Синдром беспокойных ног у детей что это

Синдром беспокойных ног (СБН) — состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях (и крайне редко в верхних), которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), вынуждают больного совершать облегчающие их движения и часто приводят к нарушению сна[3][4][5].

Современные популяционные исследования показывают, что распространённость СБН составляет 2—10 %[6][7]. СБН встречается во всех возрастных группах, но чаще отмечается в среднем и пожилом возрасте[8]. СБН является причиной примерно 15 % случаев хронической бессонницы — инсомнии[5].

Этиология[править | править код]

Более чем в половине случаев СБН возникает в отсутствие какого-либо другого неврологического или соматического заболевания (идиопатический, или первичный СБН). Идиопатический СБН, как правило, проявляется в первые три десятилетия жизни и может иметь наследственный характер. Семейный анамнез указывает на аутосомно-доминантный тип наследования[9]. Симптоматический (вторичный) СБН может быть вызван дефицитом железа, уремией, сахарным диабетом, амилоидозом, криоглобулинемией, резекцией желудка, дефицитом витаминов группы В, магния, алкоголизмом, хроническими обструктивными заболеваниями лёгких, гипотиреозом и тиреотоксикозом, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, порфирией, облитерирующими заболеваниями артерий или хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. При многих из этих состояний СБН возникает на фоне симптомов полинейропатии. СБН выявляется почти у 20 % беременных женщин, причём в части случаев его симптомы появляются лишь во II—III триместре и исчезают вскоре после родоразрешения. Описан СБН и у больных радикулопатиями, а также с поражениями спинного мозга, как правило, шейного и грудного отделов (например, при травмах, спондилогенной шейной миелопатии, рассеянном склерозе). Симптоматический СБН чаще дебютирует после 50 лет, но клинически не отличается от идиопатического СБН[10].

СБН иногда выявляют у больных с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, синдромом Туретта, болезнью Гентингтона, боковым амиотрофическим склерозом, фибромиалгией, однако остаётся неясным, объясняется ли это сочетание случайным совпадением частных заболеваний или наличием общих патогенетических механизмов. Иногда проявления СБН отмечаются у здоровых лиц в период стресса, после интенсивной физической нагрузки, а также при избыточном употреблении кофеин-содержащих продуктов[11].

Патогенез[править | править код]

Эффективность дофаминергических средств и возможность ухудшения симптомов под влиянием нейролептиков, указывают на то, что ключевым звеном патогенеза СБН является дефектность дофаминергических систем. Чёткий суточный ритм клинических проявлений СБН может отражать вовлечённость структур гипоталамуса, в частности супрахиазмального ядра, регулирующего суточные циклы физиологических процессов в организме. Возможно, что у части больных СБН полинейропатия, дефицит железа, злоупотребление кофе или другие факторы лишь выявляют имеющуюся наследственную предрасположенность, что отчасти размывает границу между идиопатическим и симптоматическим вариантами СБН[4].

Клиническая картина[править | править код]

Клинически СБН характеризуется появлением в нижних конечностях (чаще всего в глубине голеней) неприятных ощущений зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера. Обычно они возникают в покое (в положении сидя или лёжа), но уменьшаются при движении. Чтобы облегчить своё состояние, больные вынуждены вытягивать и сгибать конечности, встряхивать, растирать и массировать их, ворочаться в постели, вставать и ходить по комнате или переминаться с ноги на ногу. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит больному лечь, а иногда и просто остановиться, как они вновь усиливаются.

Симптомы СБН имеют чёткий суточный ритм, появляясь или усиливаясь в вечерние или ночные часы. В среднем максимальной выраженности они достигают в период от 0 до 4 часов утра, а минимальной выраженности — в период от 6 до 10 часов утра. В тяжёлых случаях характерный суточный ритм исчезает, и симптомы становятся постоянными. Они могут возникать не только в лежачем положении, но и в положении сидя и способны сделать невыносимыми посещение кино или театра, либо длительную поездку в транспорте.

Прямым следствием неприятных ощущений в конечностях и необходимости постоянно совершать движения является нарушение сна — бессонница (инсомния). Больные долго не могут заснуть и часто просыпаются ночью. Следствием бессонницы является сонливость и быстрая утомляемость в дневное время. Жалоба на плохой сон является ведущей у большинства больных.

Нарушение сна при СБН усугубляют периодические движения конечностями (ПДК) — ритмичные кратковременные подёргивания, которые чаще всего наблюдаются в ногах, носят стереотипный характер и включают тыльное сгибание больших пальцев стопы иногда с веерообразным разведением остальных пальцев или сгибанием всей стопы. При идиопатическом СБН клинические проявления сохраняются в течение всей жизни, при этом их интенсивность может значительно колебаться, но в большинстве случаев наблюдается тенденция к медленному нарастанию симптомов, хотя возможны и длительные ремиссии[12].

Интересно, что в некоторых случаях при СБН могут возникать неприятные ощущения не только в нижних, но и в верхних конечностях[13].

Критерии диагностики[править | править код]

Минимальными критериями диагностики синдрома беспокойных ног, согласно последним данным международной группы экспертов являются:

Императивные желания двигать конечностями в связи с парестезиями (дизестезиями) в них.
Двигательное беспокойство; при этом больной осознаёт, что вынужден совершать движения, и использует различные двигательные стратегии для облегчения или избавления от неприятных ощущений.
Усиление или появление симптомов в покое (когда больной лежит или сидит) и частичное или временное их устранение при движениях.
Симптомы обязательно усиливаются к вечеру или ночью[14].

Диагностика[править | править код]

СБН приходится дифференцировать с акатизией, синдромом «болезненные ноги-движущиеся пальцы», гипническими подергиваниями, компрессионными невропатиями нижних конечностей, стенозом поясничного позвоночного канала.

Лечение[править | править код]

При симптоматическом СБН лечение в первую очередь должно быть направлено на коррекцию первичного заболевания (например, при диабетической природе СБН нормализация баланса глюкозы и инсулина при применении метформина[источник не указан 1380 дней] приводит к исчезновению болей в нижних конечностях) или восполнение выявленного дефицита (железа, фолиевой кислоты, магния и т. д.). Примечательно, что недавний мета-анализ, проведенный специалистами организации Кокрейн, выявил улучшение симптомов при применении железа у пациентов с СБН любого генеза в сравнении с плацебо[15].

Симптоматическая терапия включает как немедикаментозные меры, так и применение лекарственных средств. Всем больным рекомендуют посильную умеренную физическую нагрузку в течение дня, вечерние прогулки, вечерний душ, сбалансированную диету с отказом от употребления в дневное и вечернее время кофе, крепкого чая и других кофеинсодержащих продуктов (например, шоколада или кока-колы), ограничение алкоголя, прекращение курения, нормализация режима дня. Тёплая ножная ванна или лёгкий разогревающий массаж ног перед сном могут значительно улучшить состояние.[источник не указан 1127 дней]

Следует отменить лекарственные препараты, которые могут усилить проявления СБН (нейролептики, метоклопрамид, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, препараты лития, тербуталин, антагонисты Н2-рецепторов, нифедипин и другие антагонисты кальция).

Специфические лекарственные средства при СБН принято назначать в тех случаях, когда он значительно нарушает жизнедеятельность больного, вызывая стойкое нарушение сна. В тяжёлых случаях приходится выбирать препарат из четырёх основных групп: бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов[16][17][18].

Примечания[править | править код]

↑ Disease Ontology release 2019-08-22 — 2019-08-22 — 2019.
↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
↑ Аверьянов Ю. Н., Подчуфарова Е. В. Синдром беспокойных ног // Неврологический журнал, 1997. № 3. С. 12-16. Левин О. С. Синдром беспокойных ног // Диагностика и лечение экстрапирамидных расстройств / под ред. В. Н. Штока. М., 2000. С. 124—138.
↑ 1 2 Allen R. P. Contraversies and challenges in defining etiology and pathophysiology of restless legs syndrome // Am. J. Med., 2007. V.120. S. 13-21.
↑ 1 2 Happe S., Klosch G., Saletu B. et al. Treatment of idiopathic restless legs syndrome (RLS) with gabapentin // Neurology, 2001. V.57. P. 1717—1719.
↑ Becker P. M., Jamieson A. O., Brown W. D. Dopaminergic agents in restless legs syndrome and periodic limb movements of sleep: response and complications of extended treatment in 49 cases // Sleep, 1993. V.16. P. 713—716.
↑ Steiner J. C. Clonidine helps restless legs syndrome // Neurology, 1987. V. 37(Suppl. 1). P. 278.
↑ Ulfberg J., Nystrom B., Carter N. et al. Prevalence of restless legs syndrome among men aged 18 to 64 years: an association with somatic disease and neuropsychiatric symptoms // Mov. Disord., 2001. V. 16. P. 1159—1163.
↑ Allen R. P., Walters A. S., Monplaisir J. et al. Restless legs syndrome // Slep. Med.,2003. V.4. P. 101—119.
↑ Левин О. С. Синдром беспокойных ног // Экстрапирамидные расстройства. Руководство по диагностике и лечению / под ред. В. Н. Штока, И. А. Ивановой-Смоленской, О. С. Левина. М.: Медпресс-информ, 2002. С. 425—434.
↑ Ekbom K. A. Restless legs // Acta Med. Scand., 1945. V. 158. P. 5-123.
↑ Earley C. J. Restless legs syndrome // N. Engl. J. Med., 2003. V. 348. P. 2103—2109.
↑ https://www.sleepnet.ru/vracham/library/sindrom-bespokoynyih-nog/ Р. В. Бузунов, Е. В. Царева. Синдром беспокойных ног. Руководство для врачей, 2011 год.
↑ Голубев В. Л., Вейн А. М. Неврологические синдромы // М. МЕДпресс-информ, 2007. С.597
↑ Trotti, Lynn M; Becker, Lorne A. Iron for the treatment of restless legs syndrome (неопр.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2019. — ISSN 14651858. — doi:10.1002/14651858.CD007834.pub3.
↑ Saletu M., Anderer P., Saletu-Zyhlarz G. et al. Restless legs syndrome (RLS) and periodic limb movement disorder (PLMD) acute placebo-controlled sleep laboratory studies with clonazepam // Eur. Neuropsychopharmacol., 2001. V. 11. P. 153—161. Silber M. H., Ehrenberg B. L., Allen R. P. et al. An algorithm for the management of restless legs syndrome // Mayo Clin Proc., 2004. V. 79. P. 916—922.
↑ de Oliveira, César Osório; Carvalho, Luciane BC; Carlos, Karla; Conti, Cristiane; de Oliveira, Marcio M; Prado, Lucila BF; Prado, Gilmar F. Opioids for restless legs syndrome (неопр.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2016. — ISSN 14651858. — doi:10.1002/14651858.CD006941.pub2.
↑ Scholz, Hanna; Trenkwalder, Claudia; Kohnen, Ralf; Kriston, Levente; Riemann, Dieter; Hornyak, Magdolna. Dopamine agonists for the treatment of restless legs syndrome (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews : journal. — 2011. — ISSN 14651858. — doi:10.1002/14651858.CD006009.pub2.

Литература[править | править код]

Неврология. Справочник практического врача. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. М. «Медпресс», 2008.

Ссылки[править | править код]

Синдром беспокойных ног Р. В. Бузунов
Синдром беспокойных ног

Источник

Синдром беспокойных ног (СБН) — это навязчивое желание пошевелить ногами под действием своеобразного неприятного ощущения. Обычно подобное состояние возникает вечером или ночью в положении сидя или лежа. Попытка движения в суставах ног приносит временное облегчение.

История

Другое название СБН – болезнь Уиллиса-Экбома. Шведский врач Карл Экбом в 1944 году дал название своеобразному синдрому, отметил факторы риска и связь с различными состояниями.

Некоторые исследователи отдают приоритет английскому врачу Томасу Уиллису, который еще в семнадцатом веке описывал похожее заболевание.

В МКБ-10 СБН обозначен кодом G25.8.

Это заболевание может начинаться в любом возрасте и со временем усугубляется. У детей СБН встречается реже. Болезнь сложнее распознать в тех случаях, когда ребенок по своему темпераменту подвижен.

Болезнь Уиллиса-Экбома чаще проявляется ночью, поэтому рассматривается как нарушение сна.

Жалобы на беспокойные ноги по ночам предъявляют около 10% людей. Около 2 – 3% из них испытывают серьезные симптомы, которые могут заметно снижать качество жизни.

Симптомы

Основной симптом беспокойных ног – это сильная потребность в движении. Дополнительные симптомы включают:

Своеобразное ощущение во время пребывания в покое. Ощущение появляется в том случае, когда требуется некоторое время находиться без движения в положении сидя или лежа. Это может произойти в транспорте, кинотеатре или дома в постели;
Облегчение при попытке движения. Для этого достаточно потянуться, подвигать ногами, пройтись на небольшое расстояние или пошагать на месте;
Усиление симптоматики ближе к вечеру. Наибольшую выраженность СБН наблюдают ночью;
Подергивание ногами ночью. СБН может сочетаться с другим распространенным вариантом двигательных расстройств – синдромом периодических движений конечностями. Такие движения происходят во сне и встречаются примерно у 90% больных СБН.

Синдром периодических подёргиваний конечностями характеризуется непроизвольными движениями в ногах. Чаще всего происходит сгибание стопы продолжительностью до 5 секунд. Такие движения повторяются каждые 20 — 40 секунд в течение всего периода сна.

Люди обычно описывают проявления СБН как неприятное ощущение в нижней части тела: ступнях, голенях, коленях, бедрах. Это ощущение чаще присутствует с обеих сторон. Симптомы могут ограничиваться одной ногой или со временем переходить на одну или другую стороны. Похожие симптомы могут появляться в руках.

Кровать

Ощущения возникают не в коже, а где-то глубоко внутри конечности. Описывают их как нечто тягостное, свербящее, ноющее, зудящее. Больным обычно трудно объяснить симптомы, но они отмечают, что эти проявления не похожи на судороги или онемение. Все люди с подобным расстройством уверенно отмечают только потребность пошевелить ногами.

Выраженность симптомов меняется время от времени. Иногда они проходят полностью, но через некоторое время возвращаются.

Некоторые больные с СБН никогда не обращаются за медицинской помощью, потому что не считают свое расстройство серьезным. Людям с этим заболеванием следует пожаловаться врачу, если недостаток ночного сна вызывает сонливость днем.

Часто симптомы полинейропатии на фоне сахарного диабета могут напоминать СБН. Основным отличием между этими двумя состояниями является то, что при полинейропатии не бывает эпизодов облегчения после движения.

Акатизия

Существует своеобразное нервное расстройство, которое очень похоже на СБН, оно называется акатизия. Это состояние может развиваться у больных, длительное время принимающих нейролептики по поводу какого-либо заболевания. При акатизии внутренняя потребность в движении появляется не только в покое, но и при движении. Активность захватывает и ноги, и верхнюю часть тела. Отсутствует характерный стереотип появления симптомов по ночам. Пациенты с акатизией не отмечают каких-либо неприятных ощущений в ногах. У них постоянно присутствует желание двигаться.

Боли, связанные с ростом у детей

В детском возрасте часто возникают неприятные ощущения в ногах, которые называют болями, связанными с ростом. Такое состояние вызывает выраженное беспокойство детей и может ошибочно восприниматься как СБН. Эти состояния могут сопутствовать друг другу.

Девушка

Боли, связанные с ростом, появляются у детей при засыпании и пробуждении. Это очень выраженная боль, которая локализуется в мышцах голеней и бедер. Она не уменьшается при движении.

Синдром гиперактивности и дефицита внимания

Другим вариантом двигательных расстройств у детей может быть синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Это состояние развивается в течение нескольких месяцев и проявляется двигательным возбуждением и неспособностью сконцентрироваться на чем-нибудь. Синдром гиперактивности с дефицитом внимания связан с психикой.

Интересно, что причиной синдрома гиперактивности может быть СБН. Нарушение сна, сопутствующее болезни Уиллиса-Экбома, может неблагоприятно влиять на детскую психику и провоцировать своеобразное возбуждение.

Трудности с диагностикой СБН у детей связаны с невозможностью ребенка описать свои ощущения. Для решения подобной проблемы были разработаны модифицированные критерии в опроснике. Эти критерии включают слова, которые дети могут использовать для характеристики неприятных ощущений, в том числе междометия и сленг.

Симптомы, похожие на СБН, могут встречаться в других возрастных группах. Так, например, у пожилых людей с болезнью Альцгеймера развивается своеобразное возбуждение в ночное время. Это состояние называют «синдром захода солнца». Больные часто встают с постели ночью, некоторое время бодрствуют, проявляя возбуждение и двигательную активность. Причиной «синдрома захода солнца» считают нарушение нормального цикла сна и бодрствования. У пациентов с болезнью Альцгеймера могут быть тревожащие сновидения и галлюцинации, которые сопровождаются не только дискомфортом в ногах, но и ощущением звуков, шума, человеческой речи, появлением образов и общим возбуждением.

Причины

Чаще всего нет никакой определенной причины для развития СБН.

Считают, что виной может быть нарушение баланса допамина в головном мозге. Это химическое соединение участвует в регуляции мышечной деятельности. Имеющиеся при СБН расстройства носят не структурный, а функциональный характер и локализуются в разных отделах центральной нервной системы.

Некоторые биологически активные вещества имеют выраженный суточный ритм своего действия. К ним относят так называемый «гормон темноты» мелатонин. Его уровень повышается в темное время суток. Мелатонин может влиять на допамин, что приводит к появлению выраженных симптомов СБН.

Кроме неизвестной (идиопатической) природы СБН возможно влияние различных сопутствующих факторов и состояний.

Наследственность

Возникновение СБН связывают также с наследственностью. Иногда СБН встречается у членов одной семьи. У родственников первой линии вероятность синдрома составляет около 60%. Чаще это бывает у тех, кто начал отмечать симптомы заболевания в возрасте до 40 лет.

Если СБН начинается в пожилом возрасте, то он очень быстро прогрессирует. Тем самым создается иллюзия более тяжелого течения заболевания.

В научных исследованиях удалось локализовать те части человеческих хромосом, которые могут отвечать за развитие СБН.

Интересно, что распространенность болезни выше среди людей, проживающих в условиях высокогорья.

Гормональные изменения

Любые гормональные изменения, в том числе и беременность, могут усугублять проявления СБН. Многие женщины впервые в своей жизни замечают соответствующие симптомы именно во время беременности. Обычно это случается в последнем триместре. После родов большая часть симптомов исчезает.

Живот

Факторы риска

СБН может начинаться в любом возрасте, но чем старше человек, тем выше вероятность заболевания.

Женщины более подвержены этому расстройству, чем мужчины.

Обычно СБН не связан с какими-то другими патологиями, но иногда может возникать одновременно со следующими состояниями:

Периферическая нейропатия;
Паркинсонизм;
Варикозная болезнь нижних конечностей;
Курение;
Дефицит магния и витамина B12;
Дефицит железа. Даже при отсутствии явной анемии недостаток железа в организме может быть причиной СБН. Железодефицит развивается на фоне кровотечений из желудочно-кишечного тракта, менструальных потерь или донорства;
Почечная недостаточность;
Повреждения спинного мозга. Иногда даже однократная спинальная анестезия во время оперативного вмешательства может резко повысить риск развития СБН.

Осложнения

СБН не приводит к каким-то серьезным последствиям. Симптомы могут проявляться в разной степени. Иногда это едва заметный дискомфорт, а в другом случае может быть серьезное нарушение работоспособности. Основной проблемой становятся сложности с засыпанием или полная бессонница.

Композиция

Тяжелые случаи СБН очень заметно ухудшают качество жизни и могут привести к депрессии.

Диагностика

Не существует какого-либо одного исследования, которое позволило бы точно установить диагноз СБН. С 1995 года в практику ввели клинические, то есть основанные на проявлении заболевания, критерии.

Диагноз синдром беспокойных ног устанавливают на основании критериев Международной исследовательской группы по СБН и Международной классификации нарушений сна:

Появление непреодолимого желания подвигать ногами, сопровождаемого дискомфортом, похожим на напряжение или зуд;
Усиление перечисленных симптомов в покое;
Временное уменьшение или исчезновение симптомов во время физической активности;
Усиление симптомов ночью;
Симптомы невозможно объяснить другими болезнями или состояниями.

Для уточнения диагноза проводят неврологический осмотр и проверяют признаки дефицита железа.

В качестве минимального обследования по поводу железодефицита определяют так называемый ферритин. Это белок, который запасает железо в организме. Уровень ферритина снижается еще до того, как появятся лабораторные признаки анемии.

Покраснение

При выявлении проблем во время неврологического исследования, низкой эффективности пробного лечения или отклонений в результатах лабораторных тестов СБН считают вторичным и дополняют обследования следующими пунктами:

Общий анализ крови;
Уровень мочевины крови;
Глюкоза в крови натощак;
Исследование тиреотропного гормона;
Уровень витамина B12 и фолиевой кислоты.

Для исключения повреждений нервных корешков или полинейропатии проводят электромиографию.

Иногда проводят обследование в сомнологической лаборатории. Пациента оставляют на ночь под наблюдением и определяют факторы, которые мешают ему спать.

Лечение

Иногда лечение таких предрасполагающих состояний, как дефицит железа, может значительно уменьшить симптомы СБН. Больным назначают препараты железа в таблетках или внутривенно.

Очень важно принимать препараты железа только по назначению врача.

Иногда для лечения СБН достаточно изменения образа жизни. В других случаях придется принимать медикаменты.

Ступни

Лекарственные средства

Существует целый ряд препаратов, которые были разработаны для лечения других состояний, но оказались достаточно эффективны и при СБН.

Средства, влияющие на уровень дофамина (допамина)

Современная медицина предлагает средства, точкой приложения которых является уровень дофамина (допамина) в головном мозге. К ним относится, например, мирапекс. Эти препараты применяют при умеренной или сильной выраженности СБН. На фоне подобного лечения могут быть побочные эффекты: тошнота, головокружение и слабость. Иногда появляется дневная сонливость или своеобразное расстройство психики в виде импульсивного поведения.

Средства, влияющие на кальциевые каналы

Некоторые противоэпилептические препараты (например, габапентин), влияющие на кальциевые каналы, также могут быть эффективны для лечения СБН

Опиоиды

Наркотические анальгетики, которые применяют как обезболивающие средства, могут быть эффективны при СБН. Однако, эта группа препаратов быстро вызывает зависимость.

Мышечные релаксанты и снотворные

Препараты из группы бензодиазепинов применяют при бессоннице и для лечения мышечных спазмов. Оба этих показания хорошо соотносятся с проявлениями СБН. Обычно бензодиазепины применяют в последнюю очередь.

Спорт

Определенный эффект можно ожидать от средств традиционной медицины, акупунктуры, различных способов релаксации, массажа, мануальной терапии. В большинстве случаев указанные препараты противопоказаны при беременности. До третьего триместра справляться с симптомами СБН лучше немедикаментозными средствами.

Некоторые лекарственные препараты могут усугублять проявления СБН. К ним относят:

Антидепрессанты;
Антипсихотики;
Противорвотные средства;
Препараты от простуды и аллергии.

Больным следует предупредить лечащего врача об использовании этих медикаментов.

Домашние средства

СБН считают доброкачественным состоянием, которое, по возможности, следует лечить немедикаментозными средствами. Избавление от синдрома беспокойных ног в домашних условиях включает в себя:

Контрастные компрессы из горячей и холодной воды;
Массаж;
Соблюдение гигиены сна;
Отказ от рафинированного сахара.

Соблюдение гигиены сна

Пациентам с СБН следует выработать определенные привычки, которые позволят улучшить качество ночного сна:

Спать ровно столько, сколько необходимо для ощущения полноценного отдыха и затем покинуть постель;
Придерживаться регулярного расписания сна. Каждый день нужно ложиться спать и вставать в одно и то же время;
Не форсировать сон;
Ограничить употребление напитков с кофеином после обеда;
Отказаться от употребления алкоголя перед отходом ко сну;
Не курить после ужина;
Не ложиться спать голодным;
Организовать условия в спальне (свет, шум, температуру);
Разобраться с проблемами и заботами до отхода ко сну. Для этого нужно составить лист дел на следующий день;
Регулярно заниматься физической нагрузкой. Желательно не позже четырех часов до ночного сна;
Избегать использования гаджетов перед сном.

Немедикаментозные методы лечения СБН рекомендуют в первую очередь детям.

Полезно поделиться с членами семьи, друзьями и коллегами, которых тревожит происходящее. Это позволит им понять, почему близкому человеку, родственнику, другу или коллеге приходится слишком часто вскакивать и куда-нибудь идти. Следует объяснить окружающим причину недуга и принципы лечения беспокойных ног по ночам.

Не следует сдерживать потребность в движении. Подавление желания двигаться только усиливает симптомы.

Полезно вести дневник для симптомов и методов лечения.
Важно утром и вечером делать растяжку и массаж.
Полезно общаться в группах поддержки для больных СБН.

Перед посещением врача следует выполнить некоторые рекомендации:

Подробно записать историю заболевания и симптомы;
Записать всю медицинскую информацию, включая прием медикаментов;
Взять с собой на прием кого-нибудь из родственников или знакомых, чтобы не забыть важную рекомендацию;
Составить список вопросов к врачу.

Прогноз

Проявления СБН останутся на всю жизнь. Вылечить это заболевание невозможно. Нужно научиться с ним жить. Иногда для того, чтобы избавиться от симптомов, достаточно нормализовать режим сна и удалить некоторые продукты из рациона.

Постоянно появляются указания на какие-то новые факторы, провоцирующие развитие СБН. Возможно, через некоторое время будут разработаны более эффективные методы лечения этого состояния.

Источник