Секс с человеком синдром дауна

Секс с человеком синдром дауна thumbnail

Настя Григорьева  ·  9 мая 2016

77,7 K

Студент Первого СПБГМУ им. И.П. Павлова

Да, есть и это большая проблема для работников соответствующих интернатов. Степень умственной отсталости у детей с синдромом Дауна очень разная — от почти полного отсутствия интеллектуального дефекта до тяжелой идиотии. Если нарушение интелекта очень серьезное, то подростающий ребенок практически не в состоянии контролировать реализацию своих потребностей, поэтому сексуальное влечение они стремятся реализовывать здесь и сейчас. В период полового созревания девочек и мальчиков в интернатах для детей с отклонениями в развитии приходится разводить в разные группы, ибо дети начинают открыто мастурбировать, приставать друг другу или персоналу.

Маркетолог. Выпускница журфака. Католичка.

Однажды в метро напротив меня сидели парень лет 16 с мамой. Мальчик был с явными признаками отклонения, но вел себя спокойно. Через какое-то время женщина вышла, предварительно попросив пассажиров напомнить мальчику, что ему выходить на Новых Черёмушках. Как только она вышла, подросток занервничал и начал подсаживаться к девушкам. Те с пониманием относились к парню, до… Читать далее

Учитель-логопед, учитель начальных классов.
Магистр специального (дефектологиче…

Это касается не только людей с синдромом Дауна. 
Высшие процессы, как мышление, речь, память и прочее у людей с умственной отсталостью и задержкой психического развития — ЗПР (что граничит по IQ с первой) отстают в развитии или не развиты вообще. Зато физическое развитие, в большинстве случаев, у них не отличается от нормы, а иногда и вовсе превалирует. То есть, если… Читать далее

CG-художник, комиксист, колорист

Училась с такими детьми в итальянской средней школе и в колледже. 
Влечение определённо было — мальчики с синдромом выбирали самых красивых девочек в классе, часто их обнимали, держали за руки, танцевали, кружились с ними. Девочки доброжелательно подыгрывали, пока ребёнка не отстранял его «куратор» (сидел с ним на уроках).

Автомобили, Футбол, IT, Кино, Музыка, Физика

Эмм, а почему они должны быть неспособны забеременеть?

Как подавить сексуальное влечение к противоположному полу?

Разносторонне развитый узкий чревовещатель.

Раскрываю вам секретную древнюю технику усмрения беса сексуального влечения.

Начните работать. Работать — это не значит «ходить на работу». Работать — это поехать в колхоз или на дачу, и каждый день вставать в 5 утра, ухаживать за скотиной, готовить завтрак, поднимать детей, кормить их завтраком, после этого мыть посуду, полоть огород, готовить обед, кормить семью обедом, мыть посуду, на ужин… ну вы поняли.

Пропололи грядки — идём собирать колорадского жука с картошки.

Печь топится дровами, которые надо предварительно наколоть. Когда становится скучно — идете в лес по грибы, ягоды или собирать хворост. Ночью ставим сети в реке, на зорьке — охотимся. Встаём раньше всех, ложимся позже всех, едим умеренно.

Гарантированно, абсолютно экологично и без всяких таблеток через пару недель проблемы влечения к какому либо полу пропадают, и остаётся только влечение к полу, на котором можно полежать и поспать.

Подтверждено тысячелетним опытом многих поколений солдат, матросов, монахов, голодных крестьян и шаолиньских ниндзя.

Прочитать ещё 5 ответов

С точки зрения биологии, гомосексуальность — это норма или отклонение?

маркетолог, web-разработчик, в прошлом медицинский журналист

С точки зрения биологии нормы для всякого вида свои. Например не иметь хвоста для тигра — это не норма. А для нас наоборот. 

У приматов сексуальное поведение может быть как гомосексуальным так и гетеросексуальным и норма — это не иметь ограничений в вопросе возбуждения, опять таки норма — это среднее значение а не крайности. Так что номральность биологическая для приматов — бисексуальность, а гомо и гетеросексуальность (истинная — невозможность к сексуальным отношениям к какой либо особи своего вида) — крайности, ограничивающие особь в возможностях реализации сексуального функционала.

Ибо прикиньте, у приматов это вот все не только для деторождения.

Прочитать ещё 11 ответов

Источник

Diana Cold  ·  12 апреля 2017

4,4 K

Лайфхакер, писатель и грязная поэзия

Занимаются и «партнёров» с юных лет в разы больше, чем у обычных девушек. Рабочий посёлок Светлый Яр, Волгоградская область, здесь жила (может до сих пор живёт) девушка страдающая этим заболеванием, которая была известна всем местным подросткам на тот момент (начало 2000-х), а всё потому, что к ней выстраивалась очередь из скотов, которые, пользуясь тем, что она слабоумная и наивная, склоняли её к «взаимному» сексу за конфеты, цветы, дешёвые игрушки. Её предлагали даже залётным дальнобойщикам за какие-то деньги. Когда нам знакомый, побывавший в тех краях, в подробностях всё рассказывал, мы были возмущены детьми обычных работяг, которым чуждо воспитание, сострадание и всё человеческое, женское тело для них — мясо для утоления животной похоти, когда внешность, здоровье и психическое состояние не учитываются, а слабоумная воспринимается, как удача и походно-полевая жена местной гопоты.

Секс с девственницей — радость или горе?

МГУ + СПбГУ + Changellenge >>

Если парень девушку любит, естественно, секс с ней будет для него радостью, независимо от того, девственница она или нет. Если это секс на одну ночь… Ну, большинство моих знакомых(чью точку зрения я знаю)) не стало бы связываться с девственницей. Знаю случай, когда парень был настолько бухой, что даже не понял, что у девушки это первый раз)) А потом извинялся и говорил, что если бы знал, никогда бы так не сделал. Полагаю, парни при этом чувствуют некую ответственность, поэтому так.

Прочитать ещё 4 ответа

Что известно о сексуальной жизни Владимира Путина?

физик-теоретик в прошлом, дауншифтер и журналист в настоящем, живу в Германии

Судя по воспоминаниям его бывшей жены Людмилы о «неинтимной» стороне ее отношений с Путиным, тот стремится контролировать сексуального партнера и любит его унижать (одни опоздания на свидания чего стоят). Поэтому можно предположить латентный садизм или даже не латентный. В лучшем случае — просто жесткое доминирование в интимных отношениях и сниженная заинтересованность в удовлетворении интересов партнера. В худшем — унижение партнера или даже желание причинить ему физическую боль.

Прочитать ещё 1 ответ

Почему педофилия — болезнь, а гомосексуальность — нет?

Тут очень важно понимать, что имеется ввиду, когда употребляется термин «педофилия как болезнь». Например, ошибочно полагать, что педофилия — это совершение полового акта с несовершеннолетним. В юриспруденции, например, вообще отсутствует этот термин. Поэтому рассматривать болезнь в ключе правонарушения — совершенно неправильно.

Болезнью педофилия считается (по МКБ-10) в том случае, если человек испытывает психические страдания, связанные с его сексуальным влечением. Иными словами, если человек испытывает сексуальное влечение к детям, но не страдает от этого, и не действует в соответствии со своими педофильными побуждениями, то он не считается больным. Также, человек, который осуществляет педофильные действия — не обязательно является педофилом, и не обязательно болен. Именно по этой причине юриспруденция не оперирует данным термином. 

Кроме того, в МКБ-11, который выйдет в 2017 году педофилия будет заменена на педофильное расстройство, которое означает, что человек испытывает страдания в связи со своим педофильным сексуальным интересом. А сам педофильный сексуальный интерес не считается болезнью. Связано это ещё и с тем, что педофильный сексуальный интерес не лечится (до сих пор достоверно не известны причины формирования и возникновения, как и в случае с сексуальной ориентацией, а значит нет оснований для лечения), зато лечатся расстойства, возникающие по причине наличия педофильного интереса (стресс, депрессия, суицидальные наклонности). 

Гомосексуальность же, в свою очередь, не доставляет неудобства ни гомосексуалу, ни окружающим; не приводит к нарушениям функций организма, не является паталогией, поэтому и не считается болезнью. А вот если бы гомосексуал испытывал бы депрессию в связи со своей гомосексуальностью, то это можно было бы классифицировать как болезнь. Но такой вид не выносят в отдельный вид болезни (психическое расстройство по причине наличия гомосексуальности), т.к. это обычная депрессия. Зато именно так обстоит с транссексуальностью. То есть транссексуальность — это не когда мальчик рождается в теле девочки, а когда мальчик испытывает психические страдания в связи с неспособностью жить в теле девочки. А само явление носит другой термин — трансгендерность. Трансегндерность не нуждается в лечении. А трансексуальность — нуждается. И одним из методов лечения транссексуальности — как раз является процедура смены пола. После заврешения процедуры, транссексуал перестаёт быть транссексуалом, т.к. избавляется от психических страданий и живёт в гармонии со своим новым телом.

Читайте также:  Скачать бесплатно и без регистрации книгу синдром петрушки дина рубина

Так вот, если подобную процедуру провернуть с педофилом (научить жить в гармонии со своим сексуальным интерсом), то он перестанет быть педофилом. Но это не значит, что он перестанет испытывать сексуальное влечение к детям. Возможно, в будущем придумают более действенные способы лечения, но на данный момент всё лечение заключается в том, что человека учат мириться со своим влечением и контролировать своё поведение.

Прочитать ещё 12 ответов

Можно ли заниматься сексом с умственно отсталыми людьми?

физик-теоретик в прошлом, дауншифтер и журналист в настоящем, живу в Германии

В принципе, можно. Но надо смотреть на конкретные обстоятельства.

С моральной и практической точки зрения, тут возможны две особенности:

  1. дети (возможные генетические дефекты и/или отсутствие полноценного воспитания со стороны, как минимум одного из родителей);
  2. проблематичность ОСОЗНАННОГО согласия со стороны умственно-отсталого партнера.
    По п.1 можно, как минимум, надежно предохраняться и этим устранить проблему.

По п.2 — зависит от степени умственной отсталости. При легкой дебильности возможен даже брак, например. У таких людей есть (бывают) оплачиваемая работа (не требующая особого интеллекта), семьи и дети — нередко уже соответствующие «норме». В случаях потяжелее — можно сперва объяснить проблематику в доступной форме и тогда гипотетическое согласие будет вполне осознанным. В более тяжелых случаях об осознании происходящего (тем более — возможных последствий) нет речи, или есть абулия (отсутствие воли) и т.д. Тогда нет осознанного согласия и секс неприемлем с моральной точки зрения и, как правило, наказуем по УК. 

Что касается интересов самих умственно-отсталых, то у многих из них есть сексуальные потребности и осознаный (с их стороны) добровольный секс вполне может быть в их интересах.

В Голландии, например, поняли, что инвалидность (физическая, или психическая) или психические проблемы далеко не всегда влекут отсутствие сексуальных потребностей. И что наличие добровольного секса может значительно повысить качество жизни таких людей без малейшего ущерба интересам общества. И там есть (появились), в частности, проститутки, специализирующиеся именно на услугах людям с такими проблемами. Например, способные обслужить парализованного (знающие как и не испытывающие брезгливости). 

Конкретно видел передачу, где речь шла об одном совершеннолетнем умственно-отсталом с синдромом Дауна. Он недееспособен и имеет опекуна. Живет в некоем приюте (не в семье) и получает социальную помощь. Как и у прочих «социальщиков» в любом стационаре, часть этих денег остается в распоряжении получателя как «карманные» деньги. Дееспособные распоряжаются ими по собственному усмотрению, ну а недееспособному требуется согласие опекуна. И конкретный товарищ в описанный период тратил эти деньги, в основном, на посещение публичного дома. Хватало примерно на два визита в месяц. И ради этого дела клиент даже добровольно бросил курить (почти бросил), хотя раньше сигареты были основной статьей расходов его «карманных».

Ну, так вот. Сам клиент доволен жизнью. (В передаче было короткое интервью и с ним самим.) Женский персонал приюта доволен, что клиент перестал к ним приставать (а раньше бывал агрессивен). Проституток тоже все устраивает, тем более, что клиент физически здоров и молод. (Кого не устраивает, та его просто не обслужит: отказ от любого клиента — это ее право.) Опекун доходчиво объяснил, что секс должен быть добровольным и что если будут жалобы на поведение, то публичного дома парню больше не видать. Обществу все это не стоило ни одного дополнительного евро (или тогда еще были в ходу гульдены?). В данном конкретном случае довольны оказались все, кроме морализаторов, любящих совать свой нос в чужие дела.

Источник

Студент Первого СПБГМУ им. И.П. Павлова

АВТОР ВОПРОСА ОДОБРИЛ ЭТОТ ОТВЕТ

Да, есть и это большая проблема для работников соответствующих интернатов. Степень умственной отсталости у детей с синдромом Дауна очень разная — от почти полного отсутствия интеллектуального дефекта до тяжелой идиотии. Если нарушение интелекта очень серьезное, то подростающий ребенок практически не в состоянии контролировать реализацию своих потребностей, поэтому сексуальное влечение они стремятся реализовывать здесь и сейчас. В период полового созревания девочек и мальчиков в интернатах для детей с отклонениями в развитии приходится разводить в разные группы, ибо дети начинают открыто мастурбировать, приставать друг другу или персоналу.

Маркетолог. Выпускница журфака. Католичка.

Однажды в метро напротив меня сидели парень лет 16 с мамой. Мальчик был с явными признаками отклонения, но вел себя спокойно. Через какое-то время женщина вышла, предварительно попросив пассажиров напомнить мальчику, что ему выходить на Новых Черёмушках. Как только она вышла, подросток занервничал и начал подсаживаться к девушкам. Те с пониманием относились к парню, до той поры пока он не спрашивал у них что-то. После этого «что-то» девушки вскакивали и уходили в конец вагона. Таких было 5 или 6. В итоге он подсел ко мне и, прижавшись, спросил как меня зовут. После того как я ответила ему, он спросил в чем я сплю и не хотела бы я спать с ним голая и могу ли потрогать его там, потому что у него «с утра в штанах больно». Если честно, я не хотела.

Учитель-логопед, учитель начальных классов.
Магистр специального (дефектологического) образования.

Это касается не только людей с синдромом Дауна. 
Высшие процессы, как мышление, речь, память и прочее у людей с умственной отсталостью и задержкой психического развития — ЗПР (что граничит по IQ с первой) отстают в развитии или не развиты вообще. Зато физическое развитие, в большинстве случаев, у них не отличается от нормы, а иногда и вовсе превалирует. То есть, если нет нарушений гормональной сферы, то переходный возраст приходит в полном объеме и даже выше, потому что поведенческая регуляция иногда отсутствует напрочь. С ЗПР все как-то попроще, там есть остатки понимания происходящего и при правильных методах воспитания все проходит гладко, хотя по собственному опыту могу сказать, что к выпускному из 9 класса 50-70% учеников имеют или ждут ребенка.  
Воспитательскую практику мы проходили в школе для детей с легкой умственной отсталостью. Мне повезло попасть на 7 класс, в котором было 11 мальчиков 12-15 лет. Дресс-код заведения предписывал носить юбки или платья. Я не ношу юбки в пол или мини и на практику приходила в обычных черных юбках до колена. 2 недели шел просто бесконечный поток пошлости и неприличных выпадов в мой адрес и любые попытки прекратить это были бесполезны. Каждую перемену, если мы не находили одного из подопечных, то шли в рекреацию с диванами, отдирали мальчиков от старшеклассниц и читали морали. 
И про мастурбацию у детей в интернатах с более тяжелыми патологиями все так и есть. Интереса к игрушкам или занятиям у них нет, зато мастурбировать они готовы в любой момент (и это не их вина, все дело в отсутствии понимания каких-либо рамок и самоконтроля)

CG-художник, комиксист, колорист

Училась с такими детьми в итальянской средней школе и в колледже. 
Влечение определённо было — мальчики с синдромом выбирали самых красивых девочек в классе, часто их обнимали, держали за руки, танцевали, кружились с ними. Девочки доброжелательно подыгрывали, пока ребёнка не отстранял его «куратор» (сидел с ним на уроках).

Читайте также на Яндекс.Кью

Читайте также на Яндекс.Кью

Источник

Лекции.Орг

Дон К. Ван Дайк и др.
Доклад, представленный на 6-м Всемирном конгрессе по синдрому Дауна, Мадрид, 23-26 октября 1997 года (Don C. Van Dyke, et. al. Sexuality and Individuals with Down Syndrome)
Материал любезно предоставлен Ассоциацией Даун синдром (г. Москва)

Читайте также:  Упражнения при лечении синдрома позвоночной артерии

Сокращенный перевод с английского Н..С. Грозной

Здоровая сексуальная самоидентификация – процесс длиною в жизнь, и каждый период жизни ставит перед человеком свою определенную задачу. В младенчестве и раннем детстве это задача обретения доверия и личной автономии. Немного позже возникает проблема развития своего «я», по настоящему теплых отношений и физической близости. Еще позже появляется потребность лучше сориентироваться в понятиях «скромность» и «частная сторона жизни». У подростков на первый план выступают такие проблемы, как мастурбация, личная безопасность и взаимоотношения с окружающими.

К сожалению, исторически сложилось так, что вопросы сексуальности применительно к людям с особенностями интеллектуального развития либо не рассматривались, либо считалось, что их просто не существует. Еще недавно большинство таких людей содержались в больших государственных учреждениях, женщины – в одних, мужчины – в других. Возможности для социализации в этих заведениях были минимальны. Общество склонно было смотреть на людей с особенностями развития как на существ, лишенных пола или сексуальных интересов; если же они проявляли чрезмерную ласковость, то их считали гиперсексуальными. Для нормального развития всех взрослеющих людей, независимо от наличия или отсутствия физических или интеллектуальных отклонений, межличностные отношения и сексуальность – вещи существенные. Хотя некоторые люди с интеллектуальными нарушениями реально не в состоянии поддерживать обычные социальные контакты или вступать в брак, предполагающий рождение и воспитание детей, осмысленное межличностное общение для них все же возможно. Здоровое выражение сексуальных потребностей не обязательно требует половой близости. Для него существует множество форм, к которым относится и тесная дружба, и физическая близость, и любовные ласки без участия половых органов.

Половое воспитание

Всестороннее половое воспитание, включающее проработку как вопросов личной и эмоциональной безопасности, так и вопросов взаимоотношений, должно стать обязательной частью образовательных программ, в которые необходимо вовлекать всех людей с синдромом Дауна. Много программ такого рода уже существует, однако они, как правило, ограничены обсуждением значения воздержания, контрацепции и вопросами безопасного секса. Конечно, профилактика заболеваний и предотвращение нежелательной беременности – важные вещи, но не менее важно, чтобы программы полового воспитания предусматривали также обучение правилам поведения в обществе и формирование представления о том, что нужно считать частной стороной жизни, какими должны быть взаимоотношения с другими людьми, что такое личностные ценности
Сейчас в сфере образования заметна тенденция к проведению открытого и раннего обсуждения проблем секса в школе и в семье. Школьные занятия должны посещать все учащиеся с особенностями развития. Поскольку у разных людей с синдромом Дауна уровень когнитивного развития, состояние здоровья и среда, в которой они живут, учатся и работают, бывают в высшей степени разными, разработка таких программ требует индивидуального подхода
Одна из распространенных программ полового воспитания использует идею концентрических окружностей. Для наглядного представления понятий физической и эмоциональной дистанции в этой программе применяется система больших ярко раскрашенных концентрических окружностей. Каждая окружность символизирует определенный уровень физической и эмоциональной близости. Стоя на том или ином расстоянии от центра, учащиеся усваивают представление о том, какая степень физического контакта соответствует данной степени эмоциональной близости.
На занятиях с людьми, имеющими тяжелые формы нарушений в когнитивной и сенсорной сферах, следует брать на вооружение модель «хорошее прикосновение / плохое прикосновение. Эти понятия могут быть использованы при обучении приемам самозащиты (Haseltine and Miltrnberger 1990). Они часто применяются в начальной школе и помогают учить детей распознавать поведение, грозящее сексуальным насилием.

Репродуктивные способности и беременность

По оценкам специалистов, примерно 70% женщин с синдромом Дауна способны забеременеть. Исследования Скола показали, что, судя по графикам базальной температуры, овуляция происходит приблизительно у 89% женщин с синдромом Дауна. Рани и Бовицелли документально засвидетельствовали 30 случаев беременностей, завершившихся появлением на свет детей. Среди новорожденных были младенцы как с нормальным хромосомным набором, так и с трисомией 21. Эти цифры, по всей вероятности, отражают только часть реально произошедших зачатий.
Беременность может создать серьезную угрозу здоровью женщины с синдромом Дауна. Риск как для матери, так и для плода, обуславливается меньшими размерами органов таза матери, потенциальной возможностью наличия заболеваний, часто встречающихся у людей этой категории, таких как порок сердца, нарушение функции щитовидной железы, судороги и другие болезни, происхождение которых может объясняться факторами, повлиявшими на них в период внутриутробного развития. Беременная женщина с синдромом Дауна должна быть направлена в специальное отделение роддома, где лежат женщины с высоким риском появления осложнений, а медицинский персонал должен быть знаком с проблемами протекания беременности у женщин с подобными особенностями развития.

Контроль рождаемости

По оценкам специалистов, в Соединенных Штатах среди девушек в возрасте от 15 до 19 лет отмечается один миллион беременностей в год. Примерно половина этих девушек рожают. Установлено также, что половую жизнь ведут около половины всех девушек-учащихся старших классов.
Степень сексуальной активности женщин с синдромом Дауна неизвестна, но, по-видимому, она невысока. Исследование Голдстайна, который проводил наблюдения за 15 девушками-подростками с синдромом Дауна и 33 девушками того же возраста из контрольной группы, показало, что 13 девушек с синдромом Дауна не имели половых контактов; что же касается оставшихся двух, то относительно них данных получить не удалось. Из контрольной же группы, состоящей из 33 девушек, 9 (т. е. 27%) оказались сексуально активны.

Сексуальное насилие

Люди с синдромом Дауна становятся более независимыми и заметными членами общества, вследствие этого риск подвергнуться эмоциональным и сексуальным обидам. Для рассматриваемой категории людей повышенный риск стать жертвой насилия обусловлен многими факторами. Сочетание социальной изоляции, барьеров, выстроенных пониженной способностью к общению и к развитию познавательной сферы, малочисленность групп ровесников в окружении этих людей повышает вероятность сексуальной эксплуатации и насилия. Если средой их обитания является коммуна с многочисленным и сменяющим друг друга персоналом, риск становится еще выше. Люди с интеллектуальными отклонениями могут чувствовать себя довольно одинокими; они бывают благодарны за любое проявления внимания; их сильное желание быть «нормальными» и стремление сделать приятное другим могут повысить их терпимость к дурному обращению.

Мастурбация

Мастурбация – нормальная часть процесса самопознания. Она может приносить удовольствие сама по себе, но может быть и прелюдией к половому акту. В некоторых случаях у людей с особенностями развития мастурбация может служить средством самостимуляции или нанесения повреждений самому себе. Опубликованные данные о мастурбации у мужчин (40%) и женщин (52%) с синдромом Дауна говорят о том, что данное поведение наблюдается не чаще, чем у представителей основной части населения. Мастурбация у подростка с синдромом Дауна может являться признаком пробуждающегося интереса к половой жизни. Тем, кто ухаживает за людьми этой категории, родителям и другим членам общества подобное поведение может мешать и вызывать чувство неловкости. Если оно проявляется на людях, замешательство и неловкость могут испытывать очевидцы происходящего.
Половое воспитание не должно быть направлено на то, чтобы остановить мастурбацию; его задача – научить молодых людей заниматься этим в соответствующее время и без свидетелей.
Большинство людей с синдромом Дауна способны понять, какое время и какое место можно считать приемлемыми для этого. Избавить от неловкости родителей и обслуживающий персонал труднее, особенно если они воспринимают людей с особенностями развития как лишенных сексуальности (Edwards 1997).

Проблемы здоровья у женщин при синдроме Дауна

Возраст, в котором у женщин с синдромом Дауна начинается менструация, близок к обычному (13,6 против 13,5 лет. У жительниц Соединенных Штатов, по данным на 1990 год, средний возраст начала менструаций был 12,5 лет (Howard, 1989). Более поздние исследования показали, что у женщин с синдромом Дауна этот возраст составляет 12 лет 6 месяцев, а у женщин контрольной группы – 12 лет 1 месяц. Наблюдения не выявили, что женщинам с синдромом Дауна свойственны значительные отклонения от среднего возраста начала пубертатного периода в ту или другую сторону. Если же такое отклонение наблюдается, то это требует проведения необходимого исследования, при котором особое внимание должно уделяться состоянию щитовидной железы и сердечной деятельности. Средняя продолжительность менструаций, а также период близки к соответствующим характеристикам менструального цикла остальной части женского населения. Затяжная менструация и другие нарушения менструального цикла не являются типичными, и если возникают, то требуют специального внимания.
При соответствующем руководстве многие женщины с синдромом Дауна в состоянии осуществлять меры личной гигиены при менструации. Если женщина может самостоятельно пользоваться туалетом, то обычно появляются основания рассчитывать на то, что она сумеет делать все необходимое во время менструации сама.

Читайте также:  Синдром дельбрюка патологическая лживость лечение

Проблемы здоровья мужчин с синдромом Дауна

Результаты наблюдений показывают, что время начала и этапы процесса полового созревания мужчин с синдромом Дауна такие же, как у мужчин контрольной группы. Однако что касается размеров половых органов, то одни авторы не находят у мужчин с синдромом Дауна каких-либо особенностей; другие же сообщают об относительно маленьком размере яичек.
При обследовании мужчин с синдромом Дауна были выявлены случаи определенных нарушений половых органов. Эти данные должны наводить на мысль о целесообразности направления подростков на обследование к детскому урологу.

Заболевания половых органов

Большинство мужчин с синдромом Дауна неспособны к оплодотворению. В литературе отмечен только один факт биологического отцовства мужчины с синдромом Дауна. Причины мужского бесплодия неизвестны; есть, однако, различные гипотезы, среди которых – отличия в структуре сперматозоидов, в их общем количестве и подвижности.
Единственным средством контрацепции у мужчин являются презервативы, которые, однако, для некоторых мужчин с синдромом Дауна могут оказаться неприменимыми на практике из-за врожденных трудностей развития познавательных способностей и тонкой моторики. Вопрос о том, делать или не делать вазектомию (перевязывание семенных канатиков), обычно бывает спорным, так как большинство мужчин этой категории заведомо бесплодны.

Свидания и браки

Ни в медицинской, ни в психологической литературе нет серьезных материалов, в которых рассматривались бы вопросы браков или любовных связей между людьми с синдромом Дауна. По этим вопросам красноречиво высказываются двое молодых людей с синдромом Дауна в своей книге «Count Us In: Growing with Down Syndrome» («Считайте нас своими. Взрослеть с синдромом Дауна»). Авторы книги Джейсон Левиц и Митчел Кингсли с живым интересом рассуждают о таких вещах, как «пойти вместе на свидание», «наши подружки», «секс», «что значит быть влюбленным в девушку» (Kingsley and Levitz, 1994). В одном месте книги Левиц вспоминает эпизод, когда школьный консультант объяснял ему, какими должны быть физические границы между ним и девушками-школьницами. Как показывает этот эпизод, навыки социальных и межличностных отношений, необходимые для встреч с представителями противоположного пола, сформировать можно. Такие занятия следует ввести в школьный учебный план, предусматривающий формирование бытовых навыков. Проводить эти занятия лучше заранее, до начала первых свиданий.

О людях с синдромом Дауна, состоящих в браке, известно немного. В 1988 году Эдвардс опубликовал результаты исследований, предметом которых были такие супружеские пары. Всего в поле зрения Эдвардса было 38 пар, в которых синдром Дауна, за исключением трех случаев, имели женщины. Ни у кого из супругов этих женщин синдрома Дауна не было, правда, многие из них имели другие нарушения. Автор отмечает, что большинство этих семей пользовались основательной поддержкой со стороны соседей и других членов общества, считавших это благим делом.
По поводу права людей с отклонениями в развитии на брак существуют разные точки зрения. Были случаи, когда члены семьи, желавшие воспрепятствовать созданию или аннулировать уже заключенный союз, оспаривали это право в суде.
Некоторые люди с синдромом Дауна проявляют явную склонность к браку и созданию семьи. Молодые авторы книги «Считайте нас своими» очень подробно излагают свои идеи относительно брака и обязательств сторон. Один из них на вопрос о том, что такое хороший муж, отвечает: «…ты должен суметь понять, как важно поддерживать себя и свою жену, решить, как ты собираешься это делать… В будущем я планирую вступить в брак, иметь жену, но мне необходимо больше уметь» (Kingsley and Levitz, 1994).
Мысли о возможности вступления в брак человека с синдромом Дауна часто пугают его семью. Результаты исследований Шепердсона показывают, что ухаживающие за людьми с ограниченными возможностями, поддерживая на словах право своих подопечных на сексуальную жизнь и брак, по отношению к собственным детям обычно бывают настроены иначе. В чем-то за последние двадцать лет это отношение стало менее консервативным, тем не менее это не всегда находит отражение в деятельности образовательных и консультативных служб, которые могли бы помогать людям с особенностями развития поддерживать стабильные отношения, потенциально ведущие к заключению брака.

Родительские обязанности и люди с отклонениями в интеллектуальном развитии

Люди с синдромом Дауна в роли родителей… Эта тема в литературе еще не обсуждалась, и подобное отсутствие информации согласуется с отсутствием данных о таком социальном опыте, как любовные свидания с представителями противоположного пола и брак, что обычно предшествует рождению и воспитанию ребенка. Шепердсон в своем обзоре указывает на то, что лишь незначительному числу людей с синдромом Дауна была предоставлена свобода и возможность приобрести соответствующие навыки, которые помогают поддерживать половые отношения, приводящие к появлению потомства.
Вопрос права на рождение и воспитание детей людьми с синдромом Дауна, пожалуй, наиболее спорный из всех вопросов, касающихся сексуальности людей этой категории. Данные исследований проблем жестокого обращения с детьми ясно отражают точку зрения, что родительская роль предъявляет к людям с нарушениями интеллектуального развития слишком высокие требования и что дети, воспитывающиеся такими родителями, рискуют подвергнуться жестокому обращению и остаться без должного внимания. Авторы других публикаций более оптимистично смотрят на возможности людей с интеллектуальными нарушениями растить детей. Их доводы основываются на том, что такие родители острее осознают потребность в поиске помощи и поэтому потенциально способны быть неплохими родителями, даже лучшими, чем люди с нормальным интеллектом, но невежественные и находящиеся на низком социально-экономическим уровне.
Как отмечалось выше, женщины с синдромом Дауна способны к деторождению, и вероятность появления у них детей с синдромом Дауна высока. По документальным данным, у них рождалось довольно много младенцев и с нормальным набором хромосом. Однако у этих детей чаще, чем у детей обычных матерей, наблюдались серьезные аномалии развития различных органов. Таким образом, вероятность наличия особенностей развития у детей, рожденных матерями с синдромом Дауна, велика, что усугубляет естественные трудности материнства и отцовства. Рожденные у матерей с синдромом Дауна дети с нормальным хромосомным набором и нормальным когнитивным развитием могут столкнуться со сложной ситуацией внутри семьи, как это обычно бывает с нормальными детьми, появившимися в семьях лилипутов или глухих от рождения людей. Нередко такие пары боятся не того, что их ребенок будет отличаться от всех, а того, что он может отличаться от них самих.
Тем же немногочисленным членам общества с синдромом Дауна, кто состоит в браке, для поддержания отношений важно наличие целой системы поддержки – как со стороны их семей, так и со стороны других заинтересованных людей и организаций.

Заключение

Люди с синдромом Дауна теперь пользуются более широкими возможностями для социальных контактов дома, на работе и в обществе. При этом, естественно, обостряется проблема сексуальных отношений, которые могу проявляться в чем угодно – от близкой дружбы до брака и рождения детей.
Эта новая реальность находит свое отражение в растущем потоке публикаций и расширении круга участников дискуссий. От всего этого, к сожалению, отстает образовательная и воспитательная деятельность. Ощущается явная нехватка программ, способных помогать людям с синдромом Дауна делать ответственный выбор при решении проблем, связанных с сексом. Теперь дело за специалистами, работающими с людьми данной категории. Их задача – создание служб, призванных содействовать такому положению вещей, при котором люди с синдромом Дауна сумели бы ощутить радость полноценного участия в жизни общества, частью которого они становятся.