Синдром дауна нет реакции на бцж

Вакцинация детей с синдромом Дауна

Делать ли прививки детям с синдромом Дауна, стоит ли родителям строго соблюдать положенный график, о каких противопоказаниях к вакцинации нужно знать, и как обезопасить ребенка от возможных осложнений? Об этом и многом другом пойдет речь в статье врача-специалиста .

На сегодняшний день вопрос о вакцинации в нашей стране вызывает много споров и дискуссий. Противники иммунопрофилактики не устают говорить об осложнениях и негативном влиянии на здоровье детей компонентов вакцины, акцентируя внимание на то, что некоторые вакцины содержат пусть и ослабленного, но возбудителя самого заболевания. Сторонники прививок предлагают вспомнить, сколько тяжелых инфекционных заболеваний забыты благодаря всеобщей вакцинации, а также приводят в пример США и Европу, где прививки давно стали нормой.

Особенно вопрос, делать прививку или нет, волнует родителей детей с синдромом Дауна, поскольку эти малыши часто имеют сниженный иммунитет. Разве можно такого ребенка прививать так же, как и других детей? Чтобы ответить, сначала необходимо определить, что такое вакцины, зачем и когда их вводят, и понять, какие возможны негативные последствия вакцинации.

Согласно национальному календарю, первую вакцину вводят новорожденному в первые 12 часов жизни. Это прививка против вирусного гепатита В. Эта вакцина создана генно-инженерным методом, т. е. не содержит вирусов. Вводится троекратно: в возрасте 0, 1 и 6 месяцев. Новорожденного с подозрением на синдром Дауна в первые сутки обычно не прививают, поскольку проводят обследования для исключения возможных ассоциированных с синдромом заболеваний, таких как врожденный порок сердца, желудочно-кишечного тракта, лейкопении и других состояний, являющихся противопоказанием для вакцинации. Если в ходе обследования выясняется, что малыш не имеет противопоказаний для иммунопрофилактики, начинают вакцинацию согласно национальному календарю. Если ребенок нуждается в лечении какого-либо острого заболевания прививки откладывают на определенный срок и вакцинацию начинают тогда, когда это становиться возможным. Такого ребенка вакцинируют по индивидуальному календарю, который определит в дальнейшем врач-иммунолог.

Как известно, дети с синдромом Дауна имеют сниженный иммунитет. Такой ребенок наиболее уязвим перед возбудителями заболеваний, которые у него могут протекать в тяжелой форме. Именно поэтому и необходимо создать защитный барьер на пути опасной инфекции. С другой стороны, возможно, вакцинация ребенка со сниженным иммунитетом не окажет нужного эффекта и уровень защиты от заболевания не сформируется. Эффективны ли вакцины у этих детей? Ученые провели исследования, в основном они касались вакцинации против вирусного гепатита А и В, поскольку носительство вируса гепатита В достаточно распространено при трисомии 21-й хромосомы. Они определили, что в целом у детей с синдромом Дауна в ответ на вакцины развивается удовлетворительный иммунитет, в сравнении с контрольной группой.

Вакцины – чужеродный белок, при введении которого возможны острые аллергические реакции. Дети с синдромом Дауна часто страдают аллергическими заболеваниями, в том числе атопическим дерматитом. Перед вакцинацией таким детям аллергологи-иммунологи рекомендуют подготовку к вакцинации в виде применения антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил и др.) за несколько дней до и после прививки.

На первом месяце жизни новорожденным, при отсутствии противопоказаний, вводят вакцину против туберкулеза. Это живая вакцина, и требуется наблюдения за развитием папулы на месте инъекции.

В возрасте 3 месяцев, согласно национальному календарю, проводят вакцинацию сразу против нескольких заболеваний: дифтерии, коклюша, столбняка – АКДС, а также полиомиелита. Современные вакцины зачастую содержат бесклеточные коклюшно-дифтерийно-столбнячные компоненты (Инфанрикс и др.). Существуют инактивированные вакцины и против полиомиелита (Иммовакс-полио и др.). Предпочтение отдается именно таким вакцинам. Вакцинация проводится в три этапа с ревакцинацией. Есть комбинированные вакцины, которые уже содержат множество компонентов, так сказать, «в одном флаконе», например Пентаксин, и другие. Зарубежные коллеги чаще используют именно такие многокомпонентные препараты.

В возрасте одного года детям проводят вакцинацию против кори, краснухи и паротита. Эффективность прививок, особенно тех, которые вводятся однократно, можно установить, взяв кровь у ребенка для анализа уровня специфических иммуноглобулинов.

Если ребенок не привит, это имеет ряд опасностей. Во-первых, окружающие ребенка люди (родители, бабушки, дедушки и др.) должны быть обследованы на туберкулез. Если в семье есть еще маленькие дети, которым проводится вакцинация, врач должен быть об этом информирован, поскольку при вакцинации этих детей живой вакциной (например, оральной вакциной против полиомиелита) прививаемый ребенок может выделять возбудителя заболевания и быть угрозой для непривитого малыша.

Таким образом, вакцинировать детей с синдромом Дауна важно и нужно. Однако прививать необходимо, убедившись, что ребенок не имеет для этого противопоказаний. Перед вакцинацией обязательно исследование крови и мочи, поскольку некоторые заболевания у детей могут протекать в стертой форме, а вакцинация при этом приведет к возникновению серьезных осложнений.

Вакцина (от лат. vacca – корова) – медицинский препарат, предназначенный для создания иммунитета, устойчивого к инфекционным болезням. Изготавливается из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём.

Национальный календарь профилактических прививок

(Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 г. № 51н)

Ferreira CT, Leite JC, Taniguchi A, Vieira SM, Pereira-Lima J, da Silveira TR. Immunogenicity and safety of an inactivated hepatitis A vaccine in children with Down syndrome. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2004, Oct; 39 (4): 337-40.

Использованные источники: downsideup.org

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Мкб 10 синдром дауна

  По узи показало синдром дауна

  Синдром дауна и возраст матери

  Как проявляется синдром дауна внешне

  Как по хгч определить синдром дауна

  Как определяют синдром дауна в утробе матери

Вакцинация ребенка с синдромом Дауна

Здравствуйте!
Моему сыну Вове год и два месяца, у него синдром Дауна, до года был медотовод, позавчера были у невролога, медотовод сняла и разрешила делать прививки. В роддоме была сделана только одна прививка — БЦЖ, больше ничего.

Я напугана и так нашим диагнозом, все таки детки с СД, не обычные детки и поэтому хотелось бы совета именно от профессионалов высшей категории, а не от нашего невролога, которая хорошая женщина, но опыта работы с детьми с СД, практически нет.

Я боюсь , что после прививок у нас произойдет регресс, и все наши достижения уйдут, или еще что то и по хуже произойдет. Поэтому прошу Вас, дайте совет, как сделать облегченный вариант вакцинации, чем, я слышала, что лучше импортными вакцинами, какие прививки уже, в силу нашего возраста, не обязательно делать, какие вакцины вызывают наиболее сильную негативную реакцию и как этого можно избежать?

Нам хватит и основного диагноза, очень прошу понять меня правильно, это не блажь, я и хочу обезопасить ребенка от болезней и не хочу, чтобы прививки нам сделали хуже. Спасибо.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Длина кости носа и синдром дауна

  Показатели хгч в крови на синдром дауна

  Тест на определения синдром дауна

  У кого по узи разглядели синдром дауна

Делать или нет прививку БЦЖ в роддоме

Прививка БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) — вакцина против туберкулеза, представляющая набор ослабленных штаммов болезнетворных палочек Коха. По данным ВОЗ, туберкулез входит в 10 ведущих причин смерти в мире и унес в 2015 году 1,4 млн человеческих жизней. Более 60 стран Европейского союза, СНГ, Азии и других вводят прививку БЦЖ в роддоме в список обязательной детской вакцинации.

Делать ли БЦЖ новорожденным

Вакцину принято впервые вводить ребенку на 3-7 день после рождения, до выхода из роддома. Это сделано в целях избегания столкновения новорожденного с неослабленной бактерией до выработки у него иммунитета. Полная защита от туберкулеза формируется до года. В 7 и 14 лет ребенка нужно ревакцинировать, предварительно пройдя пробу Манту.

Если у ребенка нет противопоказаний к введению прививки, вакцинацию стоит проводить. Она не дает полной гарантии защиты, но привитые люди, зараженные инфекцией, имеют хорошие шансы справиться с болезнью без необратимых последствий для организма, избежать летального исхода. Благодаря инъекции организм вырабатывает антитела, которые борются с попавшими в тело бактериями.

С другой стороны, успех в борьбе с возбудителями туберкулеза зависит от нашего иммунитета, условий проживания. Даже привитый человек может заболеть. Поэтому вопрос о том, делать или нет прививку БЦЖ в роддоме, остается на усмотрение лечащего врача или родителей.

Как правильно проводить вакцинацию

Прививку БЦЖ вводят внутрикожно, в левое предплечье, рядом с дельтовидной мышцей. В отличие от повторных вакцинаций, в роддоме перед инъекцией не делают туберкулиновую пробу, т.к. вероятность столкновения ребенка с болезнетворными микроорганизмами минимальна.

В день вакцинации ребенку обеспечивают полный покой, запрещаются другие медицинские процедуры. Предварительно врач измеряет температуру тела, при необходимости назначает анализы крови и мочи. Если реакция на прививку отсутствует, возможна выписка новорожденного через несколько часов после ее введения.

Существуют 2 варианта вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М (щадящая). При отсутствии высокой эпидемиологической опасности, превышающей 80% населения, детям делают прививку БЦЖ-М.

Препарат содержит 0,05 мг действующего вещества в 0,1 мл растворителя. Инъекцию вводят постепенно, чтобы избежать подкожного проникновения. На месте укола должен образоваться пузырек, который исчезнет через 15-20 минут. Кожу не обрабатывают дезинфицирующими веществами, это нарушит ход реакции.

Педиатр определяет, назначить на какой день другие прививки после вакцинации будет безопасным. По плану, за БЦЖ следует вторая прививка против вирусного гепатита B, проводимая через месяц после рождения ребенка.

Нормальная реакция и расшифровка

Вакцина провоцирует появление аллергической реакции, под кожей скапливаются Т-лимфоциты, направленные на борьбу с туберкулезом. В первые 3 дня наблюдается покраснение, похожее на комариный укус.

В первый месяц должна сформироваться папула (нарост с небольшим количеством гноя). В это время организм новорожденного вырабатывает иммунитет. Может появиться лихорадка после инъекции: в норме наблюдается только повышение температуры в пределах 37-38°С.

На месте укола иногда нарастает корочка. Ее нельзя удалять, смазывать и промывать дезинфицирующими веществами. Во время купания нужно следить, чтобы мочалка не проходила по этому месту.

После заживания и исчезновения папулы на коже остается рубец величиной 7-10 мм. Если он не достигает 4 см, то организм не выработал противотуберкулезный иммунитет.

Противопоказания и возможные осложнения

У прививки БЦЖ существует список противопоказаний, при которых вакцинация либо откладывается, либо отменяется. Среди них:

1. Недоношенность и масса тела менее 2,5 кг.
2. Первичный иммунодефицит.
3. ВИЧ-инфекция матери.
4. Туберкулез у членов семьи.
5. Внутриутробные инфекции.
6. Острые заболевания.
7. Поражения нервной системы.
8. Врожденная ферментопатия.
9. Синдром Дауна.
10. Злокачественные образования.

Вакцина БЦЖ — живая культура, поэтому существует риск возникновения осложнений, связанных с развитием туберкулеза. Их вероятность меньше, чем риск заражения не привитого ребенка. При обнаружении отклонений от нормы, необходимо обратиться к врачу. Осложнения прививки могут носить временный характер и возникать от несоблюдения правил введения инъекции или низкого качества препарата.

После вакцинации в роддоме часто отмечаются появления лимфаденитов (нагноений лимфоузлов), реже — холодных абсцессов (образований гнойных полостей в мышцах, костях, подкожной клетчатке).

Если абсцесс не обнаружен вовремя, он прорывается, и на его месте образуется язва.

После вакцинации могут возникнуть БЦЖ-инфекции без летального исхода (волчанка, оститы). При врожденном иммунодефиците существует риск появления поражений с летальным исходом. Может наблюдаться прививочная реакция, которая проявляется в покраснениях и высыпаниях на коже, узловатой эритеме, кольцевидной гранулеме. Лечащий врач осложнения прививки включает в карту заболевшего ребенка, чтобы ревакцинация в будущем не проводилась.

Отвод от прививки

Некоторые родители отказываются делать БЦЖ своему ребенку. В этом случае им нужно заранее, еще до поступления в роддом, оформить официальный отвод и прикрепить его к карточке, полученной в женской консультации. Второй экземпляр документа нужно иметь у себя на руках. Стоит также устно предупредить врачей в роддоме о своем решении.

Вы имеете право отказаться от прививки в соответствии с федеральным законом №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Важно помнить, что это может негативно отразиться на детском организме.

Здоровые семейные отношения предполагают заботу о детях, которая в части случаев становится гипертрофированной.

Пытаясь уберечь ребенка от предполагаемого вреда, родители приходят к суждению, что прививки наносят непоправимый вред новорожденному. Несмотря на настоятельные предупреждения врачей о том, что прививку необходимо делать, делают БЦЖ лишь 93-94% родителей. Ответственно подходите к принятию решения, от него будет зависеть жизнь и здоровье ребенка.

БЦЖ не дает полную гарантию избавления от туберкулеза. Прививка имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, но это наилучшее средство борьбы со страшным заболеванием. Помните о здоровье своего ребенка, единожды подорвав его, можно нанести вред всей последующей жизни молодого организма.

Использованные источники: tuberkulez.pro