Синдром фалена тинеля и фалена
Симптом Тинеля — разновидность физиологического теста, который используется специалистом неврологом на осмотре.
Его целью является обнаружение поврежденного нерва при диагностике синдрома запястного канала, и других туннельных синдромов. Он берет свое название от имени французского невролога Жюля Тинеля, которой первым предложил использовать такой метод оценки.
Цели применения
Симптом Тинеля позволяет выявить наличие повреждений периферического нерва и является одним из методов контроля за процессо его восстановления в процессе терапии. От результатов тестов зависит лечение, назначаемое врачом. Симптом Тинеля характеризуется низкой чувствительностью, однако ложные реакции бывают крайне редко.
Тест применяется в случаях, когда у пациента подозревают защемление или сжатие нервных волокон. Он является специфическим методом выявления синдрома кистевого туннеля или кубитального канала.
Также данный метод оценки применяется для проверки невралгии:
- затылочной области;
- полового (срамного) нерва;
- малоберцового нерва.
Как проводится оценка
Тестирование происходит путем легкого нажатия на нерв, с целью вызвать ощущение покалывания в определенной области тела. Врач может использовать специальный молоточек.
Исходя из наличия болевых ощущений у пациента, невролог диагностирует нарушение в функционировании периферического нерва.
Для успешного выполнения теста и получения достоверного результата, больной во время проведения процедуры, находится в статике.
После определения области повреждения, доктор, используя кончик указательного пальца или рефлекторный молоток, определяет наличие синдрома Тинеля у больного. Он обязан принять во внимание любые болевые ощущение, о которых ему рассказывает пациент.
Расшифровка результатов
Если больной не испытывает неприятных и болевых ощущений, значит результат отрицательный. При наличии даже малейшего покалывания в районе периферийного нерва можно говорить о положительной реакции.
Болевые ощущения могут дистанционно прогрессировать вдоль защемленного нерва. Такая динамика дает возможность выявить область поражения.
Как проверяется и что позволяет выявить тест Фалена
Для диагностики синдрома локтевого туннеля в медицине активно применяется симптом Фалена. Он разработан американским ортопедом по имени Джордж С. Фален.
Проводится диагностика следующим образом: терапевт или невропатолог просит пациента положить локти на стол. Затем больному необходимо свободно сложить запястья ладошкой друг к другу в максимально возможной пронации, а затем удерживать это положение как минимум на 1 минуту.
Этот маневр увеличивает давление в туннеле запястья. Таким образом, срединный нерв оказывается как бы сжатым между проксимальным краем поперечной кистевой связки и передним краем дистального конца лучевой кости.
Второй способ – это стандартный тест Фалена: локти пациента согнуты, запястья необходимо сложить тыльной стороной друг к другу, они находятся в состоянии полного сгибания. В таком положении следует простоять не менее 60 секунд.
Во время проведения диагностики доктор просит пациента описать собственное самочувствие через каждые 15 секунд. Тест считается положительным, если у больного возникли следующие ощущения:
- боль;
- онемение;
- покалывание;
- парестезия рук и пальцев.
Согласно исследованиям, данный тест выявляет синдром кистевого туннеля в 40-88% случаев. Специфика теста: у 80% больных, положительный тест помогает диагностировать синдром кистевого туннеля.
Точный результат возможен при умеренном или сильном удержании нерва, симптомы возникают в первые 30 секунд. В 20% случаев результат ложноположительный.
Дмитрий Семенов
Невропатолог
Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Источник
Cattus_13 все записи автора
СИНДРОМ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА проявляется болью, онемением, парестезиями и слабостью в руке, кисти. Боль и онемение распространяются на ладонную поверхность большого, указательного, среднего и половины безымянного пальца, а также на тыльную поверхность указательного и среднего пальца. Вначале симптомы возникают при выполнении каких–либо действий с использованием кисти (работа за компьютером, рисование, вождение), затем онемение и боль появляются и в состоянии покоя, иногда возникают ночью.
Следующие тесты помогут верифицировать диагноз:
- Тест Тинеля: постукивание неврологическим молоточком по запястью (над местом прохождения срединного нерва) вызывает ощущение покалывания в пальцах или иррадиацию боли (электрический прострел) в пальцы руки. Боль может ощущаться также в области постукивания. Положительный симптом Тинеля обнаруживается у 26–73% пациентов с синдромом карпального канала.
- Тест Дуркана: сдавление запястья в области прохождения срединного нерва вызывает онемение и/или боль в I–III и половине IV пальцах руки (как при симптоме Тинеля).
- Тест Фалена: сгибание (или разгибание) кисти на 90 градусов приводит к онемению, ощущению покалывания или боли менее чем за 60 секунд. У здорового человека также могут развиться подобные ощущения, но не ранее, чем через 1 минуту.
- Оппозиционная проба: при выраженной слабости тенара (которая наступает на более поздней стадии) пациент не может соединить большой палец и мизинец. Либо, из-за слабости менее выраженной пальцы смыкаются, но исследователю удается легко их разъединить.
Дифференциальная диагностика синдрома карпального канала проводится с:
- артритом карпо–метакарпального сустава большого пальца (поможет рентгенодиагностика)
- шейной радикулопатией (рефлекторные и сенсорные изменения связаны так же с болью в шее)
- диабетической полинейропатией (двусторонний симметричный процесс, но не исключено сочетание полиневропатии и синдрома карпального канала при сахарном диабете)
Принципы терапии мыобсуждали в предыдущей теме (https://www.liveinternet.ru/community/4751246/post223950643/ ). Отдельного внимания достойны следующие пункты:
- Иммобилизация запястья. Существуют специальные приспособления (шины, ортезы), которые иммобилизуют запястье и являются удобными для использования. Иммобилизацию следует проводить хотя бы на ночь, а лучше – на 24 ч (по крайней мере, в остром периоде).
- Хирургическое лечение — при неэффективности консервативного лечения и значительном усилении симптоматики на фоне терапии — заключается в частичной или полной резекции поперечной связки и освобождении срединного нерва от компрессии. В последнее время в лечении карпального синдрома успешно применяются эндоскопические методы хирургии.
СИНДРОМ КРУГЛОГО ПРОНАТОРА или синдром Сейфарта — ущемление срединного нерва в проксимальной части предплечья между пучками круглого пронатора. Провоцирующим фактором обычно является значительная мышечная нагрузка в сочетании с длительным сдавлением тканей, в течение многих часов с участием пронатора и сгибателя пальцев. Такие виды деятельности часто встречаются у музыкантов (пианистов, скрипачей, флейтистов и особенно часто – у гитаристов), стоматологов, спортсменов. Так же синдром может развиваться во время глубокого сна при длительном сдавлении предплечья или плеча партнера (сон в обнимку, когда голова одного человека лежит на руке другого). В этом случае компримируется срединный нерв в табакерке пронатора, или сдавление затрагивает лучевой нерв в спиральном канале при расположении головы партнера на наружной поверхности плеча. В связи с этим для обозначения этого синдрома в зарубежной литературе приняты термины «honeymoon paralysis» (паралич медового месяца, паралич новобрачных) и «lovers paralysis» (паралич влюбленных).
Синдром круглого пронатора иногда возникает и у кормящих матерей, когда головка ребенка лежит на предплечье во время кормления и долго остаётся в таком положении в связи со сном малыша.
Клинические проявления: боль и жжение на 4–5 см ниже локтевого сустава, по передней поверхности предплечья и иррадиацию боли в пальцы с первого по четвёртый, и ладонь.
Симптом Тинеля. При синдроме круглого пронатора будет положительным симптом Тинеля при постукивании неврологическим молоточком в области табакерки пронатора (на внутренней стороне предплечья).
Пронаторно–флексорный тест. Пронация предплечья с плотно сжатым кулаком при создании сопротивления этому движению (противодействие) приводит к усилению боли. Усиление боли также может наблюдаться при письме (прототип данного теста).
При исследовании чувствительности выявляется нарушение чувствительности на ладонной поверхности первых трех с половиной четвёртого пальцев и ладони. Чувствительная ветвь срединного нерва, иннервирующая ладонную поверхность кисти, обычно проходит выше поперечной связки запястья. Возникновение нарушения чувствительности на ладонной поверхности первого пальца, тыльной и ладонной поверхности со второго по четвёртый пальцев с сохранением чувствительности на ладони позволяет уверенно дифференцировать синдром запястного канала от синдрома круглого пронатора. Атрофия тенара при синдроме круглого пронатора, как правило, не так выражена, как при прогрессирующих синдромах запястного канала.
СИНДРОМ КУБИТАЛЬНОГО КАНАЛА представляет собой сдавление локтевого нерва в кубитальном канале (канал Муше) в области локтевого сустава между внутренним надмыщелком плеча и локтевой костью и занимает второе место по частоте встречаемости после синдрома карпального канала.
Частые причины:
- часто повторяющиеся сгибания в локтевом суставе (аккумулированное травматическое расстройство, синдром чрезмерного использования т.е. нарушение может возникать при обычных часто повторяющихся движениях, чаще всего связанных с определенной профессиональной деятельностью, в отсутствие очевидного травматического повреждения)
- травма
- метаболические нарушения
Клинические проявления — боль, онемение. Боль и парестезии ощущаются в латеральной части плеча и иррадиируют в мизинец и половину четвертого пальца. Вначале неприятные ощущения и боль возникают только при давлении на локоть или после продолжительного его сгибания. В более выраженной стадии боль и онемение чувствуются постоянно. Другим признаком заболевания является слабость в руке. Она проявляется потерей «уверенности» в руке, внезапным выпадением предметов при привычных действиях. Например, человеку трудно становится налить воду из чайника. В запущенных стадиях кисть на больной руке начинает худеть, появляются ямки между костями из–за атрофии мышц.
Диагностика
На ранних стадиях заболевания единственным проявлением (помимо слабости мышц предплечья) может быть потеря чувствительности на локтевой стороне мизинца.
При стертой клинической картине верификации диагноза Синдрома кубитального канала могут помочь следующие тесты:
Тест Тинеля – возникновение боли в латеральной части плеча, иррадиирующей в безымянный палец и мизинец при поколачивании молоточком над областью прохождения нерва в области медиального надмыщелка.
Эквивалент симптома Фалена – резкое сгибание локтя вызовет парестезии в безымянном пальце и мизинце.
Тест Фромена. Из–за слабости m. abductor policis brevis и m. flexor policis brevis можно обнаружить чрезмерное сгибание в межфаланговом суставе большого пальца на пораженной руке в ответ на просьбу удержать бумагу между большим и указательным пальцем.
Тест Вартенберга. Пациенты с более выраженной мышечной слабостью могут жаловаться на то, что при засовывании руки в карман мизинец отводится в сторону, оставаясь снаружи кармана.
Терапия. Изменение нагрузки на локоть, максимальное исключение сгибания в локтевом суставе могут значительно уменьшить давление на нерв. Рекомендуется фиксировать локтевой сустав в разгибательном положении на ночь с помощью ортезов, держать руль автомобиля разогнутыми в локтях руками, выпрямлять локоть при пользовании мышью компьютера и т.д.
Если применение традиционных средств (НПВП, ингибиторов ЦОГ–2, шинирование) в течение 1 недели не оказали положительного влияния, рекомендуется проведение инъекции анестетика с гидрокортизоном.
Если эффективность указанных мероприятий оказалась недостаточной, то выполняется операция. Существует несколько методик хирургического освобождения нерва, но все они так или иначе подразумевают перемещение нерва кпереди от внутреннего надмыщелка. После операции назначают лечение, направленное на скорейшее восстановление проводимости по нерву.
СИНДРОМ СУПРАКОНДИЛЯРНОГО ОТРОСТКА ПЛЕЧА (синдром ленты Стразера, синдром Кулона, Лорда и Бедосье)
В популяции до 1% случаев наблюдается вариант развития плечевой кости, при котором на ее дистальной антеромедиальной поверхности обнаруживается «шпора» или супракондилярный отросток (апофиз). Из–за добавочного отростка срединный нерв смещается и натягивается подобно струне, что делает его уязвимым к поражению.
Этот туннельный синдром, описанный в 1963 году Кулоном, Лордом и Бедосье, имеет почти полное сходство с клиническими проявлениями синдрома круглого пронатора: в зоне иннервации срединного нерва определяются боль, парестезии, снижение силы сгибания кисти и пальцев. В отличие от синдрома круглого пронатора при поражении срединного нерва под связкой Стразера возможна механическая компрессия плечевой артерии с соответствующими сосудистыми расстройствами, а также выраженная слабость пронаторов (круглого и малого).
В диагностике синдрома супракондилярного отростка полезен следующий тест. При разгибании предплечья и пронации в сочетании с формированным сгибанием пальцев провоцируются болезненные ощущения с характерной для компрессии срединного нерва локализацией. При подозрении на то, что компрессия вызвана «шпорой» плечевой кости, показано рентгенологическое исследование.
Лечение заключается в резекции надмыщелкового отростка («шпоры») плечевой кости и связки.
ТУННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ КАНАЛА ГИЙОНА (Туннельный ульнарный синдром) развивается вследствие сдавления глубокой ветви локтевого нерва в канале, образованном гороховидной костью, крючком крючковидной кости, ладонной пястной связкой и короткой ладонной мышцей. Отмечаются жгучие боли и расстройства чувствительности в четвёртом–пятом пальцах, затруднения щипковых движений, приведения и разведения пальцев.
Туннельный ульнарный синдром очень часто является результатом длительного давления рабочих инструментов, например, вибрирующих инструментов, отверток, щипцов, поэтому встречается чаще у представителей определенных профессий (садовники, резчики кожи, портные, скрипачи, лица, работающие с отбойным молотком). Иногда синдром развивается после пользования тростью или костылем. К патологическим факторам, которые могут вызвать компрессию, также относятся увеличенные лимфатические ганглии, переломы, артрозы, артриты, аневризма локтевой артерии, опухоли и анатомические образования вокруг канала Гийона.
Дифференциальный диагноз.
На отличие синдрома канала Гийона от синдрома локтевого канала указывает то, что при поражении нерва в области кисти боль возникает в области гипотенара и основания кисти, также как и усиление и иррадиация в дистальном направлении при провоцирующих тестах. Расстройства чувствительности при этом занимают только ладонную поверхность четвёртого–пятого пальцев. На тыле кисти чувствительность не нарушена, так как она обеспечивается дорсальной ветвью локтевого нерва, отходящего от основного ствола на уровне дистальной трети предплечья.
При дифференциальном диагнозе с корешковым синдромом (С8) следует учесть, что парестезии и расстройства чувствительности могут также проявиться по ульнарному краю кисти. Возможны парез и гипотрофия мышц гипотенара. Но при корешковом синдроме С8 зона чувствительных расстройств значительно больше, чем при канале Гийона, и при этом отсутствует гипотрофия и парез межкостных мышц.
Источник
В современном мире большинство профессий неразрывно связаны с работой на компьютере, и именно такая статичная работа, с повторяющимися действиями рук, нахождение их длительное время в одном положении способствует развитию многих так называемых профессиональных недугов. К таким болезням относится синдром запястного канала (туннельный синдром).
Общие сведения
Что такое синдром запястного канала? Это недуг, от которого пациент теряет тактильные способности в области большого, указательного, среднего и иногда безымянного пальцев. Более легкая форма данного недуга характеризуется онемением указанной зоны, и человеку приходится регулярно растирать кисть, чтобы, как он думает, возобновить подачу крови к пальцам. Но все дело не в циркуляции крови, а в сдавливании срединного нерва, расположенного внутри карпального канала или туннеля (отсюда и название), проходящего через руку от предплечья до запястья.
Этот туннель образуется из костной ткани и по нему проходит несколько сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание пальцев, а также непосредственно срединный нерв. Сам по себе канал довольно узкий и в случае каких-либо травм, или нарушений оболочки происходит сдавливание нерва, что приводит к онемению и потери чувствительности.
Причины сдавливания срединного нерва в канале
Причина развития туннельного синдрома заключается в сдавливании нерва, проходящего через канал. Непосредственно сдавливание может произойти по нескольким причинам:
- травма;
- отек;
- наличие воспалительных процессов;
профессиональная.
Естественно, отек и воспалительные процессы могут быть спровоцированы сторонним недугом. Так, заболевания, которые так или иначе, могут спровоцировать капральный синдром, включают:
- сахарный диабет;
- артрит;
- артроз;
- болезнь Рейно;
- гипотериоз;
- тендовагинит (воспалительные процессы в сухожилиях);
- опухолевые процессы непосредственно срединного нерва (шваннома, нейрофиброма, перинейрома и т. д.);
- акромегалия.
Что касается травм, то любая, даже незначительная травма руки может спровоцировать данный синдром. К примеру, человек получил несерьезное растяжение сухожилий, или ушиб в районе кисти. Как правило, такие травмы сопровождаются отеком, который уменьшает сечение капрального канала с одной стороны или с обеих сторон. Такое уменьшение сечения приводит к сдавливанию нерва и возникновению туннельного синдрома.
В группе риска находятся:
- беременные девушки (беременность вызывает накопление жидкости в организме, что может стать причиной сдавливания срединного нерва на одной из рук);
- лица, страдающие ожирением (наличие чрезмерной жировой прослойки влияет на формирование синдрома, так же, как и накопление чрезмерного количества жидкости);
- люди, старше 40 лет;
- лица, страдающие от алкоголизма;
злоупотребляющие кофеиносодержащими продуктами.
Несмотря на то что по статистике в мире только 45% работающих женщин именно на их долю приходится основная часть страдающих от данного недуга.
Что касается причин, связанных с профессиональной деятельностью, в зону риска входят лица:
- имеющие специфическое положение тела или запястья (кассир);
- работающие с повторами действий, в которых задействован лучезапястный сустав (программист, IT-специалист);
- работающие с высокими температурами (сталевар);
- трудящиеся в условиях постоянной вибрации (дорожные работники, операторы буровых машин).
Наличие подобной работы увеличивает риск возникновения данного синдрома, а в комплексе, с генетической предрасположенностью, шансы приобрести капральный синдром увеличиваются в несколько раз.
Симптомы
В связи с тем, что на проявления данного синдрома пациент длительное время не обращает внимания, в запущенной стадии все может быть довольно печально. Итак, симптомы запястного синдрома развиваются поступательно, и в самом начале болезни главный признак — это потеря чувствительности большого, указательного и среднего пальцев (иногда безымянного), а также части ладони.
До потери чувствительности, больной может замечать о наличии посторонних хрустов или тресков при кручении или сгибании кистевого или запястного сустава, что является одним из признаков будущей болезни.
Больной может не чувствовать укол, холод или жар. Постепенно. К этому добавляется онемение пальцев, зуд и боль, которая начинает распространяться по кисти и носит название кистевой боли.
Наиболее сильные приступы случаются с утра, после пробуждения человека. Нередко, больной даже ночью вынужден растирать кисть, чтобы снять болевой симптом, но это временная мера.
Постепенно, по мере прогрессирования синдрома, у пациента и вовсе может развиться частичный паралич пальцев. Больной не сможет выполнить простейшие действия правой или левой рукой (взять кружку, застегнуть пуговицу, пожать руку), так как его пальцы перестанут сжиматься.
На самой последней стадии возможно, развитие контрактур на руке.
Контрактура — ограничение пассивных движений в суставе.
Диагностика
Для диагностики данного недуга необходимо обратиться к невропатологу. Доктор проведет ряд диагностических процедур, с помощью которых сможет поставить верный диагноз.
Врач сперва должен осмотреть больного и провести его опрос, об ощущениях, которые он испытывал, в связи с жалобой.
После чего будет проведен неврологический осмотр, который в себя включает несколько простых тестов:
- тест поднятых рук — при наличии недуга, через 30 секунд нахождения в положении с поднятыми руками пациент испытает чувства покалывания и «бегание мурашек» на больной руке;
- манжетный тест — на участок от локтя до запястья одевается специальный прибор (манжета), которая напоминает прибор для измерения давления. Данная манжета накачивается воздухом, и человек начинает ощущать то же самое, что и при тесте поднятых рук;
- тест Фалена — сгибание руки в запястном суставе на и удержание ее в таком положении. Через некоторое время больной ощущает покалывание и даже боль;
- тест Тинеля — простукивание молоточком ладонь. Данные действия вызывают покалывание в пальцах.
Кроме того, существует такое понятие, как лидокаиновая проба. Данный анализ допустим только при сильной боли. Так, если при введении лидокаина боль не утихла, значит, причина в защемлении нерва.
Несомненно, некоторые из тестов можно провести и в домашних условиях, чтобы принять решение о целесообразности обращения к врачу.
Помимо невралгического осмотра, доктор направит больного на сдачу анализов, которые в себя включают:
- биохимический анализ крови;
- анализ крови и мочи на уровень сахара;
- анализ на тиреотропные гормоны и ревмопробы;
- клинический анализ крови и мочи;
- анализы на циркулирующие иммунные комплексы и на антистрептокиназу.
Кроме того, в некоторых случаях могут быть назначены следующие методы диагностики:
- рентгенография (необходима для исключения артрита или перелома конечности);
- электромиография;
- УЗИ;
- магнитно-резонансная томография;
- анализ нервной проводимости.
Лечение
Итак, как лечить синдром запястного канала? Как и в любой болезни, для лечения существует несколько способов:
- Медикаментозный.
- Народными средствами.
Медикаментозный способ, в свою очередь, подразделяется, на:
- Консервативный.
- Оперативный.
Консервативный
Для того чтобы вылечиться от данного синдрома, мало принимать лекарство, назначенное врачом, основу лечения составляет охранный режим для пораженной руки (запястья).
Основное требование, полное исключение нагрузки на пораженную руку в течение двух недель. Это означает, что работник, минимум на две недели не может выполнять свои обязанности (если они связаны с работой руками).
Можно сколько угодно лечиться от данного синдрома и продолжать работу, только результата не будет.
Охранный режим в себя включает:
- фиксация запястья специальных удерживающим средством (напоминает напульсник и продается в аптеке);
- отказ от физических нагрузок.
В том случае, если нет возможности полностью отказаться от выполнения своей работы, необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом, который подскажет, как минимизировать нагрузку на руку в вашем конкретном случае.
Некоторые упражнения для рук и правильные положения при работеКроме того, врач может назначить и физиотерапию, которая в себя включает:
- электрофорез с никотиновой кислотой;
- фонофорез;
- парафиновые аппликации;
- лечение грязью;
- лазерное лечение;
- бальнеотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия.
Более того, для снятия болевых ощущений врач может прописать больному средства, которые снимают болевой синдром и уменьшают отечность (аспирин, ибупрофен).
Кроме того, если сдавливание нерва произошло из-за стороннего недуга, врач прописывает лекарства, для борьбы с данными заболеваниями или же вовсе назначает комплексную терапию.
Хороший эффект дает холодный компресс, но это временное явление.
Операция
В случае если ничего из перечисленного выше не помогло, необходимо хирургическое вмешательство, а именно проведение эндоскопической операции.
Эндоскопический вариант хирургического вмешательства представляет собой оперативное лечение через небольшое отверстие в теле человека. Теперь нет необходимости делать широкие надрезы, врачи научились оперировать людей без этого.
Оперативное вмешательство как правило, подразумевает под собой устранение причины сдавливания срединного нерва. Доктор с помощью рентгенологического исследования и других диагностических процедур определяет, где конкретно произошло сдавливание.
Если есть возможность, делается эндоскопический надрез, если нет обычный. Далее, устраняется причина сдавливания (рассечение связки, расширение туннеля и т. д.).
В случае с эндоскопическим видом операции, хирург производит микроскопический надрез, а далее с помощью специальной видеокамеры осуществляет лечение.
Если же речь идет об обычном рассечении, то в данной ситуации эффект будет тот же, но восстановление после такой операции будет проходить дольше.
В любом случае во время операции происходит рассечение связки, и чем больше разрез, тем больше рассечение.
Восстановление
Восстановительный процесс протекает в зависимости от серьезности сдавливания. Как правило, после проведения операции больному запрещено делать какие-либо упражнения в течение 1,5 месяцев и именно по этой причине, синдром запястного канала носит негласное название — самый дорогой синдром (обычно в период восстановление работник теряет много денег не работая).
Как правило, по прошествии суток пациент уже может немного шевелить пальцами, но не более того. Даже обычная кружка для такого больного в период восстановления непосильная ноша.
Фиксирующее приспособление на рукуПо прошествии 5–6 недель пациент замечает, что контроль над рукой и пальцами полностью вернулся, а самочувствие заметно улучшилось.
После 6 месяцев можно приступать к физиопроцедурам и специальным гимнастическим упражнениям.
Как можно снять симптомы самостоятельно
Зачастую симптоматика данного недуга застает врасплох, и хочется побороть неприятные ощущения как можно скорее, что можно посоветовать в подобной ситуации?
- регулярные перерывы позволят избежать онемения и покалывания либо банальная смена деятельности, главное, чтобы руки приняли другую позу;
- небольшая зарядка в течение 1–2 минут смогут снять некоторые симптомы (вращательные движения в одну и другую сторону, потягивающие движения ладонями и обычная детская зарядка для пальцев);
- если боль интенсивная, можно принять болеутоляющее (ибупрофен, кетанов);
- если неприятные ощущения стали посещать вас регулярно — используйте шину или напульсник во время сна, который одевается на больную руку;
- не стоит класть руки под голову, так как это только усугубит ситуацию, передавливанием нерва.
Народные средства
Естественно, лечить данный синдром можно и народными способами в домашних условиях. Лечение синдрома запястного канала народными средствами ни в коем случае не должно исключать визиты к врачу, так как он должен контролировать процесс выздоровления и в случае чего корректировать лечение.
Ниже приведены некоторые рецепты из арсенала наших бабушек.
Настойка из зверобоя
2–3 листа данной травы кипятят в течение 10–15 минут. После чего охлажденный отвар можно принимать по 1–2 ч л в день с утра и перед сном.
Льняное масло
Данное масло можно приобрести в любом продуктовом магазине. В течение 15 суток необходимо принимать по 1 ч л в день. Прием масла способствует снятию воспалительных процессов.
Доказано, что повышенное содержание витамина группы В благотворно влияет на устранение недуга.
Отличный способ для снятия напряжения — холодные компрессы, которые можно прикладывать к запястью на 10–15 минут три раза в день.
Помимо народной медицины, существуют альтернативные способы лечения, которые в себя включают:
- лечение грязью;
- иглоукалывание;
- йога.
Профилактика
Для профилактики синдрома запястного канала существует три варианта решения:
- инженерные;
- персональные;
- многокомпонентные.
Инженерные
Данное решение включает в себя локальное усовершенствование рабочего места. В частности, в настоящее время существует множество вариантов, так называемых безопасных для здоровья предметов (ортопедические клавиатуры, мыши, специальные подставки под запястье).
Персональные
Данное решение включает в себя то, что касается работника, а именно обращение внимания за положением своего тела (осанка), регулярные тренировки в процессе работы. Кроме того, можно использовать специальные приборы, которые будут контролировать время проведения в статичном положении и подавать сигнал, что необходимо размяться и сделать гимнастику для рук или пальцев.
Многокомпонентные
Данное решение является наиболее радикальным и предполагает либо смену места работы, или менее болезненный для сотрудника вариант — перестройку рабочего места (ремонт, перепланировка и т. п.).
Согласно проведенным исследованиям, именно решения инженерного плана оказали наибольшую профилактическую пользу. В то время как персональный вариант особо не был эффективен.
Но, это не означает, что нельзя комбинировать инженерный вариант с персональным или многокомпонентным, в комплексе результат будет намного лучше, чем если не делать вообще ничего.
Итак, запястный синдром неприятный и в некоторых случаях назойливый недуг, избавиться от которого можно как консервативными, так и операционными способами. Однако, лучше не доводить до больницы, и предупредить заболевание заблаговременно. Работайте правильно!
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник