Синдром головной боли неотложная помощь
Головная боль (цефалгия) возникает вследствие различных причин и, в зависимости от них может иметь различный характер.
Данные Всемирной организации здравоохранения представляют головную боль как один из самых частых симптомов неврологических расстройств. Однако необходимость ее лечения чаще всего недооценивается как врачами, так и их пациентами.
Ситуации, в которых болевой синдром терпят или заглушают ударными дозами обезболивающих лекарств, вместо того чтобы обратиться к врачу, встречаются очень часто. А ведь этот вид боли значительно снижает качество жизни и причиняет пациентам сильные страдания.
Классификация и лечение
Согласно Международной классификации головных болей второго пересмотра1, выделяют первичные и вторичные цефалгии. Вторичные развиваются на фоне различных заболеваний и травм (бактериальные инфекции, инсульты, травмы головы и шеи, опухоли головного мозга, психические заболевания и т.д.) и являются их неосновным симптомом.
К первичным относятся мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль2 .
Мигрень. Мигренозный приступ проходит четыре стадии развития, с частичным или полным проявлением следующих симптомов:
- продром — возникает за 1-2 суток до начала приступа, характеризуется чувством усталости, раздражительностью, сонливостью, усилением или ослаблением аппетита;
- аура (в 20 % случаев) — развивается в течение 30 минут, характеризуется повышенной светочувствительностью, вспышками, мельканием перед глазами, онемением, покалыванием, проблемами с речью;
- разрешение — остается до 24 часов, для этой стадии характерны усталость и неспособность сконцентрироваться;
- сильная головная боль пульсирующего характера может продолжатся в течение 72 часов.
После приступа часто наступает длительный сон.
Медикаментозное лечение мигрени направлено на быстрое купирование болевого приступа. Чаще всего для этого используются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие доказанным продолжительным эффектом. Наряду с этими препаратами применяют простые и комбинированные анальгетики, а также лекарственные средства, содержащие триптаны и препараты спорыньи.
Среди немедикаментозных методов лидируют точечный массаж (акупрессура), иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж воротниковой зоны, гимнастика.
Головная боль напряжения (тензионная). Это один из самых распространенных форм цефалгий. Для нее характерны регулярные двухсторонние болевые приступы легкой или умеренной интенсивности, сжимающего, опоясывающего характера. Боль может появиться вскоре после пробуждения и присутствовать на протяжении всего дня, усиливаясь на фоне стресса и негативных эмоциональных переживаний.
Наряду с цефалгией пациенты отмечают чувство дискомфорта или напряжения в затылочной области и задней поверхности шеи, нарастающие по мере увеличения частоты и интенсивности эпизодов головной боли. Помимо стресса, провоцирующим фактором может послужить вынужденная неудобная поза, которая вызывает напряжение мышц шеи и головы. Несмотря на то, что она не связана с поражением головного мозга, ГБН значительно нарушает работоспособность и качество жизни пациента.
Неотложная помощь при головной боли напряжения заключается в употреблении комбинированных анальгетиков и препаратов из группы НПВС3. Для профилактики новых приступов рекомендована нормализация эмоционального состояния с помощью антидепрессантов и устранение мышечного напряжения методами мануальной и рефлексотерапии.
Кластерная (пучковая) цефалгия. Отличается резко выраженным болевым синдромом и яркой клинической картиной. Характеризуется мучительными болевыми приступами с локацией в виске, а также области левого или правого глаза. Боль может распространяться на лицо, шею и лоб. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.
Особенностью кластерной ГБ является отсутствие каких бы то ни было провоцирующих факторов: она возникает спонтанно. Боль колющего или режущего характера нарастает постепенно и в результате становится почти невыносимой. К особенностям кластерной цефалгии также относятся:
- возникновение болевых приступов чаще всего во время ночного сна;
- длительность приступа не дольше 2-3 часов;
- серийный характер болей;
- длительный период ремиссии (до нескольких лет).
Из-за невыносимой боли пациенты не могут находиться в покое, у них отмечается двигательное беспокойство, плач, агрессия.
Лечебная тактика имеет два основных направления — незамедлительное купирование острого приступа и дальнейшее профилактическое лечение во избежание рецидива. вполне реально добиться стойкой ремиссии с помощью поддерживающей терапии.
Лечение пучковой цефалгии обычно проводится в условиях стационара. Экстренная доврачебная помощь при сильной головной боли заключается в приеме сильнодействующих комбинированных анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств и препаратов, содержащих триптан. Высокую эффективность при снятии приступов показывает также применение чистого кислорода, снижающего интенсивность болей.
Для профилактики кластерной цефалгии используется комплексная терапия, поддерживающая сердечно-сосудистую и нервную системы с применением нейро- и ангиопротекторов.
Стоит отметить, что самостоятельное лечение цефалгии любого типа может нанести серьезный вред организму. Так как головная боль может быть симптомом самых различных заболеваний, нужно не только устранить ее, но и выяснить первопричину ее возникновения. Неотложное обращение в медицинское учреждения для диагностики и назначения адекватной терапии — залог успешного лечения и повышения качества жизни.
Источник
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. № 463н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при острой головной боли”
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при острой головной боли согласно приложению.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 июля 2016 г.
Регистрационный № 42900
Приложение к приказу
Министерства здравоохранения РФ
от 5 июля 2016 г. № 463н
Стандарт скорой медицинской помощи при острой головной боли
_____________________________
*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) — Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) — международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата
*(4) — средняя суточная доза
*(5) — средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)).
Обзор документа
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при острой головной боли. Стандарт рекомендован для использования при оказании скорой, в том числе и скорой специализированной, медицинской помощи.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Источник
Предлагаются краткие схемы предварительной диагностики отдельных заболеваний,или их групп по предъявляемой пациентами основной жалобе. Услышав жалобу пациента, фельдшер задает дополнительные вопросы для ее детализации и выявления других симптомов. Объективное обследование пациента дает возможность предположить одно или несколько заболеваний. После этого фельдшер приступает к лечению (грипп, ОРВИ), или обследует пациента (анемия, лейкоз), или организует консультации специалистов.
Диагноз и дифдиагноз
VIII. Головная боль
1. В затылочной или височной, лобно-глазничной области
Пульсирующая, давящая боль. Головокружение, шум и тяжесть в голове. Тошнота, мелькание «мушек» перед глазами. Могут быть постоянные боли
АД повышено, границы сердца увеличены влево. Систолический шум на верхушке сердца, акцент II тона над аортой. Напряженный пульс
Гипертоническая болезнь (симптоматические артериальные гипертензии). ДД: от гипотонии, церебрального атеросклероза, нарушения мозгового кровообращения, менингита, мигрени, отита, синусита, глаукомы
При высоком АД дать под язык 1 таблетку нитроглицерина, разже—вать I таблетку клофе-лина. Сделать ЭКГ. Направить к терапевту
2. Утренние боли
Умеренная боль, недомогание, слабость, труднопреодолимая зевота. Возможны обмороки, сердцебиения. Купируется боль крепким кофе
АД снижено (гипотония). Пульс мягкий. Сердце не увеличено. Тоны сердца приглушены
Артериальная гипотензия. ДД: от шоков, коллапсов, инфаркта миокарда, сердечной астмы
Дать выпить 1 таблетку цитрамона.
Сделать ЭКГ и направить для обследования к терапевту
3. Чрезвычайно выраженная, постоянная, разлитая
Т° — высокая. Симптомы общей интоксикации: слабость, рвота, не приносящая облегчения
Менингеальный синдром; повышенная чувствительность к звукам, свету, ригидность затылочных мышц. Лежит на боку — колени к животу. Положительные синдромы Кернига, Брудзинекого
Менингит.
ДД: от инсульта, опухоли, абсцесса головного мозга, мигрени
Ввести в/м анальгин. Консультация невролога и госпитализация в специализированное отделение
4. С локализацией в область придаточных полостей носа
Температура субфсбрильная, усиление боли при выходе на холодный воздух. Возможны гнойные выделения из носа
Усиление боли при надавливании на место боли.
одностороний насморк, гнойное отделяемое в носу, гиперимия слизистой носа
Синусит (фронтит, гайморит).
ДД: от отита, искривления носовой перегородки,
заболевания зубов
Направление к лор-врачу для диагностики и лечения
.
5. Острая, приступообразная, односторонняя
Мигрень (гемнкрдння) ДД от синуситов, отита, объемных заболеваний головного мозга
Введение анальгетика в/м при сильной боли. Организовать тишину в темном помещении. Консультация
невролога
Локализация — в височной области, захватывая половину головы. Боль в области уха на стороне головной боли, снижение слуха
Отит (наружный или
средний).
ДД: от синуситов, зубной боли, хронического тонзиллита, шейногрудного радикулита (остеохондроз), невралгии тройничного нерва
Консультация лор-врача, невролога для дифдиагностики и лечения
7. Острая — в глазу с иррадиацией в лобную и височную области
Затуманивание зрения, радужные круги при взгляде на источник света. Тошнота, рвота (иногда}
Возраст — после 40 лет. Брадикардия. Понижение остроты зрения. Повышение внутриглазного давления
Глаукома.
ДД: от невралгии первой ветви тройничного нерва, отита, синусита, конъюнк- 1 тивита
Направить к терапевту. Консультация окулиста для измерения внутриглазного давления и назначения лечения
8. Сжимающая, давящая
Симптомы стенокардии, инфаркта миокарда, отека легких, пневмонии, панкреатита, анемии, острых инфекционных заболеваний
Объективные признаки перечисленных заболеваний внутренних органов
Стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная астма, пневмония, панкреатит, острые инфекции
Неотложная помощь в соответствующих синдромах. Консультации терапевта, инфекциониста
Источник
Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не задумываясь, что подобная реакция организма сама по себе — показатель проблем. Болезненные ощущения как таковые не являются заболеванием, но могут быть едва ли не единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать целый ряд опасных болезней.
Причины возникновения головной боли
В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.
Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.
Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.
Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.
Обратите внимание!
Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.
Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.
Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.
Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.
Виды заболевания
Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.
Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.
Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.
Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Наиболее часто этот вид боли наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.
Диагностика
При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
- Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
- Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
- Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
- Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.
Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей
Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:
- внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
- внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).
Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.
Диагностика головной боли доктором ТКМ
Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.
В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:
- Мигрень. Застой крови.
Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами. - Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом. - Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом. - Мигрень. Застой Ци.
Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный. - Головная боль. Атака холодного ветра.
Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом. - Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом. - Головная боль. Недостаточность Инь печени.
Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы. - Головная боль. Атака жаркого ветра.
Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.
Лечение
Необходимость лечения тем или иным способом определяет врач. Чаще всего это невролог, однако разные причины головной боли могут привести вас в кабинет и к специалисту другого профиля, который также назначит необходимые процедуры. Надеяться на то, что «само пройдет», доктора настоятельно не рекомендуют. Развитие болевого синдрома может привести к усугублению проблем, приводя к спазмам мышц, лимфостазам, гипоксии мозга.
Основные виды лечения, применяемые при головных болях:
- медикаментозное лечение. Пациенту назначают прием препаратов в таблетках или инъекции противовоспалительных средств, обладающих также обезболивающим действием либо местным анестезирующим действием. Иногда оказывается достаточным приема безрецептурных лекарств, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов;
- мануальная терапия. Помогает при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако зачастую только мануальной терапии недостаточно, она является лишь дополнительным методом лечения;
- массаж. Также не самостоятельный метод, но важная часть комплексного лечения. Тем не менее, неврологи часто назначают массаж при головной боли после травм, при хронических мигренях и т. д.;
- иглорефлексотерапия — основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Часто пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания, как правило, не только исчезают головные боли, но и улучшается общее состояние организма. Дополнительно к иглорефлексотерапии врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови;
- остеопатия. Еще один вид мануального воздействия: остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах, органах. Назначается в комплексе с другими методами;
- физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Давно доказано, что эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому для лечения головных болей различного типа часто назначают именно этот метод;
- лечебная физкультура. Еще один из сопутствующих методов. Тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением;
- инъекции ботокса. Назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и тем самым купировать головную боль;
- методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органа. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы;
- народные средства. Конечно, существует и множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Следует помнить, что никакие народные «чудодейственные» рецепты не заменят похода к врачу и могут являться лишь дополнительным методом лечения.
Профилактика головных болей
Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.
В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.
Источник