Синдром бабинского в 8 месяцев

Синдром бабинского в 8 месяцев thumbnail

рефлекс бабинскогоДля всех многоклеточных организмов обязательным условием жизнедеятельности является наличие центральной нервной системы. Именно благодаря ее наличию у всех живых существ и человека появляется возможность реагировать определенными движениями на различные раздражители. Движения подобного происхождения называют рефлексами.

Даже новорожденный ребенок уже имеет некоторые рефлексы, которые в обязательном порядке должны проявляется в определенных ситуациях.

Наличие рефлексов, их сила и интенсивность в первую очередь свидетельствуют о состоянии нервной системы. При отсутствии определенных реакций, специалисты имеют право предполагать о наличии заболевания неврологического происхождения.

К числу патологических рефлексов относят и симптом Бабинского. Его можно диагностировать еще в младенчестве, что в свою очередь позволяет утверждать о протекании синдрома верхнего мотонейрона.

При своевременной диагностике и грамотном лечении шансы избавиться от проявления неприятных признаков недуга значительно повышаются, что позволяет больному в дальнейшем вести здоровый образ жизни.

Понятие патологических рефлексов в неврологии

В неврологии под рефлексом понимают реакцию организма на какое-либо раздражение, локализующееся в рефлекторной зоне, которое поступает извне. Наличие рефлексов позволяет судить о состоянии здоровья определенных отделов центральной нервной системы человека.

Проводимые исследования рефлексов сводятся к тому, чтобы установить их равномерность, характер, симметричность, частоту и рефлексинтенсивность.

При нормальном развитии человеческого организма рефлексы на разных жизненных этапах возникают и исчезают самостоятельно. Их подразделяют на условные (которые приобретаются при жизни) и безусловные (которые присутствуют с самого рождения).

При отсутствии врожденных рефлексов понимается наличие и развитие определенного заболевания, которое в большинстве случаев относят к неврологической сфере.

Патологическими называют те рефлексы, которые проявляются в результате поражения главного нейрона, который локализован в структуре головного мозга, нейронных путей и ядрах черепных нервов. Именно эти структуры отвечают за правильность и последовательность двигательных актов.

Любые поражения данных структур приводит к тому, что организм выдает не совсем привычные реакции, в виде различных движений. Обычно такие реакции считаются не нормальными, так как они достаточно сильно отличаются от рефлекторных реакций здорового человека.

Неврологические рефлексы

Диагностирование в неврологии

Для установления грамотного диагноза специалист должен особое внимание уделить таким вопросам:

  1. Тщательный сбор анамнеза пациента и членов его семьи (важное значение отдается генетической предрасположенности к неврологическим патологиям).
  2. Клинические лабораторные исследования крови.
  3. Проведение всех необходимых медицинских обследований.
  4. Диагностирование отклонений в работе центральной и периферической нервной систем.

Диагностирование отклонений в работе нервной системе так же может осуществляться при помощи следующих методов:

  1. Электромиография. В ходе процедуры изучается нервно-мышечный синапс, а так же первичные и вторичные миопатии. Исследуются, как лицевые нервы, так и окончания верхних и нижних конечностей.
  2. Процедура изучения нервной проводимости. Позволяет оценить скорость импульсной проводимости между двигательными волокнами и стимулирующими точками. В том случае, если результаты показывают низкие цифры, то врач может предположить о развитии демиелинизации.
  3. Метод электроэнцефалографии. Чаще всего рекомендован для изучения эпилептических приступов. В некоторых случаях его используют для подтверждения наличия поражения коры головного мозга человека, и различных соматических патологий.
  4. Люмбальная пункция.
  5. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Для диагностики рефлекса Бабинского у новорожденных младенцев не нужно применять никакого медицинского оборудования. Для подтверждения диагноза невропатологу будет достаточно молоточка, которым он будет проводить с наружной стороны подошвы. При этом должно происходить медленное разгибание большого пальчика (остальные в этот момент должны оставаться неподвижными).

Рефлекс Бабинского

Симптом Бабинского заключается в проявлении патологического рефлекса, который заключается в разгибании большого пальца на ноге при любом соприкосновении с подошвой.

Рефлекс БабинскогоДанный рефлекс был назван в честь известного французского ученого невропатолога Ж. Бабинского. Именно он занимался тщательным изучением данной патологии и в ходе своих изучений сделал вывод о том, что данный симптом доказывает уменьшение чувствительности коры головного мозга на реакции передних нейронов спинного мозга.

Проявляться рефлекс Бабинского может в период с рождения и до 12-18 месяцев. Так же он диагностируется в детском возрасте до 2 лет и у более взрослых людей.

Читайте также:  Синдром веста у ребенка реабилитация

Вызвать реакцию возможно при помощи обычной зубочистки, иголки или другого острого предмета. Для этого понадобиться провести краем предмета от начала стопы до самых пальчиков.

Рефлекс может наблюдаться в следующих случаях:

  • минимальные порезы нижних конечностей;
  • при присутствии высокой степени сухожильных рефлексов.

Что означает данная патология?

Подтверждение симптома Бабинского говорит о наличии нарушений в работе центрального двигательного нейрона. При этом параллельно происходит изменение супраспинального контроля и расстройство управления тормозящих нейронов.

Такие изменения в организме становятся причиной того, что у человека проявляются не совсем свойственные для него двигательные реакции в ответ на воздействующие раздражители.

Исследование рефлекса у детей и новорожденных

У каждого новорожденного ребенка в обязательном порядке проверяются не только все жизненно важные функции организма, но, а так же и рефлексы. У здоровых детей рефлекс Бабинского будет проявляться на обеих конечностях. В том случае, если рефлекс будет отрицательным, то это может говорить о наличии неврологических патологий, а именно о нарушении рефлекторной дуги.

Проявляться подобный рефлекс может и в пару первых лет жизни ребенка, но известны случаи, когда симптом исчезал уже спустя год.

Для детей, возраст которых достиг отметки более 2 лет, при воздействии раздражителя большие пальчики на ногах должны поджиматься (не исключено, что реакция может проявиться слабо или вовсе отсутствовать).

Наличие симптома Бабинского у новорожденных и более старших детей не говорит о развитии каких-либо нарушений. Большинство детская ножканевропатологов утверждает, что подобная реакция организма является абсолютно нормальной и с течением времени проходит самостоятельно.

В том же случае, если рефлекс диагностируется у ребенка, возраст которого колеблется от 4 до 6 лет, то в данном случае уместно говорить о нарушении пирамидального пути.

Причиной присутствия такого рефлекса в раннем возрасте ребенка могут быть только генетические заболевания, которые связанны с нарушением функционирования центральной нервной системы и главных нейронов спинного мозга, либо же указывать на незрелость нервной системы.

Исследование симптома у взрослых

В том случае, если у ребенка симптом Бабинского присутствует до определенного возраста, не говорит о наличии проблем со здоровьем, но подобное проявление признаков в у взрослого человека полностью подтверждает факт наличия неврологических патологий.

У взрослого человека патологический рефлекс Бабинского может проявляться только с одной стороны и быть двусторонним. Его присутствие доказывает о том, что связь между участками спинного и головного мозга изменена или нарушена.

Такой признак может существовать некоторый промежуток времени (например, после перенесенных приступов эпилепсии) или же быть постоянным (тогда говорят о тяжелых поражениях в пирамидальных путях).

Помимо этого рефлекс Бабинского может быть вызван в результате протекания различных неврологических заболеваний и хронических недугов. Их список велик, однако особую опасность представляют следующие патологии:

  • заболевание Шарко (недуг связанный поражением нейронов и утратой их функций), следствием такого заболевания становится развитие паралича и атрофии всех групп мышц;
  • диагностирование новообразований в головном мозгу;атаксия Фридрейха
  • генетическая предрасположенность ( в частности, атаксия Фридрейха);
  • перенесенные ранее травмы головы;
  • инсульт;
  • диагностирование печеночной недостаточности и энцефалопатии;
  • заболевания хронического характера, наибольшую опасность представляет рассеянный склероз, именно при его течении первым признаком болезни становится симптом Бабинского;
  • негативные осложнения менингита;
  • анемия злокачественного происхождения;
  • инфекции вирусного характера (бешенство);
  • полученные травмы спины;
  • диагностирование опухолей в спинном мозгу;
  • туберкулез, локализованный в костях, спинном мозге и позвоночнике;
  • синдром сирингомиелии.

Особенности диагностирования

ангиографияОчень часто больной и не подозревает о том, что он болен какой-либо болезнью.

В большинстве случаев о присутствии отрицательного или же положительного рефлекса Бабинского сообщает врач-невропатолог при осмотре.

Для диагностирования отклонений чаще всего будут проведены следующие процедуры:

  • лабораторные анализы периферической крови;
  • ангиография (изучение структур и сосудов головного мозга);
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томограмма (для тщательного изучения столба позвоночника);
  • люмбальная пункция с изучением ликвора.

При необходимости для получения более полной картины болезни могут назначаться дополнительные клинические и лабораторные исследования.

Только на основе полученных результатов диагностики специалист способен поставить диагноз и расписать дальнейшую терапию. В каждом случае лечение носит строго индивидуальный характер.

Читайте также:  Антифосфолипидный синдром у детей клинические рекомендации

Особое значение в период лечения играет причина, которая спровоцировала болезнь и возраст самого больного.

Наличие рефлекса Бабинского проявляется при нарушении целостности центрального моторного нейрона. При своевременной диагностике и эффективном лечении в большинстве случаев недуг не представляет никакой опасности. Однако, если заболевание пустить на самотек или слишком поздно его выявить, то увеличиваются шансы развития паралича.

Источник

Обновлено: 20 июня 2017, 07:27

Диагноз: симптоматическая мультифокальная эпилепсия

Привет, девочки. К нам приехал Холин невролог эпилептолог. Сходили мы к нему, провели ЭЭГ видео мониторинг во время сна и бодрствования. Итог наш диагноз звучит так Общемозговых, менингеальных симптомов нет. ЧН-б/о. Мышечная дистония с элементами спастического гипертонуса, более выраженными в н/к. Оживление сухожильных рефлексов. Рефлексы Бабинского,  Шеффера, Гордона, Россолимо, Жуковского++. Задержка психо-моторного развития. Лечение наше такое депакин хромосфера 300мг в сутки. Принимать говорит надо долго(3г). У своего ребенка из странностей я замечаю только изредка пожимание плечами во время пробуждения. Рекомендовал…

Читать далее →

Массаж

Массаж. Зачем и когда?

Есть мнение, что до года каждый малыш должен пройти не менее четырех курсов массажа. Но для чего здоровому ребенку, вовремя развивающемуся и без нареканий со стороны медиков прописывают массаж? Может быть для перестраховки или из принципа — «кашу маслом не испортить»? Учитывая, что цены на услуги хорошего детского массажиста довольно приличные и могут существенно ударить по семейному бюджету, понятен не праздный интерес мам к этому вопросу. Рассмотрим его подробно!

С какого возраста?
Лучше всего начинать, когда…

Читать далее →

Зачем делать массаж?

Есть мнение, что до года каждый малыш должен пройти не менее четырех курсов массажа. Но для чего здоровому ребенку, вовремя развивающемуся и без нареканий со стороны медиков прописывают массаж? Может быть для перестраховки или из принципа — «кашу маслом не испортить»? Учитывая, что цены на услуги хорошего детского массажиста довольно приличные и могут существенно ударить по семейному бюджету, понятен не праздный интерес мам к этому вопросу. Рассмотрим его подробно!С какого возраста?Лучше всего начинать, когда малышу исполнится два месяца. Причем, исключение…

Читать далее →

сходили к невропатологу

вообщем сходили мы к нему и выяснили: у малышки всё отлично окромя: когда проводишь по ножке от пятки к пальчикам она растопыривает пальчики, это называется синдром Бабинского, плюс когда мы встаем, она все таки больше на носочки опираеться, эти два синдрома — невралгия. Плюс небольшой тонус шейки и ножек. прописали Кавинтон, Пантогам, уколы какие то название не разберу от тонуса мышц, еще раз массаж, прогревание с магний Б6.
залезла в интернет вчера читать про эти синдромы и выяснила что большинство светочей мира считает…

Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или
проходят прямо сейчас!

Полезная статья про массаж!

Массаж. Зачем и когда?
Есть мнение, что до года каждый малыш должен пройти не менее четырех курсов массажа. Но для чего здоровому ребенку, вовремя развивающемуся и без нареканий со стороны медиков прописывают массаж? Может быть для перестраховки или из принципа — «кашу маслом не испортить»? Учитывая, что цены на услуги хорошего детского массажиста довольно приличные и могут существенно ударить по семейному бюджету, понятен не праздный интерес мам к этому вопросу. Рассмотрим его подробно!

Читать далее →

Здоровье новорожденных

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога

Перейти в сообщество

Источник

Симптом Бабинского был описан исследователем Иосифом Бабинским в конце XIX века. Уже тогда он понял, что появление таких симптомов связано с некоторыми неврологическими заболеваниями. Детальный механизм этого рефлекса был рассмотрен позже и подтвердил наблюдения первооткрывателя.

Читайте также:  Из за чего появляется синдром жильбера

Положительный и отрицательный симптом Бабинского

Симптом Бабинского проверяется как часть стандартного неврологического обследования. Тест не требует какого-либо оборудования, поэтому его также используют врачи других специальностей, которые хотят определить общее состояние пациента и сделать диагноз более детализированным.

Процедура обследования стопы на рефлекс Бабинского

Симптом Бабинского исследуется на обеих ногах пациента. Чтобы вызвать симптом на открытой подошвенной части стопы, нужно обязательно протащить что-нибудь от пятки к основанию мизинца. Объект и давление следует выбирать таким образом, чтобы он не вызывал боль и повреждение кожи, но чтобы испытуемый четко ощущал эффект тестера. У маленьких детей достаточно использовать палец, чтобы вызвать реакцию.

Симптом Бабинского у взрослых должен быть отрицательным. Это означает, что реакцией на срабатывание рефлекса должно быть быстрое сгибание подошвы (вниз) всех пальцев раздраженной стопы. Эта реакция носит временный характер и не должна превращаться в спазматически согнутые пальцы.

У некоторых людей движения в ответ на раздражение не наблюдается. Тогда говорят, что симптом Бабинского отсутствует. Это состояние напрямую не говорит о заболевании мозга. Это может иметь и другую причину, например, потеря чувствительности в ноге (даже в процессе полиневропатии), разрушение нерва в результате травмы или различные типы двигательных дисфункций, которые мешают пациенту совершать движения пальцами. Потеря рефлекса также может быть вызвана параличом конечности (например, при инсульте).

Положительным рефлексом Бабинского является состояние, при котором после раздражения подошвы стопы палец сгибается к дорсальной стороне стопы (вверх). Это может также сопровождаться кратковременным растопыриванием других пальцев (они немного поднимаются вверх и разводятся так, что между ними появляются свободные пространства). Симптом возникает в одностороннем или двустороннем порядке.

Анализируя наблюдаемую реакцию, в сочетании с другими симптомами и рефлексами, врач обычно может определить, где именно произошло повреждение головного мозга и насколько велики изменения.

Симптом Бабинского у детей

Симптом Бабинского у детей следует интерпретировать очень индивидуально. Из-за незрелости развивающегося мозга и продолжающейся миелинизации оболочек нервных волокон симптом Бабинского может быть положительным у здоровых детей.

Некоторые исследователи считают, что возникновение этого рефлекса свидетельствует о заболевании у детей старше одного года, в то время как другие отодвигают этот предел до 3 лет.

Положительный результат всегда следует интерпретировать, принимая во внимание все элементы истории болезни, клиническое состояние и результаты клинических испытаний.

Положительный симптом Бабинского – причины

Положительный симптом Бабинского связан с повреждением пирамидальной системы в головном мозге. Совокупность этих изменений также называется повреждением кортикально-спинного тракта или центрального двигательного нейрона. Поскольку пирамидальные пути пересекаются, симптом Бабинского (в зависимости от высоты, на которой появляются изменения) может возникать на той же или на противоположной стороне тела, чем текущий процесс заболевания.

Причиной положительного рефлекса Бабинского может быть:

  • инсульт (эта причина является наиболее распространенной)
  • травма черепа и мозга, особенно вокруг лобных долей
  • рак мозга или мозговых оболочек
  • рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз
  • менингит

Эпилепсия также может быть причиной кратковременного появления симптома Бабинского.

Есть также сообщения о положительном симптоме у здоровых людей во время некоторых фаз сна. Причина этого явления ещё не была удовлетворительно объяснена.

Симптом Бабинского – лечение

Симптом Бабинского не представляет собой самостоятельной единицы повреждения, а проявление продолжающегося патологического процесса, причину которого необходимо только определить. Поэтому его появление является сигналом для осуществления полной диагностики головного мозга.

Она может включать:

  • стандартную компьютерную томографию (КТ)
  • магнитно-резонансную томографию (ЯМР)
  • исследования сосудов (ангиография, допплерография сосудов шеи)
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • лабораторные исследования

Коллективно анализируемые результаты всех тестов обычно позволяют определить окончательный диагноз и провести правильное лечение.

Никакое симптоматическое лечение не используется для устранения разгибания большого пальца, тем более что оно не является обременительным для пациента.

Снятие положительного симптома Бабинского возможно во время лечения основного заболевания, когда общее неврологическое состояние пациента улучшается.

Источник