Синдром гормональной недостаточности у мужчин лечение
После 30 лет у мужчин постепенно снижается концентрация тестостерона – главного полового гормона. Изменение гормонального фона может стать причиной мочеполовых нарушений, сердечно-сосудистых аномалий. Низкая активность эндокринных желез грозит остеопорозом.
У одних нарушение выработки гормонов возникает уже в юности, у других даже в преклонном возрасте сохраняется высокая концентрация андрогенов. Это связано с тем, что после периода полового созревания у каждого юноши формируется первоначальный
гормональный фон, который может сильно отличаться от других. На секрецию тестостерона влияют наследственные признаки, а также индивидуальная половая конституция, физическое развитие, наличие серьезных недугов.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-эндокринолога.
- Первичная консультация — 3 200
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
О причинах гормонального дисбаланса
У молодых мужчин причины гормонального расстройства связаны со следующими факторами:
- Нарушена работа щитовидной железы, гипофиза, яичек или других желез, ответственных за выработку гормонов. Сбои могут быть обусловлены врожденными патологиями либо приобретенными аномалиями.
- Половые железы перестали нормально вырабатывать гормоны из-за ушибов, опухолевых процессов, воздействия инфекционных возбудителей.
- Токсическое воздействие агрессивных жидкостей, бытовой химии и косметики.
- Асоциальный образ жизни, наличие алкогольной или наркотической зависимости, злостное табакокурение.
У возрастных мужчин главные причины андрогенной недостаточности кроются в том, что снижается функция половых желез, как следствие этого – меньше вырабатывается тестостерона. При этом увеличивается количество эстрогенов (женских гормонов), развивается
ожирение. Образуется порочный круг, когда уменьшение андрогенов приводит к ожирению, что усиливает синтез лептина (гормона жировой ткани), еще больше угнетающий синтез тестостерона.
Обратите внимание! Употребление большого количества пива часто приводит к гормональным сбоям.
Вне зависимости от возраста, нарушение выработки гормонов может быть связано со следующими факторами:
- слабая физическая активность;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- патологии почек;
- повышенный уровень холестерина и глюкозы;
- нерациональное питание;
- ожирение;
- частые стрессы, бессонница, хроническое утомление;
- перегрев яичек (в том числе – при крипторхизме).
Симптомы гормонального нарушения
О дефиците у мужчин тестостерона свидетельствуют следующие симптомы:
- Нарушены функции половой системы. Снижено либидо, диагностирована аденома простаты и другие заболевания мочеполовой сферы.
- Усиливается ломкость костей, развивается остеопороз.
- Появляется ожирение, характерно появление лишних килограммов в зоне живота.
- Нарушается работа сердца, поднимается артериальное давление, ухудшается кровообращение.
- Нервозность, высокая утомляемость, общая разбитость, низкая выносливость.
- Низкая концентрация внимания.
- Бледность и дряблость кожи, повышенное выпадение волос, алопеция.
- Высокий уровень холестерина, формирование сахарного диабета.
- Общее ухудшение здоровье, появление мышечных болей.
Современная диагностика
Чтобы выявить гормональный дефицит мужских гормонов, лечащий врач-андролог или эндокринолог тщательно собирает анамнез. Обращает внимание на общее состояние здоровья, оценивает состояние памяти, способность концентрировать внимание и пр. Для обнаружения
патологий эндокринной системы пациента направляют на УЗИ простаты, гипофиза, щитовидной железы. В крови проверяют уровень общего тестостерона, концентрацию ТТГ, эстрадиола, пролактина, ГСПГ и других гормонов.
У мужчин проверяют состояние сердечно-сосудистой системы – оценивают липидный профиль, делают ЭКГ и УЗИ сосудов. Для обнаружения патологии костно-мышечной системы пациент проходит рентгенографию или КТ костей, а также позвоночника. Диагноз ставится только
после того, как проведена комплексная диагностика.
Наши врачи
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 47 лет
Записаться на прием
Врач-терапевт, эндокринолог, заведующий лечебно-диагностическим отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием
Лечение гормональных нарушений у мужчин
В каждом конкретном случае лечение подбирается персонально. Основные методы терапии:
- Стимулирующие методы, способствующие усиленной выработке гормонов. Терапия проводится до тех пор, пока уровень андрогенов не поднимется до определенной концентрации. Для этого пациенту назначают лекарства, улучшающие работу яичек и других половых
желез, а также органов, участвующих в обмене мужских гормонов (это предстательная железа и печень). Нарушение выработки гормонов помогает исправить гонадотропин хорионический. Этот гонадотропный гормон активизирует синтез половых стероидов. Для
стимуляции используются витамины, экстракты из растений и синтетические препараты. - Заместительное гормональное лечение. В течение определенного срока пациенты принимают препараты, содержащие тестостерон. Существует множество наследственных заболеваний эндокринных желез, при которых нормализация мужских гормонов возможна только
за счет систематического приема препаратов. Существуют гормональные сбои, при которых мужчины начинают пожизненно принимать препараты тестостерона. - Оперативное вмешательство. В ряде случаев устранить гормональный дефицит помогает удаление провоцирующих факторов – кист, опухолей и пр.
На выбор метода лечения влияет целый ряд факторов:
- причины, вызвавшие гормональный сбой;
- уровень тестостерона и персональные особенности мужчины;
- возраст пациента и общее состояние здоровья;
- наличие хронических недугов и сопутствующих заболеваний.
Для молодых мужчин оптимально подходит лечение стимулирующими препаратами. После восстановительного курса исчезают гормональные сбои, а половые железы начинают работать в полную силу. При генетических патологиях мочеполовой системы и у мужчин постарше
устранить дефицит андрогенов способна только заместительная терапия. Возрастным мужчинам, у которых нарушен гормональный фон, препараты тестостерона назначают пожизненно. Не стоит бояться, что регулярный прием андрогенов принесет вред здоровью. Доказано,
что это небольшие риски по сравнению с теми недугами, которые развиваются при низком уровне тестостерона.
Для устранения андрогенной недостаточности используют не только лекарства, но и фитопрепараты, и рецепты народной медицины. Такие средства могут быть назначены только как дополнение к основному лечению. Дозировки препаратов и продолжительность терапии
должны соответствовать возрасту мужчины.
Важно! Прежде чем использовать народные методы, необходимо получить консультацию у врача-андролога или эндокринолога об имеющихся противопоказаниях и нежелательных реакциях.
Нормализация уровня тестостерона благотворна для всего организма:
- появляется жизненная энергия, улучшается самочувствие;
- пропадает нервозность и раздражительность, мужчина становится более уверенным;
- восстанавливается концентрация внимания и работоспособность;
- снижается вес;
- повышается мышечная масса, костная ткань становится более плотной;
- улучшается сон;
- гормональное лечение снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, сахарного диабета и артериальной гипертензии.
Сочетание гормональной коррекции и правильного образа жизни творит чудеса. У мужчин не только восстанавливается уровень андрогенов, но и замедляются процессы старения. Оценить эффективность лечения позволяет сравнение динамики клинических симптомов
через 1, 2 и 3 месяца после лечения. В большинстве случаев исчезают гормональные нарушения, пропадают клинические проявления.
Рекомендации на период лечения
- Исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
- Сбалансировано питаться, убрать из меню мучные изделия, крепкий алкоголь, жареные и жирные блюда.
- Необходимо соблюдать все рекомендации врача.
- Ускорить лечение помогает курсы физиотерапии и массажа.
- Своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Если гормональные сбои не лечить, то существует высокий риск развития мужского бесплодия, атеросклероза, инфаркта миокарда, сахарного диабета и других серьезных осложнений.
Есть тревожные симптомы гормональных нарушений? Для начала обратитесь к эндокринологу, тщательно обследуйтесь и сдайте анализы. Приходите в клинику ЦЭЛТ, здесь работают грамотные врачи и есть необходимое оборудование для точной диагностики. Нет очередей
и доступные цены.
Обратиться за диагностикой и лечением можно в клинику ЦЭЛТ. Современное оборудование, квалифицированные доктора, передовые методики лечения. В одном месте можно сдать все анализы и сразу же записаться на прием к эндокринологу. Очень просто быть здоровым
вместе с врачами многофункциональной клиники ЦЭЛТ.
Источник
Гормональный сбой у мужчин связан с гипо- или гиперфункцией половых желез – гипоталамо-гипофизарного комплекса, яичек, надпочечников. Возникает при недостаточной или избыточной продукции эндогенных половых гормонов. Является главной причиной нарушения обмена веществ и работы репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной систем.
Диагностикой и лечением гормональных нарушений занимается врач-андролог при участии смежных специалистов – эндокринолога, уролога, невролога.
Причины гормонального сбоя у мужчин
Отклонение от естественного гормонального фона может иметь два направления – гиперандрогению и андрогенную недостаточность. Гиперфункция мужской половой системы наблюдается в период активного полового созревания – в возрасте 13–17 лет. К 18–20 годам фон постепенно выравнивается и сохраняется неизменным в течение 10–15 лет. После 30 лет уровень мужских гормонов начинает постепенно снижаться на 1,5–2% ежегодно, что со временем приводит к развитию возрастной андрогенной недостаточности. Сроки ее проявления зависят от исходного уровня тестостерона и общего состояния организма.
Если избыток или недостаток гормонов идут вразрез с естественным физиологическим циклом мужчины, принято говорить о гормональном нарушении.
Основные причины нарушений гормонального фона:
- наследственные патологии и врожденные аномалии структуры желез внутренней секреции;
- приобретенные эндокринные патологии;
- острые и хронические интоксикации.
Врожденные заболевания
Если андрогенная недостаточность развивается до полового созревания, тело мужчины приобретает определенный набор внешних признаков евнухоидного строения: высокий рост, длинные конечности, короткое туловище, отложение жировой ткани по женскому типу, отсутствие оволосения на лице. Наиболее распространенные генетические заболевания с симптомом андрогенной недостаточности – синдром Клайнфельтера, синдром Кальмана.
Причины врожденных заболеваний:
- вирусные болезни матери во время беременности;
- плохая экологическая обстановка;
- нездоровый образ жизни родителей;
- тесный контакт с токсичными веществами;
- недостаток белка и витаминов в рационе матери;
- радиационное облучение;
- плохая наследственность.
У появившегося на свет мальчика в процессе развития могут наблюдаться самые различные отклонения: неопущение или недоразвитие яичек, хромосомные аномалии, низкая чувствительность тканей к тестостерону, снижение функции гипоталамо-гипофизарной системы.
Причины приобретенных эндокринных патологий
Спровоцировать развитие андрогенной недостаточности способен целый ряд факторов. Среди них:
- инфекционные болезни;
- опухолевые структуры;
- низкий уровень физической активности;
- механические травмы и профессиональные повреждения паховой зоны;
- недостаток/избыток некоторых витаминов – особо значимы витамины Е и D;
- сильные и хронические стрессы, физические и умственные перегрузки;
- неправильное питание – некоторые продукты способны снижать/повышать выработку тестостерона.
На заметку! Частным случаем неправильного питания можно название любовь к пиву. Этот напиток является источником фитоэстрогенов – женских половых гормонов. Их избыток в мужском организме приводит к гипофункции половых желез с вытекающими последствиями – снижением мышечной массы, падением либидо, ростом жировых отложений. Рост подкожно-жировой клетчатки при ожирении приводит к повышенной продукции организмом лептина – гормона, который подавляет выработку тестостерона.
Токсические причины
Интоксикация организма вредными химическими составами – частая причина сбоя в работе мужской гормональной системы.
Основной перечень неблагоприятных факторов:
- проживание в неблагоприятном экологическом окружении;
- работа на вредных производствах;
- длительный прием некоторых лекарств – антибиотиков, противоязвенных препаратов, цитостатиков;
- использование агрессивных средств бытовой химии;
- злоупотреблением алкоголем, табаком, прием наркотиков.
Список факторов, опасных для здоровья мужской половой системы, обширен. Проще считать вредным все, что для нее не полезно. Помимо уже перечисленных причин к списку опасных причислены: радиоактивное и электромагнитное излучение, повышенные температуры, некоторые виды спорта, обтягивающая одежда, ненатуральные ткани, некоторые виды продуктов. Кроме того, тестостерон может снижаться при любых других неполадках в системе организма, таких как гипоксия тканей, гипертония, тахикардия, высокий уровень сахара, билирубина, холестерина, ожирение и т.п.
Внимание! Перегрев яичек – одна из наиболее распространенных причин гормонального сбоя среди молодежи. Превышение нормальной для функционирования тестикул температуры в 33,5 градуса является причиной их гипофункции в виде гормонального сбоя и бесплодия.
Гормональный сбой у мужчин: симптомы патологии
Гормональный фон не постоянен. Он имеет собственные суточные биоритмы и может меняться в течение дня. Наивысшая концентрация тестостерона наблюдается в утренние часы (6–7 утра) и к 17–18 часам вечера. Максимальный спад приходится на 9–10 утра и 21–22 часа вечера. Подобные колебания являются естественной нормой.
Основные симптомы нехватки тестостерона:
- снижение мышечной массы на фоне увеличения жировой;
- гинекомастия;
- падение физической выносливости;
- нарушение психо-эмоционального состояния – раздражительность, депрессивность, панические атаки;
- повышенная потливость;
- ломкость и сухость волос;
- дряблость кожи;
- постоянная усталость;
- дрожь в конечностях;
- снижение либидо и потенции.
На заметку! Негативный эффект оказывает снижение не только андрогенов, но и так называемых женских гормонов. Недостаток эстрогена относительно естественной мужской нормы также негативно сказывается на жизнедеятельности мужчины. Этот гормон активно принимают участие в процессах созревания сперматозоидов и минерализации костной ткани. В норме он в небольшом количестве синтезируется половыми железами и преобразуется в печени в реакциях ароматизации тестостерона.
Признаки гиперандрогении:
- угревые высыпания на коже;
- раннее половое созревание;
- повышенное либидо;
- андрогенная аллопеция;
- усиление аппетита;
- повышенный уровень агрессии.
К чему приводит сбой гормонального фона у мужчин?
При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае раннее снижение уровня андрогенов может спровоцировать:
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы – скачки давления, тахикардию, сердечные боли, инфаркты, инсульты;
- нарушение липидного обмена – высокий холестерин, ожирение;
- деминерализацию костной ткани – кости становятся хрупкими;
- импотенцию и бесплодие.
Если дефицит мужских гормонов проявился в детском и подростковом возрасте следствием патологии может стать задержка полового развития с формированием евнухоидного строения тела.
Диагностика гормональных сбоев
Основной метод диагностики – гормональные тесты. Они определяют полный спектр гормонов, участвующих в формировании мужского гормонального статуса. Среди них:
- общий тестостерон
- гонадотропный, лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- глобулин-связывающий белок (ГСПГ)
- эстрадиол;
- пролактин;
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Дополнительно делают анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ), после чего получают полную картину гормонального фона для подтверждения или опровержения факта эндокринных нарушений. Если эндокринный сбой присутствует, дальнейшая стратегия включает:
- выявление причины дисбаланса;
- определение степени нарушения;
- выяснение индивидуальных особенностей пациента;
- диагностику сопутствующих хронических патологий.
На основании этого врач ставит заключительный диагноз и назначает курс лечения для восстановления гормональной активности и половой состоятельности мужчины, а также принимает меры по устранению симптомов заболевания и улучшению общего самочувствия.
Лечение гормонального сбоя у мужчин
Терапевтические меры начинают с устранения причины гормонального сбоя. Лечат инфекционные процессы, хронические заболевания, корректируют рацион питания, устраняют анатомические дефекты и повреждения. По возможности, компенсируют негативное влияние среды в виде стрессов, плохой экологии, высокой нагрузки. После устранения основной проблемы или параллельно с этим приступают к восстановлению гормонального фона. Для этого используют медикаментозные средства, физиотерапию и даже нетрадиционные подходы – фитотерапию, акупунктуру, мануальную терапию и т.п.
Медикаментозное лечение
Включает стимулирующие методы и гормональную терапию. Стимулирующее воздействие направлено на активизацию собственных возможностей организма. Для этого назначают:
- витамины;
- иммуностимуляторы, иммуномодуляторы;
- растительные адаптогены;
- средства улучшения микроциркуляции.
Кроме того, предпринимают меры для улучшения состояния простаты, почек, надпочечников, печени – органов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме половых гормонов.
На заметку! Большое влияние на состояние половой системы оказывает щитовидная железа. Проблемы в ее работе могут привести к импотенции, эндокринному бесплодию, полностью расстроить процессы полового созревания у подростков.
Гормональная терапия восполняет недостаток тех или иных гормонов мужской половой системы. Основные виды:
- Заместительная (ЗГТ) – компенсирует дефицит за счет синтетических аналогов; нередко требует пожизненного применения.
- Блокирующая – подразумевает временный прием высоких доз мужских гормонов для выключения собственной секреции. Призвана дать временный отдых и перезагрузить работу половой системы. Считается, что после этого она начинает функционировать с новой силой.
- Стимулирующая – применяется при недостаточности гипофизарной гормональной активности. Актуальная для молодых людей с недостатком андрогенов. Назначают лечение хорионическим гонадотропином (ХЧГ).
Физиотерапевтические методы
Методы физиотерапии при мужском гормональном сбое позволяют повысить мышечный тонус, улучшить оксигенацию и питание железистых тканей, снять хроническое воспаление. Ее используют только в качестве сопроводительно-профилактической меры, нередко в составе санаторно-курортной реабилитации. Немедикаментозная коррекция гормонального статуса:
- электрофорез глазнично-затылочной зоны – назначают при гормональных сбоях, связанных с работой ЦНС;
- ЛОД-терапия, или вакуумный массаж – предупреждает застой крови. улучшает кровообращение в органах малого таза;
- лазерная терапия – стимулирует иммунитет, ускоряет обмен веществ, усиливает синтез тестостерона в яичках;
- магнитотерапия – нормализует работу сосудов и синтез половых гормонов.
Фитотерапия
Травы, восстанавливающие уровень андрогенов в организме:
- растительные адаптогены – женьшень, левзея, элеутерококк, заманиха, аралия;
- стимуляторы выработки мужских половых гормонов – трава якорцев, молочай Палласа, ярутка, корень сельдерея, родиола розовая (золотой корень);
- общеукрепляющие растения – морковь, петрушка, хвоя сосны, зверобой, цмин, таволга, чабрец, боярышник, аир, кора осины, корни имбиря и куркумы.
Внимание! Фитотерапия является скорее средством профилактики, нежели подходит для полноценного лечения. Однако не стоит относится к ней легкомысленно. Необдуманный подбор растительных сборов без предварительной диагностики на гормоны и консультации с врачом может привести к не менее серьезным нарушениям, чем прием фармакологических средств.
Профилактические меры
Основа любой профилактики подразумевает изменение образа жизни – нередко радикальное. Однако от того, насколько тщательно вы подойдете к выполнению поставленной задачи во многом зависит ваше будущее здоровье и половая активность. Основные профилактические рекомендации:
- Ведите активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, тренажерный зал или простая пятиминутная зарядка в перерывах между работой помогут восстановить кровообращение во всем организме. Среди наиболее полезных для мужского здоровья видов спорта можно выделить бег, плавание, йогу.
- Питайтесь правильно. Жареный стейк и пиво – еда мужская, но только на словах. Для поддержания активности половой системы организму мужчины необходимы зелень, свежие фрукты и овощи, рыба, нерафинированные растительные масла, грубые злаки, яйца, орехи, молочные продукты – весь комплекс здоровой сбалансированной пищи.
- Избегайте длительных стрессов. Если в жизни все слишком плохо, меняйте ее: смените работу, город, окружение.
- Откажитесь от вредных привычек – алкоголь и табак становятся причиной нарушений кровообращения и хронической недостаточности половых желез.
- Избегайте экологически неблагоприятных мест. Работа на урановых рудниках, может и приносит много денег, но здоровье на них не купишь.
Помните, даже у совершенно здоровых мужчин бывают гормональные сбои, поэтому не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления возможных отклонений.
Источник