Шея остеохондроз код мкб
Мы все нуждаемся во внимании, общении и помощи, но в городской суете часто забываем об этих простых и столь важных вещах. Я познакомилась с прекрасным человеком. Эта роскошная дама встретила меня доброй улыбкой и всё вокруг засияло. Помните поговорку? Не место красит человека, а человек место – это про нее. Всю жизнь она проработала в университете, не много не мало 65(!) лет, обучая студентов истории и философии. Но…обо всем по порядку.
В клинику пациентка обратилась с болями в ногах в области бедер и голеней, жаловалась на сильные боли, отечность голеней и стоп. Не могла спать, вместо этого вынуждена была сидеть в кресле и проводить бессонные ночи, посещало ощущение отчаяния и безысходности.
Как и многие, не верила в отечественную медицину, ни бесплатную (имела негативный опыт), ни платную, считая, что это лишь реклама и пустая трата денег. Периодически проходила общее санаторно-курортное лечение, которое проблемы ее не решало. Все было скорее как на конвейере с лечением одинаковым для всех, о том, что ее беспокоит даже не поинтересовались. Были еще попытки вызова врача из районной поликлиники. Пришла врач, но 88-летний возраст больного сразу наложил отпечаток безысходности и общих фраз от врача: «ходите аккуратнее, помедленнее, направление к специалисту можете получить, сходив в поликлинику.» Легко сказать, сходить, а если тебе каждый шаг отдается болью, боль такая, что не можешь уснуть?.. и ушла, так и не удосужившись понять, чего собственно человек хочет. «Много пациентов, мало времени…» и побежала. Осталось неприятное ощущение пустого разговора, что ты со своими болячками никому не нужен. Стала искать клинику, где смогли бы решить ее проблему.
Поступив в Юсуповскую больницу, пациентке сразу же были проведены необходимые обследования (узи, рентген, анализы), осмотры терапевтом, неврологом, ортопедом, был поставлен диагноз двусторонний коксартроз и назначено медикаментозное лечение, физиотерапия и кинезитерапия.
Находясь в Юсуповской больнице первое, что ее поразило – это ощущение уюта, совсем не чувствовалось, что ты находишься в больнице, скорее в комфортабельном отеле.
С первых же минут были проведены обследования. Пациентка боялась, что придется ходить по разным кабинетам, так как чувствовала постоянную боль, но была приятно удивлена, что все проходило в ее палате. Идти никуда было не нужно. Четко, быстро и слаженно проходили одна процедура за другой. Внимание лечащего врача Василия Покровского и других врачей (ортопед Александр Тарасов, кинезиотерапевт Максим Чулков, физиотерапевт Елена Петрова) очаровало ее. Столько внимания, теплоты и комплиментов пациентка не получала давно. Смеясь и улыбаясь, в разговорах и душевных беседах проходили процедуры. Медицинский персонал, санитарки, официантки, сотрудники клининговой службы мило улыбались, были вежливы, тактичны и обходительны. От всех она получала поддержку, доброту, заботу, теплые слова. Не привыкло старшее поколение к такому вниманию, не верила, пока сама лично не убедилась, что такое возможно. А когда увидела с благодарностью делилась своими впечатлениями.
Проводилось лечение, боли постепенно уменьшились. Пациентка смогла снова спать. Сегодня она позвонила мне, сказав: «Наташенька, жизнь прекрасна! Я ведь сегодня спала!!!» Ты это можешь понять, только когда сам столкнулся с болью и знаешь, какое это счастье ходить, спать, дышать…
«Сегодня день выписки» — сказала она, но уезжать от вас так не хочется. Врачи подготовили выписку, подробно объяснили и записали схему приема медикаментов и продолжаемое дома лечение.
Она просила меня написать о ее чувствах, выражая таким образом благодарность высокопрофессиональной команде Юсуповской больницы. Не верила, что такое возможно и есть качественная медицина с отличным сервисом и врачами от Бога. Ушел страх и предубеждение о частных клиниках. Чувствует себя намного лучше, получила от пребывания здесь и знакомства с командой клиники душевный и эстетический комфорт, который не передать словами. Когда вокруг тебя царит атмосфера доброты, понимания и заботы, само лечение проходит быстро и незаметно. Очень важен профессионализм врачей, их чуткое отношение к тебе, а в совокупности все это дает положительный результат в терапии.
P.S. Валентина Михайловна, дорогая! Мы рады, что смогли помочь Вам и желаем крепкого здоровья, сохранять позитивный настрой еще долгие годы и продолжать радовать всех окружающих своей искренностью и теплотой. Рады были знакомству с Вами!
P.P.S. Если Вы все еще не верите и отчаялись, что вам могут помочь – позвоните или посетите Юсуповскую больницу. Вам покажут клинику, организуют перевозку (если есть сложности с транспортировкой) и сделают все, чтобы пребывание было комфортным, а лечение эффективным.
Записано с разрешения и согласия пациента.
Автор: Наталья Лукичева
Источник
Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.
Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).
Формы остеохондроза в международной классификации
В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.
В основу классификации этого заболевания положены возраст больных и локализация патологического процесса. Различают остеохондроз взрослых и юношеский.
Дегенеративный процесс может локализоваться:
- в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
- в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
- в грудном отделе;
- в пояснице;
- в крестцовых позвонках;
- сразу в нескольких отделах позвоночного столба.
Коды МКБ-10 для разновидностей остеохондроза
Юношеский остеохондроз
- М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
- М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
- М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
- М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
- М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
- М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
- М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
- М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
- М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
- М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.
Остеохондроз взрослых
- М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
- М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
- М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
- М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
- М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
- М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
- М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
- М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
- М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
- М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.
Неуточненный остеохондроз
В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.
К ним относятся:
- М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
- М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
- М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
- М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
- М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
- М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
- М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
- М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
- М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
- М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.
Заключение
Именно такая классификация разновидностей остеохондроза применяется в настоящее время. МКБ-10, принятая в большинстве стран, позволяет избавиться от неточностей в понимании заболеваний и устранить существующие разногласия по поводу названий болезней. Использование кодов МКБ-10 при остеохондрозе и других заболеваниях позволяет врачам разных стран и национальностей обмениваться имеющимся опытом.
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Введение
Статистика утверждает, что порядка 60% взрослых людей, проживающих в странах Европы, подвержены проявлениям остеохондроза. Чаще патология выявляется у мужского населения в возрасте 45-50 лет. Что касается женщин, то в их случае подобное состояние развивается несколько позже — в 50-55 лет.
Если же говорить о шейном остеохондрозе (ШОХ), то под ним понимается патологический процесс, при котором мягкие межпозвонковые ткани, выполняющие амортизирующие функции, приобретают структуру окостеневшей ткани.
Отличительной особенностью ШОХ являются мигрени, а также боли в области шеи и верхней спинной области.
Для чего нужна международная классификация болезней?
Десятая редакция Международной классификации заболеваний или МКБ-10 принята по итогам 43 заседания Всемирной организации здравоохранения в мае 1990 года, и уже с 1994 года началось ее внедрение в странах, входящих в состав обозначенной международной организации.
Ключевым нововведением указанного документа стало применение алфавитной и цифровой системы кодирования, в соответствии с которой в четырехзначном обозначении каждого заболевания присутствует одна буква, за которой идут три цифры. Это дало возможность расширить размеры структуры кодирования.
Вместе с тем, не менее значимым новшеством стало присоединение по завершению каждого класса рубрик, которые классифицируют нарушения, развивающиеся на фоне проведенных медицинских манипуляций. Примером таких нарушений являются эндокринные расстройства, развивающиеся после удаления определенного органа, либо другие патологические процессы, являющиеся осложнением после операционного вмешательства на соответствующие органы.
Документ включает в себя 3 тома:
- Первый том документа содержит спецификацию, а также раздел, получивший название «морфология новообразований», и специализированные списки для сводных статистических исследований вместе с формулировками и номенклатурными правилами.
- Второй том документа включает инструкции для пользователей документа.
- В третьем томе МКБ-10 содержится алфавитный справочник к классификации.
Подробнее о кодификаторах и классификаторах в здравоохранении по МКБ-10, отчетности заболеваемости в РФ смотрите в видео.
Классификация ШОХ у взрослых
Позвоночный остеохондроз является одной из тех патологий позвоночно-двигательного сегмента дегенеративного характера, при которой происходит поражение на первичном уровне межпозвонковых дисков, а на вторичном – других отделов и систем, например, шейной части позвоночника, нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
В 10 формулировке международной классификации заболеваний позвоночный шейный остеохондроз приводится в разновидностях нарушений скелетно-мышечной системы и соединительных структур в разделе, именуемом «дорсопатия», а точнее – подразделе «прочие дорсопатии» (код от М50 до М54):
- M50.0 — остеохондроз с миелопатией;
- M50.1 — остеохондроз с радикулопатией;
- M50.2 — смещение дисков верхнего отдела другого типа;
- M50.3 — иные нарушения позвоночника шейного отдела;
- M50.9 — ШОХ неуточненной этиологии.
Заключение
Шейным остеохондрозом страдает огромное число людей во всем мире. Таким образом, указанная проблема имеет вселенский масштаб.
Во избежание возникновения ШОХ следует исключить провоцирующие факторы развития, включая малоподвижный образ жизни, лишний вес, сильное нервное напряжение и продолжительный стресс, травмы в затылочной и шейной областях, а также развитие аутоиммунных патологий.
То есть правильный образ жизни и сбалансированное питание станут той самой мерой профилактики против шейного остеохондроза. Не стоит игнорировать проявляющиеся симптомы патологического процесса, так как это чревато инвалидизацией.
Источник
Под термином «шейный остеохондроз» подразумевается совокупность дистрофических изменений у человека в межпозвоночных дисках. При этом заболевание распространяется не только на диски, но и на хрящевую ткань. Особенности шейного остеохондроза обусловлены строением позвонков в этом отделе. Если они сместятся, то возникнут проблемы с питанием головного мозга, так как поблизости расположены ведущие к нему артерии. О причинах, стадиях и лечении патологии вы узнаете ниже.
Место шейного остеохондроза в МКБ
Все болезни можно распределить по категориям – естественно, что код по МКБ 10 шейный остеохондроз тоже имеет. Искать его нужно в XIII разделе (среди болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани), обратив внимание на подкласс с деформирующими дорсопатиями. В российской версии МКБ остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет код М42.x.2. Вместо «x» подставляется одно из следующих значений:
- 0 — при выявлении заболевания у ребенка;
- 1 — если проблема обнаружена у взрослого;
- 9 — когда не уточняются данные о возрасте пациента.
Шейный остеохондроз: причины возникновения
Существует длинный перечень факторов, способствующих развитию этого заболевания. Чтобы не путаться, причины можно поделить на две большие группы:
- Внешние – экзогенные (некорректная осанка, физические перегрузки, влияние погоды и т.п.)
- Внутренние – эндогенные (перенесенные травмы, проблемы с метаболизмом, психические расстройства, наследственность и пр.).
Внимание! В случае с шейным остеохондрозом понятие «группа риска» неактуально. Заболеть может любой человек, просто вероятность возникновения патологии у каждого разная и зависит от образа жизни.
Стадии шейного остеохондроза
Степень запущенности заболевания определяется по результатам визуального осмотра, детального опроса пациента и рентгенологического исследования. Существует четыре стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- Первая — больной жалуется на терпимые боли в шее, которые усиливаются, если он пытается повернуть голову. На снимках деформацию позвонков почти невозможно заметить.
- Вторая — человек страдает от сильных болей в шее, их отголоски достигают верхних конечностей, что вызвано защемлением нерва. На снимках отчетливо видно смещение позвонков, также наблюдается изменения в структуре межпозвоночных дисков.
- Третья — боли становятся неотъемлемой частью жизни пациента, вызывая неприятные ощущения в плечах и руках. На этом этапе часто развивается грыжа, из-за которой верхние конечности теряют свою чувствительность. Во время рентгена становятся видны костные образования.
- Четвертая — боли у пациента усиливаются, он жалуется на постоянные шумы в голове и хуже ориентируется в пространстве. Состояние вызвано разрастанием соединительной ткани на месте почти полностью разрушенных межпозвоночных дисков и защемлением артерии, обеспечивающей питание головного мозга.
Лечение шейного остеохондроза
Существует два основных направления лечения – консервативное и оперативное. Но второй вариант актуален только в тяжёлых клинических случаях, и при этом решение по каждому их них принимает консилиум специалистов. Чаще всего шейный остеохондроз обнаруживается на тех стадиях, когда пациент ещё поддается консервативному лечению.
Внимание! Для избавления от шейного остеохондроза необходим комплекс мер – всесторонняя медикаментозная терапия в сочетании с лечебной физкультурой. Только тогда вся работа начинает приносить плоды.
Программа ЛФК подбирается лечащим врачом, он же назначает препараты, которые следует принимать до или после сеансов гимнастики. Пациенту необходимо много разных лекарств – таких, как:
- обезболивающие;
- спазмолитические;
- противовоспалительные;
- корригирующие и др.
Особенности профилактики шейного остеохондроза
Профилактика – способы избежать возникновения болезни, и на это должны обратить внимание как те, кто ее уже перенес, так и те, кому не хочется страдать от симптомов, становясь инвалидами. Методы профилактики шейного остеохондроза основаны на причинах его возникновения:
- сбалансированное питание, так как одним из факторов развития заболевания является избыточный вес;
- активный образ жизни, так как физические перегрузки часто вызваны неудобным положением тела при работе;
- гармония с собой, так как из-за стресса возникают нарушения в организме, которые приводят к болезни.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник
Шейный остеохондроз МКБ 10 – это заболевание, спровоцированное смещением межпозвоночных дисков находящихся в шейном отделе позвоночника, которые становятся чрезмерно подвижными и затем теряют свою прочность. Из-за этого происходят нарушения с обменом веществ в организме, кровообращением и появляются длительные, острые боли в области шеи.
Причины появления шейного остеохондроза
Выделяют ряд следующих причин:
- Низкая физическая активность;
- Соли в шейном отделе;
- Употребление нездоровой пищи;
- Наследственная предрасположенность к заболеванию;
- Переохлаждение тела;
- Гормональные сбои;
- Наличие травм позвоночника;
- Ревматизм;
Симптомы:
- Частые болевые ощущения в шее, руках, плечах которые увеличиваются при незначительных физических нагрузках и даже в моменты чихания;
- Появление обмороков и головокружений при поворотах головы;
- Хруст и боли при движениях головы;
- Отсутствие сил в теле и частая усталость;
- Проявление покалывания в конечностях и их онемение.
Лечение
Шейный остеохондроз имеет код МКБ 10, который обозначает его как заболевание опорно-двигательного аппарата. Лечение шейного отдела должно проводится исключительно за присмотром врача. После того как диагностируется код МКБ у человека, врачом назначается прохождение одной или нескольких лечебных процедур:
- Иглоукалывание направлено на снятие воспалений, отечности и болей которые появляются при шейном остеохондрозе из-за защемлений нервов. Оно эффективно помогает в случае онемения конечностей благодаря тому, что его делают по специальным биоактивным точкам и затем двигательная активность сразу же восстанавливается.
- Мануальная терапия, что лечит заболевание относящееся к 10 коду МКБ, проводит возобновление процессов кровеносного течения по шейным сосудам и снимает нагрузку позвонков шеи за счет того что увеличивает высоту пространства между ними.
- Гирудотерапия способствует нормализации артериального давления, улучшая при этом кровообращение в шее и избавляя ее от сосудистых отеков.
- Моксотерапия. При остеохондрозе шейного отдела ее применяют по определенным точкам позвоночника, после чего в нем восстанавливается кровообращение, и не допускает его застой и появление сосудистых отеков. Также моксотерапия оказывает на позвоночник противовоспалительное действие и никак не вредит здоровью человека.
- Магнитно-вакуумная терапия делается для очищения мышц от шлаков и токсинов, расслабляет их, оптимизирует циркуляцию крови и обменных процессов в организме.
- Точечный массаж хорошо влияет на расслабление мышц шеи, снимая с нее гипертонус, исправляет нарушения кровообращения, что приводит к беспрерывному притоку крови к межпозвоночным дискам, а также лечит боль, воспаления и отечность.
Стадии развития шейного остеохондроза
Заболевание МКБ 10 остеохондроз шейного отдела в случае его несвоевременного лечения может начать прогрессировать за такими стадиями:
На 1 стадии между позвоночными дисками начинают разрушатся фиброзная капсула и в процессе этого человек ощущает сильные боли, у него расширяются зрачки глаз и могут появится такие синдромы:
- Синдром передней лестничной мышцы, из-за которого происходит защемление нижних корешков подключичной артерии и плечевого сплетения;
- Синдром Райта характеризуется покалыванием и онемением в шее, при закладывании рук за голову;
- Синдром цервикалгии появляется когда в мышечных тканях происходят воспаления и из-за этого в них часто чувствуются неприятные боли.
На 2 стадии взаимосвязь межпозвоночных дисков начинает постепенно исчезать, между ними уменьшается межпозвоночное отверстие и затем раздражаются нервные корешки и происходит высыхание фиброзного кольца.
При наступлении 3 стадии меняется структура тканевых суставов и межпозвоночных дисков, полностью разрывается межпозвоночное тело, впоследствии чего выпадает студенистое ядро и формируется межпозвоночная грыжа. Помимо ощущения болей, во время остеохондроза шейного отдела теряется самоконтроль над конечностями, и возникают вестибулярные нарушения.
Профилактика
Чтобы код по МКБ 10 шейный остеохондроз не вызвал осложнения со здоровьем и нарушения в области позвоночника, следует придерживаться следующих правил:
- Соблюдать правильное питание, ограничивая в количестве прием: сахара, кофе, сладкого и газированных напитков, a сама пища должна быть низкокалорийной и содержать большое количество полезных веществ;
- Вести активный образ жизни и регулярно делать ежедневные разминки, заниматься плаваньем и бегом;
- Придерживаться полноценного режима сна и спать на жесткой поверхности;
- Нужно сокращать нагрузки на позвоночник и меньше делать физическую работу.
Автор статьи
Крюков Александр Сергеевич
Врач травматолог-ортопед
Об авторе
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник