Синдром эмоционального выгорания и его диагностика

Состояние, когда нет сил и уже, казалось бы, ничего не радует, сегодня знакомо практически каждому современному человеку. Однако не стоит впадать в депрессию, ведь психологи знают, как бороться с таким синдромом.

Масштабы такой эмоциональной проблемы современного общества на сегодняшний день достаточно широко распространены среди взрослого населения. И не удивительно, ведь шаблонные признаки выгорания можно обнаружить у многих окружающих или вас самих. Современный темп жизни и век эксплуатации всего и всех неизбежно приводит к быстрому истощению организма физически и психологически.

Если вы замечаете, что ваша активность на работе и в общественной жизни значительно снизилась, то следует разобраться в причинах такого состояния. Выход из такого положения зависит от уровня подавляющих вас стрессов и их количества. Также следует обратить внимание на профилактику эмоционального выгорания и тем, кто чувствует себя позитивно настроенным и продолжает жить с завидной активностью, чтобы не потерять радость в жизни.

Понятие синдрома эмоционального выгорания

Само определение психологического «выгорания» (эмоциональное выгорание) (англ. burnout) было введено американским психотерапевтом Г. Фрейденбергом достаточно недавно (1974 г.). Такой синдром в психологии обычно принято определять как проявление длительной депрессии и стрессов, вызванных перенапряжением или как период профессионального кризиса. Любые отрицательные эмоции должны получать свое выражение и разрядку, а если этого не происходит, то личные эмоции и энергия человека истощаются.

Позже профессора Калифорнийского университета психологии разработали научный метод для изучения этой проблемы, который предполагает трехуровневую группировку:

Психологическое истощение. Чувственное перенасыщение, понижение положительных реакций на происходящее или полное равнодушие.
Деформация личности. Ухудшение отношений с окружающими в обществе, снижение независимости и самостоятельности, проявление негативных и циничных эмоций к людям.
Снижение личностных достижений. Отрицательная самооценка, ограничение возможностей, успеха, достижений и обязанностей.

Причины эмоционального выгорания

Современная психология позволяет выделить несколько основных стрессогенов, которыми насыщена наша повседневная жизнь и которые приводят к возникновению синдрома:

Необходимость постоянного интенсивного общения с социумом. Часто возникающие проблемы и трудовые будни заставляют нас ежедневно сталкиваться с множеством людей, различных по эмоциональному состоянию. Если вы отличаетесь скромностью и замкнутостью, то чрезмерная концентрация на собственных и чужих проблемах приведет к накапливанию стрессов и эмоциональному дискомфорту.
Необходимость работы в условиях повышенной эффективности. Каждый день требует от нас собранности, пунктуальности, самоорганизации, вежливости и постоянного самоконтроля. Публичность и чрезмерная открытость нашей жизни заставляет нас и окружающих жестко контролировать себя, что приводит к внутренней нестабильности и эмоциональному раздражению.
Постоянная напряженность окружающей атмосферы. Ускоренный ритм современности и контроль действий на работе, а также чрезмерная загруженность делами и катастрофическая нехватка свободного времени для отдыха истощают наш организм. Стресс является закономерным следствием завышенных требований и нехватки внешних и личностных энергетических ресурсов.

Диагностика эмоционального выгорания

Чтобы адекватно оценить свое психологическое состояние здоровья, все характерные симптомы и признаки истощения принято группировать следующим образом:

психологические;
социального поведения;
физиологические.

Физические симптомы эмоционального выгорания

К физиологическим аспектам выгорания необходимо отнести:

бессонница или нарушение режима дня, полное отсутствие сна до раннего утра или резкое засыпание, неспособность заснуть повторно среди ночи, тяжелое пробуждение;
нарушение дыхания и одышка при любой нагрузке;
пониженная реакция на изменения окружающей среды, полное отсутствие радости и любопытства или чувства страха при возникновении опасности;
постоянная физическая усталость, когда ощущение бессилия не проходит даже утром после нормального полноценного сна;
постоянное желание выспаться, сонливость, заторможенность;
постоянные головные боли без причины;
резкое изменение показателей веса (снижение, увеличения);
снижение зрения, обоняния, осязания, слуха, потеря тактильных ощущений;
хронические нарушения органов пищеварения и обменных процессов (запор, диарея);
хроническое чувство слабости, понижение энергетических запасов, снижение иммунитета, биохимических показателей в крови и гормонального фона;
чувство физического и психологического истощения.

Психологические признаки эмоционального выгорания

К психологическим аспектам выгорания принято относить:

безосновательные нервные срывы, замкнутость, вспышки агрессии и гнева, отстранение от окружающих;
отрицательный настрой на будущее и профессиональный рост;
повышение раздражительности, агрессии и бурное реагирование на происходящие события;
постоянное чрезмерное переживание и ощущение беспричинного беспокойства, стыда, вины, обиды, стеснительности и подозрительности;
резкое понижение самооценки и недовольство собой;
стрессы, депрессия, пассивность, скука, апатия, снижение эмоциональных реакций, ощущение подавленности;
хроническое и необъяснимое ощущение страха и предчувствие отрицательного итога и неудачи;
чрезмерное ощущение тревоги и неправильности положения и ситуаций.

Социальные аспекты синдрома эмоционального выгорания

К социальным и поведенческим реакциям выгорания можно отнести:

злоупотребление алкоголем и сигаретами, переедание или полное отсутствие аппетита, концентрация, увеличение и появление вредных пристрастий и привычек;
изменение режима дня и сна;
неадекватная критика окружающих, отчужденность от близких;
невозможность выполнения главных задач из-за зацикленности на мелких проблемах, трата полезного времени и энергии на не первоочередные дела;
отсрочка планов на следующий день и невыполнение их в результате;
чувство непосильности привычной работы и катастрофической нехватки энергетических ресурсов;
чувство собственной бесполезности, понижение заинтересованности и стимула, безразличие и равнодушие к результату;
повышенная раздражительность, необоснованная злоба и агрессия, обиды, истерики.

Уровни эмоционального выгорания

Психологическое истощение или выгорание может проявляться незаметно, и человек практически не способен самостоятельно определить начало синдрома эмоционального выгорания. Диагностика уровня эмоционального выгорания зачастую проводится психологами в виде тестирования и позволяет выявить симптомы синдрома как можно раньше для эффективного его лечения.

Первая стадия эмоционального выгорания

На первом этапе эмоции просто приглушаются, что проявляется в легком безразличии и нечувствительности к происходящему и окружающим людям. Также проявляется усиленное недовольство собой, жизнью и острые вспышки реагирования в отношениях в социуме. На физическом уровне человек часто испытывает необоснованные головные боли, спазмы в спине и судороги конечностей, его беспокоят бессонница и частые простудные заболевания.

Вторая стадия эмоционального выгорания

На следующем этапе синдром эмоционального выгорания начинает проявляться более заметно с эмоциональной стороны. Так же, как зеркальное отображение, вы начинаете отражать свое недовольство и внутренний дискомфорт во внешних проявлениях раздражения, злобы и агрессии в отношениях с людьми, с которыми необходимо общаться на протяжении всего дня. Во избежание резкой необоснованной агрессии, человек может отстраняться от окружающих, замыкаться в себе и выполнять минимум необходимой работы и не проявлять активности, чтобы как можно меньше контактировать с людьми в обществе.

Третья стадия эмоционального выгорания

Раздражение не может продолжаться вечно, поэтому наступает третий этап выгорания – эмоциональное и физическое истощение. У человека больше не остается сил ни на работу, ни на выполнение своих ежедневных обязанностей, ни на отдых и общение с близкими. Этот этап характеризуется проявлениями резкой озлобленности, обиды, грубости, замкнутости и полной отстраненности от общества, иногда проявляется страх общения и необъяснимое волнение при выходе из привычной зоны комфорта, а также организм подвержен серьезным заболеваниям (дерматиты, астма, язва, гипертония, рак).

Эмоциональное профессиональное выгорание

Психологи выделили несколько профессий, которые попадают в первую группу зоны риска для синдрома выгорания:

Медицинские работники.
Социальные работники.
Преподаватели.
Старшие менеджеры и руководители.
Работники силовых структур.
Работники сферы управления.
Профессии, связанные с постоянными командировочными отъездами.
Работники сферы услуг, находящиеся в постоянном контакте с людьми.
Работающие во вредных условиях (шум, вибрация, загрязненный воздух).
Работающие по сменному графику, без определенного режима отдыха и питания.

Помимо профессиональной принадлежности психологическому выгоранию может подвергнуться любой человек, на работе которого постоянно происходят организационные изменения и конфликты. Многое зависит от личностных качеств, например, экстраверты подвергаются выгоранию реже интровертов. В зону риска попадают люди, имеющие высокие идеалы и завышенные личностные требования, а также те, кто не привык разграничивать работу и личную жизнь.

Люди, подверженные стрессам, склонные к сопереживанию, мечтаниям, психологически неустойчивые и идеализирующие события и общество более подвержены такому выгоранию. Помимо этого у каждого человека существуют периоды профессионального кризиса (обычно стаж от 10 до 15 лет работы), во время которого человек или развивается дальше, или работа перестает его интересовать и радовать. Невозможность карьерного роста, отсутствие стимула и постоянного профессионального обучения является одним из самых важных факторов, который приводит к психологической апатии человека.

Профилактика эмоционального выгорания

Меньшему риску психологического выгорания подвержены люди с такими качествами:

адекватная самооценка способностей и уверенность в личных возможностях;
крепкое здоровье;
регулярная забота о физическом состоянии (здоровый образ жизни, занятия спортом).

Также синдрому выгорания менее подвержены люди с опытом положительного преодоления проблем и способные на быстрые приспособления к изменениям окружающих условий. Такие люди отличаются самостоятельностью, позитивным настроением, желанием общаться и заводить знакомства, неуемным желанием обучаться и путешествовать. Важной характеристикой неподверженных стрессам людей является оптимистичное настроение по отношению к себе, окружающим и происходящему.

Итак, профилактика синдрома эмоционального выгорания заключается в следующих средствах:

Спорт. Физическая активность является не только хорошей профилактикой заболеваний и лишнего веса, но и панацеей от всех психологических травм. Другое дело, что кому-то подходит йога и медитация, другому – закаливание, утренние пробежки или зарядка по утрам, а для других идеальны групповые занятия в тренажерном зале или в танцевальных секциях.
Отдых. Эффективность работы напрямую зависит от полноценного расслабления. На отдых так же, как и на работу, необходимо потратить какое-то время, чтобы вернуться к обязанностям с новой порцией энергии. Это может быть и смена обстановки в связи с поездкой, и новые положительные впечатления от встречи с друзьями, и даже получение порции адреналина для любителей экстрима.
Режим. Упорядоченный и распланированный день поможет своевременно сконцентрироваться на работе и своевременно приучить организм к положенному отдыху.
Психологическая защита. Умение поставить воображаемый барьер между собой и неприятным вам человеком позволит контролировать свои эмоции и не реагировать на возможные эмоциональные провокации окружающих, что сохранит ваши нервные клетки и убережет от ненужного стресса.
Гармония. Сохраняйте внутреннее спокойствие и душевное равновесие, не смешивайте работу и личную жизнь, а ведите беседы на общие отвлеченные темы. Не растрачивайте личные энергетические ресурсы на обсуждение личной жизни и проблем, как своих собственных, так и ваших коллег. Храните личные проблемы только для очень близких людей и не растрачивайтесь на объяснения или сопереживания со знакомыми и сотрудниками.

Видео об эмоциональном выгорании личности

Доступный видеоролик о психологическом синдроме выгорания поможет в борьбе с проблемой:

<br />

Источник

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – патологический процесс, который характеризуется эмоциональным, психическим и физическим истощением организма, в основном возникающим в трудовой сфере, но и проблемы личностного характера не исключены.

Данный патологический процесс свойственен людям, чья работа заключается в постоянном взаимодействии с другими людьми (доктора, учителя, работники социальной сферы, менеджеры). На Европейской конференции ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) пришли к выводу, что стрессовые ситуации на фоне трудовой деятельности является гигантской проблемой для трети стран Евросоюза, а стоимость решения проблем психического здоровья составляет 3-4% от валового национального дохода страны.

Впервые феноменальное явление было описано в 1974 году психиатром из Америки Х. Фрейденбергером. Доктор описывал непонятные для него явления у себя, у коллег, так как они постоянно пребывали в тесном контакте с пациентами. Позже охарактеризовала синдром Кристина Маслач. Она описала понятие как синдром эмоционального и физического истощения параллельно с формированием негативной самооценки, негативного отношения к работе.

Зачастую СЭВ связан с трудностями в сфере работы, однако, также синдром может наблюдаться у молодых мам, домохозяек, и проявляется он потерей интереса к своим обязанностям. Опираясь на статистику, синдром наблюдается у людей, которые ежедневно имеют дело с человеческим фактором.

Причины СЭВ делятся на две группы:

объективные причины;
субъективные причины.

К субъективным причинам относятся:

индивидуальные особенности человека;
возрастные особенности;
система жизненных ценностей;
индивидуальное отношение к выполнению какого-либо вида деятельности;
завышенный уровень ожиданий от трудовой деятельности;
высокий порог моральных принципов;
проблема отказа в случае необходимости.

К объективным причинам относятся:

увеличение нагрузок на работе;
неполное понимание своих обязанностей;
неадекватная социальная и/или психологическая поддержка.

Объективные причины напрямую связаны со служебными обязанностями человека.

В зону риска попадают люди, злоупотребляющие спиртными или энергетическими напитками, с никотиновой зависимостью. Таким способом они стараются максимизировать работоспособность в случае неприятностей на работе. Однако вредными привычками можно лишь усугубить положение.

Также эмоциональному выгоранию подвергаются творческие личности: стилисты, писатели, артисты, художники. Причины их стрессов кроются в том, что они не могут поверить в собственные силы. Особенно это выражается, когда их талант остается неоцененным публикой либо следуют негативного рода рецензии от критиков.

Однако любая личность может приобрести синдром такого типа. Это может спровоцировать нехватка понимания и отсутствие поддержки со стороны близких, вследствие чего человек перегружает себя работой.

В первых рядах отмечается синдром эмоционального выгорания у врачей и учителей. Ограниченность проведением уроков, как и ответственность перед высшим руководством, является провокацией психического расстройства. Мигрени, неспокойный сон, изменения веса, сонливое состояние на протяжении суток – всему этому способствует синдром эмоционального выгорания у педагогов и медиков. Также возможно проявление равнодушия к ученикам, сопутствующее агрессией, бесчувственностью и отсутствием желания проникнуться проблемами подростков. Раздражительность изначально проявляется в скрытой форме, затем доходит и до неприятных, конфликтных ситуаций. Некоторые закрываются в себе и прекращают контактировать с друзьями и родственниками.

При развитии синдрома данного типа у учителей, немаловажными являются внешние и внутренние факторы.

К внешним факторам относится:

ответственность за учебный процесс;
ответственность за эффективность проделанной работы;
нехватка необходимого оборудования.

К внутренним факторам можно отнести дезориентацию индивидуальности и эмоциональную отдачу.

Психология заболевания у педагогов также отмечается повышенным уровнем агрессии, враждебным настроем к окружающим, как следствие – изменением манеры поведения в негативную сторону, подозрительностью и недоверием к близким и коллегам по работе, обидой на весь мир.

Синдром эмоционального выгорания у медицинских работников характеризуется стрессами, ночными дежурствами, ненормированным графиком, необходимостью постоянного повышения квалификации.

Синдром эмоционального выгорания у родителей, в частности, у мам, проявляется из-за того, что им приходится выполнять большое количество работы и становиться частью нескольких социальных ролей одновременно.

Опираясь на теорию Дж. Гринберга, выделяют следующие стадии синдрома эмоционального выгорания:

первая стадия – рецидивирующие стрессы в рабочем плане, которые способны уменьшать физическую энергию человека на фоне удовлетворения работника предоставляемой трудовой деятельностью;
вторая стадия – снижение интереса к трудовой сфере, нарушение сна, чрезмерная усталость;
третья стадия – работа без выходных, отмечается наличие переживаний, и человек становится уязвимым к заболеваниям;
четвертая стадия – в организме прогрессируют хронические процессы, которые связаны с неудовлетворенностью собой как личностью, а также в рабочем плане;
пятая стадия – трудности физического и психоэмоционального плана способствуют развитию опасных для жизни заболеваний.

Длительная функциональная нагрузка при отсутствии доверительных межличностных отношений является основным фактором формирования стрессового состояния.

Стадии профессионального выгорания по Дж. Гринбергу

Признаки синдрома эмоционального выгорания можно разделить на три группы:

физиологические признаки;
психоэмоциональные признаки;
поведенческие реакции.

Физиологические признаки включают в себя:

быстрое ощущение чувства усталости;
ощущение утомляемости после отдыха;
слабость в мышцах;
повторяющиеся приступы головной боли, головокружения;
ослабление иммунитета;
появление продолжительных вирусных и инфекционных заболеваний;
болевые ощущения в области суставов;
обильное потоотделение;
бессонница.

К психоэмоциональным симптомам можно отнести:

чувство полного одиночества;
отрицание моральных правил;
постоянное обвинение близких;
отсутствие веры в себя и в свои способности;
разрушение идеала;
угнетенное настроение;
нервозность;
чрезмерная вспыльчивость;
пессимизм.

Поведенческие реакции:

появление профессиональной деструкции;
желание оставаться в полном одиночестве;
уклонение от ответственности за совершенные поступки;
появление вредных привычек из-за желания скрыться от происходящего.

Клинические симптомы приравнивают заболевание к депрессивному расстройству, однако, синдром эмоционального выгорания имеет более благоприятные прогнозы для возвращения человека к обыденной жизни.

Для того чтобы диагностировать синдром правильно, врачу необходимо:

изучить историю болезни пациента;
узнать о наличии хронических заболеваний;
уточнить симптомы, на которые может пожаловаться больной;
выяснить наличие вредных привычек.

Также назначаются следующие лабораторные исследования:

общий анализ крови;
экспресс-тест на функционирование печени и почек;
тест для определения уровня электролитов в крови.

Также медики придерживаются основного метода диагностики, разработанного В. Бойко – тестирование, которое включает в себя 84 утверждения, а пациент должен выразить свое отношение к фразам ответами «да» или «нет».

Таким способом можно выявить фазу развития синдрома:

фазу напряжения;
фазу резистенции;
фазу истощения.

Фазы эмоционального выгорания

Фаза напряжения включает в себя следующие клинические признаки:

неудовлетворенность собой как личностью;
тревожное и депрессивное состояние;
переживание ситуаций, которые травмируют психическое здоровье;
загнанность в угол.

Фаза резистенции состоит из следующих диагностических симптомов:

неадекватное эмоциональное, избирательное реагирование;
эмоционально-нравственная дезориентация;
расширение сферы экономии эмоций;
редукция должностных обязанностей.

Фаза истощения характеризуется:

дефицитом эмоций;
эмоциональной отстраненностью;
деперсонализацией;
психосоматическими и психовегетативными нарушениями.

Результаты тестирования подсчитывают по специально разработанной усложненной системе. Экспертами оценивался ответ на каждое утверждение определенным числом баллов, и с помощью трехступенчатой системы получения показателей выводятся результаты тестирования и те симптомы, которые характерны для пациента.

Дифференциальная диагностика проводится с психическими расстройствами, которые не являются зависимыми от влияния факторов извне. Часто затруднение у специалистов вызывает диагностика синдрома эмоционального выгорания и синдрома хронической усталости. Разница между ними заключается в том, что первый затрагивает в большинстве случаев рабочий аспект, а синдром хронической усталости – все аспекты жизни больного.

Лечение сформированного синдрома проводится с помощью:

психотерапии;
фармакологического лечения;
реорганизации рабочего окружения;
комбинации изменений в рабочем окружении с реабилитацией и переобучением.

Во время работы с больными психологи придерживаются следующих мероприятий:

проведение тренинга навыков общения – обучают навыкам эффективной межличностной коммуникации, помогают осознать важность существования близких в жизни больного;
тренинг позитивного взгляда на вещи – обучение оптимизму, восприятию ситуации более с позитивной стороны, нежели с негативной;
фрустрационная профилактика – обучение оценивать свои возможности и способности реалистично;
тренинг уверенности в себе – с помощью применения методики «волшебный магазин» (больной представляет, будто очутился в волшебном магазине, где можно приобрести недостающую черту характера) психологи работают над увеличением уровня самооценки пациента;
дебрифинг после тяжелого события – больной выражает свои мысли, переживания по поводу какого-либо глобального происшествия (лечение таким методом активно используется за границей);
обучение методикам релаксации.

Техники релаксации включают в себя:

мышечную релаксацию (методика Джекобсона);
трансцендентальную медитацию;
аутогенную тренировку (методика Шульца);
методика произвольного самовнушения (методика Куэ).

Методика Эмиля Куэ

Медикаментозное лечение включает в себя применение определенных лекарственных препаратов:

антидепрессантов;
транквилизаторов;
β-адреноблокаторов;
снотворных средств;
препаратов нейрометаболического действия.

Специалисты также сталкиваются с ситуациями, когда синдром развивается стремительно, и у больного наблюдается крайне негативное отношение к коллегам, к работе, к окружающим. В таком случае задача клинициста состоит в том, чтобы переубедить человека сменить работу и окружение, к примеру, переехать в другой город, так как это пойдет на пользу пациенту и сразу же будет заметное улучшение самочувствия.

Профилактика синдрома такой клинической картины условно разделяется на:

физическую профилактику;
эмоциональную профилактику.

Физическая профилактика эмоционального выгорания включает в себя:

соблюдение правильного питания (в рацион должны входить продукты, которые содержат витамины, растительную клетчатку и минералы);
частые прогулки, отдых на свежем воздухе;
регулярная физическая активность;
соблюдение правильного режима дня;
здоровый сон (не меньше восьми часов).

Эмоциональная профилактика синдрома эмоционального выгорания включает:

выходные дни, когда человек может посвятить время себе;
обязательный отпуск минимум раз в год;
анализ размышлений, ситуаций, которые беспокоят человека;
правильную расстановку приоритетов (первоочередное выполнение необходимых дел);
медитацию;
тренинги;
ароматерапию.

Не существует универсального решения проблемы синдрома эмоционального выгорания. Гармоничное существование присуще только тем, кто научился правильно расставлять жизненные приоритеты.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Сахарный диабет представляет собой такое хроническое заболевание, при котором поражению подлежит работа эндокринной системы. Сахарный диабет, симптомы которого основываются на длительном повышении концентрации в крови глюкозы и на процессах, сопутствующих измененному состоянию обмена веществ, развивается в частности из-за недостаточности инсулина, как гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, за счет которого в организме регулируется переработка глюкозы в тканях организма и в его клетках.

…

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

…

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

…

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

…

Тонзиллит (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

…

Источник