Шпора код по мкб 10 у детей

Все патологии имеют определенный код по системе МКБ, то же касается и плантарного фасциита или пяточной шпоры – патологии, характеризующаяся воспалением фасции. Она нуждается в комплексной терапии, которая подбирается индивидуально. Диагностика заболевания включает несколько этапов. Сильно подвержены формированию отклонения представительницы слабого пола, что обусловлено ношением неудобной обуви. При своевременном начале терапии избавиться от патологии не составит труда.

Пяточная шпора — заболевание, которое возникает при повышенной нагрузке на стопу

Особенности патологии

Плантарный фасциит – распространенное заболевание, возникающее на фоне чрезмерной нагрузки на стопу. При сильном давлении на нижние конечности возникают микротравмы. При регулярной травматизации проявляется воспалительный процесс. Он становится своеобразным фундаментом для разрастания пяточной кости.

Пяточная шпора имеет код по МКБ 10. Чаще всего заболевание формируется у людей старше 60 лет. К первопричинам развития отклонения относят:

• наличие сахарного диабета;
• чрезмерную физическую нагрузку на нижние конечности;
• регулярное ношение неудобной или неправильной обуви;
• наличие подагры;

Если постоянно носить неудобную обувь, можно получить пяточную шпору

• наличие патологий суставов;
• присутствие лишней массы тела;
• наличие травм нижних конечностей.

Спровоцировать пяточную шпору может чрезмерная масса тела. При большом лишнем весе на ступню оказывается большое давление. Появляются микротравмы. Рано или поздно это приводит к формированию плантарного фасциита. У детей плантарный фасциит появляется нередко. Первые 8 лет их ступня только формируется.

Родители часто не прислушиваются к мнению врача и отдают малыша на спортивные секции в возрасте 3-7 лет. Постоянная нагрузка на нижние конечности становится причиной пяточной шпоры.

Избыток веса также часто приводит к появлению пяточных шпор

У дошкольников и школьников, а также взрослых плантарный фасциит способен возникнуть из-за ношения неправильной обуви. Требуется отдавать предпочтение моделям с жесткой подошвой и плотным задником. Благодаря этому ступня будет тщательно зафиксирована.

Патология пяточной кости сопровождается неприятной симптоматикой. К признакам отклонения относят:

• болезненность в области пятки;
• патологическое изменение походки;
• покраснение кожи вокруг пораженного участка;
• припухлость в области костного новообразования;
• дискомфорт при передвижении и первых шагах после пробуждения;
• отсутствие интереса к активным играм у детей.

У пациентов со шпорой часто сильно болит пятка

Наиболее дискомфортны первые шаги утром. Это обусловлено разрывом, затянувшейся за ночь фасции. Постепенно боль становится менее явной. Повторное увеличение интенсивности возможно после усиленных физических нагрузок или перед сном.

При наличии патологии у пациента может измениться походка. Это объясняется перемещением центра тяжести. Заболевший начинает похрамывать. Симптоматика длительный период времени может не проявляться.

Что такое МКБ и код патологии

МКБ расшифровывается как Международная классификация болезней. Это большая группа заболеваний и патологий. Как и любая патология, пяточная шпора имеет МКБ код. Зная его, можно расшифровать поставленный диагноз. Принята классификация 117 лет назад. Всего ее изменяли 10 раз. Именно по этой причине после сокращения стоит цифра 10.

Как и прочим заболеваниям, пяточной шпоре присвоен код МКБ 10

Последний раз классификация была пересмотрена в 1989 году. Происходило это в Женеве. Вступила в силу она только спустя 4 года.

На территории России классификация, в которую включен плантарный фасциит, МКБ-10 начал действовать только 19 лет назад. Группа патологий была создана для систематизации. Врачи с легкостью расшифровывают коды. Благодаря этому они понимают, какой диагноз был поставлен пациенту.

Пяточная шпора по МКБ-10 включена в местные патологии, которые собраны по анатомической локализации. Помимо этого еще выделяют:

• эпидемические патологии;
• общие отклонения;
• заболевания, связанные с развитием.

Пяточная шпора входит в группу заболеваний — фибробластические нарушения

Фасциит плантарный входит в МКБ в определенную группу. Помимо этого сама болезнь имеет конкретный код. Всего Международная классификация включает 21 класс. Подошвенный фасциит имеет код по МКБ 10 – 72.2. 72 – фибробластические нарушения, а 2 – сама патология.

Особенности диагностики и лечения отклонения

Пяточная шпора (код по МКБ 72.2) нуждается в своевременных диагностических мерах. Они включают:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• общее исследование крови и мочи.

Патология нередко проявляется на фоне иных отклонений, поэтому могут потребоваться сопутствующие исследования. Плантарный фасциит (код по МКБ-10 72.2) обнаруживается при помощи рентгена стопы. Это основной диагностический метод. Важно, чтобы доктор провел дифференциальное обследование. Благодаря этому исключается возможность присутствия иных болезней.

Чтобы выявить патологию, следует сделать рентген

Пяточная шпора (по МКБ 72.2) – распространенная патология, которая доставляет существенный дискомфорт. Лечение включает:

• соблюдение диеты;
• использование медикаментозных средств;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• применение подобранных индивидуально стелек и обуви.

При наличии отклонения заболевший должен пересмотреть свои привычки в питании.

Для лечения рекомендуется выполнять упражнения лечебной физкультуры

Сокращается прием мясного и рыбного. Такие продукты присутствуют не чаще 3 раз в неделю. Пить разрешается от 2 до 3 литров. Пяточная шпора (МКБ-10 код 72.2) подразумевает отказ от вредных продуктов. Нельзя пить кофе. При развитии патологии на фоне чрезмерной массы тела пациент должен похудеть.

Заболевшему назначают медикаментозные средства. Они предназначены для устранения боли и воспалительного процесса. Обычно выписываются лекарства в виде гелей и мазей.

Не стоит пренебрегать и лечебными упражнениями. Благодаря им процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее. Заниматься физкультурой категорически запрещено при сильном болевом синдроме.

Также рекомендуется использовать специальные мази от пяточной шпоры

Шпора пяточной кости (МКБ-10) нередко формируется из-за ношения неправильной обуви. При патологии пациенту рекомендуют отдать предпочтение ортопедическим стелькам. Они помогают нижним конечностям находиться в правильном положении.

Об особенностях такого заболевания, как пяточная шпора, вы сможете узнать из этого видеоролика:

Рубрика МКБ-10: M77.3

МКБ-10 / M00-M99 КЛАСС XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани / M60-M79 Болезни мягких тканей / M70-M79 Другие болезни мягких тканей / M77 Другие энтезопатии

Определение и общие сведения[править]

Синдром Хаглунда

Под термином «пяточная шпора» понимают костные разрастания на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, исходящие из медиального отростка бугра.

Впервые он был описан Патриком Хаглундом в 1927 году.

Этиология и патогенез[править]

Шпора может иметь самую различную форму. Чаще всего встречается в виде шиповидного или клиновидного остеофита, основание которого сливается с бугром пяточной кости, а острие направлено вперед или, иногда, в виде клюва загнуто несколько кверху. В других случаях шпора прилегает к поверхности кости широким основанием и возвышается над массивом пяточной кости в виде бугристого гребня или плоского нароста.

Клинические проявления[править]

Клинические проявления пяточной шпоры обусловлены не столько самой шпорой, сколько изменениями мягких тканей, в первую очередь слизистых сумок. Шпора может осложниться бурситом, но и бурсит может стать причиной образования шпор.

Основные жалобы пациентов сводятся к жгучим болям в подошвенной поверхности пятки. Боли могут появиться внезапно или нарастать постепенно. Интенсивность болей бывает различной. Нередко больной сразу при нагрузке на стопу ощущает острые боли, создается впечатление, что в пятку попала игла или гвоздь. В целях безболезненного передвижения больные начинают ходить на цыпочках или на наружном крае стопы, стараясь не нагружать пятку. Возраст не является определяющим фактором в развитии этого заболевания. Оно встречается и у подростков, и у взрослых.

На практике очень часто приходится видеть несоответствие клинических проявлений и рентгенологической картины. Иногда небольшие, по данным рентгенографии, пяточные шпоры приводят к резко выраженному болевому синдрому. В то же время нередко большая шпора выступает рентгенологической находкой при обследовании стопы по поводу другой патологии. Отмечено, что наибольшие жалобы вызывают небольшие и плоские шпоры, а крупные и острые наросты протекают бессимптомно.

Пяточная шпора: Диагностика[править]

На рентгенограммах стоп в боковой проекции определяется разрастание экзостозов на пяточной кости.

Пяточные шпоры могут быть односторонними или двусторонними.

Дифференциальный диагноз[править]

Пяточная шпора: Лечение[править]

Лечение болей при наличии пяточных шпор проводят в зависимости от их этиологии. Если боли в пяточной области сопутствует плоскостопие, то, помимо снятия
болевого синдрома, необходимо корригировать и указанную деформацию. Назначают ортопедические стельки, в которых предусмотрены косок и хорошая разгрузка пяточной области за счет крутой выкладки свода; соответственно болезненному участку в стельке делают углубление. Наряду с ортопедическими средствами назначают тепловые процедуры (озокерит), ультразвуковую терапию с гидрокортизоном, лазеротерапию, электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия. Достаточно эффективны блокады области шпор с прокаином и этиловым спиртом (5 мл 1% раствора прокаина + 0,5 мл 95% спирта). Следует помнить, что введение в область пяточных шпор (поднадкостнично) гидрокортизона или других гормональных препаратов часто приводит к некрозу пяточной кости.

Хорошего эффекта без осложнений можно достичь применением ударно-волновой терапии.

Если положительные результаты от консервативного лечения отсутствуют, шпоры удаляют оперативно.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Источники (ссылки)[править]

Ортопедия [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. С.П. Миронова, Г.П. Котельникова — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970424483.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Что происходит в стопе?

Первоначальные изменения в фасции связаны с воспалением. Оно локализуется ближе к пяточной кости. Плантарный фасциит возникает в результате потери возможности фасции самостоятельно справляться с микроразрывами при натяжении и механических травмах стопы.

Со временем в этой области начинаются дистрофические изменения. Фасция теряет эластичность, не реагирует на растяжение, уплотняется. В ткань откладываются соли кальция. Так формируется дополнительный костный выступ. Это и есть «пяточная шпора».

Фасция натягивает «на себя» и ахиллово сухожилие, поэтому страдают мышцы голени.

Особенности диагностики и лечения отклонения

Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины развития заболевания и стадии процесса. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, место гели и мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом, фонофорез с гидрокортизоном, криотерапия.

Хороший и стойкий эффект даёт однократное введение дипроспана местно. Важнейшим условием эффективности лечения обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого при пяточной шпоре по показаниям назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Как временную меру рекомендуют использование подпяточника с углублением или отверстием в центре – так называемое рзгрузочное приспособление при пяточной шпоре. Такие приспособления продаются в ортопедических салонах. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке. При задней шпоре углубление делается в заднике.

Диагностика основывается на осмотре врача, который выявляет болезненные точки под пяткой, припухлость.

На рентгенограмме видны разрастания по краям пяточной кости.

Пациенты не уверены, к какому врачу обращаться при наличии перечисленных симптомов. В территориальных поликлиниках этой патологией занимаются травматологи-ортопеды. Если нет такого специалиста, то записывайтесь на прием к хирургу.

Плантарный фасциит – распространенное заболевание, возникающее на фоне чрезмерной нагрузки на стопу. При сильном давлении на нижние конечности возникают микротравмы. При регулярной травматизации проявляется воспалительный процесс. Он становится своеобразным фундаментом для разрастания пяточной кости.

Пяточная шпора имеет код по МКБ 10. Чаще всего заболевание формируется у людей старше 60 лет. К первопричинам развития отклонения относят:

• наличие сахарного диабета;
• чрезмерную физическую нагрузку на нижние конечности;
• регулярное ношение неудобной или неправильной обуви;
• наличие подагры;

Если постоянно носить неудобную обувь, можно получить пяточную шпору

• наличие патологий суставов;
• присутствие лишней массы тела;
• наличие травм нижних конечностей.

Спровоцировать пяточную шпору может чрезмерная масса тела. При большом лишнем весе на ступню оказывается большое давление. Появляются микротравмы. Рано или поздно это приводит к формированию плантарного фасциита. У детей плантарный фасциит появляется нередко. Первые 8 лет их ступня только формируется.

Избыток веса также часто приводит к появлению пяточных шпор

У дошкольников и школьников, а также взрослых плантарный фасциит способен возникнуть из-за ношения неправильной обуви. Требуется отдавать предпочтение моделям с жесткой подошвой и плотным задником. Благодаря этому ступня будет тщательно зафиксирована.

Патология пяточной кости сопровождается неприятной симптоматикой. К признакам отклонения относят:

• болезненность в области пятки;
• патологическое изменение походки;
• покраснение кожи вокруг пораженного участка;
• припухлость в области костного новообразования;
• дискомфорт при передвижении и первых шагах после пробуждения;
• отсутствие интереса к активным играм у детей.

У пациентов со шпорой часто сильно болит пятка

Наиболее дискомфортны первые шаги утром. Это обусловлено разрывом, затянувшейся за ночь фасции. Постепенно боль становится менее явной. Повторное увеличение интенсивности возможно после усиленных физических нагрузок или перед сном.

При наличии патологии у пациента может измениться походка. Это объясняется перемещением центра тяжести. Заболевший начинает похрамывать. Симптоматика длительный период времени может не проявляться.

МКБ расшифровывается как Международная классификация болезней. Это большая группа заболеваний и патологий. Как и любая патология, пяточная шпора имеет МКБ код. Зная его, можно расшифровать поставленный диагноз. Принята классификация 117 лет назад. Всего ее изменяли 10 раз. Именно по этой причине после сокращения стоит цифра 10.

Как и прочим заболеваниям, пяточной шпоре присвоен код МКБ 10

На территории России классификация, в которую включен плантарный фасциит, МКБ-10 начал действовать только 19 лет назад. Группа патологий была создана для систематизации. Врачи с легкостью расшифровывают коды. Благодаря этому они понимают, какой диагноз был поставлен пациенту.

Пяточная шпора по МКБ-10 включена в местные патологии, которые собраны по анатомической локализации. Помимо этого еще выделяют:

• эпидемические патологии;
• общие отклонения;
• заболевания, связанные с развитием.

Пяточная шпора входит в группу заболеваний — фибробластические нарушения

Фасциит плантарный входит в МКБ в определенную группу. Помимо этого сама болезнь имеет конкретный код. Всего Международная классификация включает 21 класс. Подошвенный фасциит имеет код по МКБ 10 – 72.2. 72 – фибробластические нарушения, а 2 – сама патология.

Пяточная шпора (код по МКБ 72.2) нуждается в своевременных диагностических мерах. Они включают:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• общее исследование крови и мочи.

Патология нередко проявляется на фоне иных отклонений, поэтому могут потребоваться сопутствующие исследования. Плантарный фасциит (код по МКБ-10 72.2) обнаруживается при помощи рентгена стопы. Это основной диагностический метод. Важно, чтобы доктор провел дифференциальное обследование. Благодаря этому исключается возможность присутствия иных болезней.

Чтобы выявить патологию, следует сделать рентген

Пяточная шпора (по МКБ 72.2) – распространенная патология, которая доставляет существенный дискомфорт. Лечение включает:

• соблюдение диеты;
• использование медикаментозных средств;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• применение подобранных индивидуально стелек и обуви.

Для лечения рекомендуется выполнять упражнения лечебной физкультуры

Сокращается прием мясного и рыбного. Такие продукты присутствуют не чаще 3 раз в неделю. Пить разрешается от 2 до 3 литров. Пяточная шпора (МКБ-10 код 72.2) подразумевает отказ от вредных продуктов. Нельзя пить кофе. При развитии патологии на фоне чрезмерной массы тела пациент должен похудеть.

Заболевшему назначают медикаментозные средства. Они предназначены для устранения боли и воспалительного процесса. Обычно выписываются лекарства в виде гелей и мазей.

Не стоит пренебрегать и лечебными упражнениями. Благодаря им процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее. Заниматься физкультурой категорически запрещено при сильном болевом синдроме.

Также рекомендуется использовать специальные мази от пяточной шпоры

Шпора пяточной кости (МКБ-10) нередко формируется из-за ношения неправильной обуви. При патологии пациенту рекомендуют отдать предпочтение ортопедическим стелькам. Они помогают нижним конечностям находиться в правильном положении.

Причины

Подошвенный фасциит развивается от сильной и длительной перегрузки связки. Поэтому страдают от симптомов болезни в среднем и пожилом возрасте. Заболевание очень часто наблюдается у людей балетной профессии, спортсменов-легкоатлетов, штангистов.

Главными причинами, способствующими изменениям в фасции, являются:

• лишний вес;
• работа с длительным пребыванием «на ногах»;
• одинаково опасны плоскостопие и высокий свод стопы;
• неправильная позиция ступни с поворотом кнаружи (пронация), когда обувь стаптывается изнутри;
• воспалительные и дегенеративные болезни суставов ног (артрозо-артриты);
• ношение тесной обуви на высоких каблуках или без них;
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей в связи с облитерирующим атеросклерозом;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Клинические проявления

Симптомы заболевания настолько типичны, что диагноз устанавливается самостоятельно. Подошвенный фасциит проявляется:

• Болями в пятке, которые возникают при попытке наступить на ногу утром после сна, после длительного сидения. Человек вскрикивает от внезапной боли. После длительной ходьбы усиливаются, к вечеру на ногу невозможно наступить.
• При образовании костной «шпоры» боль носит резкий характер, как при контакте с острыми предметами. Пациенты вынуждены пользоваться палками или костылями.
• Болями в области лодыжек, большого пальца и свода стопы.
• Изменением формы ступни, проявляющемся в деформации (контрактура) за счет укорочения и уплотнения фасции, вынужденное сгибание пальцев.

Иногда пациенты отмечают судороги в стопе при попытке встать или ночью.

Как лечить подошвенный фасциит?

Лечение подошвенного фасциита необходимо сочетать с избавлением от факторов, приведших к заболеванию:

• следить за весом, устраивать разгрузочные дни;
• возможно, придется поменять работу и даже отказаться от профессии;
• снизить или прекратить спортивные нагрузки;
• поменять размер обуви на более свободный, каблук нужен, но не выше 3-х см;
• специальные стельки-ортезы позволят искусственно восстановить нужный свод стопы, снизить нагрузку на фасцию.

Существует ортопедическая обувь, надеваемая на ночь (шины). Она позволяет максимально расслабить связки стопы.

Для растяжения плотной утолщенной связки применяется массаж свода стопы, который можно делать самостоятельно несколько раз в день. Для этого нужно сжать кисть в плотный кулак и костяшками пальцев очень сильными круговыми движениями массировать свод стопы, затем поочередно разгибать и тянуть на себя пальцы ног.

Упражнения заключаются в нагрузке на мышцы разгибатели. Их следует делать по 10 минут 2–3 раза в день.

1. Покатайте по твердой поверхности теннисный мяч или скалку.
2. Накиньте полотенце на свод стопы и с его помощью потяните на себя носок. Задержитесь в таком положении сначала на несколько секунд, затем дольше.
3. Упритесь руками в стену, одну ногу поставьте рядом, другую отведите назад на носок. Старайтесь растянуть голень «задней» ноги, опуская ее на пятку, и слегка сгибая колено «передней» конечности.

Физиотерапия помогает снять воспаление с фасции, нормализовать обменные процессы. Применяют курсы:

• ультразвука,
• лазеротерапии,
• ударно-волновых процедур,
• грязевых аппликаций с природными биоактивными веществами.

Местные средства

Также прочитать:Как лечить в домашних условиях пяточные шпоры?

В терапии подошвенного фасциита приходится использовать обезболивающие и противовоспалительные лекарства в виде таблеток, мазей.

Подобными свойствами обладают Ибупрофен, Напроксен. По назначению врача используются гормональные препараты.

В домашних условиях можно натирать стопу мазями, содержащими растительные и природные компоненты, на ночь делать компрессы.

• Крем «Фасцит stop» включает траву окопника на основе акульего жира.
• «Золотой ус», кроме акульего жира, содержит экстракт сабельника, подорожника, лаврового листа, прополис, масла пихты, эвкалипта, кукурузы.

Хирургический метод используется редко, только если угрожает полный разрыв связки.

Народные методы

Терапия народными средствами дополняет массаж и физиопроцедуры, основана на испытанных природных веществах. Целители рекомендуют местное использование мазей и компрессов после 15-минутной ножной ванны с морской солью. Она расслабляет мышцы и усиливает проникновение мазевых компонентов через кожу.Можно добавить в воду несколько капель йода.

С лечебной целью советуют использовать ванны из отвара кожуры недозревших грецких орехов.

Траву сабельника для компресса нужно сначала приготовить. Для этого корень размельчить, 2 полных столовых ложки залить ¼ стакана горячей воды и оставить настаиваться на 2 часа. После этого распаренные корешки перетирают в мягкую массу и накладывают на область пятки. Компресс фиксируют бинтом, окружают целлофаном и надевают плотный носок. Лучше всего лечение проводить на ночь.

В качестве действующего активного вещества народных средств рекомендуются: тертый хрен, раздавленный чеснок, горячий размятый картофель.

Настойку из красной бузины для растираний готовят из созревших или сухих ягод. Их заливают водкой и предварительно настаивают в темном месте 2 недели. Натирать болезненные зоны можно несколько раз в день.

Такую же настойку можно приготовить из мякоти головки подсолнечника.

Необходимо помнить о возможности аллергической реакции на лекарства и комбинации из растений. При возникновении зуда, появлении кожных высыпаний использование средства следует прекратить и посоветоваться с врачом.

Разные источники обещают улучшение состояния через 6–9 месяцев лечения. Не стоит отчаиваться! Наберитесь терпения и ожидаемый результат обязательно придет.