Синдром курильщика что это такое

Никотиновая абстиненция – состояние, наступающее в результате прекращения употребления вещества, к которому имеется зависимость (алкоголь или наркотики), никотин. Никотиновой абстиненции не существует.
Каждый курильщик, который решил завязать с вредной привычкой, сталкивается с абстинентным синдромом.

   ↑

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Что такое никотиновая абстиненция

Реакция организма на снижение дозы или отказ от никотина называется никотиновой абстиненцией.

Под действием никотина выделяются адреналин и дофамин, “гормон счастья”, что вызывает у курильщика эйфорию, повышение настроения и работоспособности.

Со временем этот эффект угасает, и организму требуется доза никотина. Вследствие этого курильщик при отказе от сигарет будет испытывать ломку. Различаются её длительность и степень тяжести.

За время курения системы и органы привыкли работать при условии получения дозы никотина. Его отсутствие организм считает “ненормальным” состоянием и пытается это компенсировать – так возникает абстинентный синдром.

Подвергается воздействию никотина нервная система. Она и страдает от его нехватки.

Психологическая зависимость от никотина проявляется в период бросания курить. Человек впадает в состояние стресса, депрессии, появляются навязчивые мысли “Закурить или нет”. Физические проявления пройдут через месяц, а психологическая привязанность к сигарете исчезнет через 2 года.

   ↑

Тест для курильщиков

Сколько длится ломка

Сколько длится никотиновая абстиненция? Особенность никотиновой абстиненции в том, что она наступает через пару часов после последней сигареты. Длительность никотиновой ломки – от нескольких дней до пары месяцев.

Сколько длится она, зависит от стажа курения и количества сигарет за день. Человека, который выкуривал по пачке сигарет в день на протяжении 10 лет, абстиненция беспокоит на протяжении долгого времени, в отличие от того, кто курил пару недель.

Симптомы стихают через месяц, а через полтора-2 года желание курить проходит.

   ↑

Пройди тест для курящих

https://myweak.ru/kurenie/nikotin/abstinentsiya-skolko.html

Симптомы этой патологии

В процессе отказа от никотина, абстинентный синдром затрагивает дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную системы, желудочно-кишечный тракт.

С первого дня отмены никотина никотиновая абстиненция проявляется симптомами:

• Раздражительность.
• Агрессивность и вспыльчивость.
• Беспокойство, нетерпение.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Жажда, ощущение сухости во рту.
• Тремор рук.
• Головные боли, головокружение.
• Тошнота.
• Бессонница.
• Повышение давления, аритмия, тахикардия, брадикардия.
• Кашель с отхождением мокроты, одышка, ощущение нехватки воздуха.
• Депрессия.
• Расстройство стула.
• Повышение аппетита.
• Появление аллергических реакций, которые проявляются в первый раз.
• Повышение потливости.

Эти симптомы связываются с физической зависимостью от никотина и попытками организма наладить работу органов и систем. К перечисленному добавляется стресс, который испытывает человек на протяжении месяца.

Облегчить это состояние поможет положительный психологический настрой. Если человек хочет бросить курить, то симптомы пройдут для него легче, чем кого заставляют или вынуждают это сделать.

   ↑

Лечение в условиях стационара

Никотиновую абстиненцию человек в состоянии перенести самостоятельно. Если кашель после отказа от курения, неврологические и другие симптомы усиливаются, а общее состояние нестабильно, необходимо обратиться к врачу. На фоне абстиненции обостряются хронические заболевания или возникают новые, инфекционного характера.

В стационаре под наблюдением врача назначаются препараты для поддержки печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Не стоит пренебрегать лечением в стационаре. Здесь назначат психотропные вещества или антидепрессанты, которые снимут симптомы, наладят сон, улучшат настроение, устранят раздражительность и беспокойство.

При комплексного лечения используют общеукрепляющие средства и витамины.

   ↑

Полезное видео по теме

   ↑

Борьба в домашних условиях

В обычной ситуации лечение никотиновой абстиненции проводят в домашних условиях.

Методы лечения:

1. Психологический настрой бывшего курильщика. У человека должно быть стойкое желание бросить курить. Помогают сеансы психотерапии, групповые, поддержка друзей и родных, прибегают к гипнозу. При нарушениях сна, раздражительности, депрессии используют успокаивающие средства и антидепрессанты.
2. Ослабить симптоматику “синдрома отмены” помогает применение препаратов, которые заменят никотин. Это пластыри, таблетки, жвачки, которые обеспечивают его поступление в организм без курения. Это помогает перестройке организма и формирует привычку, которая заменит курение.
3. Использование препаратов, которые не содержат никотин, но влияют на ацетилхолиновые рецепторы. Вследствие этого высвобождается то количество дофамина, которое обеспечивает курильщику комфортное самочувствие без никотина. При этом зависимости от препарата не формируется.
4. Не содержит никотин и группа препаратов, которая имеет в основе цитизин. Принимая эти средства и продолжая курить, человек провоцирует возникновение симптомов никотиновой передозировки. Это заставляет отказаться от сигарет, не вызывая абстиненции, никотин заменяется цитизином.
5. В составе комплексного лечения применяют такие процедуры, как иглоукалывание, гимнастика для дыхания, рефлексотерапия.
6. Проводить время на свежем воздухе, найти увлечения. У людей, которые отвлекаются на что-либо (ребёнок, работа, домашнее животное, хобби), абстинентный синдром проходит с менее выраженной симптоматикой.

   ↑

Возможные последствия абстиненции

Если абстинентный синдром протекает с трудностями, то отказ от курения вызовет последствия:

1. Нарушения сна. Никотин повышает артериальное давление. В результате отказа от него давление понижается. Этим обуславливается сонливостью, которую испытывает бывший курильщик. Бессонница – противоположное проявление последствий отказа от никотина. Виновата психологическая привязанность к курению, которая вызывает стресс и депрессию.
2. Проблемы с ЖКТ. После отказа от никотина возникают тошнота и запоры. Во время курения никотин воздействовал на органы пищеварительной системы и организм перестраивается на другой ритм. Эти проблемы решаются корректировкой питания.
3. Кашель с мокротой. Это нормальное явление при бросании курить. Бронхи очищаются, что вызывает кашель и сухость во рту. Ингаляции, дыхательная гимнастика помогут этому процессу.
4. Головная и зубная боль. Вызываются спазмами сосудов. Они происходят в результате отмены никотина. Боли длятся пару дней, в этот период помогут обезболивающие средства.
5. Проблемы с кожей. В первые дни отказа появляются прыщики и шелушение. Клетки кожи, которые отравил никотин, отмирают, и через 2-3 дня она придёт в норму.
6. Ослабление иммунитета. Угнетение иммунной системы вследствие употребления никотина приводит к вирусным и инфекционным заболеваниям в первое время после отказа от курения. Заболевают простудой, стоматитом, появляются язвочки во рту или на губах. Лечение симптоматическое.
7. Лишний вес. После отказа от сигарет бывшие курильщики заменяют никотин едой, ведь так выделяется дофамин. Стоит изменить рацион и сделать перекусы полезными и низкокалорийными, забыть о фаст-фуде и другой вредной еде.

Польза от отмены никотина:

1. Проходит “кашель курильщика”.
2. Очищаются носовые пазухи. Возвращается обоняние, пропадает одышка.
3. Устранение запаха табачного дыма. Волосы, руки, одежда, дом и автомобиль не будут пропитываться неприятным запахом табака.
4. Снижается риск заболеваний сердца, онкологии и других болезней.
5. Повышается работоспособность, появляется энергия.
6. Состояние волос, кожи, ногтей улучшается.

   ↑

Стадии этой патологии

Никотиновая абстиненция проходит в 3 этапа:

1. Первые сутки. Через пару часов после отказа от никотина, человек начинает испытывать тягу закурить. Со временем это желание усиливается, и через 6 часов к нему присоединяются нервозность и раздражительность. Появляется чувство беспокойства и невозможность на чем-либо сконцентрироваться. Появляются симптомы:

• Снижение аппетита;
• Упадок работоспособности;
• Лень;
• Расстройство пищеварения.

После первого дня либо состояние улучшится, либо симптомы усилятся и перейдут на вторую стадию.

2. Апогей. Наступает на второй-третий день. Этап переломный – многие не выдерживают и начинают курить. Организм испытывает нехватку никотина, проявляется психологическая зависимость, которая сформировалась за время курения. Человек становится вспыльчивым, впадает в депрессию. Через 3 дня печень возобновляет выработку собственного никотинадля нормального функционирования органов. Тяга к курению остаётся на протяжении долгого времени. Характерно, что женщины переносят этот этап легче мужчин.
3. Месяц. Через неделю после отказа от никотина организм очищается. Самочувствие улучшается. К концу первого месяца организм избавляется от физической никотиновой зависимости, чего нельзя сказать о психологическом аспекте. Желание закурить сигарету на протяжении пары лет преследует человека, который завязал с вредной привычкой. В первый месяц отказа от никотина снижается иммунная функция организма, что повышает риск инфекционных заболеваний в этот период.

   ↑

Проявление псевдоабстинентного синдрома

Через 3-4 месяца после отказа от никотина у человека возникает псевдоабстинентный синдром. При этом возникает тяга закурить, наблюдаются симптомы, как и при абстиненции, они проходят в 3 стадии. Человек впадает в депрессию.

Это происходит из-за резкого сбоя в организме, который вызывается долгим перерывом в курении.

Длительность состояния – от пары часов до трёх-четырёх дней. Главное для бывшего курильщика не сорваться и не закурить. Помогут успокоительные препараты или травы, свежий воздух, физическая активность.

Никотиновый абстинентный и псевдоабстинентный синдромы – явления временные, они не угрожают жизни. Человек в состоянии пережить их без помощи или прибегнуть к медикаментам. Результат зависит от курильщика и его желания начать жизнь без никотина.

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Причины

Глубинная причина абстинентного синдрома — попытка организма восстановить то состояние, которое существовало в период активного употребления спиртного или другого наркотического вещества.

Для привыкшего к существованию в состоянии хронического опьянения (или поступления дозы наркотика, никотина) организма, отсутствие наркотического вещества — состояние ненормальное, он не может привести физиологию в наркотическую «норму». И как раз попытки компенсировать отсутствие вещества, вызвавшего привычку, и есть проявления абстинентного синдрома.

Симптомы абстинентного синдрома

Симптомы абстиненции различаются в зависимости от используемого вещества — самые тяжелые проявляются после наркотиков, полегче — после алкоголя, наименее выражены симптомы абстиненции при курении. Но вне зависимости от объективной оценки, субъективные ощущения переносятся тяжело, вызывают мучительную симптоматику (ломку, похмелье, признаки нехватки никотина).

Все симптомы подразделяются на легкие и тяжелые, а также на неврологические, соматические, психиатрические. Появление тех или иных симптомов зависит от того, какими веществами вызвано абстинентное состояние.

Лечение

В целом тактика лечения абстинентного синдрома схожа при различных этиологических причинах, и заключается в следующих этапах:

1. Лечение физических проявлений (болей, тошноты, рвоты).

Лечение должно проводиться под контролем врача. Связано это во многом с тем, что действие многих лекарственных препаратов при абстиненции извращается, а то и вовсе может оказаться обратным ожидаемому эффекту. Если синдром ограничивается только этими проявлениями, то ограничиваются амбулаторным лечением.

2. Купирование психоневрологических расстройств (галлюцинации, бред, судорожные припадки и другие).

Проводится в стационаре, под наблюдением врачей-токсикологов и психиатров.

3. Лечение зависимости.

А вот уже конкретный набор препаратов выбирается от типа зависимости: при наркотической «ломке» используются сильнодействующие препараты (антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, блокаторы опиоидных рецепторов, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы и другие) при отказе от курения — с менее активным действием.

Абстинентный синдром при курении

Несмотря на то, что терминология «абстинентный синдром» не прижилась касательно табакокурения (связано это с тем, что никотин не считается официально наркотическим препаратом), все те проявления, что мучают людей на первом этапе отказа от курения — не что иное, как абстиненция, нехватка привычного вещества, и попытки организма восстановить равновесие.

Особенности

Абстинентный синдром при курении появляется в течение короткого времени — обычно в течение часа после последней выкуренной сигареты. Его общая продолжительность от нескольких суток до двух месяцев с постепенным уменьшением симптоматики.

Типична для синдрома абстиненции при курении легкость симптоматики. Это, как правило:

• симптомы со стороны дыхательной системы: одышка, затруднение дыхания, усиление кашля;
• симптомы со стороны ЖКТ: расстройства стула, неприятные ощущения во рту, неприятный вкус пищи, нарушения аппетита, тошнота;
• со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы: дрожание рук, потливость, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, нарушения внимания и памяти.

Продолжительность абстинентного синдрома при отказе от курения

Трудно выделить какой-то общий период, типичный для всех: во многом длительность абстинентного синдрома при отказе от курения зависят от того, как долго человек курил, какое количество сигарет в сутки выкуривал.

Нельзя исключить также психологический фактор: если человек настроен бросить курить решительно, делает это собственным волевым решением, то выраженность и длительность абстиненции небольшая. Те же, кто пришел к этому не по собственной воле, а через уступки близким, уговоры, а в душе не верит в успех или не хочет бросать, то симптоматика будет тяжелее и продолжительнее.

Лечение

Легкость симптоматики предполагает лечение в домашних условиях, и главный вопрос здесь — как снять проявления никотиновой «ломки». Предполагается два направления:

1. перетерпеть, проявив силу воли и выдержку;
2. использовать средства от курения, большинство которых как раз и предназначено для снятия симптомов абстиненции.

К таким средствам относятся таблетки «Табекс», «Чампикс», «Лобелин», «Цитизин», «Коррида плюс», «Зибан», «Бризантин». Примечательно, что в этой группе и препараты, оказывающее никотинзаместительное действие, и антидепрессанты, и средства, вызывающие неприятные ощущения от курения (так называемая аверсивная терапия).

Сущность применения всех этих препаратов в том, что они, за счет собственных механизмов действия, снижают выраженность симптомов никотиновой абстиненции, облегчая процесс отказа от курения.

Следует помнить, что никотиновая «ломка» — не самое легкое для организма состояние, и легкомысленно относиться к признакам нездоровья при ней не стоит.

Если симптомы, в том числе кашель и неврологические проявления, усиливаются, появляются новые болезненные ощущения, общее самочувствие выходит за рамки легкого недомогания — нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно, что на фоне абстиненции присоединились или активировались скрытые патологии, как инфекционные, так и соматические и неврологические.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром — МКБ-10: F10.23, F10.23(0-9) — типичен для хронического алкоголизма. Похмелье, несмотря на укоренившееся в народе мнение, абстиненцией в строгом понимании этого слова не является.

Симптоматика при алкогольном абстинентом синдроме может различаться по степени выраженности — от легкой до крайне тяжелой.

Признаки легкой абстиненции встречаются чаще у хронически пьющих, на 2 стадии алкоголизма, а также после непродолжительного периода употребления алкоголя. Иногда с легких признаков начинается тяжелая форма абстиненции.

К легким признакам традиционно относятся: отсутствие аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, расстройства стула, миалгия (мышечные боли), разнообразные нарушения сна — от сонливости до бессонницы, кошмарные сновидения. Часто встречаются проявления со стороны сердечнососудистой системы — тахикардия, повышение или падение АД, неритмичный пульс.

Типичны раздражительность, агрессивное и беспокойное поведение, лабильность настроения, нарушения высшей нервной деятельности, в том числе расстройства памяти, различные виды амнезий.

В большинстве случаев легкая абстиненция лечится амбулаторно, но обращение к врачу будет нелишним, так как в этом состояние под алкогольный абстинентный синдром часто маскируются многие патологии, которые может распознать только врач, а неоказание медицинской помощи при этих патологиях чревато тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Тяжелая абстиненция характерна для длительного запоя, на 3 стадии алкоголизма, при глубоко зашедших патологических изменениях. Она характеризуется усилением выраженности признаков предыдущей стадии в течение короткого времени — за 1-3 часа, а также присоединением следующих: помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, разнообразные галлюцинации, бред, судороги, повышение температуры.

Появление хотя бы одного из перечисленных признаков требует госпитализации в отделение токсикологии или профильное отделение при наркологическом стационаре. Нарастание признаков тяжелого абстинентного синдрома и их исход в катастрофу может произойти очень быстро, поэтому отказываться от госпитализации нельзя.

Особенности

Из особенностей алкогольного абстинентного синдрома следует отметить такие:

• легкие симптомы развиваются в течение от 6 до 48 часов, и могут продолжаться (без лечения) до 10-15 суток;
• тяжелая симптоматика может развиться в течение 2-5 суток после последнего приема спиртного; — не всегда симптомы развиваются поэтапно, возможно формирование сразу тяжелого состояния без продромального периода в виде легкой симптоматики;
• симптомы часто появляются или нарастают к вечеру.

Сколько длится алкогольная абстиненция

В среднем продолжительность при легкой форме — до 10 суток без лечения или до 5 суток с амбулаторным лечением. Прогноз при тяжелой форме полностью зависит от типа и объема развившейся патологии — тяжелее и дольше протекает абстинентный синдром с исходом в алкогольные психозы, легче и менее продолжительно — с соматовегетативными расстройствами.

Лечение

Лечение при алкогольном абстинентном синдроме направлено первым делом на стабилизацию состояния, снижение интоксикационной нагрузки, восстановление функций органов и систем. Тактика выбирается в зависимости от той симптоматики, которая имеется на текущий момент.

Если выражены соматические расстройства — используют препараты, нормализующие работу внутренних органов, при доминировании неврологических расстройств — соответствующие седативные.

Используются разнообразные препараты, но среди них обязательно введение витаминов группы В, в частности тиамина. Дефицит витаминов этой группы играет одну из ведущих ролей в формировании алкогольной абстиненции.

Кроме того, у хронически пьющих людей выражены признаки полигиповитаминоза, что также является одним из компонентов патогенеза алкогольной абстиненции, и требует назначения комплекса витаминов в виде поливитаминных драже или (при невозможности перорального приема) препаратов для парентерального введения

Снятие синдрома в клинике

В условиях стационара на этапе диагностики определяют основные показатели биохимии крови и ОАК, ОАМ, выявляют признаки дегидратации, определяют тяжесть симптомов. Препараты назначают исходя не только их текущего состояния, но и из анамнеза пациента (так, при алкогольных патологиях печени не показаны бензодиазепины).

Основное направление терапии: стабилизация неврологического состояния, восстановление кислотно-щелочного равновесия. Дозы подбираются таким образом, чтобы пациент был в состоянии уснуть, но при этом не терял контакта при пробуждении. Используют бензодиазепины, барбитураты, нейролептики.

Из препаратов других групп возможно введение мочегонных (при гипергидратации), препаратов магния и калия, сердечнососудистых средств, в частности бета1-адреноблокаторов.

Средняя продолжительность госпитализации (при условии, что нет алкогольных психозов) — от трех до семи суток. При присоединении алкогольных психозов, осложнений со стороны других органов (в частности, нередки тяжелые патологии со стороны ЖКТ) лечение продолжается в условиях специализированного стационара с соответствующим подбором лекарственной терапии с последующим переводом на амбулаторное лечение.

Снятие синдрома в домашних условиях

Многие доморощенные «спецы», наслушавшись советов, начинают лечение абстиненции в домашних условиях с постановки капельницы — внутривенного введения солевых или дезинтоксикационных растворов. Это ошибочная тактика, поскольку во многих случаях в/в введение дополнительных объемов жидкости на фоне имеющейся гипергидратации приводит к быстрому развитию несовместимых с жизнью осложнений.

Решение о введении дополнительных объемов жидкости пероральным или парентеральным путем решает врач на основании совокупности данных осмотра и состояния больного.

При легкой симптоматике в условиях амбулаторного ведения достаточно наблюдения за состоянием, приема витаминов и других препаратов по назначению врача.

Вред отказа от курения, бывает и так