Синдром гидроцефалия и микроцефалия реферат
Ãèäðîöåôàëèÿ èëè âîäÿíêà ãîëîâíîãî ìîçãà. Ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, õàðàêòåðèçóþùååñÿ óâåëè÷åíèåì êîëè÷åñòâà æèäêîñòè â ïîëîñòè ÷åðåïà. Ïàòîãåíåç çàáîëåâàíèÿ è îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà âðîæäåííîé ãèäðîöåôàëèè, èçìåíåíèÿ ôîðìû ÷åðåïà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
1. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç çàáîëåâàíèÿ
2. Îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ
3. Ñèìïòîìû
Çàêëþ÷åíèå
Ëèòåðàòóðà
Ââåäåíèå
 ñîâðåìåííîé îáùåé è êîððåêöèîííîé ïåäàãîãèêå óòâåðäèëîñü ïîëîæåíèå î íåîáõîäèìîñòè ðàííåãî âûÿâëåíèÿ è ïðåîäîëåíèÿ îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè äåòåé. Îñîáóþ çíà÷èìîñòü ïðèîáðåòàåò ïðîáëåìà ïîäãîòîâêè ïåäàãîãîâ äîøêîëüíûõ è øêîëüíûõ ó÷ðåæäåíèé ê âñòðå÷å ñ òàêèìè äåòüìè, èõ ïðàâèëüíîãî ðàñïîçíàâàíèÿ, ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ èõ òðóäíîñòåé è îêàçàíèÿ èì íåîáõîäèìîé ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêîé ïîìîùè.
Ãèäðîöåôàëèåé, èëè âîäÿíêîé ãîëîâíîãî ìîçãà, íàçûâàþò ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, õàðàêòåðèçóþùååñÿ óâåëè÷åíèåì êîëè÷åñòâà æèäêîñòè â ïîëîñòè ÷åðåïà. Ðàçëè÷àþò:
à) îáùóþ ãèäðîöåôàëèþ ñ óâåëè÷åíèåì ñîäåðæàíèÿ æèäêîñòè â æåëóäî÷êàõ ìîçãà è ñóáàðàõíîèäàëüíîì ïðîñòðàíñòâå;
á) âíóòðåííþþ, èëè æåëóäî÷êîâóþ ôîðìó, ïðè êîòîðîé èìååòñÿ èçáûòî÷íîå ñîäåðæàíèå æèäêîñòè âíóòðè æåëóäî÷êîâ;
â) ðåäêî íàáëþäàþùóþñÿ íàðóæíóþ ãèäðîöåôàëèþ ñ èçáûòî÷íûì ñîäåðæàíèåì æèäêîñòè â ñóáàðàõíîèäàëüíîì ïðîñòðàíñòâå ïðè íîðìàëüíîì ñîäåðæàíèè å¸ â æåëóäî÷êàõ, êîòîðîå ðàçâèâàåòñÿ ïðè àòðîôèè ìîçãà.
Îáùåå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè, öèðêóëèðóþùåå â íîðìå â æåëóäî÷êàõ è ñóáàðàõíîèäàëüíîì ïðîñòðàíñòâå ãîëîâíîãî è ñïèííîãî ìîçãà, ðîâíÿåòñÿ â ñðåäíåì 150 ìë, èç êîòîðûõ îäíà ïîëîâèíà ðàñïðåäåëÿåòñÿ ïðèìåðíî ïîðîâíó ìåæäó æåëóäî÷êàìè è ñóáàðàõíîèäàëüíûì ïðîñòðàíñòâîì ãîëîâíîãî ìîçãà, à âòîðàÿ — íàõîäèòñÿ â ñóáàðàõíîèäàëüíîì ïðîñòðàíñòâå ñïèííîãî ìîçãà.
Êëèíè÷åñêè îêêëþçèîííàÿ ãèäðîöåôàëèÿ ïðîÿâëÿåòñÿ:
1) íàðàñòàþùèì ñèíäðîìîì ïîâûøåíèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ;
2)íåðåäêî âîçíèêàþùèìè îêêëþçèîííûìè ïðèñòóïàìè;
3) î÷àãîâûìè ñèìïòîìàìè, çàâèñÿùèìè îò õàðàêòåðà è ëîêàëèçàöèè îñíîâíîãî ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà è óðîâíÿ îêêëþçèè.
1. Ýòèîëîãèÿè ïàòîãåíåç çàáîëåâàíèÿ
Íàðóøåíèå ðåçîðáöèè è öèðêóëÿöèè öåðåáðîñïèíàëüíîé æèäêîñòè èëè èçáûòî÷íàÿ åå ñåêðåöèÿ. Ïðè÷èíîé îáû÷íî ÿâëÿþòñÿ ñïàå÷íûé ïðîöåññ â ñëåäñòâèå ïåðåíåñåííîé íåéðîèíôåêöèè èëè òðàâìû ãîëîâû, à òàêæå îïóõîëè ìîçãà, âðîæäåííûå àíîìàëèè ìîçãà è åãî îáîëî÷åê.
Ñ íåéðîõèðóðãè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ íàèáîëåå âàæíî äåëåíèå ãèäðîöåôàëèè íà ñëåäóþùèå äâå îñíîâíûå ôîðìû: 1) îòêðûòóþ (ñîîáùàþùóþñÿ) ôîðìó, ÿâëÿþùóþñÿ ñëåäñòâèåì ïîâûøåíèÿ ïðîäóêöèè ëèêâîðà (ãèïåðñåêðåòîðíàÿ ôîðìà) èëè çàìåäëåíèÿ âñàñûâàåìîñòè åãî (àðåçîðáòèâíàÿ ôîðìà), èëè ñî÷åòàíèÿ îáîèõ ôàêòîðîâ. Ïðè ýòîì öèðêóëÿöèÿ ëèêâîðà ìåæäó æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìîé è ñóáàðàõíîèäàëüíûì ïðîñòðàíñòâîì íå çàòðóäíåíà; 2) çàêðûòóþ (îêêëþçèîííóþ) âíóòðåííþþ ôîðìó âîñïàëèòåëüíîé, îïóõîëåâîé èëè äðóãîé ýòèîëîãèè, ïðè êîòîðîé èìååòñÿ ïðèïÿòñòâèå íà ïóòè îòòîêà ëèêâîðà èç æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû â áàçàëüíûå öèñòåðíû è ñóáàðàõíîèäàëüíîå ïðîñòðàíñòâî. Ïî ìåñòó îáòóðèðóþùåãî ïðîöåññà, êîòîðûé îáû÷íî ëîêàëèçóåòñÿ â íàèáîëåå óçêèõ ìåñòàõ êîììóíèêàöèé, ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå âèäû çàêðûòîé ãèäðîöåôàëèè: à) ñ óðîâíåì îêêëþçèè ó îòâåðñòèÿ Ìîíðî; á) ó Ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà; â) ó îòâåðñòèé Ìàæàíäè è Ëþøêà. Ïî âðåìåíè ðàçâèòèÿ ðàçëè÷àþò ãèäðîöåôàëèþ âðîæäåííóþ è ïðèîáðåòåííóþ (ñèìïòîìàòè÷åñêóþ), êîòîðûå ìîãóò áûòü êàê ñîîáùàþùèìèñÿ, òàê è îêêëþçèîííûìè.
Âðîæäåííàÿ ãèäðîöåôàëèè. Ýòà ôîðìà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íàðàñòàþùóþ âíóòðè÷åðåïíóþ âîäÿíêó, âûçâàííóþ ïðè÷èíàìè, äåéñòâèå êîòîðûõ íà ìîçã îòíîñèòñÿ ê ïåðèîäó âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ èëè ðîäîâ. Ýòèìè ïðè÷èíàìè ÿâëÿþòñÿ: à) òîêñîïëàçìîç è äðóãèå èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ìàòåðè, âûçûâàþùèå ó ïëîäà ìåíèíãîýíöåôàëèò èëè çàäåðæêó ðàçâèòèÿ ñòðóêòóð ìîçãà, îáåñïå÷èâàþùèõ âñàñûâàíèå ëèêâîðà; á) âíóòðè÷åðåïíàÿ òðàâìà â ðîäàõ ñ âîçíèêíîâåíèåì âíóòðè÷åðåïíûõ êðîâîèçëèÿíèé.
Ðàçëè÷àþò äâå îñíîâíûå ôîðìû âðîæäåííîé ãèäðîöåôàëèè: à) ñîîáùàþùóþñÿ è á) îêêëþçèîííóþ. Ðàçâèâàþòñÿ îíè â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà îòñóòñòâóåò îáðàçîâàíèå îòâåðñòèé Ìàæàíäè è Ëþøêà íà 3-4 ìåñÿöå âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ èëè êîãäà ýòè îòâåðñòèÿ çàêðûâàþòñÿ â áîëåå ïîçäíåì ïåðèîäå ðàçâèòèÿ âñëåäñòâèå âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåñîâ â ìîçãå ïëîäà.  ïîñëåäíèõ ñëó÷àÿõ çàêóïîðêà ìîæåò ïðîèçîéòè êàê íà óðîâíå óêàçàííûõ îòâåðñòèé, òàê è ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà. Êîëè÷åñòâî ñîîáùàþùèõñÿ ôîðì çíà÷èòåëüíî ïðåîáëàäàåò íàä îêêëþçèîííûìè. Âðîæäåííûå ãèäðîöåôàëèè ìîãóò îñëîæíÿòñÿ ýíöåôàëîìàëÿöèåé, áîëüøåé ÷àñòüþ â áåëîì âåùåñòâå.
 ðåçóëüòàòå ðàçâèâàåòñÿ òà èëè èíàÿ ñòåïåíü àòðîôèè ìîçãà, èíîãäà äîñòèãàþùàÿ òàêîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè, ÷òî âìåñòî ïîëóøàðèé ãîëîâíîãî ìîçãà èìåþòñÿ òîíêîñòåííûå ïóçûðè, çàïîëíåííûå ëèêâîðîì.
Ñèìïòîìàòè÷åñêèå ôîðìû ãèäðîöåôàëèè.
Ýòè ôîðìû ÿâëÿþòñÿ ñëåäñòâèåì îñòðûõ èëè õðîíè÷åñêèõ èíôåêöèîííûõ ïðîöåññîâ è ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû (ñîîáùàþùèåñÿ èëè îêêëþçèîííûå ôîðìû), èëè ðàçâèâàþòñÿ âòîðè÷íî ïðè îïóõîëÿõ, çàòðóäíÿþùèõ îòòîê ëèêâîðà èç æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû (îêêëþçèîííûå ôîðìû).
Ðàçâèòèå îêêëþçèîííûõ ôîðì ãèäðîöåôàëèè ó âçðîñëûõ íàèáîëåå ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ïðÿìîãî èëè êîñâåííîãî âëèÿíèÿ âíóòðè÷åðåïíîé îïóõîëè, âûçûâàþùåé çàòðóäíåíèå, âðåìåííîå èëè ïîñòîÿííîå ïðåêðàùåíèå îòòîêà ëèêâîðà èç æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû. Ýòè æå ÿâëåíèÿ ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì è äðóãèõ îáúåìíûõ âíóòðè÷åðåïíûõ îáðàçîâàíèé (àáñöåññ, òóáåðêóëîìà, öèñòèöåðê è ò. ä.).
Íà âòîðîì ìåñòå ñòîÿò âîñïàëèòåëüíûå ôîðìû ñóæåíèÿ èëè çàêðûòèÿ ïðîñâåòà â íàèáîëåå óçêèõ ó÷àñòêàõ öèðêóëÿöèè æåëóäî÷êîâîãî ëèêâîðà ñ ðàçâèòèåì ñïàå÷íîãî ïðîöåññà.
 ïîçäíåì ïåðèîäå ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû â ðåçóëüòàòå êðîâîèçëèÿíèé â ýïåíäèìå ìîãóò âîçíèêàòü âîñïàëèòåëüíûå ñëèï÷èâûå ïðîöåññû, âûçûâàþùèå çàêóïîðêó ñèëüâèåâà âîäîïðîâîäà.
Ñèìïòîìîû îêêëþçèîííîãî ïðèñòóïà â îñíîâíîì ñâÿçàíû ñ äâóìÿ ìîìåíòàìè: à) áûñòðî íàðàñòàþùåé çàäåðæêîé îòòîêà ëèêâîðà èç æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû â ðåçóëüòàòå ïîëíîé èëè ïî÷òè ïîëíîé, âðåìåííîé èëè ïîñòîÿííîé îáòóðàöèè ïóòåé åãî îòòîêà, ÷òî ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ âíóòðèæåëóäî÷êîâîãî äàâëåíèÿ, á) ñäàâëåíèåì ñòâîëà.
2. Îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ
Îñîáåííîñòüþ ïðèîáðåòåííîé ãèäðîöåôàëèè èíôåêöèîííîãî (â îñíîâíîì ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ìåíèíãèòà), ïîñòòðàâìàòè÷åñêîãî èëè äðóãîãî ïðîèñõîæäåíèÿ â äåòñêîì è þíîøåñêîì âîçðàñòå ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ÷åì ïîçæå îíà ðàçâèâàåòñÿ, òåì ðåæå â ñâÿçè ñ ïîëíûì çàêðûòèåì ðîäíè÷êîâ è çàðàùåíèåì ÷åðåïíûõ øâîâ ñîçäàþòñÿ óñëîâèÿ äëÿ óâåëè÷åíèÿ îáúåìà ÷åðåïà.
Íà ïåðâûé ïëàí, îñîáåííî ïðè îêêëþçèîííûõ ôîðìàõ, âûñòóïàåò ñèíäðîì ïîâûøåíèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ, ïðîÿâëÿþùèéñÿ ãîëîâíûìè áîëÿìè, ðâîòîé, ãîëîâîêðóæåíèåì, çàñòîéíûìè ñîñêàìè çðèòåëüíûõ íåðâîâ è ñíèæåíèåì çðåíèÿ. Ïîðàæåíèå ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ íåðâîâ, äâèãàòåëüíûå íàðóøåíèÿ ïèðàìèäíîãî, ýêñòðàïèðàìèäíîãî è ìîçæå÷êîâîãî õàðàêòåðà âûðàæåíû â ðàçëè÷íîé ñòåïåíè.
Íåðåäêî âñòðå÷àþòñÿ ëåãêèå ôîðìû çàáîëåâàíèÿ ñ ïåðèîäè÷åñêèìè îáîñòðåíèÿìè; â ýòèõ ñëó÷àÿõ ïðè íàëè÷èè îòêðûòîé ôîðìû ãèäðîöåôàëèè ïîêàçàíû ðàçãðóçî÷íûå ëþìáàëüíûå ïóíêöèè.
Ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû â ìîçãå è åãî îáîëî÷êàõ ñèìïòîìàòè÷åñîêé ãèäðîöåôàëèè ìîãóò íà ïðîòÿæåíèè ðÿäà ìåñÿöåâ èëè äàæå ëåò ïðîòåêàòü êëèíè÷åñêè ïî÷òè áåññèìïòîìíî, è ëèøü ïðè âîçíèêíîâåíèè óñëîâèé äëÿ çàòðóäíåíèÿ îòòîêà ëèêâîðà è æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû ïðîÿâëÿåòñÿ âûðàæåííûé êëèíè÷åñêèé ñèìïòîìîêîìïëåêñ.
Ðàçëèòîé ïðîäóêòèâíûé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ â âèäå óòîëùåíèÿ è ïîìóòíåíèÿ ïàóòèííîé îáîëî÷êè, èíîãäà åå ñðàñòàíèÿ ñ òâåðäîé ìîçãîâîé îáîëî÷êîé, óòîëùåíèÿ ìÿãêîé îáîëî÷êè ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ñòåíêè æåëóäî÷êîâ è ñîñóäèñòûå ñïëåòåíèÿ è, íàêîíåö, ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ ñïàå÷íîãî ïðîöåññà â íàèáîëåå óçêèõ ó÷àñòêàõ îòòîêà ëèêâîðà èç æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû, ñîïðîâîæäàþùåãîñÿ îêêëþçèîííîé ãèäðîöåôàëèåé.
Ïðè ýòîì íàáëþäàþòñÿ ðåçêèå ãîëîâíûå áîëè èëè óñèëåíèå èõ, ðâîòà, âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå ñ íåïðàâèëüíîé óñòàíîâêîé ãîëîâû, äâèãàòåëüíîå áåñïîêîéñòâî â ñî÷åòàíèè ñ îáùåé çàòîðìîæåííîñòüþ, çàòåìíåííûì ñîçíàíèåì, çàìåäëåíèå èëè ó÷àùåíèå ïóëüñà è àðèòìèÿ åãî, ïðîãðåññèðîâàíèå ãëàçî-äâèãàòåëüíûõ íàðóøåíèé, óñèëåíèå íèñòàãìà, âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà â âèäå îáèëüíîãî ïîòîîòäåëåíèÿ, ïîêðàñíåíèå ëèöà è ãðóäè, èçðåäêà êîíå÷íîñòåé, èíîãäà â âèäå ïÿòíèñòîé ãèïåðåìèè, ñìåíÿþùåéñÿ áëåäíîñòüþ, öèàíîòè÷íîñòüþ, ó÷àùåíèå äûõàíèÿ ñ íåêîòîðûì çàòðóäíåíèåì åãî, óñèëåíèå ïèðàìèäíûõ ðàññòðîéñòâ, èíîãäà òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè â êîíå÷íîñòÿõ è, íàêîíåö, ïðîãðåññèðîâàíèå íàðóøåíèÿ äûõàíèÿ èëè âíåçàïíàÿ åãî îñòàíîâêà, íåðåäêî ïðè óäîâëåòâîðèòåëüíîì ïóëüñå.
Ñòâîëîâûå ñèìïòîìû — îäèí èç íàèáîëåå âàæíûõ êîìïîíåíòîâ îêêëþçèîííîãî ïðèñòóïà.
Ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ ïðè âðîæäåííîé ôîðìå ãèäðîöåôàëèè ìîæåò â ëþáîé ñòàäèè ñïîíòàííî ïðèîñòàíîâèòüñÿ.
Ïðè ýòîì â ëåãêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ è ïîëíîå ïðàêòè÷åñêîå âûçäîðîâëåíèå.
 òÿæåëûõ, ïîãðåññèðóþùèõ ñëó÷àÿõ ïðè îòñóòñòâèè ñâîåâðåìåííîãî îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà ïðîãíîç âðîæäåííîé ãèäðîöåôàëèè íåáëàãîïðèÿòåí: áîëüøèíñòâî äåòåé óìèðàåò â ïåðâûå ìåñÿöû èëè ãîäû æèçíè îò ðàçëè÷íûõ èíòåðêóððåíòíûõ çàáîëåâàíèé è îñëîæíåíèé (ïðîëåæíè, äèñòðîôèè è ò.ä.) è òîëüêî íåìíîãèå äîæèâàþò äî ñòàðøåãî âîçðàñòà.
Íàèáîëåå õàðàêòåðíûìè äëÿ ãèäðîöåôàëèè ÿâëÿþòñÿ ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè (ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, íàðóøåíèå âíèìàíèÿ), ñâîåîáðàçíûå èçìåíåíèÿ ïîâåäåíèÿ, íåðåäêî ñ ýëåìåíòàìè âûðàæåííîé ëîáíîé íåäîñòàòî÷íîñòè (ïðåîáëàäàíèå íåìîòèâèðîâàííî ïîâûøåííîãî ôîíà íàñòðîåíèÿ ñ ýéôîðè÷åñêèì õàðàêòåðîì, ñíèæåíèå êðèòèêè ê ñåáå è îêðóæàþùèì, íåäîó÷åò ñèòóàöèè). Ýòè îñîáåííîñòè ñî÷åòàþòñÿ êàê ñ íîðìàëüíûì óðîâíåì èíòåëëåêòà, òàê è ñ ðàçëè÷íûìè ñòåïåíÿìè åãî ñíèæåíèÿ. Ó ýòèõ äåòåé ÷àñòî îòìå÷àåòñÿ õîðîøî ðàçâèòàÿ ïðîèçíîñèòåëüíàÿ ñòîðîíà ðå÷è ñî ñêëîííîñòüþ ê ðåçîíåðñêèì ðàññóæäåíèÿì, ñ ìíîæåñòâîì øòàìïîâ è îáîðîòîâ, çàèìñòâîâàííûõ èç ðå÷è âçðîñëûõ è íå âñåãäà ïîëíîñòüþ ñåìàíòè÷åñêè îñîçíàâàåìûõ ãîâîðÿùèìè.
Ïðè èññëåäîâàíèè âûñøèõ êîðêîâûõ ôóíêöèé íåðåäêî îòìå÷àþòñÿ ïñåâäîîïòè÷åñêèå è ïñåâäîàìíåñòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ.  ïðîöåññå îáó÷åíèÿ ó ýòèõ äåòåé íàáëþäàþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèå îøèáêè íà ïèñüìå â âèäå ïðîïóñêîâ áóêâ, ñëîãîâ, ñëîâ, ïåðåñòàíîâîê áóêâ â ñëîâàõ.
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ýòè äåòè èìåþò ïðåäñòàâëåíèå î ÷èñëå è ýëåìåíòàðíûõ ÷èñëîâûõ îòíîøåíèÿõ, îíè ïëîõî îâëàäåâàþò ïðèåìàìè óñòíîãî ñ÷åòà, íå óäåðæèâàþò â ïàìÿòè ïðîñòåéøèõ ïðèìåðîâ, óñëîâèé çàäà÷è.
Äåòÿì ñ ãèäðîöåôàëèåé ñâîéñòâåííà ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü, èìïóëüñèâíîñòü è â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íåäîñòàòî÷íàÿ ìîòèâèðîâàííîñòü ïîâåäåíèÿ.
Âñÿ ïåðå÷èñëåííàÿ ñèìïòîìàòèêà íîñèò íåóñòîé÷èâûé õàðàêòåð, îíà íàðàñòàåò â ñâÿçè ñ îáùèì óòîìëåíèåì è ìåíÿåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò óñëîâèé, â êîòîðûõ ðåáåíîê âûïîëíÿåò òî èëè èíîå çàäàíèå.
Ïðîãíîç ãèäðîöåôàëèè íîâîðîæäåííûõ ìàëîáëàãîïðèÿòåí; èñõîä ãèäðîöåôàëèè âçðîñëûõ îïðåäåëÿåòñÿ âîçìîæíîñòüþ õèðóðãè÷åñêîé êîððåêöèè ïðè÷èí, âûçâàâøèõ áîëåçíü.
3. Ñèìïòîìû
ãèäðîöåôàëèÿ âîäÿíêà ãîëîâíîé ìîçã
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà âðîæäåííîé ãèäðîöåôàëèè ïðîÿâëÿåòñÿ óâåëè÷åíèåì è õàðàêòåðíûì èçìåíåíèåì ôîðìû ÷åðåïà, èíîãäà î÷åíü çíà÷èòåëüíûì, ÷òî âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ïðîÿâëÿåòñÿ ñðàçó ïîñëå ðîæäåíèÿ.
Ïðè ãèäðîöåôàëèè íîâîðîæäåííûõ íàèáîëåå õàðàêòåðíî óâåëè÷åíèå ãîëîâû, ïîä÷åðêíóòîñòü âåíîçíîé ñåòè ïîêðîâîâ ÷åðåïà è îïóñêàíèå ãëàç íèæå (ñèìïòîì çàõîäÿùåãî ñîëíöà); îáúåì ãîëîâû, ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàÿñü, ìîæåò äîñòèãíóòü ãèãàíòñêèõ ðàçìåðîâ (îêðóæíîñòü ÷åðåïà äî 60 ñì è áîëåå). ×åðåïíûå øâû ðàñøèðåíû, ïåðåäíèé ðîäíè÷îê ðåçêî óâåëè÷åí.
Èç-çà ïîäàòëèâîñòè ÷åðåïà äåòåé ñèìïòîìû ãèïåðòåíçèè íàáëþäàþòñÿ ðåäêî. ×àñòû ïàðàëè÷è êðàíèàëüíûõ íåðâîâ, â ÷àñòíîñòè, ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ â ñâÿçè ñ àòðîôèåé çðèòåëüíûõ íåðâîâ.
 íîãàõ îáû÷íî îòìå÷àåòñÿ ñïàñòè÷íîñòü.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ íåèçáåæíà óìñòâåííàÿ îòñòàëîñòü.
 äàëüíåéøåì ïîä âëèÿíèåì íàðàñòàþùåãî äàâëåíèÿ ëèêâîðà ýòî óâåëè÷åíèå áûñòðî ïðîãðåññèðóåò, ïðîèñõîäèò èñòîí÷åíèå êîñòåé ÷åðåïà, ðàñøèðåíèå ÷åðåïíûõ øâîâ è ïîâûøåíèå íàïðÿæåíèÿ; ïóëüñàöèÿ ðîäíè÷êîâ îòñóòñòâóåò. Òàê êàê ëèöåâîé ñêåëåò ïðè ýòîì íå óâåëè÷èâàåòñÿ, ëèöî ïðèîáðåòàåò ïðè ýòîì òðåóãîëüíóþ ôîðìó è ïî ñðàâíåíèþ ñ áîëüøîé øàðîîáðàçíîé ãîëîâîé êàæåòñÿ ìàëåíüêèì; îíî áëåäíî, ìîðùèíèñòî è ñòàðîîáðàçíî.
Ìíîãîîáðàçíàÿ íåâðîëîãè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ïîâûøåíèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ ñ ðàçâèòèåì àòðîôè÷åñêèõ è äåãåíåðàòèâíûõ ïðîöåññîâ â ìîçãå è ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ íåðâàõ.
Ñòîéêîå ïîâûøåíèå âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ âåäåò ê ñäàâëåíèþ êàïèëëÿðîâ ìîçãà è êàê ñëåäñòâèå — ê àòðîôèè íåðâíîé òêàíè. Ïîðàæåíèå ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ íåðâîâ ïðîÿâëÿåòñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü íàðóøåíèåì ôóíêöèè çðåíèÿ è ðàçëè÷íîé ñòåïåíè àòðîôèè çðèòåëüíûõ íåðâîâ, ñíèæåíèåì çðåíèÿ èíîãäà ñ èñõîäîì â ñëåïîòó. Íàðóøåíèå äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé ïðîÿâëÿåòñÿ â òîì, ÷òî äåòè ïîçäíî íà÷èíàþò ñèäåòü è õîäèòü è ïëîõî óäåðæèâàþò ãîëîâó. Ïàðåçû è ïàðàëè÷è êîíå÷íîñòåé âûðàæåíû â ðàçíîé ñòåïåíè. Îòñòàëîñòü â óìñòâåííîì ðàçâèòèè êîëåáëåòñÿ â øèðîêèõ ïðåäåëàõ. Íåðåäêî íàáëþäàåòñÿ ñëàáîóìèå è èäèîòèçì.Îáîñòðåíèå ãèäðîöåôàëüíîãî ñèíäðîìà ñ ðàçâèòèåì îñòðûõ îêêëþçèîííûõ ïðèñòóïîâ ïðîÿâëÿåòñÿ áûñòðûì ðàçâèòèåì òÿæåëîãî ñîñòîÿíèÿ ñ ðåçêî âûðàæåííûìè ãîëîâíûìè áîëÿìè, ðâîòîé, ãîëîâîêðóæåíèåì, áðàäèêàðäèåé, êîòîðàÿ ìîæåò ñìåíèòñÿ òàõèêàðäèåé, òîíè÷åñêèìè ñóäîðîãàìè, áåññîçíàòåëüíûì ñîñòîÿíèåì è ëåòàëüíûì èñõîäîì.
Ãèäðîöåôàëèÿ âçðîñëûõ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïðèçíàêàìè ïîâûøåíèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ: ãîëîâíàÿ áîëü, ðâîòà, çàñòîéíûå äèñêè çðèòåëüíûõ íåðâîâ, ãîëîâîêðóæåíèå.
Çàáîëåâàíèå, âîçíèêøåå â âîçðàñòå ïîñëå 17-18 ëåò, óâåëè÷åíèåì ðàçìåðîâ ãîëîâû íå ñîïðîâîæäàåòñÿ.
Ïðèçíàêàìè ïîâûøåíèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ ïðè îêêëþçèîííîé ãèäðîöåôàëèè íîñÿùèå ÷àùå âñåãî ïðèñòóïîîáðàçíûé õàðàêòåð, ðâîòà, âîçíèêàþùàÿ íà âûñîòå ïðèñòóïà ãîëîâíûõ áîëåé, óãíåòåíèå äåÿòåëüíîñòè êîðêîâûõ îòäåëîâ áîëüøèõ ïîëóøàðèé (èñòîùàåìîñòü, ðàññòðîéñòâî ïàìÿòè, íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ ðàçëè÷íîé ñòåïåíè â âèäå îãëóøåíèÿ, ñîíëèâîñòè è äð.), çàñòîéíûå ñîñêè çðèòåëüíûõ íåðâîâ ñ òåíäåíöèåé ê áûñòðîìó ïðîãðåññèðîâàíèþ âòîðè÷íîãî àòðîôè÷åñêîãî ïðîöåññà ýòèõ íåðâîâ ñî ñíèæåíèåì çðåíèÿ è èñõîäîì â ñëåïîòó, âòîðè÷íûå ãèïåðòåíçèîííî-ãèäðîöåôàëüíûå èçìåíåíèÿ â êîñòÿõ ñâîäà ÷åðåïà è òóðåöêîãî ñåäëà, ãåíåðàëèçîâàííûå èçìåíåíèÿ ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè áîëüøîãî ìîçãà. Ïðè íàðàñòàþùåé âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè îòìå÷àåòñÿ çàìåäëåíèå ïóëüñà, ñìåíÿþùååñÿ çàòåì åãî ó÷àùåíèåì.
Äèôôåðåíöèðóþò ãèäðîöåôàëèþ íîâîðîæäåííûõ ïðåæäå âñåãî îò ðàõèòè÷åñêîãî óâåëè÷åíèÿ ãîëîâû, äëÿ êîòîðîãî õàðàêòåðíû ðàçðàñòàíèå êîñòíîé òêàíè ÷åðåïà è òèïè÷íûå äëÿ ðàõèòà èçìåíåíèÿ ñêåëåòà.
Çàêëþ÷åíèå
Ãèäðîöåôàëèÿ âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå ñòîéêîãî íàðóøåíèÿ áàëàíñà ìåæäó ñåêðåöèåé ëèêâîðà è óñëîâèÿìè åãî âñàñûâàíèÿ. Îíà õàðàêòåðèçóåòñÿ óâåëè÷åíèåì îáúåìà ëèêâîðî-ñîäåðæàùèõ ïðîñòðàíñòâ ãîëîâíîãî ìîçãà — æåëóäî÷êîâ è ñóáàðàõíîèäàëüíûõ ïðîñòðàíñòâ. Ðàçâèâàåòñÿ ïîñòíàòàëüíî. Ïî õàðàêòåðó òå÷åíèÿ ãèäðîöåôàëèþ äåëÿò íà ïðîãðåññèðóþùóþ è êîìïåíñèðîâàííóþ.  òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïîñëå íåêîòîðîãî ïåðèîäà ñóùåñòâîâàíèÿ ïðîãðåññèðóþùåé ãèäðîöåôàëèè âíóòðè÷åðåïíîå äàâëåíèå íîðìàëèçóåòñÿ, çàáîëåâàíèå ïðèîáðåòàåò êîìïåíñèðîâàííûé õàðàêòåð. Îäíàêî æåëóäî÷êè ìîçãà è ïðè êîìïåíñèðîâàííîé ôîðìå ãèäðîöåôàëèè îñòàþòñÿ ðàñøèðåííûìè.
Ìíîãèå àâòîðû ðàññìàòðèâàþò ãèäðîöåôàëèþ êàê ñèìïòîì, ñîïóòñòâóþùèé ðàçëè÷íûì ïàòîëîãè÷åñêèì ïðîÿâëåíèÿì, äðóãèå — êàê ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå. Ðÿä èññëåäîâàòåëåé ïîä÷åðêèâàåò ðîëü íàñëåäñòâåííûõ ôàêòîðîâ â ïðîèñõîæäåíèè âðîæäåííîé ãèäðîöåôàëèè, îïèñûâàÿ ñåìåéíûå ôîðìû, áëèçíåöîâ-ãèäðîöåôàëîâ, íàëè÷èå ãèäðîöåôàëèè â ðÿäå ïîêîëåíèé. Äðóãèå àâòîðû ðàññìàòðèâàþò ïàòîëîãèþ ðîäîâ êàê ôàêòîð, èìåþùèé íàèáîëüøåå çíà÷åíèå â âîçíèêíîâåíèè ãèäðîöåôàëèè. Âíóòðè÷åðåïíûå êðîâîèçëèÿíèÿ è ïðîíèêíîâåíèå êðîâè â ëèêâîð âñòðå÷àþòñÿ ïðè ðîäîâûõ òðàâìàõ äîâîëüíî ÷àñòî.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ íåò äîñòàòî÷íî òî÷íûõ äàííûõ î ÷àñòîòå ãèäðîöåôàëèè. Êîëè÷åñòâî óìñòâåííî îòñòàëûõ äåòåé ïðè ãèäðîöåôàëèè îòìå÷àåòñÿ â 0,4-2,0% ñëó÷àåâ.
Ïðè ðàáîòå ñ òàêèìè äåòüìè íåîáõîäèìî íàðÿäó ñ îáû÷íûìè êîððåêöèîííî-ïåäàãîãè÷åñêèìè ìåòîäàìè ïðèìåíÿòü ñïåöèàëüíûå êîððåêöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ, íàïðàâëåííûå íà îðãàíèçàöèþ äåÿòåëüíîñòè ðåáåíêà. Ðåáåíêà íóæíî ó÷èòü óäåðæèâàòü â ïàìÿòè ñëîâåñíûå èíñòðóêöèè, ïðåîäîëåâàòü òðóäíîñòè è äîâîäèòü íà÷àòîå äåëî äî êîíöà, ïî âîçìîæíîñòè àäåêâàòíî îöåíèâàòü ñîáñòâåííûå äåéñòâèÿ è èõ êîíå÷íûé ðåçóëüòàò.
Ëèòåðàòóðà:
1. Àêòóàëüíûå ïðîáëåìû äèàãíîñòèêè çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ / Ïîä ðåä. Ê.Ñ. Ëåáåäèíñêîé. -Ì 2001- 342ñ
2. Ãåñêèëë Ñ.Â., Ìåðëèí ÀÑ. Äåòñêàÿ íåâðîëîãèÿ è íåéðîõèðóðãèÿ. — Ì. 1998- 345ñ.
3. Êîððåêöèîííàÿ ïåäàãîãèêà: Îñíîâû îáó÷åíèÿ è âîñïèòàíèÿ äåòåé ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè: Ó÷åá. ïîñîáèå äëÿ ñòóä. ñðåä. ïåä. ó÷åá. çàâåäåíèé / Ïóçàíîâ Á.Ï., Ñåëèâåðñòîâ Â.È.. -Ì.: Èçä. öåíòð «Àêàäåìèÿ», 1999 — 78ñ.
4. Ìàðêîâñêàÿ È.Ô. Çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Êëèíè÷åñêàÿ è íåéðîïñèõîëîãè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà. -Ì., 2003 — 231ñ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Реферат — Микроцефалия
скачать (121.5 kb.)
Доступные файлы (1):
содержание
- Смотрите также:
- старославянский язык [ реферат ]
- Архитектура эпохи Возрождения (с иллюстрациями) [ реферат ]
- Апоптоз. Отличие апоптоза от некроза [ реферат ]
- Анатоль Вярцiнскi [ реферат ]
- по уровнемерам [ реферат ]
- Антропометрия человека [ реферат ]
- Влияние биосферы на здоровье человека [ реферат ]
- для здачі кандидатського іспиту з дисципліни Економічна інформатика та компютерна техніка [ реферат ]
- Ременные передачи [ реферат ]
- Искусство и подражание [ реферат ]
- Избирательная система РФ [ реферат ]
- Брендинг [ реферат ]
1.docx
Содержание:
-
Введение. 2стр. -
Микроцефалия. 3стр. -
Формы микроцефалии. 5стр.-
Наследственная форма (истинная). 5стр. -
Вторичная форма (экзогенная). 6стр.
-
-
Заключение. 7стр. -
Список литературы. 8стр.
Введение.
Микроцефалия как отдельная форма олигофрении впервые была описана в XIX веке (И. П. Мержеевский, 1871; Д. С. Зернов, 1879; С. С. Корсаков, 1894 и др.). Это заболевание является гетерогенным. Различают истинную (наследственную) и вторичную (экзогенную, церебропатическую) формы микроцефалии. Большинство авторов относят к микроцефалии те случаи, когда окружность черепа не менее чем на 3 стандартных отклонения отстает от возрастной нормы. Причины, как наследственные, так и экзогенные, вызывающие задержку роста мозга и вторично черепа, весьма разнообразны.
Наследственная форма микроцефалии генетически неоднородна и может наследоваться по доминантному, аутосомно-рецессивному и сцепленному с полом типу. Психическое недоразвитие обычно имеет равномерный характер и достигает глубоких степеней (имбецильности и идиотии).
Вторичная (экзогенная) форма микроцефалии встречается значительно чаще. Причиной ее возникновения могут быть внутриутробно перенесенные инфекции, воздействие на эмбрион и плод токсических вредностей, тяжелая родовая травма и другие экзогенные факторы. Отмечается более глубокое психическое недоразвитие, которое нередко сочетается с судорожными припадками и другими дополнительными, в том числе с очаговыми неврологическими, симптомами.
^
Микроцефалия.
Микроцефалия относится к тяжелым порокам развития головного мозга. Она характеризуется уменьшением размеров черепа и мозга, нарушением двигательных функций, судорожным синдромом и выраженной задержкой психического развития. Среди умственно отсталых детей больные с этой патологией составляют 20 %. Микроцефалия встречается как самостоятельный синдром (генетическая и приобретенные формы) и как симптом хромосомных болезней и некоторых нарушений обмена веществ. Она может быть обусловлена воздействием на развивающийся мозг неблагоприятных факторов: гипоксии, инфекции, интоксикации, нарушения витаминного баланса.
При патологоанатомическом исследовании мозга больных микроцефалией прежде всего отмечают значительное уменьшение его массы, недоразвитие коры больших полушарий (особенно лобных долей), сглаженность борозд и извилин, расширение желудочков. Микроскопическим исследованием выявляют уменьшение числа и размеров нервных клеток более чем на 25 % от нормы. Нервные волокна недостаточно покрыты миелином. Обнаруживают и другие пороки развития мозга: недоразвитие мозговых извилин, полости внутри вещества мозга, червя и полушарий мозжечка, расширение желудочков мозга и т.д.
Первые признаки микроцефалии, как правило, выявляют при рождении ребенка. Череп значительно уменьшен, отмечается диспропорция мозгового и лицевого черепа, кости черепа плотные. У больных “убегающий” назад лоб, низко расположенные, большие и оттопыренные уши, высокое и узкое нёбо. В некоторых случаях симптомы микроцефалии формируются в первые месяцы жизни. Окружность черепа не увеличивается или увеличивается незначительно, быстро смыкаются черепные швы и закрывается родничок. У больных с микроцефалией могут наблюдаться неврологические нарушения: спастические параличи и парезы, расстройства координации движений, косоглазие, судороги, задержка развития статических и двигательных функций.
Основное значение в клинической картине имеет интеллектуальный дефект, обычно достигающий значительной степени (глубокая имбецильность или идиотия). Психическое недоразвитие при микроцефалии носит диффузный характер. Резко выражено не только нарушение познавательной деятельности, но и недоразвитие личности в целом. Относительно сохранны простые эмоции. Такие больные проявляют достаточное чувство симпатии по отношению к окружающим, радушны, приветливы. В зависимости от особенностей темперамента, степени активности и подвижности нервных процессов микроцефалию принято делить на торпидную и эретическую (возбудимую). Больные первой группы отличаются вялостью, малой подвижностью, безучастным отношением ко всему окружающему. Деятельность их
крайне ограниченна, носит пассивно-подражательный характер. Значительно чаще встречаются больные эретической группы. Их поведение характеризуется чрезмерной подвижностью, суетливостью, они стремятся к деятельности, однако в ней преобладают нецелесообразные движения. Тонкие движения они выполняют с трудом. Благодаря хорошей подражательной способности и живости эмоций больные этой группы относительно неплохо овладевают навыками более или менее правильного поведения, что позволяет им лучше адаптироваться в социальной среде.
Если микроцефалия является следствием тяжелого органического поражения мозга, то у больных наряду с грубым нарушением интеллекта отмечаются значительные изменения эмоциональной сферы и навыков. При всех формах микроцефалии выявляется грубoe недоразвитие речи или ее полное отсутствие. При лечении микроцефалии назначают успокаивающие, противосудорожные и другие препараты.
Формы микроцефалии.
Многие исследователи делят микроцефалию на первичную, т. е. остановку роста мозга (и вслед за ним черепа) без указаний на дегенеративный процесс или повреждение, и вторичную, возникшую вследствие указанных нарушений. Однако это деление часто бывает весьма затруднительным.
Микроцефалия отмечается при таких нозологически различных заболеваниях, как болезнь Дауна, ФКУ, болезнь Тея — Сакса, при большинстве аномалий аутосом, после перенесенного энцефалита, при воздействии многих тератогенных факторов вирусной природы (краснуха, цитомегалия), при эмбриопатиях вследствие других причин (облучение, кислородное голодание, отравление окисью углерода и т д.). Наряду с этим существует так называемая истинная микроцефалия, которая имеет наследственный характер.
Популяционная частота всех форм микроцефалии варьирует от 1:2000 до 1:10 000, что объясняется различиями в подходе при включении в эту группу поражений с симптомом микроцефалии. Вместе с тем частота истинной микроцефалии в популяции в целом невысока: в среднем 1:25 000 — 1:50 000. Описаны, однако, изоляты с наследственной микроцефалией, частота которой очень высока — до 1:1000.
^
Истинная, или наследственная, микроцефалия в большинстве случаев не сопровождается неврологическими симптомами и пороками развития других органов. Ее характеризует симметричное уменьшение размера мозгового черепа при нормальных или незначительно уменьшенных размерах лица. Лоб, как правило, уплощен, отмечаются увеличенные ушные раковины, удлиненный нос, косоглазие. Хотя другой соматоневрологической симптоматики обычно нет, все же описаны различные семьи со своеобразными формами микроцефалии, сочетающейся с разными дополнительными симптомами (поражение глаз, почек, своеобразное строение лица, конечностей и т. д.). Эти формы представляют самостоятельные наследственные синдромы.
Умственная отсталость постоянно сопутствует микроцефалии. Обычно она имеет равномерный характер и достигает глубоких степеней. При глубоком недоразвитии познавательной деятельности и речи у многих больных отмечается относительно лучшее развитие эмоциональной сферы: живость эмоциональных реакций, достаточное чувство симпатии, добродушие, приветливость, адекватное реагирование на радостные и печальные события. Чаще преобладает повышенное настроение, но
некоторые больные эмоционально неустойчивы, склонны к аффективным вспышкам, аффектам гнева.
Моторика больных микроцефалией страдает не резко, у многих отмечаются ловкие выразительные движения и действия, они хорошо бегают, лазают по деревьям, катаются на велосипеде.
Наряду с тяжелыми формами слабоумия нередко встречается олигофрения в степени дебильности.
^
Вторичная (экзогенная или церебропатическая) форма микроцефалии встречается значительно чаще. Клинические проявления при вторичной микроцефалии во многих случаях, но далеко не всегда позволяют дифференцировать ее от истинной микроцефалии. При нерезком уменьшении размеров черепа деформации его могут носить более грубый характер. Нет равномерности в уменьшении мозговой части черепа, затылок, как правило, уплощен. Отмечается более глубокое психическое недоразвитие, которое нередко сочетается с судорожными припадками и другими дополнительными симптомами и синдромами, а также с очаговыми неврологическими симптомами.
У этих больных чаще встречается отставание в росте и массе тела, диспропорциональность телосложения.
Необходимо все же подчеркнуть, что дифференциальная диагностика экзогенно обусловленных и наследственных форм заболевания нередко очень сложна. Отсутствие неврологической симптоматики не является опорным дифференциально-диагностическим признаком.
Не могут считаться абсолютным критерием дифференциации наследственных и экзогенных форм микроцефалии данные о размерах головы при рождении: экзогенные поражения нередко сопровождаются пренатальным уменьшением размеров черепа, а наследственные формы микроцефалии могут проявляться отставанием его роста уже только в постнатальном периоде.
И вторичная, но и наследственная микроцефалия — чрезвычайно гетерогенное нарушение. Наряду с редкими аутосомно-рецессивными генами (с различным патогенетическим действием) существуют полигенные комплексы, вызывающие семейную микроцефалию. В этих семьях повышено число лиц с умственной отсталостью, уменьшенной окружностью черепа, но нормальным интеллектом, отставанием в росте. Описаны формы и с рецессивным, сцепленным с полом наследованием микроцефалии.
Заключение.
Специфического лечения микроцефалии не существует. Стимулирующая терапия не показана, так как нередко провоцирует развитие судорожного синдрома. При необходимости проводят противосудорожную и седативную терапию. Иногда больные могут обучаться во вспомогательной школе.
В социальной адаптации этих больных большое значение придают воспитанию и обучению.
Процесс обучения строят на основе максимального использования сохранных эмоций, механической памяти, способности к подражанию. Широко используют принцип наглядности. Существенную роль играет активизация мыслительной деятельности больных детей. Формирующиеся элементарные понятия и навыки закрепляют в процессе трудотерапии.
Список литературы:
1.Бадалян Л. О. Невропатология : учебник для студ. высш. учеб. заведений / Л. О. Бадалян. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : Издательский центр «Академия», 2006.
2.Шалимов В.Ф. Клиника интеллектуальных нарушений. . — М.: Издательский центр «Академия», 2002.
3. С.И. Козлова, Н.С. Демикова, Е.Семанова, О.Е. Блинникова. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. Атлас-справочник. Изд. 2-е, дополн. — М.: Практика, 1996
Скачать файл (121.5 kb.)
Источник