Шизоидное расстройство личности и синдром аспергера
Даниэла Тейт (Danielle Tate) — 27-летняя аутичная женщина из Калифорнии, изучающая инженерное дело и имеющая специальный интерес к психологии, реабилитационным технологиям и вопросам развития детей. Автор блога chaoticidealism.livejournal.com.
В написанной ею статье проведено сравнение черт синдрома Аспергера и шизоидного расстройства личности (ШРЛ).
Шизоидное расстройство личности
Дифференциальная диагностика: шизоидное расстройство личности vs. аутизм
A. Картина всеобъемлющего отчуждения от социальных отношений и ограниченный диапазон выражения эмоций при межличностных взаимодействиях, начинающиеся в юности и присутствующие во множестве контекстов, на что указывают четыре (или более) пункта из следующих:
- не желает близких связей и не получает удовольствия от них, в том числе будучи частью семьи
- почти неизменное предпочтение уединённой деятельности
- незначительный интерес к сексуальным контактам с другим лицом
- мало что доставляет удовольствие или вообще ничего
- отсутствие близких друзей или доверительных связей (кроме как с родственниками первой степени)
- слабая ответная реакция как на похвалу, так и на критику
- эмоциональная холодность, отчуждённость или уплощённый аффект
B. Исключается при наличии шизофрении, расстройства личности с психотическими чертами, иного психотического расстройства или первазивного расстройства развития, и если обусловлено психологическими эффектами общего медицинского состояния.
Технически ШРЛ и синдром Аспергера не могут присутствовать одновременно, потому что они определены как взаимоисключающие; если аспи подходит под критерии ШРЛ, оно не может быть диагностировано ему, потому что симптомы ШРЛ возникают «при наличии [длящегося всю жизнь]» первазивного расстройства развития. Тем не менее, у многих аспи действительно имеются шизоидные черты. Кроме того, у асексуального аспи, который не находит удовольствия в социализации, может быть диагностировано ШРЛ, если критерий «при наличии» не был учтён.
Таким образом, вы должны выбрать одно или другое.
(Я думаю, что это возможно — быть аутичным человеком с шизоидными чертами. Но согласно существующему в настоящее время описанию, аспи, которые отвергают социализацию, — только аспи, а не аспи/шизоиды. Аутизм имеет приоритет в диагностике.)
Различия:
• ШРЛ является расстройством личности, и хотя личность имеет большой наследственный компонент, при нём нет неврологического аспекта, как при синдроме Аспергера. Вы скорее всего не увидите реальных отличий от НТ (нейротипиков) в когнитивном отношении, в сенсорном восприятии, обучении или координации. Как факт, ШРЛ берёт начало к совершеннолетию, когда личность уже начинает превращаться в зрелого индивида. Синдром Аспергера обычно заметен с ранних лет — часто со младенчества.
• СА имеет дополнительные черты, которые при ШРЛ отсутствуют — стимминг, специальные интересы, странную речь, атипичную невербальную коммуникацию. Если вы знаете кого-то, кто выглядит как шизоид и имеет эти черты, вы можете быть почти уверены, что он аутист.
• Шизоидность включает в себя нежелание общаться. Синдром Аспергера включает низкое мастерство общения, независимо от желания. (Во многих случаях ШРЛ и впрямь влечёт низкие социальные навыки из-за недостатка практики, но с практикой кто-то с ШРЛ может достичь стандарта НТ. Вопрос в том, что он не видит смысла в этом. Но также и низкий уровень мастерства часто приводит к низкому интересу — отчасти поэтому, я думаю, что у аспи чаще чем в среднем встречаются шизоидные черты.)
• Шизоидная личность имеет одну особенность, которая почти никогда не наблюдается у аспи при отсутствии депрессии. Из определения: «мало что доставляет удовольствие или вообще ничего». Это потому, что для аспи специальные интересы и многие стимы являются источниками огромного наслаждения. Я описывала свои специальные интересы так: «почти как влюбиться».
• Не все аспи — асексуалы. Но большинство людей с ШРЛ являются таковыми.
• Аспи могут быть чрезвычайно чувствительны к похвале или критике, а шизоидная личность делает вас равнодушными к ним.
• Значительное число аспи являются экстравертами. ШРЛ являет собой крайнюю интроверсию.
Миф: Шизоидное расстройство личности — это своего рода шизофрения.
Правда: Нет, это расстройство личности, характеризующееся крайней интроверсией. И хотя по некоторым исследованиям оно ассоциировано с повышенным риском шизофрении, ШРЛ не включает галлюцинации или любой другой вид психоза, а также не влияет на когнитивные способности.
Миф: Шизоидное расстройство личности означает «опасного одиночку», лишённого морали. Это рецепт для серийного убийцы.
Правда:
ШРЛ, вероятно, одно из наименее проблемных психических отклонений, которые можно иметь, как для человека с таким диагнозом, так и для общества. Оно не вызывает психоза; и не нарушает суждений или моральности. При нём может нарушаться обычная «зеркальная» разновидность эмпатии, так что люди с ШРЛ не сразу чувствуют себя плохо, увидев страдания другого человека, но это, кажется, не влияет на вероятность того, что человек с ШРЛ поможет страдающему — в действительности они могут сделать это лучше, потому что не вовлечены в ситуацию эмоционально и сохраняют хладнокровие. (Эмоциональная отрешённость, характерная для ШРЛ, это то, что требуется от врачей, санитарок, полицейских и т.д.) ШРЛ частично определяется плоским аффектом, но это не отсутствие чувства; это отсутствие выраженного чувства. Дополнение: Плоский аффект присутствует при ШРЛ не во всех случаях. И в некоторых случаях он присутствует при синдроме Аспергера.
Существует на самом деле много спекуляций, что ШРЛ в действительности не является психическим заболеванием. В отличие от других расстройств личности оно, кажется, не вызывает никакого прямого бедствия. Единственное затруднение с ШРЛ, кажется, в том, что от шизоидных людей могут ожидать больше контакта, чем те желают; и люди вокруг них — особенно семьи — могут ожидать от них большего, чем те могут дать. Находить общение скучным и пустой тратой времени — это может казаться оскорбительным для других людей, которые не понимают, что эта неприязнь не личная.
В общем, я думаю, ШРЛ действительно находится на грани, когда дело доходит до того, что является «психическим заболеванием», а что нет. Оно не причиняет горя. Оно не вызывает дисфункции. И хотя это «девиация» (статистическое отклонение от нормы), но так же как гений или святость. Интроверсия — просто не принимаемый в культуре способ жить; и психическое заболевание не следует определять культурой. Его нужно определять, задавая такие вопросы как: «Не вредит ли это тебе? Причиняет ли это вред кому-то ещё? Снижает ли это способность к функционированию?» И если ответ на эти вопросы «нет», то это не должно быть психическим заболеванием.
Представленный выше материал — перевод текста «Schizoid Personality disorder».
Источник
Как многие знают, в России взрослым людям с синдромом Аспергера рядовые психиатры, руководствуясь один бог знает чем, ставят диагноз шизоидное расстройство личности, либо шизофрению.
Но даже если вы искренне хотите в разобраться в данных диагнозах, сделать это довольно сложно, так как в психиатрии часто разные по сути явления называются очень похожими словами. Тем не менее, как по МКБ, так и по DSM это разные диагнозы, с разными симптомами, более того взаимоисключающие.
Ниже приведена таблица, которая в доступной форме показывает различия синдрома Аспергера и шизодиного расстройства личности (взято из):
https://asperger-ru.livejournal.com/87807.html
Посмотрев на мышление аспи и шизо, становится понятно, почему (по крайней мере официально) эти диагнозы исключают друг друга. Можно сказать, по типу мышения аспи и шизоиды противоположны: у шизоида богатая абстрактная фантазия, у аспи чёткое и логичное мышление, образно выражаясь, шизоид тонет в потоке, аспи в деталях.
Для примера, ниже публикуется пример размышлений шизоида:
Мда, я то иногда люблю помудрствовать, но это уже слишком. Линия сюжета теряется, не могу прочитать без усилий. Слишком много лишней ерунды, которую никто не поймет. У меня наоборот, склонность упрощать текст для себя и других
Что здесь есть:
1) Миф о том, что аутисты и аспи «не дружат с абстракциями». Тогда аспи не могут писать и читать серьезные книги? Тот же пример «шизоида», который здесь, вполне может быть просто текстом, написанным по профессии ради денег и самореализации.
2) И миф о том, что синдром Аспергера проявляется в детстве «более чем ярко». Если бы он так проявлялся, то большинство аспи были бы с официальными диагнозами.
> Можно сказать, по типу мышения аспи и шизоиды противоположны: у шизоида богатая абстрактная фантазия, у аспи чёткое и логичное мышление
Это различие между интуитами и сенсориками.
Так же можно сказать, что женщина не может быть аспи, или творческие профессии не могут быть аспи. Тоже мифы.
Текст , конечно , навороченный:) ..Но в том -то и суть .. философствование , как раз и свойственно людям с абстрактным мышлением и в числе шизофреников , думаю не встречается людей с низко развитым интеллектом . Тогда как аспи , в этом тексте , будет искать логическую цепочку , закономерности и скорее всего ,, потонет’’ в ,,философских противоречиях ‘’ . Что касается вопроса может ли аспи писать или читать серьезные книги .. если это труды по философии , думаю весьма сомнительно 🙂 Расщепление сознания -это то , что аспи точно не угрожает , так же , как и галлюцинации .. ну если только исключить возможность перехода из одного психического состояния в другое . Думаю , такое возможно :)Что касается ,, творческого’’ потенциала людей с СА .. могу лишь гадательно предположить .. способность к импровизации может отсутствовать вообще , но при этом человек может отлично ,, копировать’’ и перенимать ,, стилистику’’ готового произведения .. скажем так — шизоид напишет прекрасную картину , а аспи сделает с неё отличную репродукцию:)))
Урфина, у аспи слабо выражено абстрактное мышление, но при желании можно развить. И книги по философии могут в этом помочь.
Sasha, Ну процитирую здесь слова одной киногероини ,, думаю нет ничего невозможного для человека с интеллектом .. можно и зайца научит курить’’ ;))
Урфина, шизоидность и шизофрения не одно и то же
Артур, Спасибо за поправку , ну конечно не одно и то же, я оговорилась:)
Валерий, по поводу аспи и художественных произведениях. Аспи в теории МОГУТ читать и писать художественные произведения, разница в том, что мотивация персонажей будет казаться непонятной или попросту глупой, ровно как и мнение критиков на этот счёт. + в художественных произведениях часто стараются вплести скрытый смысл. В зависимости от таланта автора и эрудиции читателя его можно интерпретировать. Разница в том, что аспи если захочет — найдёт массу новых скрытых смыслов по любому алгоритму и они ровным счётом ничего не будут значить. То что нейротипики могут «почувствовать» для аспи просто информация, что «так бывает» с людьми.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, человека, специализирующегося на синдроме Аспергера у женщин!
Здравствуйте! Очень ищу родителей, у которых ребенок с синдромом Аспергера. Санкт-Петербург. Для обмена опытом
Ирина, здравствуйте! У меня такой ребенок. Можете написать мне)
Источник
Синдром Аспергера: дифференциальная диагностика от шизоидного расстройства личности.
Я опишу как я понимаю различие синдрома Аспергера от шизоидной психопатии. Начнем со сходства между этими расстройствами. Во первых, это трудности социальной коммуникации. У шизоидов они обусловлены ранним развитием формально-логического мышления, в результате которого дети становятся более «взрослыми» по сравнению с остальными, их интересы и склонности не соответствуют обычным детям. Это дополнительно приводит к снижению потребности в общении. Шизоиды в большинстве своем интроверты, и как все представители такого типа они истощаются в социальных контактах и находят силы в одиночестве. Также следует учесть их естественную склонность к аутизму. Аспергеры также благодаря своим способностям в виде зацикливании на одном объекте, прекрасной механической памяти приобретают сильные односторонние увлечения, которые изолируют их от остальных детей. Трудности социального взаимодействия у тех и других обусловлены недостатком социальных навыков, слабостью понимания невербального поведения. У шизоидов и Аспи этот недостаток появляется в результате оторванности от обычной жизни и ко всему этому добавляется и природная неспособность усваивать на интуитивном уровне эти навыки. Считается, что среди шизоидных психопатов так среди Аспи есть и амбиверты, и экстраверты. То есть они оба могут быть общительными, болтливыми, но часто выглядят занудливыми. Во вторых, это их моторная и координационная неуклюжесть. И Аспи, и шизоиды часто выглядят неуклюжими, со слаборазвитой моторикой. Но считается, что если шизоид в меру неуклюж, может с наскока об дверной косяк расшибить ногу , то Аспи часто испытывает проблемы с ощущением тела в пространстве, проблемы с проприорецепцией у них возникают чаще. В третьих, это чрезмерная сенсорная чувствительность или нечуткость , которая наблюдается у обоих типов. Но у Аспи характерны сенсорные аномалии в виде болезненной чувствительности к звукам и тому подобное. В четвертых , это неспособность интуитивно добывать знания. В пятых, нечуткость к социальным нормам. В шестых, имеют мало или не имеют друзей, либо многочисленные контакты формальны. В седьмых, они не склонны жестикулировать во время разговора либо это делают излишне. Особенно это наблюдается у шизофреников.
А вот и признаки, которые значительно отличают Аспи от шизоида, особенно эта разница видна при среднем уровне интеллекта. Во первых, это память. У Аспи механическая память лучше развита логической: часто не понимается смысл прочитанного, память хорошая и даже феноменальная. У шизоида великолепная память благодаря логическому компоненту. Стоить отметить, что логика у шизоидов более гипертрофированна , чем у Аспи. Но при высоком интеллекте эта разница не заметна. Во вторых, это эмоциональный компонент. Шизоиды лишены излишних эмоций, даже ярость выглядит у них нелепо. Аспи имеют богатый спектр эмоций, но не могут понять их. Это приводит к ритуалам, к самостимулированию, действия, которые наблюдаются у людей с повышенным эмоциональным напряжением. Также, чтобы снизить это напряжение, Аспи могут прибегать к потреблению однотипной пищи, прослушивании одной и той же музыке, делать одни и те же вещи, например, ходить кругами каждый вечер.Как правило, шизоиды не имеют столь рутинные непрактичные ритуалы, для них характерно свободное творение, свобода в действиях. Аспи не могут понять эмоции других людей без соответствующей подготовки. Сенситивные шизоиды крайне чувствительны к эмоциональным реакциям других людей, они могут понять эмоции других. Стеничным шизоидам безразличны эмоции других. В третьих, это мышление. У шизоидов сильно развиты абстрактные понятия, символическое мышление, творческое начало, что у Аспи не наблюдается. Аспи конкретны, педантичны, зачастую понимают буквально, не понимают символики и метафор, абстрактное мышление у них не так сильно развито, больше преобладает конкретика. Мышление Аспи может показаться оригинальным, творческим из-за слабого социального воздействия на него. Все мышление Аспергера подчиненно определенным логическим законам, оптимизирующим процесс, сильно связанно с практической составляющей. Также , шизоиды видят общую картину, а Аспи видят в основном детали и таким образом, что, как говориться, не видят леса за деревьями. В четвертых, это сексуальное влечение. Шизоиды часто асексуальны, а вот Аспи часто находят гетерогомо сексуальные наклонности. В пятых, это темперамент. Шизоидные психопаты входят в группу тормозимых. У них слабый темперамент. Часто подходит меланхоликам и флегматикам. Слабые импульсы. А вот Аспи могут быть как и тормозимыми, так и возбудимыми, активными. У них различный темперамент. В шестых, шизоидные психопаты мало получают ибо не получают удовольствие от любой деятельности. Им характерна ангедония. Отсюда слабая реакция на критику и похвалу. Аспи могут получать удовольствие от деятельности, причем от многократно повторяемой. Стремление разделять радость и интерес с другими ограниченно с неспособностью понять значимость этого поступка. То есть исходя их всего вышеперечисленного , Аспи могут не понимать великолепия и влияния на массы предметов искусства , но может описать их законы построения, могут не понять эмоциональной значимости музыки, но могут предположить что скрывается под этим ритмом и тоном.
Надо отметить, что Аспи с высоким интеллектом и саморегуляцией может нивелировать социальную слепоту, неловкость, он поймет законы формирования метафор и символов, может стать творческим, усилить и логический компонент памяти, занятиями спортом устранить неловкость и проблемы с проприорецепцией. Этот факт подтверждается и тем, что Аспи в 20% случаях во взрослом состоянии не удовлетворяют критериям синдрома Аспергера (F 84.5).
Вот краткая таблица различий:
ШРЛ
-раннее развитие формально-логического мышления
-великолепная память благодаря логическому компоненту
-лишены излишних эмоций
-чувствительны к эмоциональным реакциям других людей, они могут понять эмоции других
-свободное творение, свобода в действиях, свобода от рутины
—могут сильно развиты абстрактные понятия, символическое мышление, творческое начало
-видят общую картину
-часто асексуальны
-слабый темперамент
-характерна ангедония
СА
-зацикливание на одном объекте
-проблемы с ощущением тела в пространстве
-характерны сенсорные аномалии
-механическая память лучше развита логической
-ритуалы, к самостимулирование, склонность к рутине
-не могут понять эмоции других людей
—конкретны, педантичны, зачастую понимают буквально, не понимают символики и метафор
-видят в основном детали и таким образом, что ,как говориться, не видят леса за деревьями
-могут получать удовольствие от деятельности, причем от многократно повторяемой
Источник
Общие сведения
Шизоидное расстройство личности (ранее это состояние также называли шизоидной психопатией) – это состояние, при котором у человека отмечается заметное уменьшение социальных контактов. Люди с таким расстройством не являются эмоционально экспрессивными, они не склонны иметь близкие отношении с теми, кто их окружает, и искренне желают постоянно пребывать в одиночестве. Человек с таким расстройством замыкается в себе, уходит в собственный мир фантазий.
Проявление шизоидного расстройства
Некоторые черты такого расстройства постепенно проявляются у ребенка уже в трех- четырехлетнем возрасте. Дети с шизоидным расстройством личности стараются всегда выбирать уединенные, тихие занятия, при этом избегая активных игр и прямого общения с одногодками. Не отмечается у таких детей и выраженной привязанности к близким и родным людям. Дети с этим заболеванием рано проявляют заинтересованность абстрактными вопросами и серьезным проблемам философского плана. Так, ребенка может беспокоить вопрос жизни и смерти и др. Шизоидная акцентуация характеризуется проявлением замкнутости, отгороженности ребенка от внешнего мира.
Позже, после поступления в школу такой ребенок демонстрирует выраженную склонность к логическому мышлению, у него часто обнаруживаются способности к математике. Но при этом такой школьник не может приспособиться к обычной жизни и разрешить самые простые ситуации, возникающие в повседневной жизни. В коллективе они стараются отгородиться от других детей, они не принимают участи в общих играх и занятиях.
В некоторых случаях шизоидная психопатия в зачатках проявляется через некоторое время после рождения ребенка. Такое состояние иногда описывают как синдром раннего детского аутизма. Чаще всего у такого ребенка наблюдается однообразное поведение, отсутствие эмоциональной реакции на окружающих. Такие дети тяжело учатся говорить, у них очень сложно формируются самые простые навыки самообслуживания.
Симптомы
Наиболее характерными проявлениями шизоидного расстройства личности у человека является парадоксальность и дисгармония, как во внешнем облике человека, так и в его поведении и в эмоциях. У людей с этим расстройством отмечается неестественная моторика, он недостаточно пластичны. Если внимательно присмотреться к походке и осанке больного, то в его облике отмечается угловатость. В мимике не просматривается характерная для обычного человека живость, присутствуют только стандартные ее выражения. Модуляция голоса также является необычной – больной ведет разговор монотонно. Особенности могут отмечаться даже в его стиле одежды: это может быть подчеркнутый аристократичный стиль или, наоборот, небрежность.
Пациенты с данным расстройством имеют своеобразные увлечения, но они в основном односторонние. Такие увлечения могут быть направлены как на достижение малозначительных целей, так и на достаточно серьезные разработки (например, научные). Но при этом такие люди не проявляют интереса к обычным делам, касающимся повседневной жизни, семьи и т.п. Они не поддерживают с другими людьми дружбы, равнодушны к членам семьи, их мало интересуют половые отношения. В связи с этим такие люди подбирают работу, в которой сведены до минимума социальные контакты. Часто больные живут в одиночестве и стараются полностью избегать общения. Как следствие, социальные навыки у больных шизоидным расстройством личности практически не развиваются. В браке у таких людей также возникают проблемы в связи с нежеланием общения и сексуальных контактов.
Шизоидный тип у больного определяется в зависимости от того, как именно сочетаются в нем черты эмоциональной холодности (анестезии) и сильной чувствительности (гиперестезии). Выделяются два крайних типа личности таких больных, при этом существует очень много переходных вариантов. У сенситивных шизоидов преобладает астенический аффект, они мимозоподобные, гиперестетические. У экспансивных шизоидов преобладает стенический аффект, они холодны, отличаются определенной степенью тупости.
У первого типа больных (сенситивные шизоиды) имеет место очень тонкая внутренняя организация, они обладают высоким уровнем чувствительности. Этот шизоидный тип личности отличается тем, что таких людей больно ранит грубость, обида. Больные имеют очень узкий круг людей, к которым они привязаны. Их черты характера заставляют быть склонными к самомучительству. Больные не умеют бурно проявлять эмоции. Однако такие люди бывают самолюбивыми, хоть и не склонными прощать себе даже мелкие недостатки. Как правило, расстройство личности ведет к тому, что каждый день они выполняют определенный узкий круг обязанностей, делая это добросовестно. Душевное равновесие такой человек может потерять вследствие психической травмы. Таковой для них часто становится подозрение в определенном нехорошем поступке и др. В таком состоянии больные этого типа стараются полностью отгородиться от мира, а их недоверие значительно усиливается.
У второго типа больных (экспансивные шизоиды) наблюдаются такие черты характера как решительность, отсутствие склонности к сомнениям. При этом к мнению других людей они не прислушиваются. В процессе общения с людьми отмечается сухость, безразличие. Таким больным часто присущи негативные черты характера – высокомерность, желчность. Но при этом они уязвимы и неуверенны в своих силах. Если такой человек переживает тяжелую жизненную ситуацию, он становится суетливым, раздражительным, у него могут наблюдаться периодические вспышки гнева. Иногда в таком состоянии у больного могут проявляться реакции, близкие к параноидным.
Причины
Часть современных специалистов утверждает, что основной причиной развития подобного состояния у человека является его неудовлетворенная потребность в социальных контактах с людьми. Предполагается, что в детстве родители таких больных могли с ними жестоко обращаться. Как ответ на такое воспитание, у человека развивается недоверие либо невозможность принимать и проявлять любовь и другие позитивные чувства. Следовательно, такие люди стараются полностью избегать любых отношений.
Еще часть специалистов, которые занимаются теорией психодинамики, свидетельствуют о том, что расстройства психики у таких людей связаны с отсутствием самоуважения и невозможностью создать вокруг себя комфорт.
Специалисты, изучающие когнитивное направление, говорят о том, что у таких людей отмечается недостаток мышления. Следовательно, они не могут улавливать эмоции и откликаться на них. Кроме того, существует теория о недостаточности церебральной и эндокринной системы, о влиянии наследственного фактора.
Диагностика
Существует ряд критериев, при наличии которых устанавливается диагноз «шизоидное расстройство личности». Больному доставляет удовольствие очень мало вещей либо вообще ничто. Он проявляет отчужденность и эмоциональную холодность, не может демонстрировать нежность, любовь или гнев относительно других людей, слабо реагирует на похвалы и критику. У больного практически отсутствует интерес к сексуальной стороне жизни, он слишком озабочен фантазиями. Он предпочитает уединенную жизнь и деятельность, не чувствует тонкостей социальных норм. Отсутствуют близкие друзья и желание иметь близкие связи. Оценив наличие таких признаков, а также наблюдая за больным, врач делает вывод о диагнозе.
Доктора
Лечение
Как правило, медикаментозное лечение этого недуга не оказывает должного эффекта. Терапия лекарственными средствами производится, только если у больного наблюдается присоединение другого недуга. Практикуется когнитивная терапия, направленная на то, чтобы заставить больных испытывать позитивные эмоции. Кроме того, практикуется групповая психотерапия.
Синдром Аспергера
Синдром Аспергера является разновидностью шизоидного расстройства личности. Заболевание называется по имени педиатра Ханса Аспергера, наблюдающего детей, имеющих сходные симптомы. Это состояние является одной из форм аутизма. Это пожизненное дисфункциональное состояние, при котором человек по-особенному воспринимает окружающий его мир, людей, а также производит обработку информации. Такое расстройство более часто диагностируется у мужчин. К тому же чаще синдром Аспергера диагностируется у людей, в семье которых были зафиксированы случаи аутизма.
Как правило, синдром Аспергера является скрытым состоянием, то есть его внешние симптомы у больного отсутствуют. Данное состояние у взрослых и детей проявляется в трех областях. Больные испытывают трудности в коммуникациях, взаимодействии и социальном воображении. Заболевание продолжается на протяжении всей жизни, так как лечение синдрома Аспергера не позволяет полностью преодолеть болезнь. Также специалисты не могут определенно назвать причины данного состояния. Наличие заболевания позволяет определить специальный тест, а от аутизма данный синдром отличается, тем, что у больного в целом присутствуют нормальные речевые и когнитивные способности.
Данное состояние у взрослого человека определяется легче, чем у детей. Как правило, особенно сложным для больного и его близких людей является период, когда у ребенка с синдромом Аспергера начинается период активного полового созревания.
Люди, страдающие синдромом Аспергера, с большим трудом могут понимать язык интонации, жестов, мимики. Следовательно, им сложно общаться со здоровыми собеседниками, и это ведет к проявлению сильного беспокойства и тревоги. Очень часто такие люди имеют высокий уровень интеллекта, у них присутствует способность к обучению, хотя в процессе могут проявляться определенные трудности. Если человек с синдромом Аспергера получает на протяжении жизни поддержку со стороны близких людей и окружающих, то он может вести полноценную жизнь.
Общаясь с такими людьми, следует знать особенности их поведения, а также понимать, какие трудные моменты во взаимодействии с внешним миром они испытывают. Человеку с синдромом Аспергера часто тяжело понять, когда необходимо завершать или начинать разговор. Такие люди могут начинать или завершать разговор невпопад, им очень сложно понять смысл метафор, анекдотов, сарказма и др. Таким образом, чтобы помочь такому больному чувствовать себя более уверенно, нужно говорить с ним очень лаконично и четко.
Несмотря на желание людей с синдромом Аспергера быть общительными, им сложно поддерживать приятельские отношения с людьми. Они не понимают смысл некоторых элементарных социальных норм (например, выбирают неуместные темы разговора), становятся во время общения безразличными, ведут себя нехарактерно для здоровых людей.
Такие больные часто имеют очень богатое воображение, что позволяет им выбирать в взрослые годы творческие профессии. Однако социальное воображение у них не развито. Следовательно, им сложно анализировать, какой результат будет у той или иной ситуации, сложно понять позицию другого человека по определенному вопросу. Их творческая деятельность, как правило, ограничена и последовательна.
Дети с таким заболеванием не воспринимают игры, в которых нужно проявлять фантазию и притворяться кем-то. Их скорее привлекают занятия, где доминирует строгая логика.
Существуют также другие отличительные особенности людей с синдромом Аспергера. Это выраженная любовь к четкому порядку, которая состоит в том, что они пытаются установить собственные правила и распорядок жизни. Если он нарушается, то у больного проявляется тревога и волнение.
Часто больные с этим синдромом проявляют выраженный интерес к определенному хобби. Иногда такая одержимость неким занятием становится делом всей их жизни. Еще одна отличительная особенность — сенсорные трудности. Чувства такого человека (слух, зрение, обоняние, вкус) могут быть или усилены, или развиты слабо. В связи с этим у некоторых больных громкие звуки, очень яркий свет, определенные запахи вызывают тревогу. Тем, у кого отмечается сенсорная чувствительность, сложно воспринимать свое тело в обстановке, которая их окружает. Следовательно, человеку может быть сложно перемещаться, совершать действия, которые связаны с тонкой моторикой. Иногда такие люди раскачиваются либо кружатся, чтобы преодолеть стресс.
Причины и лечение синдрома Аспергера
До сегодняшнего дня исследователи работают над изучением причины синдрома Аспергера. Фактором, влияющим на проявлении изменений в развитии мозга таких больных, специалисты называют сочетание генетических и экологических особенностей.
Такое расстройство не зависит от особенностей воспитания, обстоятельств жизни человека и проявляется не по вине больного. Диагностировать синдром Аспергера сложно, поэтому врач должен тщательно оценить состояние больного, провести расспрос родственников. Врач оценивает наличие признаков, описанных выше, наблюдает за поведением человека и делает выводы о его состоянии. Наиболее трудно диагностировать такое состояние у ребенка в раннем детстве.
На сегодняшний день не существует специальных медикаментов либо методов терапии синдрома Аспергера. Больным следует создавать условия для комфортной жизни и развития, чтобы они получили возможность самореализоваться во взрослом возрасте и иметь максимально полноценную жизнь. Практикуются также некоторые методы, направленные на улучшение качества жизни такого человека. Это поведенческая терапия, коррекция питания и др.
Как помочь человеку с синдромом Аспергера?
Существуют некоторые правила и стратегии, которые могут облегчить жизнь и социальное взаимодействие больному с синдромом Аспергера. Однако в каждом конкретном случае следует корректировать такие правила по отношению к индивидууму и его особенностям поведения.
В разговоре с таким человеком следует избегать двусмысленности, излагать фразы ясно и четко. В разговоре должны выделяться короткие части, имеющие логическое завершение. При этом следует убедиться, что человек понимает вас. Иногда в разговоре стоит использовать записи или фото, чтобы облегчить понимание предмета беседы.
Больному следует давать возможность говорить о том, что ему интересно. Так легче преодолеть барьер в коммуникации. Не нужно раздражаться, если человек демонстрирует неловкость, так как подобные нарушения характерны для таких больных. Учтите также, что люди с синдромом Асперге