Синдром аспергера и работа книга
sergey.r писал(а):Вообще, поиск «лекарства» от синдрома Аспергера мне напоминает поиск смысла жизни. На этот вопрос нельзя получить готового ответа и каждый ищет что-то своё.
При всем уважении к Вашему мнению, я не могу полностью согласиться.
Вернее, как частный случай, можно поставить себе целью жизни — исключительно поиск «лекарства» от синдрома Аспергера.
Но остается еще множество других, не менее интересных и значимых вариантов, чем заняться в своей жизни — ведь совершенно не обязательно «зацикливаться» на одной-единственной цели и смысле (для их поиска).
Правда в том, что стоит мне действительно увлечься чем-нибудь — как я «с лету» наталкиваюсь на собственные внутренние ограничения от СА, и это меня ужасно расстраивает. Но все-таки я не считаю, что мне стоит оградиться от всего остального мира, пока я не придумаю, как разобраться с проявлениями СА.
sergey.r писал(а):В результате поисков я нашел ответ, который мне подходил, который отвечал на мои вопросы и в какой-то степени меня вылечил. Этот ответ — психоанализ. Настоящий психоанализ у нас не развит. У нас нет этого в традиции, у нас это не принято, а если бы и было принято, то стоило бы очень дорого.
Я увлекалась психологией, как только стала появляться информация. И мне тоже помог самоанализ для выявления и понимания своих интересов и мотивов моих действий, моего поведения и моих устремлений.
До сих пор я регулярно спрашиваю себя: почему я так настойчиво пытаюсь сделать то, в чем испытываю трудности — действительно ли это мое собственное желание это сделать или «подхваченное» мной у кого-то другого или кем-то «брошенное» мне в виде вызова — что у меня это не получиться
sergey.r писал(а):Я пришел к своей собственной домашней версии психоанализа. Основной смысл в том, что если объяснить логически какую-то непонятную эмоцию, ощущение или переживание, то будешь чувствовать себя лучше. Проблема уходит и освобождается энергия. Довольно долго я действовал самостоятельно. Пытался объяснить себе различные вещи, которые меня волновали: смысл жизни, работу, деньги, устройство общества, любовь, отношения, творчество и т.д. Когда я находил какой-нибудь ответ — становилось легче.
Я поддерживаю Вас в этом — с обретением внутренней ясности я тоже стала чувствовать больше сил для собственного проявления интереса к внешнему миру и людям.
sergey.r писал(а):Постепенно я пришел к психологической и психоаналитической литературе. Я стал читать Юнга, Франкла, Фромма. В книге Франкла о смысле жизни я впервые начал получать ответы на вопросы, которых не мог найти самостоятельно. Это было невероятно потому, что там было сказано именно то, что я хотел услышать, то, что я искал и мне было интересно, почему в школе этого не преподают. Также очень помогли книги Фромма. В этих книгах — концентрированный психоанализ. Их авторы — практикующие психоаналитики и в них они собрали весь свой опыт. До сих пор, даже после информации о синдроме Аспергера, я считаю что книги Франкла и Фромма помогли мне больше всего.
Мне очень помогли книги Карен Хорни — как ее ранние статьи о психологии женщины, так и ее последняя и самая потрясающая книга «Невроз и личностный рост» — ведь она подробно рассматривает стратегии избегания болезненного столкновения с внешним миром, я подчерпнула очень много о человеческом поведении и мотивациях из нее.
Работа Фромма «Искусство любить» мне показалась интересной, но не абсолютно истинной — однако «пролила свет» на очень многое замеченное мною в поведении и ожиданиях людей.
Почему-то ни один психолог не написал, почему все эти человеческие ожидания и желания не имеют никакой опоры в реальном физическом мире и направлены исключительно на других людей.
Я признаю для себя самой важность межличностного взаимодействия, но, мне кажется, важность здоровья и природных окружающих факторов, а также антропогенных — может быть в чем-то основой для завышенных ожиданий от других людей.
Это только сейчас ученые стали обнаруживать, что человек, постоянно видящий серые типовых стены домов в городе, подвержен риску развития депрессии.
А ведь многие психологи и ученые до сих пор считают, что депрессия может возникнуть только от собственных переживаний человека или его отношений с другими людьми, а это неполный перечень возможных источников подавленного состояния.
sergey.r писал(а):Чем психология отличается от психоанализа? Моё упрощённое видение, которое только что пришло мне в голову. Психология описывает какой-то шаблон и потом с помощью тестов проверяет, подходит ли конкретный человек под этот шаблон и если подходит, ему даётся описание этого шаблона в надежде на эффект очишения, подобный психоаналитическому. У меня такие описания редко вызывают эффект облегчения и очищения, скорее вызывают депрессию и я вешаю на себя ещё один ярлык. При этом какая-то внутренняя проблема, которая меня мучает так и остаётся не решенной.
Мне кажется, что психология занимается на только установлением типов личностей в разнообразных классификациях, но и развитием теорий касающихся реакции и поведения человека.
Разумеется, я никому не советую брать эти теории за предельную истину (а как гипотезу, наилучшие из предложенных на данный момент для объяснения наблюдаемым реакциям поведения человека), но я нахожу для себя полезным анализировать некоторые из теорий или обнаруженных психологами типичных, но малообъяснимых феноменов поведения человека (например, Стокгольмский синдром).
sergey.r писал(а):Нечто подобное произошло и с синдромом Аспергера. Это такой же шаблон и есть тесты, которые проверяют, насколько ты под него подходишь, потом даётся описание синдрома. Даёт ли это описание облегчение, депрессию или говорит, что делать дальше? Изменяет ли это описание какие-то внутренние переживания? Правда, в случае с синдромом Аспергера, — это не чистая психология т.к. синдром скорее всего вызывается физиологическими изменениями в мозгу, которые передаються генетически.
Я нашла полезной для себя информацию с описанием проявлений синдрома Аспергера потому, что смогла подтвердить для себя самой, что испытываемые мною трудности на самом деле реальны и подтверждены многими людьми, а не результат моего индивидуального сумасшествия.
sergey.r писал(а):Психоанализ изначально рассматривает конкретного человека, индивидуальные переживания конкретного человека. При этом интеллектуальное понимание своих переживаний приводит к их исчезновению.
Психоанализ мне всегда был более интересен, чем психология, психоаналитические методы помогали больше, чем психологические.
Насколько мне известно, психоанализ исходит из того, что поведение человека жестко следует из иррациональных влечений (как в теории Фрейда — танатос и эрос), а я не могу с этим согласиться. Мои мотивы, которые мне удалось расшифровать из моих прошлых ситуаций с раннего детства, были вполне объяснимы — и даже ситуации, когда меня привлекал риск и угроза смерти, были связаны с ощущением тоски и беспомощности по поводу ряда причин и факторов, над которыми я тогда не имела контроля.
При этом я с уважением отношусь к психоанализу как к одному из методов, которыми пользуюсь для самоанализа и развития осознанности в мышлении и при принятии решения о совершении какого-либо действия. Просто это не единственный используемый мной «инструмент».
sergey.r писал(а):Нужно ведь найти не лекарство от синдрома Аспергера — он невидим и его никак не ощущаешь. Нужно найти лекарство от конкретных негативных переживаний, которые ощущаются явно.
Мне видится из моего опыта, что для меня главной задачей для адаптации к реальности было привести в равновесие свой зашкаливающий восторг от моих сфер особого интереса и остро негативное и тревожное ожидание от внешнего реального мира и людей.
Чем больше напряжения и страха вызывал у меня мир, тем ярче и опьяняющее становились для меня мои интересы.
Мне интересно, кстати, перед экзаменами или какими-то напряженными ситуациями — это только у меня личные специнтересы особо буйно «расцветали» в голове, или еще у кого-нибудь?
sergey.r писал(а):Вообще, все мои мысли здесь, являются примером психоанализа. Какие мысли вызывает синдром Аспергера и его неизлечимость? Что с этим делать? Что я делал раньше и что мне помогало? И т.д. Мне стало легче и определённые негативные ощущения исчезли после того, как эти вещи были осознаны и описаны.
Я благодарю Вас за то, что Вы решили поделиться Вашими соображениями и методами улучшения самочувствия и уменьшения тревожности.
Однако после решения проблемы наличия негативных ощущений от контакта с внешним миром, я лично столкнулась с отсутствием позитивных ощущений, с отсутствием мотивации и интереса, связанного с проявлением себя во внешнем мире.
Мне понадобились годы наблюдения за собой, чтобы отмечать, что в реальном мире по-настоящему приносит мне радость. Оказалось, что я, пытаясь адаптироваться под сверстников, тщательно «забила» свой личный интерес к свойствам и возможностям реального мира. И только поддерживая свой искренний интерес к реальной Вселенной, я стала иногда испытывать ощущение счастья и гармонии себя с миром, насколько бы «странной» меня не оценивали другие люди.
Источник
В 2010 году журнал Time включил Темпл Грандин в список ста самых влиятельных людей в мире в категории «Герои». Профессор Колорадского университета, всемирно известный специалист в области животноводства, автор множества книг и статей, выступающий по всему миру, — эта женщина сумела преодолеть аутизм и реализовать свой творческий и общественный потенциал. Эта книга — самая известная из всех, написанных человеком с аутизмом.
Автор делится воспоминаниями о жизненном пути, на котором было много и сложнейших препятствий, и замечательных людей, понимавших её и помогавших справляться с трудностями. Опыт Темпл Грандин, которая сумела изменить себя и найти свое место в жизни, очень важен для родителей аутичных детей и специалистов.
Приобрести можно тут.
Рассказ о душе человека, жившего в мире «аутизма» и выжившего — несмотря на недоброжелательное окружение и на страшный внутренний хаос. В книге описывается, как, преодолевая препятствия, Донна научилась жить самостоятельно, поступила в университет и окончила его, а затем написала свою примечательную автобиографию.
С помощью социального работника Донне удалось получить образование в школе, а затем и степень бакалавра искусств в 1990 году.
Диагноз «аутизм» был поставлен Донне в 1991 году Лоуренсом Бартаком, специалистом медицинского центра Monash и лектором по психологии в Университете Monash.
Донна — автор девяти книг, художница, автор и исполнитель песен, сценарист и консультант по проблемам аутизма.
Приобрести можно тут.
В книге Ирис Юханссон мир ребенка-аутиста описан «изнутри», на собственном опыте. Однако этим уникальность истории Ирис не ограничивается. Это еще и история необыкновенного родительского опыта: отец Ирис, шведский крестьянин, без чьей-либо профессиональной помощи понял проблемы своей дочери. Благодаря его любви, вниманию и отзывчивости Ирис, бывшая ребёнком с «глубокими нарушениями общения», сумела их преодолеть.
Она стала психологом, консультирующим педагогов и родителей.
Приобрести можно тут.
«Женщины аутистического спектра — это субкультура внутри субкультуры. Многие наши проблемы, привычки, черты и взгляды схожи с особенностями мужчин-аутистов, но при этом своеобразны. Синдром Аспергера (СА) не столько проявляется иначе у девочек и женщин, сколько воспринимается иначе со стороны и потому не всегда распознаётся. Психологи, врачи и педагоги прилагают немало усилий, чтобы разобраться в синдроме Аспергера и предложить эффективные методы терапии и другие средства, которые могут нам помочь. В этой книге будут рассматриваться особенности СА, с которыми мы имеем дело ежедневно, и связанные с ними ситуации. Я надеюсь, что мы будем учиться друг у друга и в процессе этого помогать тем, кто хочет помочь нам», — от автора.
Прочесть можно тут.
Книга содержит описания ситуаций, которые могут быть опасными и сложными, а также примеры из жизни и мнения женщин, имеющих РАС. Учитывая советы Робин, женщины смогут вести более независимую, полноценную жизнь. Книга будет полезна всем, для кого процесс адаптации в мире «обычных» людей представляет определённые сложности, а также специалистам, помогающим людям, которые имеют расстройства аутистического спектра, успешнее адаптироваться к жизни в обществе.
Автор сама имеет расстройство аутистического спектра (синдром Аспергера) и успешно адаптируется в обществе, помогая другим людям, имеющим похожие трудности.
Приобрести можно тут.
Автобиография Лиан позволяет увидеть, как воспринимает мир человек с синдромом Аспергера. Вследствие своего состояния, она ощущает себя в нашем обществе, как гость в чужой стране. Она красноречиво описывает себя как одну из тех людей, кто «как будто никак не может найти свой путь, но и никогда его не теряет». У неё есть дочь с синдромом Аспергера, и диагноз дочери привел еёк осознанию, что она и сама обладает тем же расстройством. В данное время Лиан обучает свою дочь тем приёмам, которые помогли ей самой разобраться в, как она его называет, «обычном» мире. Она пишет о своём пути открытий и исследований длиной во всю жизнь, и это ценно тем, что люди с синдромом Аспергера узнают в её словах те же мысли, ощущения и особенности восприятия.
Прочесть можно тут.
Стивен Шор — один из самых ярких представителей сообщества взрослых людей с аутизмом. Этот уникальный человек прошёл путь от ребёнка с диагнозом «аутизм» до университетского профессора. Шор не говорил до четырёх лет, ему поставили диагноз «атипичное развитие с сильными аутистическими тенденциями». Врачи сочли его «слишком больным» для амбулаторного наблюдения и рекомендовали родителям поместить его в интернат. По счастью родители отказались это сделать.
Сейчас Шор получил докторскую степень по специальной педагогике в Бостонском университете и работает в университете Адельфи в Нью-Йорке.
Приобрести можно тут.
«В этой книге я постарался как можно точнее выразить свои мысли и чувства; насколько это вообще возможно. Столь же тщательно я подошёл и к описанию людей, мест и событий, хотя это временами было труднее. Конечно, рассказывая о своём раннем детстве, я не мог воспроизвести все разговоры дословно. Но за свою жизнь я хорошо изучил манеру речи и поведение своих родителей, а также то, как я говорю сам и как веду себя с другими людьми. С помощью этих знаний я реконструировал сцены и разговоры, которые достоверно описывают мои мысли, чувства и поступки в важные моменты жизни… Прежде всего, я надеюсь, что эта книга покажет раз и навсегда: даже если мы, аспергианцы, кажемся похожими на роботов, мы действительно способны глубоко чувствовать и переживать», — от автора.
Прочесть можно тут.
Марк написал практическое и доступное руководство, которое разъясняет повседневную и будничную жизнь другим людям с синдромом. Он по собственному опыту знает, что важно понять людям с синдромом Аспергера, и многие эти знания — результат его собственных горьких разочарований. Любому человеку с синдромом Аспергера может помочь откровение Марка: «Аутичным людям приходится понимать с научной точки зрения то, что неаутичные люди уже знают инстинктивно». Его взгляды сформировались не только на основе личного опыта, и многие его предложения основаны на тех трудностях, которые испытывали другие люди, а не он сам.
Прочесть можно тут.
Мемуары человека с синдромом Аспергера и удивительным умом.
Это небольшая книга об очень большом уме. Однако эта книга не только об уме Дэниела Таммета, но и о его мире. И то, и другое достойны того, чтобы познакомиться с ними ближе. В личном общении Дэниел приятен, вежлив и скромен. Мягким и негромким голосом он очень ясно излагает собственные мысли. Эти же черты заметны и в его книге. В его планы входит и дальше помогать благотворительным организациям, таким, как Национальное общество аутизма и Национальное общество эпилепсии. Будучи знаменитостью, он имеет возможность донести эту достойную восхищения цель до публики по всему миру. Также он намерен продолжать сотрудничать с учёными, чтобы более тщательно исследовать свои способности. Кроме того, он хотел бы развивать альтернативные способы обучения, в частности, визуальные, что зачастую очень важно для людей с расстройствами аутистического спектра.
Прочесть можно тут.
Привет, я Кеннет Холл и мне 10 лет. Я русоволосый голубоглазый мальчик. Я люблю подстригать свои волосы под 4-ку (насадка на машинке для стрижки волос). Я немного худощав и маловат, и я люблю носить удобную, комфортную одежду. Люди говорят, что у меня милая улыбка, и я люблю думать о себе как о дружелюбном, добром и вдумчивом.
Я восхищаюсь добротой, терпением и готовностью оказать помощь в людях, и я люблю хорошее чувство юмора.
Также я очень решительный, что является моим хорошим качеством. Люди, которыми легко управлять, ничего не добьются.
Когда мне было 8 лет, я узнал о синдроме Аспергера или СА, и с тех пор моя жизнь полностью изменилась. До этого жизнь для меня была сложной. Я постоянно был в депрессии. Жизнь была тягостной.
Я всегда знал, что я другой и что я не такой, как остальные дети.
Прочесть можно тут.
Источник
Каждую неделю «Теории и практики» рассказывают о нон-фикшн-литературе, которая в этом году вошла в длинный список премии «Просветитель». В книге «С ума сойти: путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» Дарья Варламова и Антон Зайниев объясняют, как устроена человеческая психика и почему она ломается. «Теории и практики» публикуют отрывок о том, как аутистов раньше принимали за эльфийских подменышей, почему small talk может стать пыткой для людей с синдромом Аспергера и что такое дефицит социального познания.
Проделки фей и «Человек дождя»
В средневековой Британии родители должны были тщательно присматривать за ребенком, особенно хорошеньким, — его в любой момент могли похитить феи. Ведь, как известно, волшебные существа любят человеческих детей и с удовольствием воспитывают их в своем царстве. А на их место подкладывают собственных отпрысков, заколдовав подменышей так, чтобы они были внешне очень похожи на пропавших. Но отличить эльфийского ребенка можно было по ряду признаков — в их число входили необщительность малыша и его неравномерное развитие, а также неожиданная любовь и способности к одному роду деятельности (как правило, к музыке). Среди некоторых ученых и писателей, исследовавших историю аутизма, существует мнение, что за подменышей принимали детей с разными нарушениями развития — в том числе и с регрессивным аутизмом (когда ребенок развивается нормально до одного–двух лет, а потом начинает проявлять симптомы расстройства).
С укреплением позиций христианства вера в фей постепенно перетекла в веру в сатанинские проделки. Один из предполагаемых случаев аутизма был упомянут в записях застольных бесед Мартина Лютера — там говорилось о 12-летнем мальчике, предположительно страдавшем этим нарушением развития. Вердикт Лютера был безжалостным: он посоветовал задушить ребенка (по другой версии — утопить), считая его порождением дьявола — телом, не имеющим души. «Он (дьявол) способен причинять детям вред, вызывать болезни сердца, слепоту, красть их или даже извлекать детей из колыбельки и сам ложиться на место украденного ребенка», — писал Лютер. В 1747 г. брак шотландского дворянина Хью Блэра с дочерью местного врача был аннулирован из-за странного поведения жениха. По воспоминаниям современников, Блэр слабо разбирался в приличиях и нюансах общения (например, мог без спроса прийти в гости), всегда носил одну и ту же одежду (на прохудившиеся места он ставил заплаты, вырезая их из новой одежды — часто заимствованной у окружающих), коллекционировал птичьи перья и всегда заявлялся на любые похороны в городе вне зависимости от того, знал ли умершего. Впрочем, расторжение брака произошло не без участия Джона, младшего брата Хью, который был не заинтересован в появлении новых наследников поместья и титула. По мере развития науки стало ясно, что странности в поведении вызваны не феями и демонами, а дисбалансом в психических и неврологических процессах. Термин «аутизм» (от греческого «сам») в 1910 г. придумал швейцарский психиатр Юджин Блейлер. Правда, тогда он применял его в первую очередь для обозначения симптома шизофрении. А в 1944-м австрийский психиатр и психотерапевт Ганс Аспергер описал четверых детей с ограниченной эмпатией, физической неловкостью, узконаправленными интересами и слабыми способностями к невербальной коммуникации. Годом ранее его соотечественник Лео Каннер, иммигрировавший в США, описал такое же расстройство. Шла война, поэтому долгое время работы Аспергера оставались незамеченными в США. Лишь в 1991 г. его труды были переведены на английский язык и стали доступны широкому кругу специалистов.
Первая половина 1940-х была не самым удачным периодом для людей с психическими расстройствами и отклонениями в развитии. Подробности взаимоотношений Аспергера с нацистами неизвестны, но, согласно популярной точке зрения, Третий рейх, заинтересованный в евгенических проектах и избавлении от всех «лишних», поддерживал исследования психиатра. Но Аспергер сознательно преувеличивал положительные стороны своих пациентов и доказывал их необходимость для общества, чтобы спасти от истребления. Доктор называл своих подопечных «маленькими профессорами» и предрекал, что их необычные способности найдут применение в будущем. Ближе к концу Второй мировой войны он открыл школу для детей с «аутистической психопатией» — но ее разбомбили, и большая часть работ психиатра была потеряна.
Людям с синдромом Аспергера свойственны узконаправленные интересы, проблемы с коммуникацией и другие особенности восприятия и поведения, но их речевые и когнитивные способности развиты настолько, что позволяют им более или менее адаптироваться в обществе, а в каких-то случаях и преуспеть. Кстати, образ героя фильма «Человек дождя» Реймонда Бэббита, которого среднестатистический зритель воспринимал как стопроцентного аутиста, на самом деле был списан с человека с совершенно другим диагнозом. Его прототип американец Ким Пик родился с черепно-мозговой грыжей и повреждением мозжечка. Особенности строения мозга сформировали феноменальную память — Пик запоминал до 98% поступающей информации. Это яркий пример савантизма — невероятной одаренности человека с отклонениями в развитии. Около 50% cавантов — аутисты, но только 10% аутистов становятся савантами.
Социальный дальтонизм
Самая яркая черта и самая серьезная проблема людей с синдромом Аспергера — сложности с коммуникацией и в первую очередь непонимание контекста и невербальных сигналов. Им сложно уловить то, что находится «между строк», поэтому они либо воспринимают все буквально, либо начинают теряться в гипотезах о том, что может означать то или иное слово либо жест. Такому человеку сложно прочесть эмоции визави по его интонации или мимике, понять, что уместно говорить, а что нет, интересен ли собеседнику разговор или он давно перестал слушать. Аспи могут впадать в ступор, когда с ними здороваются, потому что им сложно выбрать один из нескольких вариантов приветствия. Одни из них асоциальны и не интересуются окружающими, другие хотели бы общаться с людьми, но плохо понимают неписаные правила коммуникации, и их утомляют попытки в этом разобраться.
В фильме-биографии «Игра в имитацию» юный Алан Тьюринг — в будущем талантливейший математик, криптограф и основоположник информатики — узнает от своего друга Кристофера о том, что такое криптография: «Сообщения, которые никто не может увидеть и про которые никто не знает, что они означают, пока у тебя нет ключа». «А чем это отличается от разговора?» — спрашивает Алан. И хотя в фильме много художественных преувеличений, а доказать наличие у Тьюринга синдрома Аспергера уже не представляется возможным (хотя есть много спекуляций на эту тему), это хорошая метафора, помогающая понять, как коммуникация может быть загадкой для людей с расстройствами аутистического спектра.
Большинство людей трактуют существующие в обыденной жизни негласные правила интуитивно — они понимают, как одеваться, как держать себя, как говорить, какие позы принимать. А у людей с аспергером своего рода социальный дальтонизм — они могут говорить слишком громко, подходить к собеседнику слишком близко, не понимать юмора, буквально воспринимать вопросы или проявлять честность там, где ожидается деликатность и ложь во спасение. Они могут откровенно сказать, что суп невкусный, а платье вас полнит, совершенно не предполагая, что на это можно обидеться (за что же тут обижаться, если это правда?). Поэтому их поведение в обществе часто кажется наивным, а иногда и грубым. Вот что говорит про себя один из аспи: «“Как дела?» и «Что интересного?» я перевожу как «Давай поговорим, только я не знаю о чем». Поскольку мне всегда не о чем говорить, отвечаю «никак» или «ничего”. Больше вопросов не возникает». Но честность и прямота — ценные качества. Человек с синдромом Аспергера не будет лгать, лицемерить или нарушать взятые на себя обязательства.
«Помогите мне отреагировать», — просит друзей герой популярного сериала «Сообщество» Эбед Надир, попав в ситуацию, требующую быстрого эмоционального отклика. Эбед похож на типичного аспи — плохо сходится с людьми, часто не понимает чужие эмоции и контекст общения и имеет узконаправленные интересы (кино, ТВ и поп-культура). Забавно, что создатель сериала Дэн Хармон изначально не собирался наделять своего персонажа никаким конкретным расстройством, но, послушав фанатов, начал копать эту тему и в итоге обнаружил синдром Аспергера у себя самого. Симптомы есть и у других известных сериальных героев — например, у Мосса из «Компьютерщиков», Шелдона Купера из «Теории Большого взрыва» или детектива Саги (в американском ремейке — Сони) из сериала «Мост». Один из любимцев и положительная ролевая модель у аутистов — Спок из «Звездного пути»: он так же пытается понять непростой мир человеческих эмоций с помощью логики.
Инструкция к общению
Считается, что у аспи слабо развита эмоциональная эмпатия — им сложно понять и разделить чувства других людей. Недостаток эмпатии многие ассоциируют с потенциальной угрозой: «Если он не может поставить себя на мое место, значит, ему будет легко причинить мне боль». Но это не так — помимо эмоциональной существует и когнитивная эмпатия, когда человек пытается проанализировать чувства окружающих и отреагировать так, как другой этого ожидает. Несмотря на то что в этой области у аутистов тоже есть проблемы, от них можно избавиться с помощью обучения и опыта. К тому же есть этические рамки, в которых можно держаться, опираясь на рассудок, а не на эмоции. Эти способы вполне доступны аутичным людям. Существует и противоположная теория, за которую выступают, в частности, психологи Генри и Камилла Макрам из Института изучения мозга (входящего в состав Швейцарского федерального института технологии в Лозанне): аспи настолько остро воспринимают окружающий мир (в том числе и чужие эмоции), что просто не успевают переработать эту информацию. Происходит эмоциональная перегрузка, и именно этим объясняются скупые реакции на слова и действия окружающих. В любом случае слабые реакции не означают, что аутичные люди эмоционально черствы. Проблема в том, что они не всегда способны придать своим чувствам форму, понятную другим. Поэтому переживаемые ими эмоции часто не соответствуют произносимым словам, интонациям или выражению лица. Многие люди с синдромом Аспергера учатся имитировать «нормальное» социальное взаимодействие. Они могут наблюдать и запоминать манеры и интонации наиболее успешных людей из своего окружения, работать над ошибками и продумывать алгоритмы социально приемлемого поведения для разных ситуаций. В помощь им разработаны программы по обучению распознаванию чужих чувств — аутистам показывают ролики с лицами людей, испытывающих разные эмоции, и объясняют их поведение.
Высокофункциональный аутист Марк Сегар, написавший книгу «Совладание: Руководство по выживанию для людей с синдромом Аспергера» (Coping: A Survival Guide or People with Asperger Syndrome), дает своим читателям полезные советы для случаев, которые не представляют трудности для неаутичного большинства: «Если кто-то говорит с вами о том, что вызывает у него сильные эмоции, а вы не реагируете на них своим языком тела, то этот человек может решить, что вам все равно», «Если вы показываете на человека, когда вы говорите о нем с кем-то другим, то, если он это заметит, это будет воспринято как грубость», «Иногда некоторые люди отвечают вам, не давая закончить предложение. Тем не менее если они правильно вас поняли, то обычно вам не нужно заканчивать свою мысль». При более глубоком общении притворство часто вскрывается, но со стороны такая игра может выглядеть вполне убедительной. Иногда из этого вырастает настоящий актерский талант — несмотря на то что актерство предполагает публичность, казалось бы, непе- реносимую для аспи. Например, известная актриса Дерил Ханна открыто призналась в том, что у нее заболевание аутистического спектра.
Как это устроено: зеркальные нейроны и наследственность
Результаты исследований семей и близнецов показывают, что генетика играет заметную роль в возникновении аутизма: по некоторым оценкам, ее вклад составляет до 90%. Распространенность расстройства у братьев и сестер аутичных детей приблизительно в 15–30 раз превышает показатель в целом у населения. При этом, похоже, за аутизм отвечает не один ген (точнее, вариант определенного гена), а комбинация из нескольких. Более того, симптомы из основной триады (трудности коммуникации и социального взаимодействия, ограниченность интересов и склонность к повторяющимся действиям) могут вызываться не связанными друг с другом причинами.
Согласно нейроанатомическим исследованиям, изменения в развитии головного мозга, запускающие синдром, начинаются вскоре после зачатия — они могут быть вызваны аномальной миграцией эмбриональных клеток во время развития зародыша. Больше всего страдает префронтальная кора, в которой новые нейроны образуются между 10-й и 20-й неделями беременности. В ходе одного из исследований, результаты которого были опубликованы в Journal of the American Medical Society, выяснилось, что в префронтальной коре детей-аутистов на 67% больше нейронов, чем в мозге здоровых ровесников. Все дети рождаются с избытком нервных клеток, так что это не было бы проблемой, если бы у аутистов нормально работал естественный процесс ликвидации лишних нейронов, который запускается перед рождением и уничтожает примерно половину от исходного количества нервных клеток. «Лишние» нейроны значительно усложняют процесс передачи и обработки информации в нейронных сетях и мешают разным отделам мозга адекватно выполнять свои функции.
Причиной нарушений поведения при аутизме может быть и дисфункция зеркальных нейронов, открытие которых считается одним из самых важных событий в современной нейронауке. Эти нейроны активизируются тогда, когда человек совершает какое-либо действие, так и тогда, когда он просто наблюдает за его выполнением. Считается, что зеркальные нейроны позволяют нашему мозгу установить соответствие между созерцаемым действием и тем, которое мы можем произвести сами. Например, когда ребенок видит, как мама подносит ложку ко рту, и пытается повторить ее движения. Или когда мы определяем чужое настроение по выражению лица и позе собеседника (т. е. представляем, каким нашим собственным эмоциям соответствуют такая поза и выражение). Если бы не эти клетки, мы не смогли бы «примерять» на себя чужие действия, а воспринимали бы их чисто абстрактно. Многие ученые (от сотрудников Национального университета Ян-Мин до ученых Университета Пенсильвании) полагают, что зеркальные нейроны играют важную роль в таких процессах, как имитация, обучение физическим действиям, освоение навыков, связанных с речью, и понимание эмоциональных реакций других людей. Поскольку все вышеперечисленное вызывает проблемы у аутичных людей, было бы логично предположить, что зеркальные нейроны в мозге аутиста работают не так, как у обычного человека. Но пока эта гипотеза остается неподтвержденной. Кроме того, она не объясняет другие симптомы аутизма — например, гиперчувствительность или избегание визуального контакта с собеседником.
Их пытается объяснить другая концепция — теория эмоционального ландшафта. Эмоциональный ландшафт — это своего рода «запись» всех эмоциональных реакций человека на разные раздражители, карта значимости объектов и событий, его окружающих. Он формируется в нейронной сети — от коры головного мозга, где перерабатывается свежая сенсорная информация, к лимбической системе через миндалевидное тело, играющее одну из ключевых ролей в возникновении эмоций. Из разных отделов лимбической системы поток сигналов попадает в ассоциативную зону коры головного мозга, подготавливающую человека к определенной реакции, а выбранный вариант поведения контролируется префронтальной корой. Если связь между какими-то звеньями этой цепочки нарушена, ландшафт «р?