Синдром большого пальца у детей
Болезнь Нотта у детей характеризуется развитием патологических изменений в пальцах руки. Чаще всего изменения касаются большого пальца. Наблюдаются воспалительные изменения в связках с их постепенным склерозом. Своевременное выявление болезни на начальных этапах ее развития позволяет эффективно лечить патологию с помощью консервативных методов. Если заболевание прогрессирует до стадии неподвижности суставов пальца, то единственный метод лечения — хирургическое вмешательство.
Причины возникновения и стадии
Болезнь Нотта у детей: причины и лечение
Стенозирующий лигаментит, характерный для болезни Нотта, развивается у детей на фоне следующих причин:
- наследственные нарушения развития соединительной ткани;
- врожденные аномалии строения связок, характеризующиеся их чрезмерным удлинением;
- поражение суставов большого пальца – артрита;
- травматические повреждения связочного аппарата.
Выявление причины развития болезни необходимо для назначения эффективной терапии. Без устранения основного заболевания лигаментит будет прогрессировать на фоне любого лечения.
Диагностикой и терапией болезни Нотта в детском возрасте занимается врач-педиатр совместно с ортопедом. Самолечение недопустимо.
Болезнь Нотта у детей имеет 4 стадии, которые последовательно сменяют друг друга. На первом этапе у ребенка отмечаются сниженная амплитуда движения в пораженном пальце, а также появление щелкающего звука при движениях им. Начало второй стадии характеризуется неспособностью выпрямлять большой палец. Это можно сделать только активно, помогая другой рукой.
Третий этап патологии проявляется постоянно согнутым пальцем. Попытки его разогнуть приводят к сильному болевому синдрому. В последнюю стадию разгибание невозможно. На данном этапе терапия не эффективна, так как в связке происходят необратимые изменения.
Клинические проявления
Болезнь Нотта у детей — прогрессирующее поражение кольцевидной связки в области большого пальца кисти. Оно имеет характерные симптомы:
- щелкающий звук, появляющийся при сгибании и разгибании сустава пальца;
- движения пальцем сопровождаются болью, которая усиливаются при попытках увеличить амплитуду сгибания или разгибания;
- после пробуждения функциональность пальца ограничена;
- ребенок постоянно ощущает дискомфорт в области кисти, который может сопровождаться чувством онемения или скованности;
- боль может переходить с пораженного сустава на всю кисть, что затрудняет постановку диагноза.
Воспалительный и склерозирующий процесс в связках имеет тенденцию к постоянному прогрессированию. Если ребенок не получает адекватное лечение, в связочном аппарате возникают необратимые изменения. Они приводят к полному отсутствию движений и хроническому болевому синдрому.
Подходы к терапии
Операция выполняется при неэффективности консервативных методов
Лечение болезни Нотта подбирает лечащий врач. Он обследует ребенка и подтверждает диагноз, проводя дифференциальную диагностику с инфекционным артритом, ревматизмом и др. На первых двух этапах развития патологии терапия проходит без операции. Высокой эффективностью обладают консервативные методы: лечебная физкультура, массажные процедуры и физиотерапевтические подходы. Из последних используют воздействие магнитным полем, электрофорез, парафиновые обертывания. В тяжелых случаях проводят инъекции глюкокортикостероидов в пораженную связку большого пальца. Гормональный препарат подавляет воспаление и останавливает прогрессирование патологии.
На первых этапах высокой эффективностью обладают консервативные методы: лечебная физкультура, массажные процедуры и физиотерапия
Эффект от консервативного лечения оценивается через 2–3 месяца. Если он отсутствует или симптомы заболевания прогрессируют, то ребенку проводят хирургическое вмешательство. Операция требует госпитализации пациента. Под местным наркозом производят удаление части кольцевидной связки, в которой наблюдаются воспалительные и стенозирующие изменения. После проведенного вмешательства возможно сохранение болевого синдрома на протяжении 4–8 недель. Он проходит самостоятельно и связан с повреждением связки. Полная реабилитация занимает полгода.
Родители не должны заниматься самолечением. Оно приводит к развитию осложнений: полному отсутствие движений в суставе, переходу воспалительного процесса на другие анатомические образования кисти.
Болехнь Нотта характеризуется поражением связок пальцев кисти. Патология приводит к ограничению подвижности в суставах и болевым ощущениям. Прогноз при своевременном назначении терапии благоприятный. Консервативные методы лечения обеспечивают снятие воспаления и восстановление поврежденного связочного аппарата. В отсутствие эффективных лечебных мероприятий заболевание прогрессирует, вплоть до полной потери подвижности в суставах пораженного пальца.
Читайте также: газы у новорожденного
Источник
Болезнь Нотта, или стенозирующий лигаментит – это состояние, при котором палец одной из конечностей деформируется из-за воспаления или неправильного развития сухожилий и связок, приобретая согнутое положение. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует – палец полностью обездвиживается. Несмотря на то, что недугу чаще подвержены взрослые после 40 лет, он может развиться и у малышей.
Причины болезни Нотта у детей
Болезнь Нотта чаще всего развивается у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Она появляется внезапно, а скорость прогрессирования всегда непредсказуема. У детей заболевание чаще всего развивается из-за отставания в развитии связок конечностей. Сухожилия, отвечающие за сгибание пальцев, растут гораздо быстрее связок. Это приводит к тому, что в соединительной ткани части мышц образуется утолщение, и палец деформируется. Сухожилие перетягивается связкой, из-за чего палец не может полностью разогнуться.
Причины развития недуга до сих пор плохо изучены, однако считается, что его также могут провоцировать следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- врожденная аномалия развития связочного аппарата;
- травмы;
- различные воспалительные процессы, например артрит.
Симптомы заболевания
Заболевание проходит через 4 стадии развития, и каждая из них характеризуется определенными симптомами. Примечательно, что внимательные родители могут заподозрить патологию еще на начальной стадии, поскольку признаки сразу четко выражены:
- при выполнении движений больным пальцем слышен глухой щелчок;
- у малыша возникает болевой синдром в пораженной области;
- у основания пальца образуется округлое уплотнение.
Если ребенок не получит медицинскую помощь, на второй стадии заболевания процесс обездвиживания пальца может стать необратимым. Симптомы усиливаются:
- ребенок не может без усилий согнуть или разогнуть палец;
- при надавливании на пораженную область или при попытках пошевелить пальцем малыш ощущает резкую боль;
- присутствует чувство онемения и скованности;
- после сна в пальце наблюдается ограничение подвижности.
На третьей стадии болезни Нотта ребенок теряет возможность двигать пальцем – происходит нарушение его кольцевидной связки и он фиксируется в одном положении. Часто болевые ощущения переходят с больного участка на всю кисть.
На четвертой стадии заболевания происходит деформация сустава – вернуть ему подвижность становится невозможно. Как выглядит кисть на последних этапах развития недуга, можно увидеть на фото.
Лечение болезни
Болезнь Нотта у детей лечат с использованием консервативных методов, но если палец уже не разгибается, показана операция. Проблема заключается в том, что на ранних стадиях развития заболевание проще выявить у взрослого, чем у 2-3-летнего ребенка, который не может пожаловаться на дискомфорт. В терапии используется несколько методик:
- массаж с использованием согревающих и обезболивающих мазей;
- упражнения для рук;
- тепловое воздействие – прогревание, аппликации с парафином;
- грязелечение;
- ванночки с добавлением 100 г соли или нескольких капель пихтового масла;
- электрофорез с введением в пораженные ткани лекарств;
- для устранения воспаления, припухлости и боли назначается Диклофенак.
На второй стадии болезни также можно обойтись консервативной терапией.
Широкое распространение в последнее время приобрели инъекции гидрокортизона в связки пальца или утолщенные ткани. После проведения процедуры пораженную область нужно регулярно разминать.
Стероиды уменьшают воспаление и способствуют восстановлению подвижности сустава. Этот метод оказывается эффективным в 90% случаев.
Параллельно можно делать ванночки из раствора марганца и компрессы с противовоспалительными средствами. Для снятия боли используются мази с новокаином. Для ускорения выздоровления на ночь рекомендуется накладывать на палец шину. В некоторых случаях для закрепления полученного результата врач делает повторную инъекцию стероидов. Консервативное лечение продолжается не более 3-4 месяцев. Если эффект терапии незначительный или болезнь Нотта прогрессирует, врач настаивает на проведении операции.
Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Оно выполняется классическим методом с использованием тонкого скальпеля или иглы. Участки связки и сухожилия, сковывающих движения, удаляются. При необходимости накладывания швов их снимают спустя 1,5 недели. Функции пальца полностью восстанавливаются, а рецидив возникает крайне редко.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Болезнь Нотта — патологические изменения сухожилий пальцев рук и окружающих их связок, при которых палец перестаёт сгибаться. Также именуется стенозирующим лигаментитом, а в просторечии носит название «щёлкающего пальца». Болезнь получила своё название по имени врача Альфонса Нотта, открывшего её в 1850 году во Франции.
Причины стенозирующего лигаментита
Если у взрослых заболевание вызвано в большинстве своём факторами приобретённого характера: микротравмами, ревматическими отклонениями, перенапряжением пальцев рук, то у детей болезнь провоцируется неравномерным ростом тканей и диагностируется, как правило, в возрасте около года и немного старше.
Проблема в том, что у младенцев такого возраста сухожилия развиваются с более высокой скоростью, нежели связки.
Проблема в том, что у младенцев такого возраста сухожилия развиваются с более высокой скоростью, нежели связки. По этой причине недостаточно растущая связка перетягивает активно развивающееся сухожилие, не давая ему свободно проскальзывать сквозь связочный канал и полноценно разгибаться. В момент, когда сухожилие проскакивает через узкий для него просвет, возникает характерный щелчок. По мере дальнейшего диспропорционального развития пары связка — сухожилие, наступает время, когда просвет становится совершенно непроходимым, и палец остаётся в согнутом положении.
Болезнь Нотта чаще всего поражает большие пальцы рук, реже — средние и указательные, крайне редко диагностируется заболевание безымянных пальцев и мизинцев.
Симптомы и проявления болезни Нотта у детей
При наличии ограничения сгибательно-разгибательных функций больной конечности и щёлкающем звуке, для стенозирующего лигаментита характерно также плотное, округлой формы утолщение в районе основания пальца. По длительности протекания болезнь делится на 4 периода:
У ребёнка наблюдается ограничение подвижности пальца с щёлкающим звуком в момент сгибания и разгибания, снижается амплитуда движения.
Ограничение подвижности нарастает, и конечность разгибается с большим усилием;
Палец принимает фиксированное положение (чаще согнутое), разогнуть его практически не представляется возможным. Принудительное разгибание сопровождается длительными иррадиирующими болями.
Период необратимого течения болезни, когда возникает вторичная деформация сустава.
Лечение болезни Нотта у детей
На начальных стадиях, когда движение пальца ограничено не полностью, можно проводить консервативное лечение. Но у маленьких детей болезнь выявить не так-то просто, поэтому зачастую остаётся один выход — хирургическое вмешательство. В периоде, когда возможно терапевтическое лечение, проводятся курсом следующие процедуры:
- прогревание;
- аппликации с парафином;
- пневмомассаж;
- лечебная физкультура и гимнастика;
- марганцевые ванночки;
- лекарственные компрессы;
- ионофорез и электрофорез;
- инъекции гидрокортизона в место появления утолщения конечности;
- наложение шины в период ночного сна на больной участок.
Длительность консервативной терапии около двух месяцев. Если спустя указанное время лечение не дало определённых результатов, то единственным методом преодолеть болезнь Нотта остаётся хирургическое вмешательство.
Операция выполняется в стационарных условиях с использованием подходящей ребёнку анестезии.
Операция выполняется в стационарных условиях с использованием подходящей ребёнку анестезии. Лечение заключается в удалении у детей участка связочной ткани, сковывающей движения сухожилия. Через произведенный поперек ладошки разрез основания пальца, утолщенная связка перерезается и кусочек ее иссекается. Ребёнку накладывается косметический шов. Больная конечность выпрямляется и фиксируется с наложением шины или ортеза. Через 3-5 дней малыша выписывают из стационара, а через 10-14 дней после хирургического вмешательства швы удаляются. Такое лечение позволяет полностью вернуть амплитуду движений оперированному пальцу. Для закрепления терапии проводятся физиотерапевтические процедуры.
Каждое заболевание проще всего устранить на начальной стадии. Поэтому как можно внимательнее относитесь к здоровью своего ребёнка, чтобы не пропустить этот момент и не дать болезни достичь тяжёлой формы. Будьте здоровы!
Источник
Болезнь Нотта развивается медленно, однако очень важно диагностировать заболевание на ранних стадиях. На поздних этапах стенозирующий лигаментит плохо поддается лечению, а на четвертой стадии восстановить подвижность сустава и вовсе не представляется возможным. Чаще всего патологический процесс происходит в большом пальце руки, реже – в среднем и указательном. Стенозирующий лигаментит в безымянном пальце и мизинце встречается редко.
Болезнь Нотта характеризуется поражением сухожилия сгибателя пальца
Причины болезни
Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) – заболевание, при котором патологический процесс происходит в сухожилиях сгибателей пальцев и близлежащих тканях. Это распространенный дефект, встречающийся как у взрослых, так и у детей.
Причиной появления болезни Нотта у детей является чрезмерный рост сухожилий в сравнении со связками суставов. Так как пространства в канале становится недостаточно, связка сустава перетягивает сухожилие.
Стадии и симптомы заболевания
Различают следующие этапы развития патологии:
- начальная стадия – подвижность пальца ухудшается, при сгибании или разгибании слышен характерный щелчок;
- 2-я стадия характеризуется ощутимым дискомфортом во время сгибания, нужно приложить определенное усилие;
- при 3-й стадии стенозирующего лигаментита ребенок не в состоянии согнуть палец;
- если у больного последняя (4-я) стадия развития патологии, наблюдается деформация сустава, при этом невозможно восстановить подвижность пальца.
Стадии стенозирующего лигаментита
К признакам болезни Нотта относят такие отклонения, как:
- наличие характерного щелкающего звука во время сгибания или разгибания пальцевого сустава;
- болевые ощущения при движении пальцем;
- снижение функциональности пораженного пальца после сна;
- дискомфорт в больном суставе, а также чувство скованности либо онемение;
- наличие болевых ощущений не только в пораженном суставе, но во всей кисти руки.
Особенности лечения
Лечение патологии Нотта может быть как консервативным (без проведения операции), так и оперативным (показано хирургическое вмешательство). В зависимости от стадии заболевания врач выбирает оптимальный метод лечения.
Консервативная терапия включает в себя:
- гимнастику для пальцев;
- массаж рук;
- физиотерапевтические процедуры;
- снижение нагрузки на пальцы.
Из медикаментов применяются глюкокортикоидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства.
Консервативное лечение осуществляется только на тех стадиях заболевания, когда сустав пальца может сгибаться и разгибаться. Как правило, медикаментозное лечение длится не более 2-х месяцев.
Если консервативная терапия не дала результатов, показано хирургическое вмешательство:
- Лигаментотомия. Рассечение связки через небольшой разрез – стенозирующий лигаментит устраняется под местным наркозом, швы снимают на 3-ю неделю после проведения операции.
- Метод Шастина. Операция длится не более 10 минут. При помощи специального оборудования врач вместо разреза делает прокол и рассекает больную связку.
На сегодняшний день оперативное вмешательство является наиболее эффективным. При своевременной диагностике заболевания и правильно подобранном лечении стенозирующий лигаментит лечится довольно успешно, и подвижность пальца пациента сохраняется полностью.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Болезнь Нотта — патология, при которой поражается связочно-сухожильный аппарат кисти. Ее ведущий симптом — невозможность полноценного сгибания или разгибания пальца. Такое состояние обычно возникает из-за часто повторяющихся монотонных движений. На начальной стадии заболевания ощущается определенное препятствие при попытке согнуть или разогнуть палец.
По мере прогрессирования патологии палец блокируется в определенном положении, а у его основания возникает сильная боль. Диагностирование проводится с помощью ряда инструментальных и лабораторных исследований. Лечение — консервативное, но при необходимости пациенту показано хирургическое вмешательство.
Характерные особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Ответственные за сгибания кистевые сухожилия располагаются в углублениях, покрытых синовиальными оболочками. В них постоянно вырабатывается густая жидкость для смазки и смягчения структурных элементов. Она облегчает их скольжение при любой двигательной активности кисти. У основания пальцев и около фаланг расположены связки, прочно удерживающие сухожилия. Они образованы плотными фиброзными тканями — основными составляющими оболочек влагалищ сухожилий. Под воздействием провоцирующего фактора слаженная работа связочно-сухожильного аппарата нарушается:
- фиброзные ткани утолщаются;
- сужается просвет углублений, где расположены сухожилия;
- сухожилие утрачивает возможность плавного свободного движения.
Механизмы развития болезни Нотта окончательно не установлены. Ученые спорят до сих пор, где изначально возникает патологический процесс. Одни утверждают, что негативные изменения начинают поражать связки, а затем затрагивают сухожильное влагалище, повреждают все волокна. Другая группа ученых настаивает на первичном поражении сухожилия с дальнейшим распространением на связки.
Развитие патологии у взрослых
Болезнь Нотта часто диагностируется у пациентов, чьи связки постоянно испытывают повышенные нагрузки или интенсивное сдавливание. Такое состояние возникает у людей определенных профессий, выполняющих по роду службы частые монотонные хватательные движения:
- работники на конвейерах;
- каменщики;
- специалисты пошивочных предприятий.
Заболевание иногда развивается и у домохозяек в результате чрезмерных нагрузок в быту. Оно может быть вторичным, то есть возникать на фоне тяжелых суставных патологий. Это остеоартрозы, гонартрозы, коксартрозы, спондилоартрозы, периартриты. Ревматические воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания сопровождаются нарушениями метаболизма, изнашиванием хрящевых тканей и общей слабостью соединительнотканных структур связочно-сухожильного аппарата. Спровоцировать развитие болезни Нотта могут эндокринные расстройства, например, сахарный диабет или тиреотоксикоз.
Причины заболевания у детей
Все суставные патологии могут стать причиной возникновения заболевания у детей и подростков. Но трудности со сгибанием и разгибанием пальца чаще имеют естественное происхождение. В определенные периоды роста структурные элементы опорно-двигательного аппарата ребенка начинают стремительно вытягиваться. Нередко дети жалуются при этом на ночные боли в коленях и голеностопе. Возникает и значительная разница в росте и развитии кисти.
Для связок характерно более медленное формирование, чем для ответственных за сгибание сухожилий. В результате связки сильно сдавливают сухожилия, не давая им полноценно совершать движения. Они скользят с большими затруднениями, при этом несколько утолщаясь. Сформировавшееся кольцевидное уплотнение — основная причина щелчка, раздающегося при попытке ребенка согнуть палец. В тяжелых случаях сгибательные движения выполнить невозможно, так как сухожилие оказывается полностью блокированным связками.
Педиатры рекомендуют для профилактики болезни Нотта включать в рацион ребенка кисломолочные продукты с большим содержанием кальция. Устранить его дефицит в организме поможет курсовой прием детских поливитаминов с набором микро- и макроэлементов (Витамишки, Супрадин, Витрум в виде жевательных мармеладок).
Клиническая картина
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Болезнь Нотта у детей и взрослых развивается и протекает одинаково. Основные симптомы — неполноценное сгибание и разгибание пальца и крепитация. Таким термином в медицине обозначаются щелчки и хруст в суставах при движении. Диагностика осложняется, если больной обращается за врачебной помощью при уже возникших осложнениях. В таких случаях клиническая картина напоминает симптомы других суставных болезней, что требует дифференцирования. У основания пальца прощупывается уплотнение, при этом пациент испытывает болезненные ощущения. Они возникают и при попытке совершить мелкое движение, а при затяжном течении — в состоянии покоя. Для каждой стадии болезни Нотта характерны свои клинические особенности:
- первая — боль слабо выражена, возникает при сдавливании ладони у основания пальца. В утренние часы может формироваться в этой области небольшая припухлость, а при первых попытках согнуть палец возникают затруднения. В течение дня человек не ощущает боли;
- вторая — «защелкивание» пальца становится причиной выраженных дискомфортных ощущений. Чтобы совершить сгибание или разгибание, приходится прилагать усилия, преодолевать сопротивление. Иногда больной даже помогает завершить движения второй рукой. Обязательно при этом раздается характерный щелчок, после которого еще долго ощущается болезненность. Размеры уплотнения у основания пальца постепенно увеличиваются, а боли не исчезают на протяжении всего дня;
- третья. Специфический признак болезни Нотта высокой степени тяжести — стойкая контрактура. Так называется ограничение пассивных движений в суставе, или состояние, при котором палец полностью не сгибается и (или) не разгибается. Изменить его положение человек может только с помощью второй руки. «Защелкивание» сустава происходит с большим трудом. Любое движение кистью причиняет сильнейшую боль, иррадиирущую в ладонь, а иногда в плечо.
Пастозность (сглаживание поверхности кожи) обычно возникает при воспалении связочно-сухожильного аппарата. Может повыситься чувствительность эпидермиса, а иногда развиться онемение пораженных пальцев.
Болезнь Нотта часто поражает сразу несколько пальцев на одной руке. При таком тяжелом течении патологического процесса человек утрачивает работоспособность из-за невозможности совершать элементарные движения, становится беспомощным в быту.
Основные методы лечения
Способы лечения болезни Нотта зависят от результатов проведенных диагностических исследований. Если на начальной стадии патология хорошо поддается консервативным методам терапии, то при часто возникающих контрактурах требуется хирургическое вмешательство. При выявлении незначительного поражения связочно-сухожильного аппарата в лечении используются только физиотерапевтические процедуры и препараты для локального нанесения:
- электрофорез с 2% растворами новокаина или хлорида кальция;
- фонофорез с Гидрокортизоном;
- магнитотерапия для восстановления кровообращения и микроциркуляции;
- лечебные аппликации с озокеритом и парафином для купирования воспалительного процесса;
- бальнеологическое лечение полезными грязями;
- лечебные компрессы с Димексидом.
Для рассасывания болезненного уплотнения около пальца пациентам назначается Гидрокортизоновая или Гепариновая мазь. Для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами применяются мази с разогревающим действием. Это Апизартрон, Випросал, Финалгон. После их нанесения возникает чувство жжения, поэтому нецелесообразно использовать разогревающие средства для лечения болезни Нотта у детей.
Пациентам с любой степенью повреждений рекомендовано ношение ортезов для лучезапястного сустава. На начальном этапе требуются жесткие или полужесткие ортопедические приспособления, а затем можно использовать простой эластичный бинт.
На второй стадии болезни Нотта консервативные методы менее эффективны, но лечение начинается все-таки именно с них. В терапевтические схемы могут включаться нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты. Длительность лечения болезни Нотта у взрослых и детей зависит от степени поражения связок и сухожилий, составляет от 1 до 3 месяцев.
Патологию 3 степени тяжести можно устранить только оперативными методами. Кожа над повреждением надрезается, а ткани и связки рассекаются. Хирург сгибает и разгибает палец, чтобы оценить состояние сухожилия. Затем рана промывается, ушивается, дренируется. Швы снимаются через 7-14 дней.
| Стадии болезни Нотта | Фармакологические препараты, используемые в терапии |
| Первая | Димексид, мази Гепариновая, Гидрокортизоновая, Випросал, Апизартрон, Финалгон, Артро-Актив, Капсикам |
| Вторая | Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кеторол, Нимесулид), глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон), разогревающие мази |
| Третья | В период реабилитации — противовоспалительные нестероидные средства, антибиотики (Кларитромицин, Азитромицин, Ципрофлоксацин, Супракс, Джозамицин) |
Избежать операции можно одним способом — обращением к врачу при первых признаках развития заболевания. В этом случае лечение продлится около 10 дней. Но ортопеды информируют пациента, что не исключены рецидивы болезни Нотта на других пальцах руки. Предупредить такое развитие событий обычно помогает только смена работы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник