Резидуальная энцефалопатия с астено невротическим синдромом

Астено-невротический синдром (син. астения, астенический синдром, синдром «хронической усталости», нервно-психическая слабость) — медленно прогрессирующее психопатологическое расстройство, возникающее как у взрослых, так и у детей. Без своевременной терапии приводит к депрессивному состоянию.

Онлайн консультация по заболеванию «Астено-невротический синдром».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Наиболее частой причиной формирования болезни оказывается длительное влияние стрессовых ситуаций. Помимо этого фактора, повлиять на возникновение расстройства может множество иных патологических и физиологических факторов.

Симптомы астено-невротического синдрома неспецифические: быстрая утомляемость, постоянная слабость, снижение работоспособности, эмоциональная неустойчивость, проблемы со сном и апатия.

Для выяснения причины развития недомогания проводятся лабораторные исследования и инструментальные обследования. Особое место в диагностировании занимают манипуляции, выполняемые клиницистом.

Лечением астено-невротического синдрома становится изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов и применение народных средств медицины. Терапия не будет полноценной без купирования базового заболевания.

В международной классификации болезней аномалия не обладает собственным значением, а относится к категории «Другие невротические расстройства» — код по МКБ-10 будет F48.0.

Заболевание развивается как у взрослого, так и у ребенка, но некоторые предрасполагающие факторы могут отличаться. Например, астено-невротический синдром у детей в большинстве ситуаций формируется на фоне таких аномалий:

гипоксия плода;
перенесенные ранее менингит, энцефалит или другие заболевания, негативно влияющее на ЦНС;
любые инфекции бактериальной или вирусной природы, нередко сопровождающиеся нейротоксикозом;
постоянная чрезмерная физическая или умственная активность;
недостаточное поступление с пищей витаминов и питательных микроэлементов;
травмы головы;
постоянные конфликты в семье, детском саду или школе — эта причина часто выступает провокатором болезни у детей, начиная с возраста 3 лет.

У взрослых в качестве пусковых механизмов могут выступать такие состояния:

хроническая интоксикация организма химическими, токсическими и ядовитыми веществами;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
повышение внутричерепного давления;
хроническое переутомление;
недостаток сна;
нарушение обменных процессов в головном мозге;
вегетососудистая дистония — наиболее частый провокатор астении у женщин в период беременности.

Невротический синдром у ребенка и взрослого в большинстве случаев развивается как следствие таких проблем:

сосудистые поражения головного мозга;
гипертоническая болезнь;
атеросклероз сосудов;
хроническая сердечная недостаточность;
пиелонефрит, протекающий в хронической форме;
железодефицитная анемия и иные заболевания крови;
туберкулез или бруцеллез;
язвенное поражение желудка или ДПК;
любая аномалия, вызывающая снижение сопротивляемости иммунной системы.

Не следует исключать влияние отягощенной наследственности.

Основные причины астено-невротического синдрома

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в зависимости от этиологического фактора бывает:

цереброгенный — обладает взаимосвязью с патологиями головного мозга;
соматогенный — связан с патологиями внутренних органов и систем, за исключением ЦНС;
церебро-соматогенный;
дезадаптационный — на развитие этой формы влияют запредельные нагрузки, например, смерть близкого человека, чаще встречается у детей;
неврастения — связана с истощением высшей нервной деятельности.

Специалистами из области неврологии принято выделять несколько степеней тяжести протекания синдрома:

Начальная. Выражается в частых всплесках раздражительности, нередко игнорируется людьми. Сам человек и его окружающие думают, что просто «испортился характер», поэтому лечением болезни редко занимаются.
Среднетяжелая. Эмоциональная нестабильность сменяется равнодушием, сопровождающимся ухудшением самочувствия.
Тяжелая. Депрессивное состояние, на фоне которого отмечается частая подверженность организма простудным заболеваниям.

Клиническая картина заболевания объединяет в себе три составляющие:

непосредственно признаки астенического синдрома;
нарушения, вызванные влиянием базовой патологии;
расстройства, спровоцированные психологической реакцией пациента на проблему.

При астено-невротическом синдроме отмечается присутствие таких симптомов:

постоянная слабость;
быстрая утомляемость;
снижение работоспособности;
нарушения сна — сонливость в дневное время суток, частое пробуждение по ночам, ранний утренний подъем или бессонница;
частая смена настроения;
постоянная раздражительность и нервозность;
апатичное состояние;
повышенная капризность и плаксивость у детей;
снижение умственной деятельности;
зябкость конечностей;
колебания показателей кровяного тонуса;
необъяснимая одышка;
слабовыраженная боль в области сердца;
тахикардия;
лабильность пульса;
чувство жара во всем теле;
отсутствие аппетита;
нарушение акта дефекации, что часто выражается запорами;
головные боли;
снижение потенции у мужчин;
нарушение цикла менструаций у женщин;
частые простудные или инфекционные заболевания;
панические атаки;
невозможность выразить мысли словами;
повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету и другим внешним раздражителям.

Основные симптомы астено-невротического синдрома

Клинические проявления характерны как для взрослого, так и для маленького ребенка.

С установкой диагноза «астено-невротический синдром» у опытного специалиста из области неврологии не возникает проблем. Куда сложнее установить этиологический фактор, который привел к формированию заболевания. Процесс диагностирования обязательно должен носить комплексный подход.

Первый этап диагностики подразумевает личную работу врача с человеком:

ознакомление с историей болезни не только пациента, но и его родственников — для выявления основного патологического провокатора или влияния отягощенной наследственности;
сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения воздействия причин, которые не связаны с протеканием того или иного заболевания, например, какова эмоциональная атмосфера в семье или принимает ли человек какие-либо лекарства;
измерение показателей пульса, кровяного тонуса и сердцебиения;
оценка общего состояния;
детальный опрос — для выяснения первого времени появления и степени выраженности признаков патологии, что укажет на стадию заболевания.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

общеклинические анализы крови и мочи;
биохимия урины и крови;
серологические пробы;
копрограмма;
ПЦР-диагностика;
иммунологические тесты.

Инструментальные процедуры:

суточный мониторинг АД и ЭКГ;
ЭхоКГ;
ФЭГДС;
КТ и МРТ черепа;
рентгенография с применением контрастного вещества или без;
ультрасонография.

УЗДГ сосудов головы и шеи

Чтобы установить причину патологии, помимо невролога в процессе диагностики принимают участие такие специалисты:

гастроэнтеролог;
кардиолог;
гинеколог;
травматолог;
нефролог;
онколог;
пульмонолог;
эндокринолог;
инфекционист;
уролог;
терапевт;
педиатр.

В зависимости от того, к какому врачу попадет пациент, будут назначены конкретные лабораторно-инструментальные обследования. После изучения специалистом результатов всех диагностических процедур будет составлена индивидуальная тактика терапии.

Лечение астено-невротического синдрома объединяет:

ограничение физических и умственных нагрузок;
полноценный сон по 7–8 часов в сутки;
прием медикаментов;
полноценное питание;
ЛФК, в том числе дыхательные упражнения;
применение рецептов народной медицины.

Лечение астено-невротического синдрома при помощи медикаментов включает прием таких средств:

адаптогены;
антидепрессанты;
снотворные препараты;
транквилизаторы;
ноотропные составы;
нейропротекторы;
антиоксиданты;
витаминно-минеральные комплексы.

Пациентам необходимо потребление пищи, богатой на триптофан. Перечень таких продуктов:

бананы;
киви;
шиповник;
черная смородина;
диетические сорта мяса;
субпродукты;
яйца;
яблоки;
цитрусовые;
клубника;
сырые овощи;
твердые сорта сыра;
хлеб грубого помола.

Не запрещается при синдроме лечение народными средствами, что подразумевает приготовление в домашних условиях целебных отваров на основе таких трав:

шиповник;
корень валерианы;
мелисса;
мята;
ромашка;
пустырник;
хмель;
розмарин;
герань.

Перед тем как использовать нетрадиционные методы, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Очень часто астено-невротический синдром у взрослых и детей предполагает посещение психолога или психотерапевта.

В полной мере избавиться от расстройства невозможно без комплексного устранения базового заболевания.

Чтобы не возникало проблем, как лечить астено-невротический синдром, необходимо лишь придерживаться ряда несложных правил. Профилактика болезни включает:

ведение здорового и активного образа жизни;
полноценное и сбалансированное питание;
рационализация режима дня;
избегание умственного и эмоционального переутомления;
ограничение стрессов;
адекватное применение медикаментов — все препараты должны быть выписаны лечащим врачом;
ранняя диагностика и своевременное лечение патологий, которые могут осложниться синдромом;
прием витаминов;
постоянное укрепление иммунной системы;
прохождение не реже 2 раз в год полного профилактического осмотра в клинике.

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в большинстве ситуаций обладает благоприятным прогнозом. Полное отсутствие терапии приводит к развитию тяжелейшего депрессивного состояния. Не стоит забывать про осложнения базового заболевания, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

…

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

…

Авитаминоз (совпадающих симптомов: 14 из 20)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

…

Депрессия (совпадающих симптомов: 12 из 20)

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

…

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

…

Источник

Цефалгический синдром (или попросту – головная боль) знаком каждому человеку. Все мы время от времени переживаем дискомфортные ощущения в области лба, висков, затылка, макушки и т. п., которыми могут проявляться усталость или напряжение. Но в некоторых случаях цефалгия сопровождает и серьезные отклонения в здоровье, и чаще всего это нарушения мозгового кровообращения. О том, как проявляется в таких случаях цефалгия, и на что нужно обращать особое внимание, мы и поговорим далее в статье.

цефалгический синдром

Цефалгия – признак множества заболеваний

Повторимся, что цефалгия – это самый распространенный симптом. Она сопровождает и последствия вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, переедание и т. п.), и развивающиеся инфекционные, воспалительные или онкологические заболевания. Все это способно спровоцировать стойкий цефалгический синдром.

А раз причин много, то ни один врач не рискнет сходу определить, что именно легло в основу постоянных головных болей пациента. Мало того, цефалгия часто оказывается результатом не только отдельных патологий, имеющихся в организме, но и совокупности целого ряда факторов. Так, например, классическая мигрень – это последствие и генетической предрасположенности, и неправильного образа жизни, и имеющихся у пациента сосудистых или неврологических заболеваний.

Что может служить причиной цефалгического синдрома

По международному соглашению, медики подразделяют цефалгический синдром на первичный (самостоятельный недуг) и вторичный (проявление уже имеющейся патологии). Заболевания, относящиеся к первичной цефалгии, – это мигрень и головная боль напряжения (ГБН).

Мигреневая головная боль интенсивна, может длиться от нескольких часов до нескольких дней и имеет, как правило, одностороннюю локализацию. О наступлении очередного приступа больного чаще всего предупреждает так называемая аура – особенное состояние, при котором он испытывает тошноту, головокружение и расстройства зрения. К мигрени в большей степени склонны подростки от 14 до 18 лет и женщины среднего возраста. Врачи отмечают наследственный характер данного заболевания.

ГБН возникает в момент физического или психического напряжения человека или же как его последствие. По описаниям пациентов, болевые ощущения при этом похожи на тесный обруч, стягивающий голову, и длиться данное состояние может от получаса до нескольких дней.

стойкий цефалгический синдром

При появлении упорных головных болей пациенты должны обращаться к терапевту, который выявит, что лежит в основе возникновения дискомфорта и, при необходимости, направит к профильному специалисту.

Немного об особенностях базилярной мигрени

Особое место в первичной цефалгии занимает базилярная мигрень, встречающаяся в основном у молодых женщин. Она обычно проявляется пульсирующей болью в области затылка и постепенно распространяется на другие части головы. Но описанную головную боль сопровождает еще и сильное головокружение.

Вестибуло-цефалгический синдром при базилярной мигрени медики систематизируют следующим образом:

головокружения, возникающие во время мигренозной ауры;
головокружения, во время появления предвестников приступа;
головокружения вне цефалгических проявлений.

К этим симптомам добавляется двоение в глазах, дизартрия (нарушения в произношении слов), атаксия (расстройство координации), нарушения зрения, а в трети случаев – и потеря сознания.

цефалгический вестибуло атактический синдром

Базилярная мигрень требует серьезного и длительного лечения у специалиста.

Часто встречающиеся проявления цефалгического синдрома

Для того чтобы верно установить причину цефалгии, врач обращает внимание на определенные характеристики головной боли у пациента (локализацию болезненных ощущений, их длительность), а также на наличие у больного нервных расстройств.

При этом цефалгический синдром может определяться как:

диффузный (то есть боль не концентрируется в определенном месте, а «разливается» по большей части головы),
локализованный,
распирающий.

Чаще всего первый тип головной боли является симптомом нервной патологии или перенапряжения. А второй является признаком сосудистых нарушений (например, повышение внутриглазного давления). Распирающая цефалгия вызывается в большинстве случаев наличием гипертонии и высокого внутричерепного давления.

вестибуло цефалгический синдром

Дисциркуляторная энцефалопатия: цефалгический синдром

Самой частой причиной появления цефалгии как вторичного синдрома является дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Это весьма распространенный диагноз, обозначающий нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга, вызывающий связанные с этим проблемы. Чаще всего ДЭ связывают с гипертонической болезнью и атеросклерозом.

Головные боли при этом заболевании, как правило, длительные, спонтанно возникающие – именно они обычно и являются причиной обращения пациента к врачу. Больные характеризуют их как давящие или сжимающие, отмечая и чувство подавленности, которое возникает вместе с болезненным ощущением.

Дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом проявляется и локальными, и диффузными головными болями, усиливающимися даже при небольшом эмоциональном или умственном напряжении, чаще всего во второй половине дня. Практически все больные жалуются и на появление раздражительности, эмоциональной неустойчивости, слезливости, рассеянности и снижение памяти.

дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом

Проявления цефалгического синдрома при вегетососудистой дистонии

Не менее распространенной причиной возникновения цефалгии является и вегетососудистая дистония (ВСД). Головная боль при этом заболевании может выражаться по-разному. Это объясняется состоянием сосудов конкретного пациента, которые могут либо спазмироваться (сужаться), либо расширяться.

Больной при этом может жаловаться на распирание или сдавливание в области головы, ощущение жжения, онемения, пульсации, тяжести или даже пустоты, и довольно часто локализацию боли определить невозможно.

Цефалгический синдром при ВСД может проявляться ночью, особенно в предрассветные часы, стихая к обеду и практически исчезая к вечеру. В некоторых случаях тупая боль постепенно становится пульсирующей.

энцефалопатия цефалгический синдром

Что такое астено-невротический синдром

Проявления вегетососудистой дистонии очень похожи на еще одно заболевание, сопровождающееся цефалгией – астено-невротический синдром. Он развивается у человека при истощенности нервной системы, на фоне сосудистых патологий головного мозга и характеризуется ощущением постоянной усталости и повышенной нервной возбудимостью.

У больных обычно нарушается сон, аппетит, наблюдаются резкие перепады настроения, а сильная возбудимость может сменяться заторможенностью. Кроме того, появляется склонность к переживаниям, снижается работоспособность, возникают головокружения, тошнота, ощущения нехватки воздуха и острые боли в сердце. Все перечисленные симптомы, как правило, сопровождаются цефалгией.

Астено-цефалгический синдром может стать почвой и для развития фобий (например, страха закрытого помещений или толпы), а также панических атак. Лечением названного синдрома занимается невропатолог.

Что такое вестибуло-атактический синдром

Цефалгия является постоянным спутником и такого проявления сосудистых нарушений, как вестибуло-атактический синдром. Данное состояние вызывается хронической недостаточностью кровообращения в вертебробазилярном артериальном отделе или иными нарушениями в разных отделах головного мозга (например, гидроцефалией, гипертонической болезнью, атрофией вещества коры головного мозга, атеросклерозом).

Цефалгический вестибуло-атактический синдром, как правило, проявляется внезапной потерей равновесия, шаткой походкой, нарушением координации движений, головокружениями и головной болью. Названное патологическое состояние опасно развитием тяжелой степени заболевания, которая грозит серьезными проблемами со способностью к самообслуживанию и возможностью передвигаться даже в стенах дома.

астено цефалгический синдром

Цефалгия – серьезный симптом

Как видно из всего сказанного выше, цефалгический синдром, несмотря на свою распространенность, – это достаточно серьезное патологическое состояние. Оно требует обязательного обращения к специалисту, дабы не допустить тяжелых последствий, которые могут развиться в результате нарушений кровообращения в мозге.

Появление упорных головных болей, которые слабо поддаются воздействию лекарственных препаратов, возникают внезапно и длятся продолжительное время, должно насторожить пациента. За этим может крыться начало серьезного заболевания, а значит, откладывать и ждать, что все пройдет само – легкомысленно и опасно. Только своевременное обращение к специалисту позволит распознать болезнь и остановить ее развитие!

Источник