдаются у людей следующих категорий:
- Мужчины и женщины после 45–50 лет. Они мало двигаются и обычно принимают средства от сердечно-сосудистых заболеваний. У них нарушен процесс синтеза ферментов пищеварения.
- Люди с лишним весом. Ожирение является причиной замедленной перистальтики кишечника. Оно часто встречается у людей с сидячей работой.
- Беременные девушки. Гормоны тормозят перистальтику, а матка, увеличиваясь в размерах, мешает свободному прохождению каловых масс и вызывает неполное опорожнение кишечника.
Причины патологии у новорожденного связаны с неправильным питанием матери, а у ребенка после 1–2 лет – несбалансированным рационом. Иногда малыш не ходит в туалет из-за психологического фактора, например, когда находится в незнакомом месте. Это провоцирует развитие синдрома.
Симптомы патологии
При нормальном состоянии кишечника акт дефекации должен происходит 1–3 раза в сутки. В некоторых случаях (смена обстановки, стресс) достаточно 3-х раз в неделю. Если показатели далеки от нормы, это говорит о признаках патологии. Есть и другие симптомы синдрома ленивого кишечника:
- вздутие живота;
- тяжесть;
- плохой запах изо рта;
- апатия;
- кожные высыпания;
- сухость во рту;
- усталость;
- потеря аппетита;
- слабость;
- повышенная нервозность.
Через некоторое время у больного ухудшается состояние кожи, ногтей и волос. Все эти проявления должны насторожить человека. Необходимо посетить докторов, чтобы выявить причину такого состояния.
Возможные осложнения и последствия
При отсутствии грамотной терапии синдром ленивого кишечника может привести к серьезным осложнениям. Среди них:
- цистит;
- дивертикулит;
- патологии толстой кишки;
- дисбактериоз кишечника;
- геморрой;
- неврастения.
Самая серьезная опасность синдрома заключается в том, что накопление фекалий может привести к интоксикации организма.
Диагностика
При первых признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу. Если патология наблюдается у ребенка, нужно посетить педиатра.
Специалист выяснит причины проблем с пищеварением и поставит точный диагноз. Для этого он осмотрит живот пациента, выслушает жалобы и назначит обследования, к которым относятся:
- рентген кишечника;
- эндоскопия 12-типерстеной кишки;
- аноректальная манометрия;
- дефекационная проктография;
- ультразвуковое исследование щитовидки;
- МРТ позвоночника.
- Обязательно назначают лабораторные методы диагностики:
- анализ кала, мочи;
- анализ кровяной жидкости на наличие электролитов, кальция, гормонов щитовидки.
Специалист может направить на другое обследование в зависимости от подозрений на ту или иную патологию.
Эффективные способы лечения
Лечение синдрома ленивого кишечника начинается с устранения причин, вызвавших проблемы с пищеварением. Самостоятельно восстановить работу ЖКТ очень сложно.
Комплексная терапия предполагает использование медикаментов, народных рецептов, лечебной физкультуры и массажа. При этом важно откорректировать свое питание и наладить его режим.
Препараты и витамины
Нельзя использовать слабительные средства при наличии трещин и опухолей в заднем проходе или самой кишке. В случае отсутствия этих патологий рекомендован прием следующих медикаментов:
- Таблетки и свечи «Бисакодил», «Дульколакс». Они увеличивают слизистый секрет за счет раздражения рецепторов в прямой кишке. Разрешены для приема взрослым и детям после 2-х лет.
- Глицериновые свечи. Отлично разжижают каловые массы, способствуют их выведению. Благодаря мягкому воздействию, их можно использовать беременным и кормящим женщинам.
- Свечи «Ферролакс», «Кальциолакс». Они способствуют естественному опорожнению кишечника и не имеют противопоказаний.
- Таблетки «Регулакс». Вызывают опорожнение примерно через 7 часов. Их используют в крайних случаях, чтобы не усугубить ситуацию.
- Пробиотик «Послабин Лактулоза». Восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение и регулярность стула.
Терапия синдрома ленивого кишечника предполагает лечение с помощью витаминных комплексов. Они предотвращают запоры, облегчая прохождение каловых масс. Обычно выписывают магний и витамины группы С и В.
Народные рецепты
Заставить работать кишечник можно с помощью нетрадиционных средств. Среди популярных рецептов следующие методы:
- Льняное семя. 2 чайные ложки зерен настаивают в 200 мл кипятка всю ночь. К составу добавляют немного изюма, одну столовую ложку меда и перетертую морковь. Смесь принимают по одной большой ложке дважды в день.
- Для следующего рецепта необходимо взять по 25 г растений: мяты, семян укропа, плодов тмина, корня валерианы. Все ингредиенты смешивают. Две столовые ложки состава заливают двумя стаканами кипятка, настаивают и охлаждают. Перед приемом смесь процеживают и пьют два раза в день по одному стакану.
- Хорошо помогает при запорах корень одуванчика. Необходимо измельченное растение в количестве двух чайных ложек залить одним стаканом холодной воды. Через 8 часов напиток процеживают и пьют 4 раза в сутки по 50 мл перед едой.
Хорошо помогает кисломолочка с медом. Необходимо пить простоквашу, кефир или ряженку со сладким нектаром по 1 стакану перед сном.
Массаж
При синдроме вялого кишечника полезен массаж брюшной полости. Ноги сгибают в коленях и поглаживают живот легкими движениями по часовой стрелке. Такой массаж следует выполнять каждый день сразу после лечебной гимнастики. Особенно полезна процедура для грудничков при запорах.
Клизма
Клизма является известным методом очищения кишечника. Ее проводят дважды в месяц с использованием 1–1,5 л воды. Для небольшой спринцовки готовят следующий раствор: 1 стакан воды на 2 чайный ложки соли. Можно добавить к составу немного оливкового масла. Вода должна быть обязательно прохладной. Можно ходить на гидроколонотерапию, представляющую собой модификацию клизмотерапии и проводимую с помощью специального аппарата.
Злоупотребление клизмой провоцирует развитие дисбактериоза кишечника, растяжение стенок прямой кишки. Поэтому перед использованием этого метода следует проконсультироваться с доктором.
Упражнения
Активировать работу ленивого кишечника можно с помощью специальной гимнастики. Помогут справиться с проблемой следующие упражнения:
- Ложатся на ровную поверхность, поднимают корпус вперед и находятся в таком положении несколько секунд. Повторяют 5 раз.
- Лежа на спине, расставляют ноги и руки. Колени подтягивают к груди и пытаются дотронуться до лба, взяв их руками. Делают 5–6 раз.
- Приседают с прямой спиной 5 раз. Руки при этом вытягивают вперед.
- Стоя на коленях, сгибают руки в локтях и опираются на них. Поочередно поднимают ноги вверх по 7 раз каждую.
- Вылечить патологию поможет дыхательная гимнастика. Стараются задержать дыхание через глубокий вдох на 5 секунд, затем расслабляются и выдыхают воздух. Процедуру проводят 10 раз.
В сочетании с массажем эти упражнения позволят снизить стресс, устранить вялость кишки и привести в порядок состояние ЖКТ в целом.
Питание
Важно заставить кишечник заработать. Для этого нужно употреблять пищу с большим количеством волокон: спаржу, капусту, морковь, чернослив. Нельзя забывать о фасоли. В качестве жиров необходимо использовать масло оливы. Запрещено есть колбасы, сосиски. Нужно отказаться от сахара, специй, соусов, жирного мяса и сыров, белого хлеба и алкоголя.
Чтобы поддерживать частоту выхода каловых масс, следует соблюдать режим питания. Кушать надо в определенные часы. В день нужно выпивать не менее двух литров воды.
Одной правильной диеты обычно недостаточно, чтобы нормализовать работу желудка.
Рекомендации по профилактике
Каждый человек может предупредить синдром ленивой кишки. Для этого надо соблюдать профилактические меры:
- Нужно избегать большого употребления продуктов животного происхождения. Следует включить в рацион много овощей и фруктов, а также пищу с большим содержанием клетчатки.
- Нельзя злоупотреблять медикаментами, содержащими калий и алюминий.
- Рекомендуется вести здоровый образ жизни и избегать вредных привычек. Особое внимание надо уделять физическим нагрузкам, бегу.
- Следует пить больше жидкости.
- Запрещено игнорировать позывы к дефекации. Надо сделать привычкой ходить в туалет в конкретное время, например, утром, после обеда, или перед сном. Это поможет выработать условный рефлекс кишечника.
Важно вовремя лечить другие заболевания ЖКТ. Нельзя самостоятельно начинать терапию, особенно если проблема касается ЖКТ ребенка.
Загрузка…
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.
Код по МКБ-10
K58 Синдром раздраженного кишечника
Эпидемиология
В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.
Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.
Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.
Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Причины синдрома ленивого кишечника
Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:
- Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
- Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
- Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
- Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
- Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
- Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
- Злоупотребление слабительными препаратами.
- Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.
[12], [13], [14], [15]
Патогенез
Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).
Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.
Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).
Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы синдрома ленивого кишечника
Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:
- регулярная головная боль;
- плохой аппетит;
- чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
- сыпь на коже;
- нервозность;
- вздутие и тяжесть в желудке;
- нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
- трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.
[26], [27]
Осложнения и последствия
В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Диагностика синдрома ленивого кишечника
Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.
Анализы
Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:
- Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
- Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.
[38], [39], [40]
Инструментальная диагностика
Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:
- Ирригоскопия/колоноскопия.
- Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
- Ректосигмоскопия.
- Аноректальная манометрия.
- Дефекационная проктография.
- УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
- МРТ позвоночного отдела.
Лечение синдрома ленивого кишечника
В процессе лечения синдрома ленивого кишечника используются свечи, а кроме этого клизмы из солевого раствора (на 1 стак. воды 2 ч.л.) или с добавлением оливкового масла. Чтобы избавиться от калового завала, нужны также слабительные препараты (в основном осмотические – которые задерживают в кишечнике жидкость). В некоторых случаях затвердевший кал необходимо удалять при помощи зонда или пальца (в перчатке).
Витамины
В процессе лечения следует употреблять витамины – предотвратить запоры помогает регулярное употребление 400 мг магния, а также 500 мг витамина группы С.
Можно приготовить витаминную смесь – для этого понадобятся финики, инжир, а также изюм, чернослив и курага (в равных частях). Пропустить все компоненты через мясорубку, после чего добавить в получившуюся смесь 50 г мёда, а также семена льна и измельчённый арахис, а затем перемешать. Принимать смесь следует за 1 час перед едой по 1 ст.л.
Народное лечение
Так как частый приём слабительных лекарств чреват осложнениями, следует воспользоваться рецептами народного лечения.
Промывание при помощи клизмы (на 2 литра) с чистой водой. Следует запомнить, что такой метод разрешается применять максимум четырежды в месяц.
Употребление постного масла – при резком обострении хорошо помогает каждодневный приём 1 ч.л. растительного либо оливкового масла. В целом, при хроническом запоре очень качественно действуют многие рецепты из натуральных продуктов.
Кисломолочная продукция – такая, как ряженка, простокваша и кефир. Необходимо пить по 1 стак. перед сном, с добавлением растопленного мёда.
Употребление фруктов и овощей в качестве слабительного средства. Среди таких продуктов – огурцы, тыква, алыча, сливы, свекла. Включение их в рацион питания позволит предотвратить возникновение запоров. Но следует помнить, что злоупотреблять ими не стоит – это может дать противоположный эффект.
1 стак. кефира (с добавлением 10 г растительного масла, которое нужно тщательно размешать) пить перед сном.
Пить по утрам на голодный желудок по стакану воды, в котором растворена 1 ст.л. мёда. Но в этом случае есть противопоказание – этот рецепт не следует применять, если у больного имеется колит или холецистит.
Очень хорошо, мягко, действует морковный сок (его рекомендуется давать маленьким детям).
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Лечение травами
Для лечения синдрома ленивого кишечника могут использоваться и травы. Существует несколько рецептов приготовления отваров на основе разных трав.
Взять одинаковое количество следующих ингредиентов: солодковый корень, бузинные цветы, плоды фенхеля, трава трёхцветной фиалки, кора крушины и берёзовые листья. Взять 1 ст.л. смеси и залить её 1 стак. кипятка, после чего кипятить ещё в течение 10 минут. Получившийся отвар нужно охладить и процедить. Пить следует в несколько приёмов в течение дня большими глотками.
Взять по 25 г листьев перечной мяты, семян укропа, плодов тмина и валерианового корня. 2 ст.л. смеси залить 2 стак. кипятка и настаивать до охлаждения. После этого настойку процедить и пить дважды в сутки по 1 стак.
Нарезать корень одуванчика и 2 ч.л. смеси залить 1 стак. холодной воды. Настаивать 8 часов, после чего процедить напиток. Пить необходимо четырежды в сутки перед приёмом пищи в дозировке ¼ стак.
2 ст.л. ягод бузины залить 1 стак. кипятка, настаивать в течение 12 часов, а после этого процедить. Принимать напиток на ночь в дозировке 1/3 стак.
Профилактика
Синдром ленивого кишечника возможно предотвратить. Для этого нужно лишь соблюдать в качестве профилактики некоторые правила:
- Заниматься спортом и в целом стараться поддерживать активный и здоровый образ жизни;
- В вашем питательном рационе должны быть фрукты и овощи, а также блюда из круп (исключить следует лишь манную кашу);
- Делать специальные упражнения, которые способствуют ускорению обмена веществ;
- Есть нужно через каждые 3 часа, но маленькими порциями. При этом нельзя делать перекусы. В рацион нужно включить чернослив, квашеную капусту, кисломолочную продукцию, грибы и хлеб грубого помола;
- Убрать из меню какао, наваристые супы, крепкий чёрный чай, а также красное вино.
- Пейте не менее 1,5 литров воды в день, особенно во время / после еды.
- Возьмите за привычку регулярно ходить в туалет в определенное время в течение дня, утром после пробуждения или после завтрака. Это способствует выработке условного рефлекса дефекация.
[47], [48], [49], [50]
Источник