Синдром коксаки у детей фото
Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, имеет сезонность и не имеет возрастных ограничений. Чаще всего болеют дети дошкольного возраста. Это обусловлено тем, что гигиена в данном возрасте не всегда достаточна, а пребывание в детском коллективе является фактором, провоцирующим болезнь. В статье расскажем об основных признаках болезни, а также их развитии и угасании в течение первой недели после заражения.
Признаки
Вирус Коксаки или «турецкая ветрянка» коварен тем, что до определенного момента не имеет специфической симптоматики. В связи с этим заболевание сложно диагностировать в первые дни, а дифференцировать его от ветряной оспы еще труднее.
Все начинается как обычное острое респираторное заболевание. Недомогание у малыша прогрессирует с каждым днем все сильнее.
Важно! Интенсивность симптомов зависит от многих факторов, в том числе от типа и формы патологии.
Как протекает вирус
Латентный период в среднем не превышает десяти суток. В это время ребенок уже считается заразным, хотя никаких признаков может не быть. Вирус проявляется в течение суток в острой форме. Еще с утра малыш бодр и активен, а к вечеру столбик термометра поднимется до отметки в 38-39 градусов. Особенно внимательно нужно следить за детьми первого года жизни.
Осторожно! Бывают случаи, когда температура у ребенка достигает 40 градусов. Опасность такого состояния в том, что жар плохо сбивается. Это может привести к фебрильным судорогам. Лихорадочное состояние сопровождается ломотой во всем теле, мигренью.
Малыш становится капризным, вялым, сонливым, появляется заложенность носа. При проблемах с желудочно-кишечным трактом классическая симптоматика может дополняться сильной рвотой, диареей, вздутием живота.
Все это общие признаки, характерные для любой инфекции, спровоцированной энтеровирусами.
К специфическим признакам Коксаки принято относить:
- сыпь в виде мелких везикул, распространяющаяся на слизистые, участки вокруг рта, ладонях и стопах;
- болевые ощущения в горле, сопровождающиеся дискомфортом во время глотания, свистящим дыханием и сухим давящим кашлем;
- увеличение лимфатических узлов.
При одновременном сочетании этих двух признаков педиатры диагностируют заболевание, связанное с вирусом Коксаки.
На заметку! Не стоит забывать о типичных и атипичных симптомах. В последнем случае без специальной диагностики выявить патологию вряд ли возможно.
На сегодняшний день изучено 2 подвида вируса Коксаки: тип А и В. Последний несет реальную опасность, он поражает головной мозг, провоцирует изменения в сердечных мышечных тканях.
Довольно редкое явление, когда Коксаки ведет себя как полиомиелит:
- нарушается двигательная активность ребенка, вплоть до минимального паралича ног,
- малыш может начать неожиданно хромать.
Появления признаков, свойственных менингиту, говорит о том, что патогенные организмы активно «работают» в головном мозге. Все эти признаки свойственны тяжелой форме заболевания.
Как проявляется
Во время скрытого периода действия вирусов патогены активно «путешествуют» по кровотоку. Результатом их вредоносного действия становятся специфические высыпания в виде язвочек, внутри которых мутноватая желтая жидкость. От того, как выглядит сыпь, зависит как диагноз, так и методы терапии.
Важно! Сыпь стандартно появляется спустя сутки после первых проявлений болезни. Высыпания на коже называются полиморфной экзантемой.
Основные места локации:
- ладони,
- стопы,
- пространство между пальцами,
- область около губ.
Сыпь беспокоит больного ребенка, доставляя дискомфорт сильным навязчивым зудом. Язвочки появляются постепенно.
Период | Характер сыпи |
---|---|
2 день течения болезни | Розовые мелкие пятна, бесконтурные. Они быстро становятся яркими, превращаясь в пузырьки. Кожные покровы вокруг везикул изменениям не подвергаются. Подобная сыпь характерна для аллергических высыпаний, кори, краснухи, скарлатины. Зудящие ощущения появляются в первые часы с момента появления папул. |
3 день | Высыпания превращаются в пузырьки с жидкостью внутри. Напоминают высыпания при ветрянке. Малыш страдает невыносимым зудом, чешется, кричит, мечется по кровати. Приступы обостряются ночью. |
4 день | Язвочки начинают прорываться, частично бледнеют. Кожные покровы с обильными высыпаниями становятся сухими, кожа лопается, шелушится и начинает сходить. Очень активно процесс идет на стопах и ладонях. Зуд утихает. |
5-7 день | Сыпь менее заметна, бледнеет, постепенно сходит на нет. Небольшие локации могут оставаться еще непродолжительное, кожа продолжает отслаиваться. Процесс обновления кожных покровов может занять до 10 дней. |
Фото горла ребенка:
Формы
Существует несколько форм протекания болезни: влияет интенсивность синдромов, длительности заболевания и степень поражения систем организма.
Выделяют следующие формы:
- легкую,
- среднюю,
- тяжелую.
Недуг может протекать волнообразно, с рецидивами и осложнениями. Самой легкой считается первая форма: выздоровление наступает на 10 сутки с полным исчезновением симптомов.
Важно! Какой-то один синдром свидетельствует об изолированной форме. Если идет поражение сразу нескольких органов, то речь идет о комбинированной разновидности.
Далее классификация предполагает разделение по преобладающему синдрому:
- Герпетическая ангина. Воспаляются миндалины, на их поверхности появляются язвы, которые распространяется на мягкое небо, заднюю стенку глотки.
- Миалгия эпидемиологического характера. Ребенок жалуется на боли в мышцах. Такой синдром вируса Коксаки встречается редко.
- Патологии со стороны ЦНС, обусловленные ишемией участков головного мозга Первоочередно это серозный менингит, затем — полиомиелит. Заподозрить синдром можно по характерным признакам: высокая температура, рвота, которая не связана с едой, появление судорог, нарушение сознания, специфическое выгнутое положение тела, светобоязнь.
- Энтеровирусная лихорадка. Патология, главным симптомом которой выступает высокая температура, общее неудовлетворительное состояние ребенка.
- Миокардит, перикардит. Состояние опасно осложнением в виде сердечной недостаточности. Проявляется сильной лихорадкой, болями в области сердца, цианозом треугольника вокруг носа и рта, одышкой. На кардиограмме очевидно прослеживаются серьезные изменения.
- Проблемы верхних дыхательных путей. Одна из простых форм течения патологии. Больной стабилизируется через несколько дней. Помимо лихорадочного состояния присутствует боль в горле, сухой кашель, насморк, заложенность носа.
- Геморрагический конъюнктивит. Болевые ощущения в глазах, отекают веки, диагностируется аномальное слезоотделение, покраснение глаз — неполный список основных симптомов.
- Синдром «рука-нога-рот», характеризуется специфической язвенной сыпью. Наблюдается отслоение ногтей, смена кожных покровов. Может продолжаться длительный период времени.
Полезное видео
Передача «Вести», как выглядит вирус на теле ребенка, фото сыпи в видео:
Заключение
- Диагностика Коксаки не составляет особого труда, если болезнь протекает в типичной форме. Однако при подозрении на болезнь обращение к педиатру обязательно, в том числе, для дифференциации Коксаки от оспы, менингита, краснухи, кори.
- Болезнь проходит при адекватном и своевременном лечении за 7-10 дней без последствий. Дети первого года жизни могут нуждаться в стационарном лечении или более частом наблюдении педиатра.
Источник
Что это за болезнь – турецкий грипп? Так иногда называют инфекцию, провоцирует которую вирус Коксаки.
Именно в Турции и на курортах Кипра, Таиланда, Туниса часто происходят вспышки заболевания.
Какие симптомы его характеризуют, в чем особенности протекания у детей и взрослых?
О том, что это такое — вирус Коксаки и как он передается мы писали в прошлой статье.
Симптомы, признаки вируса Коксаки: как проявляется
Сегодня в России уже знакомы с этой инфекцией, которую, правда, не всегда правильно диагностируют. Симптомы Коксаки напоминают ОРВИ, ветрянку, аллергию.
Энтеровирус, разновидностью которого является вирус Коксаки, начинается с общего недомогания и слабости. Далее инфекция проявляется такими симптомами:
- ребенок выглядит вялым, быстро устает;
- повышается температура тела, часто выше 38°С;
- больного знобит, его беспокоит лихорадка;
- появляются першение и сильные боли в горле, кашель, заложенность носа, насморк;
- увеличиваются шейные лимфатические узлы;
- могут присутствовать головные боли;
- характерный симптом вируса Коксаки синдром «рука-нога-рот» – волдыри красноватого цвета. Они появляются на кистях рук, фалангах пальцев, ладонях, подошвах ног, вокруг рта. Также беспокоит сыпь во рту. Зудящие образования могут локализоваться на спине, на попе, на ногах и бедрах, на животе.
Высыпания появляются сразу после окончания инкубационного периода, который в среднем длится от 2 до 10 дней, чаще – от 3 до 6. Волдыри полностью заживают через неделю, а от сыпи кожные покровы и слизистые избавятся за 2 недели.
Клиническая картина заболевания характеризуется и такими проявлениями:
- тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита;
- болью и спазмами в животе, урчанием, поносом;
- болью в мышцах;
- учащенным сердцебиением;
- высыпаниями, которые локализуются на лице.
Симптомы болезни «рука-нога-рот» аналогичны проявлениям заболевания «вирусная пузырчатка», которую тоже преимущественно вызывает вирус Коксаки.
Как протекает инфекция
Обычно течение болезни имеет свои особенности. Развитие инфекции сопровождается повышенной температурой, на языке появляется беловатый налет, на руках – зудящая сыпь, напоминающая экзему.
Это – общие для энтеровирусной инфекции проявления. Но, если вирус поражает разные органы, то появятся характерные признаки:
- Могут увеличиться печень и селезенка.
- Меняется ритм сердца (становится учащенным).
- При поражениях нервной системы возможны параличи, судороги, потеря сознания.
- У мальчиков бывает орхит – воспаление яичек.
Чаще для вируса Коксаки характерна острая начальная стадия заболевания, больному требуется постельный режим, обильное питье.
Обычно больной быстро выздоравливает и осложнения развиваются редко. Но возможны и другие варианты протекания болезни, кроме легкого.
При среднем и тяжелом течении инфекции велик риск негативных для организма последствий.
Специалист в следующем видео подробно расскажет о вирусе Коксаки и его проявлениях:
Инкубационный период
У инфекции, вызванной вирусом Коксаки, сравнительно недолгий инкубационный период, то есть отрезок времени с того момента, как возбудитель болезни попал в организм и до первых проявлений недуга. Этот период еще называют латентным.
Его продолжительность в среднем – около недели. Но развитие болезни бывает и более стремительным, иногда инкубационный период Коксаки составляет всего 2 дня.
Бывает, что симптомы появляются только на 10-й день после заражения. Длительность латентного периода может составлять и 2 недели.
Заболевший человек еще до появления признаков болезни, не зная о присутствии инфекции в организме, заразен для окружающих. Вирус особенно активно размножается при повышенной влажности воздуха.
О том, какой должна быть диета при себорейном дерматите, расскажет наша статья.
Вы знаете, как лечить хейлит на губах? Ответ на вопрос подскажет эта публикация.
Фото герпеса на половых губах — тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/lechenie-gerpesa-na-polovyh-gubah-foto-vaginalnoy-infektsii/
Классификация: типы, виды, стадии, формы
Заболевание, вызванное вирусом Коксаки, может протекать:
- Изолированно – когда наблюдается наличие одного синдрома (конъюктивита, менингита, герпетической ангины).
- Комбинированно – когда вирус одновременно поражает несколько органов и систем.
Инфекция может протекать по-разному, в зависимости от степени интоксикации и поражения органов:
- гладко – с выздоровлением за 1 — 2 недели;
- волнообразно;
- с рецидивами;
- с осложнениями.
Вирус Коксаки бывает двух типов:
- Тип А – он включает большинство разновидностей вируса. Они локализуются в основном на коже и на слизистых. Заболевание может проявиться герпангиной, другими поражениями горла, серозным менингитом.
- Тип В – эти вирусы особенно патогенны. Возможны поражения сердца, печени, головного мозга.
Существуют разные формы течения инфекции Коксаки:
- Гриппоподобная (летний грипп, лихорадка) – наиболее легкая форма болезни, с симптомами, напоминающими ОРВИ. Может подняться температура – до 39°С и даже выше. Но выздоровление наступает быстро и обычно без всяких последствий.
- Энтеровирусная экзантема (Бостонская лихорадка) – ее диагностируют в основном по наличию сыпи в области груди, рук, головы. Температура повышенная, пузырьки лопаются, кожа начинает шелушиться. Эта форма проходит быстро, чаще – без последствий.
- Герпетическая ангина – проявляется болью в горле, общей слабостью, температурой, увеличением лимфоузлов. Появившиеся на слизистой пузырьки лопаются и образуются маленькие язвы. Длительность болезни – не меньше недели. Подробнее о герпесной ангине у детей: фото, причины, лечение почитайте тут.
- Геморрагический конъюнктивит – характеризуется быстрым развитием симптомов (2-3 дня). Больной ощущает резь и боль в глазах, светобоязнь, у него отекают веки, текут слезы, возможны выделения гноя из глаз. В остальном – самочувствие пациента нормальное, болезнь протекает без температуры, длится до 2 недель.
- Кишечная форма – беспокоят рвота, диарея, боли в животе. У детей до года кишечная симптоматика сопровождается болью в горле, насморком. Ребенок школьного возраста выздоравливает быстрее, а у грудничка на полное восстановление уйдет порядка 2 недель.
- Полиомиелитоподобная форма – для нее характерно очень быстрое развитие параличей. Но мышцы через короткое время восстанавливаются. Симптоматика болезни классическая – высокая температура, лихорадка, высыпания, диарея.
- Гепатит – вирус Коксаки поражает клетки печени. Происходит увеличение органа, заболевший ощущает тяжесть в правом боку.
- Серозный менингит – при этой патологии поражаются оболочки головного мозга. Сопровождается сильными головными и мышечными болями, интоксикацией организма.
- Плевродиния – редкая форма, проявляется миозитом – мышечными поражениями. Часто беспокоят боли в мышцах межреберной зоны. Болевые ощущения волнообразные.
- Сердечные патологии – проявляются миокардитом, эндокардитом, перикардитом. Артериальное давление понижается, температура, напротив, повышается, наблюдается тахикардия, аритмия, одышка. Эта форма считается очень тяжелой: при поражениях центральной нервной системы бывают судороги, возможен даже летальный исход. Такое течение болезни чаще наблюдается у новорожденных, хотя бывает и у подростков и даже у взрослых.
Фото сыпи: как выглядит заболевание
Методы лечения энтеровируса у взрослых
Взрослые намного реже детей подвержены заражению вирусом Коксаки. Но такие случаи иногда фиксируются.
При подозрении на энтеровирусное заболевание нужно обращаться к инфекционисту или эпидемиологу.
При отсутствии врачей этого профиля лечиться можно у терапевта, который в случае необходимости направит пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту.
Проявления
У взрослого заболевшего с сильным иммунитетом болезнь может протекать бессимптомно или в легкой форме, характеризующейся:
- повышением температуры, которая держится день-два;
- кратковременной лихорадкой;
- покраснением кожи и мелкими высыпаниями.
Если инфекция вызвана вирусом типа В, то к этим симптомам могут добавиться боли в горле, насморк, слабость, отсутствие аппетита, диарея, мышечные боли.
Медикаментозное лечение
Терапия назначается с учетом симптоматики. В самом начале заболевания допустимо применение противовирусных препаратов:
- Тамифлю;
- Арбидола;
- Кагоцела;
- Амиксина.
А вот препарат Ацикловир, применяемый при лечении герпеса, не эффективен в терапии энтеровирусных инфекций.
Врач может назначить такие медикаменты, с учетом состояния больного:
- препараты комплексного действия (противовирусного, противовоспалительного, иммуномодулирующего) – Эргоферон, Цитовир;
- сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь) для дезинтоксикации организма;
- иммуномодуляторы Полиоксидоний, Кипферон, препараты на основе интерферона (Виферон, Роферон, Циклоферон);
- жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен, Панадол;
- кишечные антисептики – Энтерофурил, Стопдиар;
- ноотропные средства (Пирацетам), витамины группы В – чтобы восстановить обменные процессы;
- антисептики, чтобы обрабатывать пораженную кожу – Фукорцин, Унисепт;
- гели для полости рта, содержащие лидокаин – чтобы уменьшить боль во рту (Камистад, Калгель, Холисал).
- антибиотики назначаются только при присоединении бактериальных инфекций.
Стоит ли применять для лечения какие-либо средства гомеопатии? Специфичных препаратов, эффективно помогающих при вирусе Коксаки, на сегодняшний день не существует.
Общие рекомендации
Вирус Коксаки у взрослых протекает быстрее, но переносить его на ногах, тем более, находясь в коллективе, нельзя:
- следует взять больничный лист и лечиться дома, исключив все контакты (кроме домочадцев);
- пользоваться отдельной посудой и гигиеническими принадлежностями;
- чаще мыть руки и проветривать комнату;
- постельный режим пойдет только на пользу, а вот физических нагрузок следует избегать;
- побольше пить – воду, травяные чаи, морсы, компоты.
Чем снять зуд
Сыпь при этой инфекции чешется не всегда, но если зуд все-таки беспокоит, то облегчить состояние помогут антигистаминные средства с общим или местным действием: Супрастин, Зодак, Зиртек, Цетрин.
Помогает и простая процедура – зуд уменьшается, если подержать руки или ноги в холодной воде.
Диета
Облегченная диета поможет организму быстрее справиться с инфекцией:
- стоит убрать из рациона раздражающую пищеварительный тракт пищу – все острое, кислое и соленое;
- от жирных блюд тоже придется отказаться;
- предпочтение следует отдать молочным продуктам, есть побольше содержащих витамины овощей и фруктов;
- нельзя употреблять жареную пищу – лучше готовить тушеные, отварные и запеченные блюда;
- питаться следует дробно, небольшими порциями.
Чем и как лечить детей при вирусе Коксаки (по Комаровскому)
Известный педиатр Евгений Комаровский уверяет, что нет таких противовирусных препаратов, которые способны справиться с энтеровирусом. Детский организм должен сам побороть инфекцию, но, конечно, с помощью родителей.
Лечение заключается в том, чтобы максимально облегчить симптомы болезни, не допустить обезвоживания организма и предотвратить возможные осложнения:
- если ребенка лихорадит и ему больно, помогут обезболивающие и жаропонижающие препараты – Ибупрофен, Парацетамол. По поводу приема аспирина нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом;
- проблема в том, что ребенок отказывается от еды и питья из-за боли в горле. Не нужно заставлять есть, а вот поить следует обильно – обезвоживание опасно для детского организма;
- ранки и пузырьки во рту обрабатывают Гексоралом, Орасептом, Тантум-Верде;
- мороженое и прохладные молочные коктейли могут в этот период заменить еду – ребенок любому блюду предпочтет эти сладости. К тому же они в какой-то степени снимают болезненность горла;
- мазать прыщи можно суспензией Циндол – она снимает воспаление и подсушивает кожу;
- для уменьшения зуда применяют лосьон Каламин, Фенистил гель.
Вылечить болезнь без осложнений поможет соблюдение родителями рекомендаций о средствах терапии и уходе за ребенком в период болезни.
Доктор Комаровский советует мамам и папам потерпеть, быть внимательными к малышу и инфекция обязательно отступит.
Как избавиться от недуга при беременности
Женщины в период беременности особенно подвержены энтеровирусным инфекциям по причине снижения иммунитета.
У беременных на ранних сроках при инфицировании вирусом Коксаки есть риск выкидыша, а на поздних сроках существует угроза преждевременных родов.
Может произойти внутриутробное заражение плода, в результате которого возможны патологии сердца, печени, поражения центральной нервной системы.
Менее опасно для плода инфицирование матери в 3-м триместре. Инфекция может передаваться через плаценту, но здоровью будущего малыша она не угрожает.
Беременным, как правило, не назначают противовирусную терапию. Лечение симптоматическое:
- препараты на основе интерферона – чтобы повысить сопротивляемость организма;
- жаропонижающие средства – если температура выше 38,5°C. Препарат назначают с учетом триместра, чтобы избежать осложнений;
- антисептические спреи и гели – чтобы облегчить состояние беременной при герпангине;
- растворы морской воды – промывать нос при заложенности и насморке;
- Регидрон и другие растворы на основе глюкозы и соли – чтобы не допустить обезвоживания при наличии диареи.
Также будущей маме показан постельный режим, обильное питье, наблюдение у лечащего врача.
Слезают ногти и кожа после болезни: что делать
Одно из последствий перенесенного заболевания «рука-нога-рот» весьма неприятно – шелушится и облазит кожа на пятках и на пальцах. Такое бывает и у взрослых и у детей.
Выглядит не эстетично, но за несколько дней это проходит. Каких-то специальных процедур врачи обычно не назначают. Не помешают успокаивающие ванночки с ромашкой, чередой или шалфеем.
А вот когда сходит ноготь (возможно, сразу несколько) на руке или ноге, то продолжается этот период дольше.
Ногти начинают отслаиваться и слезать спустя 3 и больше недель после перенесенной болезни. Новые пластины обычно вырастают без всяких деформаций и повреждений.
Сколько по времени займет этот процесс, зависит от индивидуальных особенностей организма. Специфического лечения не требуется.
Можно делать ванночки с морской солью или оливковым маслом, втирать в ногтевую пластину масла, содержащие витамин А и Е.
Если вас интересует, что такое эмоленты и для чего они применяются, прочтите нашу статью.
Симптоматика и лечение вируса Эпштейна-Барра у детей и взрослых подробно описана в данном материале.
Профилактика
Вакцины от вируса Коксаки и других энтеровирусов пока не создано. Поэтому, чтобы уберечься от инфекции, нужно соблюдать некоторые меры профилактики.
Предупредить заражение можно, если в период эпидемии меньше бывать в людных местах. Заразившихся инфекцией нужно изолировать от окружающих.
Если распространение болезни приняло характер эпидемии, целесообразно вводить 7-глобулин детям, пребывающим в очаге заражения.
Защититься от инфекции поможет соблюдение норм личной гигиены. Детей нужно учить таким навыкам с ранних лет.
Чтобы не заразиться, следует:
- пить только очищенную воду;
- продукты питания подвергать обработке кипятком, следит за сроком их годности;
- не подвергать себя и детей солнечным и тепловым ударам;
- мыть руки после туалета и посещения людных мест;
- каждому члену семьи выделить личные столовые приборы и предметы гигиены;
- укреплять иммунитет здоровым образом жизни, закаливанием, спортивными занятиями.
Отзывы мамочек и отдыхающих
Наталья: Мы не были ни в какой Турции, просто ребенок пошел в первый класс. Через пару дней у него заболела голова, поднялась температура до 38 градусов, потом еще выше, воспалилось горло, даже рвота появилась. Педиатр прописала аугментин и изопринозин. Температура упала, но появились высыпания типа стоматита или герпеса. У малышки (ей 1,9 года) градусник показал больше 38°. У меня в желудке какой-то дискомфорт, мышцы шеи заклинило. Вот такой Коксаки у нас…
Анастасия: Мы были в Турции с мужем и трехлетней дочкой. Перед отъездом у малышки поднялась температура, тело обсыпало, появился сильнейший зуд, аж спать не могла – я ей всю ночь ножки чесала. А домой прилетели, и мы с мужем слегли. А еще говорят, что взрослые не болеют! Температура, ломота в теле, кожа болит, зудит – врагу не пожелаешь. И никакие препараты не помогают, зуд только холодная вода успокаивает. Ходить больно, ноги опухли, особенно у мужа. Говорят, что и ногти будут облезать – этого особенно боюсь, я сама мастер маникюра. В общем, ужас…
Ирина: Мы подцепили инфекцию не в отеле и не на пляже, а в апартаментах, где было не так уж людно. Но это нас не спасло. Что хочу порекомендовать – перед поездкой на курорт позаботьтесь об иммунитете ребенка, пусть высыпается, не переохлаждается, хорошо кушает. Мой сыночек накануне приезда плохо спал, потом сразу нырнул в бассейн с холодной водой, и вот результат – через день затемпературил, появилась зудящая сыпь. Возьмите с собой какой-то местный антисептик, типа банеоцина. Иначе высыпания начнут гноиться, их надо заранее обрабатывать. Берите в поездку средства против зуда и антигистамины.
Полностью обезопасить себя и своих детей от заражения инфекцией «рука-нога-рот» вряд ли получится. Но укрепление иммунитета и элементарные навыки гигиены, приучать к которым ребенка нужно с малых лет, помогут снизить риск инфицирования.
А, если избежать заболевания не удалось, важно обратиться к грамотному специалисту и вовремя начать лечение.
Источник