Синдром боли роста у детей

«Мама, у меня болят ноги!» Едва ли мамочки ожидают услышать такую фразу от своих непосед. Однако произносят ее дети довольно часто. Ужас-ужас? Нет. Возможно, это просто боли роста.

Самая частая причина боли в области суставов у детей — так называемый синдром боли роста. Он возникает в периоды наиболее активного роста ребенка — обычно с 4 до 7 лет, а также при вступлении в подростковый возраст. Кости и связки в это время растут неравномерно, не успевают друг за другом. Связки «давят» на капсулу сустава, причиняя малышу дискомфорт в бедрах, икрах или ступнях, но боль может также появиться в других частях тела, например в руках. Характерно, что болит у ребенка во время отдыха, чаще — под вечер или ночью. Можно ли уменьшить боль? Конечно!

Крохе вдруг стали малы многие вещи? Это — очередной скачок роста, когда особенно важно здоровое питание

Анализируйте симптоматику!

Как понять, что кроху беспокоят именно боли роста? Есть несколько признаков.

1. Детки обычно жалуются на боль в области голеней, в частности в икроножных мышцах и голеностопном суставе. Также при вопросе «Где болит?» малыш может указать на колено.
2. Чаще всего боль приходит, когда ребенок засыпает, во время сна или сразу после пробуждения,
   а не при беге или прыжках.
3. Малыш не в состоянии определить точно, какое место у него болит. Да, он может дотронуться до колена, но вполне возможно, что боль «разливается» и по колену, и по всей голени. Четкой локализации обычно нет.
4. У ребенка не повышена температура, он не выглядит вялым. Когда боль утихает, малыш становится таким же радостным и активным, как и прежде. Порой днем он даже не вспоминает, что утром у него болела ножка.
5. Появлению боли не предшествуют травмы и серьезные физические нагрузки.

Периоды интенсивного роста сопровождаются болью приблизительно у 50% детей. Иногда помимо боли возникают судороги в мышцах

Что можно сделать маме до посещения врача?

Если сустав, который беспокоит малыша, покраснел, крохе больно пошевелить ногой, вы заметили сыпь, присутствуют симптомы интоксикации (температура, вялость, снижение аппетита), необходимо срочно обратиться к педиатру.

Никаких видимых признаков болезни нет, кроха жалуется, но не выглядит вялым? Успокойтесь сами и успокойте малыша. Погладьте «больную» ножку, сделайте легкий массаж. Придумайте сказку, в которой ножка заболела и все старались ее вылечить.

Приготовьте ребенку теплую ванну, добавьте пену с расслабляющими ароматами (например, с лавандой, если нет аллергии) или морскую соль.

Если боли очень беспокоят малыша, не дают ему уснуть, специалисты советуют мазь на основе ибупрофена. Только внимательно читайте инструкцию, обращайте внимание на противопоказания! Помните, что это лекарство, поэтому бесконтрольно пользоваться им не нужно. Сиропы и таблетки также можно применять только после консультации с врачом.

Как помочь ребенку в период интенсивного роста?

• Пересмотрите режим дня. Малышу обязательно нужно высыпаться, ведь рост контролируется гормонами, в частности соматостатином, основное количество которого синтезируется во время сна. Не слишком ли много у крохи занятий?
• Старайтесь чаще гулять, добавьте умеренную физическую активность (например, легкую утреннюю зарядку).
• Уделите больше внимания детскому рациону. Малыш сейчас особенно нуждается в полноценном питании — свежих овощах, фруктах, молочных продуктах. Препараты кальция и витаминно-минеральные комплексы стоит применять только после консультации с педиатром.
• Облегчить боли роста способна и остеопатия. Опытный специалист может всего за пару сеансов расслабить натянувшиеся связки и создать идеальные условия для роста «задержавшейся» косточки.
  Создайте дружелюбную атмосферу. Отсутствие стрессов, доверительные отношения в семье, позитивный настрой помогут ребенку пережить этот непростой период.

Что такое боли роста?

Боли роста – клинически незначимые боли в ногах.

Как часто встречаются боли роста?

У 50% детей боли в ногах отмечаются в любой возрастной период. Боли в ногах обычно возникают в возрасте около 4 лет, однако наиболее распространено данное состояние в возрасте от 6 до 11 лет.

Почему возникают боли роста?

Часто состояние имеет наследственный характер.

Наилучшее объяснение механизма возникновения болей роста — это натяжение мышц и сухожилий при быстром увеличении в длину костей ног.

Днем ребенок активен и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации от множества других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.

Опасны ли боли роста?

Боли роста могут стать причиной волнения как родителей, так и самого ребенка, особенно когда болевые эпизоды повторяются несколько ночей подряд.

Как проявляются боли роста?

Боли роста никогда не появляются в дневное время.

Вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, если это боли роста, то утром ребенок всегда чувствует себя хорошо/прекрасно.

Чаще всего болят мышцы голеней и бёдер, области коленных суставов. Верхние конечности поражаются редко. У ребёнка также может появляться головная боль или боль в животе.

Ребенок неожиданно просыпается ночью на фоне глубоко сна и жалуется на боли в ноге. Родители сразу понимают, что у ребенка проблема со здоровьем, потому что он просыпается и плачет в постели. Наиболее часто подобные эпизоды происходят через несколько часов после того, как ребенок уснул, однако иногда ребенок может проснуться и глубокой ночью. При типичных проявлениях ребенок показывает, что у него болит колено – спереди или сзади, или болят мышцы прямо над коленом. Обычно боль исчезает через десять или пятнадцать минут на фоне легкого массажа и утром не напоминает о себе. В большинстве случаев при болях роста болят крупные суставы, такие как коленный, а не пальцы рук или пальцы ног. Иногда ребенок может просыпаться от боли в течение нескольких ночей подряд, однако более часто подобные эпизоды случаются время от времени — в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Боли роста часто появляются после дней, когда ребенок был особенно физически активен. Они могут исчезнуть на несколько месяцев или лет и затем появиться опять в период особенно быстрого роста.

Как диагностируют боли роста?

Любой ребенок, который испытывает боль утром или в течение дня требует проведения полного медицинского обследования.

Необходимо предполагать другую причину болевого синдрома, если у ребенка есть следующие проявления:

• продолжительная боль в одной конечности
• сочетание боли с хромотой и/или нарушением общего состояния
• симптомы возникают по утрам или в течение дня

При появлении нетипичных признаков необходима консультация педиатра, провеение по крайней мере общего анализа крови и определение уровня СОЭ.

Клинически незначимые боли в ногах (так называемые «боли роста») диагностируют на основании клинических проявлений после исключения артрита. У детей до 4 лет следует предположить другое заболевание. Необходимо оценить психосоциальный фон, особенно при наличии других проявлений (головная боль, боль в животе). Рецидивирующая боль в конечностях без органических причин возникает у детей в период роста.

Основным моментом при оценке болей роста является то, что утром после пробуждения ребенок чувствует себя абсолютно здоровым.

Какие существуют методы лечения и профилактики болей роста?

В большинстве случаев легкого массажа и беседы бывает достаточно для того, чтобы ребенок уснул. Дети с более выраженными болями часто перестают жаловаться после приема обычной дозы ацетаминофена или ибупрофена в средней возрастной дозировке. Если ребенок просыпается в течение нескольких ночей подряд, что в этом случае обезболивающее можно дать перед отходом ребенка ко сну. Это уменьшит болевую чувствительность, поэтому ребенок может проспать ночь спокойно. После двух-трех ночей без появления боли надо прекратить давать ребенку лекарство.