Синдром ленивого желудка что это
Гастропарез, синдром «ленивого» желудка – патологическое состояние, характеризующееся замедленной эвакуацией пищи, нарушением моторной состоятельности органа. Недуг способен провоцировать перечень разных по степени выраженности и характеру симптомов. Обычно недуг протекает хронически в течение продолжительного временного промежутка.
Причинный ряд
Ленивый желудок, симптомы которого способны достаточно ощутимо нарушать качество жизни, является одной из самых частых причин обращения к специалистам по гастроэнтерологическим заболеваниям. Синдром еще именуют функциональной диспепсией, поскольку в данном случае желудок не справляется со своими функциональными задачами.
Врачи называют такие распространенные причины недуга:
- стрессогенные обстоятельства, нервное расстройство;
- паркинсонизм, нарушения мозгового кровотока (к примеру, инсульт);
- травмы мозга;
- анорексия/булимия;
- обменные патологии – гипотиреоз, диабет и др.;
- операции на желудке;
- системный склероз;
- дефекты надпочечников;
- злокачественные процессы в желудочной полости;
- язвенная патология желудка.
Предрасполагающим к болезни фактором выступает нарушение гигиены питания. Речь может идти об употреблении недоброкачественной, вредной еды, переедании, привычке перекусывать «на бегу». Негативно воздействует на желудок табакокурение, поскольку оно замедляет переваривание потребленных продуктов. Вызвать синдром под названием «ленивый желудок» способны некоторые группы фармакологических препаратов (к примеру, антихолинергики), а также химиотерапия.
Патогенетические звенья диспепсии
В основе развития рассматриваемой патологии лежат нарушения желудочно-кишечной моторики и продукции кислоты соляной (HCl). Средние цифры стимулированной и базальной продукции HCl в основной части больных колеблются в нормальных пределах. У пациентов со склонностью к язвеннообразному варианту патологии показатели HCl близятся к цифрам секреции, наблюдающимся при язве 12-перстной кишки.
При диабете диспепсия не является редкостью. Ее вызывает повреждение нервных окончаний и мускулов желудочных стенок, возникающее вследствие стабильно повышенного сахара крови.
Алиментарная диспепсия развивается при неправильном питании. Различают несколько типов данного нарушения:
- гнилостный – наблюдается после вкушения изобилующих белками яств, особенно мясных (усугубляется ситуация в случаях, когда речь заходит о продукции не первой свежести);
- жировой – появляется вследствие поступления в желудок пищи, содержащей тугоплавкие жиры (они есть в баранине, свинине);
- бродильный – возникает из-за чрезмерного потребления продуктов, вызывающих брожение в ЖКТ (квас, сахар, мед, бобы, разновидности капусты, некоторые фрукты).
Желудок некачественно справляется или не справляется со своими обязанностями по переработке еды из-за плохой сокращаемости. Пища не измельчается так, как следует, задерживается в желудочной полости, провоцирует возникновение классических для диспепсии признаков.
Симптоматический рисунок гастропареза
Как правило, проявления диспепсии наблюдаются после трапезы. Особенно они выражены тогда, когда имеет место нарушение диеты, потребление подвергшихся порче продуктов, вредной еды, спиртного.
Ленивый желудок симптомы имеет следующие:
- изжога – один из основных признаков диспепсии;
- рефлюкс;
- дискомфорт в районе эпигастрия;
- болезненность, тяжесть в подложечной области;
- ненормально быстрая насыщаемость;
- ощущение распирания, переполненности желудочной полости даже после приема умеренной порции еды;
- метеоризм, урчание в полости брюшины;
- тошнота, изредка – рвота желудочным, непереваренным содержимым;
- ухудшение аппетита;
- расстройство кишечника.
Немаловажным является тот факт, что многие из перечисленных признаков могут возникать и тогда, когда в желудке нет еды. Пациент при этом все же ощущает переполненность, твердость желудка.
Признаки, свойственны синдрому «ленивого» желудка, нередко свидетельствуют и о развитии многих других патологий органов пищеварительного канала. Такими болезнями бывают разные формы гастрита, язва, панкреатит, желчнокаменная болезнь, цирротическое поражение печени и др.
Принято в современной медицинской практике выделять две разновидности диспепсии функционального генезиса:
- Язвеннообразная диспепсия – тип патологии, проявляющийся частыми, интенсивными болями в эпигастрии.
- Дискомфортный тип – нарушение, которому свойственна тяжесть, дискомфорт в животе, нередко – рвотные позывы, продолжительная тошнота.
Поскольку прием еды и некоторых категорий продуктов часто влечет за собой неприятные ощущения в брюшной полости, пациенты преднамеренно пропускают трапезу. В результате у таких людей чрезмерно снижается вес, нарушается работа других органов по причине дефицита основных питательных элементов в организме. К примеру, ограничение потребления молока приводит к развитию остеопороза, поскольку кальций не поступает в достаточном количестве.
Диагностические принципы
Дискомфортные ощущения в животе не должны игнорироваться. Они бывают симптомами опасных болезней, своевременная диагностика которых облегчает, сокращает необходимый терапевтический курс, спасает жизнь. Оптимальным решением является обращение к опытному специалисту, который определит объем диагностических процедур и назначит корректное лечение.
При подозрении на синдром «ленивого» желудка целесообразно провести комплексное лабораторное исследование:
- клинические тесты капиллярной крови;
- биохимическое изучение венозной крови;
- анализы фекалий (копрограмма, бакпосев, тест на «скрытую» кровь, гельминтозы);
- бактериологическое исследование крови, фекалий на наличие микроорганизма Helicobacter pylori или проведение уреазного анализа.
Помимо лабораторных методов, применяют инструментальные способы оценки состояния организма. В случаях диспепсии показательными есть УЗИ, эндоскопия, рентгенография органов, находящихся в животе.
В ходе гастродуоденоскопии в верхнюю часть пищеварительного канала через рот вводят гибкий зонд со специальным устройством на конце, позволяющим врачу-эндоскописту рассмотреть полости. Трубка проникает в пищевод, далее – в желудок и 12 п/к. Изображение выводится на монитор аппарата. Таким путем можно также получить образцы тканей для гистологического исследования в случае надобности.
Рентгенография с применением бариевого раствора позволяет подтвердить/исключить язву желудка, а УЗИ помогает изучить состояние паренхиматозных органов брюшной полости.
Лечение ленивого желудка
Терапевтическая стратегия напрямую зависит от основного заболевания, вызвавшего синдром «уснувшего» желудка, заключается в устранении причинного фактора. Борьба с недугом должна проходить под контролем врача – только в таком случае можно рассчитывать на качественный ее результат.
Комплексное лечение предполагает следующие мероприятия:
- Ликвидация причины, вызвавшей несварение.
- Соблюдение соответствующей диеты. Необходимо отказаться от продуктов, вызывающих гнилостно-бродильные процессы (дрожжи, сахар, пряности, жиры, консерванты), от фаст-фуда, алкоголя.
- Работа над культурой трапезы (кушать не спеша, хорошо пережевывать пищу, не разговаривать в процессе еды, не голодать, не переедать, не ужинать очень поздно и др.).
- Излечивание воспалительных очагов, которые, возможно, присутствуют в организме. Может потребоваться применение антибиотиков, если лабораторно подтвердился факт наличия хеликобактерного поражения.
- Восстановление пищеварительной способности ЖКТ (борьба со вздутием, тошнотой и проч.).
- Нормализация состояния нервной системы. Рекомендуется избегать стрессов, переживаний. Врач может назначить также успокоительные фармакологические средства.
- Укрепление иммунитета (например, витаминные комплексы с содержанием полезных микроэлементов).
- Физическая активность. Адекватные спортивные нагрузки приводят организм в форму, улучшают настроение.
Доктора советуют пить больше чистой воды, поскольку она тонизирует «уснувший» желудок, очищает организм, предотвращает запоры. Иногда рекомендуют врачи-диетологи устраивать «разгрузочные» для ЖКТ дни (речь не идет о голодании).
Не стоит заниматься самолечением. Привести желудок в норму поможет квалифицированный специалист. Он определит истинную причину расстройства, подскажет, как правильно его подкорректировать.
Источник
Пищеварение является одним из процессов, обеспечивающих жизнеспособность организма человека. Важную функцию осуществляет желудок. В нем происходит измельчение, обработка поступившей пищи с дальнейшим передвижением её в кишечник. По ряду причин этот естественный процесс может происходить со сбоями – сократительная функция мускулатуры органа нарушается, пищеварение замедляется, еда надолго задерживается в желудке. Такие ситуации нередки. При обращении за медицинской помощью пациенту устанавливается диагноз диспепсия или синдром ленивого желудка.
Названное состояние может возникнуть у взрослого или ребёнка. Оно не является самостоятельным заболеванием, определяется как комплекс расстройств. Больному требуется дополнительная диагностика, а затем назначение лечебных процедур – прием лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических методов, витаминотерапии и траволечения. Восстановлению функций органов пищеварения пациента способствуют переход на особую диету и изменение образа жизни.
Причины появления синдрома ленивого желудка
Синдром, при котором желудок называют «ленивым», развивается под влиянием определенных факторов:
- патологии пищевого поведения человека, которые выражаются признаками, характерными для анорексии или булимии;
- несбалансированное питание, ежедневное употребление «вредной» еды;
- недостаток витаминов;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- стабильное нахождение в состоянии стресса или повышенной нервозности;
- недостаточное питание головного мозга кислородом из-за последствий инсульта;
- осложнения после получения травм головы;
- наличие язвенных и опухолевых процессов в желудке;
- проблемы в работе почек и печени, нарушений их функций;
- недостаточность работы надпочечников;
- последствия проведенных на желудке хирургических вмешательств;
- развитие системного склероза;
- наличие инфекционных заболеваний, хеликобактериальное заражение желудка;
- затруднение дефекации, связанное с нарушением перистальтики кишечника;
- патологии обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз и другие).
Бесконтрольное и длительное употребление гормональных препаратов, антибиотиков, отравление организма токсинами, в том числе алкоголем, никотином, низкая двигательная активность являются факторами, усиливающими вероятность развития диспепсии. Состояние часто диагностируется у людей из старших возрастных групп, что связано с наличием у них функциональных расстройств.
Формы и характерные симптомы патологии
В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие синдрома ленивого желудка, выделяют две его формы – органическую и функциональную. Первая является следствием, которое провоцирует другое, первичное заболевание органов ЖКТ. Функциональный вид диспепсии не связан с наличием какой-либо патологии, возникает из-за снижения работоспособности органа, бывает нескольких типов – дискомфортным, язвенноподобным.
Синдром ленивого желудка имеет особые симптомы. Большинство пациентов жалуется на такие проявления:
- возникновение чувства сытости даже после употребления незначительного объема пищи;
- стабильное ощущение дискомфорта, распирания в эпигастральной области;
- появление тошноты, позывов к рвоте после еды и в процессе трапезы, снижение аппетита;
- чрезмерное газообразование в кишечнике;
- наличие изжоги и (или) отрыжки;
- сильно и регулярно болит живот;
- изменение частоты опорожнения прямой кишки, возможен понос;
- болевые ощущения в желудке (являются характерными признаками язвенноподобного типа диспепсии);
- потеря массы тела.
Возможные осложнения
При появлении и повторении нескольких из таких симптомов следует обратиться за медицинской помощью – оценить состояние и работоспособность органов жкт при помощи диагностических процедур. Многие больные стабильно не обращают должного внимания на сигналы своего организма и не принимают мер для избавления от синдрома ленивого желудка, особо опасно такое состояние для маленького ребенка. Нарушение процесса пищеварения приводит к тому, что организм испытывает значительный дефицит питательных, минеральных веществ, витаминов. Их недостаток нарушает обменные процессы, что приводит к возникновению и развитию патологий органов и систем, провоцирует болезни.
Необходимые исследования
При обращении в медучреждение с симптомами диспепсии врач назначает пациенту анализы и инструментальную диагностику. В клинической лаборатории проведут исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ кала на скрытую кровь, на наличие воспалительных процессов и заражение паразитами;
- взятие пробы желудочного сока на наличие хеликобактериальной инфекции и для оценки его кислотности.
Гастроэнтеролог даст больному направление на процедуры:
- эндоскопическое обследование органов ЖКТ;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- ренггенографию (контрастную эзофагографию) желудка и двенадцатиперстной кишки.
Эффективные методы лечения
Избавление от синдрома ленивого желудка будет результативным, если комплексно назначается и используется несколько методов. Для больного рекомендуют не только медикаментозное лечение, его основная цель – ликвидация предпосылок, вызвавших диспепсию. Максимальное внимание требуется уделить питанию, именно оно «обязано» производить главный терапевтический эффект. Правильный рацион предполагает соблюдение правил и принципов:
- есть часто (не менее 5–6 раз в день);
- порции должны быть маленькими;
- пища не должна раздражать слизистые оболочки органов пищеварения или повышать кислотность желудочного сока;
- процесс пищеварения не должен затрудняться из-за употребления вредной, тяжелой еды;
- использовать разгрузочные дни, если их рекомендует врач;
- увеличить употребление питьевой воды.
Препараты
Для лечения синдрома ленивого желудка больному могут быть назначены лекарства нескольких групп. Их выбор определяют особенности состояния пациента, которые были подтверждены результатами диагностических процедур. Терапия диспепсии предполагает использование таких средств:
- препараты для восстановления секреции желудка («Циметидин», «Ранитидин»);
- антациды для нейтрализации агрессивности желудочной кислоты («Маалокс», «Алмагель», «Гастал», «Фосфалюгель»);
- антибиотики в целях антибактериальной и противомикробной профилактики («Макмирор», «Метронидазол», «Амоксициллин»);
- прокинетики для стимуляции двигательной способности желудка («Церукал», «Реглан», «Итомед», «Мотилиум»);
- пробиотики для восстановления естественной микрофлоры («Бифидин», «Линекс»);
- успокоительные, седативные препараты для нормализации нервного состояния («Персен», «Дормиплант»);
- болеутоляющие лекарства («Папаверин», «Дротаверин»).
Витаминные комплексы
Избавление от проявлений диспепсии возможно при помощи витаминотерапии. Её результатом становится восстановление обменных процессов организма, которые способствуют достижению целей уменьшения проявлений характерной для состояния симптоматики, укрепления иммунной защиты организма. Источником необходимых витаминов могут быть аптечные препараты или особое питание.
Стимулировать работоспособность ленивого желудка помогают витамины А, В6, В12, РР, фолиевая кислота.
Физиотерапия
Проявления диспепсии могут быть снижены при лечении физиотерапевтическими методами. Их использование приводит к достижению целей восстановления двигательной, моторной способности желудка, его секреции, достижения психологического комфорта.
Врачи считают наиболее эффективными виды физиотерапии, которые проводят курсами:
- лечебные ванны (азотные, хвойные);
- воздействие на воротниковую область методом гальванизации;
- электросон;
- магнитотерапия;
- СМВ-терапия (низкочастотная);
- лечение природными минеральными водами (состав натриево-кальциевый или гидрокарбонатно-хлоридный).
Траволечение
Народные рецепты качественно дополняют основное лечение синдрома ленивого желудка. Традиционно используются травы для приготовления отваров (ромашка, календула, зверобой) и льняное семя. Врач может рекомендовать одну из них как основной компонент лечебного средства или посоветовать их комбинацию. Выбор сырья, особенности рецепта, дозировка натурального лекарства, длительность курсового лечения и иные факторы в каждом случае определяются для пациента индивидуально. Врачом оценивается результативность и целесообразность терапевтических мер.
Прогноз и профилактика болезни
Если больной будет соблюдать все врачебные рекомендации, симптомы диспепсии в каждом втором случае заболевания с большой вероятностью пропадут в течение года после начала лечения. Но синдром ленивого желудка имеет выраженную способность к рецидиву. Чтобы не допустить повторения неприятного состояния, требуется профилактика заболевания. Врачи рекомендуют:
- исключить из жизни стрессы, поддерживать здоровую психологическую обстановку вокруг себя;
- изменить питание, включить в рацион продукты, богатые клетчаткой, витаминами, полностью запретить себе есть жирные продукты, фастфуд;
- нельзя есть большие порции, питаться перед сном;
- увеличить «ненавязчивую» физическую нагрузку – прогулки пешком, катание на коньках или лыжах, велосипеде, танцы, плавание;
- нормализовать употребление воды;
- избегать приема алкоголя, отказаться от курения.
Загрузка…
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Синдром ленивого желудка (син.: гастропарез, или паралич желудка) — замедленное опорожнение желудка вследствие патологических состояний, нарушающие моторно-эвакуаторную функцию желудка. Патология также может вызвать серьезные проблемы с пищеварением и привести к таким симптомам, как тошнота, рвота, недоедание и нарушение уровня сахара в крови. Это хроническое заболевание с часто повторяющимися симптомами в течение долгого времени. Эффективного лечения на сегодняшний день не существует. Симптомы могут быть ослаблены с помощью лечебной диеты или лекарств.
[1]
Эпидемиология
Проявления синдрома ленивого желудка считаются наиболее частой причиной похода к гастроэнтерологу. Данные исследования, проводившегося в Европе, С.Америке, а также Австралии, показали, что среди населения общая распространенность признаков диспепсии находится в пределах 7-41%, что в среднем составляет примерно 25%.
Большинство данных показывают, что к врачу обращается только каждый 2-4й человек с симптомами функциональной диспепсии. Такие пациенты составляют примерно 2-5% всех больных, приходящих на консультацию к врачу общей практики. Если говорить об обращении к специалистам-гастроэнтерологам, то здесь с проблемой синдрома ленивого желудка приходит 20-40% пациентов. Около трети больных идут прямо к гастроэнтерологу, а остальные посещают врачей иных специальностей (таких, как психиатры, гомеопаты, нутрициологи, а также иглорефлексотерапевты).
Сравнение распространённости заболевания среди мужчин и женщин имеет довольно неоднозначные показатели. Но в целом сейчас преобладает мнение, что этот показатель у женщин и мужчин примерно одинаков, в отличие от иных функциональных расстройств (например, СРК, функциональные запоры, синдром функциональной абдоминальной боли и пр.), которыми больше страдают женщины.
[2], [3], [4], [5]
Причины синдрома ленивого желудка
Этот синдром также называют функциональной диспепсией, так как при ней желудок не работает в необходимом ритме. Все существующие причины синдрома ленивого желудка врачами-гастроэнтерологами ещё до конца не изучены, но нужно отметить, что они единогласно считают, что на функционирование желудка очень влияют стрессы и нервные расстройства. Из-за этого опытные доктора обычно помимо основных лекарственных препаратов назначают пациентам и успокоительные.
Другие причины:
- Анорексия или булимия.
- Операции на желудке, затрагивающие блуждающий нерв.
- Вирусные инфекции (есть несколько сообщений о вирусной этиологии ГЭРБ).
- Болезни нервной системы, такие как болезнь Паркинсона, инсульт, и травмы головного мозга.
- Гипотиреоз и другие нарушения обмена веществ.
- Системный склероз.
- Амилоидоз и склеродермия.
- Проблемы с надпочечниками.
- Язвенная болезнь и опухоли в желудке.
[6], [7], [8]
Факторы риска
Факторами риска развития заболевания может быть и неправильное питание (употребление жирной еды, переедание). Помимо этого, на желудок оказывают негативное влияние и вредные привычки, такие, как курение (оно замедляет скорость переваривания еды). Ещё одним фактором риска развития расстройств функционирования желудка могут быть некоторые принимаемые лекарства (антихолинергики). Ленивый желудок часто развивается на фоне сахарного диабета, при патологиях щитовидной железы, химиотерапии.
[9], [10], [11], [12]
Патогенез
Среди патогенетических звеньев функциональной диспепсии – расстройства гастродуоденальной моторики и нарушения секреции соляной кислоты.
В развитии заболевания довольно неоднозначную роль играет кислотно-пептический фактор. Средние показатели стимулированной, а также базальной секреции соляной кислоты у большинства пациентов сохраняются в нормальных пределах. Но у тех, кто болеет язвенноподобным вариантом диспепсии, этот показатель способен приближаться к уровню секреции, который наблюдается у болеющих язвой двенадцатиперстной кишки. Есть предположение, что, вероятно, пациенты с функциональной диспепсией имеют высокую чувствительность 12перстной кишки и слизистой желудка к соляной кислоте.
При сахарном диабете развитие синдрома ленивого желудка вызвано повреждением нервов и мышц в желудке из-за постоянного высокого уровня глюкозы в крови.
[13], [14], [15]
Симптомы синдрома ленивого желудка
Первые признаки синдрома проявляются сразу после еды. Возникают болевые ощущения и чувство дискомфорта в подложечной области. Также в некоторых случаях наблюдается вздутие живота, резкая изжога, ощущение переполненности желудка. Иногда бывает рвота непереваренной пищей.
Другие симптомы:
- Преждевременная чувство сытости после еды.
- Гипогликемия или гипергликемия (если пациент страдает от диабета).
- Необъяснимая потеря веса.
- Потеря аппетита.
- Спазмы в животе.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс.
[16], [17]
Формы
Врачи выделяют 2 вида функциональной диспепсии:
- Язвенноподобный тип болезни, который проявляется частыми болями в области желудка;
- Дискомфортный тип, который проявляется в виде дискомфорта и ощущения тяжести в желудке. Также при нём часто наблюдаются тошнота и переполненность желудка.
[18]
Осложнения и последствия
Из-за синдрома ленивого желудка меняется образ жизни больного, ему приходится придерживаться диеты. Так как у многих пациентов симптомы болезни проявляются после приёма пищи, они предпочитают пропускать некоторые из них. К тому же часто больные связывают возникновение признаков диспепсии с употреблением в пищу определённых продуктов, из-за чего необоснованно убирают их из повседневного рациона. Чаще всего из употребления исключают молоко. Последствием этого может стать появление остеопороза, который возникает в результате неадекватного количества кальция, поступающего в организм.
[19]
Диагностика синдрома ленивого желудка
Функциональную диспепсию диагностируют, если отсутствуют какие-либо проблемы с пищеварительным трактом, в частности, с пищеводом, желудком и 12-перстной кишки. Диагностируют синдром ленивого желудка, если болезнь является постоянной либо ее симптомы регулярно повторяются — дискомфорт или болевые ощущения в верхней области живота длятся минимум 12 недель в год.
[20]
Анализы
В процессе обследования при диагностике синдрома ленивого желудка выполняются также различные анализы.
Проводится биохимический, а также клинический анализы крови. Это требуется для исключения наличия органических заболеваний.
Анализ кала проводится, чтобы выявить возможную скрытую кровь, чтобы исключить кровотечение в желудке и кишечнике. Благодаря общему анализу кала можно оценить, как переваривается пища, и выявить признаки воспалительных процессов или паразитарной инвазии (лямблиоз) ЖКТ.
Анализ для выявления наличия инфекции H.pylori. Среди диагностических методов выделяют процедуру ПЦР по исследованию кала, а также уреазный дыхательный тест. В первом случае необходимо на анализ сдаются фекалии. Во втором же проводится исследование двух образцов выдыхаемого больным воздуха (перед приёмом специального напитка и спустя полчаса после него).
[21], [22]
Инструментальная диагностика
Для выяснения возможных причин возникновения синдрома ленивого желудка, может быть назначена инструментальная диагностика:
Процедура эндоскопического обследования органов пищеварения (ФГДС). В процессе этого исследования пациенту вводят в пищевод (а дальше в желудок и 12перстную кишку) гибкую тонкую оптоволоконную трубку, которая называется эндоскоп. Он имеет на конце микрокамеру и небольшой источник света. Данная процедура необходима для того, чтобы осмотреть поверхность органов ЖКТ изнутри (это поможет выявить язвы, воспалительный процесс, а также новообразования). При этом ещё могут быть взяты образцы ткани из 12перстной кишки и желудка (они называются биоптаты), которые исследуются лабораторно.
Рентгенологические процедуры. Чтобы обследовать пищевод и отыскать возможные поражения, может быть использована контрастная эзофагография (это рентгенографическая процедура осмотра пищевода с применением бариевой взвеси). Этот метод способен выявить наличие в желудке язвы.
УЗИ брюшной полости – эта методика помогает определить признаки болезней поджелудочной железы, а также наличие и месторасположение новообразований. Помимо этого с помощью УЗИ можно выявить наличие камней в желчном пузыре.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику функциональной диспепсии проводят одновременно с диагностикой прочих патологий органов ЖКТ. Это могут быть язвы, хронические гастрит, панкреатит и холецистит, а также рак желудка.
Лечение синдрома ленивого желудка
Для лечения синдрома ленивого желудка следует есть чаще, но при этом маленькими порциями – это позволит избежать усугубления симптомов болезни, потому как в этом случае пища будет лучше усваиваться желудком, не залёживаясь в нём. Также следует отказаться от тех продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка – необходимо ограничить употребление копчёностей, специй, маринадов, соусов. Избегайте продуктов с высоким содержанием жира, которые замедляют процесс пищеварения (бекон, сосиски, салями, сыры и свиные ребрышки).
В некоторых случаях может назначаться антибактериальное лечение – если при обследовании была выявлена хеликобактерная инфекция. Нелишне будет и проконсультироваться с психоневрологом – он может обнаружить нервные расстройства, повлиявшие на развитие нарушения в работе желудка.
Лекарства
Для лечения заболевания назначаются лекарства. Могут использоваться антисекреторные препараты и атациды (среди них Омепразол и Маалокс). В случае проявления симптомов тяжести в желудке назначаются медикаменты, стабилизирующие его двигательную функцию – такие, как Мотилиум.
Омепразол – капсулы принимают по утрам перед едой, не разжёвывая. Лекарство необходимо запить водой. Противопоказания к применению: при беременности и в период кормления грудью, маленьким детям, при высокой чувствительности к составу лекарства. Не рекомендуется назначать при почечной либо печёночной недостаточности.
Среди побочных эффектов препарата:
- Органы ЖКТ: запор и понос, метеоризм, рвота с тошнотой, болевые ощущения в животе;
- Органы НС: если у пациента наблюдается сопутствующая тяжёлая соматическая болезнь, возможно появление головокружения, болей, а также возникновение депрессии или наоборот возбуждения; если имеется тяжёлая болезнь печени, возможна энцефалопатия.
- Опорно-двигательные органы: иногда наблюдается миастения или артралгия, а также миалгия.
- Органы кроветворения: иногда тромбоцитопения либо лейкопения, возможны панцитопепия, а также агранулоцитоз.
- Кожа: иногда зуд, сыпь на коже; может наблюдаться экссудативная эритема (разных форм), фотосенсибилизация, а также алопеция.
- Аллергии: лихорадка, появление крапивницы, возможен ангионевротический отёк, появление анафилактического шока либо интерстициального нефрита.
Маалокс обычно необходимо принимать спустя 1-1,5 ч после приёма пищи либо при появлении болевых ощущений. Необходимо пить по 1-2 табл. (разжевать или держать во рту, пока они не растворятся). В форме суспензии препарат назначают в размере 15 мл (1 пакетик либо 1 ст.л.).
Побочные эффекты Маалокса – длительный приём может вызвать в организме развитие дефицита фосфора. Препарат противопоказан при выраженных проблемах в работе почек.
Мотилиум при хронических диспептических состояниях назначают по 10мг перед едой (за 15-30мин) трижды в день.
Побочные Мотилиума:
- Эндокринная система: гинекомастия и аменорея; иногда наблюдается гиперпролактинемия, временами приводящая к возникновению галактореи.
- ЦНС: изредка у детей проявляются экстрапирамидные нарушения (их симптомы купируются после прекращения приёма лекарства).
- Пищеварение: редкие нарушения в работе ЖКТ, иногда в кишечнике могут наблюдаться транзиторные спастические сокращения.
- Аллергии: высыпания на коже, крапивница.
Противопоказания:
- Если существует непроходимость так называемой механической этиологии либо при перфорации ЖКТ;
- При пролактиноме (секретирующая появление пролактина опухоль гипофиза);
- Кровотечение в кишечнике или желудке;
- Гиперчувствительность к домперидону либо прочим компонентам препарата;
- Одновременный приём с кетоконазолом (пероральная форма).
Другие лекарства, которые могут быть предписаны для лечения синдрома ленивого желудка — холинергические препараты, эритромицин, метоклопрамид.
Витамины
Болезни ЖКТ часто вызывают развитие дефицита в организме пиридоксина. Из-за этого могут появиться тошнота со рвотой, нарушение метаболизма, нервные расстройства, а внутренняя желудочная оболочка станет уязвимой.
Пиридоксин (витамин В6) содержится в таких продуктах, как фасоль, горох и зерновой хлеб.
Не меньше организму нужен и витамин В12, так как его дефицит может вызвать мегалобластную анемию.
Витамин РР (или ниацин) стабилизирует количество выделяемого желудочного сока и позволяет избавиться от диареи. Этого витамина много в мясе, различных кашах, а также рыбе.
Фолиевую кислоту, необходимую для устранения воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, можно получить из печени, шпината, а также капусты.
Благодаря витамину А оказывается антиоксидантное и защитное действие на слизистую желудка. Этот витамин содержится в сливочном и растительном масле, злаковых, хлебе, а также сметане с кефиром.
Физиотерапевтическое лечение
Так как при болезнях гастродуоденальной области могут наблюдаться различные нарушения регулятор