Синдром бабочки на узи что это такое
«Беременность» — это слово вызывает у многих женщин массу вопросов, чувство безмерного счастья и беспокойства за будущего ребёнка. Будет ли малыш здоров и что для этого нужно сделать. Больше всего вопросов у будущих мамочек, которые первый раз ждут ребёнка. Непонятные анализы и исследования, прохождение УЗИ. И как в этом всём разобраться при этом не впадать в панику и не нервничать?
Первый скрининг
Снимок УЗИ головного мозга плода — симптом бабочки
С наступлением 12 недели беременности многие женщины могут вздохнуть с облегчением. Ненавистный токсикоз потихоньку начинает оставлять вас в покое, появляется больше сил. Вы начинаете наслаждаться своим состоянием, любимыми вами продуктами питания, возникает ощущение предвкушения чего-то нового и неизвестного. Будущие мамочки исправно посещают врача и следят за протеканием беременности.
Обычно первое УЗИ назначают на 12 неделе при окончании первого триместра беременности. На более ранних сроках УЗИ проводят по предписанию врача. Многие не оценивают исследование на столь раннем сроке, а оно является очень важным и информативным, поскольку исследуются все основные параметры плода. Выделяются группы риска по хромосомным изменениям плода, измеряется длина эмбриона, размер головки плода, окружность живота, длина костей и их симметричность, наличие сердца, желудка в типичных для этого местах, проверяется работа сосудов и др. Обязательным в этот период является исследование головного мозга.
И тут возникают вопросы, а как разобраться во всех этих терминах? Соответствуют ли показания будущего ребёнка норме?
Что такое симптом бабочки
Современная медицина очень развита и может выявить отклонения в развитии ребёнка ещё на ранней стадии беременности.
Многие мамы, будучи беременными первый раз не всегда могут разобраться в тонкостях исследования. Побывав у врача, и постеснявшись выяснить интересующие их вопросы, ищут ответы на них из альтернативных источников информации, в ход идёт интернет, медицинские энциклопедии. И тут происходят казусы, которые заставляют будущих мам понервничать. Женщины начинаю ставить диагнозы себе сами. Одним из распространенных вопросов является наличие у ребёнка «симптома бабочки». Что это такое? С каким из органов будущего ребёнка это связано?
Скрининговое УЗИ
Нередко беременных женщин пугает этот термин, но пугаться не стоит. Наоборот, он говорит, что с вашим ребёнком всё в порядке. Обязательно при исследовании в 12 недель рассматривают структуру головного мозга плода. Здесь обращают внимание на симметричность полушарий мозга. Если представить мозг человека сверху, то он будет напоминать крылья бабочки, симметричные друг другу. В норме мозг человека имеет вид бабочки. Поэтому если в карте после исследования вы увидели слова «симптом бабочки присутствует» я вас поздравляю! Головной мозг вашего будущего малыша развивается правильно.
Симптом и синдром бабочки — в чем отличие
Главное, не перепутайте «симптом с синдромом», так как это совершенно разные понятия. Симптом — это один из отдельных признаков, а синдром — совокупность симптомов, которые характеризуют какую-либо болезнь.
Синдром бабочки
В медицине существует такое понятие, как «синдром бабочки». Это красивое название описывает редкую генетическую болезнь, появляющуюся чаще всего у рожденных деток, от близких родственников. Это аномальные покраснения кожи на скулах и носу. При этом люди, страдающие от этой болезни, имеют очень хрупкую кожу и слизистые оболочки, которые страдают всего лишь от прикосновений, как будто осыпаются при лёгком давлении на них. Люди-бабочки хрупкие и внутри, им нельзя есть слишком твёрдую пищу: комочки могут повредить пищевод. Данное заболевание очень редкое и неизлечимое. Эту болезнь невозможно выявить у ещё не рождённого ребёнка, а только у человека уже после рождения.
Если вам назначили УЗИ до 28 недели, то симптом бабочки уже будет виден, по-другому диагностировать его невозможно. Это одна из причин почему медики настаивают на данном исследовании на ранних сроках, можно выявить не только патологию, но и успокоить мнительную мамочку, переживающую за здоровье своего малыша.
Советы беременным впервые узнавших о симптоме бабочки
Из вышесказанного можно сделать следующие выводы:
- симптом бабочки во время беременности говорит о том, что головной мозг малыша развивается правильно;
- берегите своё здоровье и здоровье своего будущего ребёнка;
- не старайтесь самостоятельно поставить себе диагнозы, при малейших вопросах проконсультируйте со специалистом;
- не путайте термины «симптом и синдром бабочки» так как эти понятия несут совершенно разную смысловую нагрузку;
- симптом бабочки можно выявить только при исследовании беременности с помощью УЗИ и никак иначе, это является основной причиной ультразвуковой диагностики на столь ранних сроках (также поможет успокоить мамочек, уж слишком переживающих за здоровье будущего малыша);
- «синдром бабочки» невозможно выявить у плода, а только у родившегося человека;
- при возникновении вопросов проконсультируйтесь с гинекологом, он лучше других поможет вам;
- не пропускайте осмотры у врача, выполняйте все его рекомендации, проходите все назначенные, особенно в первом триместре УЗИ, это поможет выявить патологии на ранних стадиях.
И самое главное, будьте спокойнее и поменьше нервничайте, ведь рождение долгожданного малыша, которого вы полюбили ещё до рождения — это, безусловно, самое большое счастье в мире.
Источник
«Синдром бабочки»
Во время беременности женщина не только переживает многочисленные изменения в организме, испытывает определенные страхи, но и сталкивается с некоторыми трудностями. Например, незнанием некоторых терминов, с которыми каждая беременная женщина сталкивается, наверное, на протяжении всего срока. Так что же это за «синдром бабочки», и надо ли его бояться — читайте в нашей статье.
Положение плода при беременности.
В течение 1,2-го триместров (до 28 недель или 7 месяцев) положение плода не имеет никакого значения, т.к. малыш ведет себя достаточно активно, он еще мал и ему достаточно места для движений. Чаще, до 30 недель, малыш находится в тазовом предлежании, но по мере роста он занимает стабильное положение, предпочтительное для родов – головное или, значительно реже, тазовое.
Головное предлежание считается наиболее благоприятным, потому что в этом случае головка плода первой проходит по родовым путям, а остальные части (туловище, ручки, ножки) – рождаются быстро, без затруднений. При тазовом предлежании, через родовые пути, вначале, проходит тазовый конец, а при выведении головки могут возникнуть трудности, т.к. головка является наиболее объемной частью.
Локализация плаценты
Наиболее часто плацента прикрепляется по передней или задней стенке матки с переходом на одну из боковых стенок, реже – в дне. Окончательное представление о локализации плаценты можно получить только в 3 триместре беременности, т.к. изменение формы и положения матки во время беременности оказывает влияние на локализацию плаценты. Выделяют 3 вида предлежания плаценты – полное, частичное, краевое. При полном предлежании внутренний зев шейки матки перекрыт полностью и расположен как бы под центром плаценты, что создает условия для наибольшей потери крови в случае возникновения отслойки плаценты. При частичном предлежании лишь часть внутреннего зева шейки матки перекрывается плацентой. Краевое предлежание – плацента достигает внутреннего зева, но не перекрывает его.
Какие аномалии могут быть выявлены на разных этапах УЗИ-обследования.
УЗИ-диагностика позволяет выявлять различные патологии в зависимости от срока проведения ее. На ранних этапах — это и само наличие беременности, и локализация ее (маточная, внематочная), наличие эмбриона в плодном яйце, его рост, сердцебиение, двигательная активность. Можно выявить угрозу прерывания беременности, отслойку плодного яйца.
На более поздних этапах (1 скрининг в 12-14 недель), целью УЗИ является исключение пороков развития – пороков мозга, синдрома Дауна, грубых пороков внутренних органов, скелета.
Целью 2 скрининга (22-24 недели) является полное «изучение» малыша. В этот период он полностью сформирован, у него есть все внутренние органы. Представляется возможным обследовать строение, работу сердца, почек, желудка, чтобы выявить патологию этих органов, которая будет несовместима с жизнедеятельностью ребенка в последующем. Также оценивают соответствуют ли рост, вес малыша должному на данном сроке беременности, расположение плаценты, ее структуру, кровоток между мамой и малышом, получает ли он должное питание и обеспечение кислородом. Обязательным является осмотр околоплодных вод, оценка их количества. Это необходимо чтобы исключить вероятность внутриутробного инфицирования малыша.
На 3 скрининге (32-34 недели) также оценивают развитие плода, его рост, предпологаемый вес, пропорциональность развития. Производят оценку плаценты, она «старится» по мере роста малыша, может не выполнять свою питательно-защитную функцию, что и должно быть вовремя выявлено. На данном этапе очень важно оценить кровоток в сосудах приносящих кровь ребенку.
Что такое «синдром бабочки»
Это термин УЗИ-диагностики.
У бабочки крылья округлые, симметричные, поэтому правильную симметричную закладку полушарий головного мозга малыша принято называть этим термином.
Что такое внутренний зев
Внутренним зевом заканчивается шейка матки, он не виден глазом, не ощущается самой женщиной. Он ограничивает вход в полость матки из цервикального канала. В норме внутренний зев закрыт, открытие его происходит физиологически только при менструации и родах, «противоестественное», нефизиологическое при абортах. Внутренний зев при беременности выполняет самую главную роль – запирательную, защитную.
Акушер-гинеколог Мутовкина Анна Валентиновна
Источник
Синдром бабочки — врожденное дерматологическое заболевание, получившее в официальной медицине название буллезный эпидермолиз. Кожа у больных детей от рождения нежная и хрупкая, как крылья бабочки. Она повреждаются от любого прикосновения, что доставляет ребенку мучительную боль. Это достаточно редкое заболевание встречается у одного ребенка на сотню тысяч новорожденных.
Синдром бабочки – красивое наименование, под которым скрывается страшный недуг. Слизистая оболочка также становится хрупкой и тонкой. Полость рта, гортань и пищевод часто повреждаются жесткой пищей. Клетки кожи плохо взаимодействуют друг с другом и при любом внешнем воздействии разрываются. Буллезный эпидермолиз вылечить невозможно. Специфического лечения патологии не существует. Своевременная и адекватная симптоматическая терапия улучшает общее состояние больных.
Дети-бабочки рождаются в семьях, члены которой имеют поврежденный ген. Обычно это случается в родственных браках. Перед тем, как одеть больного ребенка, его тело необходимо обмотать специальными бинтами. Любое прикосновение приводит к отслойке кожи и образованию волдырей, которые болят и лопаются. На их месте остаются язвы и рубцы. Когда заживают одни ранки, появляются другие. Больным детям необходимо соблюдать особую осторожность и абсолютную чистоту.
Синдром бабочки – дерматит, возникающий у лиц с генетической предрасположенностью и проявляющийся клиническими признаками сразу после рождения ребенка. Недостаточное количество белка приводит к слабому сцеплению эпидермиса с дермой. Кожные покровы становятся ранимыми и чувствительными даже к слабому внешнему воздействию. Образовавшиеся волдыри зудят и болят. У таких людей выпадают волосы в очаге поражения, поражаются ногти. Заживление ран происходит долго и болезненно. Дети с тяжелыми формами патологии лишаются кожи при прохождении через родовые пути и умирают сразу после рождения. Остальные пациенты редко доживают до трехлетнего возраста. Это переломный момент для данной болезни, поскольку кожа больных в дальнейшем начинает уплотняться, а клинические симптомы возникают все реже. Заболевание встречается одинаково часто как среди новорожденных мальчиков, так и среди девочек.
Формы
Морфологические формы синдрома бабочки:
- Простая форма проявляется с периода новорожденности и имеет легкое течение. Размер волдырей колеблется от горошины до грецкого ореха. Кожа вокруг них не отекает и не краснеет. После вскрытия волдырей с серозным содержимым ранки заживают быстро и бесследно. С возрастом кожа грубеет и уплотняется. Симптомы постепенно исчезают к 12-14 годам. У большинства больных отмечается гипергидроз ладоней и стоп. Психоэмоциональное и умственное развитие детей не нарушается. В летний период заболевание обостряется.
- Полидиспластическая форма – более тяжелый вид патологии. На коже больного ребенка появляются пузыри с кровью, ранки и эрозии, которые часто гниют и плохо заживают. Ногтевые платины поражаются, возникает атрофия пальцев, отторжение некротизированных тканей и частей тела. Данная форма отличается высокой смертностью.
- Дистрофическая форма обнаруживается при рождении. Пузырьки по мере взросления организма распространяются по всему телу. Волдыри с кровянисто-серозной жидкостью лопаются, на их месте появляются эрозии и язвы, а затем грубые рубцы. Слизистая оболочка подвергается дистрофическим изменениям.
- Смешанная форма или синдром Киндлера – внутриутробное появление пузырьков на разных частях тела. По мере развития патологии у больных появляется светочувствительность, пигментация и атрофия эпидермиса, рубцы на ногтевых пластинах, поражается слизистая пищеварительной и выделительной систем. Это одна из наиболее редких и малоизученных форм синдрома бабочки.
- Злокачественная форма – смертельная. Пузыри с геморрагическим содержимым покрывают все тело, периодически кровоточат и воспаляются. У больных поражаются внутренние органы и кости. Развивается дисфункция органов пищеварительной системы. Вторичное стрептококковое инфицирование приводит к смерти больных от сепсиса.
Причины
Основной причиной патологии считается спонтанная мутация генов, которая приводит к нарушению активности некоторых ферментных систем кожи. Патологические изменения обычно происходят не в одном гене, а сразу в нескольких. Причинами повреждения кожи и появления волдырей являются: травматизация, давление, трение.
Патогенетические звенья синдрома бабочки:
- поражение структурных белков кожи,
- нарушение взаимосвязи между клетками,
- образование волдырей с серозным и геморрагическим содержимым.
В настоящее время не замечено и не определено других факторов развития буллезного эпидермолиза, кроме неблагоприятной наследственности. Обычно в генотипе папы или мамы содержится мутировавший ген. При этом патология в организме родителей не развивается. Определенная комбинация пораженных генов приводит к развитию синдрома бабочки у ребенка.
Симптоматика
Основным симптомом синдрома бабочки являются пузыри, которые появляются на коже. Обычно они заполнены серозным или геморрагическим содержимым. В зависимости от формы патологии изменяется локализация пузырьковой сыпи.
- Простая форма характеризуется появлением волдырей на верхних и нижних конечностях.
- Пограничная — образование пузырей на стенках пищеварительного и урогенитального трактов. На коже появляются язвы и раны, которые оставляют после себя грубые рубцы. Поражаются внутренние органы и суставы. У больных портятся ногти и выпадают волосы.
- Дистрофическая – волдыри на конечностях, чаще в проекции крупных суставов: коленного, локтевого, плечевого. У больных срастаются пальцы рук и ног. Эта генерализованная форма патологии сопровождается развитием мелких везикул на значительной площади тела. Результатом вскрытия пузырьков становится гиперкератоз и диспигментация кожи.
Кожа у больных детей шелушится, отслаивается и сползает, как шкура змеи. Она зудит и болит. Пузырьки на теле лопаются. На гиперемированной коже появляются язвы и рубцы. В дальнейшем поражаются слизистые оболочки, развивается гипоплазия зубной эмали. У больных часто кровоточат десны, выпадают зубы. Ногти искривляются, деформируются или атрофируются. В тяжелых случаях пузыри образуются на слизистой носа и конъюнктиве глаз. Дети-бабочки теряют волосы. Клинические признаки заболевания максимально выражены у детей в течение первых трех лет жизни. Затем их интенсивность уменьшается, кожа постепенно грубеет.
Осложнения синдрома бабочки:
- шок при обширных поражениях,
- вторичное инфицирование,
- сепсис,
- обезвоживание,
- сужение или непроходимость пищевода,
- расстройство стула,
- проктит,
- дисфагия,
- гастрит,
- кератит,
- дистрофия мышц,
- кариес,
- патологии сердца,
- синдактилия,
- деформация ногтевых пластин.
Диагностика
Наиболее информативные и надежные методы диагностики синдрома бабочки:
- Осмотр кожных покровов пациента.
- Сбор анамнеза жизни и болезни.
- Анализы мочи и крови.
- Диагностические тесты – воздействие на кожу пациента и оценка результатов.
- Изучение с помощью электронной микроскопия образцов кожи, взятых с очага поражения.
- Непрямая иммунофлюоресценция – исследование крови с помощью моноклональных и поликлональных антител против патогенных белков кожи.
- ДНК-диагностика определяет тип наследования заболевания и локализацию мутировавшего гена.
- Серологические реакции ставят с целью дифференциальной диагностики синдрома бабочки и сифилиса.
- Комплексное обследование всех систем организма.
Все перечисленные выше процедуры позволяют поставить диагноз патологии с высокой точностью.
Лечение
Синдром бабочки — неизлечимое заболевание. Больным проводят симптоматическую терапию, позволяющую улучшить состояние больных и снять боль. Наблюдение за пациентами осуществляется командой врачей, поскольку буллезный эпидермолиз является системным заболеванием.
Чтобы спасти больного ребенка, за ним необходимо правильно ухаживать. Симптоматическое лечение направлено на быстрое заживление ран и эпителизацию кожи. Для этого раны покрывают атравматичным неприлипающим материалом и множеством слоев бинта.
- Кожу следует обрабатывать антисептиками для предупреждения вторичного инфицирования. Обычно применяют бриллиантовую зелень, фуксин, метиленовую синьку.
- После вскрытия пузырьков гнойное содержимое необходимо удалять, а ранку смазывать антибактериальной или преднизолоновой мазью. На большие раны накладывают повязки. В некоторых случаях проводят системную антибиотикотерапию.
- Гормональные препараты назначают для обеспечения ремиссии и предупреждения появления пузырей – «Преднизолон».
- Витамин Е способствует выработке эластичных волокон дермы. Это лекарство значительно повышает шансы на выздоровление.
-
Анальгетики назначают для снятия боли. - Наружное лечение – облучение кожи ультрафиолетом.
- Пораженную кожу смазывают маслом оливы или облепихи, витаминными растворами, специальными мазями.
- Рекомендованы ежедневные купания больных детей в отваре коры дуба, календулы, калины.
- Диетотерапия имеет огромное значение в лечение больных с синдромом бабочки. Им дают жидкую и пресную пищу. После еды рот необходимо прополаскивать теплой кипяченой водой.
- Больным назначают иммуномодуляторы.
- В тяжелых случаях переливают плазму крови.
- Проводят лечение сопутствующих заболеваний.
К современным и перспективным методам лечения относятся: использование стволовых клеток, кожных трансплантатов, белковая и генная терапии. Эти методы в настоящее время все еще относятся к экспериментальным, поэтому синдром бабочки является неизлечимым заболеванием. Протеиновая и клеточная терапия – введение в организм белка и клеток, содержащих здоровых гены.
бинтование ребенка с синдромом бабочки
Чтобы избежать очередного обострения патологии, необходимо правильно подбирать одежду и обувь, исключить травмирование при любых контактах, соблюдать специальную диету, регулярно посещать врача и проходить профилактические курсы лечения. Кожу больных детей необходимо регулярно мыть и обрабатывать антисептиком. Детей следует оберегать от падений и ударов. Перед выходом на улицу необходимо обматывать тело ребенка специальными бинтами, а затем одевать одежду.
Перинатальная диагностика — первичная профилактика синдрома бабочки. Отягощенная наследственность требует проведения гистологического исследования биоптата плода. При планировании беременности необходимо уточнить информацию о наличии у родителей наследственных заболеваний, пройти генетические исследования, которые позволят предупредить развитие серьезных патологий.
Прогноз синдрома бабочки неоднозначный. Простая форма имеет доброкачественное течение и не угрожает жизни пациента. Продолжительность жизни таких больных зависит от степени поражения кожи и слизистых оболочек, а также общего состояния организма. Регулярная поддерживающая терапия позволяет людям с синдромом бабочки полноценно жить. Дистрофическая форма отличается развитием опасных осложнений и высокой смертностью. Тяжелые формы болезни приводят к инвалидности в раннем возрасте или летальному исходу новорожденных детей.
Видео: о людях с синдромом бабочки
Источник