Симптом и синдром в чем разница
Удивительно, но в эпоху моментального доступа к абсолютно любой информации и глубокой искушённости аудитории — люди продолжают путать термины #симптом и #синдром А, вернее, не понимают разницу между ними. Давайте поставим точку в этом вопросе раз и навсегда.
Симптом — это признак проявления какого-то нездоровья нашего организма. Он может быть специфическим (например, симптом «бабочки», характерный исключительно для волчанки) или неспецифическим (например, температура — которая характерна и для пневмонии, и для аппендицита, и для туберкулёза, и для интоксикации, и даже для акклиматизации или стресса).
Симптом «бабочки» при Волчанке. Изображение взято из открытых источников.
В любом случае, симптом — это единичный признак проявления нездоровья, который врачу (как единичное проявление болезни) вообще ничего и ни о чём не говорит. Особенно, со слов пациента.
Синдром же — это совокупность не связанных (казалось бы) симптомов, которые характерны для того или иного заболевания (или состояния). Например, интоксикационный синдром включает, на первый взгляд, не связанные друг с другом симптомы:
- Со стороны мозга (ЦНС): слабость, вялость, сонливость, снижение работоспобности, головные боли, потерю ориентации в пространстве, чувство скорой «потери сознания» и т.п.
- Со стороны желудка и кишечника (ЖКТ): снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или наоборот — отсутствие стула (снижение перистальтики)
- Со стороны внутренних органов: тахикардия (повышенное сердцебиение), угнетение функции желудка, повышение функции печени и поджелудочной (или наоборот — угнетение их функции), избыточное потоотделение и т.п.
Совокупность разных симптомов со стороны разных органов и систем (тахикардия, тошнота, температура, потоотделение) позволяет врачу объединить их в единый симптомокомплекс и предположить один или несколько диагнозов.
ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ
Вроде бы, с разницей между симптомом и синдромом разобрались. Но вот какая закавыка.
Многие спрашивают меня, почему одни состояния в медицине называются «болезнью» (например, Болезнь Лайма, Болезнь Рейно, Болезнь Крона или, что на слуху, — Гипертоническая болезнь сердца), а другие — синдромом (например, WPW-синдром, синдром Дауна или синдром Пиквика).
Значит, разъясняю.
Синдром — это совокупность симптомов, имеющих общую этиологию (происхождение) и патогенез (развитие болезни) и относящихся к конкретному состоянию (!) организма. А болезнь — это такое состояние организма, выраженное в нарушении его жизнедеятельности, имеющее склонность к негативной прогрессии, проявляющееся одним или несколькими симптомами.
То есть. «Болезнью» в медицине называется осмысленное от начала и до конца, изученное патологическое состояние, которое динамичное прогрессирует в негативную сторону (без должного лечения), серьёзно нарушает нормальное функционирование жизнедеятельности организма. Иными словами, понятен возбудитель или первопричина, понятно развитие заболевание (патогенез), понятен симптомокомплекс, понятен негативный прогноз без лечения, понятна стратегия лечения, и эта болезнь без лечения угрожает жизнеспособности организма в целом.
А синдром — это явление либо временное, либо не склонное к негативной прогрессии, либо свойственное не одному состоянию (а нескольким), либо особо жизни не угрожающее (то есть, контролируемое или предсказуемое, как в случае генетических заболеваний). Вот почему не болезнь, а синдром: Дауна, Туррета, СРК («синдром раздражённой кишки»), Марфана, WPW (Вольвга-Паркенсона-Уайта), Жильбера или Пиквика (можете погуглить).
Кстати, эта тема оставляет больше вопросов (даже у самих врачей), чем ответов. Так, в медицинской литературе, встречается, например, как Синдром Рейно, так и Болезнь Рейно. И вразумительного ответа — в чём же разница между синдромом и болезнью, среднестатистический эскулап вам не даст.
Хотите «потроллить» и поставить в ступор вашего участкового терапевта или лечащего врача? Тогда, задайте ему вопрос: «А почему синдром Дауна, а не болезнь Дауна»? Наслаждайтесь реакцией.
Спасибо, что дочитали мою статью до конца. Ставьте лайк, если нашли этот ликбез для для себя полезным. И, подписывайтесь, чтобы не пропустить актуальную информацию о своём здоровье. Берегите себя и своих близких!
Искренне ваш, Доктор Вова
Источник
объясните, пожалуйста, или скажите, где посмотреть.
Т.е. как-то 4 года отучился, до сих пор не помню, где этому обучали..
Где четкая грань симптома и синдрома?
И почему, допустим, синдром может иметь вложенные синдромы и оставаться синдромом и не быть болезнью…
(например, почечная колика (это же синдром??) и болевой синдром)
вообщем, где это проходили, кто знает?
синдром — совокупность отдельных симптомов. а нозологическая форма (болезнь) складывается из нескольких синдромов.
болевой синдром объединяет боли разного характера, интенсивности ит.д. и встречается при разных заболеваниях (болеть-то может что угодно), а синдром поч.колики — все жалобы, касаемые именно почек
а не может быть болезнью синдром, т.к. он может встречаться при разных болезнях. например, анемический синдром не только при анемиях, но и при ябж в случае кровотечения…
мы это на пропедевтике вн. болезней проходили.
Антон, а ты где учишься?
Лейла Садуева,
в Спб ))
ну смотри, а где четкая грань симптома и синдрома?
болевой синдром = синдром, потому что боль разного характера.
допустим.
температура — симптом? А может быть разной величины. Почему тогда симптом?
Всё просто. Симптом — это одно проявление заболевания. Например, боль, отёк, повышение температуры.
Синдром — это комплекс симптомов, сочетание и закономерности развития которых патогенетически обусловлено. Например, болевой синдром (кроме боли включает в себя вегетативные изменения, психотические изменения), отёчный синдром, синдром лихорадки и т.д.
То есть симптом может иметь свои характеристики (время появления, связь с чем-нибудь, интенсивность, какими лечебными методами купируется и т.д.). Но при этом это всё равно будет симптом. А синдром — это сочетание симптомов, которые имеют под собой одну патогенетическую основу. Это сочетание имеет свои характерные признаки — особенности характеристик отдельных симптомов, динамику и всё такое.
Это ещё на третьем курсе объясняют, на пропедевтике. А она, пожалуй, один из самых важных предметов в курсе высшего медицинского образования.
Антон ,ну ты философ))) я аж задумалась, есть ли температурный синдром…
температура — конкретный показатель, либо норм., либо повышенная (ладно, разная: субфебрильная, гектическая, но все про одно и то же — температуру), боль — слишком разная, тем более по локализации, поэтому синдром. синдром желтухи — а тут разные показатели: желтушность, зуд, цвет мочи, кала, анализ крови…все из разной оперы.
вообще синдром — это много разных симптомов, КОТОРЫЕ СВЯЗАНЫ ЕДИНЫМ ПАТОГЕНЕЗОМ И характерны для определённой болезни.
Михаил Смолин, да интуитивно-то все понятно, прикол в том, что хочется тупо конкретики. На самом деле, по-ходу, задача просто решается — все синдромы классифицированы и индентифицированны, поэтому и не может стоять задачи что к чему относить. тупо «см. табличку» типа )
Cмотри:
>>
Всё просто. Симптом — это одно проявление заболевания. Например, боль, ОТЕК, повышение температуры.
>>
>>
Например, болевой синдром (кроме боли включает в себя вегетативные изменения, психотические изменения), ОТЕЧНЫЙ синдром, синдром лихорадки и т.д
>>
как-то надо это связать ))
Лейла Садуева, вот ты задумалась, а человек пишет
«Например, болевой синдром (кроме боли включает в себя вегетативные изменения, психотические изменения), отёчный синдром, СИНДРОМ ЛИХОРАДКИ»…
а мне как быть? ))
Да что тут связывать-то?
Тут разница в, так сказать, логическом уровне понятия. Всё конкретно.
Симптом — более поверхностное понятие. Это единичное изменение, которое наблюдается. Оно, конечно имеет свою семиотику, факторы и т.д. Симптом появляется при **обследовании** пациента.
Синдром — углублённое понятие. Синдром появляется при **анализе** всех наблюдаемых симптомов с их особенностями, то есть результатов обследования.
В этом и разница. Понятие синдром создано только для удобства анализа, чтобы проще было думать и изучать этиологию, патогенез, чтобы проще работалось в клинике. Чтобы мозг врача работал не сразу на поиск нозологии, а сначала решил более простую задачу — выделение синдромов. А это уже позволяет более просто определить нозологию, способствует лучшему пониманию патогенеза заболевания, и позволяет обусловить патогенетическую и симптоматическую терапию.
СИМПТОМ — ЭТО ПРИЗНАК…… единичное проявление заболевания…. скажем тот же самый отек… гиперемия…… прочее
СИНДРОМ — ЭТО СОВОКУПНОСТЬ СИМПТОМОВ… тобишь синдром интоксикации включает в себя такие симптомы как: лихорадка, головная боль, слабость и прочее…. причем …. лихорадка это тоже синдром!!! Вывод: СИНДРОМ ЭТО СОВОКУПНОСТЬ СИМПТОМОВ И БОЛЕЕ МЕЛКИХ СИНДРОМОВ….
Денис )_ E // U R Давыдов, ну в этом и была изначальная проблема…
как ты лихорадку отнесешь к синдрому? ты ж ее, с одной стороны, как бы тоже — наблюдаешь как единичное проявление заболевания, определяешь при **обследовании**…
так придется спорить за каждую фигню.
Или синдромы — это заранее определенный списочек, или в чем-то другом там фокус…
цитата…СИНДРОМ ЭТО СОВОКУПНОСТЬ СИМПТОМОВ И БОЛЕЕ МЕЛКИХ СИНДРОМОВ
что тя не устраивает? что не понятно? вроде все коротко и ясно….
отличие симптома от «более мелкого синдрома».
вообще, меня все устраивает! )
уже определились — все синдромы заранее описаны и определены как синдромы.
А все определения, которые тут были — слегонца скользкие.
)))))) симптом это единичное такое появление…. а «более мелкий синдром» я могу заменить на … скажем… подсиндром (т.е. тоже синдром который входит в состав другого)….. короче хорошь философствовать все все знают и понимают……
а вы забыли про «симптомокомплекс» ))))))))))))))
ЗЫ: вот оно где выплывают прогулянные занятия по философии и теории познания
У меня сложилось такое впечатление, что Антон все сам прекрасно понимает, просто есть прикол такой, когда человека доводят «до белого коления» одним и тем же вопросом, на который уже тысячу раз дали вменяемый ответ
татьяна рождественская,
в общем и целом — у Вас самое точное впечатление…
))
Это, конечно, забавно, но был у меня такой же псевдопытливый одногруппник, который капался в мелочах,но по содержанию совсем ничего не знал и из себя не представял.Зато усирался и из-за такой же хрени устраивал целые дебаты с преподами и в итоге вместо содержательного разговора просто вымораживал препода и всех вокруг и портил занятия, что и группа его уже затыкала.Я даже чесаться начинаю, как вспоминаю….)))))Всё бы хорошо, но он такой тупой и ленивый, но снобизма на мегаполис хватит!!!!Так вот, он лабораторный диагности и я бы к такому «доктору» только заклятого врага бы отправила.
Резюме: Антон, побольше мозга и поменьше болтологии о «жёлтых квадратах и космических треуголниках», в медицине столько ещё глобального и неизведанного и гораздо более интересного.Для 4-ого курса вопрос слабоват……….
Источник
Прежде чем ответить на вопрос: чем отличается синдром от болезни? — надо попытаться все же дать определение этим двум событиям в жизни живого организма. Часто среди медицинской общественности эти явления воспринимаются как тождественные: синдром или болезнь Дауна, болезнь или синдром Иценко-Кушинга, болезнь или синдром Рейно и т.п. Кроме того, синонимичные понятия, такие как — патология, заболевание, расстройство, аномалия и другие, имеют самые различные определения, отражающие отдельные признаки этих многообразных проявлений.
Взгляд в прошлое
История медицины, которая зародилась вместе с первыми полученными ранами, рассказывает о многочисленных спорах вокруг самого понятия заболевания. Пытаясь найти универсальное представление об этом состоянии люди пытаются найти и универсальность подхода в лечении различных болезней.
Что же такое болезнь?
По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) болезнь — «это нарушение нормальной жизнедеятельности организма» и далее по тексту. По мнению медицинской википедии уже несколько шире — » нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности, социально полезной деятельности, продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться». В Большой медицинской энциклопедии определение болезни звучит как «жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма».
Иногда болезнь рассматривают как симптомокомплекс, т.е появление нескольких новых признаков, несвойственных организму.
Что же такое синдром?
Разные словари также каждый по своему дает определение этому феномену. В Большой медицинской энциклопедии это «устойчивая совокупность ряда симптомов с единым патогенезом«. В медицинской википедии — » совокупность симптомов с общим патогенезом». Википедия — совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом. Все же здесь согласия больше, т.е. для описания особенностей несвойственных здоровому организму используют не просто симптомокомплекс, но перечень симптомов, объединенных единым механизмом возникновения и развития в более крупную единицу.
Синдром Дауна
В чем сходство синдрома и болезни?
Из вышесказанного следует, что болезнь — понятие, наверное, все же шире, нежели синдром. Из определений болезни и синдрома видно, что оба явления можно рассматривать, как набор (перечень) характеристик (симптомов), несвойственных здоровому организму. К примеру инсульт — болезнь, характеризуется наличием таких симптомов, как угнетение сознания, слабость конечностях или отсутствие движений в них вообще, нарушение речи и др.
При синдроме острой церебральной недостаточности (ОЦН) характерны такие симптомы, как нарушение сознания, нарушение двигательных функций в конечностях, нарушение речи вплоть до полной афазии (отсутствие речи) и др. Как видим сходство двух понятий налицо. Для чего же тогда нужны различные феномены по определению, но сходные по наличию набора характеристик?
В чем отличие синдрома и болезни?
Продолжим на примере инсульта (болезнь) и острой церебральной недостаточности (синдром). Синдром острой церебральной недостаточности характеризуется устойчивым набором симптомов, выше они были перечислены. Могут быть еще нарушения зрения, глотания, но всегда это более или менее устойчивая клиническая картина.
При инсульте, кроме симптомов ОЦН, могут быть признаки нарушения дыхания, такие как учащение дыхания (тахипноэ) или различные виды патологического дыхания, что приводит к нарушению вентиляции легких и газообмена в них, соответственно к нарушению баланса газов крови (гипоксия, гиперкапния). А это уже синдром острой дыхательной недостаточности. Кроме того при инсульте могут быть признаки нестабильной гемодинамики, т.е. снижение артериального давления (артериальная гипотензия), учащенный пульс (тахикардия), аритмии — это синдром строй сердечной недостаточности.
Таким образом при инсульте может быть большое количество признаков, не свойственных здоровому организму, но объединяются по механизму развития в более крупные единицы — синдромы: острая церебральная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность и т.д. При этом синдром острой церебральной недостаточности может развиться и при других заболеваниях, т.е. причиной синдрома ОЦН могут быть черепно-мозговая травма, энцефалит, менингит, опухоль головного мозга и др.
Следовательно, различие болезни от синдрома состоит в том, что заболевание зачастую характеризуется наличием нескольких синдромов (но может и одним), а тот или иной синдром может развиться при различных заболеваниях. Так ДВС-синдром или синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания может развиться при кровотечении, сепсисе, тяжелой пневмонии, артериальнй гипотензии и т.д.
На сегодня в медицине описано около 1500 синдромов. Надо отметить, что широкая эксплуатация синдромного подхода привело к упрощению самого понятия. Так скажем «судорожный синдром»» подразумевает просто симптом, именуемый «судорогой», «болевой синдром» — симптом «боль».
Возникает вопрос для чего нужен т.н. синдромный подход, вошедший во врачебную практику, особенно на догоспитальном этапе и в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Вероятно, причиной этого является временной фактор, когда установление нозологического диагноза (по существу установление причины возникновения тех или иных признаков, не свойственных здоровому организму — т.е. болезни) затруднено, синдромный диагноз, являясь этапом установления нозологического диагноза, при минимальном объеме диагностики достаточен для обоснования патогенетического лечения. Так при синдроме острого живота, причиной которого могут быть аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, холецистит, заболевания органов малого таза и другие — синдромный диагноз достаточен для назначения оперативного лечения.
Источник
В области здравоохранения и психологии очень часто используются три ключевых понятия: синдром, расстройство и болезнь .
Это слова с большой силой, потому что на популярном уровне они имеют тенденцию ассоциироваться с нехваткой здоровья и проблемами в организме, некоторые из которых могут быть хроническими и поэтому не поддаются лечению. Тем не менее, это не означает, что в научных, академических и медицинских учреждениях они используются как синонимы. , На самом деле это не так.
Далее мы рассмотрим различия между болезнью, синдромом и расстройством, но сначала мы должны уточнить значение слова «симптом», чтобы понять все остальное.
Какой симптом?
В области здравоохранения, симптомом является выражение аномального состояния то есть следствие явления, которое проявляется в теле. Таким образом, симптом может быть предупреждающим сигналом о том, что у пациента может быть каким-то образом нарушено его здоровье, или это может быть «ложная тревога».
То есть, симптомом может быть множество вещей, и тот факт, что они присутствуют, не служит окончательным подтверждением того, что чье-то здоровье поставлено под угрозу: например, пациент может сказать, что у него болит голова (симптом), но это не признак того, что у него болезнь .
Синдром
Синдром — это совокупность симптомов, которые встречаются вместе и которые были ранее изучены и что, следовательно, было идентифицировано как клиническая картина, связанная с одной или несколькими проблемами со здоровьем. Таким образом, при синдроме существует ряд симптомов, которые встречаются вместе очень часто. Тем не менее, симптомы, которые составляют синдром, могут меняться со временем, и поэтому он может исчезнуть.
В чем разница между синдромом и заболеванием? Теперь мы увидим это.
Болезнь
Понятие болезни, такое как синдром, является клинической сущностью и, следовательно, связано с проблемами со здоровьем. Однако, если синдром — это не что иное, как набор симптомов, уже изученных и идентифицированных как имеющие свою собственную сущность, имея типичный способ проявить себя, Болезнь должна представлять, в дополнение к одному или нескольким симптомам, или узнаваемые изменения в организме или известная биологическая причина (или обе).
То есть синдром, являющийся по существу набором симптомов, не должен иметь известную причину или развиваться одновременно с анатомическими изменениями.
Таким образом, некоторые синдромы могут быть проявлением заболевания, а другие — нет, поскольку их причины могут быть такими же биологическими, как, например, социальными.
Что такое расстройство?
В общих чертах, Под расстройством можно понимать просто изменение состояния здоровья нормально из-за болезни или нет. Областью, в которой чаще всего говорят о расстройствах, является психическое здоровье. Под психическим расстройством обычно понимают неадаптивные (и, следовательно, проблемные) изменения, которые влияют на психические процессы.
Много раз термин «расстройство» используется как более слабый способ обозначения заболевания в тех случаях, когда причины не очень ясны, и возможные анатомические изменения, с которыми оно связано, могут быть как причиной, так и следствием. В случае психических расстройств это делается много, поскольку зачастую не очень ясно, являются ли биохимические дисбалансы, связанные с некоторыми расстройствами, причиной симптомов или продуктом динамики взаимодействия человека с окружающей средой.
Таким образом, понятие беспорядка просто служит для описания признаков состояния ненормальности и изменения здоровья в котором человек обнаружен, а болезнь указывает на причинно-следственную связь, поскольку она включает в себя конкретные причины (этиологию) отсутствия здоровья.
Статья по теме: «16 самых распространенных психических расстройств»
Беспорядок как результат динамического взаимодействия
И как по-другому понять значение термина «расстройство», когда речь идет о психических расстройствах? Что ж, именно это связано с тем, чтобы подчеркнуть, каким образом человек связан и продолжает относиться к окружающей среде, а не понимать что-то статичное, связанное с генетикой, болезнями и травмами. Нарушение может фактически быть следствием того факта, что мы попали в ряд ситуаций, связанных с контекстом, в котором мы живем, и которые заставили нас вступить в динамику поведения, которое наносит ущерб нашему здоровью.
Следовательно, причину расстройства не нужно сводить к очень специфической части мозга, которая функционирует ненормально, а можно разделить на все те действия, которые составляют цикл: мы действуем таким образом, потому что воспринимаем вещи в некотором смысле, потому что мы действуем одним образом и т. д.
Итак, система отсчета, которая помогает нам понять, что мы имеем в виду, когда говорим о том, что такое расстройство: Являются ли расстройства, обнаруженные человеком, или они построены им? Ответить на этот вопрос нелегко, и природа этой дискуссии связана как с наукой, так и с философией.
В чем разница между шизофренией и диссоциативным расстройством идентичности(раздвоение личности) (June 2020).
Источник