Синдром двигательных нарушений у ребенка в 6 месяцев

Синдром двигательных нарушений у ребенка в 6 месяцев thumbnail

Кто о чём…А я всё о том же))))

Встали сегодня на очередь в дневной стационар. После майских буду прозванивать, чтобы узнать, когда нам начнут делать курс массажа…

Еще раз перечитала нашу мед. карту. Невролог с первого месяца ставит диагноз «Синдром двигательных нарушений». Решила погуглить, что за зверь такой…

«Синдром двигательных нарушений» – для многих современных родителей этот диагноз звучит, как приговор. Врачи все чаще выносят такой вердикт маленьким пациентам. Этот синдром, как правило, дает о себе знать в первые недели жизни ребенка. При таком отклонении с самого рождения врачи могут наблюдать нарушения мышечного тонуса. Причем, как в сторону спада, так и в сторону повышения, потому как у ребенка имеются или снижение, или повышение спонтанной двигательной активности. Бывают и такие случаи, когда мышцы на разных конечностях у ребенка развиваются по-разному и это тоже проблема. Синдром двигательных нарушений может стать причиной медленного развития ребенка. Крайне медленными будут речевое и психическое развитие.

Все из-за того, что нарушение мышечного тонуса препятствует формированию нормальных двигательных функций, проведению целенаправленных движений и овладению речью, в связи с чем ребенок значительно позже начинает сидеть, ползать и ходить. Если детям, которые нормально развиваются, требуется 3-4 месяца, чтобы научиться держать голову, то малыши с синдромом двигательных нарушений даже в год не всегда справляются с этой задачей. Заметить, что ребенок развивается неправильно, должен врач. Поэтому, пока ребенку не исполнится год, молодым родителям следует регулярно посещать врачей-специалистов.

Признаки, которые помогут определить, что у ребенка синдром двигательных нарушений:

  • нарушения артикуляции;
  • бедная мимика;
  • позднее появление улыбки (позже, чем 3 месяца);
  • задержка зрительно-слуховых реакций;
  • слабый монотонный крик.

(ВООБЩЕ-ТО НИ ОДИН ИЗ ЭТИХ ПУНКТОВ К НАМ НЕ ВЯЖЕТСЯ…)

Родители должны внимательно изучать поведение ребенка, наблюдать за ним и общаться с другими мамами, чтобы проводить параллели в развитии детей.

Во многих случаях именно при параллельном наблюдении родители определяли отклонения у деток, обращались к специалистам, и это помогало избегать серьезных последствий. При двигательных нарушениях ребенок может сам брать в руки игрушки, погремушки, но в то же время не понимать, что с ними надо делать. (ОТЛИЧНО ВСЁ ПОНИМАЕТ С 2Х МЕСЯЦЕВ!) Если у малыша наблюдаются зрительные отклонения, то ребенок не может с первого раза дотянуться до нужной вещи, первые несколько попыток могут заканчиваться неудачей. Поэтому бдительный надзор – неплохая диагностика.

Если синдром двигательных нарушений заметили на поздних стадиях (в 8-10 месяцев), то ситуация усложняется. Это возраст, когда нормальный ребенок уже произносит звуки, а кто-то даже целые слоги, но от детей с нарушенной двигательной активностью в это время слышится непонятное нытье. У них неправильная артикуляция, а поэтому трудно формируются голосовые реакции и произношение звуков. Ребенок в таком случае не осознает, что летит с его уст. Как следствие – дыхание становится тяжелым, открытие рта – неконтролируемым, кончик языка у таких деток становится лопатообразный, а не острый, как должно быть в норме. Когда детки с таким синдромом начинают говорить, их голос имеет носовой оттенок, и говорят они так, будто страдают от насморка.

Тем не менее, многим детям, которым врачи ставили этот, на первый взгляд, страшный диагноз, так как они не развивались в соответствии с нормами, через несколько месяцев, полгода или год его просто снимали. Удивительно, но дети вырастали абсолютно здоровыми. Среди молодых мам по этому поводу даже существует шутка: «Если в медицинской карте вашего ребенка до года нет записи «синдром двигательного нарушения», то вы просто забыли посетить врача-невролога». Для детей даже составлен специальный график планового осмотра у этого специалиста. Запланируйте посещение в три месяца, полгода, в девять месяцев и в годик. Потом визиты могут быть редкими, но также постоянными. Проблему лучше предупредить, чем бороться с ней. По статистике 90 процентов детских двигательных нарушений проходят до полутора лет. Главное, чтобы врач вовремя заметил и назначил правильное лечение. Чаще отклонения лечат плановым курсом общегомассажа. При тяжелых случаях назначают лечебную физкультуру, педагогическую коррекцию, подбирают специальный режим или же применяют физиотерапевтические методы. Если приходится обращаться к медикаментозной терапии, то это может быть фитотерапия (мочегонные травы) игомеопатические препараты.

Лечение зависит и от уровня тонуса ребенка. При низкой двигательной активности назначают препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу, при повышенной – те, которые понижают передачу. Чтобы не травмировать ребенка, используют такой способ введения препарата как электрофорез.

При синдроме двигательных нарушений детям советуют давать продукты, максимально богатые витамином В или вводить витамины этой группы внутримышечно.

Читайте также:  Синдром при болях в животе

И все же общий расслабляющий массаж остается самым действующим способом лечения детских двигательных нарушений. Родители должны найти специалиста, который хорошо разбирается именно в специфике детского массажа и детского организма, ведь организм новорожденных слишком слаб и даже одно неправильное движение может привести к нежелательным последствиям. 15 сеансов общего массажа – и все начнет меняться к лучшему. Во время массажа можно использовать специальные мази, но только по назначению врача. Особое внимание надо обращать на работу с ногами. Перед упражнениями следует закутать ножки в шерстяную одежду, после занятий сделать специальные парафиновые сапожки. Неплохо делать ребенку ванночки из отварного овса 30-40 минут в день, продолжительность курса должна составлять 10-15 дней. Лечебная физкультура также должна проходить под наблюдением специалиста.

Лечебная физкультура – как ее проводить?

  1. Прежде всего, работайте над тем, чтобы ребенок часто повторял отдельные движения – это поможет развить двигательный стереотип. Ежедневно изучайте по 3-5 новых движений, каждое из них повторяйте не менее 25 раз.
  2. Тренируйте двигательные навыки. Ребенок ни в коем случае не должен лежать, как овощ и молча наблюдать за всем, что происходит вокруг. Заставьте ребенка за чем-то потянуться, что-то достать. Провоцируйте двигательную деятельность малыша, стимулируйте речевую деятельность. Не нагружайте ребенка взрослыми словами, общайтесь с ним на его же языке, но не сводите все к примитиву. Пусть малыш сначала научится различать, что хорошо, а что нет. Пускай изучает эмоционально-психологические реакции, а там уже и до речи недалеко.

Помните, что даже в тяжелых случаях своевременно начатое лечение или терапия поможет избавиться от функциональной недостаточности центральной нервной системы, ведь тяжелыми последствиями этого синдрома могут быть церебральный паралич и эпилепсия. А тогда лечение будет уже более долгим и тяжелым.

Специалисты со спокойным сердцем говорят: если уделять ребенку достаточно внимания, следить за каждым изменением, каждым неправильным движением, то синдром двигательных нарушений можно быстро обнаружить, а при сотрудничестве со специалистами и при максимальной работе с ребенком от него легко можно избавиться. Главное, не терять надежду и не впадать в панику.

Хммм.. Я конечно верю, что долгое сидение в животе и скорые роды дают о себе знать… Но всё-таки не хочется мириться с этим диагнозом ((( Тем более УЗИ головного мозга показало, что всё у нас в порядке. Очень надеюсь, что массажик нам поможет, и на приеме в 6 месяцев этот диагноз снимут...

Источник

qwerty28

У нас тоже была гипоксия…тоже тонус. Не так ужасно как у вас,но все же. 4 курса массажа спасли ситуацию. Первый курс как раз в 3 месяца был

Бусинка Сезам

У нас тоже была гипоксия…тоже тонус. Не так ужасно как у вас,но все же. 4 курса массажа спасли ситуацию. Первый курс как раз в 3 месяца был

да вы умеете успокоить

  • Нравится

    4

Мадмуазель - мамочка в 6 раз

Нужен хороший массажист , грамотный и все пройдёт .. любой тонус , даже сильный снимается массажами .. делается через месяц ! Месяц делают , месяц отдых . И так можно до года делать курсами ..

  • Нравится

    1

Мадмуазель - мамочка в 6 раз

Обычно невропатолог назначает массаж ..

Мадмуазель - мамочка в 6 раз

И ванночки раслабляющие с травами или с морской солью перед сном ..

Daineris

У нас тоже была гипоксия…тоже тонус. Не так ужасно как у вас,но все же. 4 курса массажа спасли ситуацию. Первый курс как раз в 3 месяца был

Главное что вы поняли, как у нас все ужасно. Очень тактично)

yoshikk

Моим всем троим этот синдром ставили, хотя реальные проблемы я видела только у старшего ребёнка (был гипертонус в ногах). До 7 месяцев ножки были очень зажаты, помогли курсы лечебного массажа (не на которых ребёнок засыпает, а после которых потный и красный, как из спортзала). Есть сейчас небольшие двигательные нарушения, но у нас и ситуация была потяжелее, травма шеи в родах. Не расстраивайтесь и не паникуйте от диагнозов (синдромы разные и ППЦНС пишут часто, очень многое компенсируется само или подходящей терапией). Держите руку на пульсе, наблюдайте за ребёнком и тогда ничего не упустите. Посмотрите ещё сайт пойдусам.ру, невролог на советовал в своё время и упражнения помогли. Здоровья малышу!

Daineris

И ванночки раслабляющие с травами или с морской солью перед сном ..

Даааа, как раз массаж невролог и назначил. Спасибо!

Daineris

Умелки у ребенка по возрасту?Этот диагноз через одного сейчас лепят. Часто очень зря.Тонус у детей нормализуется к 3-4 месяцам сам.Короче сейчас главное, что ребенка беспокоит, как он развивается.

В общем-то все по возрасту, но она пока ещё не поворачивается на бок, воооот, ждуууу. Со спины на животик тоже ещё нет, но в целом, эта умелее и позже приходит. Нам 3 месяца и 3 дня.

Ну тогда я не понимаю о чём волноваться, если честно. Я б сходила к другому неврологу. Просто сколько мы неврологов прошли в свое время, все по разному про этот тонус писали. Кто говорил в руках гипотонус, другой тут же , что гипертонус) И только мануал сказал, отстаньте от ребенка.

Ну и в любом случае, массаж на первом году жизни полезен

Сыну ставили такой диагноз. Но мне было не до того, у врача спросила про что это, начади объяснять и я забила сразу как услышала «тонус». На фоне гипоксии и вакуум экстракции у сына были и поинтереснее диагнозы типа смещения шейных позвонков, угнетения цнс и кефалогематомы требующей пункции. Честное слово, ну такая это херня ваш тонус, что я и не знаю. Ничего не делала специально для этого. Пил ребенок пантогам, но это из-за сопутствующих диагнозов и моей паники вкупе с неопытностью. И массажей много было.

Обычным мальчишкой вырос. 8 лет уже.

cholita

Я вот даже не знаю, у нас такого диагноза как тонус вообще по моему не существует. Те говорят что для новорожденных это нормальное состояние, и ни чего с этим не делают, ни массажев ни каких, ни припарок. У дочки месяцев до 2-3 точно было, ручки прям сильно в кулачки сжаты, ножки тоже поджимала, спала запрокинув голову назад(но она и сейчас, в 4 года так любит спать)

Ни чего с этим не делала, сейчас обычный ребенок. Моторика очень хорошо развита, умелки не помню во сколько появлялись.

Но раз роды тяжелые были, просто руку на пульсе держите и сильно не паникуйте

А у нас я не знаю ребенка, который бы вышел от невролога с записью в карте «здоров». Все приходят в 3 месяца и получают диагноз. И главное, что лечение универсальное -пантогам, кортексин, церебролизин, диакарб, элькар))))) Лекарства прям от всего. Плохой вес? ЭЛЬКАР. Большой вес? ЭЛЬКАР. Плохо спит? ЭЛЬКАР. И массаж, конечно. Но если массаж хоть не вреден, а порой даже и полезен, то лекарства меня просто в недоумение вводят. Неврология у нас в очень плохом состоянии, к сожалению.

И да автор, у нас был и этот диагноз, и угроза дцп, но мои дети родились в 30 недель, там действительно гипоксия при родах и первые недели, там действительно умелки отставали. Я не давала никаких лекарств. Но я делала и массажи, и фитболы. и плаванье и т.д. Но у вас , как мне кажется, имеет место гипердиагностика.

Birly

Был диагноз у дочки. После сильнейшей гипоксии в родах. Было 5 курсов массажа и остеопат. Сейчас дочке год. Всё в порядке. Развивалась по возрасту, но не ранняя. Села в 8 мес, встала и поползла тогда же. Пошла чуть позже года. Все будет хорошо у вас. У нас ситуация была аховая, но повезло или занятия помогли. При выписке с роддома ставили угрозу дцп и поражение цнс.

В 3 мес писали ппцнс и двигательные нарушения

Daineris

Был диагноз у дочки. После сильнейшей гипоксии в родах. Было 5 курсов массажа и остеопат. Сейчас дочке год. Всё в порядке. Развивалась по возрасту, но не ранняя. Села в 8 мес, встала и поползла тогда же. Пошла чуть позже года. Все будет хорошо у вас. У нас ситуация была аховая, но повезло или занятия помогли. При выписке с роддома ставили угрозу дцп и поражение цнс. В 3 мес писали ппцнс и двигательные нарушения

У нас сейчас в три месяца педиатр приписал ппцнс. Но мы тоже не совсем здоровыми из роддома вышли. У нас была неонатальная церебральная возбудимость, и небольшой отек.

Источник

Пользователи

Сообщений: 11

Рейтинг:

0

Регистрация: 08.01.2017

Здравствуйте, Наталья Рашидовна! У меня девочка 14.07.2016 г.р., сейчас почти 6 мес. Родилась на сроке 40 недель, ЕР, 3600 гр, 53 см, окружность головы 35 см, груди -34см. Безводный промежуток -20мин,околоплодные воды — мекониальные. Оценка по шкале Апгар 3/5 баллов. Диагноз основной: неонатальная аспирация мекония, осложнение: аспирационная пневмония,ДН-3, сопутств: Церебральная ишемия, синдром угнетения; постгипоксическая кардиопатия, ОАП, НКо; Ишемическая нефропатия (ИН-1), Ребенок находился на аппарате ИВЛ 8 дней, в возрасте 12 суток переведена в ОПННД.
Выписана на 26-ой день жизни в стабилизированном состоянии. Был назначен Пантогам на 1 мес, но не принимали из-за аллергии.
05.09.2016г.(почти в 2 мес.) была проведена НСГ( что смогла прочитать, извините):
АВ-31, А -6, В-5,5, III -4,5.
(какое то слово) справа 12,5, тело -3, пер-р-1,5.слева 12 тело-3 пер-р -2.
CI — 5. Хориоидальные сплетения справа и слева ровные. Эхогенность гиперэхогенна. БЦм — 6. Эхогенность гиперэхогенна. Перивентрикулярные области «-» (прочерк) б/о. Заключение: ЭХО-признаки начального расширения БЖ.
10.09.16. Невролог в поликлинике по м/ж ставит диагноз: ПЭП, гипертонус (скорее всего, неразборчиво) и синдром двигательных нарушений. Назначен Магне В6 мне, ребенку — электрофорез с эуфиллином, массаж в поликлинике 10 раз и лфк. Все это мы выполнили.
Затем 12.10.16. (почти в 3 мес.) были на приеме  невролога обл. детской больницы. Диагноз тот же: ПЭП, синдром двигательных нарушений.
Назначен кортексин 10 уколов и массаж на дому. Кортексин прокололи. Массаж на дому ребенку очень не понравился, плакала сильно, до истерики. Делаю сама, как показала массажистка, ребенок доволен.
В 5 мес. наша невролог из поликлиники снова назначает Пантогам. Принимали 3 дня, но девочка стала плохо спать, капризничать, поэтому отменили. Через неделю пошли к платному неврологу. Она поставила диагноз: гипоксическое поражение ЦНС, синдром двигательных нарушений. Сказала, что в ножках сильный тонус. Назначила: энцефабол, электрофорез, массаж, парафиновые сапожки и НСГ сделать. Энцефабол тоже привел к бессоннице и раздражительности ребенка, принимали неделю, затем отменили.
НСГ (последнее) от 28.12.2016. (5,5 мес.):
Межполушарная борозда(мм) -5,2; Субарохноидальное пространство — 4,2;
Лобные рога боковых желудочков справа -8,4; слева 8,2; III желудочек -8,4; Другие измерения: АВ=32,8. Подкорковые ядра: справа эхоплотность средняя, эхоструктура однородная, слева также. Хориодальное сплетение: справа: эхоструктура однородная, слева также. Таламусы: эхоплотность средняя, эхоструктура однородная.
Допплерометрия сосудов головного мозга: ИР ПМА — 0,73, ИР БА — 0,65. ЛСК по в.Галена 12 мм/сек. Мозжечок эхопозитивен. IV желудочек не расширен. Парасагиттальные проекции: Тела боковых желудочков:справа -7,2, слева — 6,8. Затылочные рога боковых желудочков: справа -16,8, слева -14,8. Заключение: Легкая дилатация межполушарной щели, дилатация боковых и III желудочков. Повышение сосуд сопротивления в бассейне базилярной артерии.
Сейчас: Ребенок плавает в большой ванной, перед купанием делаю массаж, парафиновые сапожки еще не делали.  Держит голову лежа на животе, поворачивает ее в стороны. На животе недолго лежит (несколько минут), опускает голову, может начать двигать руками-ногами, как будто ползти. Поворачивается сама на бок.  Активно двигает ногами лежа на спине, как будто велосипед крутит. На живот со спины не переворачивается. Берет игрушки, разложенные рядом, тянет их в рот. Улыбается, смеется. Реагирует на мою улыбку ответной улыбкой, смехом. Когда лежит на развивающем коврике, хватает игрушки. Агукает, произносит звуки гу-гу, бу- га-, ле. Интересуется всем происходящим в комнате. Если попытаться поставить на ножки, то ножки повернуты как бы внутрь (в тонусе)и начинает шагать. Если взять за ручки и попытаться посадить, голову держит, иногда нет, может закинуть назад. Часто плачет, на руках успокаивается, улыбается, срыгивает иногда. Засыпает после купания хорошо. Ночью, часа в 3 может проснуться, бодрствовать еще три часа, затем спать. Сон по разному, четкого режима нет, не получается установить. Грудное вскармливание по требованию, начат прикорм с 5 мес. яблочное пюре «Агуша»по несколько чайных ложек сейчас съедает. Вес сейчас 7100гр, обхват головы 45 см.
Нам дают медотвод от прививок. Сейчас у девочки только привита БЦЖ(в 2 мес сделали). До февраля медотвод, а там как невролог решит. Она сказала, что «прививка — это маленькая болезнь», поэтому нельзя.
Подскажите пожалуйста:
1)насколько все это серьезно (опасно), прогноз на будущее?
2)какое лечение необходимо? нужно ли делать электрофорез и парафиновые сапожки?
3) Можно ли делать прививки? Если да, то когда и с чего начать?
4) Нормально ли то, что ребенок в 6 мес не переворачивается со спины на живот?
5) испытывает ли боль ребенок из-за расширения боковых желудочков? Может ли это быть причиной плача (головная боль)?
Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.
 

Читайте также:  Геморроидальный синдром что это такое

Источник