Реферат на тему алкогольный абстинентный синдром
Алкогольный абстинентный синдром
Динамика
психопатологических и соматовегетативных проявлений при лечении алкогольного
абстинентного синдрома методом УФОК
Алкогольный абстинентный синдром (ААС) – симптомокомплекс соматических, неврологических, и психопатологических расстройств, возникающих
при прекращении употребления алкоголя или снижении его доз, причем прием спиртных напитков (опохмеление) на некоторое время устраняет или смягчает
указанные расстройства (Г.Н. Морозов,1983).
Алкогольный абстинентный синдром является патогенетическим
признаком развернутой 2 стадии хронического алкоголизма, когда возникает физическая зависимость от алкоголя.
На сегодняшний день существует множество различных способов купирования алкогольного абстинентного синдрома, решающих только эту задачу и
оказывающихся малоэффективными для предупреждения последующего употребления алкоголя и, тем самым, срыва ремиссии. В связи с этим альтернативные методы
лечения представляют определенный интерес для специалистов.
Одним из таких методов лечения является ультрафиолетовое
облучение крови (УФОК).
Механизм воздействия УФОК на организм, несмотря на большой стаж применения его в медицине — более 70 лет продолжает изучаться медиками и
биологами мировой медицины. Достаточно изучен эффект детоксикации организма, снижение вязкости крови, улучшение доставки кислорода к тканям, снижение
вязкости крови и многие другие значимые при алкоголизме эффекты («Медицинская картотека» №3, 2001 ст 42-43)
Лечебное действие УФОК характеризуется:
· улучшением самочувствия больных, нормализацией сна, повышением аппетита, снижением признаков
· интоксикации и гипоксии, улучшением периферического и коронарного
· кровообращения и трофики тканей, стимуляцией регенераторных процессов,
· нормализацией углеводного, жирового и белковых обменов, повышением
· показателей иммунитета и неспецифической резистентности, улучшением
· фильтрационной функции почек и другими проявлениями.
Общеизвестно, что при алкогольном абстинентном синдроме в
организме происходят нарушения, относящиеся к выше перечисленным и поэтому лечение ААС методом УФОК патогенетически закономерно.
Цель и задачи исследования
Целью исследования является изучение клинической динамики
алкогольного абстинентного синдрома под воздействием экстракорпорального УФОК с последующей возможностью включения этого метода в дифференциальную программу
лечения алкоголизма.
Задача исследования определение клинической динамики алкогольного абстинентного синдрома в результате УФОК.
Материалы и методы исследования
В исследование включались больные мужчины, страдающие
хроническим алкоголизмом 2-й стадии. Всего было обследовано 40 больных, которые обратились в наркологический кабинет отделенческой больницы ст Белгород с
различными сомато-вегетативными и психопатологическими проявлениями ААС. В основной группе наблюдалось 30 человек. Контрольную группу составили 10 больных
с аналогичными клиническими и демографическими параметрами (таблица №1)
В основной группе больных у 22 наблюдалась псевдозапойная
форма пьянства с длительностью запоев от 3 до 15 дней (в среднем 14.4 дня), у 2 истинные запои, у 6 больных систематическое пьянство с высокой толерантностью.
Давность заболевания 7,8 лет. В контрольной группе больных псевдозапойная форма у 5 больных с длительностью запоев от 3 до 30 дней (в среднем 7,6 дня),
истинные запои у 2, эпизодическое пьянство у 3, давность заболевания 7,2 лет.
Состояние больных оценивалось с применением клинических шкал
по метрологии, используемой в НИИ наркологии МЗ РФ (И.П. Анохина, 2000) .
Степень выраженности каждого симптома оценивалась в баллах от
0 до 2 (0 – симптом отсутствует, 2- выражен, 1- все остальное кроме 0 и 2) (И.В. Бокий, 1976).
По степени тяжести ААС больных со средней степенью тяжести 13, с легкой 17. В контрольной группе 5 больных со средней тяжестью, 5 с
легкой. Критерием степени тяжести выделялись группы по сумме баллов симптомов:
· 32-28-тяжелая степень
· 27-17-средняя степень
· 16-0-легкая степень
В исследование не включались лица с психическими заболеваниями, хроническими соматическими заболеваниями в стадии обострения.
Терапия
Больным назначались сеансы УФОК ежедневно в течение 3 дней, кроме того, больные получали в первый дней инъекции пирацетама (20%-5,0 в/м),
витамина «В-6» (1%-5,0 в/м), таблетки пирроксана (0,03 г 3 раза в день), феназепам (0,001г на ночь). Контрольная группа больных получала аналогичные
препараты, исключая УФОК.
Сеансы УФОК проводились на аппарате «Изольда» с использованием кварцевой лампы ДРБ8-1 мощностью 8 Вт. Применялся
коротковолновый спектр с длиной волны 200-280 нм.
Клиническая динамика ААС оценивалась по критериям,
разработанным в НИИ наркологии МЗ РФ.
Результаты исследования
Клиническая картина ААС была представлена
сомато-вегетативными проявлениями: тремором конечностей и всего тела, гипергидрозом, ознобом, тахикардией, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой,
жаждой, астенией.
Психопатологическими проявлениями: компульсивным влечением к алкоголю, инсомническими расстройствами, снижением настроения, тревогой,
страхом, дисфорией, двигательным возбуждением, субпсихотическими расстройствами.
Полученные в процессе терапии данные отражались в суммарных
шкалах динамики психопатологических и сомато-вегетативных проявлений в структуре ААС.
Состояние больных оценивалось до процедуры УФОК, после первой процедуры, после второй процедуры, после третьей процедуры.
Динамика алкогольного абстинентного синдрома в процессе наблюдения в целом в основной и контрольной группах имела следующую картину
(таблица № 2).
Как видно уровень снижения тяжести ААС значительнее интенсивнее при лечении методом УФОК. Так в основной группе ААС снизился в 7,8
раза, в контрольной группе в 1,8 раза. Диаграмма1. Динамика ААС у основной и контрольной группы больных
При сравнительном анализе отдельных психопатологических проявлений наиболее существенная разница была по влечению к алкоголю,
инсомническим расстройствам, снижению настроения.
Полученные данные по инсомническим расстройствам (бессонница,
кошмары, короткий прерывистый сон и т.п.) предоставлены в таблице № 3
В виде диаграммы №2 четко видно, что восстановление
нормального сна значительнее быстрее происходили при лечении методом УФОК.
По влечению к алкоголю несмотря на неравные стартовые данные
(таблица № 4) у контрольной группы этот симптом был несколько тяжелее, тем не менее, сами темпы снижения влечения выглядят предпочтительнее у основной
группы. Особенно это заметно на диаграмме № 3.
По соматовегетативным проявлениям существенные преимущества
видны по таким симптомам как гипергидроз, тремор, озноб, отсутствие аппетита, астения, жажда, тошнота.
Например, по астении можно увидеть следующие данные (таблица №5 и диаграмма № 4).
Как видно из таблицы процесс восстановления сил происходил
быстрее и эффективнее при лечении методом УФОК.
В результате проведенного исследования выявлена положительная
динамика психопатологических и соматовегетативных проявлений алкогольного абстинентного синдрома при лечении методом УФОК, что в очередной раз показывает
его эффективность как одного из патогенетически обоснованного метода лечения ААС.
Использованная литература.
1.И.В. Бокий, И.П. Лапин. Алкогольный абстинентный синдром. «Медицина»,1976 120
с.
2.Н.Н.Иванец Лекции по клинической наркологии М.,2001 344 с
3.Г.В. Морозов Алкоголизм. «Медицина», 1983 с.89-97
4.И.Е.Ганелина, К.А.Самойлова Механизмы влияния облученной ультрафиолетовыми лучами крови на организм человека и животных. «Наука», 1986 264 с.
5.В.И.Карандашов, Е.Б.Петухов Ультрафиолетовое облучение крови «Медицина», 1997 224 с.
6.И.К.Сосин, Ю.Ф.Чуев Лазерная терапия алкоголизма. Харьков, 1999 ст. 44-45.
Источник
Динамика психопатологических и соматовегетативных проявлений при лечении алкогольного абстинентного синдрома методом УФОК
Алкогольный абстинентный синдром (ААС) – симптомокомплекс соматических, неврологических, и психопатологических расстройств, возникающих при прекращении употребления алкоголя или снижении его доз, причем прием спиртных напитков (опохмеление) на некоторое время устраняет или смягчает указанные расстройства (Г.Н. Морозов,1983).
Алкогольный абстинентный синдром является патогенетическим признаком развернутой 2 стадии хронического алкоголизма, когда возникает физическая зависимость от алкоголя.
На сегодняшний день существует множество различных способов купирования алкогольного абстинентного синдрома, решающих только эту задачу и оказывающихся малоэффективными для предупреждения последующего употребления алкоголя и, тем самым, срыва ремиссии. В связи с этим альтернативные методы лечения представляют определенный интерес для специалистов.
Одним из таких методов лечения является ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).
Механизм воздействия УФОК на организм, несмотря на большой стаж применения его в медицине — более 70 лет продолжает изучаться медиками и биологами мировой медицины. Достаточно изучен эффект детоксикации организма, снижение вязкости крови, улучшение доставки кислорода к тканям, снижение вязкости крови и многие другие значимые при алкоголизме эффекты («Медицинская картотека» №3, 2001 ст 42-43)
Лечебное действие УФОК характеризуется:
улучшением самочувствия больных, нормализацией сна, повышением аппетита, снижением признаков
интоксикации и гипоксии, улучшением периферического и коронарного
кровообращения и трофики тканей, стимуляцией регенераторных процессов,
нормализацией углеводного, жирового и белковых обменов, повышением
показателей иммунитета и неспецифической резистентности, улучшением
фильтрационной функции почек и другими проявлениями.
Общеизвестно, что при алкогольном абстинентном синдроме в организме происходят нарушения, относящиеся к выше перечисленным и поэтому лечение ААС методом УФОК патогенетически закономерно.
Цель и задачи исследования
Целью исследования является изучение клинической динамики алкогольного абстинентного синдрома под воздействием экстракорпорального УФОК с последующей возможностью включения этого метода в дифференциальную программу лечения алкоголизма.
Задача исследования определение клинической динамики алкогольного абстинентного синдрома в результате УФОК.
Материалы и методы исследования
В исследование включались больные мужчины, страдающие хроническим алкоголизмом 2-й стадии. Всего было обследовано 40 больных, которые обратились в наркологический кабинет отделенческой больницы ст Белгород с различными сомато-вегетативными и психопатологическими проявлениями ААС. В основной группе наблюдалось 30 человек. Контрольную группу составили 10 больных с аналогичными клиническими и демографическими параметрами (таблица №1)
В основной группе больных у 22 наблюдалась псевдозапойная форма пьянства с длительностью запоев от 3 до 15 дней (в среднем 14.4 дня), у 2 истинные запои, у 6 больных систематическое пьянство с высокой толерантностью. Давность заболевания 7,8 лет. В контрольной группе больных псевдозапойная форма у 5 больных с длительностью запоев от 3 до 30 дней (в среднем 7,6 дня), истинные запои у 2, эпизодическое пьянство у 3, давность заболевания 7,2 лет.
Состояние больных оценивалось с применением клинических шкал по метрологии, используемой в НИИ наркологии МЗ РФ (И.П. Анохина, 2000) .
Степень выраженности каждого симптома оценивалась в баллах от 0 до 2 (0 – симптом отсутствует, 2- выражен, 1- все остальное кроме 0 и 2) (И.В. Бокий, 1976).
По степени тяжести ААС больных со средней степенью тяжести 13, с легкой 17. В контрольной группе 5 больных со средней тяжестью, 5 с легкой. Критерием степени тяжести выделялись группы по сумме баллов симптомов:
32-28-тяжелая степень
27-17-средняя степень
16-0-легкая степень
В исследование не включались лица с психическими заболеваниями, хроническими соматическими заболеваниями в стадии обострения.
Терапия
Больным назначались сеансы УФОК ежедневно в течение 3 дней, кроме того, больные получали в первый дней инъекции пирацетама (20%-5,0 в/м), витамина «В-6» (1%-5,0 в/м), таблетки пирроксана (0,03 г 3 раза в день), феназепам (0,001г на ночь). Контрольная группа больных получала аналогичные препараты, исключая УФОК.
Сеансы УФОК проводились на аппарате «Изольда» с использованием кварцевой лампы ДРБ8-1 мощностью 8 Вт. Применялся коротковолновый спектр с длиной волны 200-280 нм.
Клиническая динамика ААС оценивалась по критериям, разработанным в НИИ наркологии МЗ РФ.
Результаты исследования
Клиническая картина ААС была представлена сомато-вегетативными проявлениями: тремором конечностей и всего тела, гипергидрозом, ознобом, тахикардией, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, жаждой, астенией.
Психопатологическими проявлениями: компульсивным влечением к алкоголю, инсомническими расстройствами, снижением настроения, тревогой, страхом, дисфорией, двигательным возбуждением, субпсихотическими расстройствами.
Полученные в процессе терапии данные отражались в суммарных шкалах динамики психопатологических и сомато-вегетативных проявлений в структуре ААС.
Состояние больных оценивалось до процедуры УФОК, после первой процедуры, после второй процедуры, после третьей процедуры.
Динамика алкогольного абстинентного синдрома в процессе наблюдения в целом в основной и контрольной группах имела следующую картину (таблица № 2).
Как видно уровень снижения тяжести ААС значительнее интенсивнее при лечении методом УФОК. Так в основной группе ААС снизился в 7,8 раза, в контрольной группе в 1,8 раза. Диаграмма1. Динамика ААС у основной и контрольной группы больных
При сравнительном анализе отдельных психопатологических проявлений наиболее существенная разница была по влечению к алкоголю, инсомническим расстройствам, снижению настроения.
Полученные данные по инсомническим расстройствам (бессонница, кошмары, короткий прерывистый сон и т.п.) предоставлены в таблице № 3
В виде диаграммы №2 четко видно, что восстановление нормального сна значительнее быстрее происходили при лечении методом УФОК.
По влечению к алкоголю несмотря на неравные стартовые данные (таблица № 4) у контрольной группы этот симптом был несколько тяжелее, тем не менее, сами темпы снижения влечения выглядят предпочтительнее у основной группы. Особенно это заметно на диаграмме № 3.
По соматовегетативным проявлениям существенные преимущества видны по таким симптомам как гипергидроз, тремор, озноб, отсутствие аппетита, астения, жажда, тошнота.
Например, по астении можно увидеть следующие данные (таблица №5 и диаграмма № 4).
Как видно из таблицы процесс восстановления сил происходил быстрее и эффективнее при лечении методом УФОК.
В результате проведенного исследования выявлена положительная динамика психопатологических и соматовегетативных проявлений алкогольного абстинентного синдрома при лечении методом УФОК, что в очередной раз показывает его эффективность как одного из патогенетически обоснованного метода лечения ААС.
Использованная литература.
Источник
Äèíàìèêà
ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ è ñîìàòîâåãåòàòèâíûõ ïðîÿâëåíèé ïðè ëå÷åíèè àëêîãîëüíîãî
àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà ìåòîäîì ÓÔÎÊ
Àëêîãîëüíûé àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì (ÀÀÑ) ñèìïòîìîêîìïëåêñ ñîìàòè÷åñêèõ, íåâðîëîãè÷åñêèõ, è ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, âîçíèêàþùèõ
ïðè ïðåêðàùåíèè óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ èëè ñíèæåíèè åãî äîç, ïðè÷åì ïðèåì ñïèðòíûõ íàïèòêîâ (îïîõìåëåíèå) íà íåêîòîðîå âðåìÿ óñòðàíÿåò èëè ñìÿã÷àåò
óêàçàííûå ðàññòðîéñòâà (Ã.Í. Ìîðîçîâ,1983).
Àëêîãîëüíûé àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì ÿâëÿåòñÿ ïàòîãåíåòè÷åñêèì
ïðèçíàêîì ðàçâåðíóòîé 2 ñòàäèè õðîíè÷åñêîãî àëêîãîëèçìà, êîãäà âîçíèêàåò ôèçè÷åñêàÿ çàâèñèìîñòü îò àëêîãîëÿ.
Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñóùåñòâóåò ìíîæåñòâî ðàçëè÷íûõ ñïîñîáîâ êóïèðîâàíèÿ àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà, ðåøàþùèõ òîëüêî ýòó çàäà÷ó è
îêàçûâàþùèõñÿ ìàëîýôôåêòèâíûìè äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ïîñëåäóþùåãî óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è, òåì ñàìûì, ñðûâà ðåìèññèè. Â ñâÿçè ñ ýòèì àëüòåðíàòèâíûå ìåòîäû
ëå÷åíèÿ ïðåäñòàâëÿþò îïðåäåëåííûé èíòåðåñ äëÿ ñïåöèàëèñòîâ.
Îäíèì èç òàêèõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ óëüòðàôèîëåòîâîå
îáëó÷åíèå êðîâè (ÓÔÎÊ).
Ìåõàíèçì âîçäåéñòâèÿ ÓÔÎÊ íà îðãàíèçì, íåñìîòðÿ íà áîëüøîé ñòàæ ïðèìåíåíèÿ åãî â ìåäèöèíå — áîëåå 70 ëåò ïðîäîëæàåò èçó÷àòüñÿ ìåäèêàìè è
áèîëîãàìè ìèðîâîé ìåäèöèíû. Äîñòàòî÷íî èçó÷åí ýôôåêò äåòîêñèêàöèè îðãàíèçìà, ñíèæåíèå âÿçêîñòè êðîâè, óëó÷øåíèå äîñòàâêè êèñëîðîäà ê òêàíÿì, ñíèæåíèå
âÿçêîñòè êðîâè è ìíîãèå äðóãèå çíà÷èìûå ïðè àëêîãîëèçìå ýôôåêòû («Ìåäèöèíñêàÿ êàðòîòåêà» ¹3, 2001 ñò 42-43)
Ëå÷åáíîå äåéñòâèå ÓÔÎÊ õàðàêòåðèçóåòñÿ:
· óëó÷øåíèåì ñàìî÷óâñòâèÿ áîëüíûõ, íîðìàëèçàöèåé ñíà, ïîâûøåíèåì àïïåòèòà, ñíèæåíèåì ïðèçíàêîâ
· èíòîêñèêàöèè è ãèïîêñèè, óëó÷øåíèåì ïåðèôåðè÷åñêîãî è êîðîíàðíîãî
· êðîâîîáðàùåíèÿ è òðîôèêè òêàíåé, ñòèìóëÿöèåé ðåãåíåðàòîðíûõ ïðîöåññîâ,
· íîðìàëèçàöèåé óãëåâîäíîãî, æèðîâîãî è áåëêîâûõ îáìåíîâ, ïîâûøåíèåì
· ïîêàçàòåëåé èììóíèòåòà è íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè, óëó÷øåíèåì
· ôèëüòðàöèîííîé ôóíêöèè ïî÷åê è äðóãèìè ïðîÿâëåíèÿìè.
Îáùåèçâåñòíî, ÷òî ïðè àëêîãîëüíîì àáñòèíåíòíîì ñèíäðîìå â
îðãàíèçìå ïðîèñõîäÿò íàðóøåíèÿ, îòíîñÿùèåñÿ ê âûøå ïåðå÷èñëåííûì è ïîýòîìó ëå÷åíèå ÀÀÑ ìåòîäîì ÓÔÎÊ ïàòîãåíåòè÷åñêè çàêîíîìåðíî.
Öåëü è çàäà÷è èññëåäîâàíèÿ
Öåëüþ èññëåäîâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ èçó÷åíèå êëèíè÷åñêîé äèíàìèêè
àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà ïîä âîçäåéñòâèåì ýêñòðàêîðïîðàëüíîãî ÓÔÎÊ ñ ïîñëåäóþùåé âîçìîæíîñòüþ âêëþ÷åíèÿ ýòîãî ìåòîäà â äèôôåðåíöèàëüíóþ ïðîãðàììó
ëå÷åíèÿ àëêîãîëèçìà.
Çàäà÷à èññëåäîâàíèÿ îïðåäåëåíèå êëèíè÷åñêîé äèíàìèêè àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà â ðåçóëüòàòå ÓÔÎÊ.
Ìàòåðèàëû è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ
 èññëåäîâàíèå âêëþ÷àëèñü áîëüíûå ìóæ÷èíû, ñòðàäàþùèå
õðîíè÷åñêèì àëêîãîëèçìîì 2-é ñòàäèè. Âñåãî áûëî îáñëåäîâàíî 40 áîëüíûõ, êîòîðûå îáðàòèëèñü â íàðêîëîãè÷åñêèé êàáèíåò îòäåëåí÷åñêîé áîëüíèöû ñò Áåëãîðîä ñ
ðàçëè÷íûìè ñîìàòî-âåãåòàòèâíûìè è ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè ÀÀÑ.  îñíîâíîé ãðóïïå íàáëþäàëîñü 30 ÷åëîâåê. Êîíòðîëüíóþ ãðóïïó ñîñòàâèëè 10 áîëüíûõ
ñ àíàëîãè÷íûìè êëèíè÷åñêèìè è äåìîãðàôè÷åñêèìè ïàðàìåòðàìè (òàáëèöà ¹1)
 îñíîâíîé ãðóïïå áîëüíûõ ó 22 íàáëþäàëàñü ïñåâäîçàïîéíàÿ
ôîðìà ïüÿíñòâà ñ äëèòåëüíîñòüþ çàïîåâ îò 3 äî 15 äíåé (â ñðåäíåì 14.4 äíÿ), ó 2 èñòèííûå çàïîè, ó 6 áîëüíûõ ñèñòåìàòè÷åñêîå ïüÿíñòâî ñ âûñîêîé òîëåðàíòíîñòüþ.
Äàâíîñòü çàáîëåâàíèÿ 7,8 ëåò. Â êîíòðîëüíîé ãðóïïå áîëüíûõ ïñåâäîçàïîéíàÿ ôîðìà ó 5 áîëüíûõ ñ äëèòåëüíîñòüþ çàïîåâ îò 3 äî 30 äíåé (â ñðåäíåì 7,6 äíÿ),
èñòèííûå çàïîè ó 2, ýïèçîäè÷åñêîå ïüÿíñòâî ó 3, äàâíîñòü çàáîëåâàíèÿ 7,2 ëåò.
Ñîñòîÿíèå áîëüíûõ îöåíèâàëîñü ñ ïðèìåíåíèåì êëèíè÷åñêèõ øêàë
ïî ìåòðîëîãèè, èñïîëüçóåìîé â ÍÈÈ íàðêîëîãèè ÌÇ ÐÔ (È.Ï. Àíîõèíà, 2000) .
Ñòåïåíü âûðàæåííîñòè êàæäîãî ñèìïòîìà îöåíèâàëàñü â áàëëàõ îò
0 äî 2 (0 ñèìïòîì îòñóòñòâóåò, 2- âûðàæåí, 1- âñå îñòàëüíîå êðîìå 0 è 2) (È.Â. Áîêèé, 1976).
Ïî ñòåïåíè òÿæåñòè ÀÀÑ áîëüíûõ ñî ñðåäíåé ñòåïåíüþ òÿæåñòè 13, ñ ëåãêîé 17. Â êîíòðîëüíîé ãðóïïå 5 áîëüíûõ ñî ñðåäíåé òÿæåñòüþ, 5 ñ
ëåãêîé. Êðèòåðèåì ñòåïåíè òÿæåñòè âûäåëÿëèñü ãðóïïû ïî ñóììå áàëëîâ ñèìïòîìîâ:
· 32-28-òÿæåëàÿ ñòåïåíü
· 27-17-ñðåäíÿÿ ñòåïåíü
· 16-0-ëåãêàÿ ñòåïåíü
 èññëåäîâàíèå íå âêëþ÷àëèñü ëèöà ñ ïñèõè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè, õðîíè÷åñêèìè ñîìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ.
Òåðàïèÿ
Áîëüíûì íàçíà÷àëèñü ñåàíñû ÓÔÎÊ åæåäíåâíî â òå÷åíèå 3 äíåé, êðîìå òîãî, áîëüíûå ïîëó÷àëè â ïåðâûé äíåé èíúåêöèè ïèðàöåòàìà (20%-5,0 â/ì),
âèòàìèíà «Â-6» (1%-5,0 â/ì), òàáëåòêè ïèððîêñàíà (0,03 ã 3 ðàçà â äåíü), ôåíàçåïàì (0,001ã íà íî÷ü). Êîíòðîëüíàÿ ãðóïïà áîëüíûõ ïîëó÷àëà àíàëîãè÷íûå
ïðåïàðàòû, èñêëþ÷àÿ ÓÔÎÊ.
Ñåàíñû ÓÔÎÊ ïðîâîäèëèñü íà àïïàðàòå «Èçîëüäà» ñ èñïîëüçîâàíèåì êâàðöåâîé ëàìïû ÄÐÁ8-1 ìîùíîñòüþ 8 Âò. Ïðèìåíÿëñÿ
êîðîòêîâîëíîâûé ñïåêòð ñ äëèíîé âîëíû 200-280 íì.
Êëèíè÷åñêàÿ äèíàìèêà ÀÀÑ îöåíèâàëàñü ïî êðèòåðèÿì,
ðàçðàáîòàííûì â ÍÈÈ íàðêîëîãèè ÌÇ ÐÔ.
Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ÀÀÑ áûëà ïðåäñòàâëåíà
ñîìàòî-âåãåòàòèâíûìè ïðîÿâëåíèÿìè: òðåìîðîì êîíå÷íîñòåé è âñåãî òåëà, ãèïåðãèäðîçîì, îçíîáîì, òàõèêàðäèåé, îòñóòñòâèåì àïïåòèòà, òîøíîòîé, ðâîòîé,
æàæäîé, àñòåíèåé.
Ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè: êîìïóëüñèâíûì âëå÷åíèåì ê àëêîãîëþ, èíñîìíè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè, ñíèæåíèåì íàñòðîåíèÿ, òðåâîãîé,
ñòðàõîì, äèñôîðèåé, äâèãàòåëüíûì âîçáóæäåíèåì, ñóáïñèõîòè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè.
Ïîëó÷åííûå â ïðîöåññå òåðàïèè äàííûå îòðàæàëèñü â ñóììàðíûõ
øêàëàõ äèíàìèêè ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ è ñîìàòî-âåãåòàòèâíûõ ïðîÿâëåíèé â ñòðóêòóðå ÀÀÑ.
Ñîñòîÿíèå áîëüíûõ îöåíèâàëîñü äî ïðîöåäóðû ÓÔÎÊ, ïîñëå ïåðâîé ïðîöåäóðû, ïîñëå âòîðîé ïðîöåäóðû, ïîñëå òðåòüåé ïðîöåäóðû.
Äèíàìèêà àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà â ïðîöåññå íàáëþäåíèÿ â öåëîì â îñíîâíîé è êîíòðîëüíîé ãðóïïàõ èìåëà ñëåäóþùóþ êàðòèíó
(òàáëèöà ¹ 2).
Êàê âèäíî óðîâåíü ñíèæåíèÿ òÿæåñòè ÀÀÑ çíà÷èòåëüíåå èíòåíñèâíåå ïðè ëå÷åíèè ìåòîäîì ÓÔÎÊ. Òàê â îñíîâíîé ãðóïïå ÀÀÑ ñíèçèëñÿ â 7,8
ðàçà, â êîíòðîëüíîé ãðóïïå â 1,8 ðàçà. Äèàãðàììà1. Äèíàìèêà ÀÀÑ ó îñíîâíîé è êîíòðîëüíîé ãðóïïû áîëüíûõ
Ïðè ñðàâíèòåëüíîì àíàëèçå îòäåëüíûõ ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé íàèáîëåå ñóùåñòâåííàÿ ðàçíèöà áûëà ïî âëå÷åíèþ ê àëêîãîëþ,
èíñîìíè÷åñêèì ðàññòðîéñòâàì, ñíèæåíèþ íàñòðîåíèÿ.
Ïîëó÷åííûå äàííûå ïî èíñîìíè÷åñêèì ðàññòðîéñòâàì (áåññîííèöà,
êîøìàðû, êîðîòêèé ïðåðûâèñòûé ñîí è ò.ï.) ïðåäîñòàâëåíû â òàáëèöå ¹ 3
 âèäå äèàãðàììû ¹2 ÷åòêî âèäíî, ÷òî âîññòàíîâëåíèå
íîðìàëüíîãî ñíà çíà÷èòåëüíåå áûñòðåå ïðîèñõîäèëè ïðè ëå÷åíèè ìåòîäîì ÓÔÎÊ.
Ïî âëå÷åíèþ ê àëêîãîëþ íåñìîòðÿ íà íåðàâíûå ñòàðòîâûå äàííûå
(òàáëèöà ¹ 4) ó êîíòðîëüíîé ãðóïïû ýòîò ñèìïòîì áûë íåñêîëüêî òÿæåëåå, òåì íå ìåíåå, ñàìè òåìïû ñíèæåíèÿ âëå÷åíèÿ âûãëÿäÿò ïðåäïî÷òèòåëüíåå ó îñíîâíîé
ãðóïïû. Îñîáåííî ýòî çàìåòíî íà äèàãðàììå ¹ 3.
Ïî ñîìàòîâåãåòàòèâíûì ïðîÿâëåíèÿì ñóùåñòâåííûå ïðåèìóùåñòâà
âèäíû ïî òàêèì ñèìïòîìàì êàê ãèïåðãèäðîç, òðåìîð, îçíîá, îòñóòñòâèå àïïåòèòà, àñòåíèÿ, æàæäà, òîøíîòà.
Íàïðèìåð, ïî àñòåíèè ìîæíî óâèäåòü ñëåäóþùèå äàííûå (òàáëèöà ¹5 è äèàãðàììà ¹ 4).
Êàê âèäíî èç òàáëèöû ïðîöåññ âîññòàíîâëåíèÿ ñèë ïðîèñõîäèë
áûñòðåå è ýôôåêòèâíåå ïðè ëå÷åíèè ìåòîäîì ÓÔÎÊ.
 ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííîãî èññëåäîâàíèÿ âûÿâëåíà ïîëîæèòåëüíàÿ
äèíàìèêà ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ è ñîìàòîâåãåòàòèâíûõ ïðîÿâëåíèé àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà ïðè ëå÷åíèè ìåòîäîì ÓÔÎÊ, ÷òî â î÷åðåäíîé ðàç ïîêàçûâàåò
åãî ýôôåêòèâíîñòü êàê îäíîãî èç ïàòîãåíåòè÷åñêè îáîñíîâàííîãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ ÀÀÑ.
Èñïîëüçîâàííàÿ ëèòåðàòóðà.
1.È.Â. Áîêèé, È.Ï. Ëàïèí. Àëêîãîëüíûé àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì. «Ìåäèöèíà»,1976 120
ñ.
2.Í.Í.Èâàíåö Ëåêöèè ïî êëèíè÷åñêîé íàðêîëîãèè Ì.,2001 344 ñ
3.Ã.Â. Ìîðîçîâ Àëêîãîëèçì. «Ìåäèöèíà», 1983 ñ.89-97
4.È.Å.Ãàíåëèíà, Ê.À.Ñàìîéëîâà Ìåõàíèçìû âëèÿíèÿ îáëó÷åííîé óëüòðàôèîëåòîâûìè ëó÷àìè êðîâè íà îðãàíèçì ÷åëîâåêà è æèâîòíûõ. «Íàóêà», 1986 264 ñ.
5.Â.È.Êàðàíäàøîâ, Å.Á.Ïåòóõîâ Óëüòðàôèîëåòîâîå îáëó÷åíèå êðîâè «Ìåäèöèíà», 1997 224 ñ.
6.È.Ê.Ñîñèí, Þ.Ô.×óåâ Ëàçåðíàÿ òåðàïèÿ àëêîãîëèçìà. Õàðüêîâ, 1999 ñò. 44-45.
Источник