Симптомы климактерического синдрома у мужчин

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

Естественным процессом, сопровождающимся угнетением функционирования мужских половых желез, является климакс у мужчин. В яичках подавляется выработка гормона тестостерона, что сказывается на состоянии организма. Другое название возрастного явления – андропауза (аналогично женской менопаузе).

Почему у мужчин появляется климакс?

При климаксе сокращается до полного завершения синтез тестостерона у мужчин. Поэтому возрастное изменение состояния мужского организма еще называют синдромом тестостеронового дефицита.

Максимальная концентрация несвязанного тестостерона в крови отмечается в 25 – 35 лет, колеблется от 0,33 до 0,53 нмоль/л. У 35 – 45-летних мужчин наблюдается снижение уровня половых гормонов до 0,32 – 0,38 нмоль/л. Когда наступает климакс, концентрация гормонов падает до 0,22 нмоль/л. До 90% тестостерона синтезируют гонады, не более 10% — надпочечники.

До 45 – 50 лет климакс у мужчин обусловлен нарушением работы системы гипоталамус-гипофиз. Тестостерон в яичках синтезируется под контролем соединений, образующихся в гипофизе. Если гипофиз сокращает синтез фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, то падает спермообразование и формирование половых гормонов.

У 50 – 70-летних пациентов гормональный сбой обусловлен уже именно снижением формирования тестостерона в гонадах. Железистые ткани, в которых образуются сперматозоиды, заменяются рубцовыми.

У мужчин старше 70 лет яички полностью прекращают гормональный синтез.

В каком возрасте у мужчин наступает климакс?

По времени наступления выделяются три типа мужского климактерия:

  • до 45 лет – ранний;
  • от 45 до 60 лет – нормальный;
  • после 60 лет – поздний.

Время прихода андропаузы обуславливается множеством внешних и внутренних факторов. На то, в каком возрасте наступает мужской климактерий, влияют нейрогуморальные расстройства, нарушения полового развития, аномалии и недостаточность яичек. Также сильное влияние оказывают диабет, атеросклероз, гипертония, алкоголизм, кастрация любого типа, радиационное облучение, хроническое отравление.

Возрастное ухудшение работы гипоталамуса приводит к угнетению гипофиза. Недостаточность ФСГ и ЛГ, регулирующих функционирование яичек, приводит к тестостероновому дефициту. А тестостерон – крайне важное вещество для репродуктивной системы и всего мужского организма, контролирующее работу половых и семенных желез, образование спермы, уровень сексуального влечения.

Если у 30 – 40-летних пациентов концентрация андрогенов бывает ниже нормы на 2 – 3%, то к 70 – 80 годам количество гормонов в крови ниже нормального значения на 40 – 50%. Возрастной андрогенный дефицит провоцирует нервные расстройства, нарушения работы эндокринных желез, половых органов.

Причины андропаузы

Время прихода андропаузы у мужчин предугадать нельзя, но вероятность раннего угасания андрогенного синтеза повышается при:

  • наследственной предрасположенности (если у отца и деда гормональные преобразования в организме начались до 45 лет, то и у сына с большой вероятностью повторится та же проблема);
  • курении и алкоголизме (нарушается циркуляция крови в яичках);
  • вредных условиях труда (особенно при работе с вибрирующими установками и воздействии радиации);
  • частых травмах мошонки;
  • неактивной жизни;
  • опухолевых заболеваниях половых желез;
  • частых воспалительных патологиях мочевыделительных органов;
  • венерических болезнях;
  • перенесенных хирургических процедурах на мозге или гонадах;
  • диабете;
  • гипертонии;
  • атеросклерозе, затрагивающем сосуды тазовой области;
  • лечении кортикостероидами, антидепрессантами, анаболиками, антибиотиками группы рифамицина.

Как распознать приход климакса?

Андропауза, входящая в возрастную норму, протекает почти бессимптомно, а патологическая, приходящая раньше срока, сопровождается выраженными симптомами. При патологическом климаксе у мужчин симптомы охватывают мочевыделительные органы, нервную систему, сердце и кровеносные сосуды. Интенсивность симптоматики индивидуальна, длительность – не больше 5 лет. Если андропауза длится дольше, то нужно пройти срочное обследование на присутствие опухолевых заболеваний.

Ранние признаки

Ранний этап мужского климактерия проявляется:

  • хронической усталостью, переутомлением при невысоких нагрузках;
  • слабостью, физическим бессилием;
  • депрессией, эмоциональной нестабильностью;
  • снижением сексуальной активности, затрудненной или скорой эякуляцией, импотенцией;
  • учащением походов в туалет, ночным недержанием урины.

Учащенное испускание мочи может сигнализировать о развитии аденомы. При разросшейся простате сдавливается участок уретры, находящийся между тканями железы.

Физиологическая андропауза

После завершения первого этапа климакса приходят мужские приливы. У мужчин отмечается периодическое покраснение головы и верхней части туловища, сопровождающееся жаром, обильным выделением пота.

Начинает меняться фигура, откладывается жир на животе, бедрах, иногда в зоне грудных желез. Уменьшается волосистость лица, груди и конечностей. Кожные покровы бледнеют, становятся сухими, что вызвано анемией, обусловленной снижением синтеза эритроцитов. Для мужчины характерны бессонница, беспричинные боли в голове, рассеянность, плохое самочувствие, отсутствие интереса к жизни.

Даже если проявления климакса невыраженные или отсутствуют, что обусловлено хорошей генетикой и крепким организмом, то все равно нарушается метаболизм, контролируемый тестостероном. Из-за этого истончаются кости, развивается остеопороз, повышается вероятность переломов, появляется предрасположенность к ожирению, возникают заболевания сердца и сосудов, избыточный холестерин откладывается на сосудистых стенках, ослабляется иммунитет, нарушается работа пищеварительного тракта.

Лечение

При появлении первых признаков климакса у мужчин лечение должно осуществляться своевременно. Мужчине следует посетить врача уролога без замедления, иначе запущенная ситуация приведет к неприятным последствиям. Диагностика и лечение состояния гормональной перестройки осуществляются только медицинским специалистом, самолечение недопустимо, так как многие выписываемые при наличии симптомов климакса медикаменты имеют много противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Врачи при андрогенном дефиците у пациентов учитывают многофакторность нарушений состояния организма, поэтому применяется комплексная терапия. Выписывают следующие медикаменты:

  • Гормональные тестостероновые лекарства («Сустанон», «Андриол»). Принимаются при выработке собственного гормона в организме меньше 180 пмоль/л.
  • Стимуляторы гормонального синтеза. Назначаются при снижении выработки андрогенов для нормализации процессов синтеза.
  • Восстановители эректильной функции. Это тонизирующие растительные препараты (женьшень, эхинацея), диметилксантины («Силденафил», «Варденафил»).
  • Антибиотики. Необходимы при инфекционном поражении мочеполовых органов.
  • Антидепрессанты и седативные лекарства. Принимаются при психической и эмоциональной нестабильности, нервных расстройствах («Ново-Пассит», «Персен», «Депренон»).
  • Статины. Назначаются при нарушении липидного метаболизма, избытке холестерина в сосудах.
Читайте также:  Кто лечит туннельный синдром в москве

Фитотерапия

В народной медицине есть немало средств, облегчающих состояние при возрастной гормональной перестройке.

  • Боярышниковый отвар. Берут 3 столовые ложки цветов растения, заливают 3 стаканами воды. Раствор настаивается 8 – 10 часов, затем кипятится около 5 минут. Емкость с отваром оборачивается теплым полотенцем, настаивается 30 минут. Процеженное лекарство мужчинам нужно пить по стакану трижды в день: перед завтраком, после обеда и ужина.
  • Отвар из смеси мелиссы, боярышниковых цветов, пустырника, травы омелы белой (двух долей) и смеси (одной части) калиновой коры и коры крушины. Приготавливается и пьется по предыдущему рецепту.
  • Отвар зверобоя. Берут 20 г растительного сырья, заливают стаканом воды, кипятят 20 минут. Настаивают час в тепле. Процеживают, употребляют на протяжении дня по столовой ложке.
  • Настой сумочника. Столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается час в тепле. Употребляется 3 раза в сутки по 30 мл.
  • Укроп. Съедают по чайной ложке до завтрака и перед сном семена или измельченную зелень.

Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия рекомендуется включать в рацион чеснок, мед, лимон, бруснику. Полезно делать напитки из ромашки, березовых почек, золотого корня, бессмертника.

Немедикаментозная терапия

Для улучшения самочувствия пациентам рекомендуют:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • ароматические ванны;
  • сеансы психотерапии.

Во время лечения необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету, отказаться от алкоголя и сигарет.

Профилактика

Многие люди даже не знают, бывает ли климакс у мужчин, считают, что с возрастными гормональными изменениями сталкиваются только женщины. Но андропауза – естественное и неизбежное явление. Ее невозможно избежать, но можно задержать. Развитие мужских проблем и климактерических симптомов будет происходить достаточно медленно, если мужчина возьмет за правило:

  • регулярно посещать урологический кабинет после 45 лет;
  • ежедневно выполнять достаточное количество физических упражнений;
  • правильно питаться, включать в рацион минимум жирных блюд, копченостей, специй, сладостей;
  • вести активную и здоровую половую жизнь;
  • контролировать вес;
  • избегать стрессов;
  • не перетруждаться, но поддерживать интеллектуальную деятельность.

Патологический климакс поддается лечению. Главное условие успешной терапии – своевременное обращение к врачу. Медикаментозное лечение не даст нужного эффекта без положительных изменений в образе жизни.

Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.

Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник

Климакс – понятие более применимое к женскому организму, однако, это вовсе не значит, что мужчины никогда не сталкиваются с таким явлением. Мужской климакс тоже существует и ни одному мужчине также не удастся его избежать.

Более научное название мужского климакса – «возрастной андрогенный дефицит». Это естественное явление, когда в связи с возрастом, в организме мужчины происходит гормональная перестройка. Функция половых желез снижается, половых гормонов (андрогенов) вырабатывается меньше, и это проявляется во множестве симптомов, главный из которых – снижение полового влечения и проблемы с потенцией.

Андрогенный дефицит проявляется у всех в разном возрасте, в диапазоне от 50 до 70 лет. Иногда может начинаться в 45 лет. У 80% мужчин наблюдается снижение полового влечения и сексуальной активности, а это влечет за собой чувство неполноценности, депрессию, психологические проблемы. Впрочем, мужчины с сильной половой конституцией, не сталкиваются с ощутимыми проблемами в половой жизни и продолжают успешно вести её вплоть до 70 лет.

Симптомы и признаки наступления климакса у мужчин

Мужской климакс сильно отличается от женского – у него нет таких четких возрастных границ, и появляется он мягче, плавно сливаясь с признаками старения организма. Многие мужчины вовсе не обращают внимания на первые симптомы, списывая всё на возраст. Особенно выраженные проявления ощущают только около 20% мужчин.

Среди симптомов андрогенного дефицита наблюдаются следующие:

  • Чувство жара и усиленное потоотделение;
  • Начинает усиленно откладываться жир на животе и боках;
  • Усиленное сердцебиение;
  • Снижение выносливости тела, снижение мышечной массы;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Частые головные боли, головокружения;
  • Перепады артериального давления.

Это лишь малая часть возможных симптомов. Разберём подробнее самые основные.

Визуальные симптомы

Это явление часто сопровождается сухостью и истончением кожи. Она становится более дряблой, мышцы уже не такие упругие. Возрастные морщины углубляются, становятся более заметными, появляются новые. Из-за приливов жара возможны покраснения кожи в области лица и шеи. Замедляется рост волос на лице и теле, они начинают выпадать. Появляется избыточный вес, жир на боках и животе начинает стремительно накапливаться, возможно увеличение грудных желез.

Психологические проблемы

Во время климакса мужчине сложнее управлять своими эмоциями, появляются перепады настроения, раздражительность, неуверенность в себе. Ни с того ни с сего возникает быстрая утомляемость, апатия, безынициативность, леность и вялость, куда-то исчезает энергичность и жизнелюбие. Снижается качество сна – он тревожный и прерывистый, возможна бессонница.

Становится труднее сконцентрироваться, ухудшается память и внимательность, появляется рассеянность и забывчивость, снижается работоспособность. Внезапно может появиться нехарактерная для мужчин чрезмерная сентиментальность.

В связи с половыми проблемами, мужчина начинает чувствовать себя неполноценным, появляется комплекс. Всё это только еще больше усиливает эмоциональные переживания, нервозность и беспокойство.

Вегетативно-сосудистые признаки

Во время климакса нередко беспричинно учащается сердцебиение, мужчина может ощущать пульсацию в голове, боли в области сердца. Появляются скачки артериального давления. Возможны частые головные боли, головокружения во время даже незначительных физических нагрузок. Повышение давления также характерно для мужчин в этом возрасте.

Читайте также:  Кольцевидная тень относится к синдрому

Изменения в половой жизни

Ощутимее всего проявляются изменения в сексуальной жизни. Многие мужчины обращают внимание на ослабление полового влечения, а сексуальные аппетиты становятся уже не такими, как раньше.

Снижается качество эрекции. Пропадают утренняя и спонтанные эрекции, мужчине сложнее возбудиться.

У кого-то продолжительность полового акта увеличивается – появляются проблемы с достижением оргазма. Кто-то, наоборот, начинает страдать от преждевременной эякуляции, хотя раньше с этим проблем не было. Могут измениться, смазаться ощущения перед оргазмом, его интенсивность снижается. Количество спермы уменьшается, как и её качество. Мужчину реже посещают и уже не так радуют эротические фантазии.

Такие физиологические проблемы в большинстве случаев влекут за собой и психологические, а это ведёт к снижению сексуальной активности, проблемам в постели и в отношениях с женщинами.

Тестостерон и мужской климакс

Мужской климакс напрямую связан с тестостероном, ведь андрогенный дефицит – это недостаток мужских половых гормонов, а тестостерон – это главный мужской гормон.

Уровень тестостерона у всех мужчин разный и зависит от многих факторов, таких как общее строение организма, хронические заболевания, приём различных препаратов и т.д. Уровень этого гормона, например, сильно снижается при ожирении, так как начинают преобладать эстрогены – женские гормоны.

С возрастом уровень тестостерона неизбежно начинает снижаться у всех мужчин. Считается, что начиная с 40 лет он снижается на 1% ежегодно, а 40% мужчин после 45 лет уже имеют низкий уровень мужского гормона. Такое постепенное снижение, а в дальнейшем гормональный сбой в мужском организме происходит из-за ухудшения работы гипоталамуса и гипофиза в головном мозге, а именно они вырабатывают вещества, которые стимулируют производство тестостерона.

Гормон тестостерон играет большую роль в функционировании многих систем мужского организма. Именно из-за его недостатка и из-за недостатка других мужских гормонов начинают активно проявляться симптомы климакса.

Лечение мужского климакса в любом возрасте

Остановить естественные возрастные изменения, происходящие с каждым человеком, конечно же, невозможно. Но замедлить их, сделать их проявления менее ощутимыми и заметными, снова повысить уровень гормонов, вернуть силы, энергичность радость жизни и удовольствие от сексуальных отношений однозначно можно. Всё это в ваших крепких мужских руках.

В первую очередь следует начать внимательнее прислушиваться к своему организму и отмечать все изменения, которые с ним происходят. Не нужно отмахиваться от незначительных недугов и проблем, списывая всё на возраст.

Не стесняйтесь делиться ими со своими близкими и обращаться к врачу – именно это поможет избежать сильного гормонального сбоя и как можно дольше не сталкиваться с проблемами, которые он за собой влечет. Возможно, придётся кардинально изменить образ жизни и внести в неё много того, чего в ней никогда не было.

Физические упражнения

Многие физические упражнения вызывают всплеск тестостерона и способствуют повышению его уровня. Это веский повод прикупить абонемент в спортзал и начать регулярно заниматься или хотя бы выполнять дома несложные упражнения, не требующие специального оборудования.

Для повышения мужского гормона идеально работает сочетание упражнений, укрепляющих мышцы в области таза и аэробных нагрузок, стимулирующих работу сердечно-сосудистой системы. Это способствует усиленной выработке гормона в яичках и быстрому распространению его по всему организму.

Наиболее эффективными будут такие упражнения как:

  • приседания;
  • приседания с прыжком;
  • шаги с высоким подниманием колена;
  • берпи;
  • выпады;
  • «велосипед» лёжа;
  • ягодичный мостик;
  • разведение и сведение коленей;
  • вращения бёдрами.

Не забывайте и про базовые упражнения – регулярно их выполняя и хорошо тренируясь можно неплохо разогнать выработку тестостерона.

Важно! Ни в коем случае не переусердствуйте! Чрезмерная перетренированность приведёт к обратному эффекту и только усугубит симптомы.

Правильное питание

При первых же признаках андропаузы нужно задуматься о своем питании и, если оно далеко от здорового, придется кардинально его поменять. Начните придерживаться правильного, разнообразного питания – это очень важно для нормальной выработки тестостерона.

Чтобы гормона всегда было в достатке, важно получать достаточное количество полноценного белка, витаминов B, E, C, D магния, фосфора, цинка, селена. Не бойтесь холестерина – он главное сырьё для тестостерона! Не забывайте и о полезных жирах, они тоже играют большую роль в выработке гормонов.

Придерживайтесь стандартных принципов правильного питания: ешьте достаточно мяса рыбы и морепродуктов. Обязательно включайте в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень и орехи.

Введите в рацион продукты, усиливающие выработку мужского гормона – это сельдерей, пастернак, корень петрушки, укроп. Приправляйте еду куркумой, чесноком, луком, кардамоном.

Конечно же, придется отказаться от быстрых углеводов и сахара. Лучше максимально снизить потребление сливочного масла, майонеза, колбас, сладостей и мучных изделий. Чрезмерное потребление таких продуктов ведёт к ожирению, а жир способствует выработке женского гормона. К тому же, как только мужчина съедает продукт с высоким содержанием сахара или рафинированных углеводов, уровень сахара и инсулина в крови увеличивается, а тестостерона – наоборот, снижается.

Внимание! Примерно такой же эффект даёт и кофе – после каждой чашки уровень тестостерона снижается. Это происходит ненадолго, однако если выпивать по несколько чашек в день, то можно серьёзно снизить уровень мужского гормона.

Народные рецепты

Помогают мужчинам и народные методы, ведь проблемы с потенцией были всегда, и когда-то давно люди тоже искали эффективные методы борьбы с ними.

Репчатый лук. В борьбе с мужским климаксом используйте обыкновенный репчатый лук. Он обладает удивительными свойствами – усиливает сексуальное влечение, стимулирует работу половых желез и выработку спермы. Употребляйте свежий лук ежедневно. Также можно приготовить настой, залив 3-4 мелко нарезанных луковицы половиной литра теплой воды. Употреблять напиток нужно 3 раза в день по 100 грамм.

Читайте также:  Синдром агенезии почек у плода

Чеснок. Его также нужно употреблять ежедневно в свежем виде. Еще можно купить в аптеке настойку чеснока и пить 2-3 раза в день по 25 капель, растворенных в небольшом количестве воды.

Пастернак посевной. Это растение тоже способствует усилению полового влечения. Для настоя нужно смешать 5 ст. ложек корнеплодов с таким же количеством сахара и залить половиной литра кипятка. Поварив 15 минут, оставить настаиваться на 8 часов. После этого пить 3 раза в день по столовой ложке перед едой.

Массажи у специалистов

Постоянная усталость и стресс негативно влияют на выработку тестостерона, поэтому ищите то, что поможет хорошенько расслабиться и порелаксировать. Один из лучших вариантов – это массаж у специалиста. Регулярное посещение массажиста поможет облегчить многие симптомы климакса – как психологические, так и физиологические.

В борьбе с дефицитом гормонов поможет и массаж интимных зон, например: массаж яичек. Они ответственны за выработку тестостерона, поэтому легкий массаж сразу же положительно подействует на выработку мужских гормонов. Еще такой массаж способствует увеличению количества спермы и её качества. А приток крови к половым органам улучшит качество эрекции.

Контрастный душ

Еще один способ повысить уровень тестостерона – регулярно принимать контрастный душ. Опытным атлетам хорошо знаком этот секрет, и многие из них активно практикуют холодный душ и холодные ванны по утрам.

Чередование холодной и горячей воды поможет не только в выработке гормона, но и в смягчении симптомов климакса. Процедура приводит в тонус кожу и всё тело, даёт заряд бодрости и энергии, снимает усталость, сонливость и апатию.

Лекарства на основе тестостерона

Чтобы повысить мужской гормон, понадобится немало времени и усилий, поэтому многие желающие достичь быстрого эффекта используют аптечные лекарства на основе тестостерона. Не стоит следовать рекомендациям друзей или незнакомцев с форумов в интернете. Правильно лекарственный препарат может назначить только врач, и именно к нему и стоит обратиться в первую очередь, чтобы узнать, какие средства помогут поднять уровень мужского гормона.

Наиболее распространённые препараты:

  1. Андриол – источник тестостерона, применяется перорально.
  2. Тамоксифен – блокирует действие эстрогена (главного врага тестостерона).
  3. Трибестан – натуральное средство, имеющее растительное основание. Способствует выработке мужского гормона, увеличивает выносливость, помогает росту мышечной массы.
  4. Импаза –нормализует и стимулирует потенцию.

Помните! Принимать какие-либо, даже кажущиеся вполне безобидными, препараты можно только после консультации с врачом.

Витаминные комплексы

В период возрастного андрогенного дефицита особенно важно получать необходимое количество витаминов и полезных веществ. Не всегда получается добыть их из еды, поэтому обратите внимание на витаминные комплексы для мужчин. Для нормальной выработки тестостерона нужны витамины С, D, E, B. Подобрав с помощью врача витаминный комплекс, вы сможете легко восполнить недостаток всех нужных веществ.

Плавание

Симптомы андрогенного дефицита раньше и сильнее проявляются у неактивных и малоподвижных людей, ведущих сидячий образ жизни. Соответственно, чтобы климакс не проявлял себя во всей силе, нужно внести в свою жизнь как можно больше активности.

Тренировки в спортзале можно дополнить и  разнообразить таким спортом, как плавание. Это довольно энергозатратный вид активности, позволяющий задействовать всё тело и активно сжигать жир. Бассейн хотя бы раз в неделю поможет побороть хроническую усталость и апатию и поспособствует усилению выработки гормонов.

Йога

Множество научных исследований доказывает, что йога оказывает положительное влияние на выработку тестостерона. Ежедневные занятия продолжительностью хотя бы 15 минут уже через пару недель дадут ощутимый эффект.

Упражнения, которые выполняются во время практик, помогают расслабиться, успокоиться, забыть о проблемах и стрессе. Уровень кортизола (гормон стресса) снижается, а ведь он – главный враг тестостерона.

Кроме этого, многие упражнения, в которых задействована спина и присутствует прогиб позвоночника, заставляют надпочечники усиленно работать, и это приводит к выбросу тестостерона.

Отказ от курения, алкоголя

Очевидно, что курение и пристрастие к алкоголю только усугубляют физиологические мужские проблемы. Чтобы климакс протекал мягко и незаметно, вам придётся придерживаться здорового образа жизни, а отказ от курения и алкоголя – это один из главных его принципов.

Сделайте над собой усилие и откажитесь от пагубных привычек, чтобы как можно дольше продолжать наслаждаться другими радостями жизни.

Качественный отдых

Здоровый сон и полноценный отдых – это одно из главных условий для успешной борьбы с мужским климаксом. Изнурительная работа, проблемы в семье, постоянный недосып и отсутствие отдыха – это сильнейший стресс, и в таких условиях эндокринная система никогда не будет работать нормально.

Постарайтесь перестроить свою жизнь и сделать так, чтобы в ней всегда было время для полноценного 8-часового сна и качественного отдыха. Позволяйте себе расслабиться и порелаксировать. Попробуйте медитировать. Делайте чаще то, что доставляет вам удовольствие. Без угрызений совести отправляйтесь на футбол или на рыбалку. Помните, стресс – это ваш самый главный враг!

Если мужской климакс еще не коснулся вас, это не значит, что вам удалось его избежать. Но у вас есть отличная возможность подготовиться и встретить его во всеоружии. Начните вести здоровый образ как можно раньше, избегайте стресса, ведите активную половую жизнь – и признаки возрастного андрогенного дефицита не потревожат вас до самых преклонных лет.

Загрузка…

Источник