Синдром лазаря что это такое
Янина Колькевич, женщина 91 года была объявлена мертвой вследствие остановки сердца. Бездыханное тело было отправлено в морг. Спустя 8 часов дама вышла из морга под взгляды патологоанатомов полные изумления и ужаса. Единственного чего хотела женщина — попить чая и съесть тортик. Звучит не очень правдоподобно. Колькевич стала одной из тех немногих кто по-настоящему «воскрес из мертвых».
Это не единственный достоверно описанный случай. В 2014 году 78 летний мужчина мз Миссисипи был также доставлен в мозг вследствие остановки сердца и прекращения жизнедеятельности. Спустя сутки он проснулся в морге.
Представьте лицо работников морга, столкнувшихся с синдромом Лазаря
Эти поистине фантастические на первый взгляд сюжеты имеют свое медицинское название — синдром или феномен Лазаря.
Что такое синдром Лазаря?
Синдром Лазаря описывается как спонтанное восстановление кровообращения после ее длительного отсутствия. Простыми словами, люди, которых считали мертвыми после остановки сердца, снова начинают подавать признаки жизни.
Синдром назван в честь героя Нового Завета — Лазаря из Вифании, которого Иисус воскресил на 4 день после смерти.
С 1982 года в медицинской литературе было зарегистрировано минимум 38 подобных случаев.
Ученые считают, что цифры сильно занижены, так как в основном регистрировались случаи с длительным прекращением кровообращения и никто не обращал внимания на короткие эпизоды до 10 минут.
Феномен до сих пор остается неясным, но существует несколько теорий, описывающих его механизм.
Что может вызывать синдром Лазаря?
Исследователи предполагают данный синдром может быть вызван проведением непрямого массажа сердца. При проведении СЛР на сердце оказывается давление, после прекращения реанимационных мероприятий сердце «восстанавливается» и может начать вновь биться.
Другой теорией считается замедленное действие лекарств, вводимых во время реанимации в периферический кровоток. Они медленно достигают сердца и уже после прекращения массажа начинают действовать, заставляя сердце биться.
Из-за малого количества зарегистрированных случаев сложно сделать точные предположения. Открытым остается вопрос как может сохраниться так долго мозг без кровообращения.
Что похоже на феномен Лазаря?
Ряд более распространенных медицине состояний чем-то схож с данным феноменом. Наиболее схожим является гипотермия.
Гипотермия, снижение температуры тела, используется в операциях на сердце и головном мозге. Она позволяет замедлить метаболические процессы в организме и тем самым снизить ими потребление кислорода. Что дает больше времени хирургам в условиях остановки сердца. Также регистрировались случаи нахождения замёрзших, не подающих признаков жизни людей на улице, которые «оживали» после попадание в тепло.
Другим похожим состоянием является «синдром запертого человека». При данном состоянии больной полностью парализован и максимум что он может делать — шевелить глазами (и то далеко не всегда).
Также стоит упомянуть о каталепсии- состоянии подобному трансу, при котором замедляется дыхание, снижается общая чувствительность и наступает полная обездвиженность, которая может длиться часами, а то и неделями.
Несмотря на все эти «красивые» описания и синдромы, появление трупного окоченения, трупных пятен и других признаков биологической смерти говорит нам о том, что человек уже точно никогда не встанет и не захочет чая с тортиком.
Знание особенностей своего организма очень важно, особенно в зрелом возрасте. Чтобы быть в курсе различных заболеваний, знать как их профилактировать и предотвращать, а также услышать последние новости из мира медицины, поддержите автора лайком и подпиской. Это является лучшим способом выразить свое спасибо.
Источник
В 2014 году ее сердце остановилось.
Врач объявил время смерти.
Она прожила долгую жизнь, но в 91 год и не думала покидать этот мир. Одиннадцать часов спустя старушка проснулась в больничном морге, захотев чаю с печеньем.
Остается представлять, как отреагировали на эту сцену санитары…
Как бы странно ни звучало, но Янина Колькевич – лишь одна из многих, переживших феномен Лазаря, или возвращение из «мертвых».
В том же 2014 году 78-летний мужчина из Миссисипи был найден без пульса в своей палате в доме престарелых. На следующий день покойник зашевелился в пластиковом мешке, сразив наповал видавших виды сотрудников морга!
В 2001 году другой 66-летний мужчина пережил остановку в ходе хирургического вмешательства на аневризме брюшной аорты. Только после 17 минут активных реанимационных мероприятий врачи констатировали смерть пациента.
Казалось бы, все кончено. Человеческий мозг не может пережить столь длительную остановку сердца. Но еще через 10 минут хирург обнаружил пульс. Операция продолжилась, и мужчина сумел вернуться к нормальной жизни!
Все это очень напоминает низкопробный фильм ужасов или бульварную прессу. Но это случаи из реальной жизни, известные как феномен (синдром) Лазаря.
Что такое синдром или феномен Лазаря?
В научной литературе синдромом Лазаря называют отсроченное восстановление кровообращения после прекращения сердечно-легочной реанимации.
Как правило, ауторесусцитация происходит в пределах первых 10-12 минут после прекращения реанимационных мероприятий. Вот почему больных рекомендуют отслеживать на протяжении нескольких минут после окончания СЛР.
Название этого редчайшего феномена происходит от имени библейского Лазаря, якобы оживленного Иисусом через 4 дня после кончины.
С 1982 года, когда феномен Лазаря впервые появился в мировой литературе, зарегистрировано как минимум 38 подобных случаев.
По данным отчета Vedamurthy Adhiyaman 2007 года, в 82% случаев восстановление кровообращения наблюдалось менее чем за 10 минут после прекращения СЛР. В 45% случаев эти пациенты возвращались к жизни без серьезного неврологического дефицита.
«Хотя зарегистрировано мало случаев феномена Лазаря, мы уверены, что состояние встречается гораздо чаще. Профессионализм врача, подтвердившего факт смерти, в подобных случаях ставится под сомнение. Поэтому сообщения о «воскрешении» пациентов не афишируются», — поясняют авторы.
В чем причина синдрома Лазаря?
Основная теория связывает феномен Лазаря с гипервентиляцией легких в ходе реанимационных мероприятий. При сочетании неблагоприятных факторов повышается давление в конце выдоха, как результат — остановка сердца.
Этому состоянию наиболее подвержены люди с ХОБЛ — хроническими обструктивными болезнями легких. В пользу теории работает статистика, согласно которой значительный процент «воскресших» страдали ХОБЛ.
Другая теория винит в загадочном явлении запоздалое действие лекарственных средств, которые вводятся больным в рамках реанимационных мероприятий.
«Вполне возможно, что лекарственные препараты из-за нарушенного венозного возврата неадекватно распределяются. Когда после прекращения динамической гипервентиляции нормализуется венозный возврат, введенный препарат оказывает отсроченное действие», — считает доктор Adhiyaman.
Но эта гипотеза разбивается об один важный факт: в ряде случаев больным вводили препараты через центральный венозный катетер.
Третья популярная гипотеза гласит, что синдром Лазаря связан с повышенным содержанием калия – гиперкалиемией. Существуют и другие версии.
К сожалению, из-за слишком ограниченных клинических данных пока невозможно установить точную причину «воскрешения».
Грань между жизнью и смертью
По словам Бенджамина Франклина, в этом мире нет ничего определенного, кроме налогов и смерти. Однако феномен Лазаря ставит под сомнение мудрое высказывание стодолларового президента.
В 2014 году появилось сообщение о 80-летней старушке, которую «заморозили живьем» в больничном морге, ошибочно констатировав ее смерть.
В том же урожайном на сенсации году известная нью-йоркская больница попала под огонь журналистов. Причина более чем веская: «мертвая» пациентка очнулась в операционной, куда ее везли для разборки на органы!
Случаи, подобные этим, ставят вопрос: где грань между жизнью и смертью?
Существуют ли способы избежать фатальной ошибки?
Смерть, как медицинское понятие, бывает двух типов – клиническая и биологическая. Клиническая смерть характеризуется отсутствием пульса и дыхания, а биологическая – отсутствием мозговой активности.
Казалось бы, по этим критериям так просто исключить ошибку! Но в реальной жизни встречаются состояния, способные запутать даже опытного врача.
Гипотермия, каталепсия и синдром запертого человека
Одно из таких состояний – гипотермия.
Чрезвычайно низкая температура тела замедляет сердцебиение и дыхание настолько, что их практически невозможно обнаружить без специальной аппаратуры. На фоне остальных признаков гипотермия нередко ведет к ошибочным выводам врачей.
Так случилось с новорожденным ребенком, которого обнаружили канадские парамедики в 2013 году. Малыш родился прямо на тротуаре в холодную погоду. Не прощупав пульс, врачи констатировали смерть. Но спустя два часа ребенок отогрелся и начал шевелиться!
«Кровообращение почти остановилось в результате гипотермии. Но неврологические функции у ребенка были сохранены, снова-таки благодаря низкой температуре», — пояснил феномен доктор Майкл Кляйн (Michael Klein), сотрудник Университета Британской Колумбии.
Каталепсия – еще одно редкое состояние, при котором живого человека могут признать мертвым. Это нечто вроде транса, с длительным сохранением одной позы, замедлением дыхания, снижением чувствительности.
Состояние каталепсии может продолжаться от нескольких минут до нескольких недель! Возникает при неврологических заболеваниях (эпилепсия, болезнь Паркинсона), повреждении головного мозга, приеме нейролептиков.
При синдроме запертого человека мозг человека живет, однако почти полностью теряет контроль над телом. Это полная невозможность совершения произвольных движений – обычно в распоряжении больного остаются лишь движения глаз.
Пару лет назад издание The Daily Mail сообщало о британке Кейт Аллатт, побывавшей «взаперти». Врачи ошибочно объявили о смерти мозга женщины, а она в этот момент беспомощно наблюдала из своего тела за происходящим в палате. Позже Кейт полностью восстановилась и поделилась впечатлениями.
«Синдром запертого человека – это как будто тебя похоронили заживо. Ты можешь думать, можешь чувствовать, но совершенно не имеешь возможности общаться с внешним миром», — рассказала женщина.
Если от таких откровений у Вас пробегают мурашки по спине, спешим успокоить: феномен или синдром Лазаря, синдром запертого человека и прочие кошмары встречаются чрезвычайно редко. Берегите себя и верьте в лучшее!
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
1795 ÷åëîâåê — âû âîñõèòèòåëüíû!
09.06.2020 ãîäà èç íàøåãî îòäåëåíèÿ ïåðåâåëè ïîñëåäíåãî ïàöèåíòà ñ êîâèäîì.
Ýòîò ïîñò — ïîïûòêà ïîäâåñòè êàêèå-òî ïåðâûå èòîãè, îòâåòèòü íà âîïðîñû è ïðîêîììåíòèðîâàòü íåêîòîðûå ìíåíèÿ. Íå áóäó ñêðûâàòü — î÷åíü ìåíÿ âäîõíîâèë ïîñò ïèêàáóøíèêà @demonword. Îñòàëüíûõ ïðîøó íå îáèæàòüñÿ, íî â ýòîì ïîñòå îòðàæåíû ìíîãèå çàäàâàåìûå âîïðîñû è çàáëóæäåíèÿ. Ïîýòîìó, äëÿ íà÷àëà, äàâàéòå ïðÿìî ïî ïóíêòàì ðàçáåð¸ì âîïðîñû è óòâåðæäåíèÿ, îïèðàÿñü íà ïîñò demonwordà îò 12.06.2020 ãîäà. Ýòî íå ðàçáîð è íå îòâåò èìåííî íà ýòîò ïîñò, ïðîñòî àâòîð î÷åíü óäà÷íî ñîáðàë ìíîæåñòâî âîïðîñîâ è çàáëóæäåíèé.
1.
Îò êîðîíîâèðóñà íå çàùèòèòüñÿ íåñìîòðÿ íà èçîëÿöèþ, ìàñêè, àíòèñåïòèêè…
Ñêîðåå äà, ÷åì íåò. Äåéñòâèòåëüíî, îïûò ðàáîòû ñ êîâèäîì è äðóãèìè èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè âèðóñíîé ýòèîëîãèè ïîêàçûâàåò, ÷òî çàùèòèòüñÿ íå òî, ÷òî íà 100%, íî äàæå íà 75, î÷åíü è î÷åíü òðóäíî. Íåâîçìîæíî çàñòàâèòü âñåõ ñèäåòü äîìà, íåâîçìîæíî îðãàíèçîâàòü ê êàæäîìó èíäèâèäóàëüíóþ âåíòèëÿöèþ ñ ôèëüòðàìè. Äà è ýòîò âèðóñ ñàì ïî ñåáå î÷åíü çàðàçåí è ñïîñîáåí æèòü íà ïîâåðõíîñòÿõ ïîìåùåíèé, îäåæäå, âåùàõ äî 5 ñóòîê. È îñòàâàòüñÿ ïðè ýòîì ñïîñîáíûì âûçûâàòü çàáîëåâàíèå. Íî, òóò íàäî ïîíèìàòü ñëåäóþùèå ìîìåíòû: Âî-ïåðâûõ, ðåñóðñû ëþáîé ñèñòåìû (è ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ) îãðàíè÷åíû. È îäíî äåëî, åñëè âñå áóäóò áîëåòü îäíîâðåìåííî, è ñîâñåì äðóãîå, åñëè áîëåòü áóäóò âñå, íî ïî î÷åðåäè. È îñíîâíàÿ ìàññà îãðàíè÷åíèé íàïðàâëåíà èìåííî íà ýòî. Âî-âòîðûõ — íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îñíîâíàÿ ìàññà çàáîëåâøèõ áîëååò â ë¸ãêîé ôîðìå, çà ñ÷¸ò ìàññîâîñòè çàáîëåâàíèÿ, êîëè÷åñòâî òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ (â àáñîëþòíûõ öèôðàõ, à íå â %) î÷åíü âåëèêî, ÷òî è ñîçäà¸ò íàãðóçêó íà áîëüíèöû.  òðåòüèõ — íåâîçìîæíî äàæå ñ 50-òè ïðîöåíòíîé âåðîÿòíîñòüþ ïðåäñêàçàòü â êàêîé ôîðìå ýòî çàáîëåâàíèå áóäåò ïðîòåêàòü èìåííî ó âàñ, ïîýòîìó ðèñêîâàòü âñ¸ æå íå ñòîèò.  ÷åòâ¸ðòûõ — ýòîò âèðóñ íîâûé, îí ïîÿâèëñÿ (â ðàìêàõ ìåäèöèíû êàê íàóêè) âîò òîëüêî ÷òî. Ïîýòîìó íèêòî íå çíàåò ÷òî èìåííî ïîðàæàåò ýòîò âèðóñ, êàê îí ýòî äåëàåò, ÷òî ìîæíî ïðîòèâîïîñòàâèòü åìó, äà è âîîáùå, âîïðîñîâ ÷óòü áîëüøå, ÷åì äî õðåíà, à îòâåòîâ êàê òàêîâûõ íåò… È, êàê ìíå êàæåòñÿ, ëó÷øå óæ áîëåòü êîãäà ýòó ãàäîñòü õîòü êàê-òî èçó÷àò.
2.
Ëå÷åíèÿ îò âèðóñà äî ñèõ ïîð íåò, âñå ëåêàðñòâà íàçíà÷àþòñÿ ïðîñòî ïîòîìó, ÷òî òàê ãäå-òî åù¸ äåëàþò/íåëüçÿ æå íè÷åãî íå äåëàòü/çàãîâîð êîìïàíèé/èñïûòàíèÿ íà ëþäÿõ…
Îò÷àñòè äà. Äåéñòâèòåëüíî, ëåêàðñòâà èìåííî îò ýòîãî âèðóñà íåò, è íå áóäåò åù¸ äîëãî (âû æå ïîìíèòå, ÷òî îí òîëüêî ÷òî ïîÿâèëñÿ?). Îäíàêî ýòî íå îòìåíÿåò òîãî, ÷òî ìû (ÿ èìåþ ââèäó ìåäèêîâ) äîëæíû ïîïûòàòüñÿ êàê-òî ïîìî÷ü ïàöèåíòó. È îòñóòñòâèå ëåêàðñòâà îò ñàìîãî âèðóñà íå ìåøàåò íàì áîðîòüñÿ ñ åãî ïðîÿâëåíèÿìè è ïðîâîäèòü ïðîôèëàêòèêó âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé. Èìåííî ïîýòîìó è ïîÿâëÿþòñÿ ñàìûå ðàçíûå íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòîâ, íà ïåðâûé âçãëÿä íå èìåþùèõ íèêàêîãî îòíîøåíèÿ ê âèðóñó, ïíåâìîíèè è ò.ä.
— ãåïàðèí è íèçêîìîëåêóëÿðíûå ãåïàðèíû — àíòèêîàãóëÿíòû. Îíè ïðåïÿòñòâóþò ñâ¸ðòûâàíèþ êðîâè. Ïðè 95% çàáîëåâàíèé (çà èñêëþ÷åíèåì ãåìàòîëîãè÷åñêèõ, íåêîòîðûõ àóòîèììóííûõ çàáîëåâàíèé è ïðîäîëæàþùèõñÿ êðîâîòå÷åíèé) ýòîò ïðåïàðàò äîêàçàë ñâîþ ýôôåêòèâíîñòü.  òîì ÷èñëå ïðè ðàçëè÷íûõ ïíåâìîíèÿõ. Ëè÷íî ìíå ïîâåçëî — ÿ óæå áîëåå 6-òè ëåò ðàáîòàþ â êëèíèêå, ãäå ìíå íå ïðèõîäèòñÿ îáúÿñíÿòü íåîáõîäèìîñòü ïðîôèëàêòèêè òðîìáî-ýìáîëè÷åñêèõ îñëîæíåíèé. Ýòî àêñèîìà: åñëè ïàöèåíò îãðàíè÷åí â äâèæåíèÿõ (â òîì ÷èñëå ïîñòåëüíûì è ïàëàòíûì ðåæèìîì) — îí äîëæåí ïîëó÷èò àíòèêîàãóëÿíò èëè àíòèàãðåãàíò (â çàâèñèìîñòè îò åãî ñîñòîÿíèÿ), ðàçóìååòñÿ, ïðè îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé è ðîä êîíòðîëåì ñâ¸ðòûâàåìîñòè êðîâè. Ò åì áîëåå, ÷òî ïðè êîâèäå ìû äåéñòâèòåëüíî ñòàëêèâàåìñÿ ñ ãèïåðêîàãóëÿöèåé. Ñàì ÿ áîëåë â ë¸ãêîé ôîðìå (îäíîêðàòíûé ïîäú¸ì t äî 38,7 íà 8 ÷àñîâ, àíñîìíèÿ è ñëàáîñòü îêîëî 3-õ ñóòîê) êîëîë ÍÌÃ.
— Õëîðîõèí è Ãèäðîêñèõëîðîõèí — àíòèìàëÿðèéíûå ïðåïàðàòû, êîòîðûå âåñü ìèð ñòàë èñïîëüçîâàòü ïî «íàâîäêå» Êèòàÿ.  ïîñëåäíåå âðåìÿ ñòàëà ïîÿâëÿòüñÿ èíôîðìàöèÿ î òîì, ÷òî ýòè ïðåïàðàòû íå ýôôåêòèâíû è, áîëåå òîãî, ó íèõ ìíîãî ñåðü¸çíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Îäíàêî, èññëåäîâàíèé (ñ âûñîêèì óðîâíåì äîêàçàòåëüíîñòè) ïîêà íåò (è áûòü íå ìîæåò — äëÿ íèõ ìèíèìóì äâà ãîäà íåîáõîäèìî) è, ïðè îòñóòñòâèè ïîêàçàíèé è ïîä êîíòðîëåì ÝÊà (íàðóøåíèå ðèòìà — îäíî èç ñàìûõ ÷àñòûõ è òÿæ¸ëûõ ïîáî÷íûõ äåéñòâèé) ýòè ïðåïàðàòû ïðèìåíÿþòñÿ. Ñàì èõ ïðèíèìàòü íå ñòàë — íà ìîìåíò îñìîòðà âðà÷à äàííûõ çà èõ íåîáõîäèìîñòü íå áûëî, à ïîòîì óæå è ïîêàçàíèé íå áûëî.
— ÀÖÖ è äðóãèå áðîíõîëèòèêè — ïðåïàðàòû ðàçæèæàþùèå ìîêðîòó. Ýôôåêòèâíû è èìåþò ñìûñë ïðè áðîíõèòå è ïíåâìîíèè, äëÿ ë¸ãêèõ (ÎÐÂÈ) è áåññèìïòîìíûõ ôîðì áåñïîëåçíû.
— àíòèáèîòèêè — ïðåïàðàòû ïðîòèâ áàêòåðèé (íå âèðóñîâ!). Òóò òîæå íå âñ¸ îäíîçíà÷íî. Äåëî â òîì, ÷òî îíè íå äåéñòâóþò íà âèðóñû (â òîì ÷èñëå è êîâèä). È èõ ïðèìåíåíèå äëÿ ë¸ãêèõ è áåññèìïòîìíûõ ôîðì, âûçûâàåò íåêîòîðûå âîïðîñû. Íî, íà÷èíàÿ ñ áðîíõèòà, à òåì áîëåå ïðè ïíåâìîíèè îíè íåîáõîäèìû. Ïîðàæ¸ííûé ýïèòåëèé (à îí ïîðàæ¸í âèðóñîì) áðîíõîâ è ë¸ãêèõ ýòî âõîäíûå âîðîòà äëÿ áàêòåðèé. Ïðè÷¸ì âîðîòà îòêðûòûå (ýïèòåëèé ïîðàæ¸í è áàðüåðíóþ ôóíêöèþ âûïîëíÿåò ïëîõî) è îîîî÷åíü áîëüøèå ( ïî ïëîùàäè). Ê òîìó æå íà ìîìåíò ïîñòàíîâêè òàêîãî äèàãíîçà, êàê ïðàâèëî, åù¸ íåò äàííûõ î âîçáóäèòåëå, ïîýòîìó â òàêèõ ñèòóàöèÿõ ýòî íàçíà÷åíèå áîëåå ÷åì îïðàâäàíî.
— àðáèäîë, êàãîöåë è ïðî÷èå ôóôëîìèöèíû — äàæå êîììåíòèðîâàòü íå áóäó.
— îìåïðàçîë — èíãèáèòîð ïðîòîííîé ïîìïû (ñíèæàåò ñåêðåöèþ æåëóäî÷íîãî ñîêà). Èìååò ñìûñë ïðè íàëè÷èè â àíàìíåçå ßçâåííîé áîëåçíè èëè ãàñòðèòà è/èëè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòîâ ïîâðåæäàþùèõ ñëèçèñòóþ æåëóäêà.
— Òîöèëëèçóìàá è ïóëüñ-äîçû ãîðìîíîâ (ìåòèïðåä è ãèäðîêîðòèçîí) — ïðåïàðàòû ñ èììóíîñóïðåññèâíûì äåéñòâèåì. Îíè óãíåòàþò èììóíèòåò. Òîò ñàìûé «öèòîêèíîâûé øòîðì» — ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà ÷óæåðîäíîå âíåäðåíèå. Èíîãäà íàñòîëüêî ñèëüíàÿ, ÷òî îðãàíèçì ïåðåñòà¸ò ïîíèìàòü ãäå ñâîè, à ãäå ÷óæèå è íà÷èíàåò âîåâàòü âî âñå ñòîðîíû. Ïðè òÿæ¸ëûõ ôîðìàõ ýòè ïðåïàðàòû ïîìîãàþò åãî óñïîêîèòü. Ýòè ïðåïàðàòû äîêàçàëè ñâîþ ýôôåêòèâíîñòü. Êîëëåãè èç ÃÊÁ 52 (Ìîñêâà), íàäåþñü, ïîðàäóþò íàñ ñâîèìè ðàçðàáîòêàìè (òàì ãîðîäñêîé ãåìîöåíòð è ðåâìàòîëîãèÿ — îñíîâíîå ïîëå ïðèìåíåíèÿ ýòèõ ïðàïàðàòîâ).
— Ïëàçìà êðîâè, ïåðåáîëåâøèõ ëþäåé — îíà ñîäåðæèò â ñåáå àíòèòåëà ê êîâèäó, êîòîðûå ïîñëå ïåðåëèâàíèÿ äîëæíû âêëþ÷èòñÿ â áîðüáó. Ñî ñëîâ êîëëåã èç ÃÊÁ 52, íå èìååò îæèäàåìîãî óñïåõà, íî ðàáîòû ïî èçó÷åíèþ ýòîãî âåäóòñÿ. Ê ñëîâó ñêàçàòü, ó íàñ â ñòðàíå, ïëàçìà ïåðåä ïåðåëèâàíèåì äîëæíà ïðîáûòü â çàìîðîçêå 6 ìåñÿöåâ — êàðàíòèí. Íî òîãäà ñìûñëà â å¸ ïåðåëèâàíèè ñ öåëüþ ïðèâíåñòè àíòèòåëà íèêàêîãî íåò. Èíòåðåñíî êàê ðåøàåòñÿ âîïðîñ ñ þðèäè÷åñêîé ñòîðîíû?..
3.
Èíôåêöèîíèñòîâ íå õâàòàåò, ëå÷àò õèðóðãè, ãèíåêîëîãè è ò.ä….
Äà. Äåéñòâèòåëüíî èíôåêöèîíèñòîâ íå õâàòàåò. Äðóãîé âîïðîñ íóæíû ëè îíè? Ìû æå íå âûçûâàåì èíôåêöèîíèñòà íà ãðèïï, íà àäåíîâèðóñ, íà àíãèíó èëè íà àïïåíäèöèò. À âñå ýòè çàáîëåâàíèÿ âûçâàíû âèðóñàìè èëè áàêòåðèÿìè. Ñ ýòèì ïðåêðàñíî ñïðàâëÿþòñÿ òåðàïåâòû, õèðóðãè è äðóãèå ïðîôèëüíûå ñïåöèàëèñòû. Îò «èíôåêöèîííîñòè» òóò òîëüêî âûñîêàÿ êîíòàãèîçíîñòü è, êàê ñëåäñòâèå, íåîáõîäèìîñòü èçîëÿöèè áîëüíûõ è êîíòàêòíûõ. È òî, ýòî áîëüøå ýïèäåìèîëîãèÿ. Äëÿ òîãî, ÷òîáû ëå÷èòü áÎëüøóþ ÷àñòü êîâèäíûõ ïàöèåíòîâ íå îáÿçàòåëüíî áûòü èíôåêöèîíèñòîì. Ðàçóìååòñÿ ó íàñ áûëà òåîðåòè÷åñêàÿ è ïðàêòè÷åñêàÿ ïîäãîòîâêà ïåðåä òåì, êàê íà÷àòü ïðèíèìàòü ïàöèåíòîâ è å¸ âïîëíå äîñòàòî÷íî. Ê ñ÷àñòüþ, ñèòóàöèÿ ó íàñ íå ïîøëà ïîøëà ïî ñöåíàðèþ Èòàëèè. Ó íàñ íå áûëî ìàññîâîãî ïîñòóïëåíèÿ òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ, âñåì õâàòèëî êîåê, àïïàðàòóðû, ëåêàðñòâ è, ñàìîå ãëàâíîå, ïåðñîíàëà. Õî÷åòñÿ îòìåòèòü òîò ôàêò, ÷òî âñå äîñòîéíî ñïðàâèëèñü ñî ñâîåé ðàáîòîé.
4.
Áþðîêðàòèÿ….
Äà, äà è åù¸ ðàç äà!!! Ýòî áè÷ íàøåé ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû, äà è âñåãî îáùåñòâà. Ñ îäíîé ñòîðîíû ÿ ïðåêðàñíî ïîíèìàþ, ÷òî âîçìîæíîñòü òàêîé ýïèäåìèè, à óæ òåì áîëåå å¸ ñöåíàðèè íèêòî íå ìîã ñåáå ïðåäñòàâèòü äàæå â ÿíâàðå, è äåéñòâîâàòü ïðèõîäèëîñü â ñèòóàöèè êîãäà äàííûå, ïîñòóïèâøèå â Ìèíçäðàâ, íà ìîìåíò ïðî÷òåíèÿ óæå óòðà÷èâàëè ñâîþ àêòóàëüíîñòü. Ñ äðóãîé ñòîðîíû íèêòî äàæå íå ïîïûòàëñÿ êàê-òî óïðîñòèòü è óñêîðèòü èõ ïåðåäà÷ó. Ïðî áóìàæíóþ âîëîêèòó âîîáùå ìîë÷ó — âìåñòî äâóõ èñòîðèé áîëåçíè (ýëåêòðîííîé è áóìàæíîé, áëàãî áóìàæíàÿ êîïèðóåò ýëåêòðîííóþ) ìû ïîëó÷èëè òðè — ýëåêòðîííóþ, áóìàæíóþ â ãðÿçíîé çîíå è áóìàæíóþ â ÷èñòîé çîíå. Ñïèñàíèå íàðêîòèêîâ — òîæå òîò åù¸ êâåñò.  öåëîì, êîíå÷íî òåðïèìî, ïîêà ìû âñ¸-òàêè èìååì âîçìîæíîñòü ëå÷èòü ïàöèåíòà. Íî ñàìà ïî ñåáå òàêàÿ ñèñòåìà ïîêàçàëî ñâîþ ïîëíóþ íåãîòîâíîñòü ê òàêîãî ðîäà óñëîâèÿì. Ðîññèéñêàÿ äàæå îêàçàëàñü ëó÷øå, ÷åì àìåðèêàíñêàÿ, èòàëüÿíñêàÿ è èñïàíñêàÿ, è íå õóæå ôðàíöóçñêîé è íåìåöêîé.
Áëèí, ïðîñòûíÿ-òî ïîëó÷èëàñü… À âåäü äàæå ïîëîâèíû íå íàïèñàë. Äàâàéòå òàê, íà ñåãîäíÿ ÿ çàêàí÷èâàþ, à ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé íàïèøó ïðîäîëæåíèå.
Ñïàñèáî âñåì çà âíèìàíèå, íå áîëåéòå!
Источник