Сходящееся альтернирующее косоглазие код мкб
Одним из распространённых офтальмологических заболеваний является косоглазие. Причины и симптоматические проявления у патологии разнообразные, поэтому до назначения лечения проводится тщательное изучение характера болезни и провоцирующего фактора.
Что такое косоглазие
В офтальмологии косоглазие определяется как аберрация зрительных осей от вектора, устремлённого на определённый предмет.
При этом отмечается нарушение скоординированной работы органов зрения, их устойчивой фиксации обоих глаз на объекте. Специалисты считают объективной симптоматикой – асимметричное расположение роговиц по отношению к уголкам и краям век.
Код по МКБ-10
В международной классификации болезней (МКБ-10) косоглазию присвоен код H50.
Формы
Офтальмологическое заболевание бывает врождённым или приобретённым. В первом случае может присутствовать у новорожденного или проявляться у младенцев до шестимесячного возраста.
Наиболее частыми считаются разновидности горизонтального косоглазия:
- сходящееся содружественное;
- расходящееся содружественное.
Реже диагностируют вертикальную форму с направлением кверху (гипертропия) и книзу (гипотропия).
Разновидности заболевания | ||
Название | Как проявляется | Код |
Сходящееся содружественное | Проворачивание 1-го или 2-х глаз внутрь | H50.0 |
Расходящееся содружественное | Проворачивание 1-го или 2-х глаз наружу | H50.1 |
Вертикальное |
| H50.2 |
Перемежающееся |
| H50.3 |
Неуточненные и др. гетеротропии |
| H50.4 |
Гетерофория |
| H50.5 |
Механическое |
| H50.6 |
Др. уточненные разновидности | Врождённый тип заболевания, встречается редко. Выражается в неспособности глаза двигаться наружу | H50.8 |
Неуточненное | ————- | H50.9 |
Общая характеристика болезни
Соразмеренное положение органов зрения предусматривает попадание картинки на центровую зону глаз. В дальнейшем визуальная информация поступает в отделы анализатора, где происходит её наслоение.
Так получается единое бинокулярное изображение. При наличии отклонения общая картинка невозможна, что объясняется отказом нервной системы перерабатывать информацию с поражённого глаза.
Патология может локализоваться на одном глазу или поражать оба органа зрения. С учётом характера течения заболевания распознаются следующие типы.
Альтернирующее косоглазие
Основной признак заболевания – поочерёдное искажение проекции глазами. Важно, что показатель отклонения от нормы у них почти идентичный. Если пациент рассматривает предметы то одним, то другим глазом, это свидетельствует о функциональности обоих органов.
Оба глаза при альтернирующем типе патологии видят неидентичные изображения. Мозг не может одновременно обрабатывать их, поэтому происходит активная работа только одного органа. Второй со временем видеть перестаёт.
Амблиопия при альтернирующем косоглазии развивается, но менее интенсивно.
Монокулярное
Основной признак – поражение наблюдается на одном органе. Им человек никогда не пользуется. Зрительная функция снижена, мозг считывает информацию только с не косящего глаза. На косящем органе из-за функционального бездействия развивается дисбинокулярная амблиопия.
Справка! После ряда исследования офтальмолог делает вывод о возможности восстановления зрения косящего глаза. При отсутствии шансов исправляется исключительно косметический дефект.
Помимо визуального осмотра врачом требует тщательное проведение исследования с целью выявления провоцирующего фактора и состояния тканей глаза. В зависимости от причин заболевание подразделяется на два типа.
Содружественное
Заболевание диагностируется преимущественно у детей. При визуальном осмотре отмечаются следующие нюансы:
- обе глазницы подвижные;
- идентичное расположение обоих глаз;
- нарушений бинокулярного зрения и двоения не отмечается.
Паралитическое
Патология развивается на фоне паралича мышц глазодвигательной системы. Среди провоцирующих факторов: болезни, поражающие ЦНС, головной мозг, мышечную ткань.
Движение поражённого органа нарушается. Из-за попадания картинки на сетчатку развивается диплопия. Паралитическое косоглазие прогрессирует при взгляде в сторону поражённого участка (мышцы, нерва и пр.).
Возможные причины
Список провоцирующих факторов достаточно обширный. Все они подразделяются на 2 группы: врождённые и приобретённые.
Источниками двигательной дисфункции органа зрения являются:
- травмы механического и психического характера;
- поражение ЦНС;
- паралич глазодвигательного нерва и др. тканей;
- аметропия средней и высокой степени;
- стрессовые ситуации;
- инфекционные заболевания;
- отклонения от нормы в развитии мышц глазодвигательной системы;
- соматические заболевания;
- снижение зрения одного глаза.
Симптомы
Распознать офтальмологическое заболевание несложно по отклонённым в сторону глазам (чаще к переносице). Подобное проявление встречается у младенцев, но к возрасту 6 месяцев при отсутствии патологии всё нормализуется.
Признаки содружественной формы патологии:
- попеременное смещение глаз (либо одного);
- при фокусировании взгляда на неподвижный предмет один орган зрения отклоняется в сторону (вниз, вверх, к носу, к виску);
- угол отклонения косящего глаза при обозрении определённого изображения практически всегда равен углу отклонения парного глаза;
- отсутствие эффекта двоения;
- понижение зрения в поражённом глазу;
- отсутствие бинокулярного зрения.
Паралитическая форма распознаётся по таким проявлениям:
- отсутствие бинокулярного взгляда;
- возможен эффект двоения;
- вторичный угол аберрации больше вторичного;
- отсутствие поворотливости глаза в сторону поражённой мышцы (нерва);
- головокружение;
- аберрация в сторону поражённой мышцы.
Симптоматические проявления других форм заболевания | |
Разновидность косоглазия | Признаки |
Сходящееся | Наблюдается направленность зрачка к переносице. |
Расходящееся | Зрачок смотрит на висок. |
Вертикальное | Отклонение глаза вверх или вниз. |
Диагностика
Подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только тщательное исследование глазных яблок. Вначале врач осматривает пациента с помощью комплексного ультрасовременного оборудования и компьютерных программ. Одним из важных мероприятий является тестирование на бинокулярное зрение.
Лечение
Методики лечения подбираются с учётом причин и характера патологии.
У детей
При диагностировании заболевания у детей коррекция проводится до окончания периода формирования органа зрения. Это примерно к 18-25 годам. Особенность лечебных мероприятий заключается в комплексном подходе, так как патология нарушает функционирование отделов анализатора.
Консервативное лечение предусматривает применение различных аппаратов. Курсы повторяются до 4-х раз в год. Основные усилия направляются на улучшение зрения и задействования поражённого органа в физиологический процесс. Также проводится регенерация связей между глазными яблоками, когда зрительный образ формируется с данных, снятых с обоих глаз.
Исправить зрительный дефект у ребёнка при ранней диагностике можно также с помощью правильно подобранных очков. Линзы способны регулировать степень нагрузки на каждый орган. Они также способствуют фокусировке взгляда на объекте обоих органов.
Если традиционное лечение оказывается безрезультативным, назначают операцию. Это не сложные манипуляции, которые выполняются с целью восстановления мышечной активности. Проводят их под наркозом на протяжении 40-60 минут. Спустя 1,5 ч. после операции пациента выписывают домой.
У взрослых
Для решения проблемы выбирается терапевтический или хирургический метод лечения.
- Плеоптическое
Суть терапии заключается в создании воздействия на зрительную систему больного органа с применением лечебных компьютерных программ, лазера. Цель манипуляций – искусственное увеличение нагрузки для тренировки мышц.
- Ортоптическое
Данный метод предусматривает применение оборудования. В комплексную программу также включают специальные упражнения. Основными средствами в терапии являются компьютерные программы, аппараты (синоптические) и др. приспособления. Благодаря интенсивному курсу удаётся наладить бинокулярное зрение.
- Диплоптическое
Терапия проводится в условиях, приближённых к естественным. Суть методики заключается в ликвидации функционального подавления с помощью опто-моторного фузионного рефлекса.
Справка! Не стоит полагаться, что искажение зрения наладится самопроизвольно. Без лечебной коррекции осложнения неминуемы.
- Инъекции ботулинического токсина
Ботокс на глазах – новейшая методика, которая устраняет косметическую проблему. Зрение после введения инъекции не исправляется.
Хирургическое и нехирургическое лечение
Если консервативная терапия не привела к желаемому результату, назначается хирургическое лечение. Хирург устраняет часть проблемы с зрением, но для полного выздоровления требуются специальные упражнения.
Хирургический метод однозначно решает косметическую проблему. Для улучшения зрения нужны дополнительные нехирургические меры, направленные на выравнивание функциональности обоих глаз.
В оперативном вмешательстве возникает необходимость, когда имеются поражения мышечных тканей. Хирургическим методом достигается мышечный баланс. Не все разновидности заболевания лечатся данным способом. Иногда целесообразней использовать менее травматичные средства, к примеру, очки с призмами.
Современные офтальмологические центры предлагают широкий спектр услуг по устранению заболевания. Коррекция нарушений двигательной функции глаз производится с помощью специальных приборов. Неплохой результат показывают монобиноскопы и синоптофоры.
Продолжительность курса и комплекс лечебных мероприятий разрабатывается для каждого пациента по-разному. В среднем требуется от 5 до 10 процедур.
Этапы терапии:
- устранения проявлений амблиопии (аппаратное воздействие, наклейки и пр.);
- возобновление связей между глазными яблоками;
- коррекция мышечного баланса (преимущественно хирургическим методом);
- исправление зрения, при котором воспринимаются формы, размеры и расстояние до рассматриваемого объекта.
Справка! Откладывать поход к офтальмологу нельзя, чем дольше развивается заболевание, тем сложнее его лечить.
Прогноз
Небольшие отклонения, выявленные на ранней стадии косоглазия, излечить доступно с помощью ношения очков и специальных упражнений. На это может понадобиться от нескольких месяцев до полутора лет.
Неплохой прогноз относительно хирургии. Восстановление подвижности мышцы способствует быстрому выздоровлению. Комплексное лечение может занять 1,5-2 года.
Вернуть зрение запущенного косоглазия пациентам в зрелом возрасте довольно сложно. Это объясняется потерянным временем и развитием сопутствующих проблем.
Возможные осложнения
Осложнения после операции возникают редко. Однако не исключаются риски, как при любом другом оперативном вмешательстве. Среди возможных проявлений:
- инфекции;
- снижение зрения;
- неблагоприятные реакции на анестетики;
- эффект двоения;
- неправильное выравнивание оси глаз.
Профилактические меры
Чтобы избежать проблем со зрением, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.
- Не стоит давать на зрение больших нагрузок. Если работа сопряжена с ними, нужно каждый час давать глазам отдыхать на протяжении 10-15 минут. В это время нужно закрыть их и попытаться полностью расслабить глазные мышцы.
- Минимум один раз в полгода следует посещать офтальмолога для профилактического осмотра. Выявленные на ранней стадии заболевания лечатся намного проще.
- После травмы или других повреждений области лица и головы нужно показаться врачу.
- При проведении гигиенических процедур или наложении макияжа рекомендуется крайне осторожно обращаться с глазами. Любое сильное воздействие чревато повреждением тканей.
- При ухудшении зрения (близорукость, дальнозоркость астигматизм) следует посетить клинику для подбора метода коррекции.
Предупредить заболевание легче, чем бороться с патологическими проявлениями и осложнениями. Иногда вернуть зрение невозможно из-за упущенного времени. Напрашивается вывод: посещать врача нужно регулярно для раннего выявления проблемы и её лечения.
Смотрите видео о косоглазии:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Косоглазие.
Правостороннее сходящееся косоглазие
Описание
Косоглазие (страбизм или гетеротропия) — любое аномальное нарушение параллельности зрительных осей обоих глаз. Положение глаз, характеризующееся неперекрещиванием зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете. Объективный симптом — несимметричное положение роговиц в отношении углов и краёв век.
Симптомы
• Различают врожденное (присутствует при рождении или появляется в первые 6 месяцев) и приобретенное косоглазие (появляется до 3 лет).
Чаще всего явное косоглазие является горизонтальным: сходящееся (convergent strabismus) (или эзотропия (esotropia)) или расходящееся косоглазие (divergent strabismus) (или экзотропия (exotropia)); однако иногда может наблюдаться и вертикальное (с отклонением кверху — гипертропия, книзу — гипотропия).
• Также косоглазие делится на монокулярное и альтернирующее.
• При монокулярном косоглазии всегда косит только один глаз, которым человек никогда не пользуется. Поэтому зрение косящего глаза чаще всего резко снижено. Мозг приспосабливается таким образом, что информация считывается только с одного, некосящего глаза. Косящий же глаз в зрительном акте не участвует, следовательно, его зрительные функции продолжают снижаться ещё сильнее. Такое состояние называется амблиопия , т. Е. Низкое зрение от функционального бездействия. Если восстановить зрение косящего глаза невозможно, косоглазие исправляется, чтобы убрать косметический дефект.
• Альтернирующее косоглазие характеризуется тем, что человек смотрит попеременно то одним, то другим глазом, т. Е. Хотя и попеременно, но использует оба глаза. Амблиопия если и развивается, то в гораздо более легкой степени.
• По причине возникновения косоглазие бывает содружественное и паралитическое.
• Содружественное косоглазие возникает обычно в детском возрасте. Для него характерно сохранение полного объема движений глазных яблок, равенство первичного угла косоглазия (т. Е. Отклонения косящего глаза) и вторичного (т. Е. Здорового), отсутствие двоения и нарушение бинокулярного зрения.
• Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или повреждением одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы, нервы или головной мозг.
Характерным для паралитического косоглазия является ограничение подвижности косящего глаза в сторону действия пораженной мышцы. В результате попадания изображений на диспаратные точки сетчаток обоих глаз появляется диплопия, которая усиливается при взгляде в ту же сторону.
Один или оба глаза могут отклоняться в сторону, чаще к носу, или как бы «плавать». Такое явление часто встречается у грудных детей, но к 6 месяцам оно должно исчезнуть. Бывает, что родители принимают за косоглазие своеобразное расположение и разрез глаз (например, у детей с широкой переносицей). Со временем форма носа меняется, и мнимое косоглазие исчезает.
Замкнутость. Раздражительность. Тремор подбородка.
Альтернирующее косоглазие
Причины
Причиной недуга могут стать заболевания нервной системы ребенка, опухоли, детские инфекционные болезни, очки с неправильной центровкой, а также травмы.
Часто косоглазие является симптомом других глазных заболеваний, как правило, врожденных. Нередко причиной становятся также дефекты в развитии мышечного аппарата глаз.
У взрослых причиной косоглазия могут стать травмы головы и рассеянный склероз.
Лечение
Лечением косоглазия занимаются врачи-офтальмологи.
Существуют различные способы лечения косоглазия — терапевтические и хирургические.
• Плеоптическое лечение — это усиленная зрительная нагрузка на косящий глаз. При этом используются различные методы стимуляции хуже видящего глаза терапевтическим лазером, лечебными компьютерными программами.
• Ортоптическое лечение — это лечение с использованием синоптических аппаратов и компьютерных программ, восстанавливающих бинокулярную деятельность обоих глаз.
• Диплоптическое лечение — восстановление бинокулярного и стереоскопического зрения в естественных условиях.
• Тренировка на конвергенцтренере — методика, улучшающая работу внутренних прямых глазодвигательных мышц (сведение к носу — конвергенцию).
Мнение, что косоглазие может пройти само собой, ошибочно. Более того, при отсутствии лечения возможно развитие серьёзных осложнений. Поэтому при появлении первых признаков косоглазия нужно сразу же посетить врача-офтальмолога.
Это особенно важно, так как отказ от лечения в дальнейшем может привести к невозможности в будущем выбрать профессию хирурга, художника, профессионального водителя и целый ряд других специальностей и профессий, связанных с напряженной зрительной работой.
Лечение целесообразно продолжать до 18-25 лет, до окончания формирования органа зрения.
При косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. Поэтому лечение этого заболевания должно быть комплексным, то есть необходим полный комплекс лечения на специальных аппаратах.
На чаще косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это, в свою очередь приводит к ещё большему отклонению глаза. Таким образом, запускается порочный круг. При косоглазии проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов (иногда 3-4 раза в год). Они направлены на излечение амблиопии (если она есть) и на восстановление мостов между глазами, то есть ребенка учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Консультант врача. Сходящееся косоглазие мкб 10
34.1. СОДРУЖЕСТВЕННОЕ КОСОГЛАЗИЕ
Косоглазие — отклонение одного из глаз от общей точки фиксации, сопровождается нарушением бинокулярного зрения.
СИНОНИМЫ
Страбизм, гетеротропия.
КОДЫ ПО МКБ-10
Н50.0. Сходящееся косоглазие.
Н50.1. Расходящееся косоглазие.
Н50.2. Вертикальное косоглазие.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Сходящееся косоглазие — социальная проблема. Им страдают от 1,5 до 3,5% детей. В настоящее время в мире насчитывают не менее 10 млн больных с косоглазием.
ПРОФИЛАКТИКА
Соблюдение всех требований гигиены зрения, своевременное назначение очков при аметропиях, общеоздоровительные мероприятия. Массовые ранние осмотры детей с определением рефракции. Рефракцию надо определять у всех детей в 10-12 мес и по показаниям назначать корригирующие очки. В первую очередь необходимо обследовать детей, родители которых имеют ту или иную аметропию или косоглазие.
СКРИНИНГ
Осмотр офтальмолога по декретированным возрастам, ежегодная целевая диспансеризация.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По направлению отклонения косящего глаза различают сходящее-ся косоглазие (эзотропия) — отклонение косящего глаза к носу; расходящееся (экзотропия) — отклонение косящего глаза к виску; вертикальное косоглазие — отклонение одного глаза вверх или вниз (гипер- и гипотропия). При торсионных смещениях глаза (наклон его вертикального меридиана в сторону виска или носа) говорят
о циклотропии (экс- и инциклотропия).
По характеру отклонения глаза косоглазие может быть односторонним, т.е. монолатеральным (постоянно косит один глаз) и альтернирующим (попеременно косит то один, то другой глаз).
По степени участия аккомодации в возникновении косоглазия различают аккомодационное, частично аккомодационное и неаккомодационное косоглазие.
Косоглазие может быть периодическим или постоянным.
ЭТИОЛОГИЯ
Врождённые и приобретённые заболевания ЦНС, общие инфекции, психические травмы, аметропии, снижение зрения или слепота на один глаз (например, при врождённой катаракте).
Для продолжения работы требуется регистрация.
Заболевание деформирующий остеоартроз — код по мкб 10
Содержание
Деформирующий остеоартроз конечностей (ДОА) — это тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующиеся прогрессирующим разрушением хрящевой ткани суставов, сопровождающиеся образованием костных наростов — остеофитов. Стоит отметить, что деформирующий остеоартроз известен человечеству не одно тысячелетние, но и в настоящее время это заболевание изучено не полностью, и может быть вылечено только на ранних стадиях развития. Этот артроз, значащийся в международной классификации под кодом МКБ 10, приводит к тяжелым дегенеративным изменениям в суставе, что сопровождается изменением формы сустава и снижением его подвижности.
Деформирующий остеоартроз. имеющий код МКБ 10, считается старческим заболеванием, встречающимся преимущественно у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что примерно у 10-15% людей, которые регулярно проходят обследования, имеются признаки развития деформирующего артроза МКБ 10. На самом деле артроз МКБ 10 может начать развиваться в молодом возрасте, то есть до 25 лет, но при этом ощутимые симптомы могут появиться только в пожилом возрасте.
Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10
Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, — это распространенное заболевание, при котором в первую очередь наблюдается снижение регенерации в соединительной ткани, что приводит к раннему старению хряща. Процесс раннего старения хрящевой ткани сопровождается появлением шероховатости на ее поверхности, истончением, а также потерей эластичности и прочности тканей. При этом наблюдается уплотнение субхондральной кости, полное исчезновение хрящевой ткани, образование кист и остеофитов, а также склерозирование поверхностей.
Существует 2 варианта развития деформирующего артроза: по первично и вторичному типу. По первичному типу это заболевание развивается вследствие врожденной низкой функциональной выносливости сустава. Таким образом, заболевание развивается в изначально здоровом хряще из-за раннего старения. Деформирующий артроз второго типа развивается из-за наличия дефектов, наблюдающихся при асептическом некрозе, травме и гормональных нарушениях.
По мере развития деформационного процесса в суставах у больных наблюдается появлении ряда симптомов, позволяющих определить степень разрушения хрящевой ткани.
- Артралкия. Болевые ощущения при деформирующем остеоартрите бывают 3-х основных типов. Наиболее часто встречаются боли, возникающие из-за механического повреждения сустава. Поврежденный болезнью сустав постоянно подвергается травматизму, и в нем часто наблюдаются вывихи и микропереломы хрящевой ткани или склерозированных оболочек. 2 тип болей связывают с началом двигательной активности сустава. Как правило, болезненные ощущения длятся доли секунды. 3 тип болей связывается со случаями заклинивания сустава. На последних стадиях разрушения сустав «заклинивает» довольно часто, что вызывает сильную ноющую боль.
- Крепитация. Под этим термином подразумевается самый обычный хруст. Появлению хруста могут способствовать ряд факторов, в том числе сужение хрящевой щели, снижение подвижности, мышечные спазмы, разрастание остеофитов.
- Необратимая деформация костей. В данном случае процесс считается необратимым, так как изменению подвергается структура субхондральных костей.
- Мышечная атрофия.
- Отек прилегающих тканей и воспаление.
Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, со временем затрагивает все новые и новые суставы. Наиболее отчетливо видна симптоматика этого артроза при поражении бедренных и коленных суставов, межпозвоночных хрящей, а также мелких хрящей, расположенных в пальцах рук. Тяжесть течения болезни зависит от того, какие элементы были поражены. Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.
Степени развития деформирующего остеоартроза код по МКБ 10
Исследования деформирующего артроза позволили выявить основные рентгенологические стадии развития деформации в пораженных суставах.
Степень №1
На этой стадии имеет место небольшое изменение подвижности сустава из-за снижения просвета суставной щели. У большинства больных на этой стадии нет болезненных ощущений, но присутствует хруст. Именно на этой стадии под рентгеном уже могут быть заметны начальные процессы образования остеофитов на боковой части сустав.
Степень №2
Заболевание, находящиеся этой степени, уже проявляется четко не только на рентгеновском снимке, но и ощутимо для больного. Наблюдается серьезное снижение подвижности сустава, мышечная атрофия, сужение просвета суставной щели. На рентгеновском снимке отчетливо видны остеофиты и субхондральный остеосклероз прилегающих костей.
Степень №3
Заболевание, вошедшее в третью степень, имеет множество симптомов, отчетливо просматривающихся на снимке. Все предыдущие проблемы лишь усугубляются. Кроме того, эта степень характеризуется появлением сильных отеков мягких тканей и наличием воспалительного процесса.
Изменения, наблюдающиеся при 3 степени развития заболевания, являются необратимыми и приводят к инвалидности человека. Некоторые исследователи деформирующего артроза выделяют еще и нулевую стадию развития этого заболевания, во время которой на рентгене еще не видны признаки поражении суставной ткани.
Диагностика и лечение деформирующего остеоартроза
Диагностика деформирующего артроза, имеющего код МКБ 10, начинается со сбора анамнеза и проведения рентгена, магнитно-резонансная томография больного сустава, компьютерная томография позвоночника, пункции из области больного хряща, биопсии, и артроскопии. Все эти методы исследования, проведенные в комплексе, позволяют точно определить не только само заболевание, но и степень поражения сустава. Лечение деформирующего артроза требует комплексного подхода. В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на поврежденный хряще. В данном случае требуется минимизировать двигательную активность, особенно если речь идет об опорном суставе в бедре или колене. Если возникает острая необходимость в движении, обязательно нужно использовать ходунки или трость.
Если заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, лечение производится хондропротекторами. Однако на более поздних стадиях, когда имеются явные признаки разрушения сустава, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, обезболивающих и витаминных комплексов.
При наличии выпота в суставе может быть назначена пункциальная эвакуация для устранения лишней жидкости. В случае сильного повреждения нередко назначается операция по протезированию, а в некоторых случаях обездвиживанию сустава.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
МКБ-10 — Международная статистическая классификация болезней и
проблем, связанных со здоровьем (обновлена в 2007 г.)
Класс VII
Болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00-Н59)
Исключены:
— отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (Р00-Р96);
— некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99);
— осложнения беременности, родов и послеродового периода (Q00-099);
— врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-099);
— болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00-Е90);
— травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98);
— новообразования (C00-D48);
— симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях,
Этот класс содержит следующие блоки
Н00-Н06 — Болезни век, слезных путей и глазницы
Н10-Н13 — Болезни конъюнктивы
Н15-Н22 — Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
Н25-Н28 — Болезни хрусталика
Н30-Н36 — Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Н43-Н45 — Болезни стекловидного тела и глазного яблока
Н46-Н48 — Болезни зрительного нерва и зрительных путей
Н49-Н52 — Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
Н53-Н54 — Зрительные расстройства и слепота
Н55-Н59 — Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
Звездочкой обозначены следующие категории:
Н03* — Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н06* — Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н13* — Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н19* — Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н22* — Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н28* — Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н32* — Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н36* — Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н42* — Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н45* — Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н48* — Поражения зрительного (2-го) нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н58* — Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
Болезни век, слезных путей и глазницы (Н00-Н06)
Н00 Гордеолум и халазион
Н00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
Другие формы косоглазия (h30)
h30.0 Сходящееся содружественное косоглазие
Эзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме перемежающейся
h30.1 Расходящееся содружественное косоглазие
Экзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме перемежающейся
h30.2 Вертикальное косоглазие
h30.3 Перемежающаяся гетеротропия
Перемежающаяся. эзотропия >. экзотропия > альтернирующая (монокулярная)
h30.4 Другие и неуточненные гетеротропии
Содружественное косоглазие БДУ Циклотропия Гипертропия Гипотропия Микротропия Синдром монофиксации
h30.5 Гетерофория
Альтернирующая гетерофория Эзофория Экзофория
h30.6 Механическое косоглазие
Синдром капсулы Брауна Косоглазие вследствие сращений Травматическое ограничение эластичности глазной мышцы
h30.8 Другие уточненные виды косоглазия
Синдром Дуэйна
h30.9 Косоглазие неуточненное
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
Класс 7 Болезни глаза и его придаточного аппарата
h39-h32 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
h39 Паралитическое косоглазие
- h39.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва
- h39.1 Паралич 4-го [блокового] нерва
- h39.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва
- h39.3 Полная наружная офтальмоплегия
- h39.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия
- h39.8 Другие паралитические косоглазия
- h39.9 Паралитическое косоглазие неуточненное
h30 Другие формы косоглазия
- h30.0 Сходящееся содружественное косоглазие
- h30.1 Расходящееся содружественное косоглазие
- h30.2 Вертикальное косоглазие
- h30.3 Перемежающаяся гетеротропия
- h30.4 Другие и неуточненные гетеротропии
- h30.5 Гетерофория
- h30.6 Механическое косоглазие
- h30.8 Другие уточненные виды косоглазия
- h30.9 Косоглазие неуточненное
h31 Другие нарушения содружественного движения глаз
- h31.0 Паралич взора
- h31.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]
- h31.2 Внутриядерная офтальмоплегия
- h31.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз
- h31.9 Нарушения содру