Синдром гийена барре дифференциальная диагностика
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия аутоиммунной этиологии. Характерный признак заболевания — периферические параличи и белково-клеточная диссоциация в ликворе (в большинстве случаев). Диагноз синдрома Гийена-Барре устанавливается при наличии нарастающей слабости и арефлексии в более чем 1 конечности. При этом следует исключить другие неврологические заболевания, сопровождающиеся периферическими парезами: полиомиелит, острый период стволового инсульта, токсические поражения ЦНС и др. Лечение пациентов с синдромом Гийена-Барре проводится в стационаре, т. к. больному может потребоваться ИВЛ.
Общие сведения
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — острая демиелинизирующая воспалительная полиневропатия аутоиммунной этиологии. Характерный признак заболевания — периферические параличи и белково-клеточная диссоциация в ликворе (в большинстве случаев). В настоящее время в рамках СГБ выделяют четыре основных клинических варианта:
- классическая форма СГБ — острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия (до 90% случаев)
- аксональная форма СГБ — острая моторная аксональная невропатия. Характерный признак данной формы СГБ — изолированное поражение двигательных волокон. При острой моторно-сенсорной аксональной невропатии поражаются как двигательные, так и чувствительные волокна (до 15%)
- синдром Миллера-Фишера — форма СГБ, характеризующаяся офтальмоплегией, мозжечовой атаксией и арефлексией при слабовыраженных парезах (до 3%)
Помимо вышеуказанных форм синдрома Гийена-Барре, в последнее время выделяют еще несколько атипичных форм заболевания — острую сенсорную невропатию, острую пандизавтономию, острую краниальную полиневропатию, встречающиеся довольно редко.
Клиническая картина синдрома Гийена-Барре
Первыми проявлениями синдрома Гийена-Барре являются, как правило, мышечная слабость и/или сенсорные расстройства (чувство онемения, парестезии) в нижних конечностях, которые, спустя несколько часов (суток) распространяются на верхние конечности. В некоторых случаях заболевание манифестирует болями в мышцах конечностей и пояснично-крестцовой области. Очень редко первым проявлением становятся поражения ЧН (глазодвигательные расстройства, нарушение фонации и глотания). Степень двигательных нарушений при синдроме Гийена-Барре значительно варьируется — от минимальной мышечной слабости до тетраплегии. Парезы, как правило, симметричные и больше выражены в нижних конечностях.
Типична гипотония и существенное снижение (либо полное отсутствие) сухожильных рефлексов. В 30% случаев развивается дыхательная недостаточность. Расстройства поверхностной чувствительности проявляются в виде легкой или умеренной гипо- или гиперкинезии по полиневритическому типу. Приблизительно у половины пациентов наблюдаются расстройства глубокой чувствительности (иногда вплоть до полной ее утраты). Поражения ЧН, выявляемые у большинства больных, проявляются парезом мимических мышц и бульбарными нарушениями. Из вегетативных нарушений наиболее часто наблюдаются сердечные аритмии, артериальная гипертензия, расстройство потоотделения, нарушение функций ЖКТ и тазовых органов (задержка мочи).
Диагноз синдрома Гийена-Барре
При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на наличие провоцирующих факторов, так как более чем в 80% случаев развитию СГБ предшествуют те или иные заболевания и состояния (перенесенные инфекции ЖКТ, верхних дыхательных путей, вакцинация, оперативные вмешательства, интоксикация, опухоль). Неврологическое обследование направлено на выявление и оценку выраженности основных симптомов синдрома Гийена-Барре — чувствительных, двигательных и вегетативных расстройств.
Необходимо проведение общеклинических исследований (общий анализ мочи, общий анализ крови), биохимического анализа крови (газовый состав крови, концентрация электролитов сыворотки), исследования ликвора, серологических исследований (при подозрении на инфекционную этиологию заболевания), а также электромиографию, результаты которой имеют принципиальное значение для подтверждения диагноза и определения формы СГБ. В тяжелых случаях заболевания (быстрое прогрессирование, бульбарные нарушения) следует проводить суточное мониторирование АД, ЭКГ, пульсовую оксиметрию и исследование функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия).
Для подтверждения диагноза необходимо наличие прогрессирующей мышечной слабости более чем в одной конечности и отсутствие сухожильных рефлексов (арефлексия). Наличие стойких тазовых нарушений, выраженной стойкой ассиметрии парезов, полиморфноядерных лейкоцитов, а также четкого уровня расстройств чувствительности должны вызывать сомнения в диагнозе «синдром Гийена-Барре». Кроме того, существует ряд признаков, абсолютно исключающих диагноз СГБ, среди них: недавно перенесенная дифтерия, симптомы интоксикации свинцом либо доказательства интоксикации свинцом, наличие исключительно сенсорных нарушений, нарушение обмена порфиринов.
Дифференциальный диагноз
В первую очередь синдром Гийена-Барре невролог дифференцирует от иных заболеваний, которые также проявляются периферическими парезами (полиомиелит), а также других полиневропатий. Полиневропатия при острой перемежающейся порфирии может напоминать синдром Гийена-Барре, но, как правило, сопровождается разнообразной психопатологической симптоматикой (галлюцинации, бред) и выраженными абдоминальными болями. Симптоматика, схожая с признаками СГБ, возможна при обширных инсультах ствола головного мозга с развитием тетрапареза, который в острый период принимает черты периферического. Основные отличия миастении от СГБ — вариабельность симптоматики, отсутствие чувствительных расстройств, характерные изменения сухожильных рефлексов.
Лечение синдрома Гийена-Барре
Все пациенты с диагнозом «синдром Гийена-Барре» подлежат госпитализации в стационар с отделением интенсивной терапии и реанимации. Приблизительно в 30% случаев СГБ в виду развития тяжелой дыхательной недостаточности возникает необходимость в ИВЛ, продолжительность которой определяют индивидуально, ориентируясь на ЖЁЛ, восстановление глотания и кашлевого рефлекса. Отключение от аппарата ИВЛ проводят постепенно с обязательным этапом перемежающейся принудительной вентиляции.
В тяжелых случаях с выраженными парезами особое значение для предупреждения осложнений, связанных с длительной обездвиженностью пациента (инфекции, пролежни, тромбоэмболии легочной артерии), имеет правильный уход. Необходима периодическая (не менее одного раза в 2 часа) смена положения пациента, уход за кожей, контроль над функциями мочевого пузыря и кишечника, пассивная гимнастика, профилактика аспирации. При стойкой брадикардии с угрозой развития асистолии может потребоваться установка временного электрокардиостимулятора.
В качестве специфической терапии синдрома Гийена-Барре, направленной на купирование аутоиммунного процесса, в настоящее время применяют пульс-терапию иммуноглобулинами класса G и плазмаферез. Эффективность каждого из методов сравнительно одинакова, поэтому их одновременное применение считается нецелесообразным. Мембранный плазмаферез значительно уменьшает выраженность парезов и продолжительность ИВЛ. Проводят, как правило, 4-6 сеансов с интервалом в один день. В качестве замещающих сред используют 0,9% раствор натрия хлорида или декстран .
Следует помнить о противопоказаниях к проведению плазмафереза (инфекции, нарушения свертываемости крови, печеночная недостаточность), а также о возможных осложнениях (нарушение электролитного состава, гемолиз, аллергические реакции). Иммуноглобулин класса G, как и плазмаферез, уменьшает продолжительность пребывания на ИВЛ; его вводят внутривенно ежедневно в течение 5 дней в дозе 0,4 г/кг. Возможные побочные эффекты: тошнота, головные и мышечные боли, лихорадка.
Симптоматическая терапия при синдроме Гийена-Барре проводится для коррекции нарушений кислотно-основного и водно-электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления, профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Оперативное вмешательство может понадобиться для трахеостомии в случае продолжительной ИВЛ (более 10 суток), а также гастростомии при тяжелых и длительных бульбарных нарушениях.
Прогноз при синдроме Гийена-Барре
У большинства пациентов с диагнозом «синдром Гийена-Барре» наблюдается полное функциональное восстановление в течение 6-12 месяцев. Стойкая резидуальная симптоматика сохраняется приблизительно в 7-15% случаев. Частота рецидивов СГБ составляет около 4%, летальность — 5%. Возможные причины смерти — дыхательная недостаточность, пневмония или другие инфекции, тромбоэмболия легочной артерии. Вероятность летального исхода в большой степени зависит от возраста пациента: у детей в возрасте до 15 лет она не превышает 0,7%, в ВТО время как у пациентов старше 65 лет достигает 8%.
Профилактика синдрома Гийена-Барре
Специфических методов профилактики синдрома Гийена-Барре не существует. Однако следует уведомить пациента о запрете на прививки в течение первого года от дебюта заболевания, так как любая прививка способна вызвать рецидив заболевания. Дальнейшая иммунизация разрешена, при этом должна быть обоснована ее необходимость. Кроме того, развившийся в течение 6 месяцев после какой-либо вакцинации синдром Гийена-Барре — сам по себе является противопоказанием к применению данной вакцины в будущем.
Источник
Этиология и патогенез
Этиология заболевания окончательно не известна. Синдром Гийена-Барре является постинфекционным аутоиммунным заболеванием. За 1 – 3 недели до развития синдрома у 60 — 70% больных наблюдаются респираторные или желудочно-кишечные инфекции, которые могут быть как вирусной (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр), так и бактериальной (вызванной Campylobacter jejuni) и микоплазменной природы. Значительно реже синдром развивается после травм периферических нервов, оперативных вмешательств, вакцинаций, при клещевом боррелиоле (болезнь Лайма), саркоидозе, системной красной волчанке, СПИД, злокачественных опухолях.
Как клеточные, так и гуморальные иммунные механизмы, вероятно, играют роль в развитии заболевания. Инфекционные агенты, по видимому, запускают аутоиммунную реакцию, направленную против антигенов периферической нервной ткани (леммоцитов и миелина), в частности с образованием антител к периферическому миелину (ганглиозидам и гликолипидам), таким как GM1 и GD1b, расположенным на миелине периферической нервной системы. Титр антител к GM1 и GD1b коррелирует с клиническим течением заболевания. Также, по-видимому, между липополисахаридами Campylobacter jejuni и ганглиозидом GM1 возможна перекрестная иммунологическая реакция. Окончательного мнения о природе антигена или антигенов, вызывающих развитие каскадных иммунных реакций, до сих пор нет.
Миелиновое нервное волокно (т.е. аксон (длинный отросток) нейроцита) состоит из осевого цилиндра (собственно отростка, содержащего цитоплазму), покрытого миелиновой оболочкой. В зависимости от цели поражения выделяют более распространенный демиелинизирующий вариант заболевания и аксональный вариант.
При первом варианте страдают миелиновые оболочки аксонов, наблюдается демиелинизация без вовлечения осевых цилиндров аксонов, в связи с чем снижается скорость проведения по нервному волокну с развитием пареза, но данное состояние является обратимым. Указанные изменения выявляются в первую очередь в месте соединения передних и задних корешков спинного мозга, при этом могут вовлекаться только передние корешки (что объясняет варианты с чисто двигательными нарушениями), а также могут вовлекаться другие участки периферической нервной системы.
Демиелинизирующий вариант, в частности, характерен для классического синдрома Гийена-Барре. Значительно реже наблюдается аксональный вариант поражения, тяжелее протекающий, при котором развивается дегенерация уоллеровского типа (дистальнее места поражения) осевых цилиндров аксонов с развитием, как правило, грубого пареза или паралича. При аксональном варианте аутоиммунной атаке в первую очередь подвергаются антигены аксонов периферических нервов, а в крови часто обнаруживается высокий титр GM1-антител. Для этого варианта, в частности наблюдаемого при острой сенсомоторной аксональной полиневропатий, характерно более тяжелое и менее, чем в первом случае, обратимое течение синдрома.
Для большинства случаев синдрома Гийена-Барре характерно самоограничение аутоиммунного поражения, в частности за счет элиминации аутоантител через определенное время, т.е. обратимый характер поражения. Для клиники это означает, что если тяжелому больному с параличами, нарушениями глотания и дыхательной недостаточностью проводить адекватную неспецифическую поддерживающую терапию (пролонгированную ИВЛ, профилактику инфекционных осложнений и др.), то восстановление нередко может быть таким же полным, как и при использовании специфической терапии, но наступит в более поздние сроки.
Источник
Синдром, получивший свое название по фамилии ученых Ж. Гийена и Ж. Барре — это быстро прогрессирующая воспалительная полинейропатия в острой форме. Данное заболевание возникает на фоне слабости мышц, снижении чувствительности конечностей. Заболевание относится к классу аутоиммунных патологий.
Характеристика заболевания
Подобный диагноз может быть поставлен при сильной слабости и потери чувствительности в любой из конечностей. При этом специалист исключает иные патологии нервной системы (полиомиелит, стволовой инсульт в острой форме, поражения центральной нервной системы и прочее).
Клинически выявлено несколько видов течения болезни:
- В классическом виде подразумевает собой непосредственно острую воспалительную димиелинизирующую полирадикулоневропатию. Возникает в большинстве случаев (порядка 90% заболевших).
- Аксональная форма связана с острой моторной аксональной невропатией. Ключевым признаком является поражение нервных окончаний, составляющих основу двигательных волокон. Развивается изолированно.
- Синдром Миллера-Фишера считается формой синдрома, при которой возникает паралич глазных мышц, нарушение в работе мышц мозжечка.
Синдром Гийена-Барре — это не прекращающаяся с каждым годом мутируемая болезнь. Она постоянно преобразуется и создает новые виды, тяжело поддающиеся лечению. На практике к ним относят острую сенсорную невропатию, краниальную полиневропатию. Данные формы встречаются достаточно редко в практике.
Синдром Гийена-Барре — аутоиммунное заболевание , при котором поражается нервная система.
В связи с тем, что в настоящее время не известны все причины возникновения заболевания, лечение данного синдрома не существует. Используются только различные процедуры, которые уменьшают симптоматику, болевой порог. Несмотря на это, данная болезнь считается одно из редких.
Ей заболевает 2 человека из 10 000. Полностью излечиться от синдрома невозможно, так у большинства людей в течение жизни сохраняется ряд симптомов (онемение конечностей, быстрая утомляемость, присутствие слабости).
Причины возникновения болезни
Синдром Гийена – Барре — это заболевание, причины которого исследователи анализируют и выявляют каждый год. Полный список факторов, которые влияют на возникновение данной патологии, не известен.
Клинически доказано, что заболевание связано с нарушениями в иммунной системе.
Организм человека, не имеющего проблем со здоровьем, может нормально осуществлять борьбу с чужеродными патологическими клетками, устраняя тем самым наиболее опасные из них.
Когда в организме имеется предрасположенность к синдрому Гийена- Барре человеческий организм не может определить какие клетки свои и здоровые, а с какие необходимо излечить. В данном случае наблюдается постепенные нарушения в функционировании нервной системе, что ведет к активизации и развитию синдрома.
Нарушения, связанные с деятельностью иммунной системы принято делить на несколько частей:
Причина возникновения | Характеристика |
Черепно-мозговая травма | Из-за удара головы, а также в связи с любыми повреждениями, отеками и опухолями, которые могут наблюдаться, могут явиться причиной возникновения синдрома. Когда больной обращается за помощью к специалисту, последний изучает анамнез и выявляет ,были ли в прошлом повреждения черепа или мозга. |
Вирусные заболевания (инфекции различного спектра) | Связано это с тем, что функции защиты считают, что нейроны выступают в качестве патологии и направляет на борьбу с ними большое количество лейкоцитов. Поэтому признаки синдрома после инфекционной болезни возникают через несколько недель. |
Аллергические реакции | Синдром может возникнуть после проводимой химиотерапии, введения вакцины против полиомиелита и дифтерии или после операционной процедуры. |
Наследственность (генетика) | Данный синдром может передаваться по наследству, вне зависимости от того, когда и кем в семье было перенесено данное заболевание. |
Дети и подростки менее подтверждены возникновению данного синдрома. Исключением является передача болезни по наследству.
Толчком для активизации патологических процессов могут явиться обстоятельства, влияющие на ход течения беременности:
- гестоз различных форм;
- не соблюдение схем лечения медикаментозными средствами;
- развитие аутоиммунных болезней у мамы;
- долгий ход развития инфекционных заболеваний во время беременности;
- нарушения, которые появляются в случае, если будущая мать употребляет наркотики, спиртные напитки или курит.
В качестве приобретенных факторов в детском возрасте могут выступать:
- если ребенок является пассивным курильщиком;
- сбои в количестве и качестве гормонов в детском организме;
- неблагоприятные последствия после вакцинации;
- лечение без надзора специалиста;
- сбой в обменных процессах;
- появление новообразований различных видов, а также расстройства, связанные с функционированием нервной системы.
Симптомы синдрома Гийена-Барре
Синдром Гийена-Барре — это патологическое явление, которое может развиваться в трех ключевых формах:
- Болезнь в острой форме развивается стремительно. Диагностируется спустя несколько дней по возникновению первичных симптомов.
- Подострая, при которой на инкубационный период приходится от двух недель до месяца.
- Хроническая форма зачастую не лечится, считается одной из самых опасных, так как имеются сложности в диагностировании. Они связаны с вялотекущим развитием болезни.
Первоначально симптомы синдрома возникают на фоне слабости в мышцах, ощущения онемения в конечностях (сначала в ногах, затем и в верхних конечностях).
В качестве первых признаков также выделяют следующие:
- Гипертермия;
- Ощущение ломоты в костях;
- Воспалительные процессы в органах дыхания;
- Расстройства в деятельности желудочно – кишечного тракта и прочие.
Редкими особенностями первичных признаков могут выступать патологическое действие на черепные нервы, в результате чего возникают расстройства в движении глазных яблок, процесс глотания.
Уровень нарушений в двигательных функциях может зависеть от тяжести и степени течения заболевания.
В более чем 25% клинических случаях отмечается возникновение дыхательной недостаточности. Также могут появляться сбои в работе сердечнососудистой системы, изменения в работе потовых желез и прочее. В ходе развития данной патологии человек теряет способность обладать своим телом, так как разрушаются практически все внутренние системы организма.
Чем опасно течение синдрома?
Данный синдром развивается после воспалительных процессов миелиновой оболочки, которая укрывает нервные окончания. Возникнуть может как в случае тяжелой сопутствующей патологии, так и после укуса паука, либо при наличии у человека врожденного заболевания (ВИЧ-инфекция).
Синдром, опасность развития которого связана с тем, что под воздействием негативных факторов все органы организма выходят из строя, был впервые открыт Гиейна-Барре в 1916 году. Процесс начинается с нижних конечностей, постепенно поднимаясь вверх, а доходя до бедер, возникает паралич.
Человек перестает контролировать свое тело, для него оно становится лишь оболочкой, неспособной к работе.
Также в течение заболевания может вмешаться нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, что влечет за собой повышенное сердцебиение, изменения в артериальном давлении, утрата контроля над мочевым пузырем (может возникнуть недержание).
Подобные ситуации доставляют не только неудобства для человека, но и могут при крайне тяжелых случаях стать причиной летального исхода. Среди осложнений, вызванных синдромом, выделяют нарушения в работе легких, пневмония, сепсис, тромбоз вен.
Диагностика заболевания
При обнаружении первичных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Связано это с тем, чтобы либо опровергнуть поставленный самостоятельно диагноз, либо подтвердить его, на основании проведенных анализов и тестов.
Специалист при осмотре пациента должен задать стандартные вопросы, которые касаются информации о последней перенесенной болезни, степени и тяжести ее хода течения, какие медикаментозные препараты принимал больной, имеет ли он в анамнезе аутоиммунное заболевание или опухоль, а также были ли травмы головы.
Далее дается направление на сдачу соответствующих анализов:
- Общий и биохимический анализ крови
- Изучение мочи пациента
- Взятие на обследование спинномозговой жидкости;
- МРТ и КТ;
- Направление на рентген, а также УЗИ больной территории;
- Проведение ЭКГ.
Также изучается дыхание больного. Специалист должен обратить внимание на то, имеется ли слабость в конечностях у обратившегося пациента, и как давно она возникла, ее характер и уровень болевого порога. Следует уделить отдельное внимание расстройствам чувствительности, так как они являются первичными признаками, свидетельствующими о наличии синдрома Гийена–Барре.
Дифференциальная диагностика
Синдром Гийена-Барре — это патология, при которой симптоматика может быть аналогичной любому другому заболеванию (ботулизм, поперечный миелит, порфирия и прочие). Необходимо четко и внимательно подойти к процессам дифференциальной диагностики синдрома.
Следует внимательно отнестись к наличию следующих моментов:
- В случае подозрения у пациента полиомиелита нужно составить пакет документов, исключающих данное заболевание. Необходимо учесть симптомы, проявляющиеся со стороны желудочно-кишечного тракта, обнаружить цитоз в спинномозговой жидкости, найти поврежденные территории с нарушенной чувствительностью. Полиомиелит можно точно диагностировать на основании серологического или вирусологического тестов.
- Полиневропатия отличается от синдрома Гийена – Барре проявлением психопатологических расстройств, возникновению болей в тазу и животе. На основании анализа мочи (в случае неправильности показателя от нормы) говорит о том, что в организме развивается полиевропатия.
- Такое заболевание как поперечный миелит вызывает повреждение органов таза при отсутствии наличия повреждений нервов черепа.
- Инфаркт головного мозга является следствием возможной моментальной комы, при этом его симптомы схожи с признаками синдрома Гийена-Барре. Точно определить патологию помогает проведение МРТ;
- В отличие от синдрома Гийена- Барре при ботулизме наблюдается расстройство и нарушения в ликворе.
Лечение
Если у больного был поставлен подобный диагноз, то его требуется немедленно госпитализировать в отделение интенсивной терапии и реанимации. В 45% случаев из-за возникновения дыхательной недостаточности, подобным пациентам необходима искусственная вентиляция легких, которая осуществляется только под пристальным наблюдением специалистов.
В случаях запущенной болезни, при возникновении у больного пролежней, инфекции различного рода, ему необходим особы уход.
Нужно не реже, чем раз в три часа проводить смену положения лица, ухаживать за чистотой кожных покровов, контролировать испражнения, проводить по возможности гимнастику. При брадикардии с угрозой возникновения асистолии необходима установка электрокардиостимулятора.
Реанимационная терапия
В ситуации, когда патология развивается стремительно и в острой фазе, то рекомендовано проведение реанимационного лечения.
Оно считается действенным способом по устранению развития симптоматики и включает в себя:
- Подключение пациента к системе ИВЛ.
- Используют специальный катетер для вывода мочи.
- Производят установку трахейной трубы и зонда (в случае проблем глотания).
Симптоматическая терапия
Симптоматическое лечение проводят при использовании медикаментозных средств разной степени воздействия на болезни:
- Антигипертензивные препараты (Анаприлин);
- Проводят лечение с применением антибиотиков (Норфлоксацин);
- Для стабилизации работы сердца используют Анаприлин, Пирацетам;
- Препараты, которые устраняют болевой синдром – Прегабалин, Габапентин;
- При наличии высокой температуры – Ибуклин;
- В случае нарушения работы желудочно–кишечного тракта используют Лаксатин.
Плазмаферез
Считается самой действенной терапией. Выступает в качестве процедуры по очистке крови больного. Она прописывается тем пациентам, которые находят в тяжелейшем состоянии. Организуют проведение 5-7 сеансов в один день (с использованием времени на отдых).
Суть заключается в том, что вместо плазмы в кровь вливают альбумин, с помощью которого кровь очищается, влияя, тем самым на нормализацию жизненно важных процессов человеческого организма.
Хирургическое вмешательство в ходе лечения
В ситуациях, когда искусственная вентиляция легких длиться больше недели, больному создают условия для наложения трахеостомы (искусственное горло). Когда пациент не может употреблять пищу, проводят также гастроострому (оперативно создают отверстие в желудке, чтобы кормить пациента).
Немедикаментозная терапия народными средствами
Полезный эффект от народных средств по лечению синдрома Гиейна–Барре возможен только в случае комплексного подхода использования различных препаратов и немедикаментозной терапии.
В связи с тем, что у некоторых больных может повышаться температура тела, то для них рекомендован постельный режим и обильное употребление теплых напитков. Чаи с лимоном, травами помогают снизить температуру до нормальных пределов. Если в напиток добавить мяту, ромашку – то это благоприятным образом окажет воздействие на нервную систему.
Так как при синдроме отмечается слабость в костях, то помогает устранить данный симптом чай на основе брусники, а также компрессы из капусты или лопуха.
Также для снятия нагрузки с суставов используют специальные растирки на основе природных компонентов и спирта. Большое внимание уделяется компрессионным повязкам с солью. Они накладываются на воспаленный участок на несколько часов, тем самым воздействую внутрь кожи на течение заболевание и устранение болевого порога.
Реабилитация
Синдром Гийена – Барре влияет на нейроны, околокостные мышцы, вследствие чего, человек должен заново учиться вставать с постели, передвигаться в пространстве и двигать конечностями.
Для улучшения воздействия лекарственных препаратов, и с целью восстановления функций мышц применяют:
- Электрофорез.
- Массажи конечностей, спины.
- Ванны с использованием расслабляющих масел.
- Маски и обертывание с парафином.
- Лечебная гимнастика.
После лечения лицу, которому был поставлен данный диагноз, должен соблюдать правила питания, употреблять здоровую пищу и принимать витаминный комплекс (с повышенным содержанием кальция, калия, магния).
Кроме того, в качестве общих рекомендаций после лечения синдрома Гийена-Барре является отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, употребление продуктов питания в вареном или тушеном виде, ежедневные физические нагрузки легкой степени.
Прогноз
Гийена-Барре, в ряде случаев отмечается у людей, которым оказывалась должная терапия по устранению синдрома, отмечаются высокие темпы в восстановлении всех функций организма в течение полугода – года. Тяжелая симптоматика может сохраниться в 5-7 % случаев.
Рецидивы наблюдаются у 7% больных, а летальный исход — в 3%. Среди предполагаемых причин смерти выделяют недостаточность органов дыхания, пневмония и прочее. Подобный прогноз зависит от ряда факторов (возраст больного, ход терапии, степень болезни).
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о синдроме Гийена-Барре
Что такое синдром Гийена-Барре, причины и лечение:
Источник