Синдром кушинга у мужчин фото
Лечение синдрома Кушинга направлено на снижение уровня кортизола в организме. Наиболее оптимальный способ лечения определяется причиной развития синдрома. Существуют следующие виды лечения:
- Постепенное снижение дозы кортикостероидов. Если причиной развития синдрома Кушинга является длительный пример кортикостероидов, то врач может рекомендовать вам постепенно уменьшать дозу препаратов до уровня, который позволяющего продолжать эффективное лечение того состояния, по поводу которого его принимали (астма, артрит и т.д.). Для лечения многих заболеваний успешно применяются препараты нестероидной природы, что позволяет уменьшить дозировку стероидов или отказаться от их применения.
Не уменьшайте дозировку стероидов и не прекращайте их прием самостоятельно. Делайте это только под контролем врача.
Резкое прекращение приема препаратов приводит к развитию дефицита уровня кортизола. Постепенная отмена стероидов в течение длительного времени позволяет организму наладить нормальную выработку собственного кортизола.
- Хирургическое лечение. Если причиной развития синдрома Кушинга является опухоль, врач рекомендует ее полное удаление. Опухолями питуитарной железы обычно занимаются нейрохирурги. Они проводят трансназальное удаление опухоли. Опухоли надпочечников, легких и поджелудочной железы удаляют хирурги. Проводятся полостные операции, реже используются малоинвазивные хирургические техники, предполагающие небольшие разрезы.
После операции вам потребуется заместительная терапия препаратами кортизола, чтобы дать возможность организму скорректировать выработку этого гормона. В большинстве случаев, восстанавливается нормальная выработка кортизола наподчечниками, и под контролем врача возможна постепенная отмена заместительной терапии.
Однако этот процесс может занять год или больше. В ряде случаев, у больных синдромом Кушинга не происходит восстановления нормальной функции надпочечников и требуется пожизненное проведение заместительной гормональной терапии.
- Лучевая терапия. Если в ходе операции опухоль не была полностью удалена, врач может назначить вам курс лучевой терапии. Кроме того, лучевая терапия проводится тем больным, у кого есть противопоказания к операции.
Лучевая терапия может проводиться в течение шести недель небольшими дозами излучения, или может быть выполнена с помощью гамма-ножа (стереотаксическая хирургия). В последнем случае, она проводится как монотерапия. Значительная доза излучения направляется на область опухоли, а прилежащие здоровые ткани защищаются от облучения.
- Лекарственные препараты. Лекарственные препараты могут быть назначены для регуляции выработки кортизола в том случае, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективны. При тяжелом течение синдрома Кушинга медикаментозное лечение назначается до операции для уменьшения выраженности симптомов и снижения риска хирургического вмешательства.
Лекарственные препараты, которые позволяют контролировать избыточную продукцию кортизола надпочечниками включают кетоконазол (Низорал), митотан (Лизодрен) и метирапон (Метопирон).
Мифепристон (Корлим) показан больным с синдромом Кушинга, у которых есть сахарный диабет 2 типа или нарушение толерантности к глюкозе. Мифепристон не снижает выработку кортизола, но блокирует его действие на ткани.
Побочными эффектами этих препаратов могут быть слабость, тошнота, рвота, головные боли, мышечные боли, повышение артериального давления, снижение уровня калия и отеки. В ряде случаев, развиваются более тяжелые побочные эффекты, например, неврологические осложнения или токсический гепатит.
Новый препарат для лечения синдрома Кушинга — пазиреотид (Сигнифор) снижает выработку АКТГ при опухолях гипофиза. Инъекции этого препарата выполняются дважды в неделю. Он применяется, когда оперативное лечение невозможно или не принесло ожидаемого результата.
Побочные эффекты возникают редко, могут включать диарею, тошноту, повышение уровня сахара крови, головную боль, боль в животе и слабость.
В ряде случаев, из-за наличия опухоли или проводимого лечения развивается дефицит других гормонов питуитарной железы или надпочечников. Тогда врач назначает гормональную заместительную терапию.
Если ни один из перечисленных выше методов лечение не принес результата, врач может рекомендовать двустороннее удаление надпочечников (билатеральную адреналэктомию). Эта операция устранит избыток кортизола, но после нее требуется пожизненная гормональная заместительная терапия.
Источник
Конечно же, вы знаете, что не всегда виновники полноты – булочки и тортики? Так вот, сегодня мы рассмотрим еще одну причину – синдром Кушинга. Если случилось такое, что развился синдром Кушинга, симптомы у женщин всегда больно бьют по стройности, бывает он циклическим, итак, как лечить такую неприятную штуку…
Дорогие, привет! С вами Светлана Морозова. Сегодня будем учиться, как его узнать и что делать. Поехали!
Синдром Кушинга, симптомы у женщин: покажитесь!
Итак, рассмотрим симптомы:
- Изменения в анализах: высокий уровень глюкозы в крови и в моче. Это может спровоцировать сахарный диабет (кортизол мешает клеткам усваивать глюкозу).
- Постоянная слабость, усталость. Появляется бессонница, головные боли, настроение постоянно «скачет», женщина становится раздражительной, плаксивой и периодами то агрессивной, то вялой.
- Типичная внешность. При привычном питании и образе жизни быстро набирается вес. Причём откладывается жир в характерных местах: вокруг подбородка и на шее (так называемое лунообразное лицо), в верхней части спины и над ключицами (появляется «буйволиный горб»), и вообще в верхней части туловища – на груди, руках, животе. При этом ноги худеют, а мышцы слабеют и атрофируются.
- Портится кожа. Из-за быстрого набора веса появляются багровые растяжки (стрии). Сами кожные покровы становятся сухими, тонкими, бледными (мраморными). Непонятно откуда возникают гнойнички, ранки, которые очень долго не заживают. Волосы теряют цвет, блеск, силу, становятся тусклыми, ломкими, тонкими.
- Нарушается уровень женских половых гормонов. Как это сказывается? У женщин начинают расти волосы по мужскому типу (их много, они тёмные, жесткие и растут даже на лице). Из-за такого гормонального сбоя нарушается менструальный цикл, и месячные могут даже прекратиться совсем. Изменяются даже половые органы: они увеличиваются в размерах и либо теряют чувствительность, либо, наоборот, становятся излишне чувствительны.
- У детей замедляется рост, могут быть частые переломы, синяки.
- У взрослых со стороны костной системы развивается остеопороз, зубы рушатся, ногти ломаются и слоятся. Часто люди жалуются на ломоту в суставах, даже вне зависимости от изменений погоды.
- Сердечные дела. Путь от гипертонии к сердечной недостаточности, включая аритмию, одышку, стенокардию, увеличение сердца в размерах.
- Снижение иммунитета. Бесконечная череда простуд, которые легко подхватить и сложно вылечить.
- У мужчин начинаются проблемы с потенцией.
Синдром Кушинга, симптомы у женщин или болезнь – разница есть!
Наверняка вы слышали про болезнь с аналогичным названием – Иценко-Кушинга. В чем же отличие между болезнью и синдромом?
Вообще синдром – это комплекс связанных симптомов, которые появляются из-за конкретной причины. Причины синдрома Кушинга две: превышенный синтез гормона кортизола надпочечниками (чаще всего из-за опухоли) или длительный приём гормональных лекарств – глюкокортикоидов (медикаментозный синдром Кушинга). У такого синдрома есть второе название – первичный гиперкортицизм (АКТГ-независимый тип синдрома).
Болезнь Иценко-Кушинга развивается из-за вторичного гиперкортицизма (АКТГ-зависимый тип синдрома), т.е. когда надпочечники не могут нормально функционировать из-за нарушения в работе железы, которая их контролирует. А это гипофиз, который, в свою очередь, контролируется гипоталамусом.
И чаще всего такие нарушения вызывают опухоли или черепно-мозговые травмы, повреждение ЦНС (центральной нервной системы). У женщин работа гипофиза и гипоталамуса может также нарушиться в климакс, после родов, во время беременности.
То есть, помимо синдрома Кушинга, болезнь Иценко-Кушинга проявляется еще многими расстройствами: со стороны нервной системы, почек, сердца, эндокринной системы, органов пищеварения.
А еще синдром Кушинга бывает циклическим, когда симптомы периодически появляются и спадают. Чтобы его диагностировать, нужно 3 раза зафиксировать в анализах всплеск кортизола и 2 раза – его падение до нормы. Поймать это сложно, поэтом диагностика циклического синдрома Кушинга производится нечасто.
Вот такая вот краткая сводка по различиям.
Теперь пойдем дальше.
Как определить?
Идём к врачу. Сначала к терапевту, дальше он даёт направление к эндокринологу. В свою очередь, эндокринолог назначает обследование:
- Анализы крови и мочи (общий и биохимия);
- МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга;
- МРТ и КТ (компьютерную томографию) органов брюшной полости;
- КТ органов грудной клетки;
- Гормональные тесты, специфические пробы крови на гормоны.
И затем, когда диагноз установится, назначается лечение.
Устраняем «поломку»
Итак, как лечить такую неприятную штуку:
- Если всё это состояние развилось из-за приёма гормональных лекарств, их постепенно отменяют, снижают дозу, заменяют аналогичными по действию препаратами. Почему постепенно: если резко взять и прекратить их приём, то может развиться адреналовый криз, и тогда придётся срочно вызывать скорую.
- Назначают препараты, подавляющие выработку кортизола или АКТГ – адренокортикотропный гормон, который вырабатывается в гипофизе и подстегивает синтез надпочечниками кортизола.
- Если вина в опухоли, то сначала назначают лучевую терапию, а потом делают операцию.
- При злокачественной опухоли повторно проводят курсы лучевой терапии. Назначают подавляющие лекарства, а в сосуды, по которым кровь поступает в опухоли, вводят такие препараты, которые закупоривают просвет сосуда. Тогда питание опухоли прекращается.
Обычно прогноз при злокачественных опухолях не самый радужный: в 40% это летальный исход. Если опухоль доброкачественная, то после лечения у 80% все здоровые функции восстанавливаются.
Какая проводится дополнительная терапия:
- Лечение остеопороза – препараты кальция
- Лечение сердца – препараты калия, магния, плюс борьба с гипертонией.
- Лечение сахарного диабета – инсулин.
- Антидепрессанты.
- Иммуностимуляторы.
- Лечение народными средствами. Думаю, об этом стоит подробнее.
Методы народа
Все препараты, подавляющие синтез гормонов, сильно снижают аппетит. Проблему аппетита можно решить травами. Это первое и основное.
Для чего еще назначаются травы: нормализация обмена веществ, мягкое мочегонное действие, общий тонизирующий эффект, укрепление иммунитета, снижение давление, борьба с инфекцией, выведение камней из почек.
Так что лишним не будет. Но все травки и сборы можно принимать только после согласования с лечащим врачом, конечно.
Какие для этого используются травы:
- Крапива
- Хвощ полевой
- Медуница
- Череда
- Листья черной смородины и калины
- Солодка
- Можжевельник
- Шелковица
- Вербена
- Корни одуванчика
- Петрушка
- Мочегонные и гипотонические сборы
Можно изначально приобрести готовые смеси, а можно сделать их в домашних условиях – как кому удобнее.
Поэтому берегите себя, дорогие. Помните, что, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, шанс на выздоровление гораздо выше.
На этом, я заканчиваю такую не простую тему, как синдром Кушинга, симптомы у женщин. Будьте здоровы, берегите себя.
Делитесь с друзьями в социальный сетях, подписывайтесь на обновления. Здесь всегда интересно!
Всем пока!
Этой статьей стоит поделиться
Добавить в закладки
Источник
51.
Гость
[3117955380] — 7 августа 2014 г., 09:32
девочки. у меня гломерулонефрит и я пила полгода метипред. Похудела. а лицо очень изменилось. стало лунообразным и подбородок отвис. Врач посоветовала привыкать к своему лицу. Думаю. что отечность пройдет. но не скоро. Не отчаиваетесь. Главное подлечить основную болячку. чтобы не пит гормоны постоянно. Всем здоровья!
52.
Гость
[674625294] — 1 апреля 2016 г., 12:26
Гость
девочки. у меня гломерулонефрит и я пила полгода метипред. Похудела. а лицо очень изменилось. стало лунообразным и подбородок отвис. Врач посоветовала привыкать к своему лицу. Думаю. что отечность пройдет. но не скоро. Не отчаиваетесь. Главное подлечить основную болячку. чтобы не пит гормоны постоянно. Всем здоровья!
53.
Гость
[674625294] — 1 апреля 2016 г., 12:28
Пособирались все, несчастные. А мне только 16 будет и я больше полгода пью эту *****. Замечательно, жизнь нафиг под откос!
54.
оксана
[826497970] — 23 сентября 2016 г., 13:34
Анна
Просто катастрофа! После приема гормонов (препарат солу-кортеф) в течение 4 месяцев с моим телом стали происходить жуткие изменения. Ожирение лица и шем, второй подбородок, лицо стало жирным и круглым. Угревая сыпь. И ожирение в области живота и плеч. Ноги, руки и бедра при этом худые, грудь уменьшилась! На лице стали расти волосы! Кто-нибудь сталкивался с этим и что можно сделать?
55.
Гость
[3948884247] — 11 мая 2018 г., 13:56
Skiba
Да, вес нормализовался, лицо в норме.
Просто это не ваши таблы были
55.
Гость
[2012716565] — 16 мая 2018 г., 17:32
Jenny
Может обратится к другому врачу?
А то сердце кровью обливается вас читать
Если других лекарств и другого выхода нет, а средства позволяют и доктор не против, поезжайте на эти 2 месяца в санаторий. Там никто не будет вас нервировать, походите на массажи, обертывания, расслабитесь. Иначе нервную систему под угрозу ставите
Я уверенна закончится курс и всё у вас будет хорошо, придете в норму сама собой 🙂
56.
Гость
[2012716565] — 16 мая 2018 г., 17:37
Меня тоже на гормоны присадили посли лапрос на 4 месяца а теперь на таблетки 5 дней пропила и начался кошмар смоим организмом и я бросила пить их. врачу сказала а она мне давай другие рекомендовать.без обследовани. Так нельзя назначать. Врачи нас не хотят лечить.
57.
Катерина
[985414645] — 23 сентября 2018 г., 22:28
Анна
Просто катастрофа! После приема гормонов (препарат солу-кортеф) в течение 4 месяцев с моим телом стали происходить жуткие изменения. Ожирение лица и шем, второй подбородок, лицо стало жирным и круглым. Угревая сыпь. И ожирение в области живота и плеч. Ноги, руки и бедра при этом худые, грудь уменьшилась! На лице стали расти волосы! Кто-нибудь сталкивался с этим и что можно сделать?
58.
Гость
[1324609121] — 10 октября 2018 г., 15:53
Лика
автор, это пройдет со временем. Если больше эти препараты принимать не будете, постепенно организм оклемается от их приёма и всё нормализуется.
59.
Диана
[605535604] — 20 ноября 2018 г., 19:56
2018 год, девочки синдром иценко кушинг быаает из за опухоли надпочечников и опухоли гопофиза так что делайте узи и мрт, не повторяйте мою ошибку, и не серьезно относилась к своему здоровью ((
60.
Луноличка
[1056104939] — 21 ноября 2018 г., 14:17
Светлана
У меня ревмаоидный полиартрит.Рожа без слез не взглянешь.Поправилась за 2 года на 20 кг.жить иногда не хочется.как слезть с гармонов на совсем не знаю.пыталась снизить дозировку _становиться плохо СОЭ сразу подскакивает и ломки как у наркомана.
61.
Гость
[1884770758] — 19 декабря 2018 г., 21:09
Гость
Пособирались все, несчастные. А мне только 16 будет и я больше полгода пью эту *****. Замечательно, жизнь нафиг под откос!
Диана
2018 год, девочки синдром иценко кушинг быаает из за опухоли надпочечников и опухоли гопофиза так что делайте узи и мрт, не повторяйте мою ошибку, и не серьезно относилась к своему здоровью ((
63.
тамара
[3543001787] — 4 января 2019 г., 10:19
Анна
Просто катастрофа! После приема гормонов (препарат солу-кортеф) в течение 4 месяцев с моим телом стали происходить жуткие изменения. Ожирение лица и шем, второй подбородок, лицо стало жирным и круглым. Угревая сыпь. И ожирение в области живота и плеч. Ноги, руки и бедра при этом худые, грудь уменьшилась! На лице стали расти волосы! Кто-нибудь сталкивался с этим и что можно сделать?
64.
Наталья
[1421524688] — 24 февраля 2019 г., 17:44
Анна
Вам или кому-то из ваших знакомых приходилось с этим сталкиваться? Что потом было?
Врач говорит, что с этим ничего не поделаешь и просто принять это как есть, после завершения курса пройдет. Но курс еще около 2 месяцев. Грудь уменьшилась на 2 размера и висит, шея и плечи стали как у мыжика, месячные не идут, когда встречаю знакомых они говорят: что с твоим лицом? оно же круглое! Жир увеличивается, хотя каждый день бегаю и давно питаюсь по хорошей диете (рыба, индейка, овощи, каши, супы и т.п.)
Я просто в отчаяньи.
65.
Мила
[974401308] — 12 июня 2019 г., 01:19
Помогите!!!!!После приёма Метипред 16 я стала худеть,уже 3 кг за 2 недели ушли ,вешу сейчас 50 кг при росте 168,худею на глазах…..
66.
Гость
[824919075] — 5 июля 2019 г., 19:44
Гость
Автор,мои вам сочувствия. Я вам единственное могу посоветовать каждый бить по лицу и особенно подбородку скрученным полотенцем, намоченным в тёплом растворе морской соли( ложку на ковшик воды) Это, по-любому ,нужно делать, склонным к двойным подбородкам. И лучше не бег , а плавание оно влияет на оплывшее лицо( сама имею проблемы после приёма гормональных ).Конечно надо найти другого врача! Лучше эндокринолога гинеколога! Но даже после отмены таблеток,не слушайте что у вас всё пройдёт само собой Здесь на вумене какой-то кошмар в этом плане,после спора с одной дамой, которая уверяла,что невозможно поправиться после гормонов, поняла что нельзя такие советы слушать.Нужно будет бороться всё время с подбородком :((((
67.
Гость
[506131554] — 8 октября 2019 г., 14:26
Гость
Пособирались все, несчастные. А мне только 16 будет и я больше полгода пью эту *****. Замечательно, жизнь нафиг под откос!
68.
Елена Иванова
[1247398263] — 3 мая 2020 г., 04:00
Анна
Спасибо вам, я действительно поеду скоро отдыхать поближе к природе 🙂
Врач очень хороший, его действия сохранили мне жизнь и он единственный кому я доверяю, именно его решения стали мне помогать. Гормоны пришлось колоть по жизненным показателям, другой альтернативы не было.
Источник