Синдром и симптомы в стоматологии

Синдром и симптомы в стоматологии thumbnail

Семиотика в стоматологии. Симптомы и синдромы стоматологических заболеваний

«Семиотика — это учение о симптомах болезни и их диагностическом значении». Симптомами болезни считаются те или иные отклонения от принятой нормы в структуре или функции органов/тканей либо организма в целом. Таким образом, одной из основных для семиотики являются проблемы нормы и отклонений от нее.

Симптомы болезни, которые содержатся уже в жалобах пациентов, квалифицируют как субъективные. Наиболее важные признаки заболевания — объективные симптомы — врач выявляет при обследовании пациента.

Различают явные и скрытые симптомы. Для выявления первых достаточно органов чувств врача, для выявления вторых необходимо применение инструментальных и лабораторных методов исследования.

По мере накопления массива информации о проявлениях (признаках, симптомах) заболевания необходим анализ полученных данных обследования, их классификация и интерпретация, в ходе чего формируется упорядочивание и организация системы симптомов в картину конкретного заболевания и определяется их соотношение с патогенезом заболевания. В этом свете говорят о симптомах неспецифических, специфических и патогномоничных.

стоматология в медицине

Субъективные симптомы отражаются в жалобах пациентов. Как правило, это жалобы на кровоточивость десен и болевые или другого рода ощущения в них, неприятный запах изо рта, подвижность зубов или изменение их положения.

Наличие явлений гиперемии и отечности десневого края, обнажения шеек зубов, веерообразного расхождения зубов, диастем и трем, иногда — ихорозного запаха изо рта определяется без специального инструментального обследования. Это — явные симптомы. При последующем зондировании, пальпации и т. д. выявляются скрытые симптомы.

По принципу разделения симптомов на неспецифические, специфические и патогномоничные высокоспецифическими для пародонтологии являются кровоточивость десен и подвижность зубов. Эти симптомы пациенты называют и в качестве жалоб, но, как правило, лишь в тех случаях, когда они ярко выражены. К сожалению, незначительную их выраженность большинство пациентов оставляют без внимания, хотя именно в этом случае перечисленные симптомы имеют особое значение для выявления ранних форм заболевания пародонта.

Именно поэтому большое значение имеет индексная оценка состояния пародонта, особенно определение индекса кровоточивости, которая относится к высокоспецифичным симптомам воспалительных заболеваний пародонта.

Совокупность часто наблюдаемых симптомов, объединенных общим патогенезом, обозначается как синдром. В зависимости от того, каким изменениям соответствуют данные симптомы — морфологическим или функциональным, синдромы подразделяют на анатомические и функциональные. Однако это разделение весьма условно, поскольку в любом организме структура и функция тесно взаимосвязаны. Синдромы могут характеризовать поражение как отдельных органов, так и систем органов и всего организма в целом. В соответствии с этим они подразделяются на простые и сложные синдромы. Последние характеризуют нарушения, охватывающие весь организм в целом, их называют еще большими синдромами.

Проблема синдромов в пародонтологии довольно актуальна, поскольку именно врач-пародонтолог в своей практике сталкивается с указанными формами патологии.

Это синдромы Папийона—Лефевра, Иценко—Кушинга, Элерса—Данло, Чедиака—Хигаси, болезнь Дауна, которые сопровождаются прогрессирующим лизисом костной ткани альвеолярного отростка и, в свою очередь, являются симптомокомплексом более общего заболевания.

Ранее такой тип патологических изменений обозначали как идиопатические заболевания пародонта, в настоящее время — как синдромы, проявляющиеся в тканях пародонта.

— Также рекомендуем «Клиническая диагностика заболеваний пародонта. Стоматологический анамнез»

Оглавление темы «Основы диагностики в стоматологии»:

1. Проблемы отечественной литературы по стоматологии. Этапы стоматологического обследования

2. Эффективность диагностики в стоматологии. Ступени диагностического процесса

3. Семиотика в стоматологии. Симптомы и синдромы стоматологических заболеваний

4. Клиническая диагностика заболеваний пародонта. Стоматологический анамнез

5. Пародонтологический статус. Стадии воспаления пародонта

6. Измерение пародонтального кармана. Эксудат пародонтального кармана (ПК)

7. Рентгенологические методы в стоматологии. Задачи стоматологической рентгенографии

8. Компьютерная томография в стоматологии. Прицельная рентгенография при пародонтите

9. Рентгенологические стадии пародонтита. Оценка прогрессирования пародонтита

10. Микробиологическое исследование в стоматологии. Микроскопия зубной бляшки

Источник

Симптом (греч. symptoma совпадение, случай, при­знак) — признак патологического состояния или болезни, качественно новый, не свойственный здо­ровому организму феномен, который можно обна­ружить с помощью клинических методов исследова­ния, используемый для диагностики и (или) про­гноза заболевания.

Симптом бабочки — наличие эритемы на спинке носа и на щеках (обычно в области скуловых дуг), по своим очертаниям напоминающей бабочку; ха­рактерен для красной волчанки.

Симптом Бельца — желто-оранжевое окрашива­ние кожи и слизистых оболочек без изменения ок­раски склер; наблюдается при аурантиазе (каротиновой желтухе) кожи.

Читайте также:  Лечение синдрома запястного или карпального канала

Симптом Бертона — признак сатурнизма: нежная серая кайма по краю десны у зубов нижней челюс­ти.

Симптом Бехтерева (II) — признак раздражения мозговых оболочек: перкуссия по скуловой дуге вы­зывает боль в голове и сокращение мышц лица.

Симптом Бидермана — возможный признак ак­тивной стадии вторичного сифилиса: темно-красная (обычно розовая) окраска переднего свода глотки.

Симптом Боуга — показание к ортодонтическому лечению: у ребенка 4—7 лет расстояние между по­стоянными молярами не превышает 28 мм.

Симптом Венсана — анестезия или парестезия в области половины нижней губы и подбородка при воспалении, сдавлении или разрыве волокон ниж­него альвеолярного нерва, обусловленных патоло­гическим изменением тканей нижней челюсти.

Симптом Берне (симптом занавески) — признак паралича языкоглоточного нерва: во время рвотного рефлекса мягкое небо не приподнимается, а перетя­гивается на здоровую сторону.

Симптом Вески — врожденный гипертрофичес­кий гингивит.

Симптом Викема (Уикхема) — признак красного плоского лишая: мелкая сетчатость или линии на поверхности папул в результате очагового гранулематоза.

Симптом Виллиса — признак паралича лицевого нерва: гиперемия парализованной половины лица.

Симптом возникающего пузыря — появление на слизистой оболочке рта напряженных пузырей с се­розным или геморрагическим содержимым после их поскабливания шпателем; признак доброкачествен­ной неакантолитической пузырчатки слизистой обо­лочки полости рта.

Симптом волоса — ощущение во рту инородного тела (например, волоса, нитки), вызывающее попыт­ки освободиться от него с помощью движений язы­ка и губ; характерен для отравления тетраэтилсвинцом и некоторыми другими ядами.

Симптом Ганна — признак врожденного птоза, иногда — перенесенного энцефалита: при широком раскрытии рта одновременно широко раскрываются глаза.

Симптом Гареля — признак гайморита: во время просвечивания электрической лампочкой гайморо­вых пазух при их воспалении больной не восприни­мает свет.

Симптом Герена — признак перелома верхней челюсти: при широком раскрытии рта и надавлива­нии указательными пальцами на крючки крыловид­ных отростков основной кости возникают боли, рас­пространяющиеся на всем протяжении поврежден­ной кости.

Симптом Герке — признак медиастинита: при зап­рокидывании головы больного кзади отмечается уси­ление болей в загрудинном пространстве, при воз­вращении головы в прежнее положение боли умень­шаются.

Симптом Гетчинсона (Хатчинсона) (I) — признак позднего врожденного сифилиса: интерстициальный кератит при окрашенной в бледно-розовый цвет ро­говице.

Симптом Гетчинсона (Хатчинсона) (II) — признак позднего врожденного сифилиса: долотообразные верхние первые резцы с полулунной выемкой по ре­жущему краю.

Симптом гидровибрационного колебания — если в результате роста кистозной опухоли произошла ре­зорбция костной стенки, то иногда при перкуссии зубов, корни которых находятся в полости кисты, вибрация и колебания зуба передаются на жидкое содержимое и далее на стенки кисты; эти гидроуда­ры можно ощутить пальцами, если их расположить в области узурированной кости.

Симптом глаз и языка — неспособность больного одновременно удерживать глаза закрытыми, а язык высунутым; проявление гиперкинеза мышц лица и языка, например при малой хорее.

Симптом Говерса (I) — признак поражения лице­вого нерва: при выворачивании нижней губы мыш­цы лица на стороне поражения не сокращаются.

Симптом груши — образование на слизистых обо­лочках и (или) коже пузырей грушевидной формы; признак обыкновенной пузырчатки, обусловленный давлением экссудата на клетки шиловидного слоя эпидермиса, измененные акантолизом.

Симптом Давидсона — признак опухоли гайморо­вой пазухи или гайморита: уменьшение освещенно­сти зрачка, если источник света расположен в поло­сти рта больного.

Симптом двух шпателей — при переломе скуло­вой дуги шпатель не прилегает к телу скуловой кос­ти и расположен по иному в сравнении со здоровой стороной, где он располагается на теле скуловой кости и вдоль наружного отдела орбиты.

Симптом Дюпюитрена — ощущение хруста при надавливании на выбухающую костную стенку аль­веолярного отростка или на челюсть; наблюдается при радикулярной или фоликулярной кисте, а также при некоторых доброкачественных новообразовани­ях челюсти.

Симптом Жильбера-Ано — наличие мелких теле­ангиэктазий звездчатой формы на коже лица и туло­вища при хронических болезнях печени.

Синдром Заблоцкого-Десятовского — признак острого гнойного синусита верхнечелюстной пазу­хи: больной прочищает нос, наклоняет голову впе­ред с поворотом ее в противоположную исследуе­мой гайморовой пазухе сторону; при гайморите в среднем носовом ходе вновь появляется гной.

Симптом занавеса — смещение задней стенки глот­ки в сторону при фонации или надавливании шпателем на язык; признак поражения противоположно­го языкоглоточного нерва или его ядра.

Читайте также:  Ишемическое поражение цнс синдром двигательных нарушений

Симптом Кауфмана — признак гнойного гаймо­рита: выпадение слизистой оболочки гайморовой па­зухи, которая при риноскопии может быть ошибоч­но принята за полип среднего носового хода.

Симптом кисета — сужение ротового отверстия с образованием вокруг него глубоких морщин; признак системной склеродермии, обусловленной склерозом и атрофией кожи в области рта.

Симптом Крисовского — признак раннего врож­денного сифилиса: радиарные рубцы после заживле­ния глубоких трещин вокруг рта и в месте соедине­ния фиброзной ткани твердого неба и задней стенки глотки.

Симптом Купермана — признак эритремии (бо­лезнь Вакеза): резкий контраст между цианотичным мягким небом и бледной окраской твердого неба.

Симптом Либермейстера — ранний признак воз­душной эмболии: чувство онемения языка, бледное пятно на языке.

Симптом Малевича («Разбитого горшка») — при­знак перелома скуловой кости, верхней челюсти; при перкуссии зубов слышен глухой, дребезжащий, на­поминающий издаваемый имеющим трещину гли­няным горшком, по которому наносят легкие уда­ры, звук.

Симптом Мальча — неспособность больного вы­сунуть язык, наблюдаемая при сыпном тифе и обус­ловленная поражением ядер подъязычного нерва.

Симптом Марфана — яркая гиперемия слизистой оболочки кончика языка в форме треугольника, на­блюдаемая при брюшном тифе.

Симптом «Маски клоуна» — отсутствие покрас­нения парализованной стороны лица при плаче; на­блюдается при неврите лицевого нерва.

Симптом Миршана — усиленное болезненное вы­деление слюны после смазывания языка слабым ра­створом уксуса у больных эпидемическим паротитом.

Симптом Мондрада—Крона — невозможность произвольных мимических движений при сохранности непроизвольной мимики, обусловленной эмоциями; на­блюдается при центральном параличе лицевого нерва.

Симптом Моргана — признак старения: появле­ние мелких телеангиэктазий на лице, а позже и на других частях тела.

Симптом нагрузки — возникновение боли в ли­нии перелома нижней челюсти при медленном сбли­жении большого и указательного пальцев, установ­ленных на левый и правый углы челюсти, — при­знак перелома подбородочного отдела или тела че­люсти; возникновение боли при надавливании ука­зательным пальцем на подбородок в направлении спереди назад и снизу вверх — признак перелома угла челюсти или ее ветви; признак перелома нижней че­люсти.

Симптом наполнения — характерен для каверноз­ной гемангиомы: при наклоне головы вниз происхо­дит увеличение объема опухоли, а при изменении положения головы она вновь приобретает свои прежние размеры.

Симптом «пергаментный хруст» — истончение стенки челюстей вследствие роста кистозных опухо­лей. При надавливании пальцем истонченная кость прогибается и при этом ощущается характерный хруст (треск), который сравнивают с хрустом пергамента.

Симптом Попова (I) — патология прикуса: сме­щение (выдвигание) зуба в направлении отсутству­ющих антагонистов.

Симптом «разбитого горшка» — признак закры­тых переломов тела верхней челюсти при условии нарушения целости ячеистого отростка, передней и наружной стенки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Заключается в том, что при ударе инструмен­том по коронке верхних зубов можно услышать вме­сто обычного «чистого» звука глухой, дребезжащий — наподобие звука, издаваемого треснутым глиняным горшком. Этот симптом часто наблюдается при огнестрельных переломах верхней челюсти.

Симптом Робертсона — признак симуляции: при надавливании на болезненную точку зрачок обычно расширяется, в случае же симуляции боли диаметр зрачка при этом не изменяется.

Симптом Робинсона-Фурнье — рубцы кожи вок­руг рта на месте диффузных папулезных инфильтра­тов при раннем врожденном сифилисе.

Симптом Розенберга-Винокурова-Лендорфа — появление энантемы в виде нескольких багрово-крас­ных точечных пятнышек на слизистой оболочке мяг­кого неба, языка и передних дужек у больных сып­ным тифом на 3-й день болезни.

Симптом сжатия — характерен для гемангиом: при механическом надавливании на опухоль она спадает и бледнеет, после устранения раздражителя она при­обретает прежние размеры и цвет.

Симптом Телемана — функциональная перегрузка передних зубов с одной стороны в связи с блокадой движений от взаимного перемещения верхнего и нижнего моляров одноименной стороны.

Симптом Трела — признак туберкулезного поражения полости рта: желтые пятна вокруг язв.

Симптом Тресильяна — признак эпидемического паротита: красная кайма вокруг отверстия протока околоушной железы.

Симптом Филатова — признак начальной стадии кори: появление в продромальном периоде бледных пятен (мелких белых точек на красном фоне) на слизистой оболочке полости рта.

Симптом Форххаймера — признак краснухи: высыпание красных пятен на мягком небе.

Читайте также:  Аронова мария о синдроме дауна

Симптом Франке — признак инфлюэнцы (гриппа): красные полосы около края десен.

Симптом Фурнье (I) — возможный признак активной стадии вторичного сифилиса: резкое отграничение кожных высыпаний.

Симптом Фурнье (III) — признак раннего врожденного сифилиса: радиарные рубцы вокруг углов рта после заживления глубоких трещин.

Симптом Хвостека — сокращение мышц лица в ответ на удар молоточком в области прохождения лицевого нерва; признак повышения нервно-мышечной возбудимости, например при гипокальциемии, алкалозе, гипомагниемии.

Симптом Херинга — признак гнойного синусита верхнечелюстной пазухи: при освещении полости рта электрической лампочкой на стороне поражения определяется затемнение.

Симптом Хетчкока — признак эпидемического паротита: болезненность угла нижней челюсти.

Симптом хоботка — тоническое сокращение мышц вокруг рта, при котором губы постоянно вытянуты вперед; признак кататонии.

Симптом Шарко (II) — более высокое стояние брови на стороне периферического пареза мимических мышц и более низкое ее стояние при их контрактуре; наблюдается при периферическом поражении лицевого нерва.

Симптом Шелли — признак инфлюэнцы (гриппа): сагоподобная сыпь на губах и небе.

Симптом Шмрекера — признак наличия околокорневой гранулемы или кисты при условии, если они узурировали (разрушили) переднюю стенку челюсти. Заключается в том, что если положить палец на область верхушки корня и слегка ударять инструментом по коронке зуба, то палец ощущает сотрясение (зыбление).

Симптом Штрауса — значительное уменьшение потоотделения на парализованной стороне лица при инъекции пилокарпина больному с поражением лицевого нерва; признак, позволяющий дифференцировать периферическое поражение лицевого нерва от центрального.

Симптом Шультце — сокращение лицевых мышц, возникающее при легком ударе по щеке; признак тетании.

Симптом «щелкающего» сустава — признак начальной стадии хронических артритов, артрозоартритов височно-нижнечелюстного сустава.

Симптом эректильности  — при надавливании на измененные участки кожи или слизистой оболочки полости рта мягкие ткани бледнеют и легко уменьшаются в объеме, после устранения давления — вновь приобретают прежние окраску и объем; наблюдается при гемангиомах.

 Современная стоматология. — 2005. — №1, 3.

Источник

Синдром и симптомы в стоматологии

Этиология токсико-аллергического эпидермального некролиза, болезни Парри-Ромберга, синдромов Бехчета, Стивенса-Джонсона, Россолимо-Мелькерсона-Розенталля, сухого кератоконъюнктивита, аномалии Робена. Клиника заболеваний. Их диагностика и лечение.

HTML-версии работы пока нет.

Подобные документы

  • Характеристика нейростоматологического синдрома Россолимо-Мелькерсона-Розенталя. Этиология и патогенез, начальные признаки заболевания. Клиническая картина, основные типы морфологических реакций. Гистопатология, дифференциальная диагностика, лечение.

    реферат [17,3 K], добавлен 27.05.2014

  • Синдром Стивенса-Джонсона — тяжелая форма злокачественной экссудативной многоформной эритемы. Причины возникновения: аллергическая реакция на прием антибиотиков, наследственный механизм. Симптомы Синдрома, патогенез, диагностика; лечение и прогноз.

    презентация [1,2 M], добавлен 03.12.2012

  • Общее описание и клиническая картина пузырчатки, дерматита Дюринга, синдрома Стивенса-Джонсона, эритемы экссудативной многоформной. Этиология и патогенез данных заболеваний кожи. Постановка диагноза и лечение дерматитов; санация очагов инфекции.

    презентация [699,9 K], добавлен 10.09.2015

  • Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика холеры (острого бактериального инфекционного заболевания с фекально-оральным механизмом заражения) и ботулизма (токсико-инфекционной болезни с поражением нервной системы).

    презентация [1,5 M], добавлен 27.04.2015

  • Этиологические факторы контактного аллергического стоматита, его клинические проявления. Морфология аллергических проявлений в полости рта. Основные формы экссудативной эритемы, ее дифференциальная диагностика. Синдром Стивенса—Джонсона, его лечение.

    презентация [609,0 K], добавлен 13.03.2016

  • Основные симптомы синдрома Стивенса-Джонсона как тяжелой формы многоформной эритемы. Интоксикация организма больного и развитие в нем аллергических реакций — причина возникновения заболевания. Особенности диагностики и лечения, благоприятный прогноз.

    презентация [1,2 M], добавлен 09.10.2016

  • Этиология, клиника зубочелюстных аномалий. Пренатальные, интранальные, постнатальные, местные причины. Проведение диагностики. Терапевтическое, хирургическое, ортодонтическое, ортопедическое лечение зубочелюстной аномалии. Профилактические мероприятия.

    курсовая работа [1,3 M], добавлен 09.01.2017

  • Анатомо-гистологические особенности, схема строения зрительного анализатора. Внутриглазной отдел зрительного нерва. Этиология общих заболеваний, приводящих к развитию атрофии. Основные клинические симптомы, классификация заболеваний зрительного нерва.

    презентация [3,7 M], добавлен 22.12.2015

  • Основные и дополнительные методы исследования жевательного аппарата. Лечение заболеваний органов зубочелюстной системы в клинике ортопедической стоматологии. Внешний осмотр больного. Обследование полости рта, зубных рядов, пародонта зубов больного.

    презентация [492,8 K], добавлен 14.05.2015

  • Хронические неврологические заболевания человека: врожденные аномалии развития головного мозга; тонические и клонические судороги. Особенность и общие черты припадков детского возраста. Причины, клиника и диагностика синдромов Веста и Леннокса—Гасто.

    презентация [72,5 K], добавлен 24.12.2014

Источник