Симптомы и синдромы для записи к фтизиатру
Распространение и лечение туберкулеза остается важной задачей для медицины на протяжении уже нескольких веков. По мере увеличения ритма жизни возрастает число факторов, которые ослабляют организм – экология, вредные веществ. Одновременно с этим намного более резистентным (устойчивым) и опасным оказывается возбудитель. Именно поэтому для борьбы с представленным патологическим состоянием предусматривается отдельная категория врачей – это фтизиатры.
Чем занимается врач
Итак, фтизиатр специализируется на выявлении, лечении и профилактике туберкулеза. Несмотря на достаточно узкую специализацию, органами изучения являются не только легкие. Это связано с тем, что инфекционный возбудитель (палочка Коха) в состоянии поразить как данную систему, так и множество других.
Это не преувеличение, потому что в организме человека нет ни одной «составляющей», которая не была бы подвержена негативному влиянию туберкулеза. Это могут быть кости или суставы и даже мочеполовая система.
Что лечит фтизиатр
Необходимо более подробно рассмотреть, какие именно заболевания находятся в компетенции врача:
- проказа (лепра) – инфекционная патология хронического характера, которая затрагивает кожный покров и периферическую нервную систему;
- внелегочная форма туберкулеза, затронувшая кости или кишечник, глазные яблоки, даже почки;
- открытый тип заболевания – легочный;
- наружная форма, поражающая слизистые поверхности, кожный покров, лимфатические узлы;
- саркоидоз – невоспалительная патология, поражающая легкие и другие физиологические системы;
- туберкулез надпочечников (заболевание Аддисона);
- специфическая форма менингита.
В 90% случаев фтизиатр занимает именно туберкулезом. Его проявления и формы могут отличаться в зависимости от конкретного типа.
Смежные профессии
Учитывая различную локализацию, как первичных, так и вторичных очагов болезни, специалист может заниматься не просто туберкулезом, а иметь более узкую специализацию. Это могут быть фтизиоурологи и -гинекологи, -инфекционисты, -хирурги, -отоларингологи (лечат туберкулез уха или горла, носа).
Может потребоваться консультация фтизиатра-дерматолога, если развилась кожная форма или ортопеда, который занимается поражение суставов или костей.
Также можно записаться на прием к окулисту, педиатру. Каждый из них способен назначить полноценное лечение не только самого заболевания, но и появившихся осложнений.
Тревожные симптомы
Существует целый перечень клинических проявлений, которые являются поводом для посещения фтизиатра. Прежде всего, это кашель, который беспокоит человека на протяжении 30 и более дней. В некоторых ситуациях имеют место слизистые выделения во время отхаркивания, при осложнениях примешивается кровь.
Записаться на консультацию к фтизиатру необходимо при:
- болезненных проявлениях в области лопаток, если они не связаны с заболеваниями позвоночного столба;
- непривычных ощущениях в грудине, постоянном отсутствии комфорта;
- присоединении хрипов, трудностей при глотании, усугублении дыхания;
- плохом аппетите;
- немотивированном уменьшении веса.
Не обойтись без посещения фтизиатра при усугублении общего состояния человека. Если имеется слабость или апатия, стремительная усталость при осуществлении самых обычных дел. Повышенная температура тела и постоянное потоотделение во время сна ночью также не следует обходить вниманием.
Методы диагностики
Визит к фтизиатру связан с определенными обследованиями. На основании имеющихся жалоб и для уточнения диагноза фтизиатр настаивает на следующих методах диагностики:
- кожная туберкулиновая проба – реакция Манту, позволяющая установить, есть или нет у человека туберкулез;
- микробиологический посев биоматериала, в том числе гноя, экссудата, верхнего слоя язвенных поражений;
- полноценный анализ мокроты при отхаркивании, чтобы установить наличие вирусной инфекции в слюне;
- печеночная проба;
- изучение глазных яблок на присутствие видимых изменений;
- проверка урины проводится в том случае, когда палочки Коха проникают в область почек.
Это так называемые специфические способы, назначаемые при подозрении на определенную патологию.
Основными обследованиями являются контрольная флюорография (рентгенологический снимок грудины), томография легких. С их помощью выявляют наличие или отсутствие воспаления.
После того, как будут получены результаты всех диагностических обследований, фтизиатр назначает индивидуальный восстановительный курс.
Как проходит прием
Обязательным предварительным условием перед консультацией врача является прохождение флюорографии и сдача общего анализа крови. Пациенту необходимо подготовить список своих жалоб, тревожных симптомов. Далее фтизиатр направит человека на полноценное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы проверки.
После изучения результатов врач принимает решение о том, есть или нет у пациента туберкулез. Если заболевание подтверждено, необходимо определить его тип. Например, открытая разновидность является наиболее опасной, потому что в «зоне поражения» находится не только сам фтизиатр, но и семья, друзья, коллеги пациента.
Далее фтизиатр прорабатывает схему лечения, которое предполагает лечение в стационаре. Если была выявлена хроническая форма туберкулеза, проводится изучение кожного покрова, внутренних органов, чтобы выявить осложнения. В зависимости от того, будут они найдены или нет, восстановительный курс может кардинально различаться.
Детский фтизиатр
Отдельно хотелось бы рассмотреть, как проходит консультация педиатра. Ребенку предлагают пройти специальный тест – квантифероновый. Для этого фтизиатр проводит забор крови из вены. Преимущество проверки заключается в ее высокой точности, потому что она проводится для выявления специфичных возбудителей, например, только палочки Коха. После этого педиатр может определить, есть или нет у ребенка туберкулез.
Осуществление диагностики на раннем этапе чрезвычайно важно, потому что детский организм недостаточно силен для того, чтобы справляться с данным заболеванием, учитывая его длительность. У детей туберкулез развивается более стремительно, выше вероятность развития осложнений, в то время как очищение организма от медикаментов занимает больше времени. В связи с этим необходимо записываться на прием к фтизиатру при первых подозрениях и как можно раньше начинать лечение.
Источник
А
Б
В
Г
Д
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Э
Ю
Я
- Кто такой Фтизиатр
- Что входит в компетенцию врача Фтизиатра
- Какими заболеваниями занимается Фтизиатр
- Какими органами занимается врач Фтизиатр
- Когда следует обращаться к Фтизиатру
- Когда и какие анализы нужно делать
- Какие основные виды диагностик обычно проводит Фтизиатр
- Советы врача Фтизиатра
Кто такой Фтизиатр
Занимается лечением туберкулеза. И хотя чаще всего встречается туберкулез легких, тем не менее это инфекционное заболевание может поражать практически любые органы и системы — кости, почки, печень и т.д.
Кроме туберкулеза, фтизиатр занимается лечением лепры (проказы) и саркоидоза.
Что входит в компетенцию врача Фтизиатра
Врач-фтизиатр лечит инфекционное заболевание — туберкулез, который может поражать легкие, кожу, кости и др., часто приводит к инвалидности, возможен летальный исход.
Какими заболеваниями занимается Фтизиатр
— Туберкулез глаза;
— Туберкулез кожи;
— Туберкулез кишечника;
— Менингит туберкулезный;
— Опорно-двпгателыюго аппарата (костно-суставный) туберкулез;
— Половых органов туберкулез;
— Почек и мочевыводящих путен туберкулез;
— Острый гломерулонефрит.
Какими органами занимается врач Фтизиатр
Кости, почки, печень, глаз, мозговые оболочки, лимфатические узлы, брюшина, кожа, кишечник, надпочечники, а также костно-суставные органы и мочеполовые органы.
Туберкулез поражает все органы и ткани организма. Нет такого органа у человека или у животного, который не поражался бы туберкулезом. Поэтому в зависимости от места поражения микобактерии могут выделяться во внешнюю среду от больного туберкулезом с мокротой (при туберкулезе органов дыхания), калом (при туберкулезе желудочно-кишечного тракта), мочой или спермой (при туберкулезе мочеполовой системы), с молоком при кормлении детей и животных (при туберкулезе молочной железы), с менструальными выделениями (при туберкулезном поражении женских половых органов), со слезами (при туберкулезе глаз), с язв, свищей (при туберкулезе кожи, лимфатических узлов или костей со свищами).
Когда следует обращаться к Фтизиатру
Туберкулез может поразить любую часть тела, однако легкие — наиболее часто поражаемый орган. У людей, страдающих туберкулезом, могут проявляться некоторые или все следующие симптомы: кашель, повышение температуры, снижение веса, ночная потливость, повышенная утомляемость, потеря аппетита, выделение мокроты с прожилками крови.
Часто у больных с активным туберкулезом симптомы выражены слабо. Они могут распространять инфекцию, не зная о своем заболевании.
Когда и какие анализы нужно делать
— Кожная туберкулиновая проба (Манту) показывает, заражен ли человек.
— Исследование мокроты определяет наличие микробов в отделяемом при кашле.
— Микробиологические посевы различного материала (мокрота, гной, отделяемое свищей, моча, плевральная и спинномозговая жидкость, промывные воды из бронхов или желудка и др.).
— Посев на специальную среду Левенштейна — Йенсена.
— Печеночная проба.
— Обследование глаз, особенно при приеме этамбутола.
— Испытание остроты слуха, особенно при приеме стрептомицина.
— Посев мочи, для диагностики почечного туберкулеза.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Фтизиатр
— Рентгенологическое обследование (флюорография) показывает, поражены ли легкие.
— Микробиологическая диагностика.
— Диагностика внелёгочного туберкулёза.
— Туберкулинодиагностика.
— Биопсия.
— Исследование цереброспинальной жидкости, для диагностики инфекции туберкулеза в мозге.
— Компьютерная томография.
— МРТ.
Советы врача Фтизиатра
Туберкулез — болезнь нищеты и антисанитарии. Чтобы уберечь себя от этой болезни, нужно заботиться о своем иммунитете — сильный иммунитет в состоянии самостоятельно победить палочку Коха, если та попадает в организм.
Чтобы иммунитет мог справиться с болезнью, нужно качественно и разнообразно питаться, принимать витамины, много гулять и заниматься каким-либо спортом. Ведущую роль в распространении лекарственно-устойчивого туберкулеза играют тюрьмы.
Лечение заключенных зачастую проводится неправильно либо сами больные неправильно принимают лекарства и в результате туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью распространяется в геометрической прогрессии.
Попадая в воздух, палочка Коха сохраняет жизнеспособность в течение 10 дней – например, в уличной пыли. Но при отсутствии солнечного света бактерии живут гораздо дольше – несколько месяцев.
Заразиться можно лишь при вдыхании воздуха, в котором находятся микроскопически маленькие капельки слюны и мокроты больного. Произойдет заражение или нет — зависит от того, какое количество бактерий попало в легкие, сможет организм подавить их или нет. Если долгое время находиться в одном помещении с больным опасность заразиться возрастает в разы — именно поэтому так «цветет» туберкулез в тюрьмах. Чем хуже проветривается помещение, тем дольше бактерии остаются в воздухе.
Невозможно заразиться при рукопожатии с больным на улице. Но в помещении, где воздух почти неподвижен, тактильный контакт и пользование общими предметами обихода значительно увеличивают риск заражения.
Человек может заболеть туберкулезом, употребляя в пищу молоко от коров, больных туберкулезом. Не покупайте молоко «у хозяек», которые торгуют в местах, не предназначенных для торговли — их товар не проходит санитарно-эпидемиологический контроль и никто не гарантирует вам безопасность их продуктов.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
24.12.2019
Ведущие специалисты отделения Центра эстетической медицины рассказали о методах лечения и преображения применимых для взрослых и детей с помощью нового оборудования и накопленных знаний
Медицинские статьи
Овсяная каша полезна, об этом знают с древних времен. Эта каша содержит большое количество белков, жиров, углеводов и клетчатки
Диагноз «глиобластома» воспринимается пациентами как приговор, однако в настоящее время врачи способны продлить жизнь пациентам с этим агрессивным видом опухоли мозга.
Очистка рисом улучшает обмен веществ, состояние почек и печени, очищает сосуды и мочеполовую систему. Кроме того, хорошо очищаются соединительные ткани организма, суставы и позвоночник.
В период освоения физического мира у ребенка возникает потребность все делать самому, что, естественно, он делает не так, как «правильно», а экспериментируя и совершая ошибки. Взрослые или запрещают самостоятельные действия, или прерывают их прежде, чем ребенок…
Источник
Фтизиатр – это врач, специализирующийся на диагностировании, лечении и профилактике туберкулеза. Данная болезнь поражает не только легкие больного, но и нарушает нормальную работоспособность сердца, печени, почек, разрушает костные ткани.
В связи с этим фтизиатр должен качественно выполнять свою работу – с точностью определять диагноз, использовать эффективные методы в лечении – потому как от его действий зависит человеческая жизнь.
Какие болезни лечит фтизиатр
Фтизиатр специализируется на лечении различных видов туберкулеза. В практике доктора встречаются заболевания:
- туберкулез, поражающий опорно-двигательную систему – в данном случае происходит разрушение костных и суставных тканей;
- развитие менингита – вирус Коха перемещается с пораженной лимфатической системы в кору мозга;
- глазной туберкулез – возбудитель негативно влияет на глазные яблоки;
- поражение кишечного тракта – заболевание оседает в брюшной зоне;
- болезни кожи – возбудитель оказывает негативное воздействие на кожу;
- наиболее распространенная форма – болезнь легких;
- поражение почек и мочеполовой системы – неправильная терапия обеспечивает образование серьезных осложнений;
- наличие заболевание Аддисона;
- во многих случаях у женщин диагностируют туберкулез половой системы;
- развитие проказы, лепры.
Главной задачей фтизиатра является определение точной причины, изучение симптоматики течения заболевания, применение различных методов и способов для эффективной терапии, проведение профилактики и реабилитации больного.
к содержанию ^
Симптоматика
Туберкулез является коварным и непредсказуемым заболеванием, поскольку может длительное время прогрессировать, не проявляя ярко выраженных симптомов. Пациент должен четко определять признаки патологии, своевременное выявление болезни повышает эффективность лечения.
К симптомам болезни относят:
- Сильный кашель, беспокоящий больного на протяжении месяца. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие отхаркивающих выделений слизью, при наличии тяжелых осложнений – кровью.
- Болезненные ощущения в зоне лопаток, не связанные с патологиями позвоночника.
- Неприятные дискомфортные ощущения в грудной клетке.
- Наличие хрипоты, дискомфорта в момент глотания, затруднительное дыхание.
- Присутствие плохого аппетита.
- Ничем не обоснованное снижение массы тела.
- Ухудшение общего состояния пациента – слабость, апатия, быстрое утомление при выполнении привычных дел.
- Повышенная температура тела.
- Чрезмерное потоотделение во время ночного сна.
Основным симптомом у детей считается присутствие положительной реакции на прививку.
Человек, имеющий открытую форму болезни, не подозревает о прогрессировании патологии, подвергая риску окружающих людей. При длительном отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, усложняя задачу доктору.
к содержанию ^
Особенности приема у фтизиатра
Прием у доктора осуществляется в медицинском учреждении. Перед посещением фтизиатра необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать общий анализ крови. На приеме врач в устной форме выясняет наличие жалоб, признаков, проявлений. После получения необходимых данных от пациента, врач направляет его на полное обследование и сдачу необходимых анализов.
Изучив результаты, физиотерапевт делает диагноз о наличии или отсутствии туберкулезной патологии. В случае подтверждения болезни, доктор должен определить её форму. Открытая форма является опасной, что в зоне риска находится близкое окружение больного и врач.
Доктор составляет схему лечения. Терапия может проводиться двумя способами: определение пациента в стационарное отделение или назначение дополнительных анализов.
Хроническая форма патологии предусматривает проведение анализа кожных покровов. Поставленный диагноз подтверждается с помощью полного обследования пациента.
к содержанию ^
Способы диагностики
Пациент сдает анализы:
- выполнение кожной туберкулиновой пробы – реакции Манту –процедура с точностью определит, присутствует ли патология в организме;
- анализ микробиологического посева изучаемого материала – гноя, мокроты, мочи, покрова язв, промывных вод;
- полный анализ мокроты, которая образуется во время отхаркивания – устанавливает присутствие в слюнной жидкости вирусных инфекций;
- взятие печеночной пробы;
- осмотр глаз на наличие внешних изменений;
- анализ мочи предусматривается при проникновении возбудителя в почки.
Данные мероприятия являются специфическими способами. К основным методам определяют: выполнение повторного рентгенологического снимка – флюорографии, томографии, дополнительных анализов того или иного вида патологии. После получения результатов обследования, фтизиатр составляет индивидуальную методику лечения.
к содержанию ^
Обязанности фтизиатра
Обычно врач работает в туберкулезном диспансере, в профильном кабинете, специализированном санатории. В данных учреждениях доктор консультирует пациентов, проводит обследования, назначает лечение.
Основополагающими задачами фтизиатра являются:
- Осуществление профилактических мероприятий, направленных на защиту от прогрессирования вирусной инфекции легких.
- Предоставление высококвалифицированной помощи больному при борьбе с туберкулезом.
- Устранение отклонений генетического, иммунологического характера, сопровождающих болезнь (для полной консультации лучше обратиться ко врачу-иммунологу).
- Изучение биохимического процесса на протяжении лечения патологии.
- Осуществление лечебной терапии с применением новой технологии в лечебном процессе.
- Консультирование пациентов на предмет профилактики патологии, возможных способов заражения, причин возникновения.
- Предоставление полезных советов, связанных с укреплением иммунной системы за счет правильного питания, здорового образа жизни, витаминных комплексов.
Подробнее о том кто такой врач-фтизиатр можно посмотреть в видео:
к содержанию ^
Детский фтизиатр
Врач, работающий с детьми, должен быть не только высококвалифицированным фтизиатром, но и владеть педиатрией. Детский врач обязан знать отличительные признаки болезни у детей. Лечебные мероприятия осуществляются в соответствии с возрастом пациента.
Важной процедурой принято считать инъекции против туберкулеза. Данная вакцина вводится новорожденным малышам на пятые сутки после рождения.
Повторную ревакцинацию осуществляют через 7 лет. Главная задача детского фтизиатра состоит в контроле над маленькими пациентами своего участка: каждый ребенок должен получить две вакцинации. Предшествующим мероприятием является проведение осмотра ребенка, взятие анализов, чтобы исключить вероятность проявление аллергической реакции и побочных эффектов.
Реакцией Манту называют проведение специальной процедуры, с помощью которой выявляется начальные стадии туберкулеза. Данное мероприятие проводиться в дошкольных, школьных учреждениях с целью исключения вероятности заражения детей. В связи с тем, что манипуляция осуществляется регулярно, ее считают прививкой. Данная теория является ложной: реакция Манту не обеспечивает организм ребенка дополнительной иммунной защитой, её главная цель – выявить присутствие опасного возбудителя.
После осуществления кожной пробы детский фтизиатр оценивает полученные результаты:
- наличие незначительной припухлости свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров. В данном случае реакция имеет отрицательный характер;
- если в области прокалывания образовался пузырь либо покраснела кожа – детский врач определяет реакцию как сомнительную. В данном случае ребенок сдает анализ, чтобы доктор мог поставить точный диагноз.
- образование папулы говорит о наличии слабоположительной реакции, которая присутствует на этапе развития болезни. Большой пузырь свидетельствует о положительном результате и предусматривает проведение лечебной терапии.
К фтизиатру стоит обращаться при любых подозрениях на туберкулез. Своевременное и раннее обнаружение позволяет избавиться от болезни практически без следа.
Источник