Симптомы и синдромы при заболеваниях внутренних органов

Симптом это отдельный признак заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса в организме. Совокупность симптомов, связанных общей причиной и механизмами патологического процесса, часто встречающихся вместе и характерных для одной или нескольких болезней называется синдромом. Описаны около 200 симптомов и 300 синдромов. Основные симптомы заболеваний известны всем. И они являются путеводной звездой для врача при постановке диагноза. Выявление и оценка симптомов болезни составляет от 50 до 100 % по шкале диагностической ценности.

Основные симптомы заболеваний

Боль
Кашель
Высокая температура
Увеличение лимфоузлов
Зуд кожи
Отеки
Рвота
Головокружение
Покраснение кожи и слизистых
Одышка
Озноб
Сыпь
Желтуха
Изжога
Аритмия

Основные симптомы заболеваний

Полный, хотя и не исчерпывающий, список симптомов по алфавиту можно посмотреть здесь.

Классификация симптомов

Единой классификации симптомов не существует. И все же можно выделить:

Неспецифичные симптомы присущи самым разным заболеваниям. Например, увеличение лимфоузлов бывает при инфекционных заболеваниях, болезнях крови, онкологии, отеки бывают при заболеваниях сердца, почек, печени.
Специфичные симптомы присущи нескольким схожим заболеваниям. Например, тенезмы или ложные позывы специфичны для дизентерии, острое воспаление плюсне-фалангового сустава характерно для подагры, опоясывающие боли при заболевании поджелудочной железы, увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.
Патогномоничные симптомы присущи только одному заболеванию. Например, твердый шанкр при сифилисе или пятна Филатова — Коплика при кори.

Пятна Филатова-Коплика при кори

Симптомы можно разделить на:

Субъективные — боль, головокружение, зуд, тревога.
Объективные при осмотре и рутинном обследовании — температура, одышка, хрипы в легких, лимфаденопатия. желтуха.
Лабораторные — лейкоцитоз, высокая СОЭ, протеинурия, обнаружение атипичных клеток при цитологии.
Инструментальные — обнаружение патологических образований при УЗИ или рентгенографии, изменения на ЭКГ, выявление кровотечения при фиброгастроскопии.

Симптомы также подразделяются на общие и местные, главные или ведущие и второстепенные, скрытые и явные. Кроме того для диагностики важна степень выраженности симптома, его длительность, динамика изменений, а также сочетание симптомов и признаков болезни.

Синдромы

Синдром или симптомокомплекс это устойчивое сочетание симптомов. Например, геморрагический синдром, синдром грушевидной мышцы, синдром хронической усталости. Многие синдромы в медицине названы по автору или открывателю: синдром Дауна, синдром Меньера, синдром Иценко-Кушинга, синдром Рейно. Часть синдромов является самостоятельным заболеваниями, часть — развивается в рамках другой болезни.

От симптома к диагнозу

Обычно основные симптомы заболеваний сразу указывают на локализацию и характер болезни. Например, сжимающая, давящая или пекущая боль в за грудиной почти наверняка говорит об ишемической болезни сердца; температура, насморк, першение в горле — о гриппе; боль в проекции желчного пузыря, желтуха — о желчекаменной болезни. Когда направление диагностического поиска определено, прицельно выясняются дополнительные жалобы, уточняется анамнез — когда и как началась и развивалась болезнь, имеются ли хронические заболевания, и проводится физикальное обследование — осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация. В сложных или сомнительных случаях назначаются дополнительные, подтверждающие или уточняющие диагноз, лабораторные или аппаратные исследования. И таким образом ставится окончательный клинический диагноз — название болезни, ее форма, стадия, особенности, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Медицинская семиотика — раздел медицинской диагностики, изучающий симптомы и признаки различных заболеваний.

Моносимптомные заболевания

Значительные трудности для диагностики представляют собой патологические состояния, проявляющиеся только одним симптомом. Часто первые признаки заболевания начинаются только одним проявлением, но в дальнейшем присоединяются другие симптомы болезни, укладывающиеся в рамки диагноза.

Но в некоторых случаях так и не удается определить причину моносимптома. Тогда диагноз звучит как расписка медицины в своей беспомощности: эссенциальная гипертензия, лихорадка неясного генеза, идиопатические отеки. А лечение направлено не на причину, а на сам симптом. Очевидно, что симптоматическая терапия значительно уступает по эффективности этиотропной терапии, направленной на причину, и патогенетической терапии, направленной на механизм заболевания. А в ряде случаев такое лечение затягивает процесс диагностики, нивелируя основное проявление болезни и откладывая устранение причины заболевания.

Болезнь и диагноз

Болезнь и диагноз два разных понятия. Болезнь — понятие общее, например, бронхиальная астма, ангина или сахарный диабет. Диагноз — понятие частное, конкретное, применимое к данному пациенту. Именно поэтому врач обязан лечить не болезнь, а больного, с учетом всех его индивидуальных проявлений болезни. Очевидно, что без точного диагноза эта задача невыполнима. А настоящее искусство врача заключается в диагностике!

comments powered by HyperComments

Источник

Главная

` » ` &

Заболевания

` » ` &

Синдромы болезней ЖКТ

Просмотров: 40295

Время на чтение: 3 мин.

Синдромы болезней ЖКТ

Для более детального диагностирования проблем желудочно-кишечного тракта необходимо уделить особое внимание синдромом, возникающим при различных заболеваниях. Иногда очень трудно дифференцировать заболевания между собой не зная нюансов. Рассмотрим основные симптомы, возникающие при заболеваниях со стороны желудочно-кишечного тракта.

Дисфагия-происходит нарушение глотательного процесса, нарушается процесс продвижения еды как твердой, так и жидкой. Пища не может пройти через глотку, пищевод, человек начинает ощущать чувство боли при глотании.
Диспепсия, характеризуется нарушением пищеварения, а именно, появляется постоянный дискомфорт в области эпигастрия, усиливается перистальтика, беспокоит постоянное чувство изжоги. Может быть как органической, так и функциональной.
Синдром мальабсорбции, когда происходит нарушение всасывания продуктов. Может быть врожденной и приобретенной. Тяжело отличить в практической медицине от мальдигестии.
Гиперсекреторный синдром проявляется через несколько часов после приема пищи, как правило беспокоят боли в эпигастральной области. Характерно для гастрита, язвенной болезни желудка.
Синдром нарушения эвакуации содержимого из желудка, характеризуется быстрым чувством насыщения, не смотря на хороший аппетит. При этом вместе с насыщением больного беспокоят сильные схваткообразные боли. Причиной могут стать доброкачественные и злокачественные патологии.
Болевой синдром, как правило, боль оценивают по интенсивности, частоте приступов боли, и есть ли связь с приемом пищи. По классификации боль может быть спастическая и ангиоспастическая. Спастическая боль характеризуется спазмом гладкой мускулатуры. Боли такого характера возникают неожиданно, короткие по продолжительности, возможна иррадиация. Ангиоспастическая боль больше приступообразная по своему характеру. При оценке болевого синдрома оценивают куда иррадирует боль. Сопровождается ли болезненными ощущениями в других органах и системах.
Синдром пилородуоденального сужения, нарушается прохождение пищи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Сопровождается болевыми ощущениями, иногда рвотой. Зная все основные симптомы, локализацию боли и места куда иррадиирует боль можно выстроить логическую цепочку. Своевременно диагностировать заболевания, провести точную дифференцировку между патологиями со стороны различных органов и систем. Золотым стандартом в обследовании органов пищеварения является эндоскопия и узи органов брюшной полости, не уступают при этом и современные лабораторные методы исследования. Оценивая клинику заболевания и результаты диагностики, можно подобрать соответствующее лечение. Используют при лечении патологий желудочно-кишечного тракта обезболивающие, прокинетики. Так как слизистая желудка и кишечника постоянно находится под влиянием раздражающих факторов, для защиты подойдут энтеропротекторы и гастропротекторы, и средства уменьшающие секрецию желудочного сока, средства уменьшающие перистальтику и газообразование в кишечнике. После курсового лечения, для оценки эффективности проводимой терапии рекомендуется повторить диагностическое обследование. Оценить результаты и сделать соответствующее заключение

Интересное:

Соматические дисфункции позвонков и внутренние патологии

Врачи-остеопаты в своих исследованиях доказывают наличие взаимосвязи между соматическими дисфункциями позвонков и заболеваниями различных систем организма человека. Наиболее типичная схема, которая отражает эту взаимосвязь с жалобами пациентов и имеющимися патологиями, — следующая:

С 1 — мигрень, хроническая усталость, недостаточность мозгового кровообращения, артериальная гипертензия;
С — боли в ушах, ослабление слуха;
С 3 — кариес и кровоточивость десен, лицевые невралгии;
С 4 — ослабление слуха, хронический ринит;
С 5 — хронический фарингит;
С 6 — увеличение щитовидной железы, хронический тонзиллит;
С 7 — патологии щитовидной железы, депрессии, простуда;
Th 1 — чувство онемения в пальцах рук, боли в плечах;
Th 2 — нарушения сердечного ритма и кардиалгии;
Th 3 — кашель, астма, бронхит, плевропневмония;
Th 4 — желтуха, желчный конкремент;
Th 5 — артериальная гипотония, артриты, малокровие, недостаточность кровообращения;
Th 6 — изжога, сахарный диабет;
Th 7 — изжога, тошнота, икота, язва двенадцатиперстной кишки;
Th 8 — иммунодефицит;
Th 9 — крапивница, аллергии;
Th 10 — нарушение солевого обмена, кальциноз артерий;
Th 11— угри, экзема, фурункулы, псориаз;
Th 12 — ревматизм, метеоризм, бесплодие;
L 1 — понос, запоры;
L 2 — вздутие кишечника, варикозное расширение вен;
L 3 — нарушения менструального цикла, патология беременности, ночное недержание мочи, импотенция;
L 4 — поясничный прострел, ишиас;
L 5 — отечность ног и ступней, судороги в икрах;
крестец — боли в ногах и ступнях, хронический запор.

Диагностические процедуры

Диагностика болезней предусматривает учет жалоб и анамнеза пациента, оценку соматического статуса, остеопатический осмотр. Лечение болезней органов осуществляют различные отрасли медицины. Поэтому врачу-остеопату в зависимости от этиологии болезни и ее симптомов может потребоваться консультация невролога, терапевта, эндокринолога, отоларинголога, психиатра и других специалистов.

Во время остеопатического осмотра врач особое внимание уделяет оценке взаимосвязи между висцеральной системой и другими функциональными структурами и системами: нервной системой, топографическими связями висцеральных структур, опорно-двигательным аппаратом. Пальпаторный осмотр пациента позволяет выявить набухание и увеличение напряженности поврежденных тканей.

Для подтверждения диагноза могут назначаться лабораторные анализы (исследование ликвора, биохимический профиль крови, общий анализ мочи) и инструментальные обследования (МРТ, КТ, УЗИ). Лечение висцеральных болезней можно начинать только после установления точного диагноза и определения противопоказаний.

Принципы остеопатического лечения

Тактика лечения висцеральных болезней выбирается в зависимости от их этиологии, степени тяжести, состояния здоровья пациентов и множества других факторов. По показаниям могут назначаться: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, физиотерапия, остеопатическое лечение, лечебная физкультура, массаж, диета.

В остеопатии используется множество висцеральных техник, направленных на устранение соматических дисфункций. Все их можно разделить на три большие группы:

Техники прямого воздействия, которые предусматривают манипуляции тканями в направлении соответствующем ограничению подвижности. Например, одна из прямых техник — подъем почки у больных с нефроптозом.
Техники функционального направления — манипулирование тканью в свободном направлении. Как пример одного из подобных методов — расслабление тканей в зоне солнечного сплетения.
Техники работы с соматическим ритмом, суть которых заключается в нормализации таких его показателей, как амплитуда, частота, фаза и геометрия движения.

Терапевтический эффект от применения остеопатических методик обусловлен улучшением кровообращения и лимфоциркуляции, нормализацией обмена веществ, благоприятным влиянием на психоэмоциональное состояние больного, улучшением гормонального фона, нормализацией функционирования центрально-нервной и вегетативной систем, устранением мышечных спазмов и функциональных стенозов.

Тактика проведения остеопатического лечения

Во время первого приема врач-остеопат собирает детальный анамнез, проводит необходимые диагностические процедуры, составляет схему лечения. В первые 2 недели лечение болезней внутренних органов стоит проводить дважды в неделю. В последующие 3 недели количество сеансов сокращают до одного в неделю. Во время сеанса каждая из остеопатических техник повторяется 4–6 раз. Если по окончании лечения наблюдается улучшение состояния пациента, то через месяц целесообразно провести повторный курс. Иногда после пары сеансов состояние больного остается неизменным. В таком случае стоит поменять тактику лечения.

Показания и противопоказания для остеопатической терапии

Поскольку остеопатические методики направлены на лечение нарушений подвижности тканей, а не самой болезни , то список показаний для их назначения небольшой: ограничение подвижности и опущение внутренних органов, висцеральные спазмы, спровоцированные нервной ирритацией.

К абсолютным противопоказаниям, при которых нельзя применять остеопатическое лечение болезней внутренних органов, относятся:

острые инфекционные заболевания;
спонтанные кровотечения;
опухоли;
лихорадочные состояния;
тромбозы;
желчнокаменная и мочекаменная болезни.

Относительные противопоказания для остеопатической терапии:

менструация;
грыжи;
истощение организма;
тахикардия;
артериальная гипертензия.

Источник

Практическая гомеопатияВиктор Иосифович Варшавский

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ИХ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЛИХОРАДКА

Аконитум 3Х — острая лихорадка после переохлаждения с гиперемией лица, общим беспокойством, ознобом, тахикардией, сухой кожей. «Простая», «простудная лихорадка» старых авторов. Основное противогриппозное средство.

Бриония 3Х, 3 — обычно назначают вслед за аконитом, когда начинается потоотделение. Обычно лихорадке сопутствует начальное воспаление верхних дыхательных путей с сухим болезненным кашлем.

Арсеникум альбум 3Х, 3 — лихорадка, сопровождающаяся сильным беспокойством, страхом смерти или прострацией, как следствие тяжелой интоксикации при тяжелых инфекционных заболеваниях. Учитывая периодичность как свойство арсеникум, его применяют при перемежающихся лихорадках.

Тяжелая интоксикация и лихорадка свойственны почти всем лекарствам группы кислот.

Эхинацея 3Х, 3 — лихорадка с адинамией, бредом, ознобом, проливным потом при заболеваниях крови, септических состояниях, связанных, с первичным инфекционным очагом в коже.

Баптизия 3Х, 3 — лихорадка с сильным беспокойством, чувством разбитости, крайней слабостью при возникновении очагов гангренозного поражения.

Лахезис 12 — лихорадка при септических состояниях с выраженными изменениями крови, при наклонности к кровоизлияниям и экхимозам. Этими свойствами в меньшей степени обладают другие представители группы змеиных ядов.

Феррум фосфорикум 3, 6 — лихорадка при конгестивной стадии воспаления на фоне выраженной нейроциркуляторной дистонии/субфебрилитет.

Гельземин 3Х, 3 — гриппозная лихорадка, сопровождающаяся головной болью, общей разбитостью.

Следующая глава >

Симптомы и синдромы при заболеваниях внутренних органов

Основные симптомы заболеваний

Классификация симптомов

Синдромы

От симптома к диагнозу

Моносимптомные заболевания

Болезнь и диагноз

Интересное:

Читайте также:

Соматические дисфункции позвонков и внутренние патологии

Диагностические процедуры

Принципы остеопатического лечения

Тактика проведения остеопатического лечения

Показания и противопоказания для остеопатической терапии

Похожие главы из других книг: